质量月活动还可以激发员工的创新思维和团队合作精神，推动企业的可持续发展。小编为大家整理了一份质量月活动策划指南，希望能帮到正在筹备质量月的朋友们。
农产品质量安全自评报告
为进一步加快完善农产品质量安全工作机制，提高全县农产品质量安全水平。以全面实施监管体系、检测体系、追溯体系为目标，创新体制机制，构建起“政府负总责、县乡有机构、监管到村社、经费有保障、检测全覆盖”的工作机制和全覆盖的监管服务网络，为农产品质量安全提供了保障。
（一）项目资金申报及批复情况。
xx年1月30日县委办以沐委常定字第4号文件通知，同意县财政预算用于农产品质量安全项目，于xx年4月15日拨付到位。主要用于：
1．网格化监管工作经费6万元。主要包括县级监管费4万元（用于开展执法监督检查和配合省市例行抽样送检等费用）、质量监管追溯系统维护2万元。
2．村农产品质量安全协管员补贴6.6万元（配备110个村协管员，每人每月）。
3．县农产品质量安全监督检验检测站运行与维护费13.6万元。包括仪器设备维护与更新2.4万元（含水电气费）、试剂耗材6万元（含乡镇快速检测农残快检霉试剂、兽药残留快检卡片）、采样3.2万元（样品费和旅差费）、人员培训2万元。年检测量1000个样，其中定量检测300个样，定性检测700个样。
4．乡镇快速检测3.8万元（采样费）。每个乡镇0.2万元（年检测200个样），样品采集包括果蔬、肉食品。
（二）项目绩效目标。
加强农产品质量安全监管机构能力建设，做好农产品产地管理，加快推进农业标准化，推行农产品质量安全可追溯制度，实行农产品市场准入。
1．主要农产品（茶叶、蔬菜、水果等）质量安全检测合格率达到97%以上，全县不发生重大农产品质量安全事件，农业投入品生产经营和农产品质量重大案件查处率100%。
2．建立网格化监管模式，构建“分责全覆盖、知责全落实、履责全方位、问责全过程”的.责任体系。
3．主要优势农产品标准化生产和品牌化销售覆盖率达到90%以上；建立农产品质量安全溯源体系，“三品一标”产品和主要农贸市场、超市100%纳入监管，农资经营单位100%实行备案登记，建立进销台账，实行安全承诺；农产品生产经营主体生产记录档案规范化率达到100%。
4．“三品一标”生产面积占农产品生产总面积的60%以上。
（三）项目资金申报相符性。
县农业局按照县财政资金管理使用的有关规定执行，落实县级财政补助资金，组织实施全县农产品质量安全工作。项目申报内容与具体实施内容相符，申报目标合理可行。
（一）资金计划、到位及使用情况。
（二）项目财务管理情况。
项目资金按照财务制度管理专款专用，县局制定了《xx县农业局项目管理办法（试行）》，严格落实项目责任人制度，执行过程中未出现任何违规行为。
（三）项目组织实施情况。
项目实施由局长负总责，具体工作由分管领导牵头，农产品质量安全监管股和检测中心负责实施。每一个具体项目的采购严格按程序办理。
（一）目标任务量完成情况。xx年，我县农产品质量安全项目的目标及完成情况：
1、网格化监管：完成了19个乡镇的网格化管理体系建设，开展了执法监督检查和配合省市例行抽样送检以及农产品质量安全监管追溯系统建设与维护。
2、村级协管员配备：建立了110个村的农产品质量安全村级监督管理体系，确保村级农产品质量安全开展日常监管工作。
3、检验检测体系建设：一是县农产品质量安全监督检验检测站的维护与更新，开展采集检测样品、试剂耗材采购、检测人员培训等工作；二是开展了全县快速检测工作，共计检测样品5300个，其中乡镇完成3800个。
（二）目标质量完成情况。该项目认真按照相关文件规定实施，积极收集、核实对应资料，确保了项目质量标准，属于按期、保质完成。
（三）目标进度完成情况。xx年全县农产品质量安全项目于当年12月底前完成网格化监管、村级协管员配备、追溯体系、检验检测体系建设等工作，项目共计使用资金。
建立和完善了全县农产品质量安全网格化监管体系、农产品追溯管理体系及检验检测体系。我局按照县级部门预算编制通知和有关要求，按时完成相关材料报送、项目绩效目标明确量化、并认真按照实施计划组织实施、服务对象满意。项目绩效综合评价单位自评得分100分。
（一）存在的问题。由于资金不足，项目实施工作存在以下问题：
1、村级协管员配备不齐，全县仅配备了110个村的村级协管员，还有75个村没有配备。
2、检测站的仪器设备配置耗材还未完善。
3、检测人员参加技术培训时间太少，不能全面掌握检测技术。
（二）相关建议。
1、建议全县配齐村级协管员；
2、逐步完善检测站的仪器设备耗材配置；
3、加强检测技术培训。
农产品质量安全自评报告
农产品质量安全关系广大人民群众的身体健康和生命安全，是食品安全的“源头”。近年来，我们认真贯彻落实《食品安全法》、《农产品质量安全法》和《xx省农产品质量安全条例》，以确保不发生重大农产品质量安全事件为目标，一手抓农产品质量安全管理，一手抓农产品质量安全检测体系建设。截至目前，全市建成一个市级、七个县级农产品质量安全检测中心，建立了248个乡镇农产品质量安全快速检测室，60%的规模化农产品生产基地（合作社）建立了自检体系，全市农产品质量安全检测水平不断提升。主要农产品省级例行检测合格率保持100%，未发生一起重大农产品质量安全事件。我们主要抓了以下几方面工作：
1．以实施中央财政项目为契机，建成市、县农产品质量安全检测中心。自xx年以来，我市通过申报市、县农产品检测中心项目，争取中央财政专项资金3100万元，共购买设备400多套，建成一个市级、七个县级农产品质量安全检测中心。其中市农产品质量安全检测中心和怀宁县农产品质量安全检测中心已通过双认证。怀宁县还成为全省县级首家通过资质认定的检测中心。
2．以实施民生工程为抓手，建设乡镇农产品质量安全快检室。近两年，我委着力实施农产品质量安全民生工程，立足乡镇农产品质量安全监管站现有条件，通过政府主导、部门推动，因地制宜建设乡镇农产品质量安全快检室。共运用省级财政资金1240万元，县级配套资金261万元，建成248个乡镇农产品质量安全快速检测室，配备了395名持证上岗的农产品质量安全快检员。
3．以农业奖补政策为引领，建立生产企业自检体系。自xx年以来，市政府已连续四年出台《安庆市促进现代农业发展若干政策》，鼓励生产企业（合作社）开展“三品一标”（无公害、绿色、有机及地理标志农产品）质量认证，建立自律性自检体系，提高农产品质量安全水平。近几年，全市新认证“三品一标”农产品400多个，有2700多家生产企业（合作社）建立了自律性农产品检测室。
4．以农产品质量安全追溯试点为突破口，构建农产品质量安全检测追溯体系。近两年，我市以创建“三品一标”农产品为目标，开展食用农产品质量安全追溯试点。争取省试点单位6家，有4家已完成软硬件添置，并与省农产品监管平台进行了对接，力争二年内在市级以上龙头企业、农民专业合作社示范社、示范家庭农场全面推行质量安全追溯管理，加快构建追溯体系。
1．专业技术人员缺乏。尽管我市配备了395名持证上岗的乡镇农产品质量安全快检员。但与248个快检室所承担的`检测任务相比，检测人员仍严重缺乏，部分检测室只有一名快检员，亟需足额配备到位。
2．检测经费严重不足。县（市、区）财政普遍未安排必要的检测耗材、人员培训、样品采购及仪器维护等专项经费。3.检测队伍培训及管理压力大。目前，我市已有市、县、乡镇检测人员450多名，加强检测人员管理及再教育、再培训，任务重，压力大。
下一步，我们将按照《农产品质量安全法》及《xx省农产品质量安全管理条例》的规定，加强农产品质量安全检测体系建设。
一是开展能力提升行动。按照“全面创建、全面提升”的要求，加强业务和技能培训，提升我市农产品质量安全检测队伍能力水平，调整充实乡镇检测员，配齐村级协管员（防疫员、农民技术员）、落实生产单位内检员。
二是完善检测机构。积极争取财政及项目资金投入，加强市、县级农产品质量检测中心建设，完备实验检测设施，科学安排检测项目，开展实验室计量认证和资质认定。加快乡镇检测设施建设。鼓励生产基地、大型超市建立自检室，购置速测设备，配备检测人员，自觉把好自检关。
三是加快引进检测专业人才。通过事业单位工作人员招考或选聘、“三支一扶”招聘，基层农技人员定向培养等方式，把大、中专院校毕业的相关专业人才引进来，充实到县、乡（镇）检测机构，不断壮大检测人员队伍。
质量安全自查报告
20xx年，在县委、县政府的正确领导下和上级部门具体指导下，我们按照《县创建省质量强市示范城市实施方案》的安排部署，以规范市场经营秩序为重点，坚持“突出重点、全面推进、标本兼治、着力治本”的总要求，从源头抓质量、深入打假、扶优治劣，使我县产品质量、服务质量和食品质量有了一定程度的提高，较好地完成了县政府下达的各项目标责任。现将一年来的工作情况自查并报告如下：
一、落实组织机构、强化领导责任。
为确保我局质量安全工作取得成效，成立了由局长任组长，分管领导任副组长，各股室负责人为成员的质量工作领导小组，并下设办公室。制定并印发了《县商务局创建省质量强市示范城市工作方案》，指定了专门的质量工作人员，初步形成了有效的质量管理长效机制，为质量工作的开展和提高提供了有力的组织保证。做到了质量工作有人抓，质量事件有人管。
二、狠抓质量管理，改善经营环境。
坚持整治与规范并举，打击与帮扶并重的原则，采取联合执法，集中整治的方式，我们积极协同公安、农业、工商，质检，卫生，文化、环保等部门深入开展生猪屠宰、酒类及各类专业市场的专项整治活动，共发放责令限期整改通知8份，各相关经营者均按期限完成了整改；发放责令停止销售通知3份。以打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品为目的，县商务局牵头协调相关部门，对我县的文化知识产权、食品药品、农资等领域，开展了专项整治活动，出动执法人员30人（次），发放宣传品1000份，通过广泛宣传，增强了人民群众的质量安全和维权意识，为活动的开展营造了良好的氛围，积极协调处理12312咨询服务热线所反映的各种商品纠纷问题，通过强有力的执法行动，不仅给群众一次安全消费维权意识的宣传教育，更主要的是净化了市场，改善了经营环境。为提升总体质量意识，我局根据省上相关政策，制发了《县商务局关于推进生产性服务业功能示范区建设和组织认定省生产性服务业功能示范区及示范企业（机构）的通知》，引导相关企业质量提档升级。继续鼓励县内江口醇、小角楼等企业创建“中华老字号”、“中国驰名商标”等质量品牌。
三、存在的问题。
一是产品质量和食品安全相关法律法规宣传还不够到位，宣传声势不够大；二是流通领域索证索票制度落实还有待进一步加强。
四、今后工作打算。
一是进一步加大对“质量兴县”和食品安全相关法律、法规的宣传力度，运用广播、电视、网络等媒体全方位、多层次地开展政策法规的宣传，不断增强广大群众质量安全和维权意识。
二是进一步加强流通领域索证索票的监督管理，确保经营者规范运行、安全服务。
三是继续争取商务行政执法队伍建设，开展商务综合行政执法，提高执法水平，努力把质量安全监管工作提高到一个新的水平。
质量安全自查报告
县质监局：
我公司产品质量安全工作始终围绕公司整体工作目标，健全质量管理网络，落实安全管理职责，不断持续改进质量体系，将各部门制定的相关产品质量安全制度和措施纳入到质量体系文件和岗位规范中，促进产品质量安全管理。现将此次自查情况汇报如下：
一、公司的各类资质、资格证书与企业的实际生产情况保持一致，并且合法、有效。
二、公司建立了产品质量安全责任制、产品质量安全质量标准化检查考核奖惩制度，并严格执行。
三、公司建立了产品质量安全隐患整改制度，并严格执行。
四、公司建立了产品质量安全工作应急预案；产品质量风险信息收集筛查研制预警和处置工作机制。
五、企业建立了原材料采购查验管理制度；产品质量安全追溯制度，已按相关规定和要求如实记录。
六、对生产过程控制严格执行国家相关标准。对生产环境、生产设备、生产过程、原辅材料、人员卫生防护等严格按照法律、法规、标准要求进行全方位控制。
七、公司能严格执行产品出厂检验制度。做到出厂产品批批进行检验，并如实填写检验数据及报告，对不能检验的项目进行委托检验。出厂检验、委托检验都符合法律、法规规定。
八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采购的不合格原料、辅助材料等相关产品的处理记录；建立并保存生产的不合格产品的处理记录。
九、公司已建立产品销售台帐。内容符合产品质量安全法规定。
十、公司建立了计量器具检测台帐，并定期检测。十一、企业标准已收录最新标准。
十二、已建立不安全召回管理制度。发现不符合产品安全法的产品，企业严格按照法律规定，做好不合格产品召回等相关工作。对因管理不善，标签不符合标识管理规定等法律法规、规定标注，没有标注产地、规格型号、生产日期等的产品，我们做了更换，并做了记录。十三、公司配备专业检验人员，并定期培训，持证上岗。十四、公司建立了售后服务制度，售后服务网点建设、产品“三包”及对消费者意见的处理情况，对客户进行了问卷调查。十五、公司因没有发生过重大的产品质量安全事故。
质量安全整改报告
天全县人民医院门诊住院综合楼建设项目关于第三轮质量专项整治自查自工作。
总结。
天全县城乡规划建设和住房保障局：
由我公司承建的天全县人民医院门诊住院综合楼建设项目，现在施工内容为：墙面防水工程部和安装工程。我施工单位于2019年5月9日，汇同业主及监理单位共同对施工现场进行质量大检查。
存在的问题：
1.防水工程(1)部分基层未清扫干净。
(2)部分涂膜防水涂刷不均匀一致。
（3）部分涂料涂布分条与胎体增强材料宽度不一致。
2.安装工程(1)pc管安装在电气管道暗敷施工中要有部分管道漏配、错配、堵塞，管口不进盒、灯位、开关位、插座位不准确等现象。
1、已按规范要求进行施工；2、pc管安装已安排质量员进行监督整改。
项目经理：
质量员：
施工单位：
四川省泸州市世纪建筑工程有限公司监理单位意见：
监理工程师：
监理单位：四川铁兴建设管理有限公司建设单位意见：
建设单位：天全县人民医院2019年5月9日。
农产品质量安全自评报告
县农委：
根据休农函〔xx〕5号文件精神，xx镇及时组织人员对xx年农产品质量安全监管工作开展认真自查，现将自查情况总结如下：
（一）加强组织领导，落实工作责任。为确保全镇农产品质量安全监管工作有序开展，xx镇成立了农产品质量安全监管工作领导小组，镇长任组长，分管农业副镇长、联系村领导任成员，负责全镇农产品质量安全监管工作的组织领导，下设办公室，分管农业的副镇长任主任，为民服务中心主任任副主任，农技、农机、畜牧水产技干任成员。具体负责监管工作，并将监管工作分解到人，目标责任到人，确保监管工作有序推进。
（二）深入舆论宣传、提高安全意识。我镇把舆论宣传工作作为农产品质量安全监管工作的重点来抓。首先，利用进村入户送科技下乡契机，广泛在种植户中宣传《农产品质量安全法》《农产品质量安全条例》《农药管理条例》及“三品”认证知识等法律法规，提高广大种植户农产品质量安全意识和在田间操作尽可能减少农药使用量、生产无公害化等；其次利用黑板报、宣传栏等多项手段广泛宣传，在全镇营造出全民参与的氛围。
（三）周密组织实施，有序推进工作。镇农产品质量安全监管站以粮食、蔬菜等无公害食品和绿色食品的生产销售为重点环节，以农产品生产基地、农资市场为重点领域，进行巡查检查，集中打击生产销售禁用农药行为，加强对农产品农药残留等禁用、限用药物残留的监测，进一步规范农业生产用药和农资生产、经营行为，促进建立和健全“服务、管理、监督、处罚、应急”五位一体的农产品质量安全工作机制，推动农产品质量安全工作逐步走上制度化、规范化、常态化。
1、农产品质量安全监管和检测体系建设情况
xx年7月11日，我镇完成农产品快速检测室改造。监测设备、办公设施、规章制度等全部配齐，每个村都配备了村级农产品质量安全协管员，农产品质量安全监管体系正在逐步健全。
2、农业标准化工作落实情况
农业标准化工作落实情况近一年来，镇监管站组织镇农技站农业科技人员深入基地，通过召开田间示范现场会、印发技术资料、悬挂横幅标语等形式，大力开展农业标准化技术培训，以点带面，树立典型，增加农民标准化生产意识，激发农民种植农业标准化生产积极性。
3、专项整治进展情况
（1）种植业专项整治。重点是开展农业生产环节的用肥用药检查，加大对种植业生产环节的农业投入品指导，强化农业标准化生产的技术指导和培训。在蔬菜无公害农残检测上，镇快速检测室，从农贸市场、蔬菜基地抽检蔬菜样品累计达到102个，合格率为100%。
（2）农资打假专项整治。为了切实搞好农资打假专项治理行动，镇监管站人员深入到村组、农户，散发宣传资料，现场讲解假冒伪劣农资产品的特点和识别方法，宣传有关法律法规，帮助群众树立正确的农资消费观念，提高科学使用农资的能力，维护了群众自身权益。同时,为经营比较规范、门店比较大的农资经营店统一制作了销售台账，要求经营人员严格按照台账做好销售记录，为农资经营规范化管理打下坚实基础。截至目前，共印发宣传资料200多份。对辖区内各类农资经营店巡查了2轮。
4、农产品质量检测工作开展情况
xx年，镇农产品快速检测室对镇域内农户生产的各类蔬菜、茶园进行了抽检，共检测样品102个，合格率为100%。尽量严格杜绝农残超标的蔬菜商品流入市场，确保消费者食用安全。
（一）农产品生产过程方面，在全镇种植业生产过程中，为了追求经济效益，不可避免地要向农作物使用一些化学药剂和肥料，由于农业生产者对药物性能缺乏了解，对农药残留的危害性认识不足，存在施用过量，施用方法不当等现象。
（二）农产品“三品一标”认证及品牌创建方面，农产品生产基地由于规模小、生产分散、资金实力不足，很难形成规模效益。认证机构基础设施和能力建设薄弱，因此，认证的积极性不高。
（三）农产品质量安全监管方面，农产品监管体系建设薄弱。《农产品质量安全法》赋予农业管理部门监管、执法权，我镇农产品质量监管站建设刚刚起步，还不具备执法权。专业人员少，缺少必需的监管设备，如下村抽样的交通工具没有，开展工作比较困难。
（四）社会公众的食品质量安全意识有待提高，近年来，人们对食品质量安全有了新的认识，但是相关知识却掌握的不够，没有对食品安全产生足够理性的认识，还需要加强舆论宣传，使整个社会对农产品质量安全有足够的认识。
1、积极开展农产品常态化监测点建设。在我镇蔬菜生产基地建立常态化监测点，以生产基地为核心，向周边辐射发展。在开展农产品例行监测的基础上，开展重点农产品生产基地的生产环境、生产过程及产品质量常态化监测工作，从源头抓起，从农产品质量全程监控入手，加强生产源头治理和监管工作，实现农产品生产全程监管，发挥超前监管，预防为先的.监管理念，进一步提高我镇农产品质量安全水平。
2、加强宣传培训，提高全民农产品质量安全意识。继续加大力度，多渠道、多方式地开展科学经营、安全生产的技术培训。组织开展农产品安全法律法规的宣传教育，切实保护农民合法权益。从法律、经济、文化、道德等层面提高农业各层次从业者的法律意识，促进农产品生产经营者自觉生产销售安全达标的农产品。
食品质量安全调研报告
近年来，随着市场经济的繁荣发展，一些前店后厂式的小食品加工企业如雨后春笋，随处可见。这些企业，一方面为社会经济发展注入了活力，方便了百姓生活;另一方面良莠不齐，制假售假者应运而生，扰乱了市场经济秩序，损害了广大消费者的合法权益。当前，如何治理前店后厂食品加工企业，已成为群众关心的突出问题，也成为执法人员食品监管工作中的热点、难点问题。
所谓前店后厂，通俗地讲，就是指前边是门店后边搞加工，表面看来仅进行销售，实则是集加工生产、销售为一体，实行一条龙经营。前店后厂，经营行为隐蔽性强、欺骗性大，容易坑害消费者，不易治理。前店后厂种类很多，产品繁杂，数量较大，常见的有馒头房、包子铺、小餐馆、蛋糕房、酱腌菜加工处、扒鸡肉食店、肉食烧烤处、食醋酱油酿造处、酒作坊、小油坊、幼儿饮料售卖处、散酒售卖点、卤制品加工作坊等等。
前店后厂，多为食品加工小作坊，通常生产场所与销售地点不在一起，人员往往是家庭成员或文化层次较低的雇工，生产设备简陋，证照不齐全或根本没有证照，食品安全生产制度不健全，卫生条件差。且普遍存在以赢利为目的违规使用食品添加剂或缺斤少两等行为。前店后厂，多集中在物流繁华的城区、乡镇集贸市场以及交通发达的路边店，加工场地较为隐蔽，加工时间不固定，销售对象散，产品流动性广，容易形成监督管理上的盲区，极易成为危害人民群众健康安全的造假窝点。
治理整顿前店后厂食品加工企业是摆在各级质监部门面前的一项严竣课题。强化监管，不容迟缓。结合工作实践，笔者认为规范前后厂食品加工业应重点解决好以下几个方面的问题。
一、普查建档。各级质监部门应以辖区为单位，对前店后厂食品加工业进行普查，要加强与工商、卫生、城管等部门的联系，切实弄清辖区内前店后厂的分布状况及特点，弄清前店后厂的种类、人员、设备、证照、产品类别、产品流向及经营状况等基本情况，摸清底数，建立健全前店后厂食品加工业质量档案，一经出现，及时查清，及时补充完善质量档案，以便做到工作有的放矢。
二、加强自律。工作人员可以通过举办专题强化培训班、签定《食品安全自律。
承诺书。
》等多种形式，督促指导并约束企业提高产品质量安全认识水平，提高其加工管理水平，倡导企业自律，鼓励企业诚信生产经营，增强企业负责人的责任感。
三、构建监管网络。完善区域监管责任制，聘请食品协管员，加强与工商、卫生、城管等相关部门的沟通联系，落实举报奖励制度，建立安全防范预警机制，积极构建前店后厂食品质量安全网，做到早知道、早准备、早完善。
四、加强检查。坚持定期检查与突击检查，全面检查与专项检查相结合的方式，增强检查的时效性与针对性，要突出对前店后厂食品加工业的生产过程、生产原料、食品添加剂及产品净含量的监管，加大抽查频率，及时向社会公告抽查情况，努力营造群防群控的良好氛围，严格把关，强化安全。
五、强化后期监管。要深入开展打假治劣活动，对不具备生产条件、产品质量无法保证的企业，严格实施查处，严格实行停业整顿，直到报请地方政府关停，确保不因监管漏洞造成食品安全事件，带来食品安全危害。
六、帮扶引导。对于有一定基础、守法经营者，重点要进行帮扶引导。积极帮助合法的前店后厂食品加工业尽快具备基本生产条件，提供优质高效的委托检验服务，特别是要引导企业走经营发展或者与规模企业合作之路，增强企业发展的后劲，使其逐渐做强做大，从而推动地访经济的有序发展。
抓好前店后厂食品加工企业并非一朝一夕，但只要我们始终怀着对人民群众健康安全的高度责任感，真正把握科学发展观的深刻内涵，牢记使命，履行职责，大力强化监管，努力帮扶引导，前店后厂食品质量安全问题就一定能从根本上加以好转，广大人民群众吃上安全、放心的食品也才能从根本上得到保证。
医疗质量安全自查报告
我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也相识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己状况现总结如:。
（1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写（一般病人24小时、危重病人6小时内完成；
首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的`学习.改正不足.字写的不好,要练字.
（5）24小时内完成血、尿、便化验，并依据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。
（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
（7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前探讨、术前小节、转出和转入、特别治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡探讨等一切医疗活动均应有具体的记录）。
（9）对所管病人的病情改变应刚好向上级医师汇报。
（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，刚好填表报告。
（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代留意事项。
(12)严格按诊疗常规操作,不违反卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。
(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，刚好处理好担心全因素，避开医疗的发生。其实，要医疗平安并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工作多一点仔细负责的看法，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和剧烈的使命感，就肯定能避开医疗事故的发生.。
医疗质量安全自查报告
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，刚好反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量限制达到市、区标准。
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、精确、刚好、完整的书写各项医护文书。
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事务管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，仔细查对，严防冒名顶替。严格驾驭入院标准，遵循门诊能治疗的'，坚决不住院，严格根据标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复仔细学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成果与个人利益安排挂钩。
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农夫医疗费用负担。药库药品备货达到书目规定的90%以上。严格限制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格根据规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
我院严格根据省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格限制住院费用。
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业学问水平，完善学问结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
2、高年资中医师对于电脑驾驭不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有肯定阻力。
3、发觉个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物运用比列大于20%等等。
我院肯定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素养，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
医疗质量安全自查报告
1、健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系，强化职能科室及医疗质量监管部负责人的管理责任，加大质量控制监管力度，扩大院质量控制和医务科职能，设立医院质量与安全管理小组，科室设质控小组。
2、医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，考核组每个月定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制。
3、健全医疗质量管理组织：医疗质量管理与安全、药事管理、医院感染、病案管理、输血管理、和护理管理小组等每季度召开会议研究医疗质量安全管理问题，有活动记录，重视工作实效。
4、加强全员医疗质量和医疗安全教育。牢固树立质量安全意识，营造质量安全氛围，提高全员质量安全参与能力，质量安全培训纳入全员培训年度计划，定期进行，确保培训效果。
5、强化“三基、三严”训练，开展岗位练兵。职能部门制定并组织实施医、护、药、技等全员培训计划，分类开展临床医疗、护理、影像、检验、药剂、输血、医院感染等岗位专业人员的练兵活动。抓好抓实急症处理、重患抢救、复苏技术、物理诊断、外科操作、临床技能、病历书写等基本功训练，强化依法执业能力、临床思辨能力和医患沟通能力。
6、严格执行医疗质量和医疗安全管理与持续改进的核心制度，完善并实施各项规章、技术操作规程及各类人员岗位职责。建立健全医疗技术风险防范、控制及追溯机制，完善重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序，完善非医疗因素引起的意外伤害事件的防范措施。按规定报告处理医疗事故、纠纷等不良事件。
7、加强重点部门及重点岗位的管理。各质量安全执行及监管部门高度重视急诊科护理管理、医院感染控制等工作以及其他重点部门科室（门诊、药事、病案管理等）的管理，制定可行的`质控、监管计划和措施，重点查找医疗安全隐患和薄弱环节，加强整改，每月有检查、有监控记录。
8、依法加强医疗技术管理，遵守高危、敏感技术准入规定，严格医疗技术和人员资质准入、分级管理和监督评价管理。建立医疗技术风险预警机制，完善并实施医疗技术损害处置预案，对新开展医疗技术进行安全、质量、疗效等全程追踪管理与评价。
9、应用蒙医诊疗技术项目标准化。按医疗科学管理手段指导制定患者的医疗诊疗方案，规范临床医疗工作和医疗行为，合理利用卫生资源，保证并持续改进医疗质量。
10、医院感染工作的管理。我院成立了医院感染管理小组，全面负责全院的医院感染监控管理工作，明确了各科室医院感染管理负责人。医院感染管理小组负责以下工作：制定医院感染监控计划、制度和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。
农产品质量安全自查报告
为进一步加强农产品质量安全工作监管，保障县域群众农产品消费安全，我们进一步加强了农产品监管体系建设、专项整治、抽检监测，农业标准化技术推广等工作，使全县农产品质量安全水平得到进一步提升。按照《市农业局关于开展20xx年农产品质量安全工作自查的通知》要求，对今年以来我县农产品质量安全监管工作进行了全面自查，现报告如下：
（一）机构健全。县农业局设立农产品质量安全监管科，统揽全县农产品质量安全监管工作。组建了由县农检中心、兽医站、农技中心等单位执法骨干组成的农业综合执法队伍，并明确了农产品质量检测中心、县兽医站为农产品质量安全监管工作主要承担单位。
（二）农产品质量安全检测体系建设。县农检中心承建的《县农产品质量安全检验检测站》项目，经过两年多的建设，分别于20xx年xx月16日通过了市级验收，20xx年3月xx日通过由省农业厅专家组成的验收小组的验收。该项目共计投资355万元，改造装修面积1410平方米，其中实验室523平方米，共设有气液相色谱室、原子吸收室、天平室、光谱室等13个检测室。购置仪器设备104台（套），包括气相色谱仪、液相色谱仪、原子吸收分光光度计、高速冷冻离心机、紫外可见分光光度计、酶标仪、精密电子天平、数据处理设备、流动取样车等。通过省级验收后县农检中心围绕检测实验室“双认证”工作为重点，加大了中心检测业务人员培训力度，截止目前共开展“练兵”活动26次，外派学习次，培训技术骨干55人次，同时县农检中心于今年7月底向省农业厅提交实验室“双认证”申请书，预计十月中下旬省级专家组将亲临我县开展相关考评工作。
（三）镇办农产品质量安全监管站运行良好。20xx年，我局在全县17个镇（办）畜牧兽医站的基础上加挂农产品质量安全监管站牌子，成立了17个镇（办）农产品质量安全监管站，全部配备农残速测仪等设备，实行两块牌子、一套人马，一岗双责，负责各镇农产品质量安全监管工作。组建监管站以后，我们先后制定了镇级农产品质量安全监管站工作规则及经费使用管理办法等制度，同时加强了检测人员技术培训，目前各镇办农监站工作运作良好。
（一）专项整治情况。为加强农产品质量安全监管工作，全面落实专项整治工作。县农业局成立农产品质量安全监管领导小组，全面负责农产品质量安全专项整治和农资打假工作。并制定了整治方案，印发至局属各单位，并要求按时上报工作推进情况。今年“双节”前，为确保群众可以过上一个安乐祥和的节日，由局机关法制科牵头，组织县兽医站、县农检中心等局属单位执法人员，认真了开展为期1个月的农产品质量安全隐患排查活动。同时，为加强日常监管，县农检中心开展了无公害农产品及水果滥用膨大剂、保鲜剂等市场专项检查，县兽医站开展了生猪检疫执法、春季防疫和兽药饲料专项整治活动，并及时上报了相关工作的.开展情况。
（二）农资打假力度加大。为确保农产品源头质量安全，县农业局制定了20xx年农资打假方案，重点对农药、兽药、饲料及饲料添加剂等农业投入品进行了使用和销售市场检查，检查生产企业是否使用禁（限）用农兽药；蔬菜、水果采收是否符合农药安全间隔期或休药期的要求，投入品贮存是否有专人管理和适宜场所。扎实开展了县区农药市场交叉检查、开展了以安阳红旗药业有限公司生产的“25%氰戊。辛硫磷乳油”为主伪劣农药和滥用植物生产调节剂整治活动。按月按季度及时上报了农产品质量安全专项整治统计表和农资打假统计表。今年以来，出动车辆75次，执法员150人次，检查饲料经营户43户次、养殖企业38家次，种子经营门店23家次，检查农药经营门店共计190家次，对9家农药门店做出限期整改处理。
（一）追溯平台建成运行良好。按照农产品“生产有记录、信息可查询、流向可跟踪、责任可追究”的总体要求，县农检中心于20xx年建立县农产品质量安全追溯平台，经过2年的运行和完善，目前该平台运行良好。同时继续完善了农产品质量安全追溯平台，逐步将检测、认证、预警、评估、执法、标准等要素纳入平台，建成综合监管平台。目前，纳入县农产品追溯平台的企业由去年的5家增加至7家，产品由种植业扩大至养殖业，50%以上的“三品一标”产地和农业园区主要产品被纳入了追溯体系，截至目前，农产品追溯使用二维码数量较同期增长52%。
（二）积极开展食用农产品产地合格证管理试点工作。由县农业局制定实施方案和确定6家单位推行合格证制度以后，县农检中心在今年4月中旬，召开了试点单位负责人、内检员、所在辖区监管站站长参加的农产品合格证进行技术培训。目前，试点单位已开始自主印制、使用农产品合格证。
（三）积极探索农产品质量安全诚信等级管理。县农检中心制定了诚信生产经营管理办法，对县域农产品经营门店、企业（合作社）进行综合评价，实行a、b、c、d四个质量安全信用等级管理，针对不同等级采取不同管理办法，积极倡导农产品生产经营主体重合同、守信誉、依法经营，共同逐步营造“守信为荣、失信为耻”的良好氛围。
自20xx年9月份我县创建省级农产品质量安全县以来，为巩固创建成果，进一步提升全县农产品质量安全水平，为争创国家级农产品质量安全奠定良好基础，我县严格创建工作“八项重点任务”情况，进行巩固完善现有基础，并制定了创建国家级农产品质量安全县实施方案，严格按照新的创建标准，扎实落实各项指标任务。
（一）农产品标准体系初步建立。一是建立了以农产品安全为核心的标准化体系，收集了相关的国家标准、行业标准和地方标准，制定了我县水稻、小麦等大宗农作物，草莓、大樱桃、茶叶等主要经济作物的标准化生产技术规程，并印发1000多套发给重点乡镇及产业基地。二是建立农产品标准化生产示范基地，引导标准化生产经营。围绕全县乌鸡、水稻等主导产业，在通过无公害农产品认证的生产企业中建立了5个农产品标准化生产示范基地，制作了统一模板的无公害农产品生产基地广告牌，纳入了农产品质量安全追溯系统，并作为试点开展农产品合格证管理，通过示范基地建设带动各个产业的标准化生产和经营。
（二）“三品一标”认证工作加快。乌鸡地理标志产品于3月28日通过了省农业厅专家组评审，于5月16日通过了农业部专家组评审。千桥养殖有限责任公司、科铭农业发展有限公司无公害认证的基地规范、现场检查、抽样检测等工作均已完成，申报材料已报至省农业厅。
（三）整县环评工作正在启动中。进一步加大农业面源污染防治力度，围绕“一控两减三基本”目标，深入推进化肥、农药使用量零增长行动，继续落实农药包装废弃物处理办法，推进畜禽粪污、农作物秸秆、废旧农膜、病死畜禽等农业废弃物资源化利用和无害化处理工作，扎实开展农业生产信息摸底调查，加快无公害农产品产地整县环境申报步伐。
今年以来，我县农产品质量安全抽检以蔬菜、畜产品为重点，由县农检中心制定了科学的年度例行抽样监测计划，对县域所有农贸市场、大型超市、生产基地实行例行抽检制度。每月对食用菌、蔬菜、畜产品等重点农产品快速抽检2次，截至目前，县农检中心共计完成1780个样品抽检，其中：蔬菜/水果样品1630个，畜产品样品150个抽检，经检测合格率均为100%。
医疗质量安全自查报告
依据宜卫222号《关于进一步加强医疗平安管理工作的通知》精神，为了进一步加强医疗质量平安，切实树立"以病人为中心"的医疗服务理念，结合开展新一轮"三好一满足"，深化开展"医疗质量万里行"、"抗菌药物临床应用专项整治"等活动，我院开展了一次医疗平安隐患排查整治活动，现将自查状况报告如下：
1、严格落实了各项医疗质量平安管理制度，严格根据专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保了医疗质量和医疗平安。
2、严格执行了三级医生查房制度，并在病情记录上进行具体的查房记录、病情分析、医疗处理和下一步的诊疗安排记录等。
3、严格落实了执业医师管理制度，无出租、承包科室、超范围行医现象，有效杜绝了非法行医现象。
4、严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床边交班。
5、落实会诊制度的执行，对疑难或重大疾病刚好进行会诊，有效保障了医疗平安。
6、各科室质控医师加强质控力度，提高病案质量。
7、加强医师外出会诊及外科手术、介入和各类腔镜等侵入性医疗的管理。
8、落实疑难病例会诊探讨制度，解决疑难病例诊疗的同时，提高医院整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务实力和水平。
9、每个月由业务院长带领医务、护理、药剂、院感等人员对全院的药事管理、院感管理及医疗文书和各核心制度的落实等状况进行检查，对发觉的问题向全院通报并刚好整改，不断的提高了医疗平安管理。
1、注意对患者的人文关怀，健全医患沟通制度，完善医患沟通内容，如：入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通。
2、仔细落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必需由经治医与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗须要视察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。
3、对于有创性或介入性操作和治疗，必需做好术前的打算。
4、对于存在平安隐患的患者，如病情危重、病情波动改变大、精神异样、不协作医疗操作、随意外出等患者，必需做好说明工作，并取得患者家属的`协作和理解，并做好交接班工作。
5、对医患沟通中有关诊疗状况的重要内容刚好、完整、精确的记入病历，并由患者或其家属签字确认。
6、加强医院投诉管理工作，实行"首诊负责制"，主动化解冲突纠纷，维护医患双方合法权益，避开冲突升级扩大化。
1、严格根据《医疗质量平安事务报告暂行规定》，刚好、完整、精确报告医疗质量平安事务信息。对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量平安事务信息或对医疗质量平安事务处置不力，造成严峻后果的，依法处理相关责任人并予以通报。
2、不断完善医疗平安事务的应急处理预案，做到主动有效应对，尽可能的消退医疗平安事务的不良影响。
通过此次自查，我们也发觉了一些不足：
1、在医患沟通方面，个别医务人员的意识还不够，沟通精确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通学问的培训，提高医务人员的沟通技能。
2、在医疗文书书写方面，个别医师对患者病情改变及处理措施上记录不全，过于简洁。我们将不断的加强监督，有效地规避医疗风险。
医院质量安全自查报告
根据粤卫办函【x】48号关于开展春节前医疗质量安全专项检查的通知精神，我院对医疗质量安全，重点围绕“十八项医疗核心制度”的落实情况，进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：
1、院、科二级的医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把关科室医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。
2、规范医疗行为，加强医务人员业务和医疗法规学习，真正做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担。
3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医技人员固定，相关人员持证上岗；各检验专业组严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。配备了必要的安全设备和个人防护用品，医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。以达到临床合理、规范的目的。
4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，对患者提供健康教育和指导；保障患者安全；对护士进行合理分工，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，尽心尽职护理患者。
5、严格执行抗菌药物分级管理制度，积极推进临床合理用药。建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权管理，杜绝违规越级处方的出现。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。
6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。规范处置，污水污物排放符合要求。处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。
7、毒麻精药品实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。
8、仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。
存在的问题：
1、某些医疗管理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、三级医师查房制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。
2、抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素。
3、住院病历书写中还存在一些问题：病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，过于形式化；病历均为打印，复制粘贴后未及时查对，姓名、住院号不相符等情况依然存在。
4、个别医务人员的服务意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估计不足，造成医患沟通不够到位。
整改措施：
1、进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
2、加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
3、进一步加强抗菌药物的使用管理。
4、进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。
通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。
医疗质量安全自查报告
20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：
（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。
（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。
（四）护理管理方面。
（1）护理管理组织。
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。
（2）护理人力资源管理。
每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
（3）临床护理管理。
树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。
（五）、医院感染管理。
（1）建立健全了医院感染管理组织。
（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实。
我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。
（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。
（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。
（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。
（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的`想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。
（三）住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一、首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，2013年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合院感办积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
医疗质量安全自查报告
接到区卫生局关于助产机构医疗质量平安集中清理整顿专项行动实施方案的通知后，本院领导高度重视，组织学习了《中华人民共和国婴保健法》、《中华人民共和国婴保健实施方法》和《广西壮族自治区母婴保健管理方法》；严格根据方案进行了自查自纠。
现将自查自纠结果总结如下：
1、有关母婴保健法等法律法规和产科管志向关文件学习状况和相关资料都比较齐全。
2、本院有《母婴保健技术服务执业许可证》，无过期不校验的状况。
3、我院妇产科人员6名，均有《母婴保健技术考核合格证书》，两名有《医师执业证书》4名有《执业助理医师证书》，其中两名妇产科主治医师。
4、根据《自治区卫生厅关于印发医疗保健产科孕产妇和婴儿平安管理制度（桂卫基妇20xx58号）》规定，制定了产科衣服服务管理制定：产科平安管理制定、建立爱婴医院产科质量自我评估管理制定、孕产妇平安管理制定、母婴同室平安管理制定、婴儿平安管理制定、终止妊娠制定、弃婴管理制定、胎儿性别鉴定管理制定、产科相关登记制定等，并仔细的`落实了以上各项制定。
5、依据《卫生行政部门产科及其产科服务机构和人员职责》要求，制定了本院医生，护士的相关职责。
6、关于新生儿疾病筛查的开展效果不明显，未达到方案规定的筛查率，这项工作必需加强。产筛方面及地贫筛查方面还须加强。
7、仔细检查了产房的各项设施，都处于功能状态，急救药品无过期现象，杜绝平安隐患。
8、医疗文书书写方面还存在缺项漏项，书写不够规范的现象，要求医护人员要加强理论学习，力求提高医疗技术水平。
9、产科相关登记，还存在一些漏项，漏登等状况，要仔细落实整改。
我们将以这次的清理整顿行动为契机，强化相关的规章制度，防范医疗风险，提高产科管理水平和服务质量，促进本院产科持续健康发展。
医院质量安全自查报告
为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，按照《溧水区“加强医德医风建设防范医患纠纷”专项检查月活动方案》(溧卫字[20xx]81号)要求，20xx年9月，我局组织医疗、护理、院感专家，采取查阅台账、抽查病历、现场查看等方式进行了检查。现将有关情况通报如下：
区人民医院每月对病历进行科室互查、随机抽查、开展处方点评工作、进行抗菌素合理使用检查，制定专刊通报检查结果，并通过大查房等形式检查医疗措施落实情况，取得了一定效果。区中医院及时开展医患纠纷评判与分析工作，对预防医患纠纷发生起到积极作用。
(一)病历质量及管理。
1.在院运行病历管理不规范。多份在院病历出现排序混乱、检查报告单混夹的现象，甚至有入院一周的患者的检验单还没有及时粘贴。入院证用废纸打印。区中医院在院病历中有缺少体温单、医嘱单、医患沟通记录单的现象。
2.对病历书写规范的理解和执行不够到位。大部分病历住院记录中对有鉴别诊断意义的阴性症状体症描述欠缺或不够；首次病程记录对诊断依据的记录或描述不够规范，缺少鉴别诊断内容。对异常的辅助检查结果不重视，异常结果没有分析、处理记录；病程记录中夹带英文缩写如：kcl。
3.病历内涵质量有待提高。三级查房制度内涵质量不高，上级医师查房记录流于形式，缺乏对病人个体诊治方案等的针对性分析，缺乏指导意义；术前讨论流于形式，没有针对患者的手术指征、手术方式选择的理由及术中、术后可能发生的情况及对策进行讨论；医患沟通流于形式，对于病情的诊断、治疗及预后、转归的交代过于简单、格式化，没有个性化体现对异常的辅助结果、入院后新增的诊断、重要的.检查治疗措施等普遍缺乏沟通，病情的沟通不透彻、不清晰明了。
5.仍然存在重度缺陷病历。非患者本人签名的各类同意书缺少授权委托书或者受委托人员的身份证明。
(二)核心制度的落实。
1.交接班记录不及时、不完整，甚至交接记录空白。
2.疑难危重病例及死亡病例讨论制度落实不到位。大部分病区今年1至9月份讨论记录本空白甚至缺失。
3.三级查房记录过于简单，缺乏分析，指导意义不大。对住院病人病史、病情、治疗情况不够深入、全面，对病人管理存在缺陷，安全意识淡薄。
4.“危急值”报告制度未落实。病程记录中未记载分析，没有上级医师查房记录，没有治疗后的复查、处理记录，诊疗过程中体现不出“危急值”的临牀意义，对“危急值”不够重视。
(三)医院感染管理。
医务人员手卫生依从性执行效果不理想，少部分人员还没有掌握标准洗手法。输液室地面及门口可见棉签、输液贴。
(四)医疗质量监督管理。
农产品质量安全调查报告
（一）规模支撑不强。企业规模小、生产集中度不够、品牌杂而乱、经济效益低，这是农产品开发加工中带有普遍性的问题。溧阳市农字头的工业规模企业只有9家，销售额8.7亿元，占整个规模以上工业企业的比重为2.56%。缺乏一批具有较大规模、带动农户增收的大型龙头企业。
（二）技术支撑不深。只有提高产品的科技含量才能提高产品的市场竞争力，而目前溧阳市农产品的开发仅有原料优势、地理优势，缺乏最关键的技术优势。一是运用现代科技来开发农产品的能力不强，农产品80%为初加工，技术含量不高，原材料浪费多，附加值偏低。二是缺乏自己的农产品研发基地，缺乏拥有自主知识产权的核心技术。三是农业科技、农产品技术推广不够充分。
（三）产业支撑不够。农产品产业链的缺失往往造成加工链的断层。溧阳市农业产业化经营水平不够高，多数企业的农产品开发仅停留在清洗、分割、消毒、包装上，加工程度浅、层次少，产品与原料相比理化性质、营养成分基本没有变化或变化很小，还远不能利用物理、化学、生物工程等技术进行深度加工，从而形成从粗到细的产品链。
（四）环境支撑不力。一是硬环境方面，丘陵山区开发与水土资源的环境保护矛盾突出，某种程度上会影响农产品深加工的品牌质量。二是软环境方面，在政策扶持、专项资金投入、市场导向、降低开发风险等方面，推动的力度不够强。三是目前溧阳市还尚无相对集中的农产品加工园区，企业基本属于就地加工，公共资源利用较低，商务成本较高，信息交流欠畅，区域竞争力不强。
（一）以科技为支撑，进一步发挥人才效应：
（1）组建农产品深度开发的研发中心或实验基地。逐步建立政府牵头、企业为主体、科研院校为依托、质监局现有检测中心为基础的研发平台,整合科技资源,实行开放式研发,采取课题公开招标、委托攻关、科研单位+实验基地+龙头企业等各种形式,形成产学研、科工贸的一体化，实现农产品深度开发与加工。
（2）加大人才引进与培育力度，形成人才资源支撑体系。制定优惠政策，吸引高学历、高素质的国内外农产品深度加工的科技领军人才来创业，加强对农产品加工企业经营管理人员的选拔培养，加大对职工的教育培训力度，每年对企业经营管理人员进行新技术发展趋势、产品市场变化趋势及现代深加工企业经营管理的讲座。
（3）大力发展农产品经纪人营销队伍，实行“企业+基地+农户”运作模式。尽快成立溧阳市农产品协会，将溧阳市农产品推向大型超市、大型物流配送中心，参照其他地区做法，可在大型超市设立溧阳市农产品专柜，大型物流配送中心实行溧阳市农产品总代理。鼓励龙头企业实行企业+基地+农户，贸工农一条龙的运作模式，进一步完善企业与农户、企业与经纪人、基地与农户的利益联结机制，提高带动农民的致富能力。
（二）以服务为根本，进一步加大扶持力度2．建立农产品深度开发专项基金。引导企业对农产品进行深度开发与加工。降低率先深度开发与加工企业的投资和开发成本，对深度开发与加工的企业进行重点资金扶持，改变目前上级项目资金天女散花的状况，重点向深度开发与加工的企业倾斜，建议建立300万元的专项基金，并逐年有所增长。
3．通力打造天目湖系列品牌农产品。参照天目湖牌白茶的做法，协会运作，将溧阳市各类农产品加工品均冠名为天目湖系列，企业可以有各自独立的注册商标，保留其个性化特征，如此既宣传了天目湖、宣传了溧阳、宣传了溧阳的农副产品，又提高了溧阳农副特产品的总体知名度，做到溧阳天目湖系列农产品和企业个性化产品兼而得之。严格把握农产品市场准入制，对当地符合标准的农产品要优先考虑进入超市，让当地市民享受自己的成果。
4．加快农产品标准化建设，确保农产品的质量安全。民以食为天，食以安为先。食品安全是农产品深度开发与加工的关键，而标准化生产又是食品安全的前提。制定必要的奖励政策，引导企业按标准生产，对通过各种认证、获得各层次名优产品称号，给予不同程度的奖励。并要保护天目湖系列来之不易的农产品名优牌子，建立相应班子，有序开展定期检测，强化长效管理制度。
5．引导农副产品企业走商标发展之路。有关职能部门要充分运用商标监管职能，实施全市农副产品商标战略，促进实现传统农业向品牌农业转化，积极深入农村，宣传商标法律法规，充分利用各种现代媒体的影响力量，组织专题讲座，宣传农副产品实施商标战略的重大意义，增强广大农民的商标意识；同时积极支持农副产品商标注册，引导农民走“品牌兴农、品牌富农”之路，对已形成规模没有注册的，要上门服务帮助注册，对已注册的，要积极引导其争创省著名商标和市知名商标。
6．加大舆论宣传力度，优化企业投资环境。利用媒体，营造氛围，由协会牵头对全市天目湖系列产品在销地实行捆绑式广告宣传。在做好硬环境建设的同时，着力创造好软环境、服务部门要简化手续、提高效能、指导不指责、帮忙不添乱，服务不刁难。
参考文献[2]《溧阳统计年鉴》（2006年版），溧阳市统计局编辑。