病区管理制度的小结（实用18篇）

在各种组织和机构中，规章制度起到统一行为标准、维护公平公正的作用。规章制度是一种为了组织和管理行为而制定的明确规定和要求。写一份完美的规章制度需要考虑到实际情况和具体需求。以下是小编为大家整理的一些规章制度参考，希望对大家有所帮助。

病区全封闭的管理制度

1、我院所有病区实行完全封闭式管理，24小时管控。

2、住院患者非必要不陪护，必要时只允许固定1人陪护。新住院患者及陪护人员住院前须进行核酸检测，如特殊情况需更换陪护人员须持48小时内核酸检测阴性结果才能更换陪护人员。

3、住院患者和陪护请加强个人防护，正确佩戴口罩，做好手卫生和开窗通风，严禁聚集聊天或到其他病室或病区串访。住院患者请不要自行离院，若离院将按自动出院处理。

4、所有住院患者禁止探视。建议采用视频(如微信视频等)方式进行网络在线交流访视。

5、各病区为患者及陪护佩戴腕带，腕带为进出病房的唯一凭证，请您不要私自摘下或交于他人使用，否则医院有权收回。

6、疫情期间请配合医护人员进行流行病学调查及日常健康检测，不得隐瞒病情和接触史，否则本人将承担相应的法律责任。

病区全封闭的管理制度

1、《公共场所卫生许可证》悬挂在明显位置，导诊从业人员持《健康证明》和卫生知识培训合格证明上岗。

2、成立卫生管理组织，设立卫生管理人员，健全卫生管理制度，建立卫生资料档案。

3、保持室内外环境整洁卫生，室内无积尘，地面无果皮、痰迹和垃圾，应采用湿式清扫，每天不少于两次。加强自然通风，机械通风设施保持正常使用，空调器(系统)定期清洗消毒。有防蝇、蚊、蟑螂、鼠害的设施，经常检查设施使用情况。

4、传染病流行期间应加强室内场所消毒。

5、室内禁止吸烟，并有明显的禁烟标志。

6、不得在候诊室内诊治病人或出售商品和食物。

7、公共卫生间应有有效的独立机械排气装置，做到每日清扫、消毒、并保持无积水、无蝇蛆、无异味，清洁卫生。设座厕者必须使用一次性座厕垫纸。

8、供客饮用水、一次性卫生用品应符合相关卫生要求。

病区全封闭的管理制度

1、发热患者请到发热门诊就诊，位置在内科楼一楼西门。

3、患者家属须凭“陪护证”进出病房。普通病房每位患者仅留一名陪护，相对固定不得随意调换，危重患者以及特殊患者根据医嘱可适当增加陪护1人。

4、患者家属须佩戴口罩进行陪护，每天自行测量体温，做好防护措施，若有发热请更换陪护人员。

5、近期有发热病史、2周内到过疫区或接触过新型冠状病毒感染的肺炎疑似或确诊患者，不允许陪护患者。

6、患者住院期间不得擅自离院，若自动离院，将办理出院手续。

7、出院患者如需复查请到门诊，住院病区不再接受出院复查患者。

8、广大患者及陪护人员务必无条件严格须服从医院管理规定，配合科室管理。

病区全封闭的管理制度

1、严格各出入口管理，所有进入院区人员，必须佩戴口罩，进行体温测量，主动出示安康码。如果有接触新冠患者或从疫区、境外回乡人员，必须主动报告所在病区的医护人员，不得隐瞒，并由预检分诊工作人员进行筛选登记，发热人员由医院专门工作人员按规定路线引导至发热门诊。

2、细化门诊就诊流程，严格执行“一室一医一患”制度，避免人员聚集，并如实填写门诊患者筛查流调表。

严格控制陪护人员数量，原则上“一患一陪护”，陪护人员实行实名制，且相对固定，陪护人员每天检测2次体温，禁止患者和陪护人员在院区内无序流动。

1、疫情期间，凡没有陪护证的人员，禁止进入病区探视。为减少感染风险，给患者一个安静的住院环境，请患者家属、朋友尽量不要到医院探视，可以通过电话、微信、视频等方式进行慰问。

2、因特殊情况需要探视的，凭临时探视证进出病区，临时探视证可按规定向责任护士申领，医院实行24小时门禁管理，请大家给予配合。

病区全封闭的管理制度

1、门诊患者、陪护等到院都必须正确佩戴口罩、测温、扫行程码、扫健康码，进行流行病学调查，确认无发热及呼吸道症状后方可进入医院门诊。

2、本院门诊实行预约挂号，就诊患者严格保持一米候诊距离，严格执行“一医一患一诊室”。

3、禁止医院职工将门诊患者带入住院病区就诊。

1、住院患者入院前，需进行流行病学史调查，确认无发热症状及呼吸道症状后，并对入院患者和陪同人员进行核酸检测，或提交3日内我省公布的核酸检测医疗机构出具的核酸检测报告，确认检测报告阴性方可住院。

2、所有病房实行限制出入管理，患者住院期间不得随意离开医院，不能随意到其他住院患者病房，不聚集，不在公共区域逗留，更换口罩应丢弃在指定位置，谢绝一切探视，严禁无关人员进入病区。

3、严格执行一患一陪护，固定一名陪护人员，非特殊情况不能随意更换陪护。

病区全封闭的管理制度

我院门诊推行预约挂号、预约检查、分时段就诊。

1、预约后提前30分钟到达医院，您可通过手机进行预约挂号，我院为您提供一周之内全部医师号源，候诊区等待患者间隔就坐，并保持1米以上安全距离。

2、为保证患者安全，进入医院请全程佩戴口罩，一名患者限一位家属陪同，诊室只允许患者进入，保证一诊一患（儿科患者、老年患者及特殊情况限一人陪同）。

3、我院新冠筛查发热门诊在新院区11号楼（西大门进入后左转至北头），儿童普通发热门诊在急诊科北侧板房区域，请发热患者到达医院后由专业分诊人员分诊后分区域就诊。

4、高风险或中风险地区、封控区、管控区以及国外返淄人员，请自觉按照政府要求隔离，非急症患者待解除隔离后再来就诊。

5、就诊患者及家属进入医院须配合预检分诊工作人员完成流行病学史调查，所有人凭“健康码”和“行程码”进入医院，扫码后，测量体温正常，并正确佩戴口罩，方可进入医院。老年人等不能提供健康码者可人工登记排查无风险后方可进入。

1、住院病区严格执行封闭式管理，原则上非必要不陪护，确需陪护人员实行“一患一陪”制度。陪护者办理陪护证，不得随意更换。住院患者及陪护人员在院期间均需做好个人防护，科学规范佩戴口罩、勤洗手、勤通风，配合医院进行体温筛查及信息登记。不要随意乱串病房，不要聚集聊天等。

2、住院患者及陪护持48小时内有效核酸检测阴性结果办理入院手续。当您入住病区前，需向病区医务人员出示健康码及行程码，测量体温及告知14天内的旅居史。

3、医院实行疫情期间禁止探视制度。

1、所有快递、外卖等送货人员一律不得进入医院。

2、根据上级部门要求，自3月12日起暂停核酸检测“愿检尽检”及预防接种服务工作，包括新冠病毒疫苗及儿童常规疫苗接种。

病区封闭管理制度

1、除急危重症患者外，住院患者及陪护须持48小时内核酸检测阴性报告入院。

2、住院患者非必要不陪护，特殊情况仅固定一名陪护人员，如遇特殊情况需更换时，需持48小时内核酸检测阴性报告。

3、所有病区严格执行封闭管理，一律不允许外出，谢绝探视，建议采用视频(如微信视频等)方式进行网络在线交流访视。

4、严禁患者及家属扎堆聊天、跨病室、跨病区随意走动。

5、医院施行送餐制、超市送货到病区，无特殊情况，患者及陪护人员不得随意出入病区。

6、住院患者请不要自行离院，若离院将按自动出院处理。

7、各病区为患者及陪护佩戴腕带，腕带为进出病房的唯一凭证，请您不要私自摘下或交于他人使用，否则医院有权收回。

8、疫情期间请配合医护人员进行流行病学调查及日常健康检测，不得隐瞒病情和接触史，否则本人将承担相应的法律责任。

病区管理制度

一、病区由护士长负责管理，科主任及病区工作人员积极协助。

二、值班护士必须到床前向新住院患者详细、清楚地介绍住院规则。

三、保持病区安静、整洁、舒适，避免噪音，做到走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻。

四、病区床单位的陈设和其他物品定位放置，集整齐划一，未经护士长同意，不得随意搬动。保持床单位被服清洁卫生。

五、每天按时进行卫生清扫，保持病区清洁卫生，注意通风。病区内禁止吸烟。

六、在班医务人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，护理人员穿工作鞋。进行无菌操作时必须戴口罩。

七、护士长全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建立帐目，定期清点，如有遗失，及进查明原因，按规定处理。管理人员变动时，应做好交接手续。

八、病人出院后，及时更换被服，消毒病单位及用品。

九、做好陪护的管理工作，严格控制陪护人数。

十、医护人员在班期间应坚守岗位，认真履行职责，不得在办公室聊天、打闹、会友等。病房冰箱不准放置私人物品。

十一、定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理、生活护理，指导病人及家属遵守住院规则。

十二、定期召开干休座谈会，听取病人意见，相互沟通交流，改进工作。

十三、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。

十四、病房厕所要干净、无味。

病区管理制度

1、病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。

2、与病人进行积极的沟通与交流，做好心理护理和健康教育指导，为病人提供及时的护理服务。

3、病员住院期间不得外出，如有特殊情况需经主管医师批准并签外出协议书后方可离院，按时返院。

4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全，避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

5、病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。

6、督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。按规定定时房间通风，严禁吸烟和随地吐痰。

7、护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。

8、病房被服、用具按基数配给病员使用，出院时清点、收回消毒。

9、每月召开一次病员座谈会，征求意见，改进病房工作搜集整理。

10、病房内不得接待非住院病人，不会客，工作时间不打私人电话。

11、护士长全面负责病房财产、设备，建设帐目并指派专人管理，定期清点，严格交接班制度，如有遗失及时查明原因，按规定处理。

病区管理制度

口头医嘱执行制度、考核试卷科室姓名日期得分填空题（每题5分，共75分）

2.工作人员应做到“四轻”，即、、、。

3.医护人员进入病房必须按要求着装，方、、文明礼貌。

4.患者床单元被服每周换洗不少于次。患者未经许可不得进入医护办公室及治疗室等工作场所。

5.加强病区安全管理，患者或家属妥善保管好，如有遗失后果自负。

6.做好陪护探视管理，控制同意不得在病房留宿。

7.病区内谢绝物品，不得随意张贴宣传画。

8.护士在抢救患者时执行口头医嘱，应向确认无误后方可执行。

（二）简答题25分。

口头医嘱执行制度：

（一）填空题。

1.科主任护士长。

2、走路轻开关门轻说话轻操作轻。

3.配戴胸牌仪表端庄态度和蔼。

4.1。

5.现金及贵重物品。

6.陪护人数。

7.推销。

8.医师双方。

（二）简答题。

1.护士除紧急抢救急危重患者外，不得执行口头医嘱。

2.护士在抢救患者时执行口头医嘱，应向医师复诵一遍，双方确认无误后方可执行。

3.保留所用安瓿，经两人核对后，方可弃去。

4.抢救结束后督促医师及时、据实补录医嘱，护士签名。

病区冰箱管理制度

1、医用冰箱主要存放需低温保存的药品、疫苗、血液制品等，严禁存放食品以及私人物品。

2、药品应根据品种、性质、用途等分类放置，标识清晰，避免接触冰箱内壁。未开封的胰岛素制剂单独存放，张贴高危药品警示标识。贵重药品需有登记，包括床号、姓名、药物名称、数量等。开瓶后需冷藏的药物，应注明开瓶日期、时间。

3、药品班班交接，使用后及时注明去向，做到帐物相符。

4、治疗班护士定期除霜(结霜厚度不超过1cm)、清洁、整理，检查性能，并做好记录。

5、冷藏室温度控制在2-8℃，每班交接时监测并登记。

6、发现温度异常时，及时报修，并将冰箱内药品转运至临近科室暂时保管。

产科病区安全管理制度

病区冰箱管理制度

低温冰箱用于保存血浆、疫苗、试剂、药品等需要特殊温度保存的生物制品或理化材料。

适用于医院、血站、疾病预防控制中心、科研机构、电子行业、化工行业、军工、畜牧系统、高校实验、生物工程、远洋渔业等。

2、4℃血液保存箱

血液箱主要用于冷藏血液（全血）的专业设备，也可用于冷藏药品试剂、生物制品。

适用于大小血站、医院以及疾病预防控制中心。

3、2℃~8℃可嵌入式医用小冰箱

医用小冰箱用于冷藏药品的专业设备，也适用于储存生物制品等。

适用于药房、制药厂、疾病预防防控中心、卫生所、医院以及科研机构。

病区封闭管理制度

1.全面推行分时预约挂号、预约检查、分时段就诊。

2.患者应完成测体温（患者/陪人）、查验健康码、行程码，无异常方可进入门诊区域。

3.患者应全程规范佩戴口罩，覆盖口鼻。

4.应对患者详细进行流行病学史调查（包括中高风险区旅居史、所有口岸旅居史等）。所有患者须填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》，有流行病学史的，应立即由专人引导至发热门诊进行诊治。

5.候诊区管理：严格控制候诊区人员数量，候诊区人员间隔就坐，非必要陪人不得进入诊区及检查区。指导患者分时段就诊。

6.诊室管理：实行“一医一患一诊室”，导诊人员加强巡诊，接诊医生需再次查验健康码，询问有无新冠相关症状及详细流行病学史，并记录于门诊病历中。

7.自助或人工窗口缴费、检查、检验、取药等，需保持1米以上安全距离。

8.每日巡查，及时疏导，避免聚集。

9.疫情期间，门诊特殊检查（如胃镜、喉镜、支气管镜等）、治疗（五官科、口腔科部分治疗等），需提供48小时内（自采样时间计算）核酸阴性报告。

10.健康码黄码或绿码伴发热的门诊患者在医院入口由专人引导至发热门诊。发热门诊医生根据核酸、ct等检测结果和病情评估情况，进行处置。

病区冰箱管理制度

了避免存放药品杂乱无章的现象须遵守医用冰箱使用须记下列十条管理制度：

1、冰箱应放置于通风干燥的位置，避免阳光直射。

2、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放，药品避免与冰箱内壁接触。

3、固定班次管理，并记录签名，以保持冰箱整洁，物品摆放有序。每周消毒一次，每月检查、除霜一次；存在问题及时报修并有记录签名。

4、冰箱冷藏室温度应恒定在2～8℃之间(如有特殊要求按药品说明书执行，如胰岛素储存温度为2～8℃)。每日2次检测温度。

5、药物应分类放置，有醒目标志。高危药品要贴有高危警示标识。

6、所有存放冰箱的药品和试剂包装上有效期要明确，定期进行效期检查；冰箱内药品数量不宜过多。

7、若有血标本、病理标本应封存保存，防止倾倒污染其它物品，做好交接班及时送检。

8、冰箱内禁止存放食品，不应存放非低温保存药品以及私人物品。

9、自备药品或贵重药品（如白蛋白、丙种免疫球蛋白等）需登记患者床号、姓名及数量等。

10、将冰箱管理记录于《冰箱温度记录表》

病区冰箱管理制度

1.冰箱要设专人管理，每周由治疗班护士负责冰箱的清洁除 霜。

2.冰箱内内服、外用药物、试剂等用物要分类、放置有序， 药品标签清楚，定期进行清点、检查，贵重药品要登记。

3.冰箱内物品要做到无过期、无受潮、无霉点及无丢失。

4.冰箱内禁存私人物品。

5.需低温保存配制好的'液体，有效期不超过24小时，如肝素 封管液、青霉素皮试液，应注明药物名称，配制时间、责任者。

6.抽吸好的针剂，需低温保存，应放在铺好的无菌盘中，注 明床号、姓名、药品、有效时间，做好交接班。

7.若有血标本、病理标本应封闭保存，防止倾倒污染其它物 品，做好交接班及时送检。

8.冰箱内严禁放置痰标本、便标本和易燃、易爆等危险品。

病区管理制度

为加强对职业病防护用品的管理，有效预防职业病，根据《职业病防治法》等相关规定，特制定本管理制度。

一、个人防护用品根据必要性原则进行配发及使用。

2、有毒有害因素的浓度或强度超标的作业场所；

3、噪声强度在80分贝以上的。

1、没有明确的慢性效应或致癌致畸致突变作用，不诱发过敏反应的尘毒作业场物，（如甲苯、二甲苯、丙酮、异丙醇等）只要不超标，可以不使用个人防护用品。

2、噪声强度在80分贝以下的。

二、环境健康安全部负责负责个人防护用品的监管工作，负责督促、指导个人防护用品的采购和使用。

三、采购部采购的个人防护用品，要有生产许可证、产品合格证与安全认证标志，且在有效使用期内，确保符合国家标准或行业标准，不得购置不合格的防护用品。

四、各部门负责个人防护用品的入库和出库登记。

五、各部门文员负责统计个人防护用品的使用信息，并向负责人办理领取手续。向员工发放个人防护用品时，应做好领用登记。

六、员工应正确佩戴和妥善保管个人防护用品，发现失效要及时向本部门申领。

病区管理制度

为认真贯彻执行《职业病防治法》，预防、控制和消除职业危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益。特制定本制度：

一、公司成立以生产主管经理为首，行政部、生产部、医务室、总工会和各子公司生产厂相关领导组成的职业卫生管理机构，各子公司、部门、车间设立以主管领导为主的专（兼）职职业卫生管理组织，负责本单位的职业病防治工作。各部门的安全员为职业卫生的专（兼）职监督员，负责本单位的职业卫生监督工作。

二、建立健全本单位职工的职业卫生档案和健康监护档案，并妥善保存；做好新职工上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康体检。

三、定期或不定期地对职工进行职业卫生健康教育和培训，使职工了解熟悉本公司、本岗位的职业危害因素，并掌握职业卫生的防治方法和注意事项，杜绝和减少职业性危害。

四、按规定向职工提供符合防治职业病防护要求的设施和个人使用的职业病防护用品。积极采用新工艺，选用新设备，改善工作条件，杜绝“跑、冒、滴、漏”，实行清洁化生产，从源头控制职业病危害因素。

五、经常对职业病危害因素进行监测，定期请由依法取得卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构对职业病危害因素进行检测、评价，其结果定期向职工公布。