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年医疗保险工作总结
基本医疗保险制度是社会保障制度的一个重要内容，医疗保险四对人民生命财产安全的一种保障，今天本站小编给大家整理了2021年医疗保险工作总结，谢谢大家对小编的支持。
为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕、和谐”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：
一、基本情况。
1、调查和参保情况。为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40189户，调查人数29370人，全县调查率达到96.12%;据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有10710人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70.93%2021年城镇居民医疗保险工作总结2021年城镇居民医疗保险工作总结。
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2、系统软件开发情况。自10月31日通过定向招标的方式由浙大网新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院(药店)接口改造、功能测试等项目内容，1月1日系统已顺利切换上线进行运行。
(一)、加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策险工作总结文章。
(二)加强领导、精心组织，确保了工作的正常开展。
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镇(开发区)和教育部门按照会议要求都及时召开了工作动员大会，成立了工作领导小组，并制定了详细的工作推进计划，确保工作的正常开展。
一、继续开展制度创新，推动医保上新台阶。
1、开展统筹城乡居民基本医疗保险。
试点工作。按照国家医改方案中关于探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求，我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点，打破了城乡基本医疗保险二元制度模式，实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”，将城镇居民医保与新农合制度合二为一，不分城乡户籍一个制度覆盖，缴费三个档次自愿选择参保，按选择的缴费档次享受相应待遇。为便于管理，将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门，实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间，全县城乡居民参保人数达73.9万人，为应参保人数的100%。城乡统筹后，城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的矛盾和困难得到了有效解决。
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金的使用效率，市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高达40.7%。
3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参加城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担，解决人民群众“看病难，看病贵”的问题，结合我市实际，积极开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的情况下，在城镇居民基本医疗保险筹资额中按照一定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用按照一定比例报销。
4、开展参保人员异地就医结算办法的探索。参保人员在本市范围内就医，出院时只结算属于本人自付的费用，其余属于统筹支付的费用，由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一办法，有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题，大大方便了广大参保人员。
5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续办法的探索。为妥善解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题，对有资产能够足额按省政府川府发〔20__〕30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的，按照统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能按川府发〔20__〕30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的，可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的，参加城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。
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率，降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险，使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。
7、积极进行工伤保险监督管理新路子的探索。今年，针对少数煤矿企业招用矽肺病人，我们出台了招用工管理办法，其中规定在企业招用工前必须进行健康体检，从源头上堵塞了漏洞，效果明显。全市经体检共查处矽肺病人近80例，仅一次性待遇减少支出180余万元。
二、发挥竞争机制作用，做好“两定点”监管工作。
1、完善内部控制机制，提升经办服务水平。
根据省医保中心《关于开展社会保险经办机构内部控制检查评估工作意见》的具体要求，我们组织以局长为组长，纪检员、党支部书记及各科室科长为成员的内部检查评估小组，开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制和内部控制的管理与监督五个方面的内容。内控检查中发现了一些管理漏洞和制度缺陷，有针对性的提出整改措施。通过检查，进一步明确和完善医保经办机构的职责，优化业务经办流程和经办管理，有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。
2、加强职工队伍建设，提高职工服务意识。
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工作制度及服务承诺等内容进行考核，通过建立意见箱，接受来自社会人民群众的监督，更有力地促进了机关效能建设，实现职工队伍服务意识和参保人员满意度都提高的目标。
一年以来，在领导的悉心关怀下，在同事们的帮助下，通过自身的努力，各方面都取得了一定的进步，较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。
一、不断加强学习，素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来，始终把学习放在重要位置，努力在提高自身综合素质上下功夫。一是重点学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和十六大报告、十六届三中、四中全会决定等篇章。二是学习了医疗保险相关的政策、法规等;三是参加了档案及财务举办的培训班。四是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习，努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动，提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作，力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作。
为进一步做好本单位的档案工作，本人参加了市档案局举办的培训班，认真学习了档案管理业务知识，及时立卷、归档__年档案。同时，根据号文件精神，花了一个多月时间，整理了自__年以来的业务档案，一共收集、整理、装订业务档案卷。
(二)办公室工作。
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从事办公室工作，本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会，都要考虑周全、注意形象，只有这样，才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”，树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作。
完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作，准确无误填写个人调标晋档审批表，上报各种工资、干部年报，及时维护人事工资管理信息系统，切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题。
(一)在工作中积极性差，常常是被动的做事情，安排一件做一件，工作不够主动。
(二)在工作中，自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作，有畏难情绪，拖着不办，不按时完成任务。
在今后的工作中，还需要进一步的努力，不断提高自己的综合素质，克服畏难心理，更加出色的完成好各项工作任务。思想素质上还需要不断的提高，克服懒惰情绪，进一步加强自己的政治理论修养，争取早日加入光荣的党组织。
20__年，我局以“政策体系有新完善，参保扩面有新突破，平台建设有新跨越，服务形象有新提升”“四个有”为目标，一手抓制度政策完善、一手抓人口覆盖提高，在完善体系、扩大覆盖、提高水平上迈出了新步伐，圆满完成了年初确定的各项目标任务。
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一、20__年工作情况。
经过一年努力，全市社会医疗保险参保人数达235万人，较去年底增加9万人，人口覆盖率达87.5%。其中，职工基本医疗保险参保65万人，较去年底净增5.75万人，城镇医保覆盖率超过小康目标。市直参保人口67.53万人，较去年底增加近5万人，覆盖率达92%。市区5.9万名老人和8034名救助对象通过政府资助进入医保体系，基本做到了“应保尽保”。全市征缴各项社会医疗保险基金10亿元，比去年增收1.3亿元，增幅15%，其中当年基金收入9亿元;当年实际支出8.3亿元，结余0.7亿元。基金支出在预算范围内，结余率适中，运行总体良好。市直全年医保基金收入5.21亿元，其中，当年收入4.45亿元，非当年5625万元，收入增幅12%;全年基金支出4.47亿元，比预算增长23%。征收城镇退役士兵安置保障金714万元。按时上缴管理费20万元。
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区财政对参保学生少儿均给予补助，让他们也享受到了“普惠”。各辖市均出台和实施了城镇居民基本医疗保险办法。此外，对农民工及其子女参保缴费、享受待遇等作出意见规定，特别是明确参保农民工在外务工期间发生门急诊医疗费直接按规定报销，不降低报销比例，较好地维护了农民工权益。
(二)以推进小康目标为重点，医保人口覆盖实现新扩大。加大政策推动和行政推动力度，通过动员参保、监察推保、多形式助保等各种途径，多措并举、强力推动参保扩面。一是以医保小康指标监测分析为抓手，同步推动各地开展扩面工作;借助全市社保扩面征缴有利形势，与养老保险同步推进医保扩面。二是在去年实施“人人享有医疗保障”工程的基础上，建立反推倒逼机制，通过抽样调查和全面摸排，动员未保人员参保;强化稽查稽核，将参保登记信息与工商注册、税务登记信息比对，实现登记最大化;将人员参保缴费与就业登记、劳动合同鉴证信息对接，实现登记参保到户、缴费管理到人。三是重点抓好环卫工、出租车司机、保安等特殊群体以及建筑、餐饮行业用工人员的参保工作;对断保人员进行梳理分析，采取不同措施激活续保;同时，落实农民工医保专项扩面行动，进一步推进农民工参保。
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越来越明显：全年在社区卫生服务机构就诊人数估计增长51%以上，医疗费用增幅54%(不含“零差率”补贴)，其中慢病病人就诊量上升2倍以上。社区机构出现了就诊量和费用同步快速增长的好势头。居民选择社区门急诊的比例超过35%，对于把常见病多发病解决在基层、切实缓解“看病难看病贵”起到了积极作用。
(四)以可持续运行为导向，医保制度运行质量得到新提高。按照“健全制度，规范管理，开展教育，加强防范”的思路，认真做好“社保基金审计年”各项工作。在基金管理上，完善核算管理办法，强化运行分析和监控;推行申报基数职工签字认定、参保单位先行公示等新举措，采取日常、重点、专项稽核等办法，确保基金应收尽收，稽查面超过参保单位总数的30%;以医疗行为监督和医药费用结算为切入点，完善以“就诊人头”为核心的付费办法，提高基金使用质量和效率。预计全年，参保人员医疗费用增长12%，其中个人支付增长4%，基金支出增长13.5%;二、三级医院医疗费用平均增幅8.88%，医务所室平均下降10.4%，定点药店增长3.8%，社区增长54%;医保基金用于社区药品“零差率”补贴1000万元，既较好地控制了参保人员个人支付费用增长，又使大部分参保群众享受到了医保实惠。
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卡、发一份宣传资料、搞一次免费体检”的“四个一”活动，其中，组织社区卫生机构分两批为10万名参保退休人员免费健康体检。首批已有3万多名70岁以上老人享受免费体检，受到退休人员的极大欢迎。二是强化和改善对外服务。对医保经办事务进行一次性告知，公布举报电话和投诉渠道，接受社会监督;拓展医保网站功能，初步实现缴费工资总额网上申报，方便了参保单位和经办人员。与相关单位协调，下调定点医疗机构原协定的月通信使用费，平均降幅30%;取消医保卡挂失费用，减少群众支出20万元。三是加强经办机构自身建设。按照练好业务、干好事务、搞好服务的要求，规范基础管理和服务流程，大力强化经办能力与服务建设。特别是在服务大厅，建立ab工作制等一系列创新办法，推行阳光服务，努力做到窗口一站式、告知一口清、咨询投诉一拨灵，取得了良好的社会效果。四是加强医保理论研究和宣传信息工作。继续与镇江日报联办医疗保险专版，全年出版52期;全年编印《社会医疗保险》期刊12期;对外宣传报道及理论研究文章省级以上40多条。
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社、人民日报、中国改革报来镇进行了专访;全国各地先后有94个城市1100多人来我市学习考察。医保经验进一步推向全国。
二、20__年工作总体情况。
对照十七大关于“加快建立和完善社会保障体系，努力使全体人民病有所医”的基本任务，对照市委“把改善保障民生作为发展根本取向”的总体要求，明年我市社会医疗保障工作将面临新的形势和挑战，需要我们立足新起点、策应新形势、实现新突破。为此，全市医保战线要全面落实十七大精神，深入贯彻科学发展观，紧紧围绕全市发展大局和改善保障民生的总体要求，进一步优化发展思路，创新工作方法，最大限度地实现“人人享有医疗保障”，进一步深化“人人享有”的内涵，不断提高医疗保障待遇和群众健康水平，缓解群众“看病难看病贵”矛盾，为在更高水平上建设全面小康社会提供更为优质的医疗保障环境。力争至08年底，全市社会医疗保险参保242万人，提前实现“十一五”末全市社会医疗保险人口覆盖90%以上的目标。
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市医保工作情况调研报告
根据xx市人大关于组织省、南平人大代表开展专题调研的通知要求，20xx年7月30日，xx市人大常委会组织了部分建瓯的省、xx市人大代表围绕“保增长、保民生、保稳定”、推进海峡西岸经济区绿色腹地建设的目标要求和人民群众普遍关心的热点、难点问题开展调研。市人大医保调研组由市人大常委会副主任张华炫带队，在市卫生、劳动、财政和民政局等有关领导的陪同下，代表们深入到市新农合管理中心、市医保管理中心和市立医院等单位了解、察看医保实施情况和询问参保对象的报销情况，并认真听取了这项工作的专题汇报。现将调研情况报告如下：
1、全市人员参保情况：全市总人口52864人，目前参加新农合和医保的459506人，参保率88%；其中农民参加新农合398008人（含居民参合xx6人），城镇干部、职工和居民参加医保6498人。
2、城乡困难家庭医疗救助情况：今年以来全市已救助城乡困难家庭9084人次，救助总金额6.72万元。其中救助城镇困难家庭2727人次，金额43.2万元；救助农村困难家庭6357人次，金额72.9万元。
3、去年医保基金筹集支出情况：
（一）全市职工参加医保42377人，基本医疗保险基金收入53.56万元，支出3037.32万元，结余20xx年来市委、市政府领导高度重视医疗保障工作，不断解决实际操作中遇到的困难和问题，加大全市卫生基础设施建设投入，先后投入近亿元资金新建病房大楼和购置先进的医疗设备，4个乡镇卫生院有8所进行了提升改造，就医的环境和条件得到改善，有效地缓解了看病难的状况；市卫生部门根据筹资数额逐渐增大的变化，按上级要求适时调整各类各项补偿比例。如从20xx年初的参合农民在乡镇卫生院住院医药费用补偿起付线xx元，补偿比例65%，封顶线2万元调整为补偿起付线50元，补偿比例80%，补偿封顶线4万元。有效地确保了参合农民的最大利益；市立医院制定了就诊、转院和补偿流程，设立宣传栏，发放宣传资料，公布收费标准，实行日清单制，认真对待和服务好每一位参保对象；市计生、民政、残联、老区办等部门积极做好农村低保户、重点优抚对象、残疾人、五保户及计生户的参保工作。
（二）坚持以人为本，扩大医保覆盖面。为让广大职工、居民、农民能够病有所医，享受医保待遇。市劳动部门一方面重点加大对非公企业人员参保扩面的力度，另一方面对全市医改前关闭破产国有、城镇集体企业退休人员情况进行详细的调查摸底，摸清医改前退休但尚未参加城镇职工基本医疗保险的退休人员人数，做到符合条件的应保尽保；市民政部门积极做好城镇居民低保对象的参保工作，现有2300名城镇居民低保对象均已纳入医疗保障；为使农民积极自愿地参加新型农村合作医疗，确保不留死角。市乡村三级层层进行动员，加大宣传力度，将《致农民朋友的一封信》、《宣传手册》等材料发送到每户农民手中，通过多措并举的宣传，极大地提高了农民的参合率。
（三）加强基金监管，确保基金安全运行。
四是加强医保基金监督检查。平时稽查和定期检查相结合，每年年终由劳动、卫生、财政和经办机构抽调人员组成检查组，对各定点医院和定点药店进行检查评比，发现问题，及时处理。
（四）建立健全制度，规范医疗保障管理。
新农合运行之初，就制定了《xx市新型农村合作医疗实施工作方案》、《xx市新型农村合作医疗暂行规定（试行）》、《xx市新型农村合作医疗监督管理制度》、《xx市新型农村合作医疗费结算暂行规定》、《xx市新型农村合作医疗转院转外就医规定》和《xx市新型农村合作医疗违规处罚规定》等六个配套文件，各定点医院根据工作实际，建立了《新农合诊疗规范》、《新农合违规行为责任追究》、《新农合财务管理规范》和《新农合公示制度》等，通过建立和健全一系列的各种管理制度并逐一落实，使新农合工作按设计的轨迹规范有序运行。此外，还强化对定点医疗机构和定点零售药店的管理，认真与定点医院签订《协议书》，做好参保人员就医全程跟踪随访管理工作，发现问题及时处理。对各定点零售药店每年组织两次日常考核，对服务协议中规定的项目进行对照，重点制止违规以物代药，套取医疗保险基金的现象。
（五）制定补偿比例，合理利用医疗资源。
通过制定适合实际的新农合政策，恰当设置乡镇卫生院、市直医院和市外医院的三级补偿比例梯度，合理引导参合农民小病就近住院就医，促进农民科学就医行为，优化患者就医分布，使现有基层的公共卫生资源得到充分利用，基本达到“小病不出乡，大病不出县”的目标。据统计，全市赴外就医人群从20xx年2%下降到现在9%左右，乡镇卫生院的就医从xx年xx年来新参保人员逐年减少，民营、私营企业员工参保率低，机关、事业单位新增人员少，在职与退休人员的比例为2.06：参保的退休人员逐年增多，造成了医保基金的负担将越来越重。
4、居民自我保健和互助共济参保的意识不强。目前仍有相当部分居民对医保政策理解不透彻，参保积极性不高，还有较多的城镇居民符合参保条件而未办医保，中小学生参保率极低，城镇居民的参保比例不高，达不到“全覆盖”的要求。
5、医保与新农合在缴费和报销上反差大。居民医保缴费标准高于新农合，住院报销比例低于新农合。居民医保每人年缴费xx年缴费xx年人和困难群体的参保标准、补偿比例进行适当调整，提高他们就医中门诊、住院的报销比例。
二要改善基层卫生院医疗条件。上级对基层卫生院应给予政策、资金和人才上的倾斜与扶持，加强基层卫生队伍和卫生院基础设施建设，促进乡镇卫生院整体服务功能的提升，使基层卫生院人才留得住，用得上，用得好，让农民放心到基层卫生院看病，满足农民就近看病的需求，解决“舍近求远”就医的问题。
工作调研报告
按照20xx年沙市区教育局基础教育工作要点的文件和部署，20xx年xx月xx日，在夏科长和庄科长的带领下，圆满地完成对沙市区实小、沙市区实验中学等8所中小学体育常规管理的调研及考核打分。
在这次检查中，各校都能以教育部制定的《学校体育工作条例》和《中小学体育工作评估办法》为依据，各学校体育管理的政策规章和督导评价机制基本健全，学校体育课程普遍开齐开足，学生体育锻炼时间得到保证，学校场地设施明显改善，学生体质监测制度逐步完善。所到的8个学校（沙市区实验小学、沙市张家三巷小学、岑河镇岑河小学、关沮镇关沮一小、沙市区实验中学、沙市区观音镇观音中学、沙市十六中和沙市特殊学校），都能将下发的沙市区中小学体育常规考核量化表，按照组织管理、教育教学、条件保障、学生体质、中心工作和加分六大块c级45条进行整理材料和自评打分。下面就六点加以说明：
第一各校都很重视、成立了学校体育领导小组，制定了20xx年体育工作计划和各种相关的制度，包括意外伤害应急机制、阳光体育工作方案、国家学生体质健康测试的方案和措施，而且有职责分工、过程或测试，原始记录，听课笔记和今后努力的方向。
第二依据体育与课程标准为目标，落实国家课程计划、开。
齐开足课程内容，面向全体学生，认真组织好体育教学。各校还利用自身优势，充分挖掘校本研究，开发校本教材。如实中以田径、足球为主；张三小以乒乓球为依托；岑小以跳绳、抖空竹，关小以民间体育踢毽、滚铁环，十六中、观中和特校以篮球等创办本校的特色，各校一把手和分管校长亲自听课，确保教学秩序正常化，全面提高素质教育。
操及其他活动的展示。
第四坚持长期运动队训练。在检查过程中，多数学校能够坚持体育运动队训练，提高学生竞技水平。在这里实中、实小和张三能长期做到。实中在今年的市足球联赛、田径运动会代表沙市取得了优异成绩；实小在田径上也是如此；观中、十六中和关一能在比赛前组队坚持训练；特校在今年，也参加了特奥会等比赛，并取得优异成绩。
第五条件保障是根本。在检查过程中，学校都能加大体育投入力度，推进学校场地建设，明显改善体育设施条件和办公环境。（如岑小、观中、实小、实中和特校。）各校同时注重教师参加培训，继续教育，为我们的体育教学、组织管理提供强有力的保证。
第五本年度全区继续加大力度做好了《国家学生体质数据上报》工作。检查过程中，八所学校都能结合实际都制定了上报方案包括测试项目、测试时间、测试人员、上报统计、动态分析一系列措施。既做到了规定时间内上报国家体质数据库、又按要求对测试进行了统计、分析，圆满完成湖北省交给我们的任务。尤其是实验中学，做到了学生每人在初中阶段各年级的成绩状况表，其他学校分别做到了学生有身体形态分析表、素质测试合格表。成绩评分表。在我们复查中，绝大学校数据真实、可信，尽管少数学校数据又差异，但表现在操作上或仪器上有差别。
第六、我们的中心工作。检查中发现，各校很乐意参加区组织的体育竞赛，在八所学校中，每校至少参加了全区xx项体育竞赛。全部参加的有实中、实小、观中；参加三项的为张三、关一和十六中。
检查过程中，我们发现：
xx、各学校体育工作常规管理，注重过程化，事务管理越来越精细化。建议各校是否考虑应尽快成立学校体卫处（或体卫部），尤其是首批和即将成为校园足球的学校成立足球办公室、规划未来三年计划、上好每一节足球课，以足球为抓手，全面提高青少年学生身体素质。
2、随着今后几年，学校体育教师老龄化越来越突出，有些体育老师走向领导岗位、足球进课堂等促就体育专业教师整体差编，需要大量教师充实我们的体育教师队伍来。
3、竞赛项目较多，争取少而精，合理安排比赛项目，让大家都有认同感。
4、落实体育教师待遇：主要表现在每年体育服装费用要落实；大课间、赛事安排、体质测试上报统计包括8小时之外训练、课外组织学生带队或比赛等，要算工作量。
医疗保险跨省异地就医问题研究
地就医问题进行了许多卓有成效的工作,截止到2015年,北京、天津、上海、海南、重庆、西藏6个省份实现了省级统筹,28个省份建立了省内异地就医结算系统或利用省级大集中系统支持省内异地就医结算。90%的新农合统筹地区实现了省内异地就医即时结算。伴随着省内异地就医保障体系的初步建立,作为异地就医的一种极端情况,跨省异地就医保障改革始终进展不大。多项统计数据显示,省外异地就医人均花费普遍比省内异地就医多,同样以江苏省为例,表2是江苏省部分城市省内与省外异地就医人均住院费用的对比。本文试图通过对跨省异地就医产生原因以及解决过程中的主要难点进行简要梳理,以求提出针对性的政策建议。
一、我国跨省异地就医产生原因分析。
(一)人口流动的必然趋势跨省异地就医现象的产生可以从社会学的角度阐述,城市化进程的加快,城市发展程度不均衡,必然导致人口流动和迁移愈发频繁,异地工作、异地安置愈发普遍,使得异地就医的需求越来越大。同时,由于我国社会开始逐步进入老龄化状态,许多老年人因投靠子女、旅游、探亲等人口流动的现象大量出现,加大了跨省异地就医的需要。
(二)医疗卫生资源配置失衡从我国目前医疗资源的分布情。
况看,由于城市发展不均衡,市场化条件下大量医疗专业人员由欠发达、不发达地区向发达地区流动,医疗资源配置严重失衡,优质医疗卫生资源多集中在大中型城市,导致了大量的病人纷纷涌向大医院,同样也导致了因大医院医疗条件好而产生转诊病人的出现,这些都使得跨省异地就医的需求越来越大。
(三)行政区划与实际人口流动区域的不一致由于我国幅员辽阔,各地区风俗、语言、习惯相互交织渐变,传统的行政区划体系很难准确反映实际生活中的人员交流密切程度。以内蒙古北部城市通辽市为例,通辽市距离吉林省省会长春直线距离仅247公里,而与行政区划首府呼和浩特的距离接近1000公里。正是由于这样的地理特点,当地统计数据显示,通辽市群众在选择异地优质医疗资源的时候更倾向于选择并不属于同一省份的长春。显然,传统的以行政区划为基础的分级诊疗制度,省内异地就医制度在一些距离上级城市较远的地区作用不够明显,群众就医压力较大。这些地区往往属于民族理论中提到的“老少边穷”地区,当地经济发展程度欠佳,医疗负担显得格外沉重。
二、跨省异地医疗保险难点分析。
议,工作难度急剧增加,且进度缓慢。同时,由于缺乏统一的信息共享平台,跨省异地就医事实核实难度较大,存在监管漏洞,伪造异地就医文件骗取医保现象时有发生。
(二)各省(地区)医保政策不同,存在不兼容现象由于不同省份相关医保政策不尽相同,医保目录不统一,未实现互认,政策存在不兼容现象,导致实际就医报销存在报销难度大、报销比例低的问题。这主要是因为各地区经济发展水平不同,各地缴费比例和支付水平不同,互通难度很大。
(三)报销政策复杂多变,报销成功率低由于跨省异地就医结。
算往往手续较为复杂,政策缺乏统一性,加之宣传教育力度严重不足,实际操作过程复杂的手续给一些文化程度较低、信息获取能力较差,特别是一些年龄较大的群众带来极大的困扰,导致报销成功率不高。同时跨省异地医疗报销范围往往比较狭窄。有的地区规定异地就医人员必须选择在异地定点的医院就医,否则不能报销,这本身就违背了患者可以自由选择医院的权利,而且限制了报销范围。且异地医疗费用报销比例过低,大部分地区规定异地就医报销的比例都要低于本地就医,加大了异地就医人员的负担。
三、现阶段解决路径思考。
异地医保互通等已经做了许多有益尝试。
(二)建立适宜的高级别协调机构,提高医疗资源的跨省协调配置能力由于跨省异地医疗涉及单位众多,且不在同一行政区划下,要打破行政区划约束,跨地区优化医疗资源的配置,必须建立一个比省级医疗管理机构更高级别的协调机构。具体实践过程中可以建立由各省(市)级相关医疗主管部门合作的联合办事机构。只有这样才能较为有效地进行资源配置与协调,避免以往工作中由于各省医疗管理机构积极性不一致,单靠个别省级医疗机构推动难度较大的局面。
(三)制定统一、明确的国家政策在医保跨省异地结算方面,国家还没有出台系统的、详细的政策,仅仅在相关文件中做出了一些原则性的规定。由于缺少国家级别的统一目录、监管制约机制等硬性规定,进行异地就医结算服务投入巨大,各地区之间由于缺乏国家统一指导而各自按照自己方案发展,后期如果需要实现全国范围内统筹,还需要进行新一轮的协调与改革才能达到全国范围的模式统一,极易造成资源浪费。同时,国家层面出台建立相关的执行细则也有助于明晰报销途径与流程,在实际报销操作过程中有章可循,有助于避免因报销手续过于繁琐复杂而导致的报销失败情况的发生。
医疗保险。
异地。
就医。
医院医保年终工作总结汇报
xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。
其职，各负其责。我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。
医保结算岗岗位职责
医保岗位工作职责1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。
4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。
5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。
6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。
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医疗保险办公室岗位职责。
（一）医疗保险办公室主任职责1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。2、经常深入临床科室调研，落实医疗保险政策，为参保病员提供政策咨询服务，及时妥善解决政策运行中出现的问题。3、负责组织对临床科室执行医疗保险政策、相关制度和规定的督查和考核，及时纠正或查处违规行为，维护参保人员的利益。4、负责做好与保险管理机构和经办部门的业务交流与沟通工作，主动上门征求意见、建议，并及时向院长报告。随时做好医疗保险各类数据、信息及运行情况的统计、分析，供院长决策参考。5、随时做好参保人数的清理、核对工作，及时、准确地向医保中心或保险管理机构缴纳参保费用。6、做好科际间的协调工作，共同做好全院基本医疗保险和新型农村合作医疗结算等业务工作。
7、协助参保病人办理转诊转院手续，做好异地转入病人的联系、
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接待、报销工作。8、随时了解医疗保险各种政策变化并向领导汇报，在医院医疗价格、药品价格根据政策变动后及时向医疗保险管理机构提供依据，做到同步调整。9、做好科室内部的教育和管理工作，认真组织落实医院各项规章制度，做好职工思想和道德教育，团结同志一道工作，起好表率作用。
（二）医疗保险办公室结算员职责1、在科室主任管理下，承担基本医疗保险、企业离休干部、新型农村合作医疗病人的医疗费用结算、本院职工医疗费用的审核、报销工作。2、熟悉各类保险政策、用药目录和结算、报销业务，及时、准确地为参保病员结算、报销费用。
3、认真核实参保病人与医疗、结算有关的各类证件，做好证件及费用的报销登记工作。
4、认真做好医疗保险各类业务报表、资料的整理归档工作，妥善保管病人的报销凭证，真实、准确地为医疗保险管理机构提供报销依据。
5、全心全意为医保病人及职工服务，做到诚实守信、语言文明、态度和蔼、解释耐心，让病人及职工满意。
6、按规定时间和要求向医疗保险管理机构保送门诊、住院病人月报表，协调医疗保险管理机构对医院的经费拨付催收业务，并及时与财务部核对帐目，做到帐帐相符。
7、做好与保险机构、参保病员及科际间的协调工作，随时收集相关意见或建议，不断。
总结，改进服务工作，为病员提供便捷、优质的结算、报销。
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医保办公室工作职责。
一、自觉遵守国家法律、法规，认真学习《中华人民共和国社会保险法》、《新工伤保险。
条例》及本区域医保规定，时刻牢记：以参保人员的利益为重，全心全意为参保人员服务。
二、负责医保政策、医保规定宣传，定期组织科室人员学习医保政策及本区域医保通知。
精神。
三、负责监管门诊、住院参保人员用药治疗情况，住院参保人员的病历、医嘱及费用清。
单要求一致性，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗。
四、参加医务处组织每周一次医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情。
况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本对照抽查工作。
五、负责医保诊疗目录的代码匹配上传工作、医保药品目录代码匹配上传帮带工作、每。
日医保数据上传对账工作以及医保相关事项。
六、负责我院参保病员医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金。
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支付核查对照工作，每。
月向各区域医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项。
七、按照我院医保管理规定，对各区域医疗保险剔除的部分医保费用，实行科室及人员。
八、负责与地方医疗保险机构的工作协调，组织指导科室开展地方参保病人的就医管理。
医保及新农合人员在我院就医结报政策。
一、城镇职工基本医疗。
（一）住院结报：
1、起报线：500元，第二次住院起报线减半：250元；
2、结报比例：
3、一次性住院超过90天的，以90天为一个结算周期。（二）普通门诊结报：
参保病人门诊起报标准840元，发生医疗费累计840元以内，可报20%，超过840元至1.5万元部分，在即可报45%，退休可报50%，70周岁以上人员可报55%；1.5元万以上部分，以上人员均可报70%（三）特殊病种门诊结报：
二、城镇居民基本医疗。
（一）住院结报：
1、起报线：800元，第二次住院起报线为：500元；
2、结报比例：
3、一次性住院超过90元的，以90天为一个结算周期。
5/16。
（二）普通门诊结报：
成年人、未成年人普通门诊首次参保结报10%，连续参保结报20%。
（三）意外伤害门诊结报：
未成年人意外伤害门诊医疗费用超过50元以支付80%，最高支付额以5000元为限。
（四）特殊病种门诊结报：
成年人特殊病种门诊结报：50%；
未成年人特殊病种门诊结报：60%。
三、新型渔农村合作医疗。
（一）住院结报。
1、起报线：1000元，第二次住院起报线减半：500元；
2、结报比例：
3、一次性住院超过90元的，以90天为一个结算周期。
（二）普通门诊结报：
我院属新农合市级定点医院，暂不运行新农合普通门诊结算。（三）特殊病种门诊结报：1、起报线：1000元，第二次特殊病种门诊费用结算取消起报线；2、一次性特殊病种结算周期不超过90天。篇4：医保科工作职责及工作制度1、在院长领导下，督促检查组织实施全院的基本医疗保险、合作医疗工作。2、经常督促检查，按时总结汇报。3、深入各科室了解和掌握情况。
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宣传政策，督促各种制度的执行，定期检查，采取措施，提高医疗服务质量，严防差错、纠纷。4、监督、检查全院工作人员对基本医疗保、合作医疗各项规定的执行情况，组织培训本院职工掌握政策和有关规定。5、建立从挂号起经诊查、审核、划价、收款、取药、观察静脉输液等处置、记录，直到住院一条龙服务。
5、严格控制医保超支，努力争取与下达的指标相吻合。依照规定开处方、办外转、外购药、特批检查及审批单据。
6、及时填写传染病、结核病、癌症病人报告卡及相关类登记。
7、领导本科人员的政治、业务学习。指导、监督、审核、检查、协调、处理参保、参合人员的各种问题。
8、及时向院长、分管副院长提出奖惩、处理意见，批准后负责检查实施。9、定期就医保工作中的热点、难点等问题向主管院长汇报，以求解决。10、完成院长、分管副院长布置的临时工作。1、在科长的领导下，实施科内各项具体事务。2、拟订相关业务计划，经科长批准后负责实施。3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民、工伤保险及新型农村合作医疗的各项政策、规章制度，耐心细致做好指导解答工作。5、审核参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民住院是否符合规定并办理相关手续；负责住院处方及特殊检查、治疗、医材及特、适、贵重药品的审批、审核工作。
6、负责住院参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的身份。
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核查，监督自费控制、告知及执行情况。
7、严格执行物价部门统一的收费标准，不分解收费及乱收费。
8、负责审核、办理参保职工、参保居民、工伤职工及参合农民的出院结算手续。9、将住院病人信息及时上传给市区医保中心及各县合疗办。10、负责向医疗保险经办机构及工伤保险经办机构定期报送城镇职工、城镇居民基本医疗保险及工伤保险执行情况。
11、负责向各县合疗经办机构定期报送新型农村合作医疗执行情况。12、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。
13、汇总各类资料进行统计分析，上报相关部门。
医保科工作制度1、认真履行办公室职责，执行合作医疗的各项方针政策，努力学习业务知识。2、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，按时按质完成本职工作,做到忠于职守、通晓业务、秉公办事、热情服务。
3、严禁以职谋私，优亲厚友。
4、认真遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。工作人员的请、销假制度与医院的一致。
5、对工作认真负责，严格按照规定时限完成医药费用的审核、上报工作，接待群众热情礼貌，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生。
6、工作时间严禁干私活、打牌、玩游戏等娱乐活动。
7、加强网络管理，不准私自更改程序。凡人为或过。
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失造成系统瘫痪者，追究当事人的责任。8、关心集体，爱护公共财物，励行节约，反对浪费，凡破坏公共财物者，必须照价赔偿。9、维护团结和睦的人际关系，同事之间要互相尊重、互相爱护、互相帮助。10、工作中因不负责任或故意违反上述规定，造成责任事故的，视其情节轻重，给予相应处分。
医疗保险专职管理人员工作职责1、负责医疗保险管理工作，熟知基本医疗保险的政策法规。2、负责制定详实的医保政策培训计划，组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训。
3、对药店工作人员提出的问题进行耐心解答，并进行业务指导，使之符合医保政策。对不执行医保规定的有权向主管领导报告，并进行相应处理。
4、负责接受并配合医保中心的定期和不定期检查。
5、及时反馈各种信息。
6、负责门店每季度考核与工作总结分析。
7、完成领导交办的各项任务。
医保结算程序。
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算。
9/16。
单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序。
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序。
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
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诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
医保岗位工作职责。
1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。
2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。
3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。
4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。
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5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。
6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。
7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。
8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。
9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。
1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。
2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责。
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医保政策的宣传、贯彻、咨询、执行和解释工作。
3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名顶替住院。
4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工作，不徇私情。
5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。
6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。
7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。
9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。
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一、工作概述。
在科主任的领导下，负责全院医保、农合患者费用结算(管理)工作。二、工作职责。
1、按照国家医保、农合的政策规定，县医保办、县农合办及医院有关规章制度，负责医保、农合患者医疗费用报销结算工作。
2、结算前认真核对医保、农合患者身份及符合报销资格情况。
3、核查应有的审批单、住院费用清单、自费协议书、知情同意书及诊断证明等诊疗资料。
4、根据我县医保、农合运行方案及服务协议，正确归类，准确结算。
5、认真对结算过程进行复核，做好结算汇总及解释工作。
6、按要求将本次报销金额在患者医保证(合疗证)中进行填写，并复印报解所需各种资料。
7、按要求及时将农合患者本次报销金额转入其农合卡。
8、积极主动向医保、农合患者或家属进行医保、农合政策宣传，并耐心解答其提出的问题咨询。
9、加强与临床科室和住院收费组的工作联系，妥善处理医保、农合患者费用结算中的问题。
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工作。
1.在医保办负责人的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和定点医疗服务工作的实施。
2.宣传贯彻医保、农合以及工伤、生育等医保政策，做好咨询解释工作。
3.负责协调医院临床、医技科室和有关科室在执行基本医疗保险工作中的联系，贯彻执行医保的管理规定。
4.深人临床科室及相关部门了解、搜集基本医疗保险工作中出现的问题。及时向有关领导反馈报告,解决实际问题。
5.负责医保病人住院登记审核，按规定执行病种定额费用管理，基本医疗保险制度“三合理”的原则管理。
6.负责医保信息传输以及医保门诊特殊检查及材料的报批工作，做好医保统计，每月汇总医保住院情况，报告院领导。
7.严格落实农合管理政策，做好审核现金支付工作。合理使用医保、农民费用。
8.负责做好上级各医保部门及定点医疗服务单位管理人员的检査接待工作。落实院领导临时交办的其他工作任务。
1.在院长、分管副院长的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的实施。
2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法，经医院领导批准后执行。
3.负责督促检查全院有关部门，
临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作。
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医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询，搞好医保的管理。4.贯彻一切以病人为中心的服务宗旨，宣传各类基本医疗保险制度的政策与法规。5.负责同定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。6.负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题，及时向有关领导汇报，落实领导意见，并提出建议，不断改进医保的管理。7.负责本科室的政治学习，制定工作制度，检査、督促科室人员落实岗位职责。
1.主持中心全面工作，主持制订月度、季度、年度工作规划，并组织实施审定各类工作总结，并负责向上级报告。
2.贯彻执行党和国家的各项法律、法规、方针、政策，审查批准中心的一切重大政治、经济、业务活动并承担相应的法律责任。
3.做好中心工作人员思想政治工作，最大限度地调动其积极性。
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市医保工作情况调研报告
9月2日，市人大常委会副主任徐洪峰带领社会委组成人员，对全市基本医疗保险工作情况进行了专题调研。调研组听取了市医疗保障局负责同志的工作汇报和副市长潘元松所作的情况介绍。现将调研的有关情况报告如下：
全市基本医疗保险由城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两部分构成。到20xx年7月底，全市基本医疗保险统筹基金当期总收入7.3亿元（职工医保只计统筹部分），支出7.3亿元，当期收支平衡，累计结余11.8亿元。
1、全面实现医保统筹整合。
整合原新型农村合作医疗和城镇居民医保制度为城乡居民医疗保险制度，实现了筹资政策、待遇保障等“六统一”；合并生育保险和职工基本医疗保险，增强了基金共济能力，提升了管理综合效能；完成辽河油田医疗保险属地化管理工作，实现了医保职能的集中和区域化管理，也为油田职工诊疗就医创造了更为便利的条件。
2、完善基本医疗保险支付方式。
在全市医疗机构实行疾病诊断相关分组（drgs）、病种定额等8种多元复合的支付方式，并在市中心医院、市人民医院等4家医院开展了疾病诊断相关分组（drgs）改革试点（除沈阳市是全国试点外，我市是省内第1家）。支付方式改革，较好地解决了患者、医疗机构、监管部门之间的利益矛盾，也促进了医疗机构自行管理和费用控制，调动了医疗机构的积极性。
3、落实药品集中带量采购和集中采购制度。
20xx年12月以来，执行全国药品集中采购，有61家医疗机构采购57种中标药，药品价格平均降幅为56%，最高降幅为97%。参加10省联盟人工晶体类带量采购，药品价格平均降幅为46%，最高降幅为85%。截止目前，通过省药品和医用耗材集中采购平台，全市公立医疗机构药品采购金额达到34.1亿元，药品价格明显降低。
1、增强医保费征缴实效。
通过建立政府、企业基金征缴联动机制、征缴责任机制和完善各项服务，提高了医保基金征缴的实效，确保了医保基金总量的持续扩大。20xx年，全市城镇职工医保费用征缴11.2亿元，同比增长10.43%；城乡居民医保费用征缴1.56亿元，同比增长9.71%。
2、财政投入逐步增加。
20xx年四级财政投入34051万元，其中，中央财政投入16831万元，省级财政投入3444万元，市级财政投入6961万元，县区财政投入6815万元。财政投入总量比上年增加2321万元。同时，在全省率先实现医疗保险市级统筹，最大程度的减轻了县区财政补助资金的压力。
1、建立健全基金监管制度。
制定出台了《盘锦市欺诈骗保医疗保障基金行为举报奖励办法》，鼓励社会举报欺诈骗保行为，推进全社会监督体系实现共建共治。建立开展专项检查、飞行检查制度，实现监管工作的联动性和随机性。
2、创新基金监管方式。
推进和完善医保智能化平台建设，通过智能审核、大数据分析等系统，对医保政策落实、用药诊疗合理性等重点项目进行实时监控，对发现的异常数据进行分析，及时给予事中控制，实现医保基金运行风险的动态控制。引入第三方监管机制，提升了监管工作的专业化水平。
3、基金监管取得新突破。
对涉及医保基金、违约金等医疗机构和定点药店进行检查，到8月末，共处理85家存在问题的医疗机构和定点药店，暂停医保网络12家，解除服务协议1家，追回基金147万元，有效的震慑了欺诈骗保行为。
1、整合完善医疗救助制度。
通过实施医疗救助职能归口管理、“一单式”直接结算和在线服务，在简化救助程序、方便住院报销手续的同时，有效减轻了医疗救助对象医药费负担。上半年，全市医疗救助对象共有7256人次发生医疗费用，医疗费用总计2770万元，报销比例达到83%。
2、持续推进多重医疗保障。
实行大病保险市级统筹，报销比例达60—70%，拓展和延伸了基本医疗保障制度。落实城乡居民“两病”相关政策，全市有8万多人享受到了门诊用药补贴待遇。加大10种儿童大病保险倾斜力度，起付线降至50%，支付比例提高到70%。对市直机关公务员实行医疗保险个人账户、医疗费用补助，减轻个人医疗费用负担。
3、加快医保信息化建设步伐。
全面开展医保电子凭证建设与推广应用，在定点医疗机构和药店上线试运行，通过盘锦医保微信公众号、支付宝、第三方平台、手机app等移动终端实现医保身份认证和个人账户结算，提升了医保服务能力和水平。
从医保费征缴上看，医保基金保费增收空间小，扩大总量规模难。
一是截止到6月末，我市医保参保人数126.3万人，参保率达到97.2%，基本实现了全覆盖，通过增加参保人数增加基金收入的空间越来越小。
二是人口老龄化逐步加剧，影响了保费的征缴，特别是辽河油田移交盘锦市属地管理后，由于油田职工医疗保险筹资潜力下降，使得油田当期医保基金收不抵支，移交时油田医保基金累计结余3.2亿元，初步测算20xx年、20xx年油田当期亏损分别为1.18亿元、0.93亿元，预计到20xx年，辽河油田结余基金将用尽，延后出现的当期亏损将吃掉部分地方结余基金，给我市医保基金平衡运行带来严重影响。
三是新冠疫情使企业总体效益和职工收入不断下滑，保费征缴给企业和个人带来的压力越来越大。同时，疫情期间，我市实施3个月的职工基本医疗保险阶段性减半征收政策，直接减少保费2.3亿元（其中辽河油田减征1.7亿元）。
从医保费支出上看，医疗费用增长过快，医保基金支出迅猛。
一是受人口老龄化因素影响，医疗费用增长较快。职工医保退休人员不需缴费，而发生的医药费相对较高，全市抚养比逐年降低，基金支付压力越来越大。
二是新农合与城镇居民医保整合后，新政策在筹资缴资上变化不大，而在住院待遇、大病保障等方面有较大幅度的提高，特别是实施城乡居民“两病”门诊用药政策后，将进一步增加医保基金的支出。
三是随着医改报销目录扩面扩项，部分高值药品和医疗新技术纳入到医保支付范围，居民享受到更多报销实惠的同时，也增加基金支出的压力。
四是医疗救助范围的逐步扩大和救助标准的不断提高，也将导致医保基金支出增长较快。
总的看，今年乃至今后，以上这些征少支多因素的持续存在，将导致统筹基金结余逐年减少，使全市医保统筹基金支付能力下降，甚至可能出现收支缺口而需要财政刚性补贴情况，保持医保基金平衡运行和可持续发展还面临着不小的压力。
截止6月底，全市城镇职工医保统筹基金结余7.4亿元，个人账户结余20.9亿元。统筹结余基金可支付月数仅接近6个月的基金安全运行最低线，而个人结余基金占医保基金比高达74%，在统筹结余基金呈现吃紧的情况下，虽然对个人账户支出范围做了一些探索，但受医保政策和创新能力制约，个人结余基金远没有发挥出大数法则和医保互助共济作用，基金使用效能低。8月底，国家医保局下发了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，对单位缴费划入个人账户中的基金进行了调整，部分基金划入统筹账户，增大了统筹基金基数，为进一步解决个人账户基金沉淀问题，提高医保基金统筹使用效能提供了原则依据。
一是定点医疗机构和零售药店点多面广，技术层面上，医疗行业专业性很强，部分病种缺乏临床路径规范，监管中缺乏判断标准，加之医疗信息不对称，医疗行为的正与误很难准确判断。
二是国家缺乏对医保基金监管的相关法律和制度，仅有的《社会保险法》只对欺诈骗保行为所负的法律责任作出了原则规定，实际执行中界限不清晰、依据不充分，造成执法难。
三是医保基金监管人员力量不足，监管的专业知识和服务能力还有一定的差距，也制约了基金监管作用有效发挥。
一是强化医保基金征缴。
狠抓城乡居民医保基金征收扩面工作，严格执行重点优抚对象、特困供养人员等特殊困难群体的参保资助政策，切实做到应保尽保、应收尽收。同时，在通过强化医保政策宣传，深化参保人员对医保工作认识的基础上，积极鼓励有条件的家庭购买“高档”保险，扩大基金征收。建立与经济发展状况和居民收入水平相适应的医保基金征缴机制，适时提高职工医保和城乡居民医保缴费标准，增大基金总量。
二是科学合理确定风险共担机制。
综合考虑医院等级、医疗费用正常增长、公立医院公益性作用发挥等因素，科学合理确定风险共担机制，制定定点医疗机构医保基金超额清偿办法和保障制度，通过积极向省级部门争取医保支出控额指标、加大市财政投入力度等方式，努力保障城乡居民就医需求。
一是完善医保服务协议管理。
建立科学合理的医疗服务质量评价体系，完善“两定”机构退出机制，着力整顿和规范医疗秩序。强化协议约束作用，把入院标准、诊疗技术规范、用药管理规范等纳入协议管理内容，引导规范诊疗行为，提高监管效率。
二是建立完善监督机制。
建立部门联动机制，完善举报奖励办法，以部门联动和社会协同壮大监管队伍。积极推进信息化平台建设，整合现有信息资源，强化大数据支撑。对医保定点机构住院人次、均次费用、病种费用、住院天数等重要指标进行动态监控和数据对比分析。特殊诊疗行为适时引入第三方机构调查核实，及时发现、纠正和查处各种违规行为。前移监督关口，变事后监管为事中监管，形成事前约束、事中监管、事后评价的监管体系。
三是严管重罚，形成威慑。
与公安等部门协同开展欺诈骗保专项行动，加大处罚力度，发现一批、处罚一批、曝光一批、取缔一批，形成不敢骗诈的高压态势。
一是加大基层医疗机构建设力度。
通过建立完善大小医院间人才双向交流机制、提高基层医务人员待遇保障水平、强化基层医疗人员业务培训等措施，积极引导高水平的医疗服务向镇街、社区延伸，优化医疗资源配置。建立完善双向转诊实施办法，落实分级诊疗机制，杜绝“大医院治小病”等浪费医保基金行为。
二是提高医院诊疗水平。
强化与国内高水平医院的人才、技术交流，形成纵向对接，用“上级资源”提高诊疗水平，增强参保人员就地就诊信心和医疗辐射、集聚功能，助推本地区医院发展。
工作调研报告
学校以科学发展观为指导，全面贯彻上级部门关于节能工作的指示和要求，坚持办“低投入、低消费、高效率”的节约型学校，从“理念、机制、管理、督导”入手，通过实施精细化管理，狠抓落实，节约耗材、控制支出、节约用电、用水、用油，整体提升了节能工作水平。
节能型是深入贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的重大举措。我校一直以来向学生宣传开展“节能型学校行动”的重要意义。我校有761人，搞好“节能型学校行动”，不但直接的节约环保效益巨大，而且帮助学生树立节能环保意识，养成珍惜能源、爱护环境的行为习惯，意义重大、影响深远。
暑假期间，我校就给学生布置了一项作业，设计一份“我为节能能源献一策”的方案，并在家中进行节能，空调设置夏季不低于26度，冬季不高于20度。水循环使用，请家长对孩子节约能源的行为进行评价。开学后，我们将学生设计的方案收回来，进行评比。开展“节能小标兵”和“节能标兵班”的评比，每周对各班用电用水和分类垃圾情况进行评比。
我校垃圾分类活动。我们制订了详细的活动计划，进行垃圾分类有关知识的宣传，各班自备回收垃圾的纸箱，进行垃圾分类，学校定期进行垃圾回收；进行垃圾分类知识竞赛，召开垃圾分类班会，出垃圾分类板报；进行垃圾分类征文和绘画的比赛；参加“减少垃圾，从我做起”签名活动等，且在省市里都有获奖。
我们还开展了3次以节能为主题的班队课；出了以节能为主题的黑板报3次；三年级以上学生开展了一次节能为主题的作文比赛；全校学生安排了一次浪费损耗现象社会调查和提了一条节能降耗的建议等，收效都十分明显。
我校把环境教育与新课程改革紧密地结合起来，在课程设置、校本课程的开发上做文章，把开展绿色学校工作融入教学。
我校强调教授基础型课程的教师在各学科中均应注意渗透环境教育，有渗透环境教育的计划、教案及有关资料的积累；教授探究型课程的教师要开设有关保护环境的主题研究项目，组织一定规模的环境类兴趣小组；教授拓展型课程的教师要承担有关环境教育的校本课程的开发与实施，组织学生开展综合性社会环境考察等实践活动。各类课程的教师定期开展有关环境教育的教研活动。
我校成立了以校长为组长，副校长为副组长，中层以上领导和年级组长为成员的节能工作领导小组。对节能工作加强了领导，并把节能工作列入重要议事日程，明确专人负责。在广大学生和教师中广泛开展宣传动员，进一步增强了教师和学生大局意识和责任意识，提高了节能意识和环保意识。
同时，我校对节能工作实施精细化管理，完善各项工作制度，将节能工作纳入到教师评价和班级评比中来。建立台帐，每月行政会上通报节电、节水等节约工作的进展情况，以及管理检查中存在的问题。通过周总结和月通报，让节能管理更加精细化，也让学校上下及时了解了节能工作的整体情况，从而形成了节约挖潜、合理消耗、促进发展的良好氛围。
由于学校现代化教育设备的不断投入，在用电节能方面用电度数表面略微有所增加，学校将进一步做好节电工作，争取做到不浪费一度电。
中医药工作开展情况汇报
我中心在区卫生局的正确领导和统一安排部署下，认真贯彻落实中医药适宜技术的推广，深入开展中医药工作，狠抓中医药人才队伍建设，并且定期对中心临床医生进行中医药知识培训，加强中医药健康教育指导和居民中医药健**健知识宣传，不断提高临床医师的中医诊疗水平和社区居民的中医保健意识，现就中医药工作总结汇报如下：
一、基本情况。
中心辖区共包括7个居委会（**、工农兵、**、越河、立新、新村、清淮），共39258人。
主要开展的业务有：中医临床、针灸、中西医结合临床、西医临床、疾病预防控制、妇幼保健等。能开展的中医适宜技术有：普通针刺、灸法等。
二、医疗、经济指标完成情况。
截止10月底，治疗门诊4503余人次，中医诊疗1123余人次，占门诊诊疗人次的24％。住院治疗958人次，中医诊疗67余人次，占住院人次的6％；业务总收入140万元，其中药品收入占20％，中草药及中成药收入占5%。
三、创建了中医科。
按基本标准独立设置了中医科室：
中药打粉机、中药饮片厨、治疗推车、tdp神灯（单头、双头）等设备。
（二）设置了中药房，配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药139种和中药饮片400余种。设备有：中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥等。
四、强化中医科岗位管理职责，加强中医药文化内涵建设。
中心制订了中医科标准、中药房标准、中医科工作制度、针灸室工作制度、中药房工作制度、中药饮片储存和设备管理制度等。进一步明确了岗位职责和工作管理规范。建立中医会诊制度，住院病人可根据需要请中医医师及专家进行现场中医查房。制作了重点人群中医药保健方案、中医养生保健知识、常见病、多发病中医药预防保健措施等宣传牌，大力宣传中医药文化，使中医药文化氛围更加凸显。
五、重视中医药健康知识宣传，加强中医养生健康教育。
（一）至目前创办中医药健康知识教育宣传栏8期。中医药。
健康养生保健4期。
（二）举办中医药健康知识讲座3期。
（三）深入开展健康教育进家庭活动，上门送医送药送健康，共开展健康教育进家庭活动9次，其中中医健康教育活动3次。
（四）按季度下社区举办中医药健康知识宣传和咨询及免费体检3次。
六、严抓员工思想政治教育及业务能力。
内容。具体要求为坚持集中学习制度，加强领导班子的思想政治建设与业务能力，在学习方法上，采取集中学习与自学相结合、撰写读书笔记与座谈讨论相结合，注重理论联系实际，增强学习的时效性和针对性。中心十分注重中医药人才队伍建设，每季度对中心员工进行中医药知识与技能培训。
七、今后的打算。
（一）积极争取建设项目，扩大业务用房建设。
（二）加强专业技术人员的培训与进修，全面掌握中医药知识；挖掘聘请知名中医专业技术人才。不断加强中医药人才队伍建设。
（三）、完善各项管理制度，增强监管力度，严格遵循中医药各项技操作规范，落实责任追究制度，确保中医药医疗卫生服务质量持续提高。
在今后的工作中，我们将以以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，把发展中医药工作放在首位，大力弘扬中医药文化，深刻贯彻落实国家政策，进一步拓展中医药业务，发挥中医药简、便、廉、验的功效，不断深入挖掘民间单验方，探索更多的中医药健康教育渠道，使之为广大患者解除痛苦，节约医疗开支，为辖区居民的健**驾护航。
工作调研报告
我们重点学习调研了xxxx、xxxx等单位的文书工作。
每到一个地方，我们都利用各种机会积极与有关同志进行交流，并到办公室、档案室、印刷车间进行实地参观、学习。通过交流学习，我们感到所到单位的文书工作有以下几个特点。
（一）业务制度完善并向精细化方向发展。各办公厅。
（室）的文书处理部门都非常重视制度建设，对文书处理的各个环节都制定了相应的制度，每项制度的规定都相当精细，力求达到“人人按规范操作，事事按程序办理”的目的。比如xx省委办公厅的《出访件审核办理程序》，厦门市委办公厅的《阅文规定》，xx市委办公厅的《上级来文办理制度》、《市委文件审签制度》、《公文审修程序》、《市委办公厅归档文件整理办法》等不但规定详细，而且还配有流程图。详细的规定和操作流程图使工作的每个步骤都有章可循，推动了工作的程序化、规范化、精细化。此外，不少办公厅（室）的办文制度还总结了许多很好的经验，推动了工作质量的提高。比如xx市委办公厅的《公文校核30点》中总结的有益经验，对从事此项工作的同志特别是刚从事此项工作的同志有很大的指导作用。
（二）办公自动化程度较高。各办公厅（室）都建立了。
自己的公文处理系统，都实现了公文网上登记，而且不少办公厅（室）都有功能较强的电子公文传输系统和其它业务系统，实现了网上收文、办文、发文及其电子文本的归档，在较高程度上实现了办公自动化。xxxx办公厅采用了与档案局一致的电子档案管理系统，1人就能比较轻松的完成整个档案管理工作。xxxx公文处理系统页面相当简洁，操作起来非常简便，而且还能通过简捷的统计操作就生成详细的总结表单，让办文的处室，特别是分管领导同志能及时了解所有公文的办理情况。
（三）业务培训和交流的力度大。xxxx、xxxx、xxxx等。
高度重视对公文处理工作人员的培训工作，制定年度培训计划，通过定期举办脱产培训班、举行讲座、以会代训、片会、座谈讨论、知识竞赛、知识测试等方式，充分发挥业务指导职能，加强了对各市、区及其省直、市直单位公文处理工作人员的培训。xxxx还成立了秘书协会，加强了各市办文人员的交流。
（四）学习经常化且方式多样。各办公厅（室）的文书。
全额出资购臵。xx市级机关文印中心，拥有4000平方米厂房，其主要大型设备18台，其中价值300万元的数码彩印机等20台（套）新设备均为近2年内由市级财政全额出资3000万元购臵的，年产值由原来的300多万元增加到900多万元。在成立市直机关文印中心后，xx市委办公厅、市政府办公厅于20xx年下发了《关于加强机关公文印制管理的通知》，为规范机关文印、保密工作及文印中心生产发展起到了很大的作用。
二、改进工作的打算。
（一）加强学习。坚持已有的学习制度，每周定期学习，确实使学习经常化、制度化。在内容上，当前要继续抓好《中国共产党机关公文处理条例》的学习，要通过分章学习、逐条学习的方法来深化学习。加强理论学习，特别是要抓好精神的学习。利用文书处在网页上开办的学习园地，结合工作实际交流做好公文处理工作的体会，不断提高文书工作人员理论水平和业务素质。
（二）健全业务制度。文书处历来都重视制度建设，制定了不少制度。但是随着形势的变化，特别是省委常委分工负责制实行以来，我们的工作还存在一些不够适应的方面。我们将不断总结工作中的经验，加强上级来文办理、核文、文件审签、公文筛选呈送、阅文管理、文件分发等方面的制度建设，不断改进工作方式方法，并结合工作实际不断修订完善现有制度，使制度更加精细化。条件成熟时，在xxxx等的基础上，起草xxxx，对公文报送、受理、办理等作出更加明确的规定。我们还将抓紧建立网上办文、核文资料库、案例库，努力提高公文拟办和核文水平。
（三）改进档案管理和印刷厂经营管理。加强档案管理。
积极探求符合我厅实际的电子文档管理的有效方法，建立电子文档管理制度。加强印刷厂经营管理制度建设，严格工作责任制度，提高工作质量和水平，保证优质、高效地完成印刷任务。加强教育，增强职工的政治意识、服务意识。加强学习并鼓励职工参加各种学习教育，提高科学文化知识，以适应不断变化的新形势的需要。
三、几点建议。
（一）继续加强电子政务建设。希望加快电子政务建设。
步伐，进一步加快163贵州招聘吧和贵州信息港及贵州人事考试信息网（）的建设,形成覆盖各市、州、地和省直各部门的统一的电子政务内网，并尽快建成电子公文传输应用系统和其它业务系统，实现网上收文、发文及其电子文本的归档，推进办公自动化。希望完善我厅的公文处理系统，使之更加简便适用，进一步提高工作质量和效率。我们将及时与厅信息中心共同研究外省公文处理系统中好的设计思路，进一步完善、改进我厅办公业务系统。此外，建议我厅的公文处理系统也向政务处室外的其他处室开通，便于其及时办理职责范围的公文。
（二）积极开展业务培训和交流。随着电子政务内网建。
设工作的推进，可以考虑通过网络进行培训，并建议适当时候举办全省党委系统文书处理工作培训班，一方面提升公文处理工作人员素质，另一方面也可以促进大家的交流学习。
（三）更新印刷设备和改善工人队伍结构。结合印刷厂。
“十一五”期间生产发展建设规划和厂房搬迁计划，请办公厅予以大力支持，解决更新印刷设备的资金问题，改变设备陈旧落后的现状，提高印刷质量和效率，以更好的为省委、省委办公厅的文件印刷工作服务。针对目前存在的技术工人不足且工人年龄结构不合理的现状，建议招聘技术工人，尽早形成技术工人队伍梯次配备的良好局面。
医保工作调研报告
通过整理实践资料以及统计调查问卷的回答，虽然人们都反映这制度不错，但我们不难发现在医保制度光鲜的背后还充斥着各种报怨与不满。
1、城乡医保差距太大。
在做问卷调查以及发放知识宣传单时，很多居民就向我们反映城乡差距大的问题。他们所获得的报销远不及城镇居民的报销成度。这个制度最初的目的是帮助农民解决看病贵、就医难的`问题，但是却更加突显了城乡差距大的问题，引起了群众的不满。那么，怎样解决这个问题呢?首先我认为政府应该加大力度。增加财政投入，尽量使农村报销水平与城镇差距缩小;其次就是完善医保制度，使它更全面、更维护农民的利益;另外还要严格要求工作人员，认真贯彻和履行全心全意为人民服务的宗旨。为百姓谋利益，严禁他们贪污谋私利的行为;最后，还应该设置人民监督机构，以便于此制度更公开、合理实施。
2、药价被抬高。
不少居民反映，有些药品虽然报销了，但还比那些普通药店卖的价格高，显然价格被抬高了。针对这个问题我认为，政府应该严格按照市场标定价格，严惩那些随意抬高药价，损害群众利益的行为。
3、定点医疗机构太少。
4、药品种类不全。
一些居民反映，在定点机构，只能买到一些很普通的药品，那些比较贵比较重要的药品在这里是买不到的。解决这个问题，我认为定点机构应该多多引进各种药品，以满足广大人民需求。
医保在建设社会主义新农村，全面建设小康社会以及构建和谐社会的过程中起着重要性作用，因此要不断完善医保，缩小城乡差距，为百姓谋福利!
工作调研报告
当前，我国的基础设施建设规模不断加大，建筑行业日渐繁荣，建筑市场竞争也渐趋激烈。随着有形建筑市场的不断健全和完善，工程招投标已逐步走上规范化轨道，但是在近年来在施行过程中也出现了一些不容忽视的问题，在工程招投标过程中频频发生违法行为，使招投标这一“阳光作业”出现了“暗箱操作”，为工程质量埋下了隐患。工程在招投标阶段“暗箱操作”、“违规操作”，剥夺了潜在投标人公平竞争的机会，同时给一些腐败的分子提供了权力“寻租”的沃土。建筑市场经过多次整顿取得了一定成效，但违规行为从公开到隐蔽，从个别人“一锤定音”到整个招投标过程不正当的“系列操作”，形成了程序上貌似合法而实质上渗透着腐败。这种状况不予以整治危害性更大，将使建筑市场处于非良性竞争状态，严重危害行业的健康发展，且毒害党风和社会风气。据有关资料介绍，近年来各地检察机关立案查处的发生在建筑工程领域的商业贿赂案例，85％的发生在工程的招投标承揽阶段。由此可见，工程招投标日益成为职务犯罪的高发部位。为此，经过查阅有关资料并结合渑池实际，我们对当前招投标市场存在的问题进行了深入分析。
（一）在招投标程序上找漏洞
1、用招标书赚钱。招标单位工程招标，投标单位购买标书就要付给招标单位一定数额的所谓工本费，并明确规定，不论中标与否一概不退。个别地方投标者甚至还要付给地方建筑主管部门一定数额的所费建筑管理费。这样如果参加投标企业较多，有关单位就会有一笔较为可观的收入。
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招标文件上暗做手脚，量身定做，制定倾向性条款，为意向的投标单位开绿灯；或是提高招标资格条件，排斥潜在投标人，以利其意向投标单位；或是要求参加投标企业提供巨额保证金，以巨额保证金吓退不知内幕的潜在对手。
3、订立不合理合同。按照有关规定，签定符合要求的表面合同，应付有关部门检查，背地里，又按事先约定，与承包商签订了一份具有真正的约束力的实际合同，把利润较大的部分回收另行分包或订立苛刻条款。签订合同的单位如不答应招标单位这种“不合理合同”，就无法获得此项工程，承包商只好委曲求全。
（二）在操作空间上找机会
1、出圈企业重复来，如招标单位或招投标管理部门有意让某企业中标，将工程划为几个标段招标。其中第一标段某投标企业在开标公布标底时，已高标出圈。招标单位或招投标管理部门又可操纵评委，以复核报价等非招标程序让其中标。
2、明招暗定。招标单位或招投标管理部门经过资格预审，确定几家投标单位，组织了庞大的团队对拟参加投标单位进行考察。个别投标单位兴师动众，热情接待，花费大量钱财。而实际上，在考察前招标单位或招投标管理部门就已经确定了一家意向单位，并根据意向单位的企业特点就获奖情况、报价及施工技术方案等关键要素，为其设置评标程序及评标办法。
3、肢解项目标段。按照规定，造价50万元以上的建设工程必须招标，50万元以下的工程可直接发包。有些单位为了逃避招投标程序，经常把造价50万元以上的工程进行分拆或肢解，从而达到指定施工单位的目的。而招投标管理部门在审核报建单位的工程造价时只根据报建单位提供的资料进行备案，缺少严格的审核把关。
（三）在监督过程中上钻空子
1、“公开评标”不公开。在招标过程中，不是在竞标单位报价之后、评委评标前公布经审定的标底，而是评委评标后宣布中标者时才公布标底。使各投标单位弄不清楚这是评标前已审定的标底呢，还是在评标过程中已调整过的标底。
2、假借资质参与竞争。《招投标法》明确规定，不得假借资质或以他人名义参与招投标报名。但在实际报名和资格审查过程中，招投标中心并没有严格按照规定程序操作，审核过程中也缺少相应的制约措施，致使假借资质、以他人名义报名的现象时有发生。
3、后续监管无人负责。当前招投标管理工作中普遍存在一种重场内管理、轻后续监督的现象。后续监管不到位既有思想上不重视、人手不足的原因，更有体制上的原因，施工队伍的年检和日常管理属建设主管部门，因此招投标办和建设主管部门之间存在互相推诿的现象，使得招投标管理的后续监督工作出现真空，一些本可以通过后续检查发现的问题比如借资质的问题，如非法转包、擅自变更合同等等未能得到及时的揭露和纠正。
招投标领域产生腐败的原因主要有六个方面：一是市场经济条件下，一些人放松世界观的改造，经受不住权力、金钱的考验，以权谋私，违规参与招投标活动。二是招标投标的法制还不完善。《招标投标法》对招标投标的一些环节缺乏强制性规定，尤其对资格预审和评标等关键环节规定过粗，标底的地位和作用没有明确，存在一些可以人为调控的因素，如利用资格预审排斥其他潜在投标人入围，利用评标办法中的人为因素操纵评标结果或控制中标单位。三是业主权利和义务不对等。《招标投标法》给予业主的权力过大，对其缺少责任约束和追究制度。四是工程招标投标监管力量严重不足。招投标管理办公室的人员配备不足，使招标投标监管难以到位。五是招标投标管理、监督体制没有理顺。我国现行招标投标管理体制，对招标投标活动的行政监管由多个部门负责。这种多头管理的格局容易引发矛盾和相互推卸责任，造成监管不力。六是招投标市场不够健全规范。招投标市场的信息服务、场所服务、集中办公服务等基本功能还不健全，相关的制度也不够完善，这些都制约了招投标市场对遏制腐败行为作用的发挥。七是立法有缺陷。投机者为了小团体利益或个人目的，钻法律和规定的空子，甚至是受贿搞不正当竞争。但主要的、关键的原因还是竞标人的不良行为在起作用。
1、加强监管机构建设，实施有效监督。一是健全监管机构，加大工作力度。招投标管理办公室要充实力量，认真履行职能，针对招投标管理过程中的薄弱环节，加强监管,堵塞漏洞。二是明确责任，加强工程监管。要进一步明确招投标办与建管部门的责任，对招投标工作涉及最多的建设工程实施“两场联动”监督，即招投标市场与建筑管理市场协调动作，跟踪管理，严防在建设工程项目中出现转包、违法分包、违规变更设计等违法违规问题。三是加强执法监察，严查违法违规问题。监察部门要实施驻场监督，对招投标各个环节存在的问题，要依纪依法从严追究当事人的责任，以有力的执法监察保证招投标活动的规范运作。
2、加强招投标中心建设，规范招投标运作。一是加强对招投标中心工作人员的法纪教育，注重利用反面典型开展警示教育活动，增强其廉洁自律的意识和依法行政的意识。二是加强招投标中心的硬件设施建设和内部管理，修定完善内部规章制度，严格内部人员管理，调整充实专家评委库，改进评标定标办法，严格场内交易活动的程序，使中心成为招标投标活动的有效载体。
3、实行工程项目廉政准入制度，从源头上杜绝不正当竞争行为。由建设行政管理部门、审计部门、纪检监察部门、检察机关职务犯罪预防部门等组成廉政业绩评价小组，对工程施工、监理、设计单位的廉政业绩情况进行调查评价。主要考察廉政建设的职能机构是否建全，监督制约机制是否有效，有无贪污、行贿、受贿等违法违纪纪录等，建立廉政档案，并与其它业绩和资质评定挂钩，考察结果作为招投标时评价投标方资格的依据。对通过送礼行贿等到不正当手段揽取工程项目的单位或个人，规定在一定期限内不准参加有关项目的招投标活动，以从源头上净化工程建设市场环境，遏制不正当竞争行为。
4、健全规章制度，净化招投标市场。一是建立对业主行为的监督制度。对必须招标而未招标、将工程肢解发包等行为要严肃查处。二建立信用档案，完善廉政准入制度。对有假借资质、违规挂靠、违规转包以及在招投标活动中有其它不良行为的企业和人员列入黑名单，使这些企业或人员在市场准入时受到限制，以加大违法违规的成本，利用经济手段强化廉政准入管理；三是建立市场准入和清出制度。通过加强企业年检和专业技术人员执业资格注册等管理手段，对达不到规定要求以及有违法违规行为的企业和专业技术人员，坚决依法予以降级或清出建筑市场。
5、把握好评委抽取及评审过程的环节。评标专家人员作为招投标活动当事人，对保证招投标活动能否公平、公正、公开起到十分重要的作用。工程招标活动能否顺利结束，也在于评委的公正与否。评标人员的集中过程必须做好保密工作，尽量缩短可能泄露专家名单的时间，防止在人员集中时出现评标人员和投标单位联系串通的现象；评审过程的管理必须严格按照规定进行,评委按照评标办法对投标人的投标文件进行客观公正的评审。业主和项目代理人员及现场监督人员均不能对评委施加任何影响。
6、加大打击和预防违法犯罪的力度。在严厉查处有关人员利用招投标受贿索贿的同时，突出打击那些利用行贿等手段进行不不当竞标的单位和人员。充分发挥职务犯罪预防机构的作用，协调各职能部门形成严密的监督网络，建立起预防违法犯罪的长效机制。此外，应积极组织对《建筑法》、《招投标法》的宣传和培训，结合个案预防对招投标从业人员进行法制教育、廉政教育和警示教育，增强依法办事的自觉性。加强对建设项目的全程动态管理和跟踪监督，通过审查、评价、检查等方式，及时发现存在的问题，提出整改意见，健全事前、事中、事后预防制度，努力从源头上杜绝违法犯罪，推进建筑市场法制化管理。
招投标是市场竞争的一个环节，具体实施贯穿整个市场管理全过程。因此,各个职能部门应加强对工程、建筑市场的管理,做好服务，协同作战，才能最大限度降低工程成本，确保工程的顺利实施。
工作调研报告
街道社区党建工作调研报告**街道辖14个村、6个社区，面积9.3平方公里，户籍人口5.56万，地处城区中心，是台州市主体城区之一。20xx年，街道以科学发展观总揽全局，拓展有限空间，创造丰富内涵，在经济市场化、区域城市化、政治民主化和人的现代化建设上求创新、求突破，街道经济和社会各项事业得到了快速发展，20xx年全街道实现国内生产总值61.04亿元;实现财政总收入5.8499亿元，其中地方财政收入3.1637亿元;辖区市场成交额231.5亿元。在经济快速发展的同时，把社区党建工作提到重要议事日程，从强组织、抓管理、建制度、求创新入手，健全社区组织体系，强化社区服务，丰富社区文化活动等方面进行卓有成效的实践，积累了宝贵的经验。
主要做法：
一、纵横网络结合，建立健全社区组织体系。
立足社区基础，拓宽基层党建领域，使社区形成以社区党总支为核心，居委会党支部为基础，社区全体党员为主体，社区内各类党组织共同参与的社区党建新格局。
一是构建纵向党组织体系。为适应新的形势发展要求，强化城区基层组织管理基础，加快推进城市化。路桥街道结合各地近几年的社区党建理论研究和实践经验，立足本地实际，着眼全局，科学制订社区建设发展规划，全方位发动，将街道所属的21个居，按照“区位就近，规模适度，方便管理，延续习惯”的原则，调整划分为6个社区，按照“一社区一总支”组织设置党组织，在每个社区分别设立党的总支委员会，下辖各居委会党支部，街道共有6个党总支，18个党支部，以社区党总支为龙头，发挥其在社区基层的政治领导核心作用，建立健全社区党的基层组织。
二是构建横向党建协调网络。在社区党总支的领导下，健全社区居民委员会、社区居民代表大会、社区共建委员会、社区议事协商会及社区团工委、社区妇联等机构。为整合社区资源，最大限度地实现社区资源的共有、共享，形成社区良好的共驻共建的良好居民，社区与辖区内的单位结成共建单位，建立社区党建联席会议制度，党建联席会议由社区党支部召集，着重讨论建立在职党员双重管理工作机制，充分发挥在职党员在社区建设中的作用，同时接受社区党组织的监督教育与管理，并落实社区党员“五化“管理。
三是配强配好社区党组织班子。抓住机构改革精简上层，充实基层的有利时机，通过采用公开选拔、竞争上岗的途径，面向社会选聘社区党组织工作者，把政治素质好、年纪轻、事业心强、熟悉社区管理，善于做群众工作的党员干部选拔到社区党组织中来，选强配好社区党组织班子，目前街道社区党组织共有工作人员41人，其中大专以上学历占39%，40岁以下占61%，社区党组织干部结构进一步优化，班子战斗力不断增强。
二、健全完善机制，增强党组织的影响力。
一是加强党员教育，提高整体素质。针对社区居民活动分散、难以组织党员集中开展党内活动的实际，党总支采取了业余、小型、灵活、分散的方式，利用晚间、节假日开展党的活动。加强社区思想文化阵地建设，街道投资在每个社区建立党员远程教育接收点和党员活动室，建立固定宣传橱窗10余个，今年新增大型广告30平方米，宣传牌30余个块，黑板报6块。通过社区党校，抓社区党员的理想信念教育和党的宗旨教育，在上党课时，不仅要求党员和入党积极分子参加，也邀请普通居民群众参加;不仅讲授党的基本知识，也结合居民生产生活等方面的知识，将教育寓于严格管理中，寓于文化娱乐中，努力做到“为党员所欢迎，为居民所需要”。
二是壮大党员队伍，树立党组织威信。我们把发展壮大党员队伍作为一项基础性工作来抓，根据就业岗位和就业形式的多样化，社区党组织拓宽了党员发展的视野，依托社区发展党员，壮大社区党的队伍，积极开展优秀人才的培养教育工作。严格按照发展党员“十六字”方针，注重抓好党的基本知识测试、民主评议、政审和公示等环节，考察发展对象的入党动机、工作业绩和群众基础，保证新党员质量。三年内共发展党员21名，其中大专以上学历6名，平均年龄35岁，建立了一支社区入党积极分子队伍，使社区党的队伍不断充满生机和活力。另外，为使党员管理不出现“真空地带”，在居民迁入社区时，要求他们亮明政治身份，掌握党员流入情况，并及时接转组织关系，对于隐形党员，则按照就近相邻原则全部编入支部，纳入正常管理。
三是严格规范制度，强化民主政治。社区党组织把社区民主政治建设作为社区党建的重要工作来抓，通过社区民主政治建设，落实社区党员联系家庭代表制度和“三会”、“三制”管理制度，落实社区居民的知情权、建议权、解释权，调动社区居民参与社区建设的积极性增强了社区居民和单位的社区主人翁意识。
街道社区党建工作调研报告和保护绿化、卫生及公共设施的职责，同时积极培育志愿服务队伍，根据志愿者的兴趣、爱好、特长，开展各种志愿活动，集中招募了1000余名志愿者，分别组建文明劝导、便民服务、爱心服务、应急服务、环境卫生、治安巡逻、计生、文体戏曲、宣传、书画、园艺等12支志愿者服务队，不定期组织志愿者进行政策业务咨询等志愿服务活动，树立了社区党组织的良好形象。到目前为止，已组织了20次志愿服务。此外，还建立在职党员八小时之外参与社区社区活动记录卡，年底向各单位反馈，作为评分的依据。
三、创新服务平台，增强党组织的凝聚力。
把社区党建工作与搞好社区服务相结合，用党建去推动服务，用服务来检验党建。社区党组织以围绕“凝聚社区力量，共建美好家园”这一目标，以社区群众的共同利益、共同需求为出发点，努力为群众服务，发挥了社区党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用。
1、整合资源，建成立体服务体系。
20xx年下半年开始，**街道有效整合区域内的闲置资产，一次性投资200余万元，建立了1000多平方的社区综合服务中心，添置办公桌椅、计算机和图书资料等办公和活动必需设施，配备精干的专职社区工作人员，为居民提供教育培训、文体活动、生活类家政服务、志愿者活动管理等各种服务，从而初步形成了力量齐备、项目较多、分布较广的立体化服务体系。
“社区服务无小事”，社区服务中心凭借街道地处路桥主城区，辖区内具备丰富的医疗、教育、文化、社会中介组织等各种资源的优势，立足资源整合，坚持以服务为切入点。如：整合社会教育资源，在社区开辟家庭教育讲座和各类兴趣爱好培训;整合水、电、市政、道路、治安、公交等公共资源，争取在第一时间内为群众排忧解难;整合家政、维修、购物、培训、法律等20在事关百姓日常生活的社会中介服务组织加盟，为社区居民提供多类咨询和快速、方便、实惠的生活服务。
2、完善渠道，健全服务信息网络。
在社区服务中心专门建立起以“2981890”(“您就拨一拨就灵”)为中枢，六个社区办公室电话为子系统的辐射全街道的居民服务热线，为社区居民提供家政服务、劳动就业、电脑网络、爱心慈善等20大类200多个项目的服务，努力做到有话必接，有难必帮，有呼必应，形成了比较完备的社区服务信息网络。热线自开通之日起，每天平均接到近十个各类求助电话，据初步统计，至今已受理了1200多个来电，每项业务都在电脑上备了案。原市委蔡奇书记在查阅记录后称赞：“一个连空调维修都管的社区，才真正是为民服务了。”
3、创新模式，搭建爱心救助平台。
面对在各社区现实存在的生活困难群体，社区服务中心创新社会救助模式，搭建爱心救助新平台，成立运作“爱心驿站”，下设“爱心超市”、“济急堂”。爱心驿站自启动以来，得到了路桥慈善总会、各村、社区、学校的大力支持，短短时间已经接收大量衣服、家用电器、学习用具等爱心物品。在全面核实街道范围内的低保户、贫困户、残疾人等社会弱势群体后，“爱心超市”制作300张“爱心卡”发放到户。同时“济急堂”及时向家中遭受火灾、子女身患重病的外来务工人员开展救助。在运行近一年的时间里，爱心超市帮助的对象达700多人次，捐出的物资价值逾数十万元，其感人事迹多次为《台州日报》、《台州商报》等主流媒体报道。
4、党员服务厅。
党员服务厅在街道商城社区试点已有一年多，其理念是“一站多元，服务为本”，即“一站式受理，多元化服务”，在问题受理和流程启动上做到单一入口、一站到位，而在问题解决和服务方式上实行多元并举、整合各方资源的工作模式。党员服务厅办公室内设有爱心超市和图书室，满足社区群众不同层次的需求。在整个社区范围内还分布着多个党员服务站，由从事居民日常生活相关服务行业的社区党员给社区困难户、老人提供上门服务，给居民提供便利、优惠的服务。全体社区党员组成了一支党员志愿者服务队，他们分成巡路队、文明劝导队等，配合街道开展“多城同创”工作，服务于和谐社区建设。
5、丰富社区文体活动。
为满足居民群众日益增长的文化生活需求，社区文化活动中心引进、设立文化沙龙、摄影协会、花卉协会、钓鱼协会、象棋协会、书法协会、诗词创作室、电子阅览室、图书室等十余个活动室，并建有一个露天剧场。社区中心成立以来，依托基层文化俱乐部，立足街道自发组织的扇舞队、交谊舞队、太极拳队、腰鼓队等文艺团体，组织了丰富多采的文体活动，为群众送上了可口的文化大餐。同时，街道不断创新活动载体，满足不同群体不断增长的精神需求，经常组织开展诗歌朗诵、家庭才艺展示、花卉园艺展出、摄影作品欣赏、健身舞蹈比赛等活动，做到“周周有节目，旬旬有活动，月月有演出”。
工作调研报告
新民市禁毒警察大队为深入贯彻实施修改后《刑事诉讼法》及《公安机关办理刑事案件程序规定》。特召开了全队民警开展工作座谈会。特邀主管局长、纪检、法制大队等领导以及禁毒大队全体民警参加会议，会议由禁毒大队大队长贾洪论主持，会上，主管领导强调指出，对于修改后的《刑事诉讼法》及《公安机关办理刑事案件程序规定》，我们需要研究解决的问题还有很多，必须引起高度重视，切实采取有力措施加以解决：一要强化组织领导。要将贯彻修改后《刑事诉讼法》作为公安工作的一件大事，摆上重要日程，切实加强领导。特别是承担刑事执法办案职责的领导，要认真研究修改后《刑事诉讼法》对禁毒工作提出的新要求，在前期工作的基础上进一步强化责任、加大力度，加快推进禁毒大队贯彻落实工作。二要强化制度建设。要不等不靠，在准确把握立法精神、准确掌握基层执法实际的基础上，从合法性、时效性和可操作性等方面入手，全面做好规范性文件清理、制定工作。清理本对制定的涉及刑事办案的规范性文件，对与新刑诉法内容不一致的规范性文件要及时清理,该修改的修改,该废止的废止,该完善的完善。切实提高制度建设的针对性和实效性。三要强化硬件保障。修改后《刑事诉讼法》新增的许多规定，对公安的执法硬件保障提出了新的要求，禁毒大队一定要主动作为，抓住机遇，超前谋划，完善执法硬件设施，确保能够适应新的刑事执法需要。第三，要保障按照要求在审讯期间全程录像。同时要强化学习培训。每名民警都要主动积极的学习，使其不仅能做到知识了然于胸，更重要是操作娴熟于手，切实提高依法获取各类证据的能力和水平，努力提升打击犯罪的综合效能。
修改后《刑事诉讼法》从打击犯罪、保护人民的实际需要出发，进一步完善规范了侦查权使用以及采取强制措施和调查取证的具体程序，对公安刑事执法提出了新的更高的要求。为规范办案程序，提高办案质量，结合侦查工作实际，《程序规定》对有关法律规定作出了进一步细化和明确。例如，进一步明确了证据标准和取证要求，规定了非法证据排除的程序，提出了全面审查判断证据的要求;明确了应当录音或者录像的案件范围和全程录音或者录像的具体要求，加强对讯问过程的实时监督;对查封、扣押、冻结等侦查措施规定了更为严格的审批和执行程序，切实维护当事人的合法财产权益;严格按照修改后《刑事诉讼法》确定技术侦查措施的适用范围和审批程序，确保依法规范适用技术侦查措施。因此对公安机关在取证方面的要求就更加的严格。针对禁毒工作要更加的注重现场的搜查，了解全面的证据链条。在贯彻实施《刑事诉讼法》及《程序规定》过程中，遇到的突出问题、困难及挑战有哪些。
新《刑诉法》明确规定了律师在侦查阶段的权利：“辩护律师在侦查期间可以为犯罪嫌疑人提供法律帮助；代理申诉、控告；申请变更强制措施；向侦查机关了解犯罪嫌疑人涉嫌的罪名和案件有关情况，提出意见。”而现行《刑事诉讼法》及《公安机关办理刑事案件程序规定》并没有规定在侦查阶段律师可以“向侦查机关了解和案件有关情况，提出意见”的权利。在律师会见在押犯罪嫌疑人规定上，修改后《刑事诉讼法》规定“辩护律师可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。辩护律师持律师执业证书、律师事务所证明和委托书或者法律援助公函要求会见在押的犯罪嫌疑人、被告人的，看守所应当及时安排会见，至迟不得超过四十八时。”现行办理交通肇事案件中，律师会见在押犯罪嫌疑人，需要我们办案单位开具“会见通知”,而新法实施后，我们侦查机关不知情情况下，律师就可以直接去看守所会见在押的嫌疑人。这对事故处理部门的及时、准确、合法取证与充分保障犯罪嫌疑人的合法权益将提出更高、更严的要求。这更是对基层公安交管部门现有警力的严峻挑战。
新《刑诉法》规定，“在对证据收集的合法性进行法庭调查的过程中，人民检察院应当对证据收集的合法性加以证明。现有证据材料不能证明证据收集的合法性的，人民检察院可以提请人民法院通知有关侦查人员或者其他人员出庭说明情况；人民法院可以通知有关侦查人员或者其他人员出庭说明情况。有关侦查人员或者其他人员也可以要求出庭说明情况。经人民法院通知，有关人员应当出庭。”这一条款设定，必然导致办理交通肇事案件的不少事故民警及证人将上法庭作证，这与可能导致许多证人在调查初不愿作证，这将对执法办案活动带来严重挑战，甚至导致部份案件无法办理。
新《刑诉法》明确规定了律师在侦查阶段的权利：“辩护律师在侦查期间可以为犯罪嫌疑人提供法律帮助；代理申诉、控告；申请变更强制措施；向侦查机关了解犯罪嫌疑人涉嫌的罪名和案件有关情况，提出意见。”而现行《刑事诉讼法》及《公安机关办理刑事案件程序规定》并没有规定在侦查阶段律师可以“向侦查机关了解和案件有关情况，提出意见”的权利。在律师会见在押犯罪嫌疑人规定上，修改后《刑事诉讼法》规定“辩护律师可以同在押的犯罪嫌疑人、被告人会见和通信。辩护律师持律师执业证书、律师事务所证明和委托书或者法律援助公函要求会见在押的犯罪嫌疑人、被告人的，看守所应当及时安排会见，至迟不得超过四十八时。”现行办理交通肇事案件中，律师会见在押犯罪嫌疑人，需要我们办案单位开具“会见通知”,而新法实施后，我们侦查机关不知情情况下，律师就可以直接去看守所会见在押的嫌疑人。这对事故处理部门的及时、准确、合法取证与充分保障犯罪嫌疑人的合法权益将提出更高、更严的要求。这更是对基层公安交管部门现有警力的严峻挑战。
新《刑诉法》规定，“在对证据收集的合法性进行法庭调查的过程中，人民检察院应当对证据收集的合法性加以证明。现有证据材料不能证明证据收集的合法性的，人民检察院可以提请人民法院通知有关侦查人员或者其他人员出庭说明情况；人民法院可以通知有关侦查人员或者其他人员出庭说明情况。有关侦查人员或者其他人员也可以要求出庭说明情况。经人民法院通知，有关人员应当出庭。”这一条款设定，必然导致办理交通肇事案件的不少事故民警及证人将上法庭作证，这与可能导致许多证人在调查初不愿作证，这将对执法办案活动带来严重挑战，甚至导致部份案件无法办理。
牢固了树立社会主义民主法治的观念、严格依法履行职责的观念、尊重和保障人权的观念和理性平和文明规范执法的理念，在思想上把打击犯罪与保护人权、追求效率与实现公正、执法形式与执法目的有机统一起来。其次，进一步树立了程序意识、证据意识、质量意识，学会在监督下办案。执法民警办案过程将更加公开，更多地听取犯罪嫌疑人和辩护人的意见，依法接受检察机关的监督，广泛接受诉讼参与人和社会各界的监督、建议，不断提高依法履职的能力。第三，掌握了运用法律赋予的侦查手段。修改后《刑事诉讼法》拓展了公安机关的侦查手段，进一步完善了强制措施，公安机关手中与犯罪做斗争的武器更加有效。广大民警将更好地运用法律赋予的权力打击惩治犯罪，保证办案效率和质量。
医保的调研报告
级的医院，让医生开一个转诊证明。
第二步。
到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口，那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
第三步。
第四步。
口本等到你上级的社保局去报销就可以了!
什么是商业医疗保险?
疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险的主要问题。
目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。
虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：
一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。
二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。
采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般。
采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。
意外伤害医疗保险。
该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。
住院医疗保险。
也可以采用定额给付方式。
手术医疗保险。
以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用。
补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保。
险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手。
术的种类定额给付医疗保险费。
特种疾病保险。
险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定。
疾病，也可以承保若干种特定疾玻可以单独投保，也可以作为人寿。
保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额。
一次性给付保险金，保险责任即终止。
报销范围。
产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。
住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保。
险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自。
负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生。
的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。
新闻发言人李忠在人社部一季度新闻发布会上披露，明年，我国将。
基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。
但涉及更广泛人群的门诊异地医保报销仍未被提及，在各地医保目录、收费标准无法统一前，这项政策在全国实现似乎还遥遥无期。
京冀报销周期长达3-4个月。
问题的省内异地就医;最后解决社会反映最强烈、解决难度最大的跨。
省异地医保报销。对于最后一项工作，此前我国已明确将在今年实。
现异地安置退休人员住院费用的直接结算，而李忠本次还透露，明。
年我国将在此基础上基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住。
院费用的直接结算。我国真正实现异地医保实时报销已不再遥远。
不前了，据河北省张家口市民政局相关负责人透露，目前河北多地。
患者都是非本地居民，其中，在北京参保的患者到燕达住院、急诊。
需要1个月左右，这还不算报销前复杂的异地安置手续办理时间。”吝卫敏称。
医保目录差异难逾越。
休老人门诊报销，且短时间内仍无法实时结算，需要垫付费用再走。
报销程序。“现在，对于跨省异地医保实时报销来说，技术层面难。
度已经不大，因为只要住院、急诊信息联网后，门诊信息只要在搭。
建好的平台上共享即可。实际上，最大的阻碍仍是异地互认问题，
即国家没有统一各地医保目录库和收费标准，因此结算时按照参保。
还是就医地标准报销无法确定。”吝卫敏直言，目前，京冀就存在。
因手术名称不同，患者在燕达医院就医后回北京不予报销的情况，
而在门诊领域更是普遍，真正能实现异地医保报销的比例就更低。
看病就直接从卡里刷钱缴费，这与京津冀区域内不少城市门诊报销。
方式存在较大差异，对接困难。
不过，据吝卫敏透露，现在北京正逐步尝试突破现有政策无法对接的问题。目前，北京已有部分区开了口子，允许在燕达医院就医、需要长期服药的慢性病患者办理特殊病证明，实现门诊异地报销。
强化辅助政策势在必行。
往就诊，北京的交通、环境等问题就将愈发严峻，因此，在推进异。
地医保报销全面铺开的同时强化分级诊疗等辅助政策势在必行。
加强医疗服务监管等政策。根据原国家卫计委副主任陈啸宏此前在。
医药卫生界委员小组讨论时的发言来看，与异地医保制度相配合的。
分级诊疗对于就医、参保地来说同样重要。
来北京等医疗资源较集中的城市问诊;而对于异地居住的人来说，在。
非参保居住地的社区医院能看好病且能走医保，就不用非得前往三甲医院或回参保地就医了，大大方便了人们的日常生活。
工作调研报告
本年度报告根据《中华人民共和国政府信息公开条例》(以下简称《条例》)规定，由xx县农业局编制。本报告包括基本情况，具体推进情况，主动公开政府信息情况，依申请公开政府信息情况，政府信息公开的收费及减免情况，申请行政复议、提起行政诉讼情况，政府信息公开存在的主要问题及改进情况，其他需要报告的事项等八部分。本报告中所列数据的统计期限自xx年 月 日起至xx年 2月3 日止。本年度报告在网站和xx县政府信息公开查询点全文公开。如对本报告有任何疑问，请与xx县农业局联系。现将xx县农业局xx年政府信息公开工作报告如下：
一、基本情况
xx年，我局政务公开政府信息公开工作在县委、县政府的领导下，深入开展党的群众路线教育实践活动，认真贯彻落实市、县政务公开政府信息公开工作会议和有关文件精神，紧紧围绕农业中心工作。突出现代农业产业建设、农业项目建设、机关行政效能建设等政务公开重点，运用科学管理理念，采用现代信息手段，加大政务公开政府信息工作力度，加快电子政府信息公开建设步伐，提升政府信息公开工作水平，并取得了一定成绩。
二、工作推进情况
(一)强化组织领导。为进一步加强政务公开工作的组织领导，结合电子政务工作，我局成立了以局长为领导、相关股室负责人参与的电子政务与信息公开工作领导小组，明确局办公室为机关电子政务及政府信息公开的主要负责工作机构，其它相关股室协助工作。
(二)强化制度建设。为认真做好信息保密工作的前提下，进一步充实完善了政务信息发布公开制度，确保了公开与保密两不误。
(三)强化信息审查。我局信息发布工作由局办公室负责，信息来源由局机关各股室、乡镇农技站提供，重点反映农业新特色、新思维、新发展，信息审核实行层层审核，严格把关。审核完成后，信息交由局办公室专人发布到政府信息公开平台。
(四)强化学习培训。组织干部职工学习《中华人民共和国政府信息公开条例》、县政府信息公开制度以及保密工作制度。全局干部职工通过学习讨论，提高了对政府信息公开的认识，增强了上网信息保密审查意识。同时，开展保密知识宣传活动，增强干部职工保密意识，营造“人人、事事、时时、处处”讲保密的良好氛围。
三、政府信息主动公开情况
(一)政府信息主动公开渠道。一是通过县人民政府公众信息网和xx县农业信息网发布工作动态、政府事项信息等内容;二是利用电视、广播、报刊、政务公开栏等媒体平台对我局机构职能、总结计划、农业工作信息等进行全方位宣传和公开;三是做好便民咨询工作。
(二)政府信息主动公开数量。xx年，我局主动向社会公开信息共 7556条，其中发送农作物良种、栽培技术、病虫害防治、农产品供求等手机短信 7439条，报道农业动态信息 05篇，发布农作物病虫情报 2条。
四、政府信息依申请公开情况
xx年，我局未发生政府信息依申请公开的信息。
五、政府信息公开收费及减免情况
xx年，我局未发生政府信息公开收费及减免情况。
六、申请行政复议、提起行政诉讼情况
xx年，我局未发生因政府信息公开申请行政复议、提起行政诉讼情况。
七、存在的主要问题和改进情况
(一)存在问题。
我局在政府信息公开工作虽然取得了一定成效，但是距离上级的要求还有差距，主要表现在：一是政府信息公开形式还有待于进一步改进，官方网站急需改版升级;二是信息公开渠道还需进一步拓宽;三是政务公开宣传工作还有待进一步加强。
(二)改进措施
.进一步做好政府信息公开工作。一是围绕强农惠农政策落实和现代农业产业基地建设、重金属污染耕地修复治理、农民职业培育等农业重点项目建设，着重对支农资金投入情况、民生工程实施情况、建设项目进度情况及时收集报送，涉及投资规模、运作程序、责任主体、工程进度、实施效果等信息都要及时向社会公众公开;二是围绕行政效能建设。对机关行政效能建设进展情况进行梳理总结，及时向社会公众公开;三是围绕服务为民，稳定大局。妥善处置各类农业突发事件，特别是权威信息和敏感信息，要做到及时准确、公开透明，全面客观介绍事件进程及工作措施。
2.进一步做好政务信息报送工作。一是正确把握舆论导向。正面宣传全县农业农村经济工作，突出宣传在粮食安全、特色农业、农业基础设施建设、农产品质量安全监管、深化改革创新等方面的举措、成效和典型事例;二是深入基层获取第一手资料。围绕“三农”工作中的热点、难点问题，深入到基层，认真调查研究，取得第一手材料;三是注重政务信息时效性。进一步加快信息撰写、审查、发布速度，对重大事件宣传报道不滞后。
3.提升农业信息化服务。结合农业重点工作，建设农业信息化服务网络，加大对农业技术信息化应用的宣传和指导，确保信息及时准确传递到千家万户。
工作调研报告
社区矫正作为一种与监禁矫正相对应的非监禁行刑方式，通过充分利用社会资源对罪犯进行改造，极大地降低了行刑成本，避免了监禁改造的交叉感染，更有利于其顺利回归社会，促进和谐社会建设。当前，社区矫正工作已成为我国一项重要的社会管理工作，加强对社区矫正人员这一特殊群体的管理和服务，既是贯彻落实宽严相济刑事政策的重要举措，也是贯彻落实中央提出的解决影响社会和谐稳定的源头性、根本性、基础性问题的内在要求。
(一)基本情况。我国的社区矫正工作于xx年开始试点，xx年在全国试行，湖北省作为全国的第二批试点省份，于xx年开始试点。孝感市作为全省第二批试点地区，于xx年在孝南区广场街进行试点，安陆市社区矫正工作于xx年在全市全面推行。近年来，各成员单位认真履职，社会各界密切配合，使全市社区矫正工作逐步走向规范化，各级社区矫正组织按照提认识，建机制，增投入，夯基础，重创新，强队伍，勤督办，求实效的工作思路，不断完善工作措施，稳步推进社区矫正工作，形成了独具特色的科学化管理、多元化教育、人性化帮扶社区矫正工作模式，目前，安陆市在矫人员260人，累计接收469人，解矫209人，总体上管控得力，做到教育管理常规化，档案文书标准化，监管帮教人性化，为矫正对象顺利回归社会创造条件，社区矫正工作扎实开展，为维护安陆社会和谐稳定作出了积极贡献。
(二)工作现状。当前，全市社区矫正工作力量总体薄弱，社区矫正组织不很健全，各乡镇虽成立了领导小组，但相应的工作职责、制度落实不到位，影响工作开展。司法所是基层从事社区矫正的工作主体,但从目前司法所的编制、人员配备现状看,工作力量与工作要求还存在较大差距。在司法所的设置上,按国家规定每个所应配3-5人，除社区矫正外还有人民调解、法律服务、法律援助等多项职责。安陆市现有16个基层司法所，其中，一人所10个，2人所6个。在工作人员紧缺的情况下，基层司法所认真执行日常监管教育工作。一是严把接收环节。所有到市局报到的矫正对象，除携带相关法律文书外，还必须持本人身份证和2张照片，由市局统一设计并印制了矫正通知书、送达回执，确保了服刑人员都能按时按要求到指定司法所报到。二是逐人建立档案。通过全国社区矫正信息平台，各所把所有矫正人员的档案信息资料全部录入管理系统。各司法所根据矫正人员提供的基础资料，逐人建立纸质档案，确保电子与纸质档案同步相符。
在实践中，从大体情况看，全市社区矫正工作主要基层由司法所工作人员承担，尚未形成全面完善的矫正网络。虽然社区矫正工作在吸纳社会志愿者、整合社区力量帮教方面作出了很大的努力，但仍处于构思起步阶段居委会成员和矫正对象单位及近亲属作为矫正小组的成员，责任心不强，成立的矫正小组大部分均没有尽到小组的职责，矫正小组人员素质也有待提高。
(三)监管情况。虽然我国制定了一些关于社区矫正的法律，但是关于社区矫正的执行权问题却是一片空白。我国《刑法》规定，依据人民法院判决的内容不同，刑罚分别由公安机关、监狱、人民法院执行。社区矫正工作是刑罚执行活动，目前没有正式法律予以明文规定。对于社区矫正工作的主体司法行政部门只赋予了义务，并没有给予作好此项工作的权利，社区矫正属于一种行政执法，也代表法律的严肃性，司法所工作人员的身份没有定位，无统一着装，无执法证件。现阶段司法行政各级部门在开展社区矫正工作的过程中，在执行宽严相济刑事政策时一味的宽无边但对矫正人员的管理却严不足，造成这种被动的原因主要有以下几点：一是行政奖惩与刑事奖惩缺乏有效衔接，直接导致对社区服刑人员考核奖罚的部分内容形同虚设，对抗拒改造、不服从管理的社区矫正人员却很难收监执行;二是对于社区矫正人员的监管属于刑罚执行性质，而现阶段社区矫正工作人员的身份与社区矫正所面临的发展形势极不相称。随着《社区矫正实施办法》的出台，公安由管理主体成了辅助力量，而司法行政机关自己的执法队伍却没有及时建立填补公安退出社区矫正执法工作后的权力真空，造成了司法所在开展社区矫正工作时缺乏有力的权力保障，司法所工作人员缺乏有效的强制管理手段，监管工作缺乏法律的权威性和严肃性，遇到紧急情况，无法对服刑人员直接采取强制措施，这些都严重影响了刑罚执行的权威性和严肃性;三是现在稳定工作压倒一切，出于稳定的需要，在工作中基于管理工作考核的制约和人道主义精神，司法所工作人员对社区矫正人员遇到的困难不得不设法解决，虽然这有利于社区矫正工作实现维稳目标，但是也助长了极个别社区矫正人员以此为要挟。宽而不严的工作方式严重影响社区矫正工作的顺利推进。
医保的调研报告
(一)“三农问题”
“三农问题”是指农业、农村、农民这三个问题。自改革开放以来，“三农问题”就一直备受关注，我国作为一个农业大国，“三农问题”关系到国民素质、经济发展，关系到社会稳定、国家富强。其中，农民问题是关键，十年树木，百年树人。如果没有一定文化素质的国民如何与强国竞争?因此，提高农民素质是富民强国的重要举措。只有农民素质提高了，才能改善农村医疗卫生情况，实现现代化新农村建设的目标。
(二)新型农村合作医疗的实施。
10月，《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，“从起，中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均10元”，这是我国政府历史上第一次为解决农民的基本医疗卫生问题进行大规模的投入。
二、目的及意义。
中之重，农村医疗卫生现状的改善和提高是解决“三农”问题的重要方面。为了让农村居民更加了解新型农村合作医疗政策，更好地为自身谋福利，也为了解农村医疗卫生的现状况，为有关部门制定农村居民就医、生存与发展等方面的政策提供参考和依据，我于暑假期间在付家铺村进行了一次关于农村医疗卫生情况的调查。
三、调研方法与调研路径。
我采用问卷调查与访问调查的方法对付家铺村居民进行抽样调查。
四、付家铺村医疗卫生情况调查结果。
经过为期一个礼拜的调研，我走访了村里十几户农家，经过走访调查，我发现对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常见病如头痛感冒等小病，大多数农民并不会选择就医，而是熬一熬就过去了。调查显示，69%的人头痛感冒就自己买点药吃，有近50%的人是自己治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有46%的人会听从医生的建议，54%的人不愿意住院。61%的人是因为“价格太贵”不愿住院，32%的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，93%的人是因为经济原因不愿意住院治疗。医院给大多数农民的印象是一个“吸血鬼”，属于高消费人群的选择。
在医疗机构的选择上，经济原因是一个非常重要的因素，约70%的农民把医疗费用的高低作为选择特定医疗机构的主要原因，其次是医疗机构的远近，对于那些患自己不能自行处理的小病，人们更倾向于要选择距离较近的村级小型私人诊所。调查中，有71%的人选择去村级小型私人诊所，18%的选择去乡镇街道卫生院，8%人选择去县市区医院，只有3%的人选择去省级医院。
在新型农村合作医疗的参与程度上看，一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的.保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。在医疗设施情况上看，付家铺村的医疗设备、设施陈旧老化，村卫生服务站设施简陋，医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。
五、调查结果分析。
通过调查访问和对问卷的处理分析，我发现当前的农村医疗卫生状况还存在不少问题，主要表现在以下几个方面：
1、农村医疗设施简陋。
当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化，医疗卫生服务站设施简陋，医疗器械没有得到补充和改善，很难达到正常医疗保健的目标，药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药等。
2、农民对医疗政策不了解。
根据走访结果我发现，很多农民并没有加入到新型农村合作医疗中来，仍有不少农民对国家的医疗政策不甚了解，这说明政府和村委会的宣传还不到位。
3、农村医疗卫生人才匮乏。
由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题，很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇，导致农村医务人员很有限，农村卫生服务站就只有一名乡医，所有的病人都只能靠这位医生诊病，人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗，这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。
4、农民自己健康意识薄弱。
由于农民的文化素质普遍较低，再加上家庭经济条件的限制，大多数农民的自己健康意识薄弱，许多农民认为只有当身体出现了明显的不适情况才会就医，并不会每年定期去医院进行常规体检，这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证。
六、调研结果之对策建议。
卫生状况的调查情况和结果分析，现提出以下几点建议：
1、改革农村医疗卫生体制。
降低农村医疗价格，逐步解决农民看病难看病贵的问题，让农民不再对看病是望病兴叹，政府应加强对药品的进货和销售环节的管理，减少药品销售环节，畅通药品销售渠道，尽量避免药品过多的销售环节而导致药价过高的现象发生。
2、建立完善的农村医疗卫生服务体系。
以家庭为单位，将医疗、预防、保健、卫生、宣传、健康、教育等融为一体，为农民提供主动、方便、快捷、优质、低价的综合性服务，加强各种疾病预防工作。要建立医疗知识网络服务系统，针对农民和农村的多发病以及重大传染病，提供相关的医疗卫生知识。使农民在日常生活中不仅增加了医疗卫生知识，而且还增强了预防的意识。使得科学的知识抵制了封建迷信活动的传播，而且对开展新型合作医疗制度有着积极的促进作用，网络服务还能使农民了解所开药的基本效能以及医疗服务的各项费用，方便了农民看病治病，增强了乡镇医疗卫生工作的透明度。
3、完善医疗卫生基础设施建设。
建立健全的农村卫生工作和农村卫生服务体系，提高医疗服务质量，着力于农村乡镇卫生院的基础设施建设，增设和更新农村医疗设备，不再像以前一样只有听诊器，等最基本的看病设施。
4、加强农村卫生人才队伍建设。
由于农村经济的制约，很难吸引高素质的卫生人才。应调整农村医学教育方式，要有为农村专门培养医学人才的学制教育，比如建立相应的本科或专科，设置农村医疗卫生人员的培训班，这样才能培养适合农村的、在农村能留得住的、素质较高的农村医疗卫生人员。定期和经常组织医学专家到农村为农民看病。对长期在艰苦、边远地区的乡及乡以下工作的卫生专业技术人员，给予工资优惠政策。对长期在农村基层工作的卫生技术人员职称晋升，要给予适当倾斜。
工作调研报告
随着我省治理超限超载工作的不断深入，治超工作新情况、新问题也随之而来。液压装置超限车辆的治理工作就是当前的一项管理难题。
液压板车为拼接组合式，具有纵向、横向拼接等多种功能，主要运输50—800吨大吨位特种运输车，是专为不可拆卸的大型（大件）货物运输而实际制造的，可广泛用于电力、矿冶、化工、建筑及土方施工等部门，该车型具有货台高度可调、车桥负荷可调、转弯半径小,倒车方便等优点，在上（下）坡道行驶时（左右高度）可调整车身保持水平位置（行驶），从而保证了车辆行驶过程中平顺性、稳定性与安全性。
液压板车因其独有的车桥负荷调节能力，在通行高速公路时，可通过此功能逃避收费计重系统称重信息，少时可称轻10—20吨，多时可称轻40—50吨，非常严重的偷逃了通行费；同时也给治超工作带来了不便，驾驶此类车辆的司机可轻易通过操纵液压装置，在治超检测时减轻重量，从而逃避超限管理，将超限车辆驶入高速公路，造成公路基础设施损坏。由于这类车辆的存在也为一些思想防线不够牢固，个人素质不强的治超人员提供了可乘之机，从而影响治超工作的健康向上发展。
1、目前，车辆液压装置越来越精密，司机可通过一个小小按纽或在较远处用遥控指挥都可以逃避称重。因此人员管理难度大，不易发现。
2、液压板车通过检测时，收费人员在亭内不易判断是否属液压车，特别是在潼关收费站通行车辆较多，往往此类车经计重系统称重后不超重直接放行，造成通行费流失。
3、治超人员普遍对液压板车辆不是很了解，容易造成漏查或判断失误等。
4、治超检测站发现液压装置车辆违规操作时，除劝返外无强有力的管理措施，无法杜绝此类车继续通行高速公路。
该类车辆在通过计重收费系统和治超站动态检测磅时，可以使用液压装置对前后轴负荷进行液压调整，变化动态称重质量。在日常治超工作中，应加强对该类车辆的严格管理，并采取以下办法：
1、因液压板车辆是主要运输50—800吨大吨位特种运输车辆，因此通行高速公路时一般办有超限运输车辆通行证，收费和治超部门首先要认真核对车辆超限运输证，在车辆轴数与证件相符的情况下，再对其实施检测。
2、在检测当中，要求不得使用板车液压装置，司乘人员不能靠近液压装置操作位置。
3、检测此类车辆时，要求当班班长或值班站长全程监管进行检测，实行专人监督检测，尽量保证检测数据与车辆实际重量相符。
4、使用静态称重设备进行称重，是避免和杜绝该类车辆检测当中作弊的最有效的方法。因此，建议在主线和省界治超站安装静态称重磅，如现有静态称重设备条件的，对有液压装置的车辆必须使用静态称重设备。
5、发现违规操作液压装置躲避治超或偷逃通行费的车辆应计入“黑名单”，不予再次通行本路段。
6、注意日常对此类车辆的数据搜集。搜集整理液压板车不同轴数时车辆自重和拉运同类货物时重量的数据，建立明晰单，作为以后对该类车辆检测时的参考数据。
医保的调研报告
(一)医保覆盖面逐年扩大，基金收支基本平衡。截止到20xx年11月底，我市参加医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别为107596人、89646人、40853人;今年前11个月“三险”新增扩面人数分别达到11022人、19149人、2879人，共征收医疗基金、工伤基金、生育基金、大病保险基金分别为12453万元、1008万元、453万元、1161万元，超额完成了上级下达的任务数。今年前11个月，基本医疗保险为全市参保患者提供医疗保险服务86.78万人次，其中门诊84.64万人次，住院2.14万人次，共支出医疗保险基金9910万元(其中统筹基金支出5440万元，个人账户：万元)，大病支付1085万元;工伤基金赔付1442人次，支出754万元;生育保险基金使用466人次，支出169万元。城镇职工医疗保险基金到20xx年11月底统筹结余1770万元，累计统筹基金滚存结余3178万元，个人账户沉淀结余3587万元，医疗保险基金收支基本平衡，累计结存合理，抗风险能力较强。
(二)不断探索医改难点，多层次医保政策体系逐步建立。20xx年市政府出台《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》，在此基础上，又先后出台了《xx市城镇社会从业人员基本医疗保险实施暂行办法》、《xx市困难企业基本医疗保险实施办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准》、《xx市大病医疗保险管理办法》、《xx市城镇职工生育保险暂行办法》等。这些医保政策保障了参保职工的基本医疗需求，妥善解决了困难企业职工参保以及慢性病参保患者长期吃药打针的问题，缓解了大病参保患者因病致贫、因贫看不起病的困境。为适应经济发展水平，我市对《xx市城镇职工基本医疗保险实施暂行办法》的有关内容进行了调整，提高了支付上限和核销待遇。
(三)加强监督管理力度，基金管理体系初步形成。加强对定点医疗机构和定点零售药店的监督管理，制订完善了门诊稽查、住院跟踪管理、转诊转院审批等制度。依据《xx市定点医疗机构、定点零售药店管理暂行办法》，加大了对医院医疗行为、医护人员违规行为和定点零售药店的监控力度，从源头上堵塞了医保基金流失漏洞。
在基金管理方面，
一是严格按照收支两条线的规定，实行专户储存，专款专用;。
二是认真做好统筹基金和个人账户的建账、支付、审核等基础工作。
三是改进和完善与定点医院的结算办法，强化医保基金营运管理;四是加强对门诊和住院医疗费用支出情况的监控。尤其是做好对统筹基金的支出管理及监控，确保基金收支平衡。
(一)少数单位和职工对参加职工医疗保险的认识不到位。一是部分企业尤其是私营企业为降低生产成本，不愿为职工参保，而许多劳动者不敢提医保的事，担心被解雇;二是个别企事业单位转制后，无力为职工参保;三是有的企业虽然参加了职工医疗保险，但范围只局限在管理和生产骨干层面，少数企业甚至隐瞒用工人数;四是部分企事业单位职工认为自己年轻身体好，参保不合算;五是许多职工不了解医保政策，不清楚参保的权利和义务，对医疗保险待遇期望值过高，有些职工因此断保或不愿参保。
(二)参保单位比例不尽合理。财政负担的行政机关和事业单位职工基本参加了医疗保险，而企业则参保不够。目前我市应参保而未参保的职工人数占到了职工总数的百分之三十多，仍有少数单位没有参加医疗保险。
(三)我市职工基本医疗保险政策仍有待完善。城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险政策凸显出了“真空地带”。我市基本医疗保险现行政策规定参保人员只能报销疾病引起的医疗费用，因意外伤害导致的医疗费用不能享受基本医疗保险待遇;而《工伤保险条例》规定也只承担参保人员因工作期间的意外伤害和意外医疗责任，对非工作期间引起的意外伤害和意外医疗不予赔付。参保职工因意外伤害发生的医疗费用由于不符合政策规定不能解决，致使少数家庭因此致贫、返贫，给社会、家庭带来不和谐、不稳定因素。
(四)医保关系缺乏异地转移接续机制。民营企业职工及灵活就业人员工作性质不稳定，工作流动性相对较大，参加本地的医疗保险后若流动到其他地区时，其医疗保险关系无法转移，因而享受不到相应的医疗保障待遇，这在一定程度上影响了其参加医疗保险的积极性。
(五)医保监管部门与医疗服务机构之间沟通合作互信不够。尽管我市医保工作总体上已步入制度化运行、规范化管理轨道，但客观的讲，在实际工作中，医、患、保三方矛盾仍然比较突出，管理水平和服务水平距离改革的目标还有一定差距。这既有政策方面的因素，也有自身发展的因素。定点医疗机构与医保中心之间存在的矛盾，是制度体制问题。医保中心与定点医疗机构之间主要是通过协议的方式相处，协议条款公正不公正、公平不公平、合不合情理，缺少一个由多方参与的职工医疗保险监督沟通机制。
三、对职工医疗保险工作的几点建议。
(一)加大宣传力度，努力提高企业和职工的参保意识。要广泛深入地开展宣传教育活动，采取生动活泼的宣传形式，把城镇职工基本医疗保险政策宣传到基层，晓喻到群众，努力提高企业对参加职工医疗保险的认识，增强广大职工的自我保护意识和健康风险意识，引导他们积极参加医疗保险。要积极开展业务培训，普及医保知识，使各单位负责职工医保工作的人员、医保对象及医务工作者都熟悉医保政策和医保管理办法，共同推进医保政策的贯彻落实。
(二)修改完善我市城镇职工基本医疗保险政策。积极向上级反映，争取早日出台《xx市城镇职工基本医疗保险参保人员综合意外伤害医疗保险实施方案》，以提高我市职工基本医疗保险待遇水平和保障范围。
(三)突出重点，加大扩面力度。要着力做好改制企业、民营企业、城镇个体工商户和灵活就业人员的扩面，力争使所有的城镇职工都能够享受基本的医疗保险;在制度框架上，坚持大的原则统一，探索适合不同人群的保障方式;在管理服务上，加快医保信息化、网络化建设，减少医保基金的征收环节，缩短单位缴费到进入医保专户的时间，保障医保病人的医疗费用及时核销，推动医保服务的社会化和便民化。要加大《劳动合同法》实施力度，体现职工医疗保险的强制性，杜绝企业参保的随意性，依法维护广大职工的生命健康权益。
(四)建立健全完善的多方参加的城镇职工医疗保险监督沟通机制。成立由政府相关部门、医保管理部门、医疗机构、医保参保单位和参保患者代表参加的职工医保管理监督委员会。定期召开会议，协调沟通医保运行过程中出现的问题，化解医保处、医院、参保患者三方出现的矛盾，尽可能做到三方满意。医保部门要鼓励、支持医院开展新业务新技术的研究，并将疗效好、费用低的新技术纳入核销范围。在基金支付能力范围内，适当降低乙类药品、部分诊疗项目的自付比例，以减轻患者病痛和经济负担。
(五)积极探索城镇职工医疗保险的新方法。要高度关注国家即将出台的医改方案，把握政策框架，学习和借鉴外地的先进经验，不断改进和完善各项工作，使医保政策更加贴近实际、贴近群众，充分体现我市当前的经济社会发展和职工的收入水平，让广大人民群众共享改革发展的成果。
工作调研报告
为深入推进我区社区矫正工作，近日我们组织专人对社区矫正工作开展了调查研究，有关情况如下：
20xx年，我区正式启动社区矫正工作。几年来，社区矫正工作本着“依法规范、积极稳妥”的工作方针，按照“教育人、改造人、挽救人”的宗旨，坚持“以人为本，推进社会管理”的工作理念，积极探索开展社区矫正试点工作的有效途径，以抓基础，定制度，强管理，显实效为重点，努力提高教育矫正质量，工作进展顺利取得了一定成效，有效防止了社区矫正对象重新违法犯罪，确保了社会的安全稳定。自全区开展社区矫正工作以来，累计接收社区矫正人员120人，解除矫正74人，现在册矫正人数46人，正在接受社区矫正委托调查12人。我区现有一个基层司法所（老庄子司法所），负责空港城开发区和老庄子镇的社区矫正工作，街道办事处、庆北办事处和社区管理办公室的社区矫正工作由其本单位管理。为使社区矫正工作顺利实施，我们采取业务练兵、岗位学习为主，到丰润、路南等先进县区参观见学等形式强化业务学习，明确职责，从思想上不断提高认识，增强做好社区矫正工作的政治责任感和紧迫感，提高履行指导管理、组织实施社区矫正职责的自觉性和主动性，为依法实施社区矫正工作奠定了基础。20xx年社区矫正实行新的档案管理办法后，我们严格执行审前调查评估、交付与接收、矫正实施、解除矫正、档案归档等整个工作流程，做到一人一档、一人一案，针对不同对象个体特征，制定矫正方案，坚持周联系月汇报，让每个监管对象服从监外执行的纪律，积极主动地配合社区矫正机关的监督管理。抓好帮教措施的落实,对家庭确有困难的对象，关心其生产、生活，使之有一个相对稳定的环境，能安心进行矫正，有效的防范了矫正对象再犯罪。
一是缺少专门机构和人员。根据社区矫正工作的要求，基层社区矫正由司法所和司法行政工作人员管理。受管理体制的制约，我区仅有一个基层司法所，即老庄子司法所，负责空港城开发区和老庄子镇社区矫正工作，街道办事处、庆北办事处和社区管理办公室的社区矫正工作由其本单位管理。社区矫正与监内执行有着同样的严肃性，只是在具体实施方式上存在不同。按照《市社区矫正实施办法》的实施细则规定：社区矫正工作由司法行政机关来执行管理。街道办事处、庆北办事处和社区办既不具备行政司法主体资格，又难以对社区服刑人员进行规范管理，也极大地削弱了法律应有的威慑力。今年6月份市司法局对我区社区矫正工作进行了专项检查,针对司法行政主体资格问题对我区提出了明确整改意见。
二是职能部门之间的衔接不够紧密。社区矫正工作需要全社会的共同努力，需要公、检、法、司、民政、劳动社保、街道、村（居）等部门的共同配合，由于区司法局组建时间比较短，各部门相互配合还需进一步加强。
三是社区矫正组织的辅助力量有待加强。做好社区矫正工作，应建立一支专业矫正力量与社会矫正力量相结合的矫正工作队伍。社会矫正力量主要是社会志愿者，包括专家、学者、知名人士、离退休人员、村委会或社区居委会成员、高等院校学生、矫正对象近亲属和所在单位人员等。但在实践中，除了村（居）委会成员和矫正对象近亲属外，其他矫正社会力量还有待于全面发展和加强。
四是工作任务日益加重。随着司法体制改革的不断深入，宽严相济刑事司法政策的进一步落实，越来越多的罪犯将转入基层社区接受矫正。全面推行社区矫正工作，能够有效促进社区服刑人员顺利回归和融入社会，对于预防和减少重新违法犯罪，维护社会和谐稳定具有重要意义。如果在推行社区矫正工作中，无法按照要求接收社区服刑人员，无法对其进行日常管理，极有可能造成这部分人员的失管、失控，形成新的不稳定因素。
1.增加专门机构，加强人力配备和业务培训。为进一步提升我区司法管理水平，加强社区矫正工作，根据司法部关于进一步加强乡镇司法所建设的意见（司发通〔20xx〕71号），建议新建一个司法所，负责街道办事处、庆北办事处和社区管理办公室区域内的社区矫正工作。针对我区社区矫正工作的实际，采取“走出去”与“请进来”相结合、在岗学与脱产学相结合、自学与组织培训相结合等形式，下大苦功加强现职人员的业务学习，花大气力提高现职人员的业务素质，使其尽快地进入角色、适应工作。
2.加大宣传力度，培养壮大社会力量参与社区矫正工作。社区矫正把符合法定条件的罪犯放在社会上监督管理和教育改造，社会力量广泛参与是其显著特征。社区矫正是一项综合性很强的工作，需要社会各方面的支持和参与。要积极通过多种宣传途径，加大对社区矫正工作的正面宣传，不断扩大社区矫正的社会影响面，增强社会影响力，使全社会都能够正确认识、理解、支持和协助社区矫正工作，大力营造社区矫正的良好氛围。要广泛吸收符合社区矫正志愿者条件的社会人士参与社区矫正工作，如选派社区矫正工作经验丰富的监狱、劳教所干警，精通法律的法学工作者参与社区矫正工作；由司法行政部门聘请离退休干部、心理咨询师、大学生志愿者、社区居委会成员、高校教师、学生和矫正对象的近亲属及所在单位的人员等优秀人才加入社区矫正组织等，从而培养和造就一支高素质的社区矫正社会工作者、社会志愿者工作队伍。
3.加强经费保障，确保社区矫正工作资金需求。按照市政府专题会议精神，继续将社区矫正工作经费按照每名社区服刑人员，每年不少于20xx元的标准列入年度财政预算，用于政府向社会力量购买社区矫正社会工作服务、社会工作者、社会志愿者培训、必要的办公用品、印制宣传材料、工作表彰等，确保工作正常运转。
4.加强组织领导，形成社区矫正工作合力。要切实加强对社区矫正工作的统一领导和组织协调，定期通报社区矫正工作情况，分析研判矫正工作动态，研究解决突出问题。各部门应按照责任分工，积极发挥职能作用，做到各负其责、齐抓共管；加强协调配合，一方面要加强监管，避免脱管失控。另一方面要为他们积极提供免费技能培训和就业指导，提高就业谋生能力，帮助他们解决就业就学和社会救助、社会保险等方面的困难和问题。
工作调研报告
新成立的地级*州市，是一个工业基础比较薄弱、经济外向度较低的一个农业大市。2004年，在市委、市政府的正确领导下，全市上下以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以人为本，落实全面、协调、可持续的科学发展观，以“两优一快”统揽工作全局，大力发展“三大经济”，突出抓好“四项重点工作”，经济和社会各项事业全面发展，商务工作也取得了前所未有的好成绩。
（一）市场运行良好。
由于受国家宏观调控政策和进出口退税政策的影响，我市进出口贸易增长趋缓。2004年，全市进出口总额1605万美元，同比增长4.85%,其中进口170万美元，同比增长43.02%.出口1435万美元，同比增长1.62%。**纺织有限公司累计出口113万美元，增长227%，**药业有限公司累计出口173万美元，增长388%，**县经纬纺织有限公司累计出口153万美元，增长79%，这几家企业出口形势良好，对我市对外贸易起到了支撑作用。**县牛羊肉加工厂因为受俄罗斯国内政策的影响，出口额比去年同期减少97万美元。
我市共有开发区个，其中省级开发区个，市级开发区个，县级开发区个。为鼓励加快开发区建设步伐，各县、区均制定了一系列优惠政策，鼓励投资者到开发区落户创业。各开发区中，均储备了一批优秀项目，如***县开发区（工业园区），投资4000万元的香港微生物肥料项目、投资2000万元集销售与处理一体的现代汽车修理厂、投资2000万元的**金鑫输送带厂等项目，已经有进园意向。有的县区已经储备了一些招商项目，正在办理征用土地手续，开发区的招商引资呈现良好发展势头。（六）一批农副产品出口基地正在形成以优质化、专用化、品牌化为主攻方向，按市场需求布局，具有我市特色和优势明显的中药材、**、肉食等农副产品已经在我市出口中占有很大比重。目前我市一批以农副产品出口的基地正在形成，以特色农副产品生产或加工产业为依托，以特色农副产品为核心，正在形成优势农副产品产业区和产业带，使我市优势农副产品出口创汇额有较大提高。
2004年我市商务运行保持良好的势头，为经济社会发展做出了新的贡献，成绩来之不易。调研中发现，当前我市商务运行中仍存在不少矛盾和问题，体现在以下几个方面：
一是各县、区商务主管部门较多，上下关系不畅。现阶段，各县、区正处在机构改革的关键时期，涉及商务的工作部门较多，行政层级之间以及部门之间的关系不畅，影响了商务工作的顺利开展。如**县：商务主管部门目前有四个：经贸委、对外贸易经济合作局、外贸局、商务局。由于主管部门多，各自行使商务运行中的部分职能，在商务实际工作中又有职能交叉重叠现象，政府缺乏有效指导，无长远规划，不利于集中精力开展工作。
二是我市经济外向度不高。目前我市利用外资和外贸进出口规模偏小,对经济发展的贡献偏低。对外贸易的份额只占国民生产总值的？%，我市进出口的总额高速增长是在基数很小的基础上实现的。一是出口企业普遍存在着外向度不高、企业规模偏小、贸易方式单一、出口商品结构落后的问题，出口商品主要为传统的劳动密集型产品，高附加值、高技术含量的产品不多。二是出口企业外向型意识不够，大多规模较小，产品档次低、竞争能力弱，且多满足于现状，小富即安、小成则满，没有把企业的发展放在经济全球化的高度来认识，参与国际竞争的意识不足。三是对国家的有关政策了解不深。对政策敏感度低，不能积极主动的了解和研究有关政策，不能用足用好有关政策。四是严重缺乏高层次的管理人才。从业人员素质较低，尤其缺乏既懂企业管理，又懂外贸业务的复合型人才。五是企业进出口渠道不畅。企业开拓国际市场的能力不足，对国际市场的供求信息不了解，国内外客户网络建设不健全，严重影响了企业进出口业务的开展。
三是市场运行监测分析薄弱。由于各种原因，我市一直没有建立市、县两级市场运行统计信息报送制度。原市、县两级内贸系统（原财办系统）所建立的统计系统由于机构改革而七零八落，不复存在。现在我们所做的季度市场运行分析基本上依赖统计局提供的简单数据，没有自己内贸系统内独立搜集整理的数据，因此许多专业性较强、内容较细、比较系统的数据无法取得，致使我们的市场运行分析比较苍白，无力，不能引起领导的重视，也不能为市领导决策、企业发展提供有价值的参考。
四是市场监管和行业管理力度有待加强。由于人员、经费、业务能力等客观原因，对成品油、生猪屠宰、旧机动车、报废汽车、煤炭、拍卖、餐饮业、典当等行业和专业市场的指导、监督、检查、管理力度不够，部分行业和专业市场问题还比较突出，管理比较混乱，对这些行业和专业市场监督管理存在的问题，亟需进一步理清工作思路，理顺管理体制，拿出切实可行的管理办法，找出突破点，加大监督管理力度，解决目前的混乱状况。
外国零售业巨头冲击我市零售企业，同时对于改变我市商业网点散乱状况，规范城市商业网点布局，对提高城市品位和商业档次也具有重要意义。商业网点规划制订、发布工作迫在眉睫。
六是招商引资环境有待改善。我市近年来在利用外资上取得了很大的成就，每年都有大幅度增长，出台了一批优惠的招商引资政策，但目前投资环境的状况和其他比较先进的城市相比，还有些差距。招商引资实际的操作中，政府部门服务不到位、承诺不兑现、办事效率不高，政府部门之间的协调仍需进一步加强。有些部门没有建立责任追究等制度，敷衍塞责、拖延扯皮，违规收费、吃拿卡要等问题依然存在，对外商投资不能提供优质服务。涡阳县的精陶项目与政和堂药业项目均在办理土地使用手续上出现波折，使项目的开工时间一拖再拖，大大影响了投资方在当地投资的信心，影响了当地政府在外商心目的形象。
七是对于招商项目重引资轻扶持。在招商引资过程中，对投资人进行种种许诺，一旦引资成功，难以兑现当初的承诺，不对外商的投资项目进行扶持，挫伤了外商的投资积极性，没有对外商的利益给予充分保护。原**县二桥工程外商共投资5000万元，投资方也许诺若合作愉快会再投入一至两个同等规模的项目，由于当初与投资方达成的配套设施和服务没有兑现，投资方已经撤销了原来打算在当地投资的项目。
八是有些县、区商务主管部门对国家、省的政策把握不准。对于当前宏观经济形势不能正确分析判断，没有准确地把握国家经济政策和改革方略，没有为县、区分管领导提供准确可靠的决策依据，使商务工作陷入被动。去年3月份，南京爱立丰有限公司来利辛县签订年出口300万美元的合同并办理进出口经营权，当时只考虑出口退税会增加县财政支出，主管部门服务不到位，没有与该公司达成协议，影响了全县的进出口任务的完成。
九是商务系统深层次矛盾没有得到解决。县、区商务部门机构改革任务较重，不能全力投入商务运行工作，分散了大量的精力。全市商务系统共有企业62家，职工14031人，下岗9059人，在岗1524人，离退休3448人，企业负担沉重。商务系统的企业大多是上世纪六十年代中期和七十年代初成立，是计划经济时代的产物，经营设施和经营手段已经不能适应新形势需要。现在正常生产经营的只有少数企业，大部分处于倒闭状态，职工的社会养老保险欠帐问题严重，企业与政府均无力承担，职工上访时有发生。为保证社会稳定，商务主管部门的大部分精力用在维持职工的稳定上。
这次调研虽然时间短，但了解了全市商务运行的一些基本情况，收获颇丰，归纳起来有以下几点：
（一）必须加大对国家、省宏观经济调控政策宣传力度，深入研究，指导商务工作。
要增强对政策研究的总体把握性，加强与上级领导机关政策法规部门的联系，及时了解国家、省宏观经济政策的总体动向，抓全局性、关键性、敏感性的重点政策研究，抓关系*州商务运行关键性问题的政策研究，从总体上把握住政策研究的重点，在实际工作中才不至于陷入被动。（二）必须加大招商引资力度，改善投资环境。
近年来，我市的投资环境有了很大改善。但同省内一些对外开放的先进城市相比，我市的投资环境还有许多差距和不足，一是要从基础设施的规划、改造、建设到环境的美化、绿化、净化，从千方百计招商引资，到为投资者提供良好的服务，要用实际工作来吸引投资者，大到优惠政策的落实，小到投资者的衣、食、住、行。二是要充分发挥企业招商的主体作用，用各种方式吸引外商投资，鼓励支持企业大力开拓国际市场，努力扩大出口贸易，开展对外承包业务，扩大发展空间。
（三）必须进一步深化商贸流通企业改革。
以两个置换为重点，以产权制度改革为核心，按照市场经济规则，调整企业产权结构，积极鼓励和支持国有资本退出，推进国有、集体企业改革。可以因企制宜，采取以下方式进一步深化改革：一是实施股份制改造，引入多元投入主体，将企业改造成由经营者或经营层持大股的股份制企业；二是鼓励内部职工入股，将企业改造成由职工联合劳动、联合投资相结合的股份合作制企业；三是对长期亏损、资不抵债、扭亏无望的企业，通过依法变卖企业有效资产，对职工进行妥善安置，严格依法实施破产，下决心破产销号一批严重资不抵债、扭亏无望的停业半停业企业；四是推进政企分开管理体制改革，这是事关我市改革与发展全局的大事，必须按照“管办分离、政企分开”原则，对直属商贸企业的微观管理，转为宏观管理，转换机制，搞好服务、指导、协调和监督。
（四）必须把开发区建设作为招商引资的重中之重抓紧抓好。
要按照高标准建设，高效能管理的要求，加快我市经济技术开发区建设，搞好基础配套设施，增强承载招商引资和项目建设的能力。积极储务一批科技含量高、市场前景好的大项目、好项目，吸引更多的项目进区建设，使开发区真正成为我市产业升级的重要载体，培养一批有竞争优势的支柱企业，成为我市经济新的增长点。
（五）必须加强市场运行监测分析工作。
要结合国家和省城市生活必需品、重要生产资料、重点流通企业、茧丝绸行业四个信息直报系统的建立工作，建立我市商务系统市场运行统计信息报送制度，加强与县（区）及市直有关部门的联系和沟通，拓宽信息采集渠道，增加信息采集点，提供快速、准确的数据，完善市场运行分析工作，为领导决策和企业发展提供有价值的参考。
（六）必须加快商业网点规划的制定发布工作。
一是积极争取市政府和财政的支持，抓紧制作经费落实工作；二是积极开展规划制定前期调研工作；三是在经费落实的基础上，招标确定规划制作单位，争取尽快完成我市商业网点规划制订发布工作。（七）必须加强外贸人才的引进、教育和培训工作。
一方面，要加强对自营进出口企业外贸人才的培训；另一方面，要加强对自营进出口企业的经常性督导，促使他们重视专业人才培养，注重国际市场研究，确保企业不但有适应国际市场竞争要求的新产品，而且有能够进行自营进出口的外贸人才。引进、教育、培训一批具有较高知识水平和业务素质的优秀人才，进行集中强化培训，加速造就一支高素质的外贸人才队伍，为我市对外贸易的快速发展，提供有力的人力资源保障。
（一）认清形势，服务于全市经济发展大局。
近来，党中央、国务院针对当前经济建设中出现的一些问题，提出了一系统列宏观调控政策，加强了土地管理，信贷管理适度从紧，对我市商务运行产生了一定影响。因此我们一定要把思想统一到市委、市政府的正确决策上来，坚持科学的发展观，把握宏观经济政策，服从和服务于经济发展大局，要加快解决制约我市商务发展的一些瓶颈问题。（二）科学指导，提高经济外向度。
经济外向度水平的高低是影响经济发展的重要因素，这也一直是困扰我市经济发展的一大难题，大力提高我市经济外向度水平，已成为我市经济上新台阶的关键所在。一是树立科学的发展观，大力提高外向型经济的质量和效益。认真分析市场，研究市场，努力促进我市对外经济由资源主导型向市场导向型的转变，发挥市场在资源配置中的基础作用，采取必要的手段，加速生产要素的优化配置，努力提高经济发展的外向度，促进我市外向型经济可持续发展。二是注重外贸、外资的良性互动。把利用外资、进出口贸易、“走出去”开展境外投资更加有机地结合起来，形成良性互动，充分发挥我市的资源和劳动力优势，不断提高利用外资的质量和水平。争取通过利用外资，在重大项目、关键技术和优势产品方面建立完整的产业链和生产体系，通过进出口规模的不断扩大，为吸引外资和对外贸易创造稳固的市场环境。三充分发挥人力和农产品资源优势,拓展利用外资空间，不断提升利用外资水平。更加注重先进设备的引进，提高进口设备的科技含量，注重“引进来”，加快推进我市产业化进程。（三）加强监管力度，努力提高内贸管理水平。
开拓市场，引导消费，促进国内流通服务业的快速发展，充分发挥商品流通拉动经济拉动经济增长的作用。一是积极在流通企业中推进新型营销方式，大力发展电子商务，减少流通环节，提高流通效率。二是积极发展物流配送，降低流通成本，做到货畅其流，同时注重发展特许经营，发挥其在建立流通网络体系、调整流通结构、吸纳民间资本等方面的积极作用，提高商品流通管理水平。三是大力发展联营、兼并、特许经营、托管等多种形式的合作，引进先进管理技术。四是开拓农村市场、为农民提供适销对路、物美价廉的生活用品及生产资料。
（四）转变工作作风，提高商务工作服务水平。
一是从建章立制着手，加强机关作风建设，建立局目标责任制、科室岗位负责制，制定全年工作规划和计划，做到责任明确、任务明确。二是推行政务公开，完善政务公开栏，对外公开局工作制度、办事制度、办事程序等。通过转变工作作风，提高服务水平，为全市商务运行提供良好的政务环境。