护理是一个团队合作的工作，医生、护士和其他医疗专业人员通力合作，为病人提供最佳的医疗护理。通过阅读以下的护理总结范文，希望能够激发大家对护理工作的兴趣和热情。
科室护理质控工作计划
第一，加强职业道德教育，医德医风建设。
1、树立良好的护士职业形象，要求护士着装得体，使用服务条款，热爱本职工作，并有责任心到位。
2、新老护士要团结协作，发扬团队精神。
3、患者反映好的事迹，给予及时表扬。
二是加强护理质量管理。
1、完善各班护士的岗位职责和工作程序标准，落实上级护士对下级护士工作的指导、监督和检查。护士长每周组织一次护理查房，针对一般疾病、疑难疾病、危重疾病等不同疾病。
2、根据icu无陪护、就诊时间短的特点，特别注意基础护理，坚持危重病人的床边护理，防止并发症的发生。
3、加强护理核心体系研究，结合icu十大安全目标，做好各管道的识别和护理工作。
4、定期组织护士的专业学习，重点是临床随机培训和考核。
5、利用晨会在医院选病及时学习相关理论知识和护理常规，有效提升当日护理内涵质量。
6、开展qc活动，解决护理问题。
7、持续改进护理质量，定期检查护理质量，根据医院三级质控和科室一级质控问题及时反馈跟踪，提出护理措施，减少不良事件的发生。
8、每月召开科室患者安全隐患和不良事件分析会，宣传不良事件和安全隐患，分析原因，制定防范措施。针对不良事件、风险评估、咨询、压疮等。、及时跟踪验证、及时修订预防措施、持续改进。
三、做好人力资源培训，使护理人员的能力和水平能够满足优质护理服务的需要。
1、制定本部门的培训计划，并按计划逐月分步实施。
2、做好科室护士的能力培训，做好初级护士的学习和培训；组织科室护士参加医院组织的学习。
四是强化护理安全意识，加强全体员工的安全教育。
1、及时分析和讨论全院和科室的安全隐患，提出防范措施。
2、强化icu护士的“慎独”精神，强调用药安全。
3、加强护理文书书写的培训和检查，进一步完善特殊护理单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录，确保医疗安全。
4、针对科室存在的问题，制定护理质量监控奖惩措施，提高各班护士的责任心。
五、加强继续教育和学习，利用各种机会和途径不断提高护理人员的专业技能。
1.鼓励科室护士参与各种教育。
2.加强初级护士基本技能操作培训。
3.重视专科护理人员的培训。
4.根据科室工作情况，分批派遣科室护士学习icu专科护理技术。
六、认真贯彻三级综合医院的评价标准，学习三级综合医院的评价标准，深刻领会每一个字的深刻含义，通过医院评价工作，使护理工作达到三级综合医院的工作标准。
七、搞好教学和科研部门。
1、认真做好新员工、实习生的管理工作，按照培训进科室、部门间传授技能、培训考核的流程，教学与使用相结合，重视实习生的临床教学工作，做好科室的培训教学工作，选择称职的护士担任临床教学工作，受到实习生的好评。
2、20xx年做好icu护理研究新技术、新项目开发工作。
八、做好医院感染科的预防工作。
1、根据重症医学的专业特点，做好医院感染的预防和控制工作，成立科室医院感染控制小组，每月及时分析讨论科室存在的问题，制定有效措施，防止感染的发生和爆发。
2、做好医生、护士、护士、清洁工、实习生的培训工作，落实好卫生措施，防止交叉感染。
九、及时完成临时性和强制性任务在医院和科室领导的领导下，耳目一新，不断学习创新，开拓进取，实现科室护理质量的不断提高，逐步深化科室内涵建设，使icu护理工作再上新台阶。
科室质控护理工作计划
在科室管理方面，继续以互利双赢为目的，以优质服务为宗旨，以奖惩分明为准绳，以团结和谐为目标，运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源，提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求，两年后科室发展计划为充实5个门诊部门（物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部）；成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划，需要采取积极有效的措施，对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况，需要引进本科以上康复专业治疗师1~2名，能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高，康复医师因多系其他专业转行而来，需进一步到国内高水平康复中心进修深造，鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生；护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。
积极参加义诊及各种精神文明建设活动，每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平，体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组，不定期抽查，每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点，针灸、局部封闭等有创操作，严格消毒，避免感染；与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒；手法治疗动作规范，定期培训；我科会诊患者较多，严格执行由分诊护士及时通知负责医生，正常会诊24小时内完成，急会诊10分钟到达；我科器械较多，出现故障及时报修，每周由专人负责检查，排除隐患，贵重器械专人保管并设使用维修登记本；节假日为保证患者连续治疗，安排轮流值班，更应提高责任心；继续保持完善"和谐医患关系"建设，康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗，与患者接触多、时间长，尤其要求服务意识和质量继续加强。
为提高全科的医疗技术水平，认真组织科内人员的业务学习，科室每周一次组织讲座、讨论，了解康复领域治疗新进展，反复学习《康复医学与物理诊疗规范》，或通过病例分析等多种形式，提高医疗服务水平；新教师授课前开展试讲，讨论课件制作及授课语言、内容；定期为下级医生、实习生讲课，加强管理，讲解语言要规范，动作要娴熟；教学、治疗同时要观察病人反应，随时评估，预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克，颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等，制定应急预案并熟悉急救处理流程。
鼓励对适合临床推广的新项目的开展；康复治疗范围拓展，开展特色康复项目，如：智能障碍患者的康复治疗，重症监护病房床旁康复项目，想象运动疗法等。要求中职以上，每年发表1篇核心期刊论文。初职每人每年发表综述或论文一篇。研究方面需要做大量工作，争取多发表高水平论文，积极申报科研奖。
为配合重点学科发展规划，增加我院医疗市场竞争力，我科计划在20xx年申请解决的问题有：
1、康复医学科急需设立病房：首先可达"二甲"对康复医学学科建设要求；其次有利于减少神经科病人住院压床，加快其他科室周转，丰富治疗手段，吸引病源，提高经济效益；第三，通过神经康复出院的病人，由于其生活质量大为提高，在对医院医疗服务质量满意的同时，会加大对医院的宣传，为医院能够赢得良好的社会效应，增强医院的.影响力与竞争力。
2、功率自行车：主要用于偏瘫患者下肢功能康复。对于偏瘫患者下肢伸肌痉挛症状，具有良好的抑制作用，在屈曲姿势下进行运动，避免膝过伸，此仪器的应用有良好的前景，经济效益和社会效益可观。
3、依二甲标准尚欠缺的：磁疗仪、吞咽治疗仪、bobath球、滚筒等。
科室护理质控工作计划护理工作计划
细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xxx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的.。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。
产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，xxx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
门诊科室护理质控工作计划
本次病历质量抽查由医务科、质控办按每科随机抽取20xx年归档病历10份，原则上抽取医院7天以上、15天以下的病历。具体评分标准仍参照《河北省住院病历质量评分标准》和《护理质量考核评分标准》执行。
共抽查归档病历140份，平均分份；其中内科系统归档病历70份，平均分分，外科系统归档病历40份平均分分。儿科、妇科、眼科各10份。
内科系统：第一名中风科平均得分分；第二名普外科平均分分；第三名内科一病区平均得分分。护理文书记录准确、及时、详尽、规范的有内科二病区、内科四病区。
外科系统：第一名妇产科一病区平均得分分；第二名外科一病区平均得分分；第三名外科二病区平均得分分。
1、此次检查发现多科室各种表格填写不全和医生漏签问题，也是易引起不必要医疗纠纷的隐患。
2、病史描述过于简单，病程记录前后矛盾，主要是本次发病相关的病史描述过于简单。其原因还是对病程记录的重要性认识不够，对病因、诊断、治疗掌握不够熟练。
3、抗生素应用不规范；如内科二病区张xx入院血常规正常，医嘱用泰能药物，病历中并无相关原因性分析及药敏细菌培养等；其原因还是主管医生没有掌握好抗生素的应用原则。
5、术前准备情况的记录不完善；术后首次病程记录缺少项；手术记录无手术是否顺利、术中出血、输血、尿量、标本是不是送病检等情况的记录；观察项目记录不够细致。其原因是工作不严谨，缺乏细致，是引起不必要医疗纠纷的隐患。
1、切实提高思想认识，重视病历质量。
2、各科要组织医生认真学习并切实落实《河北省住院病历书写基本规范实施细则》。
3、各科要加强交流，互相学习。组织学习优秀样板病历，要相互交流、学习、讨论、虚心请教。
4、医疗文书书写要按要求及时完成，进一步加强病历环节质量督查工作。
5、病历质量与质控奖惩挂钩。对质量较差的病历将予以通报批评，并责令对不合格病历限期整改；对病历书写质量好的病历将予以表彰。
6、此检查结果分析立即反馈科室，以利于整改。
科室护理质控工作计划
为适应医院改革发展和护理人员自身学习提高的需要，护理教育科研管理委员会在护理部领导下，充分利用我院的继教资源，落实好以专业技术为重点的教育培训，护理教育科研管理委员会特制订如下工作计划：
1、根据《护理管理工作规范》岗前培训制度、护士毕业后x年的规范化培训制度制订培训方案，负责完成新护士岗前培训的实施及组织考核，考核合格再进入临床一线接受岗位培训，岗位培训以临床科室带教式为主，要求“一帮一”专人带教，培养良好的习惯、仪表、态度，以及岗位职责、护理规范与标准、责任制整体护理要求、临床护理技术，使护士熟悉岗位职责和工作内容，巩固理论知识，掌握基础护理技能，胜任助理护士的工作；安排好毕业后x年内护理人员基础知识、基本理论、基本技能的集中培训及理论考核、护士夜班前的轮科培训安排；坚持边使用边培养、把教育训练贯穿在日常护理活动中，与查房、会诊、病例讨论制度相结合的原则，护理继续教育科研管理委员会重点加强助理护士三基理论集中培训及实操训练，使n0、n1级护士有能力按照工作岗位要求完成所要承担工作的能力。
2、负责院内和省内护理技术操作比赛的组织和培训，通过竞赛，增强护理团队的凝聚力和工作热情。在每季度对全院各级护理人员进行护理技术培训及考核，全院人员完成cpr培训。
4、根据《护理管理工作规范》护理科研管理制度，负责护理科研项目标书的评审及登记、由护理部主任批准后提交科教科；组织护理学术交流，介绍先进的护理科研信息；今年计划申报市卫生局立项x项，申报市科技局立x项。
5、争取多派人员外出参加学习进修，吸收先进护理工作经验，结合国内外护理科研进展及医院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题，组织护理人员进行研究和革新。
6、鼓励和指导护理人员撰写护理论文，组织优秀护理科研论文等评奖工作。
科室护理质控工作计划
加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部××年工作计划及目标，制定××年内科护理质控工作计划如下：
一、护理质量的质控原则：护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。
二、成立质控小组：
组长：
组员：、
三、质量控制检查分工：
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：
四、护理质量管理实施方案：
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的'方法。
3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
科室护理质控工作计划
20xx年儿科病区为加强护理质量管理，保障患儿安全，促进护理质量持续改进，根据护理部及科室20xx年工作计划及目标，特制定科室护理质控计划，具体内容如下：
2．完善护理质控组织体系，重新调整一级质控分组及各组护理质控成员，加强质控员质控。
3．各质控小组按照质控月计划，每周对照质控检查标准自查，至少1次，发现问题及时反馈、通知责任人整改，并进行持续质量改进。
4．护士长每月初组织召开科室质量分析会，并对本月出现的问题进行原因分析，并制定整改措施，每月护理质控持续改进月总结及科室护理质量管理目标完成情况于下月5号前上报护理部。
5．及时进行科内发生的护理不良事件分析讨论并进行整改。
6.病房管理组成员：…...每周协助护士长根据质控周计划完成质控。
7．病房管理组每月完成护理管理目标：责任护士对病人病情掌握率95%，分级护理合格率95%。患者健康教育覆盖率100%.
护理质控工作计划
加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年内科护理质控工作计划如下：
组长：张丽华。
组员：张桂珍、尤从香、陈芳。
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核：尤从香。
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：张桂珍。
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核：张丽华。
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理：陈芳。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化。
护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
护理质控工作计划
2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。
3、责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。
5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。
7、不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。
8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。
精神科。
20xx年1月10日。
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划以保证护理质量持续改进:。
安全预警管理。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等。
（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍、继续实行以护士长---科室质控员的二级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的。整改效果追踪。
3、成立危重病护理抢救小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
5、完善护理质控制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
目的。
目标。
工作职责。
健全规章制度1、核心制度2、重点。
全面质量管理人员准入岗前培训，三基培训质量控制双向反馈评价。
绩效考核。
1、基础护理合格率90%。
2、差错事故0。
3、压疮发生率0。
4、满意度80%。
护理质控工作计划
2017年我院护理团队将紧跟医院快速发展的步伐，以建设山东最好的人文医院和临床研究型医院为目标，继续开展护理质量精细化管理，抓基础强落实，多措并举，持续提升护理质量，确保病人安全。现制定计划如下。
1、强化护理部-科护士长-护士长三级质控体系。
职责清晰，责任明确，将护理质量抓细做实。护士长每天定时巡视病房，进行护理单元整体质量控制，做到检查有重点，跟班有目的，重点把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、危重病人护理关等；护理部和科护士长每月有重点的进行护理质量的督导和检查，根据护理单元的特点，从核心制度落实、应急能力、病情掌握、护理评估、文书书写、治疗护理措施落实情况等进行重点督导，每月将全院护理单元质量检查结果在护士长会议通报。科护士长和护士长在科务会上带领大家对出现的护理质量问题进行集中分析。
总结。
使病房工作持续质量改进和提高。
2、严格质量控制，落实护理质量控制标准，标准落地。
全面落实2016年修订的山东省千佛山医院护理质量评价标准1674条，逐项解读逐项落实，逐项考核，让标准内化为护士的行为准则，重塑工作习惯，让习惯符合标准，确保安全。
3、全面落实十大安全目标，开展护理质量专项质控。
以问题为导向，以不良事件为抓手，全面落实十大安全目标。结合日常质控问题和不良事件数据分析，确立季度质控重点，开展护理质量专项质控活动，优化工作流程，达到护理工作精细化、标准化、同质化。
4、确立2017年护理质量控制敏感指标，建立基于过程控制的护理质量指标评价体系。
依托护理信息平台，进行护理大数据统计分析，确立2017年护理质量控制敏感指标，制定护理质量敏感指标查检表，建立基于过程控制的护理质量指标评价体系，努力做到质量管理精细化：强化过程管理，做到预警预控，达到质量持续改进。
5、开展护理典型案例分享。
抓基础强专业，通过护理典型案例分享，提升护士风险评估和病情预警能力，1。
培养护士病情观察、围术期和危重病人专科护理能力，尝试建立全院护理预警体系，提高护士专业服务能力。
6、利用品管工具进行护理质量管理。
继续开展qcc活动，指导护士长通过目标管理、6s管理，过程管理和查检表、柏拉图等进行护理质量管理，提升护士长管理水平。
7、开展医护一体化查房、icu重症护理联合查房、护理会诊、护理疑难病例讨论专业活动，提升护士急危重症护理水平和专业服务能力。
护理部。
2016年12月26日2。
护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的.生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部工作计划，制定护理质控计划，以保证质量持续改进。
实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理。
（一）、进一步完善护理质量标准及工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理安全。
（二）建立有效护理管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍。
1、继续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实行全员的质控目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点，每月一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。
3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查，抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度、职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各项工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士自身的合法权利。
7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题，并及时纠正。
8、科护士每班对医嘱进行查对，护士长进行每周大查对，以保证正确执行医嘱。
9、护士长每日对护理文件书写进行检查，出院病历由责任班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最后审核后归档（病案室）。
10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理安全问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。
科室质控工作计划
为加强检验科质量管理工作，特作如下工作计划：
一、组长负责全科检验质量的监督、检查、指导、评比、奖惩。
二、审查标准化操作程序并加以改进，组织全科工作人员学习sop文件。
三、每月不定期抽查检验质量，内容包括检验报告单书写质量，室内室间质量控制开展情况、操作规程执行情况、试剂和仪器使用情况等。
四、每月组织一次会议，解决工作中存在的问题，汇总当月室内质控检验结果并加以评价。
五、完成省临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报，并进行总结评价并加以改进。
六、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提出奖励并表扬，对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。
七、经常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议，及时改进和加强检验工作中存在的问题，提高检验质量，满足临床诊疗工作的需要。
护理质控工作计划
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的.要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部20xx年工作计划，制定护理质量持续改进方案:。
实行院长领导下的护理部－护士长－全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的开展。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、修订护士长、护士绩效考评标准。
（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍。
1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
9、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核，及时发现操作中的问题并及时纠正。
10、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
科室质控工作计划
一、需要改进的内容医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
加强医疗质量关键环节的管理。
3.加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年。
总结。
一次，检查处理情况及时进行通报。
4.每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。
护理质控工作计划
20xx年护理质控计划加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改进方案：根据医院及护理部20xx年工作计划及目标，制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下：
护士长－科室护理质控员——全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。
11、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。