情况报告通常包括问题的背景、原因分析、解决方案以及预期结果等内容，它能够让读者对具体情况有一个全面的了解。为了帮助大家更好地理解和掌握情况报告的写作技巧，小编特意选取了一些实例进行解析。
社区卫生服务调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显着增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
xxx中心城区自xx年开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。xx中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与xx中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。xx中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
xxx中心城区自2001年开。
开展社区卫生服务试点，到2005年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识，加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务，是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，对于维护居民健康，促进社区和谐，建立和谐社会，和谐“医患关系”，改善发展环境都有重大意义。党中央、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视，胡锦涛总书记、温家宝总理都作了重要批示，国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）（以下简称《指导意见》），决定“中央财政从2007年起，对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助，对社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持”。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况，建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组，进一步加强领导，加大宣传；像重视农村新型合作医疗那样，树立超前意识，提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务，加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进，全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众，解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务，其服务项目都是要在社区完成的。过去，我们社区大部分只搞了基本医疗，少数搞了医疗、健康教育和康复，至于预防、保健和计划生育基本未开展，“六项功能”没有全面推进，社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出，要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样，社区卫生服务“六位一体”各项工作，才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法，定好“入场券”，防止鱼目混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据xxx中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。
第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
第二、是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
第四、是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
向21世纪的、适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的现代化城市卫生服务体系。到2000年，基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点工作，部分城市应基本建成社区卫生服务体系的框架；到2005年，各地基本建成社区卫生服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系；到2010年，在全国范围内，建成较为完善的社区卫生服务体系，成为卫生服务体系的重要组成部分，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务，提高人民健康水平。
坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求，正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位。
坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资，公有制为主导。
坚持预防为主，综合服务，健康促进。
坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源；努力提高卫生服务的可及性，做到低成本、广覆盖、高效益，方便群众。
坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
坚持实事求是。积极稳妥，循序渐进，因地制宜，分类指导，以点带面，逐步完善。
设置原则。
一、大力推进城市社区建设，改善社区居民的卫生条件，提高人民群众的生活水平和生活质量，促进城市经济和社会协调发展，构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须把城市卫生工作的重点放到社区，积极发展社区卫生服务，不断丰富城市社区建设内涵。
二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划，要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合，并充分利用中医和西医卫生资源。
三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构，是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。
四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域，以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源，避免重复建设，择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫。
生服务的功能、居民需求配置；卫生人力应按适宜比例配置。
七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。
九、社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。
社区卫生调查报告
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的`监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
社区卫生服务调查报告
清晨，凛冽的寒风扑面而来。恶劣的天气并没有击退我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的双手和大脑来面对社会，我所学的东西能否被社会所用，我的能力是否被社会所承认。同时，我也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的.韧性。通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。这次社会实践，我主要是通过社区服务来调查社区相关情况，特别是社区卫生服务方面。虽然这次社会实践只有短短一天的时间，但是我学习到很多东西.现调查如下：
根据我国居民委员会组织法规定，居民委员会由主任、副主任和委员共五至九人组成。居民委员会主任、副主任和委员，由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见，也可以由每个居民小组选举代表二至三人选举产生。居民委员会每届任期三年，其成员可以连选连任。其中社区党支部是党在城市的基层组织，是居民区各类组织和各项工作的领导核心，也是做好街道、社区党建工作的基础。社区党支部宣传贯彻党的路线，方针、政策和国国家的法律、法规，执行上级党组织的决议、决定，支持和保证居委会依法履行职责。社区居民委员会是社区居民大会的办事机构，由社区居民大会或社区居民代表大会选举产生，每届任期三年。社区居民委员会要执行社区居民大会的决定，并向社区居民大会负责，接受社区居民大会的监督，定期向社区居民大会报告工作。社区居民委员会要在政府有关部门及政府派出机构的指导下开展工作，组织社区成员进行自我教育、自我管理、自我服务、自我约束。
(2)办理本居住地区居民的公共事务和公益事业;
(3)调解民间纠纷;
(4)协助维护社会治安;
(6)向人民政府或者它的派出机关反映居民的意见、要求和提出建议。
龙家社区也针对本社区内部具体情况对居名作出了如下
(1)为社区居民最底保障服务,为残疾人提供服务
(2)为新市民提供多方面优质服务
(3)为育龄妇女优生优育指导,为行动不便老人上门服务
(4)为特困家庭提供关心服务,为待、下岗人员择业提供中介服务，为七十岁以上老人办理优待证，为青少年提供法律维权服务，通过在居委会实践一周，我的确看到了居委会成员都履行了他们的职责，诚心诚意的为居民服务。龙家居委会下设有工作室、党员之家、文娱活动工作室等。这些活动室的设立也大大的方便了居民，为社区工作开展提供了很好的平台，为现代社区建设打下了很好的物质基础。
要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。社区卫生服务情况:
(一)政府对社区卫生服务工作重视程度有较大提高.政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。
(二)政府增加了经费头入.去年,龙家社区只有8家诊所店,今年,私人独自办的诊所就有9家，新建了龙家社区卫生医疗服务中心,还新开了3家社区卫生合作社,为社区居名卫生健康提供了一定的保障.居名在社区医疗合作社就医还可以享受一定的医疗补助.
社区卫生服务能力得到一定提升。一批社区卫生服务机构的工作重心开始逐步从单一的医疗服务向预防保健综合服务转变，不同程度的开展了家庭病床、户籍健康档案、康复指导、健康教育、预防接种等服务.区安装了社区卫生服务管理信息系统软件，为提高社区卫生服务管理水平提供了技术支持。
(三)环境是人类赖以生存和发展的必要物质条件，环境问题直接关系到未来人类命运的兴衰福祉.社区卫生环境是否良好影响着居民的生活起居、身心健康。社区有专业的清洁工，专门打扫社区卫生，有的是打扫路面的拉圾，有的是处理社区居民墙面的广告图画等，还有专业的农林工人，专业负责处理社区绿化带，维护社区绿化。
(四)社区卫生存在的主要问题
1.思想认识和学习宣传仍不到位.一些政府及相关部门领导对发展社区卫生服务是各级政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容的认识不到位，责任不明确，没有将发展社区卫生服务纳入经济社会和城市发展总体规划以及社区精神文明建设规划.
2.对发展社区卫生服务的意义、作用和相关政策学习宣传不到位。社会关注度和干部、群众知晓率低，甚至连部分街道负责人都不太了解，导致社区卫生机构工作上得不到支持配合，社区群众对社区卫生服务机构“六位一体”服务职能不清楚，全社会关心、扶持发展社区卫生服务的良好氛围没有形成。
3.各项经费投入不到位。坚持公益性是发展社区卫生服务的首要原则。市政府实施意见明确要求“政府对社区卫生服务的补助内容包括：按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费、社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立前按国家规定离退休人员的费用等方面的支出”.然而公共卫生补助经费至今未按规定预拨到社区卫生服务机构。由于总体投入不足，社区卫生服务的公益性基本未得到体现。绝大多数社区卫生服务中心均未真正从原来的基层医疗机构转型包括我所在社区,人员工资全部为差补,卫生服务站中有9为民营，因此仍是主要依靠医疗收费来维持日常运转.
4.社区卫生服务总体能力和水平较低.社区卫生服务队伍素质偏低。目前全市社区卫生服务机构有卫生技术人员639人，大多数为原基层医疗机构人员，普遍存在学历层次偏低、年龄结构老化、知识结构单一、医疗水平不高等情况。造成广大居民对社区卫生服务机构缺乏信任、居民就诊率低。因经费、政策、队伍等方面的因素制约，社区卫生服务机构从观念上无法树立预防为主、防治结合、全科服务、以维护居民健康为中心的社区卫生服务理念.
5.从运行管理上仍沿袭医院的医疗管理模式，以赢利为主要目的开展单一医疗服务，对社区卫生公共服务部分的人事、财务、业务没有单独管理核算;从工作方式上，仍以坐等病人上门为主，主动服务、上门服务、社区责任医生等适合社区卫生服务特点的工作少有开展。目前各机构已建立的部分无论是纸质还是输入电脑的居民健康档案，都与对居民的日常服务和上级医疗机构脱节，不能发挥居民健康管理监测、信息资源共享的作用。社区卫生服务“六位一体”总体能力较弱，公共卫生服务没有得到有效落实。
“把一件简单的事做好就是不简单，把一件平凡的事做好就是不平凡.”通过这次社区服务劳动,我明白了许多道理.劳动中,我知道了自己许多不足之处.这次在居委会服务一天,我也算是亲身投入了实践当中,而且我都努力的完成我该做的任务.刚开始去居委会的时候,居委会主任参观了居委会办公的地方,认识一下居委会成员,后来主任安排我扫地、拖地、擦桌子、窗户等.刚开始劳动是有点累,但我仍然坚持,因为我知道这是我第一次社会实践,给自己一个锻炼的机会.后来主任安排我整理文件,这些事对我来说很简单,很快就完成了任务,所以我在居委会有很多的空闲时间.我就利用这些多余时间与居委会叔叔阿姨攀谈,询问他们一些有关社区情况以及社区卫生服务状况。
通过一天的实践,我发现居委会成员个个都很有责任感,做事情都很认真,每当有居名来居委会办事的时候,他们都很热情的接待和处理事情.
(一)希望要强化政府责任，切实加强领导。
(二)对社区卫生服务重要意义、作用和相关政策的学习宣传力度，要采取电视滚动播出、宣传材料入户等有效方式，提高社会关注度和广大群众的知晓率，特别是要发挥社区居委会的组织发动作用，提高社区居民对社区卫生服务机构的了解和利用率，营造有利于发展社区卫生服务的良好氛围。
(三)要强化政府主导，落实保障措施。要加大各项经费投入力度，以保证社区卫生机构的公益性质。
(四)要强化能力建设，完善服务功能。一是要加快社区卫生服务人才队伍培养步伐，加大政策倾斜力度，改善社区卫生工作条件，吸引更多的卫生专业技术人员到社区卫生机构工作.
(五)要充分发挥社区居委会、社区群众等多方面的民主监督作用，建立社区卫生信息公示和群众满意度评价制度.
在实践的这一天里,我通过自己的努力奋斗,体会到了工作中的酸甜苦辣，这时才发现自己是最幸福的。因为我还在学习的阶段，还没能真正地接触事业，没能真正地了解到工作的难处和辛苦.现在看起来，我觉得自己现在还是不错的了，能在这么好的环境下读书，为以后的工作打下基础。是这一次社会实践给了我学习和深入了解社会的机会。
在这次实践的过程中,我认真负责地做好居委会主任安排给我的事情,耐心的听居委会成员给我讲有关社区居委会以及社区卫生服务情况.社区实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会，增强我们的社会责任感和社会适应能力。在竞争如此激烈的今天，对于我们这些初生牛犊的学生们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。对于现在的我们，越早接触这个日新月异的社会，就意味着我们越能适应它。
原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了，可到了实践的时候才知道原来自己要学的东西还有很多，以后自己要走的路还很长，不能只安于现状，一定要奋勇直前。人是在不断前进中成长起来的，虽然会有很多坎坷，但总是会有办法解决的。做人不怕失败，最怕失败后永远不能站起来。一定要相信自己，因为我总是对自己说“勇敢点!挫折?怕什么!风雨过后一定会有彩虹的!”
高中生社会实践,有利于增长才干.坚持学习书本知识与投身社会实践的统一,走理论与实践相结合的道路,历来是青年锻炼成长的有效途径.社会实践是知识创新的源泉,是检验真理的标准.把学得的知识用于实践,在实践中继续学习提高,才能真正成为对社会有用的人才.实践以充分证明,社会实践促进了大学生的全面发展.通过社会实践活动,我从与社区工作人员以及群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验,使思想得到升华,社会责任感增强.在实践中,我的人生观价值观得到进一步的强化,提高了认识能力适应能力和创新能力.
社区卫生服务调查报告
xx社区卫生服务中心是xx市xx区卫生和计划生育局下属机构，中心集合健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、基本医疗等“六位一体”的服务功能，为辖区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的全方位基本医疗和公共卫生服务。区域内有xx个村委会，xx个居委会，拥有常住人口6.3万余人，xx街道办事处现有社区卫生服务中心1个，,社区卫生服务站7个，乡村卫生站2个。我中心共有职工35人（其中临时工4人），卫生技术人员26人，其中主治医师1人，执业医师3人，执业助理医师4人，主管护师1人，护师6人，护士3人，药师2人，药士1人，未定职称15人。
2、积极推广和使用“平价药包”。 平价药包只是我市医改工作的一项具体举措。党的十八大报告提出，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。对此，我中心将逐步扩大平价药包种类，制定了中药平价药包15个，西药平价药包11个，理疗项目平价治疗包9个。20xx年共存备200个平价药包，截止12月31日共使用平价药包64个，同时建立平价诊室、完善平价医院建设。
3、继续深化绩效工资等人事制度改革，完善绩效考核机制。20xx年9月份，我中心本着多劳多得，优绩优酬的原则，调整和完善绩效考核方案，实行数量和质量的双轨制考核，从绩效考核到站转变为考核到人，充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案医疗、公共卫生项目上我们着重进行倾斜；公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升，社区医务人员的工作主动性明显提高，服务人次，服务质量得到了显著提升。
了疾病谱，制定了健康促进规划；开展了对高血压、糖尿病等病人的系统管理，制定了预防控制方案和责任医生定期随访制度，共管理高血压病人3119人、糖尿病人1012人、重症精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕产妇62人，0-36月儿童20xx人；20xx年计划免疫接种情况为：建卡数807人，bcg实种805人，接种率99%；opv实种2468人，接种率99 %；dpt实种2458人，接种率99%；麻风实种人827，接种率99%；乙肝疫苗实种2417人，接种率99%。 5、健康教育宣传活动广泛开展。中心每月举办不少于一次的居民健康知识讲座，定期或不定期出健康宣传栏(刊)，并以义诊、送医送药等形式广泛开展健康教育活动，已经成为制度，常态化。据不完全统计，20xx年共举办健康讲座7期，设宣传栏4个，出刊4期，下发宣传资料4万份；共组织各种类似活动15次，健康咨询3000余人次，深受居民欢迎。
6、双向转诊制度开始起步。为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，我中心与xx区人民医院建立了双向转诊合作关系。
根据根据江城区机构编制委员会文件《关于调整镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制的批复》（xxxxx）精神，xx社区卫生服务中心人员编制人数为48人，我中心现有编制人数31人。
1、卫生事业经费投入不足。近年来，区财政加大了对卫生事业的投入，各中心条件不断改善，工作人员待遇有所提高。但由于投入不足，公共卫生服务工作与中心自身生存发展的矛盾仍然突出。卫生事业经费投入不足，影响国家公共卫生服务项目工作的开展。
2、社区卫生服务中心标准化建设尚未完成。一是房源困难。现使用的用房是租凭xx市xx人民医院旧院（xxxx）一幢占地约600平方米四层楼房其中的1-3层，总建筑面积约1876平方米及大楼前面约400平方米空地。年租金10万元。地处xxx旧城区，道路狭窄，进出困难。。二是医疗器械缺乏、设备落后。国家要求基本标准配备的运动治疗和功能测评类康复训练器材，最基本的抢救设备均没有配备，检测仪器软件配备也不齐。
3、医技人员整体素质不高，培训力度有待加强。在职的医技人员中，高级职称的占总数的0%，中级职称的占6%，初级（师）职称的占32%，员级职称的占41%，没有职称的占16%。由于高水平的、有知名度的医生少，群众对社区的卫生服务中心缺乏信任，有点小病还是往大医院跑。中心的技术性能较高的设备，也由于专业人员不够，效能没有得到充分发挥。现有培训力度还很不够，特别是对提高医疗水平最有效的进修培训几乎没有。我中心处在“送去进修不行，不送也不行”的二难选择中：不送，现在和今后都不能很好地完成任务；送了，则无人上班。
4、医技人员待遇偏低。目前，财政还没有对各中心的人头经费进行补贴，我中心医技人员人均年收入在1.6-3万元之间，人员工资更难保障。由于待遇偏低，难以吸引和留住人才，队伍不够稳定。进和留用优秀人才难度大，社区医生工作积极性欠缺，给工作提高带来一定难度。
5、自身建设有待加强。一是信息化建设和运用不够；二是居民健康档案管理和利用不够；三是自身宣传不够；四是如何开设家庭病床，没有找到好的解决办法。
1、政府协助加强对公共卫生服务宣传。现阶段广大群众对公共卫生服务项目还未清楚了解，工作难以顺利开展，单靠卫生部门的宣传，公信力度远远不够。建议政府部门采取以电视台、报刊等渠道以多种形式进行宣传，让群众理解公共卫生服务，以更好地配合开展工作。
2、政府部门及时下拨卫生事业的投入。公共卫生服务项目以及医疗业务正常开展，需有正常的资金运作。建议政府部门能及时下拨卫生事业资金，以确保公共卫生服务项目的正常运作。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为了详细了解南充市xxxx区社区卫生服务现状，xxxx区人大常委会组织部分人大代表和人大工作人员，于今年5月分别到区卫生局和7个街道办事处，对社区卫生服务工作开展情况进行了调研。调研采取听汇报、看现场、座谈走访、问卷调查等方式进行，其中向社会群众发出问卷调查230份，收回问卷调查230份，满意率70%，基本满意26%，不满意4%。从调查的情况看，xxxx区社区卫生服务以区域卫生规划为指导，及时调整基础医疗机构功能和布局，经过几年的探索和实践，逐步推进并得到稳步发展。
（一）“六位一体”服务功能得到落实。近年来，xxxx区认真抓了落实社区卫生服务预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的服务功能工作。举办健康知识讲座，开展公众健康咨询活动，宣传预防接种和保健知识，对高血压患者和糖尿病患者进行认真筛查和统一管理，积极开展康复护理，入户产后访视和计划生育指导等工作，“六位一体”服务功能基本得到落实。
（二）严格执行基本药物制度。实现药品零差率销售，优惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面实行基本药物制度，药品均实行政府集中采购、统一配送，做到了三个百分之百，即：百分之百采购、百分之百使用、百分之百零差率销售。群众普遍认为，药品零差率销售是政府为群众解决“看病贵”所做的最直接的好事。
（三）卫生服务方式有所创新。社区卫生医务人员的服务由传统的坐堂行医向主动上门服务转变，推行“上门服务健康管理模式”，免费为社区居民健康体检，使老年人慢性病的防治关口前移到家庭；对社区卫生医务人员全面实行绩效考核，强化了激励机制，提升了服务水平。
（四）基本医疗保障制度不断加强。社区卫生服务中心承担着新农合参合居民信息的录入和校验、病人门诊报销、住院报销等工作，在降低救治费用，减轻群众就医负担方面成效明显。
二、存在的问题。
一是政策宣传不够到位。群众对公共卫生服务相关政策和制度知晓率还较低，有时社区卫生服务工作人员上门体检或居民到社区卫生服务中心接受体检较为困难，有的上门医生还被拒之门外。无论是居民还是医务工作者，传统思维定式还相当浓厚，导致协调配合不力。街道、居委会对社区卫生服务人员与社区居民之间的“牵线搭桥”作用发挥不够好。社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的协作和交流较少，卫生资源共享不够充分。
二是硬件建设滞后，人员配置不尽合理。xxxx区大部分医院和社区卫生服务中心工作用房狭小，诊疗设备较为落后，基本辅检设备不齐，环境设施较差。服务人员素质不太高、结构不尽合理、专业分布不达标、技术水平和服务能力有待提高；同时社区卫生服务中心工作人员工作量大、待遇相对偏低，付出和收入的矛盾较为突出。三是经费投入不足。区财政在预算卫生经费时，未完全将公共卫生服务专项经费和人员工资、办公经费分项单列，存在打捆使用的情况，且未考虑公共卫生成本费用。
三、建议和对策。
（一）加大宣传力度。要以社区干部为纽带，加强社区居民和社区卫生服务人员的沟通联系，大力宣传党和政府的惠民政策，积极做好社区卫生服务工作，扎实开展上门服务和引导居民到中心进行健康体检，进一步提高居民健康水平。
政管理。从而完善辖区内街道办事处卫生服务功能，为居民提供优质服务。
（三）加大财政投入。对社区卫生服务机构的公共卫生服务专项经费、人员工资、办公经费应按时、足额拨付；要加强建设用地协调，促使新建社区卫生服务中心严格按照国家标准执行；要全额预算购买基本诊疗设备的费用，深入开展基本辅检服务，形成常见病不出社区就可以完成诊断和治疗的格局；要逐步提高职工待遇，强化职工生活保障。
（四）加强协调配合。要对街道（社区）干部进行社区卫生服务知识培训，充分发挥其纽带作用，配合做好社区卫生服务工作。同时其他医疗机构要做好对社区卫生服务中心（站）的对口支援工作，进一步完善双向转诊；要加强社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的信息交流，达到资源共享。
（五）加强管理，提升素质。要加强对社区卫生服务机构日常运行的监管力度，加强专业指导，保证惠民政策的落实，让社区居民切实享受到实惠；要加强人员管理，加大医护人员的培训力度，争取实现所有从事社区工作的医务人员都具备资质；要建立高水平人员“留得住”，不合格人员“流得出”的用人机制，提高社区卫生服务队伍整体素质。
社区卫生服务调查报告
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。
二、加强医德医风建设，构建和谐医患关系。
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。
(一)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。
(二)按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作。
(三)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作。
总之，我们在20xx年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，服务功能不够完善等。
文档为doc格式。
情况调查报告
根据20xx年7月发布的中国互联网信息中心的调查数据，18岁以下的网民在互联网用户中所占的比例逐年缓慢增加，在今年发布的数据中，而10-19岁的网民占比从27.3%下降到26.0%。网民中学生群体占比最高，达到29.9%。不仅在大城市，中小城市的家庭和学校也购买计算机供孩子学习电脑知识，随着互联网不断在国内蔓延，越来越多中小城市的孩子有机会上网，在计算机和互联网的使用上有了较大的变化，从拨号上网到宽带上网以及手机上网，从简单的收发邮件到制作网页，中小城市的青少年不仅开始使用互联网，而且在使用互联网方面积累了一些经验。这种经验是否会影响到青少年的学习、生活、人际交流等，是我们开展这次调查的目的。
从这些数据中可以看出，50%左右的初中学生家中有一台以及一台以上的电脑，这些学生家中的电脑90%联网;所有的学生都使用过互联网。学生经常上网的场所在家中的初中生42%左右，小学生30%左右;在网吧上网初中生平均占了18%，小学生占2.4%。家庭上网环境与上网场所呈现出正相关性，家中有宽带上网的学生有82%的人经常在家中上网，只有18%在网吧上网;家中没有电脑或家里电脑没有联网的学生主要在学校或亲友家(74%)和网吧(23%)上网，2.8%的初中生和1.7%的小学生因为上网有逃课经历。样本整体呈现出上网的频率并不高，平均只有9%的学生几乎天天上网，12.7%的学生每周上网3-5次，31.4%的学生每周上网1-2次，46.9%偶尔上网。初一学生最常出现的上网行为依次是网络游戏、聊天、在线听音乐和浏览网页;初二学生最常出现的上网行为依次是在线听音乐、聊天、浏览网页和网络游戏;初三学生最常出现的上网行为依次是浏览网页、在线听音乐、聊天和网络游戏;五年级学生最常出现的上网行为依次是在线听音乐、聊天、浏览网页和网络游戏;六年级学生最常出现的上网行为依次是浏览网页、在线听音乐、聊天和下载软件或文件;对于上网与学习之间的关系，大多数学生都会因为学习而减少上网(19.9%的学生担心上网会影响学习，39%的初一学生、46%的初二学生、57、4%的初三学生、29%的五年级学生、26.3%的六年级学生因为学习紧张而没时间上网)，无论这种克制上网的动机是主动的还是被动的，最后有33%的学生认为上网对学习几乎没什么影响，其他学生中认为有好的影响与坏的影响的学生比例是：初一(2：1)初二(1：2)初三(1：1)五年级(2.4：1)六年级(1：1)。75%的初中生和88%的小学生认为上网后，看课外书的时间没有变化，80%的学生认为上网后，温习功课的时间没有什么变化。90%的学生认为上网没有影响体育活动时间，88%的学生睡眠没有受到影响。10%的学生认为上网后与父母的交流减少了。家长对孩子上网坚决反对的初二最多(22%)，其次为初一(13%)，初三(12.8)，六年级(6.3%)，五年级(2.2%)。80%的家长对孩子上网要求正确使用，避免不健康东西;80%左右的学生有网友，35%的学生上网后现实生活中朋友增多，65%上网后现实生活中朋友不变。
本次调查结果从网络对青少年的影响和青少年的网络媒介素养两方面分析。
在家长、老师和大众传媒的印象中，强调了网络对青少年的影响是负面的。在调查过程中我的确看到沉迷于网络游戏而严重影响学习的案例，但是这样的孩子通常是在上网之前就沉迷于其他娱乐而影响学习，网络游戏只是替代了过去的娱乐方式，而且加深了娱乐对学习的影响;也有部分孩子受到轻度影响，因为网络游戏而造成学习成绩下滑。但是总的来看，这样的个案占据的比例比较小。在调查中整体上网络对青少年是积极正面的影响，而且这种影响的程度还不是很广很深，网络是青少年信息渠道、交流方式的一种补充。而且青少年并不是被动接受网络的影响，他们对网络的负面影响有认识也有一定的警觉性。另外越来越多的青少年甚至他们的家长把使用网络的能力看作是一种必备的能力，而互联网建设的发展也会加深这种认识。这样就涉及到目前青少年网络媒介素养及其培养的问题。
媒介素养指儿童与青少年接近、分析、评估或创造信息的能力。网络媒介素养是指儿童与青少年接近、分析、评估网络媒介和利用网络媒介创造信息的能力。
1、接近和使用互联网的能力，包括了解如何接近互联网以及使用互联网的经验分享;了解和分析自己的的偏好以及家庭成员的偏好及其变化;学习如何评估和管理个人的使用行为，学习如何理性地使用互联网;认识互联网对自己日常生活的影响;以及了解自己使用互联网的权利和与互联网有关保护青少年的法律、法规，使青少年了解如何保护自己的安全等。
2、分析互联网信息的能力，包括：了解互联网的发展历史和基本形态;了解有关的信息制作的基本知识;学习辨别网络虚拟世界与现实之间的差异及联系;了解说服性信息的可信性(如网络广告等)以及与娱乐性信息的区别;理解新闻的真实性;学习对媒介基本论题如刻板印象等进行分析。
3、评估网站及其信息的能力，包括：了解网站的运行机制及社会因素对网站的控制，较完整和较客观的评价媒介的性质、功能和局限;学习对网站的性质及运作特征进行评估;学习对各种信息进行评估，根据伦理的、道德的和民主的原则探讨信息的表面意义和内部涵义;学习对流行文化进行评估;学习如何辨别跗面信息以及避免父母信息对个人的影响。
4、创造性地利用大众媒介的能力，包括：学习运用网络信息改善自己的生活;学习利用网络进行人际沟通;辨别和区分可以利用的网络资源，学习利用这些资源表达自己的声音和参与事务;以及学习如何创造自己的媒介，传播青少年的声音。
从问卷调查可以看到，在社会信息传播渠道多元化和青少年以同学、朋友、家长、老师为主要信息来源的特性共同作用下，青少年在主动的利用网络新媒体，并且随着网络建设的发展和使用经验的增长正在培养自己的网络素养。在媒介极大丰富下成长起来的青少年其实已经形成一定的判断力，他们会意识到玩网络游戏有负面作用，会主动的利用新媒体帮助自己的学习生活，会利用网络来扩展人际交流面。
随着网络建设由拨号上网到宽带上网，随着年龄和使用经验的增长，青少年对网络的使用范围和程度也逐步拓展，而且对于青少年网络行为的管理和网络素养的培养处于初期一个很重要的阶段，也是一个便于管理和培养的阶段。
总的来说，网络进入青少年发展阶段成为一个不可避免的趋势，网络对青少年的影响不尽是大众想象的负面作用，现在的青少年是一个具有一定的判断力和主动选择权的群体，而且他们有使用网络媒体的愿望，面对主客观的必然性，如何开展网络媒介素养培养成为一个重要的问题，对于这个问题还有必要进行更进一步的研究。
情况调查报告
促进农业产业化有多种形式，已有的成功经验表明，公司加基地加农户等形式的农业产业化，是农业、农村经济改革探索的新的有效形式。通过公司加基地加农户等形式，首先能够以产、加、销一体化为龙头，带动农业集约化、规模化经营；其次是能够以农产品基地为龙头，带动农业向高效优质方向发展；三是以开放型、多层次的市场为龙头，带动农产品向更广阔的市场辐射。从而带动千家万户按照市场需求进行专业化、集约化、规模化生产，有效避免分散经营的盲目性、趋同性。
xx区作为一个工矿区，农业资源总量相对较小。近年来，xx区立足实际，充分发挥区域优势，不断推进农业产业化进程，积极推进农产品加工业发展。并通过公司加基地加农户等形式，以怡达集团为龙头，做大作强食品加工业，使食品加工业成为区四大主导产业之一，带动了xx区农业结构调整，促进了基地建设和农业标准化，增加了农民收入。
xx区是依靠采矿业发展起来的工矿区，全区耕地总面积不足6000亩，农民人均耕地不足3分。“十五”计划实施以来，xx区坚持用抓工业的理念抓农业，加快农业产业化步伐，大力推进农产品加工企业的发展，目前已有中小型农产品加工企业14家。其中以怡达食品集团为龙头的果品加工企业10家，其它农产品加工企业4家。20xx年新销售收入500万元以上的农产品加工企业4个，新增国家级重点龙头企业1个（怡达食品有限公司被评为国家级重点龙头企业），新增市级农业产业化龙头企业一个。新增农业龙头企业投资额1250万元，新增农业龙头企业带动农户1400户，比20xx年增加10%。农业龙头企业吸纳农村劳动力800人，比20xx年增加15.7%。
在大力推进农产品加工企业发展的同时，积极进行果品基地，规模种植小区和规模养殖小区建设。近年来，完成果品基地建设4360亩，建成示范园10处，已建成百亩以上果品基地18处，优质果品示范园13处，并全部实施了水利配套。建成规模种植小区3处，养殖小区4处，肉类总产达1550吨，禽蛋总产达400吨，奶类总产达230吨。
xx区农业产业化按照“强龙头、壮龙身、带龙尾”的工作思路，大力发展区域优势产业果品加工业，并培植了国家级农业产业化龙头企业怡达食品有限公司和一个市级农业产业龙头企业。使果品加工业快速发展状大，带动了周边农户的发展，吸纳了大批农村富余劳动力，促进了农民增收，取得了明显效果。
（一）龙头在公司加基地加农户的链条上带动作用明显。
采取了“强龙头”的措施，重点扶持怡达集团这个龙头，使龙头做大做强。对于怡达集团的发展，xx区始终站在推动全市农业产业化发展的高度，倾全力予以支持，将其纳入全区重点保护企业行列。仅20xx—20xx年，怡达集团就投资20xx多万元，新建厂房2栋近6000平方米，库房3栋7000平方米，新上4条水果罐头和2条肉罐头生产线，形成了年产水果罐头1.5万吨，肉罐头0.5万吨的生产能力。20xx年，在区委、区政府的大力支持下，怡达集团又投资4000多万元，收购了兴隆山楂集团和莽源公司两个总资产超过1.5亿元的国有企业，使企业生产能力迅速扩大。20xx年，怡达集团投资20xx万元，新建两栋标准车间，目前工程已基本完工。20xx年底，怡达集团果品加工转化能力达到4万吨。
怡达集团在农业产业化经营过程中，建立了公平合理的利益联结机制。一是“企业+基地+农户”或“企业+农户”模式。企业以种植基地为“第一车间”，扶持农户改善生产条件，从而获得稳定优质的原料。二是“中介组织+农户”发展订单农业，以订单向农民收购水果产品。三是“服务组织+农户”或“服务实体+农户”模式采取外引内联、确定保护价、联营开发等形式，扶持农民发展专项生产并逐步发展产、加、销一体化的经济实体。四是“基地+农户”模式，为农民提供生产技术培训，组织农户进行专业化生产。按照“民办、民管、民受益”的原则，立足本地实际，引导农民多领域、多形式、多层次、全方位发展。20xx年，怡达集团合同带动农户4.1万户。同时，xx区已建立起一支有500多人的较稳定的经纪人队伍，设立购销中介组织20多个，把承德市8县、150多个乡镇、1000多个村及3万果农连接起来，带动基地种植果树3万亩，年销售产值2500万元。带动果树种植户3万余户，户均增加收入750元，常年收购各类果品近5万吨，使本地及周边地区果农年增加收入3000万元。几年来，免费向果农提供技术服务10万多人次，发放各类技术资料1万册，实现了企业效益与农民收入的双赢。
（二）围绕怡达集团加快发展中小型农产品加工企业，强壮了龙身。
在支持扶持怡达集团的同时，积极发展中小型农产品加工企业。截止20xx年底，全区共有中小型农产品加工企业14个，其中10个果品加工企业中，20xx年投资200万元新建2个，投资300万元对另外8个进行了改建扩能。其它4个农产品加工企业中，20xx年新建1个，扩能2个。新建的寿王坟酒厂，总投资300万元，年产白酒300吨，产值1000万元，使用品牌康熙三十六，精选优质农业原料，采用先进工艺，产品现已打入京津唐等城市市场。扩能的2个是纤维素酶企业，分别是河北津福美生物工程有限公司和承德天丰生物工程有限公司。20xx年，河北津福美生物工程有限公司总投资300万元，新上一条液体纤维素酶生产线，年产液体纤维素酶300吨，可创产值600万元；天丰公司投资1776万元，新建纤维素酶生产线，使纤维素酶产量由原来的年产300吨扩大到1950吨，并具备年产150吨精酶的生产能力。
（三）以农产品加工企业带动果品基地建设，带动了龙尾。
以果品加工业的快速发展带动果品基地建设，以果品基地建设促进果品加工业更好地发展，依托退耕还林、京津风沙源治理和复垦地农业综合开发等项目，加快果品基地建设步伐。20xx年，新建成香白杏基地1000亩、板栗基地500亩、杂果基地500亩。
（一）鼓励龙头企业采取多种形式，加强与基地、农户的利益联结。
目前，xx区的农业龙头企业与基地农户之间的利益联结主要是以生产某项产品的基地、农户群体，与从事该产品销售及加工、服务的龙头企业（公司），相互以合约（合同）形式实行产加销的一体化生产经营形式，就是通常所说的“企业+基地+农户”的形式居多，这种利益联结形式主要以签订产销合同、发展订单农业和龙头企业租赁基地农户土地承包经营权等。但随着龙头企业的进一步发展，企业与基地农户之间应采取多种形式的利益联结方式，一方面可以降低企业的生产交易成本，另一方面也可以使基地农户分享龙头企业在加工销售环节带来的利润，将企业链条拉长。因此，各级龙头企业要积极探索与基地农户的利益联结方式，采取合同、合作、股份制等多种形式，还可以采取二次分配、三次分配等形式，带动基地农户共同致富。同时，通过企业牵头组建协会、专业合作社等方式，提高农民的组织化程度，进一步强化与基地农户之间的利益联结，突破龙头企业与基地农户之间单纯的买卖关系，实现龙头企业、基地和农户之间的双赢。
（二）引导龙头企业加强原料基地建设，积极为基地、农户提供配套服务。
近年来，xx区在发展果品加工业中实行的“带龙尾”的做法，其主要目的之一就是要加强龙头企业的基地建设。龙头企业应根据市场需求和加工要求，不断改进品种，并通过建设区域化、专业化的生产基地，获得稳定的原料，降低企业的市场经营风险，并成为农业结构调整的主导力量。同时，龙头企业还应通过开展技术培训、分片指导、以点带面等多种形式，对基地、农户进行具体细致的指导和帮助，让农民熟练地掌握栽培和管理技术，为基地建设的健康发展提供有力的技术保障。
（三）支持龙头企业带领基地农户共同开拓市场，引导消费。
农业主导产业的发展，基地、农户的产品进入市场，必须靠各级龙头企业的带动。龙头企业市场拓展能力的大小，直接影响到农业的发展和农民增收。龙头企业开拓市场，首先要强化产品质量意识和措施。除了下大力气推广“良种良法”，引进和开发优良品种、引导基地和农户科学种植养殖外，还要特别重视推进标准化生产和品牌培育，系统地制定农产品质量标准体系，实行农产品生产、加工、销售环境和过程的全程质量控制，实现基地、农户由数量型农业向质量型农业的跨越。其次要强化营销策略，争取更多的“订单”，实现“两个转变”，即从先组织基地和农户种养后找市场，向签订更多的销售订单，并按订单组织基地和农户生产方向转变；从单纯注重国内市场向国内国际两个市场并重转变。在向基地、农户引进推广新技术、新产品的同时，也要让他们了解新产品，接受新产品，从而达到既开拓农产品市场，又引导消费的目的。
情况调查报告
随着互联网的普及，信息产业在经济和社会发展中的作用愈来愈明显。近几年，我市信息产业发展获得了明显进步，整体实力不断增强，但与全市经济社会发展的需求相比，还有不小的差距。近期，我们深进信息产业有关部分、企业，了解了信息产业发展的历史和现状，分析了存在的题目，提出了加快信息产业发展的建议。现将有关情况报告以下：
聊城市电子产业始于1968年。1973年，全市有电子企业35家、产品20种。19741977年，电子产品市场竞争剧烈，盲目上马的.企业因产品无销路而渐次被淘汰，电子企业减少到13家。
1978年开始，电子产业在调剂、改革、整顿、进步方针的指导下得到了较快发展，至1985年，产品有5大类39个品种，年产值150万元;至1996年，产品有45种，共完成产业总产值1676万元，实现利税217万元。1998年至xx年，阳谷电缆团体的光纤拉丝、通讯电缆、通讯光缆项目，高唐蓝山团体的液晶显示器、电极板项目，高唐天海电装项目、冠洲团体的稀士钕铁硼等一批电子信息项目相继开工建设，标志着聊城市电子信息产业上了一个新的台阶。xx年全市电子信息产业完成产业总产值2.5亿元，同比增长62.2%。
十五期间，信息产业保持快速发展的态势，信息技术得到了广泛利用。xx年，全市信息产品制造业资产总额5亿元，实现销售收进4亿元，通讯服务业实现业务收进13亿元，信息产业总收进完成16亿元。信息服务业得到长足发展，全市有范围较大的科技市场3家，从事计算机系统集成服务企业200余家，从业职员达4100余人。xx年计算机服务业实现销售额超过1亿元。全市基本建成了以光纤为主，数字集群、卫星和微波通讯为辅，集程控化、数字化交换为一体的高速通讯网络。信息技术与各产业有效融会，在社会各领域得到广泛利用，增进了传统产业的升级，极大地带动了经济增长方式的转变。
近两年，在市委、市政府的正确领导和大力支持下，全市信息产业得到了更快发展，整体实力不断增强;信息基础设施建设日臻完善，基础性作用日趋强化;信息化服务领域全方位拓展，服务能力大大进步。
(一)信息产业延续快速发展。
xx年以来，全市信息产业发展迅猛，电子信息产品制造业范围不断扩大，技术含量明显提升。截止到xx年底，全市信息产业范围以上企业共有46家，比xx年底增加8家。xx年全市实现主营业务收进58.1亿元，同比增长42%，增幅列全省第3位。今年上半年全市信息产业共实现主营业务收进40.87亿元，同比增长40.1%。其中通讯业11.9亿元，同比增长33%;电子信息产业制造业27.9亿元，同比增长43%;计算机服务业7900万元，同比增长32%;软件业2800万元，同比增长12%。随着光纤预制棒、光纤拉丝、汽车行驶记录仪等一批重点项目的开工建成，产业链进一步拉长，产业范围迅速膨胀，全市信息产业显现出良性发展势头，实现了***良好开局。
(二)信息基础设施更加完善。
今年上半年，全市新增通讯光缆2100千米，线路总长度达27452千米，城域网覆盖了全市所有城乡及85%以上行政村，近60%的行政村接通了光缆;全市固定电话(含小通达)总用户达145.2万;移动电话总用户达225万;城乡有线电视用户达40万，进户率达35%;村村通有线电视和家家通电话工程正在紧张实施;互联网出口总带宽超过5g，互联网注册用户达20万，比往年同期均有较大增长。
(三)电子政务建设获得新进展。
一是聊城政务网服务水平明显进步。八个县(市、区)政府、经济开发区管委会和尽大部份市直部分建立了门户网站，政府工作效能得到明显进步。二是实现了全市政府系统电子公文传输。今年7月1日电子公文传输系统启动以来，实现了公文及时发送，缩短了公文运转周期，进步了公文运行效力;规范了政府工作行为，有效地避免了丢文、漏文现象，也有效地避免了越级行文、逆行文，使文件处理日趋规范;下降了行政本钱，实现了全市政府系统无纸化办公，预计当年可勤俭行政本钱300多万元。三是网站信息发布再上新水平。今年上半年聊城政务网共发布各类图文信息5000多条，实现了xx市人大政协两会文字、图片、视频直播，五一文化旅游节图文直播，聊城市双拥共建合唱汇演图片、视频直播，在第二届中国特点评比活动中荣获特点与创新提名奖。四是网上招商效果良好。xx年6月组织展开了网上招商活动，据统计，截止到今年7月份，通过网上洽商，全市共落实项目202个，实际到位资金33.45亿元人民币。
(四)信息技术扩大利用不断深进。
范围以上企业信息化改造进展顺利。截止到xx年底，全市范围以上传统企业80%以上经过不同程度信息化改造，投进信息化改造资金超过了9亿元，主要用于提升企业的生产、管理、销售等环节的信息化水平，投进产出比均匀在1∶5以上。通过信息化改造，下降了生产本钱、进步了生产效力，增强了技术创新和研发能力，强化了企业的核心竞争力，经济社会效益明显，企业实施信息化改造的积极性和主动性大大增强。
农业和中小企业信息化建设稳步健康发展。通过市场化运作，截止目前，已建设涉农信息服务站70余个，购置终端计算机近千台，投进资金近xx万元。今年上半年网通公司投资600余万元，为全市300余家中小企业建立了网站或网页。网通公司累计投资已达1600万元，主要提供包括网站或网页制作、企业内部局域网搭建、监控装备安装等服务，已惠及中小企业700多家。
服务业信息技术利用后发上风明显。信息技术现已普及到旅游、销售、住宿、金融、保险、物流、房地产等行业，为业者带来诸如市场信息、资源整合、数据分析、财务管理、库存管理、安全管理等诸多便利。其中昌润大酒店的信息化利用项目楼宇自动控制系统，取得了省内专家的一致好评，被信息产业厅立项并予以资金支持，现已施工终了并投进使用。
(五)社会公共服务领域信息化稳步推动。
在政府管理和社会公共服务方面，信息化利用系统已覆盖全市财政、工商、税收、公安、社保、教育、金融等20多个领域，12个行业的金字工程全面启动;完成空间地理信息平台的搭建，空间地理信息资源数据库初步建立;各行业银行的金融网络实现了同城或全省的通存通兑和不同区域的资金结算，电子化网点覆盖率达90%以上;电力系统已建设了供电公司营销mi。进展顺利，市财政每一年投进600万元用于项目建设，今年上半年完成110、119、122报警三台合一，大大进步了多警种快速反应、协同作战的能力。
(六)信息市场监管力度进一步加大。
一是加强了信息化项目建设的兼顾调和力度;二是加强了政策规章体系建设;二是加强了信息化培训机构管理工作，对全市信息化培训机构进行了评审、登记和备案;四是加强了对互联网的管理，及时有效地监控了影响我市稳定和形象的有害信息。
当前，全市信息产业发展的整体势头良好，但也存在一些亟待解决的题目，一是信息资源整合和信息同享乏力。全市在网络资源和信息资源上，存在条块分割，信息孤岛等弊端，与集约、高效的信息化间隔较大。二是信息技术自主创新能力不强，核心竞争力有待进一步进步。在原始创新、集成创新、消化吸收引进再创新及体制创新等方面存在不足。三是信息资源开发利用应进一步加大力度。四是县(市、区)之间、不同领域之间信息化发展不平衡。五是信息资源市场监管需要进一步完善。
情况调查报告
我区是重庆蚕业生产发展重点区之一，蚕业生产是我区传统优势产业。1994年发种达15万张，产茧6万担，蚕农茧款收入4800万元，户平收入400元，人平收入80元。有4000绪丝厂一个，解决了800多人就业。为国家创税700万元，促进了当时农村经济的发展，活跃了城乡市场。但近十年来，由于我区行政区划的调整，农业结构发生了变化，蚕业形势起伏波动较大，而新兴产业又不断发展状大，导致了我区蚕业生产逐年下降，面临严峻的形势。但随着丝织品配额的取销，国家东桑西移政策的调控，市委高度重视，把蚕业生产作为特色产业给予支持。因此，给我区蚕业生产带来了发展机会。如何搞好我区蚕业发展，带着问题，调查基层走访群众，现就调查情况汇报于后：
我区是城效型农业区，以空港经济和服务城市发展为重点。蚕业生产是我区传统优势产业，目前有18个镇养蚕，主要集中在东部片区的7个镇，现全区有桑7000余万株，良桑化程度占75%，栽植形式以四边桑为主，间作小桑园有1.2万亩，主要是退耕还林栽的，现管桑很差，20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，群众养蚕收入1451万元。有石船、麻柳沱3000担镇2个，苟溪、石龙2个村发种1000张，收入80万元以上，发种10张以上的重点户有150户，养蚕收入上1万元的有2户，在全区210个养蚕村中,有一半无蚕桑中心辅导员，群众养蚕设施落后，无小蚕共育室，人蚕混养，口袋蚕房相当严重，专业化程度不高，新技术推广难度大。为抓住机遇，调整结构，优化和改造提升我区蚕业生产，困难和机遇并存，但总的是有利条件大于不利因素。
（一）有利条件。
1.重点蚕区地位没有动摇：蚕业是我区的传统优势产业，而我区又是重庆市重点蚕区之一，桑树基础较好，群众有栽桑养蚕的习惯。20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，单产34公斤，产值1451.5万元。名列重庆市第六位，重庆市重点蚕区地位没有动摇，今年4月，市委二届七次全委会明确指出，要著力培育蚕桑生产特色产业，促进农民增收致富。现市政府又十分重视，给予支持，有利于我区蚕业生产发展。
2.传统产业优势明显：蚕业生产是外向型劳动密集型产业，区域经济效益明显，得益群众多，双凤桥苟溪村94年发种1500张，茧款收入80多万元，养蚕收入超5000元上以达25户，有2户收入万元以上。经济效益，生态效益总体较好，从业人员多，特别是入世后，发展势头强劲，今年茧价，生丝价格一路走高，目前丝价在21万元左右，干茧价50—60元/公斤，产品销路好，优势显得更加明显，目前无一项产业相比而取代。
3.蚕业基础条件好：我区养蚕有150多年历史，气候适宜，群众有种桑养蚕的经验，全区有桑树7000余万株，“九五”期间，引进人工三倍体桑嘉陵16、20号、桐乡青、伦109、湖桑、油桑、新一之濑等优良桑品种推广。建有1.2万亩小桑园，桑品种资源丰富。石船、御临、统景镇蚕桑专业合作社不断壮大，有力的推动了我区蚕业结构调整，目前正向规模化生产，专业化经营方向发展。
4.技术力量雄厚：悠久的蚕业生产历史，培养了大批的技术骨干，现我区有高级蚕桑人才3名，中级人才3名，适用的先进养蚕技术，在不断推广和提高，为提高我区养蚕的科技含量起到了一定的保障作用。
（二）不利因素。
抓住机遇，调整结构，富民强业——渝北区蚕业生产情况调查报告。
2.资金投入严重足：传统的蚕业生产在我区已不是重点产业发展对象。因此，区政府投入发展较少，近10年都无专项金费投入。引进优良品种需要资金，进行试验示范需要资金，新技术推广需要资金，蚕业高科技发展需要资金。所以，无生产经费投入，严重制约我区蚕业发展。
3.蚕桑生产后继乏人：由于传统的蚕桑生产“苦、脏、累”多数年青人不愿意学种桑养蚕技术，外出打工争现钱。因此，养蚕逐渐呈现老龄化，蚕桑生产后继乏人。
4.规模小，无龙头企业带动：目前我区养蚕规模小。全区2万户养蚕户平养蚕不足2张，规模小，在农业收入中占的比例不大，不能引起养蚕户重视，收购企业名存实亡，无龙头企业带动，蚕茧价格不稳定，未同群众结成共利益同体，严重制约我区蚕业生产发展。
5.养蚕设施落后：全区专用蚕房只有御临镇和平村一处，养蚕设备相当落后，口袋房，人蚕混养十分突出，严重影响单产、质量、效益的提高。
在认真分析我区蚕业生产现状，根据重庆市百万担优质蚕茧工程的具体要求，按照我区农业发展的三片布局，集中打造标准化蚕桑基地，为加快传统蚕业改造成高效蚕业规模小区，优化品种、优化品质，进一步提升蚕桑产业层次，提高我区蚕桑产业的市场竞争力，实现农民增收，结合我区实际情况，提出我区实现蚕桑优化改造的指导思想，奋斗目标和具体措施。
（一）指导思想：依靠各级政府的支持，以增加广大蚕农收入为目标，加快蚕桑特色产业发展，以建标准化蚕业示范为抓手，推动科技进步，提高质量、增加效益，实现我区蚕业上新台阶。
（二）目标任务。
在“十一五”期间，力争到20xx年全区发种达9万张，产茧5万担，建万担基地镇2个，建小桑园1万亩，优良簇具推广达80%，小蚕共育面达50%，全面提升我区蚕业的档次，增强底抗市场风险能力。
（三）具体措施。
1.统一思想，加强领导：蚕桑生产不仅是我区的一项优势产业，而且还是我区的生态农业，大面积桑园对减少水土流失，净化空气，有作十分重要的作用，实践证明，只要茧价适当，蚕桑生产在我区蚕农心中仍占有十分重要的位置。东部片区离城市相对较远，适宜蚕业发展，应把发展蚕业同三色农业同等对待，牢固树立蚕业仍是我区的传统效益农业的指导思想，切实加强领导，出台支持和扶持蚕桑生产的发展政策。
2.筹措配套资金，争取各方面支持：标准化桑园建设的配套推广，资金投入较大，因此，我们要充分发动在蚕农投入的基础上多方支持。各级政府和有关部门应按特色产业给予支持和发展。建议区府每年从农发发资金中拨款，用于发展蚕桑生产。
3.培育龙头企业，带动产业升级：积极探索建立农民同企业之间联系紧密的利益共同体，通过招商引资丝绸企业落户渝北，建立起企业蚕农双赢的良性循环体系。蚕桑生产规模经营是提高蚕业生产效益的有效途径，要积极培育蚕桑养殖大户，通过土地流转、代管、代耕等型式，使其养蚕逐步向能手集中。如御临镇和平村干部自筹经费建蚕房，今年已养蚕26张，估计收入2万元，为该镇蚕业生产树起了典范，推动了蚕桑基地的建设，这一经验值得各镇学习。
4.切实做好工作，推广先进技术：一是要结合我区重点蚕区建设，在石船、麻柳、大盛、洛碛、御临、龙兴等镇，建设桑菜、桑草规模小区建设，重点建设石船、御临万担基地镇；二是继续抓好蚕桑标准化示范小区建设，推广御临镇村干部承包示范园的经验，即解决了村工作经费不足的补助，又推动了蚕业向前发展；三是大力推广先进实用养蚕技术的到位率，结合科技入户工程的实施，特别要普及省力化养蚕、桑园综合开发技术的提高应用，以经济效益和市场竞争力为核心，有力推动渝北蚕业向前发展。
社区卫生调查报告
本文目录。
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
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一、基本情况。
中心前身为，隶属于，成立于x年，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[xx]10号）、《x城市社区卫生服务机构考核评估标准》，在卫生局的指导下，于xx年转型为xx社区卫生服务中心，属政府举办的非经营性公益事业单位。在x党委的安排部署下，学习实践活动从xx年x月x日开始，于x月下旬基本结束，历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作，建设一流社区卫生服务中心”为主题，以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点，圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法。
xx社区卫生服务中心采取多种形式，搞好学习培训。一、参加了组织的党员干部x大会；二、参加了在深入联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动；三、组织党员集中培训学习了《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神；四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报，从中吸取各地成功经验及做法；五、参加了x厅在举办的xx社区服务管理人员培训班、举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”；六、深入到中心下属x社区卫生服务站和药房实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题，以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题，一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了方面调研课题，分别为：“依据《医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设x社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、等课题，领导班子成员每人负责到xx个课题进行调查研究。通过深入调研，初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
x社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题，认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：职业道德规范与行为准则，中心机构及科室工作制度，社区卫生中心各。
岗位职责。
社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效。
通过学习实践活动，大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解，进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为：加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务，大力提高社区卫生服务六位一体功能，（即：预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导）是推动科学发展的重要途径，使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中，x社区卫生服务中心把新建门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选，推动科学发展的重要抓手。今年投入x万元新建x社区医疗门诊楼一座，从而解决了不合理、简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
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通过开展学习实践活动，x社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成，更加注重主观世界的改造，工作作风明显转变，宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“优惠卡”，实现，同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费至优惠，进行健康体检者也仅收取x元，并且在公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费，把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加组织的下乡义诊活动；认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识；为x名中小学生进行健康体检；为街道办事处所管辖的育龄妇女进行免费体检；为中心所管辖的x个社区万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心，勇于承担起应有的社会责任，办好群众普遍期待的实事好事。xx月，xx社区卫生服务中心被评为优秀医疗服务单位，下属x社区卫生服务站亦被评为服务站；中心下属被被评为、被评为，成为最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种，建卡率达到，五种疫苗首针接种及时率在以上，第一类疫苗接种，微机系统管理率，产后访视率以上，x岁以下儿童系统管理率达到，xx岁以下保健覆盖率，并多次被卫生局评为预防接种先进单位，深深赢得了辖区居民的信赖。
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近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
中心城区自xx年开。
开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。
情况调查报告
在过去的革命岁月中，万宁地方党组织坚持开展长期的武装斗争，经历第一次革命战争时期、土地革命战争时期、抗日战争时期和解放战争时期，无数英雄儿女血洒热土，前赴后继，创立了"二十三年红旗不倒"的辉煌业绩，使万宁留下许多革命遗址遗迹，在万宁人民的心中构筑起一座永恒的丰碑，成为振奋和教育我们的最现实的立体教材。
遗址遗迹基本情况：xx年底，万宁市共有革命遗址遗迹23处，其中，已经开发的有8个遗址分别是:六连岭烈士陵园、万宁革命烈士陵园、庄田纪念馆、李振亚纪念园等;其中六连岭烈士陵园已被国务院批准为全国重点烈士纪念建筑物保护单位、省级爱国主义教育基地、国家级爱国主义主义教育基地、第四批全国爱国主义教育基地、国家国防教育示范基地。正在开放的有2处：庄田故居、官天民故居。13个没有开发：其中革命领导人(莫同荣、杨树兴、谢育才)故居3个，徐成章烈士墓、重要历史事件和重要机构旧址10个。特别是龙滚镇田头村十甲庙，是六连岭"二十三年红旗不倒"的革命发源地之一，有许多重大的革命历史事件在田头十甲庙发生，万宁第一个农村党支部、第一个农会、第一个苏维埃政府，红色娘子军二连、琼崖高等列宁学校等先后在十甲庙成立。琼崖特委领导机关曾驻扎在十甲庙，领导指挥琼崖的革命斗争，早期琼崖革命的领导人杨善集、王文明、杨树兴、谢育才、庄田等都在这里从事革命活动。1928年3月十甲庙被国民党焚烧，修复后，1932年8月，再次被国民党烧毁，1943年，完全被日本侵略者拆除，此后，就不再修复。
保护与利用情况：近年来，万宁市每年投资1万元保护修缮陈维新烈士故居;每年投资3.5万元，用于维护修缮万宁市革命烈士陵园、阎克林等四位革命烈士纪念碑、盐涛和港"一·二"惨案纪念碑;xx年投入资金13万元维护修缮庄田纪念馆，xx年预计投入资金20万元，修建庄田将军故居;xx年已完成官天民故居的维护修缮，预计xx年能够完成官天民故居的.布展工作;每年投资10万元保护管理李振亚纪念园，xx年投入资金28万元，建设李振亚纪念园前门庭院;xx年投入90万元修建六连岭烈士陵园，xx年投入120万元修建接待中心，xx年投资475.3万元(中央资金拨补300万元市财政配套资金175.4万元)投资建设六连岭烈士陵园陈列馆，该项目目前已完成基础建设。xx年国家发改委下达六连岭革命遗址基础项目资金1864万元，用于建设六连岭革命遗址。目前项目已招标中。
近几年我市采取建烈士陵园、修烈士纪念碑亭、瞻仰祭扫烈士墓等多种形式缅怀革命先烈，广泛开展爱国主义教育和革命传统教育，彰显烈士丰功伟绩，鞭策激励后人。如今六连岭已成为缅怀先烈的红色旅游景点，xx-xx年度，共接待参观人数大约2万人次;同时，团市委、市机关工委、万城镇及各中小学校也多次组织干部职工和中小学生，到庄田纪念馆观看展馆，接受将军矢志革命和建设事业奉献一生的精神教育，xx-xx年度，共接待参观人数5000人次;东和农场曾多次在李振亚纪念园开展"缅怀先烈、红心向党、入党宣誓"等革命传统和爱国主义教育活动，xx-xx年度共接待参观人数3500人次的爱国主义教育活动。
由于对革命遗址保护认识不足，宣传不够，一些干部群众对革命遗址不甚了解，无保护的自觉性。一些部门认识不到革命遗址的重要性，面对大量流失损毁的现实，听之任之，或持等待态度。重申报，轻保护管理现象普遍存在。譬如，烈士纪念建筑物由民政部门管理;遗址文物由文化部门管理;革命历史资料的收集整理及研究由党史部门负责。对于一些重要场所，宣传部门也似乎在管。目前各部门之间没有很好地配合进行保护和管理。而乡(镇)、村级既没有专门机构和人员、也没有资金对其进行保护管理。如万宁市烈士陵园，应该是一处庄严肃穆的场所，但却被晨练的人们占用，跳舞的、打羽毛球的、遛狗的，一片嘈杂拥挤，而且乱扔垃圾。一些人甚至在纪念碑上乱涂乱画。
由于缺乏科学有效的保护规划和措施，因自然灾害和城乡建设影响，我市革命遗址遗迹毁损严重。大致可分为三类：一是完全损毁，无迹可寻。二是损毁严重，行将消失。如谢育才故居，杨树兴故居等。三是损毁比较严重，遗迹残缺。如莫同荣故居、官天民故居等。一些地方还盲目地对旧居遗址改建拆除，使遗址、文物失去真实的价值。
情况调查报告
真正承受着最大压力的是那些还在象牙塔里，对自己的未来还不知道怎么实现的在校大学生。这些人拥有最天真的梦想，同时也拥有最莫名其妙的压力，这些压力各种各样，然而最大的是社会造成的压力。他们生活在这样一个社会：媒体上铺天盖地的关于“大学生就业难”的报道，“某某大学生因为就业压力大自杀”永远能够轻而易举地成为网站的头条。
大学生普遍选择的是收入稳定，社会地位较高，各种福利待遇优渥的用人单位。可以这么说，几乎每个学习管理类的学生都梦想着成为企业高管。仅从个人主观愿望看，这样的选择无可厚非，但从当前我国的就业形势来看，大学生在就业问题上需要更多地考虑到社会的要求，把自己对职业的期望也社会的要求统一起来。
力和素质为基础，努力学习科学文化知识，打牢专业基础知识，提高素质，并不断的完善自我。
我决定行动起来，去了解同学们的想法，以一次问卷调查的形式搜集同学们的想法，从而归纳出可以代表大学生就业倾向的结论。
二、调查设计流程。
调查对象：西南大学本科在读生。
调查方式：问卷形式。
汇总得出结果并进行分析。
三、结果展示。
1.毕业后的明显就业趋向，且我校选择就业的大学生中大多青睐在东部沿海发达城市就业。调查显示，选择直接就业的大学生为66％（而且会选择江苏或其周边地区，长三角地区已经成为我国经济发展最快速的地区之一，民营企业发达，外商投资繁多，对外来人才的需求量每年逐渐增大），准备考研的被调查者为26％，准备出国深造的为5％，选择自主创业的仅为3％。
2.毕业后部门倾向——更倾向于在外企或政府部门等待遇好的部门就业。
从毕业大学生的就业首选企业来看，选择中外合资企业的为33％，选择民营企业的为21％，选择政府部门的为20％，选择事业单位的为16％，选择国营企业的仅为9％。
我校大学生就业中，有53％选择的是中外合资企业及政府部门。这其中主要有两类人，一类是喜欢挑战性，在中外合资企业中充分锻炼自己的能力，学习先进的生产、管理技术；另一类是喜欢稳定性，在政府部门中工作环境相对比较宽松，压力较轻。这从近几年江苏省公务员考试“万人挤过独木桥”的现象中可以得到有利证明。
3、对于支援西部，响应国家号召，我校大学生的认识觉悟还不高。相当一部分学生对支援西部、欠发达地区意识不强。在所有被调查的大学生中，仅有10％的人选择毫不犹豫去西部，26％的人选择想去，但是有各种顾虑，48％的人没有考虑过。仅有10％的人选择毫不犹豫去西部。可以看出，绝大部分大学生没有形成服务西部的意识。这与西部地区条件艰苦、环境恶劣、气候复杂与江南地区形成的鲜明对比有关。而目前在校大学生大都是独生子女，从小娇生惯养，父母亲对其百般呵护，怕在外吃苦受累。
4、目前大学生对薪水的要求比往年有所下降，更趋于理性化。在被调查的100名大学生中，普遍要求月薪在20xx元以上，有的大学生对初次就业的月薪待遇只要求在1000元以上，对于月收入达不到期望值的岗位，为了能锻炼自己，积累工作经验，部分学生愿意把薪金期望值降低到1000元以下。大学生对薪金期望值集中在1000—20xx元/月，就业心态趋向理性化。
5.一部分大学生准备自主创业，寻找发展的新途径，大多数学生的思想还比较守旧，希望找到一份稳定的，没有风险的工作。从调查看，选择自主创业的仅为3%。大学生之所以认为自主创业不是一种理想的职业选择，是因为大学生的创业意识和创业基础都十分匮乏。创业意识的培养与高校教育者对创业教育的重视程度有很大关系。再次，政府相关部门要建立对大学生创业的有效扶持体系，如成立大学生创业扶持基金会等。
四、小结。
通过对抽样调查资料的统计与分析，发现有利于自我发展是当代大学生择业考虑的主要因素。就业倾向标准从“内在精神型”到“外在功利型”,大学生择业的功利色彩凸显。择业取向从“一元”到“多元”,大学生择业呈现多样化发展趋势。
四、问题分析。
1.个人选择问题。
1)大部分的学生能根据个人的理想、所学专业以及个人爱好选择合理的理想职业，少部分学生对自己的理想专业不清楚，或者选择不切合实际。
2)大学生不愿降低就业期望值。大学生的职业理想主要集中在高薪职位和发达的东部地区，而投身于西部的学生偏少。
2.社会在这一方面所存在的问题。
1)教育的“自娱自乐”难辞其咎:人才培养模式与市场需求严重脱节，这是教育本身的问题。这些年教改取得了一些成效，但在许多专业设计上，只是盲目地增加专业，而在教学内容上没有和实际工作部门以及企业衔接，造成很多学生毕业以后不能适应市场需求。
2)结构性矛盾是主因：毕业生供求的结构性矛盾有很多方面，从地域分布上看，城市和发达地区吸引力较大，而农村和欠发达的偏远地区就没有人愿意去。从学科专业上看，工科和应用性较强的学科就业需求在上升，而文科的需求比较冷。还有在性别上，用人单位对男性毕业生的需求大于对女性毕业生的需求。从学历上看，是研究生好于本科，本科好于专科。一方面，大学生过剩难于就业，另一方面，一些基层单位、欠发达地区，还有一些特殊专业需求，反而还缺人。
3)扩招加剧了就业难度:现在国家增加研究生扩招比例，鼓励大学生考研、考博，表面上看是缓解了就业压力，但实质上这部分人并未就业，只是暂缓了就业。另一方面，看似提高了大学生的教育水平，但是这种教育水平的提高是否适合社会的需要，是否有教育浪费的情况出现，换言之从社会分工的角度讲是否需要如此多的博士、硕士，如果在未来出现高学历毕业生过剩的局面，造成学历贬值，将会造成社会劳动力分配不均，周而复始将走上一条恶性循环之路。
五、建议提示。
就业是民生之本。大学生的就业不仅牵涉大学生本人的利益，而且牵涉国家和社会的利益，应当引起社会各界的足够重视。针对毕业生择业意向调查中发现的一些问题，我们认为应着手从毕业生和学校还有政府这三个主体出发做好工作。
1、大学生应该树立风险观念和竞争意识，确立合理的职业期望。“先就业后择业”，在职业的实践中逐步地去实现自己的职业理想。时刻牢记做到：把握良好的求职心态;早就业早获经验，胜于空等;脚踏实地，降低过高的期望值。
2、高校要加快教学改革，不断提高人才培养质量，重视完善就业指导工作。激励当代青年大学生到基层去、到艰苦环境中去、到祖国和人民最需要的地方去受教育、长才干、做贡献，不仅具有重要的现实意义，还具有深远的教育意义。
3、政府要出台优惠政策，积极鼓励大学生到基层及经济欠发达地区就业，定期组织好人才招聘会，积极开发和利用好网上人才招聘。鼓励大学生“放心”谋职和自主创业（如果毕业生选择自主创业，一年内减免各项行政事业性收费、免收毕业生存放档案的费用等）。
六、结束语。
气，挥斥方遒”不再是盲目的，而是紧紧与国家发展相联系起来的，我们一样可以怀着美好的憧憬来一展所长，而且多的是对职业概念的深层理解，多了份成熟的认知，与我们职业道路有益无害，保证我们在这条路上走得更远，更稳。
大学生活是美好的，没有像高中那么繁重的课程，有很多时间是属于自己的，因此大学生心理的负担不是很重，可以算得上无忧无虑，我们对未来满怀期待，希望可以一展所学，实现抱负。我自然希望我们每个人走出大学都可以找到适合自己的工作，都可以在自己的岗位上打造出一片广阔的天地。“干一行，爱一行”在现代化社会依然有很大作用。“先就业，后择业”也是职业选择上长胜不衰的话题，只要我们本着这些正确的原则，以积累经验为先，加之以施展才华，脱去娇生惯养的外衣，穿上勇于体验艰苦的环境的战甲，去需要我们的地方建设新的天地。如果能做到这步，我相信前途一片光明，因为没有什么是克服不了、战胜不了的。
社区卫生调查报告
为强化社区环境卫生职能管理，规范社区环境卫生巡查、检查工作，确保巡查、检查活动有效开展，提升工作效能，结合社区实际，特制定社区环境卫生巡查、检查制度。
一、巡查、检查主体。
社区环境卫生监督员是社区环境卫生巡查、检查的责任人。要根据职能分工，明确巡查、检查的责任区和责任人。
二、巡查、检查内容。
巡查、检查人员要按照《社区环境卫生保洁管理制度》、《社区环境卫生考核奖惩制度》等有关规定认真开展工作，做到“三监管三解决”。即监管清扫、保洁的质量、时间，监管垃圾收容点、收容器的清洗、清洁，监管保洁人员到位、着装情况;解决领导或上级工作安排部署的任务落实，协调解决现场作业引发的突发性事件，协调解决群众反映强烈“热点、焦点”问题。
三、巡查、检查方式。
巡查、检查人员实行不间断、流动式、全方位的监督检查，现场接受投诉，现场处理问题。各责任区的'责任人应结合实际，对重点范围与重点区域加强日常巡查，提高巡查的次数和频率，做到一巡多查。
四、巡查、检查记录。
巡查、检查人员必须认真履行巡查、检查职责，按时对责任区域进行巡查、检查，做好巡查监督管理记录和巡查日志的记录。
范文二、
一、为深入推动国家卫生城市创建，搞好办事处环境卫生管理，促进市容整洁，使办事处环境卫生管理制度化、经常化，特制定本制度。
二、检查范围及标准。
(一)社区环境卫生组织管理机构、环境卫生定期保洁制度健全完善。
(二)道路沿线环境卫生。
1、路面经常保持清洁。
2、道路两侧无堆积垃圾。
(三)社区街道、集贸市场等公共场所环境卫生。
1、主要街道平整干净，两侧无堆积杂物，地面无塑料袋、纸屑、牲畜粪便等垃圾。
2、集贸市场内无堆积垃圾，保持整洁。
3、沿街无建筑材料堆放。
4、主要街道垃圾箱等环卫设施齐全。
5、有固定的垃圾收集人员。
(四)社区环境。
1、主要街巷路面平整，两旁无草堆、土堆、雪堆、等堆积杂物，路面无积水、无污泥、无路障。
2、居民户门前卫生区域干净整洁。
三、检查方法。
(一)实行定期检查和不定期抽查相结合的办法，每月不定时对社区环境卫生进行定期检查评比，并随时抽查。
(二)由处创卫领导组办公室牵头组成检查小组进行检查，现场打分。检查结束后，由处爱卫办汇总检查评分，报告区爱卫办。
(三)对环境卫生较差、清扫不彻底的社区，处爱卫办列为重点督查对象，随时进行抽查。对经跟踪督办环境卫生依旧较差的社区予以通报批评或通过新闻媒体曝光。
四考核办法。
将社区环境卫生检查评比结果作为年终目标管理责任书考核加分项，具体分值为月平均分的百分之二。因环境卫生差每被通报一次，在该社区年终目标管理责任书考核总分中扣0q2分。
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