公立医院改革工作进展情况汇报（优秀17篇）

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公立医院改革工作总结

我院在省卫生厅、市卫生局、县卫生局的正确领导和精心指导下，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、突出重点、创新机制、完善制度，使各项工作稳步有序发展。我院是我县唯一的一所二级乙等综合性医院，从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索，寻求新发展。现将该项工作总结如下：

一、对口支援工作。

为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水平，我院2008年7月与汾阳医院医院建立了对口支援。根据该协议，我院派出一名挂职副院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水平。2008年汾阳医院3名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去近15名医务人员前往汾阳医院免费进修和培训。目前，汾阳医院与我院均按照协议积极工作，争取早日达到二级甲等医院水平。

二、积极开展基层医疗机构的分工协作。

我院每年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：

1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。

2、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。

3、与乡卫生院、村卫生1。

所联络，积极建立健全县、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。

4、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等，通过传授专业学术知识，提高农村医务人员业务技能。

三、建立社会监督机制，加强信息公开。

吕梁市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。

2009年我院在信息公开方面投入较大，投资8万元安装了室内显示屏，充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。

四、推进常见病种临床路径管理。

推行临床路径管理，可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化，做到步步明晰，步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少，引入临床路径是一项大的挑战，2010年8月，我院医务科从单病种入手，选择了5种我院常见病，试行临床路径管理。5个病种覆盖了5个专业，涉及3个科室，目前该项工作刚刚起步，变异率、入组率正在统计中。

五、推进优质护理服务示范工程。

务示范工程，改进护理服务，丰富工作内涵，充实护理人员队伍，完善临床护理质量管理。

六、医院信息化建设。

今年，我院在原有his系统的基础上，投资10万元安装了检验网络系统、体检网络系统、病历首页网上直报系统、出生证明网上直报系统等系统，在山西卫生信息网建立信息平台，公布医疗服务信息，按时进行卫生网络直报。院领导对信息工作高度重视，为信息科配备人员、设备，指定专人负责。医院有意向开展电子病历，但由于资金紧张，尚未开展。

七、推广预约诊疗服务。

根据卫生局要求，我院及时开展了预约诊疗服务，设定了预约电话。

八、积极优化诊疗流程，改善就医环境。

2009年我院投资15万元新建急诊楼536m。

2、办公综合大楼5600m2，改善了就医环境，优化诊疗流程。

2011年里，我院将继续坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，努力让群众看好病，以优质服务保障群众健康。

城市公立医院改革试点工作总结

根据国家和自治区关于深化医药卫生体制改革的安排部署，卫生厅高度重视公立医院改革。成立了医改领导小组和公立医院改革推进领导小组，确定了*市、*市作为自治区公立医院改革试点城市。各盟市确定了24个旗县的28所医院作为公立医院综合改革试点旗县，开展试点工作。经自治区政府同意，卫生厅、财政厅、编办、发改委、人社厅联合印发了《内蒙古自治区公立医院改革试点实施意见》，卫生厅起草了《关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见》，准备与有关部门联合下发。卫生厅多次召开会议，部署公立医院改革试点工作，并将公立医院改革任务纳入责任状与各盟市卫生局主要负责人签订，同时将主要任务给厅内各处室分工，落实责任抓落实。卫生厅和各地多次举办培训班，加强对公立医院试点政策的解读，采取考察学习的方法，学习公立医院改革经验。卫生厅多次对公立医院改革试点工作任务落实情况进行督导，并开展了全区公立医院改革监测工作，有力推动了试点工作的开展。

各地、各试点医院积极探索、大胆创新，改革措施积极推进，医院管理水平和服务质量明显提升，改革效果逐步显现。

一、主要做法和成效。

各地紧紧围绕公立医院改革目标、领域和主要任务，积极探索，积累了经验。

（一）公立医院服务体系进一步完善。

1.加强统筹规划。在自治区医疗卫生事业发展规划指导下，各盟市制定出台了区域医疗机构设置规划。各地坚持政府主导、盘活存量、优化结构、立足当前、谋划未来的原则，统筹医疗资源配置，确定公立医院数量、规模和功能定位，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系，满足广大群众日益增长的医疗服务需求，缓解“看病难，看病贵”的问题。*年卫生厅确定了六大体系建设规划，已经在呼伦贝尔市先行试点。全区在现有重点专科基础上，有计划地加强慢性病、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科建设，形成基本覆盖居民所有主要健康问题的专科体系。目前，全区公立医院服务体系基本完善，有三级综合医院*所，三级专科医院19所，每个旗县均设立综合医院，多数旗县设立蒙中医院，部分旗县设立专科医院。

2.建立公立医院与城乡医疗机构的分工协作机制。以三级医院为龙头，促进不同级别公立医院合作，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的诊疗模式，完善公立医院服务体系。目前，我区三级医院托管二级医院的有7所；内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学第一附属医院等组建医疗联合体的有6个；**市成立功能、体格检查诊断中心，有4个旗县实行了一体化管理；**市乌审旗推行“三制五统一”的运行机制；呼市和**推行县乡五个一体化管理；**市莫力达瓦旗人民医院伸腿举办中心卫生院的成功经验在全区医院院长培训班上进行大会交流；鄂尔多斯市准格尔旗实行医保、医疗服务、公共卫生、食药监管、财政保障、卫生信息六个一体化管理，推进城乡卫生统筹；全区有70所旗县医院与区内外三级医院自主建立技术合作关系。通过分工协作机制的建立，促进了医疗资源的合理配置，提高了医疗资源的利用效率。

3.加强公立医院能力建设。近年来，全区公立医院不同程度地加强了基本建设和设备装备，近三年的固定资产额占到固定资产总额的43％，医疗服务条件明显改善。在加强公立医院能力建设过程中，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，把旗县级医院作为公立医院改革的突破口，重点抓好旗县级医院能力建设。一是，从**年开始实施了万名医师支援农村卫生工程项目，每年投入项目经费**万元。我区74所旗县级综合医院分别与北京市26所三级医院和我区**所三级医院确立了对口支援关系；我区部分旗县级蒙中医院分别与北京市13所医院和我区4所三级蒙中医院确立了对口支援关系。通过派出医疗队接诊、手术、开展新技术、新业务、专题讲座，接受骨干医师培训和其他人员进修，提高了受援医院的医疗技术和管理水平。北京医院被自治区党委政府表彰为全区民族团结进步模范集体，北京协和医院、中日友好医院、北京中医院、包钢医院被卫生部表彰为城乡对口支援工作先进集体。二是，从**年开始实施了骨干医师培训项目，每年投入项目经费240万元。

我区**所旗县级医院选派240名医师，分别由北京市38所医院和我区29所医院承担导师制专科规范化培训。三是，**年实施了县医院能力建设项目，投入项目经费**亿元，在87个旗县级医院重点进行了信息化建设。四是，实施远程会诊系统建设项目，**年投入项目经费361万元。我区两所三级医院与北京协和医院建立远程高端会诊系统，内蒙古自治区人民医院与5所旗县医院建立区级远程会诊系统。**年投入经费1235万元，扩展了三所三级医院和25所旗县医院建立远程会诊系统，逐步实现远程会诊、远程监护、远程技术指导、远程教育等，有效提升旗县级医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平。此项工作得到卫生部医管司领导的肯定，并奖励三台病理扫描仪。五是，**年实施农村巡回医疗车购置项目，投入项目经费1400万元。给35所旗县医院各购置一台巡回医疗车，每台车配置11种医疗设备。

（二）创新公立医院体制机制。

一、高效的公立医院管理体制。各地已经开始积极探索实践。一是，明确了各级政府举办和管理公立医院的职责。政府相关部门按照职责制定并落实医院建设、编制、投入、价格、管理等政策措施，为公立医院履行职能提供保障。二是，推进政府其他部门、国有企事业单位的公立医院属地化业务管理。三是，设立专门管理机构，加强医院监管。**年6月卫生厅设立了医疗服务监管处，主要职责是建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价工作，建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度。有部分盟市卫生局设立了医管科。**市和通辽市已经在公立医院改革试点实施方案中明确提出成立由政府主要领导挂帅、有关部门参加的医院管理委员会，下设医管办，挂靠卫生局。主要职责是受政府委托，负责公立医院资产管理、财务、业务、编制等监管。四是，完善公立医院法人治理机制。我区在公立医院中实行了院长负责制。通辽市按照“决策、执行、监督”协调统一的原则，建立健全公立医院法人治理机制，准备在公立医院成立理事会，监事会，院务会，合理确定政府作为所有者与医院管理者之间的权责。我区兴安盟、乌海市、霍林郭勒市积极研究制定院长任职资格、选拔任用制度，推行了公开竞聘院长，实行了任期目标管理和院长年薪制。自治区和各地加强对院长的培训，推行院长职业化、专业化的发展。

2.改革公立医院补偿机制。补偿机制的改革是难点，也是重点。是关系到公立医院回归公益性，改变过去“以药养医”、趋利经营方式的关键。我区各地通过改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施，破除“以药养医”机制。

二、三级综合公立医院按编制人数工资额70％补贴，中医院按90％补贴，其他医院实行全额补贴，同时给予专项补助；全市对公立医院的补助额占医院总收入的**％，对所产生的水、电、暖等日常费用全部列入财政预算。**市从**年开始，将市直属公立医院符合国家规定的离退休人员费用全额纳入政府财政预算。**年阿拉善盟财政补助**万元用于公立医院改革，公立医院财政补助比例达到90％，阿右旗人民医院财政补助100％。乌海市财政补贴医疗服务人员工资达到70％。

（2）取消药品加成政策，推进医药分开。全区实行县、乡、村一体化管理的旗县，实行了收支两条线，取消了药品加成。目前，全区已经有26所旗县医院取消了全部药品的加成，有5个旗县医院取消了基本药物加成。**市在所有旗县级公立医院中取消了药品加成，由此减少的收入由政府每年进行一次性补助。地方财政按药品销售总额的15％给予补偿。准格尔旗在取消药品加成后，旗财政采取“先减后补”和“以奖代补”的方式，依托“财政补医”和“医保补医”两个途径，专项投入870万元用于补偿公立医院取消医药补医及价格因素造成的政策性亏损。在实行药品零差率销售的两年来，共让利群众2600万元，有效地降低了群众医疗负担。通辽市霍林郭勒市所有公立医院实现基本药物零差率销售，**年市政府投入300万元予以补偿。

（3）合理调整医疗收费标准，建立价格调整联动机制。**年5月卫生厅召开了医院财务会计制度和成本核算工作培训会议，为制定公立医院补偿政策奠定基础。

（4）完善医保支付机制，推进总额预付、按病种、按人头付费等复合支付方式改革。我区25个旗县公立医院改革试点医院探索按病种和总额预付等支付方式，结合开展了临床路径管理，规范诊疗流程，加强成本控制，规范合理用药，控制医疗费用不合理上涨。

3.改革公立医院运行机制。医院运行机制的改革推进了医院管理制度化、规范化，提高了医院的管理水平、医疗质量、效率，对患者顺利安全就医起到了保障作用。一是，各医院进一步健全组织机构，按照卫生部下发的医院各项制度完善规章制度和岗位职责。二是，不断完善了医院内部决策执行机制，执行了重大决策、干部任免、项目投资、大额资金使用集体讨论报批制度，实行了院务分开，推进民主管理。三是，进一步完善了医院财务会计管理制度。为了使医院报表更全面，信息决策相关度更高，提高医疗资源的使用效率，加强医院的监管，有利于降低成本和绩效考核，卫生厅举办培训班，推行了卫生部制定的新会计制度，各医院正在筹备实施。部分三级医院实行了总会计师制度。四是，改革人事和分配制度。各医院实行了全员聘用制，由身份管理向岗位管理转变。建立了以服务质量、岗位工作量、服务效率和岗位责任为基础的综合绩效考核制度，做到了多劳多得、优绩优酬，提高临床一线医师和护士的待遇，调动了广大医务人员的积极性。

二、三级综合医院评审标准实施细则》，开展全区新周期医院评审工作。新周期的评审机制包括了自我评价、现场专家评价、统计评价、社会评价和跟踪评价环节，通过对医院围绕质量、安全、服务、管理、绩效的评审评价，推进医院标准化管理，提高医院管理和服务水平，满足广大群众基本医疗服务需求。为规范医院评审专家的遴选与管理工作，提高医院评审质量，充分发挥医疗卫生管理技术专家在本领域工作的作用，确保医院评审的科学性和评审工作的公平、公正性，卫生厅制定印发了《内蒙古自治区医院评审专家管理实施办法（暂行）》，对专家的遴选、管理、培训、派出、权利和义务做出明确的规定。为了规范评审，卫生厅组织专家编写了《医院评审手册》。确定评审要素10380条，开发了管理和评审软件，此项工作受到卫生部医管司的肯定，决定派员参加我区第4次专家论证会。为切实推进和指导各盟市开展好新一轮医院评审评价工作，卫生厅印发了《关于进一步做好医院评审工作的通知》，并提出了明确的要求。并于2012年7月至9月期间举办了两期医院管理干部培训班和一期医院评审骨干专家培训班，对医院管理和医院评审、评价进行了培训，接受培训人员近600名。二是，建立医师定期考核机制。去年卫生厅制定下发了《内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）》，各级卫生行政部门建立考核领导组织、办事机构，认定了考核机构并开展了医师考核工作。三是，建立日常监管机制。我区各地按照统一安排，依据《人体器官移植条例》及配套文件、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医疗器械临床合理使用与安全管理方案》、《血液透析室基本标准及指导工作规范》、《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南》等法规、规章，开展了监管工作。尤其今年，按照卫生部要求，加强了基层医疗机构监管工作，重点加强了机构、人员执业资格监管和规范医疗服务行为。四是，建立医患纠纷第三方调处机制。2011年自治区司法厅、卫生厅、保监局联合下发了《内蒙古自治区医疗纠纷人民调解实施意见》，全区已有7个盟市建立调处机构55个，建立医疗责任保险制度，努力构建和谐医患关系，创建平安医院。同时在医院中落实《医疗质量安全事件报告暂行规定》，在卫生行政部门落实《医疗质量安全告诫谈话制度暂行规定》。五是，建立医院运行监测机制。确定了信息统计指标、开发软件，为及时、准确汇总分析医疗服务信息，为各医院统计评价工作打基础。

（三）加强公立医院内部管理。

1.加强医疗服务质量管理。近几年，卫生厅按照卫生部的统一部署，组织开展了“优质医院创建”、“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”、“三好一满意”等专项活动，有力推进了各医院医疗质量管理，医疗服务行为逐步规范。一是，建立健全了质量管理组织，加强了重点质量管理培训，通过评价、分析、反馈、整改、持续改进医疗质量。二是，各医院加强了临床科室建设，三级医院临床科室756个，已经二级分科的有**个。同时加强重点学科和人才队伍建设，建成自治区临床医学领先和重点学科65个，盟市重点专科141个。今年在74所旗县医院中，每所确定了3个重点专科由对口支援的医院帮助扶持建立，并明确了责任。三是，开展了临床路径试点工作，卫生厅21所三级医院开展了22个专业112个病种的临床路径试点工作，制定了实施方案和评估方案。通过推行临床路径，加强了病种质量管理，规范了临床检查、诊断、治疗和使用药物，控制了成本。四是，各医院规范配备使用基本药物，执行了基本药物采购供应管理制度。卫生厅推进了医疗耗材集中招标采购工作。五是，部分医院在加强规范和保证质量的基础上，试行了同级医疗机构检查、检验结果互认，降低了患者医疗费用。

2.完善医院服务。各地各医院努力建立“以病人为中心”的服务模式，从患者最急需、最关切的问题抓起，创造患者良好的就医环境，采取各项便民利民措施，缩短患者就医等候时间，提高患者满意度，社会反响较好。一是，新建改造门诊设施，标识醒目，优化服务流程，提供导医服务，方便群众就医。通辽市医院院内的标识使用了蒙汉两种文字；包钢妇产医院在门诊各楼层增设收费点；包医附院成立客服队，为患者就医提供服务；**县医院建立急救联动协调机制，提高了急救能力。二是，三级医院和部分二级医院延长了门诊时间，实行了双休日和节假日全天门诊。三是，三级医院全面实行了预约诊疗服务，制定了工作规范，丰富了预约形式。在内蒙古自治区人民医院和包医一附院通过12320信息平台开展预约诊疗服务试点后，卫生厅下发了《关于开展全区以12320为统一平台实施预约诊疗服务的通知》，要求全区三级医院、二级医院分步统一到12320的平台上运行。

3.加强医院信息化建设。卫生厅去年实施五项工程之一就是卫生信息化建设工程，本着建设一个信息平台、打造急诊急救和信息传输两个通道的思路，启动了“3533”卫生信息化工程。3级平台、5大系统、3个基础数据库，3项基础设施建设。按照卫生厅实施卫生信息化建设工程的要求，全区各医院加强了医院信息化建设。一是，三级医院加大投入，改、扩建医院信息化平台。增添医疗信息系统软件，实现医院信息化管理。逐步与区域卫生信息系统对接，实现支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊。二是，卫生厅规范了全区医疗机构icd编码和住院病案首页。在三甲医院中先行推广应用疾病诊断相关分组（drgs），开展医院评价工作。此项工作已被卫生部确定为全国8个试点省区。三是，利用2011年县医院能力建设项目，在87个旗县医院中开展了信息化建设工作。各地按照卫生部县医院能力建设项目信息化建设技术方案要求，医院信息化系统建设要达到三级部署中的高级部署，实现临床服务、医疗管理、运营管理系统功能。同时，卫生厅要求增加临床路径模块功能，提高各医院信息化、科学化管理水平。四是，利用远程会诊系统建设项目，加强了医院信息化建设。五是，卫生厅高度重视医院信息化建设，在医院评审实施细则中规定，二、三级甲等医院信息化建设不达标一票否决。

1.改革试点工作进展不平衡。从我区公立医院改革试点工作进展情况来看，一方面地区进展不平衡，试点地区和试点旗县对推进改革有差异，包括领导认识上的差异和地区内经济、社会发展上的原因，决定了对公立医院改革试点工作推动的力度。另一方面，改革任务进展不平衡，公立医院改革中体系建设、医院内部管理成效多一些，涉及管理体制、补偿机制改革成效少一些。按照公立医院改革目标来看，改革是以公益性为导向的，只有坚持公益性才能完整准确地把握试点的政策框架，在体制机制改革上大有作为，才能让群众感受到改革带来的实惠，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

2.医疗卫生服务体系需要进一步完善。目前，我区公立医院机构不尽合理，综合医院多，专科医院少。优势医疗卫生资源城市多，旗县少，而且地区分布不均。三级医院患者多，基层医院患者少，大量常见病、多发病患者到二级以上医院就诊，加重了患者看病难、看病贵。二级医院医疗资源的差距制约着医院评审标准的落实。

3.公立医院补偿机制不健全。公立医院公益性必须有健全的补偿机制支撑。由于我区没有公立医院财政补助统一政策规定，致使各医院财政补助政策标准不一。鄂尔多斯市公立医院补助占到医院总收入的31.8％，而**市公立医院补助仅占医院总收入的6.1％，全区公立医院财政补助占人头费的比例从4％至100％不等，差距极大，造成各公立医院不在同一管理的平台上。一些医院为了生存、发展，出现趋利行为，药品费用占到住院费的一半，严重制约了公立医院的改革推进。只有政府职责明晰、责任到位，取消药品加成，各级政府建立稳定的补偿机制，才能破除逐利机制，回归公益性。

4.政府有关部门协调配合有待进一步加强。公立医院改革试点工作是医药卫生体制改革的重点和难点，随着改革的深化，任务将更加繁重，难度将逐步加大，需要加强部门间的协调配合，形成合力，统一协调解决改革试点工作中存在的问题。

一、高效、权责一致的“管办分开”的公立医院管理体制还需要深入探索实践，借鉴经验，形成共识。

要认真贯彻《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见》和卫生部五部办《关于做好**年公立医院改革工作的通知》精神，在推进公立医院改革进程中，重点组织开展旗县公立医院综合改革试点工作，下发关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见。改革试点思路和目标是在实践中探索、完善，采取自下而上的方法，分层推进、先易后难、重点突破。按照保基本、强基层、建机制的要求，围绕政事、管办、医药、营利与非营利性四个分开的改革要求，以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革。建立起维护公益性，调动积极性，保障可持续的旗县公立医院运行机制。不断提高旗县公立医院的服务能力，为人民群众提供优质的医疗服务，力争使旗县内就诊率提高到90％以上。

1.进一步完善公立医院服务体系。以《医疗机构设置规划》为指导，严格控制公立医院建设规模，制止公立医院盲目扩张和医疗费用不合理过快增长。要优先建设发展旗县级医院，认真贯彻国务院《关于进一步促进**经济社会又好又快发展的若干意见》中提出实现30万人口以上的旗县至少有一所达到二级甲等水平的县级医院目标，争取对国家没有基建投入的旗县级医院由自治区发改委立项投入。争取自治区财政在“十二五”期间对每所旗县级医院增加投入，用于医院能力建设。2013年继续组织实施好全区对口支援、骨干医师培训、远程会诊项目，加强对县医院能力建设项目实施的督查。

2.推进体制机制改革。认真借鉴全国探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统。

一、高效的公立医院管理体制，建立现代医院管理制度，探索医院法人治理结构，明确出资者和经营管理者责任。重点要推进医药分开、改革以药补医机制，完善我区公立医院补偿机制，配合取消药品加成政策出台。在实施医院成本核算工程基础上，调整医疗收费价格，可以分两步走，第一步，先调整床位、挂号、护理费，第二步再调整医疗服务收费。与有关部门尽快研究出台内蒙古自治区公立医院补偿办法。根据地区经济发展状况，自治区、盟市、旗县共同建立稳定的补偿机制，明确财政补助比例、医疗服务价格调整和医保支付方式改革政策，确保公立医院的公益性和彻底改变“以药补医”。

3.建立健全医疗服务监管机制。年内全区开展新周期医院评审工作，下发评审手册，开展培训。规范医院评审评价。对第一周期医师定期考核工作进行督查。加强公立医院运行监管，开展统计评价。完善日常监测机制。对各地建立医患纠纷第三方调处机制进行调研、督导。

4.进一步加强公立医院内部管理。认真总结经验，进一步推进医疗质量管理，完善医院服务，加强医院信息化建设。

城市公立医院改革试点工作总结

点协调工作小组办公室相关负责人告诉记者，以国务院办公厅的名义部署公立医院改革试点。

根据《工作安排》，卫生部和国务院医改办是公立医院改革的牵头单位。据悉，卫生部。

从“三年试点摸经验”到“边试边推”

尽管在医改五项重点工作中最后一个起跑，但公立医院改革试点正在奋力加速前进。

据一位全程参与文件起草的专家介绍，作为医改的难中之难，公立医院改革最初的思路。

次国办文件的出台标志着公立医院改革已经进入点面结合、边试边推的新阶段。公立医院改。

革一再提速，不难看出，政府强烈期待改革尽快趟出一条路来。

这位专家坦言，尽管医改推进2年来，在基本公共卫生服务上下了苦功夫，打疫苗、发。

叶酸，医保持续扩大覆盖面、提高报销比例，服务体系也在加紧建设。但要看到，公立医院。

功能定位、控制盲目扩张，而是与基层医疗卫生机构争夺病人和资源，基层医疗卫生服务体。

系就难以真正发展，强基层就无法实现。此外，四项基本任务在全国全面推进提高了群众对。

医改的预期，如果公立医院改革仅局限于少数试点城市，就难以适应广大群众的要求。这就。

需要在全面总结公立医院改革试点经验的基础上，选择一些切实可行的政策措施，在全国推。

广。

编办、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部，分别在北京、重庆和上海分片召开征。

求意见会，广泛听取地方意见和建议，反复修改。应该说，《工作安排》体现了中央医改精。

神，采纳了地方试点经验，也反映了百姓心声。今年1月18日，国务院医改领导小组第八。

次会议审议通过了《工作安排》。

坚持“两条腿走路”

根据《工作安排》，目前公立医院改革试点工作的推进策略是“两条腿走路”：既要在全国实施一批看得准、见效快的改革措施，又要大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面的积极探索。

一系列便民惠民改革措施，但是需要看到，服务和管理的改进到了一定程度，如果不撬动体。

制机制的障碍，改革将难以持续进行。

多位卫生行政管理者直言，公立医院改革不能绕过体制机制。比如，推行优质护理服务。

工程，就要正视护士人力不够、护理服务价格与成本严重倒挂等问题，有些地方一级护理才。

9元，而调整服务收费、解决护士编制不足都涉及体制机制。再比如，推行无假日门诊，医。

院改革才能可持续进行。（《健康报》3月8日3版）。

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大医院外迁至城市新区，或兴办分院；为县医院“招兵买马”；综合医院与基层机构从竞。

争转向合作„„各地试点已证明，医疗格局调整使百姓能更平等地享有优质医疗资源。随着。

《工作安排》的出台，这些已经被证明是成熟的、有共识的措施，今年将在全国范围内推开。

——。

6个“不平衡”是看病难祸首。

大城市，大医院门诊持续爆棚；区域布局不合理，三级医院扎堆在市区，郊区百姓看病难；

病诊疗收入低，造成康复、老年护理、精神卫生服务提供不足；公立医院和民营医院发展不。

平衡，民营医院底子薄、学科弱。

一年来，各试点城市围绕资源调整积极探索。按照《工作安排》，优化公立医院布局结。

构，优先建设发展县医院，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，鼓励和支持。

社会资本举办医疗机构，加快推进医院信息化建设，这些已经被实践证明是成熟的、有共识的措施，将在今年与一系列公众反映较好的惠民便民措施一起，在全国范围内推开。

宏观调控“做实”区域卫生规划。

记者在采访中了解到，区域卫生规划是资源调整最关键的措施，卫生部门喊了多年，但。

各地一直执行不力，没有取得明显成效。一些大医院盲目扩张规模，大型设备不断翻新，造。

成医疗费用大幅上涨。而由于公立医院的垄断地位，政府的规划往往是一纸空文，对于医院的“踩红线”、“犯规”行为，没有强制措施，约束力不够。

见。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为，采取新建、改扩建、迁建、整合、转型。

等方式，优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇产、精。

神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。

一位试点城市卫生局局长说，借助改革营造的氛围，强化政府宏观调控职能，把区域卫。

生规划和区域医疗机构设置规划“做实”的时机已经成熟。

记者了解到，试点城市中有123个市区制定了区域医疗机构设置规划，96个市区推进。

源布局进行大调整后，北京市也祭出大手笔，对部分三级综合医院实行整体搬迁，引导优质。

医疗资源向郊区辐射。

综合改革“做强”县医院。

县医院上接城市优质医疗资源，下连乡镇卫生院和村卫生室。2010年，县及县级市医。

县域居民超过9亿，占全国总人口的70%，大力支持县医院发展已经成为共识，优先建设。

根据《工作安排》，中央今年再支持300所以上县级医院（含中医医院）标准化建设。

在能力建设上，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，在全国推行城市三级医院向县级。

医院轮换派驻医生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。妥善解决城市。

医师到对口的三级医院进修学习。完善县级卫生人才职称评价标准，突出临床技能考核，淡。

好的县级医院进行以人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、调整医疗。

服务价格、实施临床路径、推进信息化建设等为重点的综合改革试点。

者，缓解城市大医院的压力，为改革城市大医院创造条件。

分工协作机制“做稳”城市社区。

公立医院与基层医疗卫生机构变竞争为协作，才能真正“强基层”，百姓也才能在家门。

口享受到优质、价廉的医疗服务，减少看病的奔波之苦。

《工作安排》提出，要总结各地医院与基层医疗卫生机构分工协作的工作经验，研究制。

定指导性文件。在全国20%的县（市）探索推进县乡纵向技术合作，提高农村医疗卫生服。

务体系的整体效率。在城市公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机。

制。采取签订长期合作协议等多种形式，综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入。

等政策，鼓励大医院医生到基层出诊，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。

记者了解到，镇江组建两大医疗集团，强化大医院对社区的帮扶，市、区两级投入6000。

多万元，推动两大集团所属14家社区卫生服务中心完成标准化建设任务，社区门急诊量增。

幅达35%，门急诊量占全市总量的52%，分工协作机制效果初步显现。

记者在各地采访时也发现，大医院对于分工协作的积极性已经被调动起来。中国医大一。

院院长徐克发现，今年该院的门诊量比去年同期稍有下降，因为随着对基层医院的帮扶，更。

基层医院开通了远程会诊系统，开展远程会诊8000余例。

但也有专家认为，在政府投入不足的情况下，分工协作机制的可持续性仍待研究。（《健。

康报》3月9日3版）。

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员这样形容过去一年的感受。卫生部部长陈竺也在两会期间接受采访时坦言，公立医院改革。

改革体制机制障碍如何突破，是今年试点工作的重要内容。

管办如何分开仍需探索。

面，试点城市形成了4种管办分开模式。鞍山、七台河、芜湖、潍坊、鄂州、株洲、遵义等。

市的市政府成立了公立医院管理机构，在卫生部门下设执行机构；洛阳、北京成立了由卫生。

局管理的公立医院管理机构，对所管医院的人、财、物实行全面管理；镇江、宝鸡直接委托。

卫生行政部门履行出资人职责；马鞍山、昆明在卫生行政部门外成立公立医院管理机构，承。

担办医和国有资产管理职能。

在多次业内召开的研讨会上，专家们都围绕何种管理体制模式最优展开激辩。个别试点城市公立医院改革试点方案延迟出台，也是卡在了不同部门对管办分开的不同理解和不同设计上。而据医改工作监测情况显示，全国已有100多个公立医院改革试点市（区）建立了公立医院管理机构，其中六成设在卫生行政部门内。对此，这位负责人认为，何种管理体制模式最优，需要长期跟踪、评估和比较，从中发现符合卫生规律和我国国情的模式加以推广。

《工作安排》在阐述管办分开时，有一句话引人关注：“各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务”。有关专家认为，这也体现了管办分开的思路。

合理补偿政策重在落地。

加大投入，对医院进行科学合理的补偿一直被院长们寄予厚望。很多院长表示，补偿不到位，公立医院仍然靠经营维持运转，实现公益性就是一句空话。

有关专家告诉记者，在补偿机制改革方面，改革的政策支持环境需要进一步完善。尽管各地都增加了投入，但是总体而言，对公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政府投入政策没有完全落实，而且缺乏稳定增长机制。在政府拨款方面，仅在一些地方得到落实，比如鞍山市对公立医院基本建设投入12亿元；北京市探索建立以成本核算为基础的财政补偿制度，药品实行差别加价，离退休人员经费政府将通过财政拨款予以全额保障；深圳市2009年全市卫生事业费总投入30.63亿元，财政补助占公立医院总收入的16.7%。在医药分开方面，仅有个别试点城市取消了以药补医机制，鞍山市通过财政补偿公立医院“五险一金”的方式取消了以药补医机制，广东省在6个城市开展药事服务费试点。其余各地的主要做法还是差别加价。总额预付、单病种付费等付费方式改革有待进一步推进。在探索调整医疗服务价格方面，只有江苏省和安徽省得到物价部门的批准，提高了全省护理收费标准。

记者发现，《工作安排》已明确，药事服务费纳入基本医疗保障支付范围，但如何收取并没有明确的表述。有关专家认为，中央应尽快出台相关文件，明确各级财政投入比例和时间节点，探索通过财政补偿化解公立医院债务，改变过去财政投入零敲碎打的局面，尽快明确补偿思路，建立刚性的财政投入增长机制，同时改革医疗服务价格形成机制，调动医务人员积极性。

优质医疗资源亟待“扩容”

这位负责人认为，除了转换体制机制，优质医疗资源“扩容”也十分紧迫。

一就是我们的好医生、好护士还太少。这也是国家在公立医院改革中特别重视全科医生和专科医生规范化培训工作的主要原因。”这位负责人说。

优质医疗资源如何“扩容”？《工作安排》中提出，落实全科医生和专科医生规范化培训制度，建立100个规范化培训基地，招录1万人开展规范化培训。据悉，在已经开展的试点工作中，上海市首批近2000名住院医师已进入39家医院接受培训，天津市目前已有1720名本科及硕士毕业生进入全科医生、住院医师规范化基地接受培训。有关专家告诉记者：“培养一名好医生需要相当长的周期，在这方面，相关试点工作只能破题。解决优质医疗资源短缺问题，需要我们立即行动起来，做长期不懈的努力。”（《健康报》3月10日3版）。

公立医院综合改革试点工作汇报

2015年5月，我院被确定为※※市首家城市公立医院综合改革试点单位，在市委、市政府的关怀和市卫计局的精心指导下，我院按照上级医改工作要求，扎实推进各项综合改革试点工作，取得了阶段性进展，现就我院工作开展情况汇报如下：

一、医院概况※※※※※※。

二、加强领导，组织到位。

自开展综合改革试点工作以来，我院班子成员高度重视，把公立医院综合改革工作列入医院的主要议事日程，成立了由院长担任组长的组织实施机构，明确负责部门和承担具体工作的人员。领导小组还专门到※※等地进行考察，学习借鉴先进的经验和做法，在认真研究上级医改政策和进行精细测算的基础上，全程参与医改实施方案和调价方案的制订。在市卫计、发改、财政、人社等有关部门的共同努力下，2015年11月16日，我市印发了《※※医院综合改革试点工作方案》及《医疗服务价格调整改方案》。根据方案要求，我院多次召开专题研讨会，研究制定医院综合改革的具体措施，明确了各项改革工作的具体步骤与目标，制定了相关的目标责任考核办法，医院各部门、各科室各司其责，上下团结一致，共同推进医院综合改革试点工作。

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城市公立医院改革试点工作总结

抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实，区委、区政府高度重视，区卫生局按照改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚定不移地落实改革措施，顺利完成了我院改革阶段性目标任务，现总结报告如下：

一、顶层规划设计，分步实施改革。

按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制，积极推行中层干部竞聘上岗，认真落实绩效工资分配制度，将工作人员津补贴的60％做为基础性绩效工资按月考勤发放，40％做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放，在体现绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜，极大的调动了工作人员积极性，提高了工作质量和工作效率。

3、狠抓临床路径管理和优质护理示范工程，优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求，我院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为临床路径管理试点病种，优化诊疗方式，简化服务流程。以内科为试点，扎实开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理示范工程，以点带面，逐步在全院范围内推广，年底前示范病区达到全院病区的40%，为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务。

4、加快推进信息化建设，提高现代服务水平。我院投资30余万元完成了电子病历软硬件系统的安装与调试，各科室电脑、打印机等硬件设备配备到位，对医护人员进行了全面的操作培训。同时，将电子病历系统与医院现有his系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实行联网统一管理，有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理，提高服务质量。

疗用房紧张局面将得到彻底解决，群众的就医环境将极大改善。

四、改革成果共享，政府群众满意。

通过一年来的改革实践，广大群众切实感受到了公立医院改革带来的实实在在的效果。一是环境明显优化，医院医疗卫生基础设施建设不断加快，布局更加优化，群众就医环境持续改善。二是医疗费用明显下降，住院病人平均费用在全市同级医院中始终处于较低水平，群众医药负担明显减轻。三是医疗服务显著改善，通过开展临床路径试点管理、优质护理示范工程以及乡镇一体化工作，我院医疗机构的技术水平不断提高，服务质量和服务能力得到明显提升。

虽然我院公立医院改革工作取得了初步成效，但与改革目标和群众的期望相比仍有不少差距，在以后的时间里，我院将认真贯彻落实医改各项决策和部署，以决战的姿态，更高的标准，更严的要求，更大的力度，坚定信心，真抓实干，坚持不懈的推进公立医院改革工作，努力达到让政府放心、让群众满意的改革效果。

2014-2-21。

农村集体产权制度改革工作进展情况汇报材料

自去年以来，我县认真贯彻落实中央和省市关于推进农村集体产权制度改革的各项部署要求，建立健全工作体系，精心安排部署，紧扣关键环节，细化目标任务，明确时间表、路线图，狠抓工作落实，农村集体产权制度改革工作扎实有序开展。

一是加强组织领导，靠实工作责任。县上成立了由县委、县政府主要领导任组长、乡（镇）成立了由乡（镇）主要领导任组长的农村集体产权制度改革工作领导小组，各村成立了由村支部书记任组长的工作小组，层层压实了工作责任，形成了县委县政府主抓推动、行业部门牵头指导、乡（镇）组织实施、村组具体操作的农村集体产权制度改革工作体系。

组织业务骨干深入乡村一线，面对面，点对点讲解农村集体产权制度改革政策，培训达30场1.2万人次，有效提高了群众参与改革的积极性。

三是摸清核实家底，明晰产权归属。始终把清产核资作为推动产权制度改革的前提和基础。重点清查未承包到户的资源性资产和集体统一经营的经营性资产以及现金、债权债务等内容，查实存量价值和使用情况，采取财务清理、盘点清理实物资产、归集清理资源型资产、民主审议、张榜公示、审核备案等措施，截止2017年12月31日前，共清理核实24乡（镇）333个村集体2310组集体资金869.02万元，资产71617.0257万元，资源323.8078万亩。进一步明确了清产核资结果现状、产权，为推进产权制度改革奠定了良好的基础。

四是深入摸底调查，界定成员身份。组织村产权制度改革工作小组深入农户，摸底填写农户入户调查摸底表，详细登记人口、土地承包关系及户籍变动情况等信息，按照“尊重历史、兼顾现实、程序规范、群众认可”的原则，依据有关法律法规，统筹考虑户籍关系、农村土地承包关系和对村集体积累贡献率等因素，指导各村制定了《农村集体经济组织成员身份界定办法》，经4榜公示后，确定农村集体经济组织成员。截止目前，农村集体经济组织成员身份摸底调查333个村10.1422万户41.2309万人口，全县333个村都完成了村集体经济组织成员身份界定工作，界定集体成员10.0428万户40.2695万人。

五是探索产改路径，加快改革步伐。全力抓好防疫与中心工作两不误，利用疫情期间不能入户的有效时间，县农村集体产权制度改革工作领导小组办公室制定了《静宁县农村集体股份经济合作社股份股权管理办法（试行）》《静宁县农村集体经济组织登记管理办法（试行）》《静宁县农村集体股份合作社股权设置与量化指导意见》《静宁县农村股份经济合作社组建工作指导意见》《静宁县农村集体产权交易管理办法（试行）》《静宁县农村集体经济产权制度改革资产清查移交办法（试行）》《静宁县农村集体资产价值评估办法（试行）》《静宁县村级集体经济收益分配管理办法（试行）》等8个文件。分有经营性资产和无经营性资产的村，分别制定了《农村集体产权制度改革股权设置折股（量化）方案》，以上文件已经县产权制度改革工作领导小组审议通过，下发各乡（镇）指导开展折股量化及村股份经济合作社组建工作。

六是优化思路举措，推进项目建设。按照省市农村产权流转交易市场建设的要求，优化工作思路，全面谋划，主动出击，积极争取项目资金，拟申请中央投资1320万元，地方自筹120万元，建设建筑面积为3000平方米并配套附属工程为一体的农村产权流转交易中心，目前正在项目申报阶段。

二、存在的困难和问题。

总体来看，我县贯彻落实农村集体产权制度改革工作开局良好、进展顺利、成效明显，但与上级部门的要求和农民群众的期盼相比还存在一定的差距。一是村集体经济基础差底子簿。由于自然资源匮乏，绝大多数行政村都没有较好的集体经济项目，有些村即使引进了集体经济项目也无法产生效益，影响了村集体经济发展，从而限制了农村集体产权制度改革步伐。二是机制体系不够健全。我县在集体资产评估、经营主体运行管理、投融资机制和产权交易平台搭建、风险防范等机制体系创建方面还不够健全完善。三是集体“三资”管理力量薄弱。农村集体产权制度改革、产权交易市场建设等工作，必须要有一支素质过硬的农经队伍作保障。但目前我县乡镇一级农经机构缺失，农经人员均为兼职，人员队伍不稳定，整体素质偏低，影响了改革进程和质量。

三、

下一步工作打算。

下一步，我县将进一步优化工作思路，创新工作机制，完善配套措施，加快工作进度，全力推进农村集体产权制度改革，为乡村振兴战略打下坚实的基础。一是加大工作推进力度。持续加大宣传引导工作，通过宣传改革政策、工作动态和典型经验，引导社会力量和广大干部群众积极参与产权制度改革。建立和推行领导小组成员单位会商制度，做好各级各部门之间的沟通、交流、衔接、协作，协调解决改革中出现的困难和问题。二是盘活用好集体“三资。探索建立村级集体闲置资源资产有偿使用制度,盘活村集体所有的土地、办公用房、商铺、老校舍、厂房、仓库、生产装备设施等,通过独立经营、联合经营、股份合作或租赁承包等形式,让“死资源”变成“活资产”。三是全力搭建改革交易平台。借鉴其他县区先进经验，积极加快项目建设进度，建立农村产权流转交易市场，健全交易规则和程序，推动农村资源市场化配置，畅通农村集体资源和资产进入交易市场的渠道。四是着力抓好队伍建设。多方协调，积极主动争取乡（镇）支持，充实人员力量，并加强业务指导和培训力度，实现农经队伍与新时代农经工作职责的协调匹配，确保改革积极稳妥推进，改革任务按期高质量完成。

公立医院综合改革工作会议总结

主持人:。

参加人员:、及各部门负责人等。

记录人：

会议内容。

本次周例会听取了各部门上周工作情况汇报及本周工作计划，公司领导对本周重点工作进行了安排部署。现将会议纪要如下：

一、安全管理方面：

1、安健环部要按照公司关于秋季安全生产大检查的部署，认真落实秋检工作，做到人员落实、项目落实、时间落实，确保秋检收到实效，不走过场，不流于形式。

二、质量进度管理方面：……。

三、内部管控方面：

1、神华国华公司港电的机构设置、人员定编都重新进行了核定，生产准备部及公司其他各部门要提前做好策划，在人员定员减少的情况下，优化配置、加强现有员工工作能力的进一步挖潜;生产准备部要对此引起足够重视，做好外出人员的培训策划方案，同时严格执行考试、考核规定，提升培训效果，提高员工专业水平与工作能力，以达到高岗位的要求。公司各部门要采取多种措施降本增效，包括降低人工成本，按照国华公司的要求实行成本领先战略。

3、公司的经济活动分析会，从本月起要增加对工程的分析，主要就设计优化及工程变更事宜进行分析，工程部等各相关部门要做好准备;下月开始经济活动分析会要增加对物资的分析。

4、送出工程方面目前已发生费用，计划部、财务部等要单独列支，专款专用，防止将送出工程方面的费用与工程建设的费用混淆在一起。

5、公司专业人员要密切关注施工现场的情况，要深入一线，身体力行，对施工组织、方案、工序、图纸等按照作业指导书的要求进行比对、研究，对于存在的问题，要按照内因外因的辩证关系去廓清思路、找准症结，同时做到知与行相统一。

四、其他：

1、综合管理部要将国华公司十周年庆典所需上报的各种材料疏理清楚，精心准备，按期上报，不能有遗漏。

2、立丰公司要尽快完成#5、6楼的结算工作，同时做好#3、4楼的结算准备工作。

发：公司领导、副总师、各部门xx公司综合管理部xx年xx月xx日。

纪要整理：、

公立医院年度改革工作总结

公立医院综合改革工作会议总结

今年3月3日是全国第18个“爱耳日”，云南省残疾人康复中心与西山区残联面向社会举行“助听、助行、祝康”康复义诊暨康复辅具发放活动。云南省残疾人联合会理事长王兴宁出席活动。

早上九点半，活动如期举行，位于昆明市安康路的云南省残疾人康复中心已有不少人前来咨询问诊。省残联副理事长黑贵祥介绍，云南省残疾人康复中心和西山区残疾人联合会在“国际爱耳日”到来之际，深入基层社区，举办的这次公益活动，对大力宣传和普及防聋知识，切实提高广大群众的防聋意识，以充分动员全社会的力量，预防和减少耳病与听力障碍对人类健康的侵害，对于向群众宣传残联政策和卫生保健、健康教育等知识，提高残疾患者康复信心和广大群众的健康水平，改善广大群众身体健康状况会有积极的促进作用。

同时他呼吁大家共同努力，伸出援手、献出爱心，关爱弱势群体，让他们感受到社会的温暖，让人民群众满意，为构建和谐社会尽一份力。希望通过这样的活动，起到抛砖引玉的社会效益，吸引更多的爱心人士和社会团体加入到关注残疾人健康的行动中去。

在义诊区，记者看到不少前来咨询的市民，针对不同情况，义诊分为假肢矫形、神经内科、内科、骨外科以及省康复学校义诊区。市民们可以在这里咨询了解到相关问题。

云南省残疾人康复中心主任刘芳介绍，目前我省听力残疾人有63.5万人，这其中有0-6岁儿童1.5万人。“在过去五年中，我们每年为儿童安装了220例人工耳蜗，400多个助听器。儿童的最佳治疗期在0到3岁，我们十三五期间也将继续努力，解决更多听障儿童的问题。”

云南省残疾人康复中心是隶属云南省残联的公益一类事业单位，目前中心开展视力残疾、儿童及成人康复、假肢矫形及辅具适配等项目。昆明医科大学第二附属医院、云南省第三人民医院、昆明医科大学海源学院、昆明市卫生职业技术学院、云南省残疾人康复中心、云南省辅助器具资源中心、云南省聋儿康复学校、西山区残疾人联合会、官渡区卫生局及8家社区卫生院等单位的领导和职工也参加了活动。

公立医院改革工作总结

职业生涯规划书：是雄鹰，就当搏击长空！一、雏鹰对蓝天的畅想：每个人都可以拥有自己的蓝天，每个人都可以拥抱自己的幸福，每个人都可以活出自己精彩，虽然有时也会有乌云密布、狂风暴雨、电闪雷鸣，但是只要心中有蓝天、白云、骄阳，就永远也不用害怕，既然选择了前方，就只管风雨兼程，坚定不移地飞向梦想的地方。我的梦想是成为一名白衣天使，把爱与希望带给到世界的角落。我要成为一名优秀的医生，用高尚的品德和娴熟的...

为进一步促进医药卫生事业发展，提高人民群众医疗保健水平，根据《河北省××××年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神，结合我市实际，对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。一、完善城镇职工基本医疗保险制度（一）继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的的基础上，加大推进力度，力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济...

市人民政府关于医药卫生体制改革工作的指导意见为进一步促进医药卫生事业发展，提高人民群众医疗保健水平，根据《河北省××××年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神，结合我市实际，对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。一、完善城镇职工基本医疗保险制度（一）继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的的基础上，加大推进...

七个怎么看学习体会：小处方的大影响深化医药改革破解看病难难题健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。党和国家历来高度重视人民健康问题。改革开放以来，我国医药卫生事业取得显著成就。尤其是近年来，覆盖城乡的疾病预防控制和应急医疗救治体系基本建成，基本医疗保障制度建设持续推进，城乡基层医疗卫生服务体系建设步伐明显加快，药品生产、流通、监管体系不断完善。同时也要看到，随着经济社会发展，人民群众对生活...

卫生局年度卫生工作计划20xx年是实施十二五规划承上启下的关键之年，为构建城乡一体化的医疗卫生服务体系，统筹城乡卫生事业协调发展，保障人民群众身体健康和生命安全，提出20xx年卫生工作任务。一、指导思想、工作思路和目标1、指导思想：以^v^和即将召开的十八大精神为指导，贯彻落实科学发展观，继续深化医药卫生体制改革，完善卫生服务体系，统筹城乡卫生协调发展，提升医疗保障水平，促进公共卫生服务均等...

20*年，是实施“*”规划的开局之年，做好今年各项卫生工作意义重大。全县卫生工作的总体要求是：以^v^理论和“*”重要思想为指导，以科学发展观统领卫生工作全局，认真贯彻省、市卫生工作会议精神，按照全面落实科学发展观和以人为本、构建和谐社会的目标要求，着力抓好农村卫生基础设施建设，完善新型农村合作医疗制度，建立完善突发公共卫生事件指挥、疾病预防控制、医疗救治和卫生监督四大体系，重点预防控制五大疾病；...

携手撑起中国梦（演讲稿）xx建市30周年，作为x城儿女，我同家乡一起成长，见证了她从尘土飞扬到幸福之城的完美蜕变，见证了她从无人烟的矿区向东北煤焦基地的华丽转身，见证了父辈们用辛勤和汗水创造x城跨越前行的发展奇迹，更见证了这方神奇的热土历经岁月更迭积淀出的追梦精神。91年风雨历程，54年繁荣发展，勤劳智慧的x城人在党旗红色的光芒中，意气风发，一路走来。站在新时代，面对新形势，市委八届二次全会提...

公立医院改革试点工作协作组制度

为进一步推进我区公立医院改革，加快医院整体向前发展，更好地为全区人民服务，经过我个人反复考虑，结合我院当前实际，现个人建议如下：

一、加强与上级医院协作，充分利用其丰富的`医疗资源和管理经验，带动我院全面快速向前发展。同意在我院现行体制和运行模式不变的基础上，由?????医院选派业务水平高、管理能力强的高素质人才来我院担任院长，赋予其应有的责、权、利，由其全面负责我院的行政管理和业务发展工作。

二、我个人对???中心医院与?????院进行兼并和资源整合无异议，暂不同意我院加入，建议在上述两家合作成熟、各项工作步入正轨后再考虑我院与其进行重组。

医院院长。

二o一二年七月二十七日。

县级公立医院综合改革工作总结

根据《转发关于巩固和深化公立医院综合改革的通知》（***发【**】**号）、《关于明确***年城市公立医院综合改革重点指标的通知》（**办发[***]**号）、《关于加快贯彻落实抚顺市建立现代医院管理制度实施方案的通知》的要求，***继续深化公立医院综合改革，***上报**年**半年医改情况工作总结。

一、分级诊疗制度建设。

**建立医联体关系，实行分级诊疗、双向转诊，但效果并不理想。家庭医师签约率在不断提高，但在治疗上不能满足患者们专一就诊需求。

二、现代医院管理制度建设。

1.健全医院决策机制。院长全面负责医疗、行政管理工作。完善“三重一大”制度。

2.健全民主管理制度。推进院务公开，落实职工群众知情权、参与权、表达权、监督权。

3.健全医疗质量安全管理制度。落实“第一责任人”制度，落实首诊负责制等核心制度。严格执行医院感染管理制度。加强重点科室、重点区域的质量安全管理。4.充分发挥公立医院党支部的领导核心作用。加强党风廉政建设，不断加强学习培训，开展“讲习”宣讲，加强党员及广大职工的政治、思想，自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，全面贯彻执行党的理论路线方针政策，确保医院改革发展正确方向。坚持在大局下行动，谋全局、抓重点，确保党的卫生与健康工作方针和政策部署在医院不折不扣落到实处。统筹推进医院改革发展、医疗服务、医德医风等各项工作，努力建设患者放心、人民满意的现代医院。

5.全面加强公立医院基层党建工作。认真贯彻落实《关于新形势下党内政治生活的若干准则》、《中国共产党党内监督条例》，推进“两学一做”学习教育常态化制度化，严格“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度。严格发展党员和党员教育管理工作，引导党员充分发挥先锋模范作用。

6.完善老年人就医绿色通道规章制度，为老年人就医提供优先、方便和快捷的服务。严格落实药品招标采购政策，提高了药品采购的透明度，降低了药品采购的价格，保证了药品质量和售后服务，使党的惠民政策落到了实处，净化了医疗环境，构建了和谐的医患关系。

三、控制医疗费用增长：

1.临床路径管理的病例数占比***%2.公立医院药占比（不含中药饮片）：***半年***%。二级医院慢性病定点患者较多（尤其******使用药品的特殊性）因此药占比略高。

截止于******年政府补偿机制*****落实到位。

六、下一步工作打算。

1.认真贯彻落实***工作会议精神，统筹兼顾，全面完成上级下达的公立医院综合改革各项工作任务。将工作任务落实到部门和人员。确保公立医院改革统一有序稳妥顺利推进。

2.加强综合管理。加强监管，通过实施临床路径管理和处方点评的实施等措施，引导医务人员规范医疗行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

3.加大人才培优力度。结合公立医院发展需要，着力培养骨干人才，提升现有人才专业技能。

七、意见和建议。

建议设立公立医院改革专项资金，并形成长效机制，承担对医院基本建设、大型设备购置等投入，促进公立医院改革健康发展。

公立医院改革工作总结

绩效考核是深化优质护理服务关键环节之一，陕西省人民医院于2010年底启动各级护理人员绩效考核实施方案，打破了大锅饭的分配模式，从医院和科室层面体现了向工作量大、工作风险高、技术性强和临床一线护士岗位倾斜的原则，实现多劳多得，优绩优酬的良性分配机制。实施半年多以来，极大地激发了护理队伍的工作积极性和主动性，提高了护士业务素质和职业价值感，保障了护理质量和安全，成为进一步深化优质护理服务的重要举措，使临床护理服务再现新局面、新气象，使“优质护理服务示范工程”得到稳定持续的发展。主要体现在以下六个方面：

各临床科室结合本科室工作特点，将护理工作量、病人病情轻重及护理工作技术难度等各项要素进一步细化，使各岗位有了明确的量化考核办法，与个人绩效直接挂钩，充分体现多劳多得的分配机制，全面调动了护士的工作积极性和服务热情，护士不再为工作量大，工作负荷重斤斤计较，而是在工作能力与岗位业务要求相符合的条件下，积极主动承担工作任务，扭转了临床工作干多干少一个样的局面。

绩效考核的实施，打破了以往按照职称进行绩效工资分配的模式，实行因岗设酬，即按不同岗位工作性质设置不同系数，使岗位和薪酬紧密结合，实施按能力上岗的绩效考核分配办法，建立了各级护士业务发展的*台，促进了护士业务层级和梯队的建设，使护理人员个人业务能力和职业价值得到体现，促进了护理队伍的整体发展。

实行绩效分配与工作质量、病人满意度、同行评价等挂钩，体现按工作效果获取报酬的考核分配办法，护士的质量意识、责任意识显著增强，大家自觉履行各项职责、扎实落实核心制度和各项规范，护士工作更加尽心尽力，护理缺陷、差错等不良事件发生率大幅度降低，服务质量显著提升。

通过对个人的绩效考核，将考核结果纳入个人考核档案管理，并与岗位聘任、年度个人评优、进修学习以及晋升晋级等挂钩，从而使个人的发展与*时的工作业绩直接相关，形成个人激励和护理队伍发展的长效管理机制，从机制上体现干好干坏不一样。

绩效考核方案不仅对护理人员实施工效挂钩的考核办法，同时建立和完善了病区护理单元考评体系，定期对各病区的护理质量及服务效果进行综合考核评价，其结果作为医院动态调整临床科室分类（不同类别人均分配绩效工资基数不同）和年度评选先进集体的基本条件。考核优秀的护理单元和个人成为先进典型带动整体队伍的进步；考核较差者有了明显的危机意识，主动查找不足，积极促进工作改进，激发了护理团队积极奋进的动力，护理人员主动学习的风气悄然升起，专业水*的提高成为个人的自觉行为，护理队伍的整体业务素质和服务能力不断提升。

实施方案将工作作风、管理能力、科室特色建设、专科护理发展、病区综合服务效果等方面作为护士长绩效考核的基本指标，定期考核评比。各级护理管理者鼓足干劲，不断创新管理举措，落实多种模式的责任制整体护理，开展特色服务，科室之间形成了明显的良性竞争氛围，医院整体护理管理和服务水*不断攀升。

绩效考核的实施，切实起到撬动大家工作积极性、主动性、强化责任意识、服务意识以及体现个人职业价值的杠杆作用，使护理队伍呈现积极向上、朝气蓬勃的景象，使护理工作呈现良好的发展态势，对保障医院优质护理服务长期发展及进一步深化内涵建设起到极大的促进和推动作用。

公立医院改革工作总结【】

9月2日上午，普洱市召开城市公立医院综合改革工作调研座谈会。普洱市政府副市长李鸿出席会议。

今年5月，普洱市被确定为第四批100个公立医院改革国家联系试点城市之一。市委、市政府对此高度重视，研究拟订了《关于成立普洱市城市公立医院综合改革试点工作领导小组的通知》，并通过了《普洱市城市公立医院综合改革试点方案》。

会议指出，公立医院综合改革时间紧任务重，涉及多方利益调整，各卫生计生部门、医疗卫生机构要充分认识公立医院综合改革的重要性和紧迫性，把医改作为当前的工作重点，高度重视。改革既需要加大政府的投入，又要通过调整医疗服务价格，改革支付方式，保证公立医院良性运行、财政投入和医保基金可承受、群众负担不增加，促进医疗卫生事业持续健康发展。同时，公立医院改革要坚持破除以药补医，坚持正确的激励导向，坚持正确的`价值取向。此外，公立医院改革还要推动医疗、医保、医药"三医"联动，推动医疗卫生工作重心下移，引导优质资源下沉，逐步探索建立分级诊疗制度。

李鸿强调，要充分利用各种宣传媒介，广泛深入宣传中央、省、市文件精神，提高医务人员知晓率，坚持正确引导，统一思想认识，聚集改革正能量。要强化协调，搞好对接，凝聚工作合力，推进医改工作顺利开展。各有关部门要集中时间和精力推进重点改革，完成好前期的准备工作。要在9月20日之前出台相关的医疗服务价格、财政补偿方案、"三医联动"、"三保合一"方案和医院内部的各项管理方案等相关配套政策。要明确主体责任，履行好本职工作，把工作责任落实到人；切实加强组织领导、密切协作，统筹推进改革各项工作，确保公立医院综合改革按照时间节点协调推进。

座谈会上，普洱市人民医院、普洱市中医医院、普洱市第二人民医院、思茅区人民医院4家参与医改的城市公立医院院长分别汇报了改革工作准备情况。

公立医院改革工作总结

依据20xx年年初的卫生工作要点，及上级下发的关于公立医院改革的相关文件要求，结合我旗的实际发展情况，主要在翁牛特旗医院及中蒙医院进行了管理、医疗技术、医疗服务、信息管理等方面进行了尝试和探索。现将我旗公立医院改革工作简单总结如下：

根据各医院的实际情况和本地区疾病普特点，翁牛特旗医院作为我旗最大的综合性医院，在新外科楼正式投入使用后，将内科、外科系统进行重新整合。现已完成对妇科、产科、五官科、康复科、神经内科、icu的分科工作。

中蒙医院作为全旗蒙中医药工作的主导单位，按照中蒙医先进地区建设的标准，不断完善、推行中蒙医特色诊疗科目的建设。一方面充分发挥蒙中医“治未病”的特色和优势，实施“治未病”健康工程；另一方面将皮肤科、骨伤科、中医肛肠科、中医儿科作为重点专科进行建设。

自20xx年试点以来，各医院都将推进优质护理服务作为重点工作来落实。逐步由重点科室试点转变为全院推行、纵深拓展。提高试点病房的人员配置比例，改变护理分工模式，建立护士责任包干制。

20xx年以来，我旗以翁牛特旗医院为试点，逐步推行单病种控制和临床路径工作，现对20个单病种费用及质量管理进行控制。

为了推进重点专科的建设和优质护理服务工程，根据各医院的业务需求，在20xx年初，选派一批医务人员到北京、沈阳、赤峰等地的对口支援单位进行业务学习；6月份，经旗人事部门考试招录了一批具有一定学历的临床医师和护理人员。所选派学习及考录人员主要针对重点建设专科及临床护理人员。

自20xx年末，翁旗医院和中蒙医院均已经安装了lis及pacs信息管理系统，同时，翁旗医院还应用his系统，用以改善医院管理模式，提高医院系统运作的效率及各部门的合作与营运。各系统的有效运行，提高了医院各项工作的效率和质量，减轻各类事务性工作的劳动强度，使医务人员有更多的精力和时间来服务于患者；缩减了患者就诊的中间环节。

依据院科两级科学化管理的要求，逐步形成院、科、个人三级质控管理体系；加强医院和科室管理，强化科主任责任，将科室管理是整个体系中的重点；实现层级管理清晰，责、权、利明确，严格考核，奖罚分明；使医院逐步走向科学化、现代化管理的轨道。

根据《*办公厅关于印发20xx年公立医院改革试点工作安排的通知》的要求，各医院均制定了本院的相关制度，重点从医疗服务信息；人事管理；领导干部廉洁自律；职工权益；重大基建项目资金使用情况；重大医疗设备、药品采购等方面进行公开。使医院管理透明化、民主化、合理化。

为了切实降低百姓就医成本，转变医院的收入，一方面各医院严格执行药品采购相关制度，规范采购环节，严把进药关和用药关，控制进药价格、提高基本药品的使用率。另一方面认真落实新型农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险制度，缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距，充分发挥医保合理控制费用和医疗服务质量的作用。

公立医院改革工作总结

*等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，选定xx个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。我院作为xxx区唯一一所综合性医院，虽然不是试点单位，但作为公立医院，从管理、医疗技术水*提高等方面也在尝试、探索，寻求新发展。现将该项工作总结如下：

为了贯彻落实*《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水*，我院于xxxx年x月x日与xxx医院建立了对口支援。根据该协议，xxx医院派出一名挂职副院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况帮助我院重点科室-心内科提高技术水*。xxxx年里，xxx医院x名高年资主治医师对我院神经内科疾病治理进行指导。我院派去尽xx名医务人员前往xxx医院免费进修和培训。目前，xxx医院与我院均按照协议积极工作，争取早日达到二级甲等医院水*。

我院作为xxx社区卫生服务中心，与上级指导中心-xxx医院开展了对口帮扶，实施了双向转诊，截止xxxx年xx月底，共有x名社区居民前往指导中心完善相关检查。同时我院在xxxx年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：1、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。2、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。3、与乡卫生院、村卫生所联络，积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。4、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等，通过传授专业学术知识，提高农村医务人员业务技能。

三、建立社会监督机制，加强信息公开。

xxx市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。其他监督机制尚未引入。

xxxx年我院在信息公开方面投入较大，投资了xx万元安装了户内、户外显示屏，投资xx万元安装了窗口服务满意度评价器。充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。信息公开工作得到了上级部门的好评。

推行临床路径管理，可以把患者就医过程中的内容详细化、规范化、程序化，做到步步明晰，步步有据可依。我院作为综合性二级乙等医院、分科少，引入临床路劲是一项大的挑战，xxxx年来，我院医务科从单病种入手，选择了xx种我院常见病，试行临床路径管理。xx个病种覆盖了x个专业，涉及x个科室，目前该项工作刚刚起步，变异率、入组率正在统计中。

xxxx年x月，我院聘用一批护士，充实了临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。目前，我院已与xxx医院建立对口支援，计划选定我院内科护理单元，作为示范，推进优质护理服务示范工程。我院护理部将从建章立制入手，通过推进优质护理服务示范工程，改进护理服务，丰富工作内涵，充实护理人员队伍，完善临床护理质量管理。

公立医院改革工作总结

20xx年，在区*、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水*，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：

（一）基本医疗服务与医疗安全。

我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水*，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，业务收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达xxxxx。全年全院无医疗事件发生。

（二）新型农村合作医疗工作。

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。xxx年我院住院xxx人次，报销资金xxxxxx元；门诊报销xxxxx次，报销资金xxxxxxxx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

（三）我院内部开展活动情况。

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。通过以上措施，院容院貌得到了明显的改善，医德医风进一步得到体现，举报、投诉明显减少。

（四）综合管理。

登记齐全；能够及时传达上级有关文件精神，不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

（五）评价与监督。

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通，对群众反映的问题指定专人进行处理，限期解决，自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度，不超标准收费，规范医生用药，坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会，开展问卷调查，努力达到社会公众满意、单位职工满意。

（六）财务管理。

我们严格执行财务预算制度和会计制度，所有现金均按规定的使用范围使用；业务收入均存入专户，使用财政统一票据，做到当日发生，当日入帐，并定期结算，收费使用统一票据，票款相符，大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策；固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

（七）医德医风和纪检工作。

本院严格执行医德医风相关规定，坚持廉洁行医，无收受患者红包行为发生；认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作，切实抓好党员干部党风党纪教育，对药品集中采购、招投标，设备采购，各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信：全院干部职工团结一心，克服困难，团结奋进，开拓进取，在下一年工作中就一定能取得更大成绩。