个人工伤申请报告（优质17篇）

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个人工伤申请报告

申请人：___有限公司，住所：___。联系人：___,联系电话：区号-66666666。

被申请人(受伤害职工)：___，女，1989年_月_日出生，汉族，住址___，身份证号码：___，是__有限公司__车间__岗位操作工，联系电话___。

请求事项。

请求依法认定被申请人___在__年_月_日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由。

被申请人___是___有限公司职工，于__年_月_日进入公司，在__车间操作工岗位工作。在__年_月_日上晚班22时左右，因dpb-250fs铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人___右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费___元。

__省人力资源和社会保障厅。

附：1、《工伤认定申请书》2份。

2、劳动合同书及身份证复印件各1份。

3、疾病诊断证明书1份(需要加盖医院疾病证明专用章)。

4、病历复印件1份。

5、___(证人)书面证明及身份证复印件各1份。

6、___(证人)书面证明及身份证复印件各1份。

7、营业执照副本及组织机构代码证复印件(加盖公章)各一份。

申请人：___有限公司。

20__年_月_日。

个人申请报告

尊敬的xx大学xx学院：

我是一名来自xx大学xx院xx级x班的一名应届大学毕业生。自从xx年来到xx大学这一充满人性关怀的高等学府，作为一名城镇低保贫困家庭出身的大学生，我受到了无微不至的'帮助与关怀。大学期间各类助学金、奖学金、勤工助学岗位都让我在大学中的生活显得不那么如想象中困难，我可以安心在大学校园中读书学习，不让父母和自己因为家庭的困苦而忧心我的学业。

四年光阴，恍如隔世，如今，我已是一名大四的大学应届毕业生。以前人们都说，穷人家的孩子，读了书才有出息，先今的我已经开始面临社会激烈的竞争，也即将拥有自己的工作来挑起家庭的重担，得到社会的肯定。但是在求职过程中，花费了大量的时间与金钱。现今，四川省针对城乡低保家庭毕业生提出了一次性求职补贴，对我们家庭经济困难的同学们进行求职补贴，在我的求职道路上再助一臂之力，让我再一次感受到了党和国家的温暖与关注。我以后一定会加倍努力奋斗，从而回报学校、回报社会、回报党、回报所有关心过帮助过我和我家庭的同学、老师、领导以及社会各界的好心人。

在此，我郑重地向xx大学xx学院提出城乡低保家庭毕业生求职补贴申请，希望得到学院以及学校的批准。我一定不辜负你们一如既往的信任与期望，加倍努力，早日成为一个令学校和社会肯定和骄傲的人。

此致

敬礼!

申请人：xx

20xx年x月x日

个人申请报告

首先写标题，其次是礼貌用语，接下来写需要申请的事由，文字表述要得当，最后落款望领导批准，右下角署上申请人名字和年月日即可。

社保申请书怎么写范文？

申请条件

职工流动到外省市就业参保，且本市用人单位已申报减员

参保职工身份证或有效证件原件，他人代办的，需提供代办人身份证或有效证件原件和参保职工身份证或有效证件复印件。

材料齐全的，社保经（代）办机构出具缴费凭证，职工凭缴费凭证到新就业地社保经办机构申请基本养老保险关系转入。以后环节由新就业地社保经办机构与本市社保经（代）办机构联系直至办结。

社保经(代)办机构

办理时间

法定工作日

1.申请办理过社会保险关系转入本市的，其手续应全部办结成功。

2.当月减员后申请办理社会保险关系转出的，需确认当月社保缴费已经记账后方可办理。

个人申请报告

尊敬的领导：

您好！

首先我感到深深的抱歉，怀着及其复杂而愧疚的心境我写下这份辞职报告，很遗憾自我在这个时候突然向公司提出辞职，纯粹是出于个人的原因，不能在公司继续发展！

十分感激您这1个月来对我的培养和照顾，让我从青涩的学生时代进入到成熟的社会环境当中，很荣幸能成为你的员工，理解你对我的栽培和磨练，我这辈子都忘不了你是我的第一位雇主。

我到公司已有1个月了，这1个月里，虽然我的工作并不是尽善尽美，但在公司同事们的帮扶、辅佐尤其是您的信任与支持下，我也要求自我尽心尽职，每一项工作都用了自我十二分的努力去对待。凭心而论，领导青睐器重，同事齐心融洽，这真的是我工作以来，所遇到的工作环境。

可是经过内心的挣扎和反复地思考后，我还是写了这封辞职报告。我要离开公司了！离开这个单位，离开这些以往同甘共苦的同事，确实很舍不得，舍不得同事之间的那片真诚和友善。可是我还是要决定离开了，我恳请单位原谅我的离开，批准我的辞职报告。

同时，我将会以我曾身为xx公司的一员而骄傲，能有机会在那里工作学习，不胜感激！衷心祝愿所有在xx辛勤工作的员工工作顺利，事业有成！

致此

敬礼！

xxx

20xx年xx月xx日

个人申请报告

尊敬的公司领导：

我是去年进入公司，转眼已快两年了，首先感谢公司领导对我关心和重视，为我提供了好的工作环境和锻炼自己能力的机会。 随着公司的不断发展，我个人能力也在不断提升和进步。这段与公司共同成长岁月里，同事们给予了我很多关心，公司领导也给予我了很多帮助，使我迅速融入到工作中去，跟同事们打成一片，自加入公司以来，始终以快乐饱满情绪投入到工作中去，一直认认真真、力求把自己司机的本职工作做得尽善尽美，对公司发展做出了自己应尽责任。

随着社会的发展，时代的进步，人们的生活水平不断的提高，社会市场的一切物价也在不断的上涨。从而使我承受着各种巨大的经济压力。我的工资从转正后一直为2800元/月，在现阶段的这种经济形势下，现有的工资水平已显得很单薄了。

我能感受到公司领导对于我的期望，但是“基础不稳，地动山摇”， 目前的工资状况，已经难以维持我及家属孩子的生活教育等开支，我已无力支撑。每每看到银行卡中的存储金额为个位数的时候，我没有什么动力去支撑工作中给我带来的成就感和幸福感。

事故，为公司的发展服好务！

我相信，只要付出，就会有收获，我很珍惜公司给予我的发展空间和培养，因此我提出加薪请求，以期得到领导对本人工作成绩的肯定和鼓励，更是对未来工作积极性的鼓励，如果领导认为我工作中尚有有待改进的部分，也敬请领导批评指正，我一定谨记于心、乐于修正进步，希望领导对我的申请能够加以重视。

在此新春佳节来临之际，祝福您及家人在新的一年里身体健康、阖家欢乐！

此致

敬礼！

申请人：某某

20xx年1月25日

个人工伤申请报告

申请方名称:(单位申请写明单位名称,个人申请写明个人姓名)。

申请方联系人:___;申请方联系电话:________。

工伤职工所在单位是否参加工伤保险:_。

用人单位名称及地址:___工伤认定时间:__年__月__日。

请求事项：请求依法认定申请人在___(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是___公司职工，于____年__月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__岗位工作。在__年__月__日上班时间，在地点发生__工作事故，致使申请人__部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院治疗，诊断为__，现已住院治疗__个月，花费医药费__元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__县(市)劳动和社会保障局。

申请人(签字)：__。

____年__月__日。

附：相关证据材料。

个人申请报告

尊敬的领导：

一眨眼，六个月的试用期快要接近尾声了，我特申请成为一名正式的员工。

作为一个应届毕业生，初来公司，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快完成了从学生到职员的转变。

在轮岗实习期间，我先后在工程部、成本部、企发部和办公室等各个部门的学习工作了一段时间。这些部门的业务是我以前从未接触过的，和我的专业知识相差也较大;但是各部门领导和同事的耐心指导，使我在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了公司的整个操作流程。

在本部门的工作中，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教，不断提高充实自己，希望能尽早独当一面，为公司做出更大的贡献。当然，初入职场，难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似失误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助，感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。

经过这六个月，我现在已经能够独立处理公司的帐务，整理部门内部各种资料，进行各项税务申报，协助进行资金分析，从整体上把握公司的财务运作流程。当然我还有很多不足，处理问题的经验方面有待提高，团队协作能力也需要进一步增强，需要不断继续学习以提高自己业务能力。

这半年以来，我学到了很多专业的知识，让我对这个岗位充满了信心，虽然还有些不足之处，不过我会努力工作，争取做到最好，望领导同意我的申请，让我成为一名正式的员工。

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

个人工伤申请书

申请人：__，性别_，_年_月_日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：_。__，_，__年_月__日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：__。

被申请人：____。

被申请人法定代表人：_。

请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在__年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由：事实与理由__年7月15日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，__年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新g56200东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。

1、工地施工员张某的，严某在确实正升公司工地务工，已经形成事实上劳动关系。

2、交通事故认定书一份。

申请人：__。

20__年__月__日。

个人工伤认定申请书

电话：_________________。

被诉人：_________________。

法定代表人：_________________。

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的`工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

__________市劳动仲裁委员会。

申诉人：_________________。

_____________年_____月__________日。

个人申请报告

随着我单位的不断发展，我个人的能力也在不断的提升和进步。这段共同成长的岁月里，我对单位的同事们产生了感情，同事们给予了我很多，我感谢领导对我的栽培和帮助。在这里我不用说自己工作做的怎么样、工作态度怎么样，因为您是我的直接领导，这些您应该非常了解，您甚至可以从员工们那里得到对我的评价。我相信，只要付出，就会有收获，因此我向您提出绩效奖金的请求，现在我的基本月薪是xxxx元，每个月要还住房贷款xxxx元，工资也就所剩无几，经济方面有了困难，希望领导对我的申请能够加以重视。有了这次的绩效奖金，我就能够稍微缓解一下这个窘迫的境地，生活上也就有了一定的保证。

如果公司领导认为我现在的工作内容及质量还未能达到申请绩效奖金的要求，我诚恳的希望您能提出宝贵意见或建议，让我今后有一个努力的方向和目标，在提升自己能力的同时将工作做的更好，向更高的目标迈进。

也请您放心，如果不予考虑，我仍然会像以前一样，用积极的、认真负责的态度去做好每一件事，不会因此怠慢工作，这是我的修养要求我应该做到的。我现在到单位工作已经满xx年，符合单位xxx规定的奖金发放的规定，在实际工作中，没有出现过违纪现象和行为，现特提出奖金。

申请人:xxx

:xxxx年xx月xx日

个人工伤申请书

民族：xx。

出生年月：xx。

籍贯：xx。

家庭住址：xx。

联系电话：xx。

请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

个人工伤认定申请书

申请人：王某性别：男身份证号码：家庭住址：

联系电话：131*****。

用人单位：单位地址：法人代表：

单位联系电话。

请求事项。

申请认定年月日所受伤害为工伤。

事实情况。

2012年7月20日15时许，王某在工作时受伤（具体描述受伤经过）。

根据《工伤保险条例》的第十四条第一项第一款之规定，请求贵局认定王某所受伤害为工伤。

此致

敬礼

申请人：王某（按手印）。

2013年1月15日。

个人工伤申请书

请求依法认定申请人在20xx年x月xx日受伤为工伤。事实与理由：

20xx年xx月xx日，申请人到被申请人处上班。20xx年xx月xx日晚十一时许，申请人在上班期间右手小拇指不慎被机器齿轮轧断。后被送往x医院住院治疗，期间住院天，花去医疗费用x元整。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人未主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

申请人：

x年xx月xx日。

工伤个人申请书范文

出生年月：1966年12月20日。

工作单位：xx限责任公司。

工作岗位：岩工联系电话：xxx。

家庭地址：内蒙古xxx。

事故发生经过：

20xx年11月4日8点15分左右，1号井岩工班四位同志，在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后，没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣，这时顶板突然自然脱落一块矿石，将张万柱推倒，左腿跪下至到漏斗底部（漏斗深度在4-5米左右）将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断：

1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折。

2、左外踝骨折，左内踝开放性骨折。

3、创伤性休克。

4、头部开放性外伤。

5、左肺挫伤。

6、肾囊肿，血肿不除外。后转入黑龙江省医院，经诊断：左胫骨平台粉碎性骨折并感染，左胫骨近端粉碎性骨折，左跟骨开放性粉碎性骨折，左小腿骨筋膜室综合症，左外踝感染，后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼！

申请人：xx。

20xx年2月7日。

个人工伤申请书

个人申请报告

尊敬的领导：

的保护好新车，让它发挥出最好的性能。 在公司的领导下，我会更加严格要求自己，在作好本职工作的同时，积极学习工作相关方面的知识，努力提升自己，满足工作中的知识储备要求和处理事情的能力。在工作实践中，不断的学习与积累，不断的提出问题，解决问题，不断完善自我，使工作能够更快、更好的完成。我相信我一定会做好工作，成为优秀的xxx人中的一份子，不辜负领导对我的期望。

总之，在这段时间的工作中，我深深体会到有一个和谐、共进的团队是非常重要的，有一个积极、和谐、正气的工作环境是企业稳定进步的基础。xxx公司给了我这样一个发挥的舞台，我就要珍惜这次机会，为公司的发展竭尽全力。在此我提出转正申请，希望自己能成为公司的正式员工，恳请领导予以批准。

申请人：王xx

20xx年5月3日

个人工伤申请书

汉族。

x小学学生，

现住。

法定代理人：，男，xx年xx月xx日出生，汉族，

现住。（系申请人之父）。

法定代理人：，女，xx年xx月xx日出生，汉族，

现住。（系申请人之母）。

被申请人：，女，xx年xx月xx日出生，汉族，x厂退休工人，

现住。

申请事项：对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由：因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致xx市中级人民法院

申诉人：xx。

法定代理人：xx。