工作汇报需要客观、清晰地概括工作内容,突出自己的工作亮点和成绩。下面是一些经典的工作汇报范文,希望能够给大家带来一些灵感和启发。
医改工作总结汇报
子长县位于黄土高原中部、延安市北部,是民族英雄谢子长的故乡,中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地,著名的瓦窑堡会议就在这里召开,先后有9名子长籍军人被授予以上军衔,素有中国革命的“红都”和陕西“县”之美誉。全县总面积2405平方公里,设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处,辖358个村委会、6个社区居委会,总人口27.3万人,其中县城人口11万人。2012年实现生产总值74.6亿元,完成固定资产投资76.4亿元,地方财政收入6.4亿元,城镇居民人均可支配收入26387元,农民人均纯收入7357元,社会消费品零售总额9.7亿元。全县现有公立医疗机构17个,其中,公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。
政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。
一、主要做法及工作进展情况
子长县既是革命老区,也是贫困山区,群众看病难、看病贵问题较为突出。2017年,为了解决群众“看病难、看病贵”问题,、县政府本着“宁肯少上几个项目,也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心,在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。随后,又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进,主要采取了九项措施全面推进医改工作。
1.8%。
2、实行全员聘用,建立良性竞争的选人用人机制。坚持总量、比例、结构“三不突破”原则,合理设置卫生岗位,推行全员聘用制和院长任期目标责任制。对医院院长公开选任,对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理,建立了能上能下、能进能出的用人新机制。采取专兼职相结合、提前离岗等方法,压缩管理和工勤岗位,给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障,实现了身份管理向岗位管理的转变。定编定岗后,全县共聘用医务人员860人,其中专业技术人员占84%,较改革前提高15个百分点。
分。岗位工资占基础工资总量的40%,按岗位考勤结果发放;绩效工资占基础工资总量的60%,按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放;把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资,按绩效考核发放,使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上,有效打破了平均主义的大锅饭,充分调动了各级各类人员的工作积极性。县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金,使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。
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以医改工作汇报
今年是新医改的攻坚之年,为了确保改革取得实效,县第一人民医院把握发展机遇,努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设,促进医院管理科学化、精细化、专业化入手,在工作中积极探索、大胆实践,从以下两个方面积极探索,努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识,夯实改革基础。按照深入落实新医改“保基本、强基层、建机制”的总体要求,增强发展信心,把公立医院改革放在保障和改善民生,促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置,切实加强公立医院改革的组织领导,深入探索和研究,精心组织、细化方案,稳步实施,牢牢把握改革的方向、目标和重点,力求改革取得新突破。同时,注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系,努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围,扎实有效地推进改革工作,把这项领导重视、群众期盼、社会关注的重大改革抓紧抓好,为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设,提升服务能力。在加强内涵建设,提升服务能力上下功夫。在县卫生局领导的精心指导下,全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改工作,较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务,医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下:
按照医改精神,围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,不折不扣地落实上级医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
(一)建立基本药物制度,实行药品零差价,群众用药负担大幅减轻。
(二)健全基层医疗卫生服务体系,服务能力明显增。
一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境,我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施,如被褥、床头柜,对病房墙体进行粉刷,每个病区安装了茶炉,解决病人饮用热水不方便的困难。
二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养,采取请进来送出去的方式培养专业技术人才,同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度,我院与山东省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、进修、人才引进、远程教育、办培训班等多种形式,提高医务人员文化素质和业务素质。
三是继续实行先看病后交钱惠民政策,让住院患者不再受没有押金不看病的困扰,解决病人看病难、看病贵的问题。
(三)医院综合改革全面推开,新的运行机制基本建立。
一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位,主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务,由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位,按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别,科学设置岗位,实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用,制定了《县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案》,坚持公开、公平、公正、协商一致的原则,竞争上岗,双向选择。严格实行资格准入制度,不具备执业(从业)资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际,研究制定了《确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法》,医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则,以职工劳动纪律、完成工作量,制度落实等为依据,推行“基础+奖励”的收入分配方式,确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为70%,实行按月发放,30%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。
一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视,从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中,院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作,召开院班子会专门安排部署,对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署,由于院领导的高度重视,有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件,克服困难,如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法(试行)》文件精神,实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一,规范了药品流通秩序,药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低,群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判,药品价格价格下降15%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下,患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时,基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录,报销比例明显高于非基本药物,使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理,提升质量,与群众沟通上面,从而与群众建立更为良好的关系,也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确,公益性进一步体现。
深化医改重点在落实,关键在创新。我院在推进深化医改中,通过强化领导,落实责任,做到“规定动作不走样”,同时,结合医院实际,力求大胆探索,做到“自选动作有创新”,为深化医改积累经验。一是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务;二是注重调查研究。组织科室人员学习外院医改先进经验,并与医院实际紧密结合,开展针对性调查研究,突重点、破难点,全面掌握实情,及时发现、解决问题;三是注重合力推进。各部门实行包保责任制,明确任务、落实责任、密切配合,形成了推进工作的强大合力,确保了医改有力、有效。
对照医药卫生体制改革的要求,我院还存在着不少困难和问题,突出表现在以下几个方面:
(1)无各级项目、政策、资金支持,自身发展难。
我院在20xx年以前主要是为全县职工干部进行医疗服务。随着国家医疗体制改革,公疗办取消,上级对公费医疗医院的支持也随之取消。医院虽然通过各种努力,争取有关项目、政策、资金扶持,但都因为医院的性质问题而未得到支持。同时,根据(豫政办[20xx]178号)文件精神,要求各县(市)政府重点办好一所人民医院、一所中医院、一所妇幼保健院,其它医院逐步改制为民办医疗机构,不再举办新的公立医疗机构。所以,上级部门只对县人民医院、中医院、妇幼保健院这三家医院进行项目与资金支持,而且上级有关部门对民营医院也给予项目、政策、资金支持,我们医院性质虽是公立医院,但被取消公立医院应享受的政策、项目、资金的支持,更不能纳入民营医院范畴,目前面临着公非公、私非私的尴尬局面,处在狭缝中求生存、孤立中谋发展,举目无援、举步维艰的状态。现在医疗市场竞争激烈,广大人民对医疗需求也日益增加,医院的基础设施建设、高端医疗设备的投入显得愈加重要,但是仅靠医院自身发展,自身投入,无疑是杯水车薪。
(2)基础设施差,房屋陈旧,发展空间受限制。
医院现有一栋门诊楼、两栋病房楼。门诊楼于1982年建成投入使用。门诊楼房间少,墙体与设施破烂陈旧,医务人员办公地点拥挤,几个科室工作人员拥有一间办公室,给病人检查带来不便。两栋病房楼分别于1988年、20xx年建成投入使用,这两栋病房楼建设时间早,设计不合理,无电梯,房间内无卫生间,墙体涂料大面积脱落,卫生间漏水,楼顶漏水,门窗破烂,地面凹凸不平,线路老化,房间内设施陈旧,十余人坐在十几平米的房间办公,给病人检查和沟通带来不便,这种状况早已满足不了病人的住院需求。其他医院都有停车场,我院没有发展空间,病人来院看病无处停放车辆,为病人住院带来不便。基础设施的严重滞后、发展空间的严重受限,使医院发展举步维艰。
3、医疗队伍不稳定,人才流失。
食药监体制改革工作汇报
因有关领导和关键部门的要求,食品药品机构改革的方案的建议又提了上来,再次磨研。
与前几次不同的是,这一次的磨研,没有了前几次好大喜功的魄力和天马行空的设想,没有了前几次从公众出发的理想化信念和缜密的逻辑思维,有的只是脚踏实地的谨小慎微,保机构、守底线、求存在。
不求有多少人员编制的划转,但求有划转;不求能设多少派出机构,但求能有派出机构;不求横纵到边底,但求县级是底线。
当春暖花开的时候,我们在想,秋天收获的时候会是怎样的果实累累;
而当秋去冬来,颗粒无收时,我们在想,春天的花缘何要开的那样灿烂。
卫生院医改工作汇报
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
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使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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三年医改工作汇报
自2017年医改工作启动以来,我院医改工作在区委、区政府以及区卫生局的坚强领导下,在省、市卫生行政部门的精心指导下,我院医改领导小组根据上级文件精神,精心组织实施,协同配合,有序推进,我院医改工作取得了明显成效。下面就我院三年医改工作开展情况向各位领导作以汇报。
一、基本情况
全办总面积49.5平方公里(东西长9.5公里,南北宽5公里),其中耕地面积4.9万亩,辖13个行政村,区属单位6个,100个村民小组,7153户,30778人。辖区内地势平坦,土地肥沃,水利条件优越。目前,我辖区共有医疗卫生机构18个,其中卫生院1家,卫生室17家,已全面实行药品三统一,零差率销售,13家卫生室承担基本公共卫生服务等。村级卫生所从业人员23人,其中助理职业医师4名,乡村医师19名。
二、工作开展情况
我院高度重视医药卫生体制改革工作,按照《 省医药卫生体制五项重点改革2017--2011年度主要工作安排》,不折不扣地落实国家和省医改工作总体部署,统筹安排,精心组织,积极运作,全面推进各项改革任务。
(一)实施基本药物制度方面
自2017年12月我院实施基本药物制度以来,我院领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点,是一项惠及千万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我院积极转变观念,决心彻底改变以药养医的模式,抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康,逐步提高人民群众的健康水平。
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1、建立领导小组,明确责任目标,为推进我市医药卫生体制改革,我院成立了以院长为组长,副院长为副组长的实施基本药物领导小组及基本药物实施绩效考核小组,从三统一工作的实施,到考核考评,我院领导都比较重视,要求全院职工全面把握国家政策和我省工作目标、任务,吃透精神,明确要求,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。
群众得到实惠。(7)卫生局对我院实行季度考核,并及时对付补偿资金;我院对辖区村卫生室实施监管,定期监督、定期考核考评,根据考核情况按时拨付补助款项,指导其合理使用基本药物,认真完成基本药物实施的情况。
3、存在问题 (1)药品配送企业服务不到位。目前,我县药品配送企业只有一家,即陕西华远医药有限公司,缺乏竞争,配送渠道单一,配送能力不足,对医疗机构提交的药品采购计划的品规不能及时到位,不能满足临床需求。配送的部分中标药品价格高,药品配送不及时,病人急需的血塞通、氯化钾注射液等药品不能及时配送到位,配送企业对患者生命抢救不负责任。(2)、群众自主购药不方便。自乡镇卫生院和村卫生室均实现药品“三统一”全覆盖,群众常用的创可贴、伤风胶囊、速效救心丸和常用的伤湿止痛膏等一些常用药品、药械,不能方便购买,加之基本药物配送不到位,药品配送品种不齐,配送药品不符合群众用药习惯,影响了医患关系,也影响着政府和医疗机构的公信力。
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医改工作汇报物价局
今年以来,为认真贯彻落实自治区医改工作会议精神,切实推进我县的医改工作步伐,我局认真按照,县人民政府的工作部署,在县医改领导小组的统一领导下,保障药品零差率销售的顺利实施,保持药品零差率销售后药价的基本稳定,采取了系列措施。
一是切实加强医药价格改革工作的领导。为了加强对基层医药卫生体制改革中医药价格改革工作领导,我局成立了“基层医药价格改革领导小组”,领导全县基层医药价格改革工作,同时成立了三个督查组,分别对古马线,西平线,那劳线,进行基层医药价格改革工作的督查指导,协调解决改革中出现的问题。
二是切实做好基层医药价格零差率销售工作。我局组织人员在五月底前对县市基层医疗机构现有库存药品进价、规格、品种进行全面调查,尤其查清国家基本药物和自治区补充品种的进价,并监督基层医疗机构对库存药品进价进行公示,确保零差率销售工作如期进行。
三是切实做好基层医疗机构药品价格监测。我局建立了药品价格监测报告制度,定点定时跟踪监测,及时掌握价格变化情况,防止基层医疗机构虚报进价,并将监测情况及时通报。
四是切实加强基层医疗机构药品价格的监督检查。三月份以来,我局会同卫生部门组织力量,对乡镇卫生院和社区卫生服务中心销售的药品价格进行一次全面检查。重点检查药品零差率执行情况。
五是切实做好对西林县基层医改工作的对口督查工作。按县医改办的部署和要求,对全县基层医药卫生体制综合改革进行全面督查和指导,及时掌握情况,发现问题,确保我县医改工作顺利完成。
自医改工作启动以来,我县医改工作在、县政府的正确领导下,在省市卫计部门的悉心指导和大力支持下,全县上下紧紧围绕上级关于医改工作要求,精细谋划,精确举措,精准发力,扎实有序推进医改工作,取得了明显工作成效。现将工作开展情况汇报如下:
一、主要工作措施
强化监督检查。严格执行国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的相关方针政策,把医药卫生体制改革工作纳入各单位年终目标考核责任状中,成立医药卫生体制改革检查监督组织,与财政、社保、审计部门联系,定期对改革单位进行检查督导,确保医药卫生体制改革工作平稳、有序运行。
2、巩固基层医改,突显改革成效。一是进一步深化基层综合改革。2011年5月31日和10月31日,乡镇卫生院及村卫生室药品实行零差价销售,全面实施基本药物制度。通过深化基层医疗卫生机构管理、人事、分配、补偿改革,增强了运行活力,建立完善了基本医疗与公共卫生体系,实现了群众满意度上升、职工工资待遇上升,门诊住院次均费用下降的“两升一降”,基层医疗卫生得到了发展。二是着力提高基层服务能力。全县乡镇卫生院全部实现了标准化建设和“国医堂”建设,有8家乡镇卫生院完成了创“四化”建设,172个村级卫生室已全部实现了标准化建设,完成了“五化”建设共有155个。三是继续增强公共卫生服务可及性。基本公共卫生服务项目扩大到12类45项,财政人均补助标准提高到45元,其中中央财政34元,省级财政6元,县级财政补助5元。截止目前为止,我县居民电子健康档案建档率达到92.3 %,高血压和糖尿病规范管理率分别达到79.6%和65%。
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3、改革医保支付,提高保障水平。一是基本医保提标扩面。2017年新型农村合作医疗参合人数36.47万人,参合率达到100%。2017年新农合人均筹资标准提高到人平564元,其中:中央财政300元,省级财政98.4元,县级财政45.6元,全县集资金2.08亿元。新农合住院患者政策范围内报销比例达到75 %。二是改革医保支付方式。在开展医保付费总额控制的同时,推进按病种、按人头付费等为主的付费方式改革,科学合理测算和确定付费标准,2017年新农合住院病人单病种定额付费的种类已达到81种,同时将服务性收费调整部分纳入了医保报销范围。三是大病保障机制基本建立。重特大疾病保险覆盖儿童白血病、先心病等22个病种,截止目前共补偿103人,赔付金额120.75万元,大病保险补偿1399人,赔付金额893万元。居民个人卫生支出卫生总费用的比重持续下降。
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医改工作情况汇报
(2011年11月16日)。
尊敬的各位领导:
按照省、市医改工作的总体要求,我县在加大医改宣传力度、增强基层医疗卫生机构服务能力、保障医药卫生体系规范有效运转等方面狠下功夫,确保了全县医改各项目标任务顺利推进。现将我县基本药物制度运行情况和基层医疗卫生机构综合改革情况汇报如下:
一、采取的主要措施。
(一)高度重视,加强领导。一是于2010年3月成立了以县委常委、常务副县长任组长,分管副县长任常务副组长,县发改委、卫生局、财政局、人力资源和社会保障局主要领导任副组长,县药监局等10家部门负责人为成员的医改工作领导小组,并明确在县卫生局设立办公室,承担领导小组日常工作。二是为顺利推进全县医改工作,分别从县发改委、县卫生局、县财政局、县人力资源和社会保障局等部门抽调1名科级干部充实到乡镇卫生院综合改革领导小组,实行分包制度,责任到人,负责督促、指导、协调全县医改工作。
县政府出台了《西华县乡镇卫生院综合改革实施意见的通知》、《西华县医药卫生体制五项重点改革2011实施方案的通知》、《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的实施意见》和《转发河南省人民政府办公厅关于印发河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知》等7个配套政策文件,为全县医药卫生体制改革的顺利推进提供了政策指导依据。同时,县医改工作领导小组多次召开会议,专题研究部署我县医改工作,进一步促进了医改各项工作的顺利进行。
(三)认真落实国家基本药物制度。自7月1日零时起,我县乡镇卫生院全部实施了国家基本药物制度,药品采购网上进行,基本药物用药首选且零差率销售,库存药品2个月内零差率销售完毕,并多次进行了督导检查,促进了基本药物制度的实施。县财政设立了基本药物帐户,推行了每月5号20号为集中网上点击购药,每月5号以前报县卫生局审核有关票据,15日前由财政局支付药款。对网上采购人员进行集中培训,使其熟练掌握采购点击办法及注意事项,减少了不必要的工作失误。
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键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜,平均工资增长5%。
二、运行分析。
实行基本药物制度后取得了显著成效:一是实行基本药物制度后患者用药价格明显降底,病人负担明显减轻,卫生院门诊人次费用明显下降,卫生院药品收入明显下降。2010年7-9月份我县乡镇卫生院业务收入857万元、药品收入694万元、门诊人次127731人次、出院人次15142人次、人均门诊费用30.50元、人均门诊药品费17.5元、人均住院费用789元、人均住院药品费492元、日均住院费用178元;2011年7-9月份我县乡镇卫生院业务收入756万元、药品收入578万元、门诊人次132170人次、出院人次11324人次、人均门诊费用28.6元、人均门诊药品费16.29元、人均住院费用732.41元、人均住院药品费372.25元、日均住院费用155.8元。同比业务收入下降101万元,下降率为11.5%;药品收入下降116万元,下降率为16%;门诊人次增长4439人次,增长率为3.4%;出院人次下降3818人次,下降率为2.5%。各医院不论从药品收入的下降,还是从人均处方值的下降都可以从中看到病人看病支出明显下降。充分说明了基本药物制度的实施,给群众带来了实实在在的实惠。
二是有效遏制了乱用药物,乱用抗生素的现象。由于国家基本药物的种类规定了用药的要求,实行基本药物制度以后,这种现象明显减少,客观上看,基本药物高价药品较少。
三是有效防止了药品销售的腐败发生。实行基本药物制度后,-3-。
药品种类国家统一规定,价格由省统一招标,统一配送,这样客观上切断了药品乱,价格乱,配送乱的根源,有利于建立良好的医患关系,杜绝腐败的产生。
三、存在问题及下一步工作对策。
(一)综合改革进展不平衡。
部分乡镇卫生院对综合改革的政策和文件精神理解不够深刻,方向不够明确,统筹考虑不周,只做了一部分“规定动作”,全面推进不够深入。
(二)基本药物采购机制不完善。
目前,各乡镇卫生院已全部实施基本药物网上采购工作,但在实际配送中,中标企业未能按基层医疗机构的临床需求进行配送,存在着配送不及时,品种不齐全(只配送价格高的药品,不配送价格低的药品)等现象,部分配送企业送药时,不能做到发票与药品同行,造成医院不能在网上输入发票号,无法及时完成入库工作。
(三)药品零差率后,财政补偿机制还没有很好的建立。工作对策:
我县将按照“落实医改任务,提高服务水平,改进医德医风,增进人民健康”的总体要求,紧紧围绕省、市医药卫生体制改革五项重点工作实施方案,进一步抓好医药卫生体制改革工作的落实。在今后的工作中,我们将努力推进以下措施:
(一)进一步加强组织领导。
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要求各乡镇卫生院切实加强对基本药物制度的实施,紧紧围绕医疗卫生机构体制改革工作要求,认真查找薄弱环节,加大工作力度,巩固完善改革成果,确保各项任务完成。
(二)进一步规范药品采购。
加强卫生部门基本药物监管机构和队伍建设,固定专人负责,强化基本药物采购、配送和使用环节的监督与指导。同时,进一步加强与财政部门和药品配送企业的沟通与协调,建立卫生部门、配送企业和基层医疗卫生机构定期会商制度,明确各自的责、权、利,提高配送效率和质量,确保基层机构良性运转。进一步提高基本医疗保障水平和医保基金管理水平,确保我县医改工作稳步推进。
(三)进一步强化督导检查。
加强督导检查,努力建立完善的督查机制。同时,认真开展基本药物制度监测评价,及时了解和分析基本药物实施效果,定期通报运行情况,为各级领导宏观决策和科学管理提供科学依据。
尊敬的各位领导,虽然我县的医药卫生体制改革工作进展顺利,但离上级的要求以及广大人民群众需求还有一定差距。我们将以本次会议为契机,针对医药卫生体制改革工作中的存在问题认真分析研究,制定切实可行的措施并认真贯彻落实,确保组织到位、投入到位、督促到位,促进全县卫生事业持续健康发展,努力解决群众“看好病”的问题,为推进全县经济社会又好又快、追赶型跨越式发展做出积极的贡献!
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黔西县医改工作汇报
我县医改工作在、县政府的正确领导和地区业务部门的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,构建“和谐医改”的思路,突出重点、创新机制、完善制度,使各项医改工作稳步有序开展。现就有关工作开展情况汇报如下:
一、明确责任 为确保我县医药卫生体制改革各项工作的顺利开展,我县根据省地要求,下发了医改工作任务分解通知,明确了目标及责任。
二、主要做法
1、加快推进基本医疗保障制度建设 为巩固完善新型农村合作医疗制度,全县农民参合率再攀新高。
童先心病等6个重大疾病和省新增的6个病种列入提高重大疾病保障水平的试点范围。1-8月份共补助参合农民106.6万人次,农民受益率178%,其中门诊减免102.8万人次,住院补偿38203人次;共支付补偿金额5334万元,基金使用率达到39%;报账更加方便快捷。实行了参合农民在县内定点医疗机构住院费用直补工作,直补率达 99%以上,基本实现了“参合农民在哪住院,在哪报账,当天出院,当天报帐”,使参合农民真正得到了便捷、实惠、有效的医疗保障服务。关闭破产企业和困难企业职工已经全部参加职工医保。对921人次困难人群实施了医疗救助,发放救助金24.01万元。“一卡-通”已在运作中。
2、扎实推行实施国家基本药物制度
(1)强化培训和学习,宣传发动,统一思想,提高认识,促进实施国家基本药物制度试点工作顺利进行,我县县政府成立以常务副张智为主任黔西县实施国家基本药物制度工作委员会。 2011 年 1月 15日在行政中心会议室举行了全县医改工作会议,对实施国家基本药物制度工作进行安排部署。
一。我县高度重视、全力实施,按照全地区统一要求,25个卫生院和两个社区卫生服务中心从2017年 12 月份起全部开展了国家基本药物制度试点工作,实行网上集中采购中标药品,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售。目前,我县实施国家基本药物制度取得了良好的效果,以下数据可得到充分反映:一是25所乡镇卫生院和社区卫生服务中心在 2011年 1-5月期间实施国家基本药物制度的各项主要指标与 2017年同期比较如下:门急诊人次数由300130人次下降为196410人次,下降了103720人次;病人门诊次均费用由 47.3元降为 29.9元。二是基本药物配备使用情况为:平均配备数为 390 种,配备率为 94%。三是基本药物的报销比例比非基本药物的报销比例高出 10%,实施基本药物制度的25个乡镇和两个社区卫生服务中心都已达到 85%的报销比例。因此,实施国家基本药物制度有效缓解了广大群众看病贵的问题,也得到了广大群众一致好评。
(4)加强督查,解决问题 为了解我县实施国家基本药物制度试点工作情况,进一步促进工作,及时发现问题,解决问题,今年 5 月至 8月,县卫食药监局局长邓家礼亲自带队,组织相关人员到卫生院进行了专题调研和工作督查。调研中发现,25所乡镇卫生院和两个社区卫生服务中心都高度重视此项工作,成立了领导小组,都实行了药品零差率销售以及网上集中采购药品。但也存在一些问题,如 1、所使用的基本药物品种数量和销售金额尚达不到药品总数和总销售额的 90%;2、选择一家中标配送企业实行网上采购药品时,很难配齐药品品种。针对一些问题,邓家礼局长每到一处都语重心长地告诫大家,要严格按照国家政策,不折不扣,脚踏实地实施国家基本药物制度,在实际工作中查找问题,完善措施,解决问题,保障群众基本用药,减轻群众医药经济负担,真真正正让群众得到实惠。
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近期医改工作情况汇报
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
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使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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深化医改工作情况汇报
按照国家和我省医改工作总体部署,结合我市实际, 2017年我市医改工作继续统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革,以县级公立医院综合改革为重点,深入推进医疗、医保、医药三医联动,持续深入推进医改。
(一)加快推动公立医院改革
一是全面推进县级公立医院综合改革。积极推动市医院、中医院、市二院、妇幼保健院等四家公立医院在管理体制改革、建立科学补偿机制、完善药品及高值耗材供应保障制度、改革医保支付制度、深化人事分配制度改革、加强医院管理、提升保障水平、建立有序就医格局、强化服务监管等方面的重点改革。二是继续推进建立医疗联合体,积极与焦作二院联系,加快推进二院与**中医院医疗联合体建设,为深化公立医院改革进行探索。继续开展市直医疗单位支援乡镇卫生院工作。市级四家公立院医院与六家乡镇卫生院签订对口支援协议,派驻医师10名,举办业务培训讲座5场,开展义诊11次,城乡受益群众达3000余人次。
(二)进一步提升基层医疗服务能力
一是继续开展基层医疗卫生机构标准化建设。按照填平补齐 1
的原则,继续开展16个一体化村卫生室标准化项目建设,提升基层服务能力。二是实施基层卫生人才培养工程。组织乡镇卫生院30名技术骨干参加省专业技术培训。继续开展乡村医生专业技术培训,举办两期共669名乡村医生健康教育、传染病管理等业务培训。三是按照、市政府的工作部署,按时顺利完成市二院整体搬入人民医院老院工作。市二院干部职工齐心协力,从2017年2月25日起至3月9日,用13天的时间,提前完成医院搬迁工作,方便了群众就诊。搬迁之后的3—4月份,门诊、住院人次分别达24561人次和1592人次,较去年同期分别增长了32.7%和28.7%。搬迁后的医院布局更加合理,功能更加完备,环境更为改善,服务大为提升,就诊更为便捷。四是继续推进市人民医院病房楼建设项目,积极争取中医院门诊楼改建项目和建筑面积4560平方米、总投资1140万元的妇幼保健综合业务楼建设项目。
(三)深入推进全民医保体系建设
病致贫、因病返贫问题。自2017年5月20日起,大病保险起付线、封顶线、保障范围不变,适当提高新农合补偿后合规自付医疗费用补偿比例,1.5万元—5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元(含10万元)部分按60%的比例给予补偿, 10万元以上部分按70%的比例给予补偿。三是深入推进新农合支付制度改革。在县、乡级定点医疗机构全面开展按新农合病种付费、单病种分组付费、按床日付费和总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革。其中,单病种分组付方式改革,原则上乡级定点医疗机构开展病种数不少于20种,县级综合医院不少于60种,县、乡级专科医院原则上不低于50%的住院病种。认真落实35种重大疾病保障政策和25种常见病定额补偿政策。四是推动建立新农合分级诊疗制度。充分发挥新农合报销政策调节作用,合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距,引导参合农民合理就医。结合实际明确基层医疗卫生机构的诊疗病种范围,积极建立以各级医疗机构诊疗能力为基础的分级诊疗制度。
(四)规范药品流通秩序
润,增强配送积极性。对原来在集中采购目录内采购不到的药品,可以通过替换厂家、替换规格等方式进行网上采购,满足群众用药需求。二是落实常用低价非基本药物配备。根据国家、省卫生计生委相关规定,结合我市实际,2017年12月组织基层医疗卫生机构医学、药学相关专家从国家和省低价药品清单中遴选50种常用的、可纳入新农合医疗报销范围内的非基本药物,逐级上报省、市卫生计生部门备案。待审核通过后,基层医疗机构将增加80种非基本药物供临床使用。三是加强基层药品采购配送监管。督促配送企业按照药品购销合同规定的时间、地点、数量及时配送,尤其是偏远山区、交通不便地区的药品配送服务,对于配送到位率低的,通过约谈、通报批评等形式限期纠正。对需求量小的药物及急救药品,提前与配送企业沟通,以确保临床需求。四是推进合理用药宣传培训。加强基层医务人员合理用药知识培训,提高医务人员合理优先使用低价药品的意识;加强对群众合理用药知识宣传,引导群众转变不良用药习惯,营造良好的合理用药社会氛围。
(五)统筹推进相关领域改革
人,发放叶酸1123瓶,叶酸服用随访率达到100%,新生儿缺陷率继续呈下降趋势。二是继续实施国家基本公共卫生服务项目。自2017年4月份起,组织各乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展为辖区内65岁以上老年人和高血压、糖尿病、重症精神病等慢性病人免费体检活动。服务项目主要包括常规体检、血糖血脂、心电图、b超等十余项,体检结果将作为对此类人群正规用药、饮食方面、健康保健等方面的指导依据,对有效降低患病率,提高生活质量起到积极的作用。预计,我市今年共有62000余名65岁以上老年人和慢性病人受益。
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高毒农药监管工作汇报
农业部决定高毒农药实施更为严格的管理,以保证消费者身体健康、增强我国农产品国际竞争力。禁止生产、销售和使用的农药23种,有机磷类(甲胺磷,甲基对硫磷,对硫磷,久效磷,磷胺),有机氯类(六六六,滴滴涕),重金属制剂(汞制剂,砷类,铅类,敌枯双),毒杀芬,二溴氯丙烷,杀虫脒,二溴乙烷,除草醚,艾氏剂,狄氏剂,氟乙酰胺,甘氟,毒鼠强,氟乙酸钠,毒鼠硅。
突出抓蔬菜、水果、茶叶及特色鲜食农产品中农药污染控制问题,在蔬菜、果树、茶叶、中草药材等作物上,限制使用的农药19种,其中甲拌磷,甲基异柳磷,特丁硫磷,甲基硫环磷,治螟磷,内吸磷,克百威,涕灭威,灭线磷,硫环磷,蝇毒磷,地虫硫磷,氯唑磷,苯线磷。氧乐果在甘蓝上禁止使用。三氯杀螨醇和氰戊菊酯在茶树上禁止使用。丁酰肼(比久)在花生上禁止使用。特丁硫磷在甘蔗上禁止使用。除卫生用、玉米等部分旱田种子包衣剂外,禁止氟虫腈在其他方面的使用。
高效、低毒、环境相容性好的农药在我国发展很快,开发出许多新产品,为高毒有机磷农药品种的替代提供了可能。同时,一些新技术的广泛采用,改变了原有的生产工艺和生产环境,为农药工业生产实现自动化、清洁化奠定了一定的技术基础。可以使用拟除虫菊酯类、吡虫啉、辛硫磷、马拉硫磷、稻丰散、定虫隆、灭蝇胺、吡嗪酮、伏杀硫磷、噁唑硫磷等都是比较优秀的替代高毒农药品种,而且技术工艺路线均已过关,可以很快实现工业化生产。
虽然高毒农药国家明令禁止,但蔬菜农药中毒现象经常发生、因此如何管理、安全使用农药是目前亟待解决的问题,特提出以下几点建议。
药和高毒农药的替代品种的使用,3.加快制定农药使用技术标准,提高农药药效、降低农药的使用剂量,做到安全合理使用农药。
4.在蔬菜、果树、中草药材等作物上要严格使用限制农药、提倡安全用药。选用高效、低毒、低残留农药,农药施用时要严格掌握农药安全间隔期,保证生产的蔬菜无农药污染,避免人畜中毒。
体和土壤中的残留,促进绿色食品的生产。
医改工作汇报材料
同志们:
今天,我们召开全县深化医疗卫生体制改革工作会议,主要目的就是推动全县医改工作深入发展,确保全面完成三年医改各项任务,确保人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医疗机构增活力、经济社会促发展。刚才医改办总结了三年来我县的医改工作,对进一步深化全县医药卫生体制改革工作作了全面安排部署,很及时、也很重要,请各乡镇、相关部门、各卫生院认真贯彻落实。下面,我讲三点意见。
医改工作积累了经验、奠定了基础。但随着全县医改工作的深入推进和长足发展,一些人事管理、收入分配等方面的新问题逐渐显现,医疗卫生保障总体水平不高;基层医疗卫生人才短缺、服务能力不强;服务效能和服务热情不高;群众“看病难、看病贵”的问题依然没有从根本上得到解决。只有持续深入地推进医药卫生体制改革,才能有效解决这些问题,才能巩固和发展已经取得的成果。因此,我们要继续保持清醒头脑,继续提高思想认识,继续保持攻坚克难的信心,深刻认识医改对提高群众福祉的重要性,深刻认识通过医改解决突出矛盾和问题的紧迫性,深入扎实地推进医改工作。
二、突出重点,不断把医改工作推向深入
全县深化医药卫生体制改革,要坚持“保基本、强基层、建机制”的总体原则,以进一步缓解群众“看病难、看病贵”的问题为目标,加快推进医改工作。
等9类基本公共卫生服务项目,使基本公共卫生服务均等化得到全面落实。
(二)把握重点,全力提升软硬件设备。以实施国家基本药物制度为切入点,着力构建新的药品采购、补偿以及用人和收入分配制度改革,提高服务能力。通过培训、引进、交流等途径,抓好以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设,努力解决人才短缺、技术薄弱的问题,特别要注重大幅提升村医素质,通过对口帮扶等渠道强化队伍建设。加大卫生项目争取力度,加快标准化建设步伐,努力提升县级医院服务能力和辐射能力,各乡镇卫生院要达到标准化水平,村卫生室标准化率达到100%,逐步配齐常规诊疗设备。全面推行乡村卫生服务一体化管理,进一步增强乡镇卫生院对村卫生室的技术指导和管理职能。
质量、效果和群众满意度考核评价机制,加强服务管理,落实便民利民措施,全面提升医疗卫生机构精细化管理水平。总之,要坚持统筹兼顾,正确处理公平与效率、激励与约束等关系,找准工作切入点,大胆突破体制机制障碍,建立完善有利于增强服务、提高效率的长效机制。
三、强化措施,积极稳妥地推进医改工作
医药卫生体制改革是一项影响深远、难度很大的社会系统工程,社会各方面高度关注,人民群众充满期盼。各乡镇、相关部门、各卫生院要按照、县政府的统一安排部署,切实提高抓落实的.能力,强化抓落实的措施,加快抓落实的进度,确保完成各项任务。
进一步加强组织领导。各乡镇、相关部门、各卫生院要高度重视、加强领导,落实责任,各司其职、各负其责,密切配合,保障医改工作顺利推进。医改领导小组要结合专题工作会议精神,与医疗卫生服务质量提高年有机结合起来,定期向、县政府报告工作进展情况,及时协调解决工作中出现的问题。
级领导和参与医改工作的同志们要在组织实施过程中,了解掌握医改推进过程中各个层次、各个方面的情况,密切关注出现的新情况、新问题,进一步完善推进改革的思路措施。 进一步保障投入到位。医改和群众切身利益密切相关,保障投入责任重大。要积极争取落实各级财政补助资金,按政策规定及时足额落实。同时,要加强资金监管,杜绝医改资金使用上出现违法违纪行为。
进一步坚持稳步推进。医改政策性强、涉及面广,我们要牢固树立大局意识、稳定意识和责任意识,要不折不扣地贯彻执行自治区、地区有关政策法规,创新管理模式,维护医务人员利益和长远发展,注重体现公平,注重有序推进,确保不影响正常的医疗工作秩序,做到在稳定中推进改革,在改革中保持稳定。
进一步重视宣传教育。要广泛宣传医改政策,准确及时解答群众尤其是改革试点医院医务人员关心的问题,消除疑虑。要密切关注舆情,提高医改宣传的针对性和实效性,争取社会各界的理解、支持与参与。
同志们;深化医药卫生体制改革工作意义重大、任务艰巨。我们一定要坚定信心、攻坚克难,切实把这项惠民工程办实办好,为不断提高人民群众健康水平,为建设日喀则“西部中心”,为促进全县经济社会跨越式科学发展作出新的更大的贡献!
医改工作情况汇报
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
1
使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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医改工作总结汇报材料
为贯彻落实省市医改工作会议和文件精神,确保医改各项工作的落实,医院成立工作领导小组,院长担任组长,下设办公室负责医改日常工作。现就我院医改工作情况作简要汇报:
一、落实医药服务价格改革,保证医院正常运转
(一)取消药品加成,调整医疗服务价格。我们于2017年6月1日零时起正式实行药品零差价销售,医院所有药品取消药品加成,按实际进价“零差率”销售,“零差率”达100%。
按照“总量控制,结构调整,有升有降,逐步到位”的原则,合理提高医疗技术、服务价格,降低大型设备检查费用。以市物价局批准的有关县级公立医院改革合理调整医疗、护理和手术等医疗服务价格及床位收费标准,调整部分医疗服务项目收费价格。其中,护理费由原来的一级护理11.2元/天、二级护理7.34元/天、三级护理2.75元/天,调整为24元/天、16元/天和6元/天,手术费价格在原有价格基础上上浮22%,体现医务人员医疗技术和医疗服务的价值,有利于提升医院的医疗服务质量。
(二)规范药品采购供应。我们严格按照省有关规定,将基本药物作为首选药物,医院配备、使用基本药物比例稳步提高,采购基药金额占比为xx%,采购品种占比为xx%,逐步达到省要求的基本药物收入占药品收入比例xx%的标准。严格执行药物招标采购政策,在省集中采购平台采购达100%。
(三)加强基本药物的使用管理。强化基本药物临床合理
1
使用培训,规范医务人员用药行为。建立药物使用管理的激励与约束机制,制定超常预警制度,完善医嘱处方点评,定期分析通报基本药物、抗生素使用情况,强化用药行为的监督评价,提高合理用药水平,保证用药安全。
二、加强医院服务能力建设,落实县级医院医改疾病治疗评价目标
(一)加强专科化建设。(1)新增呼吸内科二区,对原来的临床科室进行专科更名,把一级科室细化到二级专业科室,全院临床专科增至28个。(2)利用xx市第一人民医院技术帮扶的契机,加强我院消化内科、神经内科、呼吸内科、肝胆外科和b超诊断的专科建设。(3)加强放射诊疗大型设备安全管理。
(二)加大医疗设备的投入。由于我院近10年极少新购置设备,大部分医疗设备长期使用导致老化、破损,有的设备已经到报废期限,精准度差,故障率高,易造成误诊;又因部分配件停产,设备难于得到维修,严重影响临床诊断及手术治疗,阻碍了医疗技术的提高和医院的建设发展。经过我院的多次论证和申报,市政府同意我院购买xx万元包括磁共振、直线加速机等先进医疗设备,新设备的使用将有力地促进医疗技术的提高和新技术的开展。
(三)加强医院信息化建设。设立了网络控制机房,建立完善医院局域网,对医院his系统进行升级改造,新安装软件,对接xx市医保报销系统。对医务人员进行his操作系统培训。医院实现了电子处方、电子病历运行。
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(四)实行绩效工资考核和医院保洁社会化(1)进一步实行绩效工资考核。结合职工工资调整,在保证职工基础工资的前提下,加大绩效考核部分,对临床一线倾斜,实施有效的绩效管理,充分调动干部职工的工作积极性。(2)推进医院保洁社会化。与保洁公司签订合同,试行内科住院大楼、门诊大楼保洁工作社会化管理,并按劳动合同法完成xx名原保洁职工的解聘工作,由保洁公司招聘上岗。
(五)发挥对口支援医院技术协作优势。落实《关于印发进一步开展县人民医院对口支援工作实施方案的通知》(粤卫办〔2017〕15号),我院与xx市第一人民医院双方共同签订的《进一步开展县人民医院对口支援工作责任书》,xx市第一人民医院在我院设立xx消化中心xx诊疗基地,派出驻点医疗队x位专家到我院进行驻点帮扶,带动我院的医疗技术、服务的提升。
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高毒农药监管工作汇报
2011年上半年农药市场监管工作汇报一是根据维吾尔自治区农业厅文件新农质【2011】30号和农业局]11号《关于进一步做好全区农药市场监管工作的通知》的文件要求,进一步加强对我州农资市场的监督管理,保障农民群众的合法权益。2011年上半年,由州农业局牵头组织,我中心执法人员与州农业局、工商局、公安局等执法部门人员一起到县、市农资市场,对部份农药经营户假冒伪劣产品及过期产品进行了3次清理整顿,共查处收缴过期农药10余种(瓶、袋装近20公斤左右),并对农药销售人员进行了批评教育,促进了我州农资市场的良性发展,切实维护了农民的切身利益和合法权益。
作物病虫草鼠害防治水平,有力推动了我州农业可持续性发展。
存在问题:
1、经营销售网点较分散,未形成规模性农药销售市场。
2、各县市路途相距较远,给检查工作带来不便。
3、农药销售人员缺乏对农药安全使用的认识。
4、缺乏必要的投入和经费保障。
5、销售农药的季节性和时效性强,给检查工作及农民购买农药上带来诸多不便。
二0一一年五月二十二日。
高毒农药监管工作汇报
省农委:
根据•安徽省农业委员会办公室关于开展高毒农药管理专项检查的通知‣(皖农办植„2014‟32号)的精神,我市组织开展了高毒农药管理专项检查。现将情况报告如下:
一、切实落实高毒农药管理有关要求。
根据省农委高毒农药定点经营试点工作文件精神,我委于2013年7月制定下发了•关于推行高毒限用农药定点经营的实施意见‣,对高毒限用农药管理提出了定点经营,加强监督管理的指导意见。
2014年,我委决定全面推进此项工作,要求年底前完成任务。今年上半年,市农产品质量安全监管局率先在宣城市城区批发市场开展了高毒农药定点经营管理工作。我委于5月19日印发了•关于在宣城市城区实行高毒农药定点经营管理的通知‣(宣农办„2014‟80号),公布了6家定点经营(批发)门店,规定城区批发市场高毒农药定点经营(批发)门店只能向各县市区高毒农药定点经营门店销售。宣州区、郎溪县、泾县经过充分调研、科学规划,已经确定了定点门店,开始施行高毒农药定点经营管理、实名销售工作,而且在蔬菜、瓜果、茶叶和中草药等产区禁止销售高毒农药,不设高毒农药定点经营门店。宁国市、旌德县、绩溪县正在出台方案、大力推进,年底有望在全市范围内实行高毒农药定点经营管理。
(一)开展农药生产环节检查。我市现有农药生产企业8家,只有泾县安徽天恒农化科技发展有限公司生产的福〃克20%悬浮种衣剂(福美双10%、克百威10%)登记为高毒农药。经检查,该企业2014年未采购高毒农药原药,未生产福〃克。其他企业未采购高毒农药原药,也未违法生产禁用高毒农药。
(二)开展农药经营环节检查。我市现有农药经营单位(门店)1400余家,未发现经营33种禁用高毒农药的行为,未发现违法销售19种限用高毒农药的行为。通过施行挂牌销售、备案核销、专柜经营、专账记录、实名销售、责任追究、摘牌退出的高毒农药定点经营管理制度,宣城城区高毒农药经营定点单位每周上报电子经营台账,监管部门能较快掌握高毒农药的来源、去向。
2统治工作,以点带面,以片促面,推进示范片建设,推广无害化病虫防治技术,绿色控害技术,减少防治次数和化学农药的使用量。
三、存在问题和建议。
目前,我市的高毒农药经营管理正逐步走向正规。但由于缺少经费、缺乏经验,高毒农药定点经营管理制度设计尚不完善,管理效能还显不足。恳请省农委在规划指导、项目支撑等方面给予扶持!
宣城市农业委员会2014年6月26日。