医院护理论文题目(优秀16篇)

时间:2023-11-21 08:20:03 作者:灵魂曲 医院护理论文题目(优秀16篇)

护理工作是一项细致入微的工作,需要护士具备耐心、细心和关心他人的品质。护理工作中的伦理标准和职业道德是什么?作为一名护士,我们应该如何遵守和践行?以下是一些护理实践中的成功案例,希望能给你提供一些灵感和借鉴。

护理论文题目

3、洁净手术室医院感染管理效果测评。

4、实施企业化管理降低手术室经济成本的效果评价。

5、手术室护理管理新举措。

6、手术室护理质量管理与法律意识的关系。

7、手术室护士在职教育有效形式探讨。

8、手术室开展整体护理的实效。

9、手术室应用干罐持物钳的效果观察。

10、手术室应用静电吸附型空气消毒机的效果观察。

11、塑料自封袋在手术室病理检查标本存放中的应用。

12、提高手术室护理质量之我见。

13、提高眼科医院手术室护士素质之我见。

14、微波炉加热盐水在手术室的应用。

15、新形势下手术室护理管理者面对的挑战与对策。

16、应用五常法进行手术室无菌物品间管理。

17、质量查房与个案查房相结合提高手术室护理质量。

18、手术室护理人员的职业危害及防护。

19、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策。

20、手术室护理记录常见问题的分析及对策。

21、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。

22、手术室护理带教工作存在的问题及对策。

23、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。

24、在手术室护理中运用舒适护理的体会。

25、手术室护士压力源分析与对策。

26、优质护理服务模式对手术室护理中效果影响分析。

27、弹性排班联合量化计分绩效考核制度在基层医院手术室护理人力资源管理中的应用。

28、前列腺切除术患者的手术室护理效果观察分析。

29、心理护理在手术室护理中的重要性分析。

30、手术室护理中舒适护理的应用探讨。

31、查对制度的执行在手术室护理中的重要性。

32、手术室护理安全隐患及防范措施。

33、人性化护理在手术室护理中的应用效果探析。

34、手术室实施优质护理减少护患纠纷的效果。

35、手术室护理中的安全隐患分析及措施研究。

36、人性化护理在手术室护理的临床效果。

37、手术室护理工作中舒适护理的开展及临床效果。

38、人性化护理用于手术室护理中的效果分析。

39、手术切口感染与手术室护理管理关系及措施。

40、手术室护理中不安全因素分析及解决对策。

41、护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析。

42、手术室护理安全防护及控制措施。

43、人性化护理联合健康教育在剖宫产产妇中的应用及效果评价。

44、腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合。

45、术前访视应用于手术室护理探究。

46、围手术期手术室护理干预对前列腺电切患者的影响。

47、舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用分析。

48、手术室护理面临的潜在风险及应对措施。

49、手术室护理中实施舒适护理的价值。

50、手术室护理缺陷的风险及防范措施探讨。

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医院护理论文

英国护理工作在初级卫生保健体系中占有重要作用,所有纳税人和在英国有居住权的人都享有免费健康保健服务,只要在社区门诊登记注册,家庭医生随之产生,在门诊看病只需要支付处方费。一级保健系统:家庭病床、社区医院、养老院、护理院,home被称作养老院,是因为每个老人都住单人间,房间铺有地毯,内设一张单人床、衣柜、卫生间等,营造家的氛围,衣柜和床角都采用弧形设计,防止老人碰伤,卫生间有扶手、呼叫器,按呼叫器随时可以得到帮助。患者可以享受到基础治疗和护理,有护士、护理员、生活老师,照顾他们的日常生活、学习、娱乐、吃药、打针等。有能力支付费用者自己支付,没有能力者政府支付,子女在工作之余可以去看望,陪同聊天,门禁系统可以防止认知障碍的老人自行外出,也可防止陌生人进入,进出有详细的登记。如患者生活能够自理,希望住在家里,社区护士可上门服务,进行药物指导、评估家庭环境安全等,社区护士在居民心中享有较高的地位[1],可根据需要预约上门。

患者住院期间,各项生活护理,如穿衣、洗漱、梳头、喂饭、洗澡等均由低年资护士和护理员完成,医院不允许家属陪护(儿科病房除外),护士做什么操作前要先征得患者的同意,不能强迫患者。每周患者轮流洗澡2次,一般在晚饭1h后进行;带有留置针的患者洗澡时,患肢用防水袋套住,防止水进入穿刺部位,造成感染。每个病床之间在必要时用布帘隔开,以保护患者的隐私。在病情许可的情况下,患者可以选床,如患者喜欢安静可以选小房间;喜欢热闹可以选大房间。护士爱岗敬业,工作责任心极强,用一颗博爱之心接纳患者;工作一丝不苟,不怕脏,不怕累,最大限度地保持患者清洁、舒适和安全,保持患者合理姿势,保持病室环境、设施和医疗设备的清洁;在做基础护理时,严密观察病情,注意不同患者的生理、心理状态,常与患者沟通,使患者安心住院治疗,解除其焦虑情绪,耐心说服患者,以积极、乐观地心态治疗疾病。

以患者为中心,进行身心护理,是以方便患者和有利于患者的康复为宗旨。医院严格按照护患比例配备护士,保证护士有时间和精力与患者进行良好地沟通,进一步了解病情,以增强患者对护士的信任度。患者入院后,责任护士对患者病情进行评估,制定出一周护理计划、护理措施、健康教育,真正满足患者各方面的需要[2]。在这一周内,通过进一步和患者交谈,全面掌握患者病情,根据病情调整护理计划并改进,使护理计划落到实处。在医院和护理院护士都能够尊重患者的选择和文化信仰,护士一方面做静脉、肌肉注射,发药时要看着患者把药咽下;另一方面,帮助患者解除思想顾虑战胜疾病,增强他们的自理能力,尤其是一些脑血管疾病后遗症的患者,制定切实可行的锻炼计划,每天锻炼的时间和次数,鼓励患者主动锻炼,做力所能及的事情,使患者逐渐地脱离对护士的依赖进而促进康复。

4.1护理工作侧重点不同

英国医院护理工作侧重于生活护理、精神护理,护士的大部分工作是满足患者的生活和精神需求,出院患者的健康教育也是护理工作的`重要组成部分。国内护理工作的侧重点则在于疾病的治疗。

4.2病情记录不同

英国医院对所有患者制定切实可行的护理计划并每日记录护理病程,体现了个体化护理服务理念。国内医院一般根据分级护理要求每日记录护理病程。

4.3护理服务理念不同

英国医院护士认为,作为一名护理人员,愿意为患者服务的思想比熟练的技术操作更重要,这充分体现了“愿意为患者服务,享受他人提供的服务,并且尊重他人提供的服务”的理念。医院不仅保证医疗、护理质量,还要提供舒适、方便的环境,让患者在医院有享受、舒服、温馨、轻松、愉悦的感受和住院经历。更注重基础生活护理。国内医院的基础生活护理一般只做到洗头、剪指甲和擦身,只有少数一线城市的医院才能做到无陪护。

4.4人员配备不同

在英国,1名注册护士护理患者3~4人,超过这个比例是不合法的,所以医院的规模越大,雇用护士的数量就越多。且女护士居多,男护理人员约占10%[3]。有利于晨晚间护理的落实,早晨协助患者洗漱、刷牙更衣梳头,更换床单。患者随时留大小便标本,并由护理员及时送检,一切都是在有条不紊地进行。各级护士有很明确的分工,各尽其职,护士的工作细致到位从治疗到心理护理都取得了良好的效果。低一级的护士都在上一级护士的指导下工作,所以虽然她们只护理3~4个患者,但护理工作更全面,更到位。国内医院护患比例不足,夜班只有1名护士来做,早上测血压、抽血、测体温、给药,夜班人员的配置不足是生活护理减少的主要原因。护士只能忙于应付治疗和简单地健康宣教,随着中国的发展,护理会与国际接轨,使护理全球化,中国未来男护士会越来越多[4,5],以促进患者的健康。

4.5护理管理模式不同

护理人员团结协作氛围很浓,相互关心,分工协作,人人都以主人翁的态度认真完成各项护理操作。在护理工作中出现差错时,当事者须如实填写事情发生的经过,当时的思想状态及原因,护士长根据差错发生的大小,组织科室护理人员分析问题出现在何处,并请大家提出个人意见,如何杜绝此类事情的再次发生,并进行整改,引以为戒,而不是批评当事人。护士长经常强调工作要有责任心,注重调动护理人员的积极性等,上班时应全身心地服务于患者。如身体不舒服要提前请假,不提倡带病坚持工作。如出现差错隐瞒不报,一旦发现给予解雇处理[5]。

医院的医疗设备、合理地建筑布局、医护人员的专业知识和医疗技术水平是医院的硬件,温馨的就医环境、医护人员细致周到地服务为软件。随着中国经济水平的不断提高,我国和英国等发达国家的差距正不断缩小。但是国内护士还需要更新理念,转变观念,真正做到以患者为中心,提供优质、高效的服务,并注重服务的个性化。因此,不仅需要有先进的医疗设备和技术,同样也需要有“愿意为患者服务,享受他人提供的服务,并且尊重他人提供的服务”的理念,提高个人素质,强化管理队伍,才能提高护理服务质量,更好地为患者服务。

医院护理论文

1.1护理理念陈旧,护理管理不完善。

1.1.1职业形象不规范,服务意识有待改善。

基层医院存在重医生轻护理的现象,对护理工作的重视程度不够;护士的仪表仪容、语言行为不规范,着装不统一,精神散漫,工作责任心不强;服务意识差,态度生硬,解答问题语言生硬或不予解答,甚至与病人及家属发生冲突;只重视打针、输液护理工作,没有与病人及家属进行有效沟通,导致病人误解、反感等;对病人观察不到位,却责怪家属不会观察。

1.1.2质量管理体系不健全。

护理质控体系构架不完整,质控标准陈旧;护士培训计划空洞,缺乏分层次管理内容,新聘护士无岗前培训,不良事件的管理概念含糊,讨论、上报不及时。执行力度不够、管理措施不到位、质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。

1.1.3护士长管理意识欠缺。

护士长科学化管理知识和管理经验比较欠缺,风险管理意识不强,多数时间忙于事务性的工作,抓护理质量的时间、精力和能力不够,从而严重影响了护理安全管理。

1.1.4对护士教育培训不重视。

主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士在职培训的提高,对护士的业务培训不到位、职业道德教育薄弱、管理监督不得力等。新护士刚进入临床工作时,由于临床护理工作繁杂,且对病人的病情、心理等估计不足,解释工作不到位,自我保护能力也不足,易发生护理差错。

1.2质量管理制度不完善。

管理制度不完善、监控缺乏力度,对人力资源的教育、培训不重视,护理人员的缺编、护士的待遇偏低均会导致不安全护理的后果。对潜在的不安全因素缺乏预见性管理,使护士在日常护理工作中无章可循,随意性较大,存在安全隐患。该院部分规章制度不健全、不完善、约束力不强;护理常规、护理流程尚不具体;交接班制度实施不到位;手术室贵重器械无专人保管;急救物品管理欠规范,抢救车放置病房内,且急救物品、急救药品摆放零乱、基数不统一,各病房抢救设备参差不齐等,存在不安全隐患。

1.3消毒隔离制度不健全、无菌观念不强。

治疗室及换药室环境脏乱,物品、药品摆放凌乱;无菌区、清洁区概念模糊,无菌包布及敷料发黄、发硬,破损;手术室无菌敷料间布局不合理,无菌物品随意放置在物品柜、架、抽屉内,送、取无菌包均使用同一容器;消毒溶液未注明有效时间,存放过期物品。

1.4安全防范及法律意识淡薄。

自我保护意识不强,护士只注重解决病人的健康问题,忽视工作中潜在的法律问题,缺乏护理风险的认知能力,对可能引发的护理纠纷隐患认识不足。病房楼道内放置的氧气瓶无固定的装置,易发生不安全隐患;手术病人无腕带核查身份;检验标本不能及时下送,采血管未注明病人的信息;对护理文件书写的重要性认识不足,护理记录不够正确及时,书写欠规范。

1.5护理安全(不良)事件报告系统不重视。

我国大多数医院都设有医疗护理差错的强制性报告系统。有调查显示,去除惩罚机制,医疗缺陷的报告率上升10倍甚至20倍。目前,我国一些医院也在逐渐采取非惩罚性上报系统,体现我国护理管理的人性化。该院护理人员忽视对不良事件的认识,对所发生的不良事件、护理缺陷存有侥幸的心理,存在上报不及时或未上报护理部的现象。

2.1转变护理理念,改变护理管理模式。通过建立一套科学化、规范化、标准化的质量管理体系,减少了各种差错事故的发生,全面提高了护理质量。

2.1.1强化护士长的管理意识,提高护理管理水平,在护理管理中应遵循“以人为本”的原则。护士长作为医院一个护理单元的组织者和领导者,管理活动要体现出人文关怀,逐渐把注意力从护士完成工作的结果转到完成工作的过程,即在管理过程中,运用“人本”原理,重视人的因素,承认人的价值和主体地位。首先体现在对护理人员实施以人为本的管理,在制订工作计划充分考虑护士的需求,实行弹性排班制;其次体现在为病人施行人性化护理服务。

2.1.2落实护理工作标准,实施护理工作的规范管理。首先从护士的仪表仪容、语言行为规范抓起,组织临床护士进行服务礼仪、护患沟通技巧的培训,以文明的语言、规范的行为举止为病人服务;同时,规范了新护士岗前培训、护士分层次培训、护士长查房,提高了护士长对临床护理工作的指导监管能力。

2.1.3完善护理部相关文件,规范护理质控检查。建立由护理部、护士长组成的护理质控小组,按护理质控内容进行具体的分工,对护理工作进行质量检查,深入一线掌握病人反馈信息。以基础护理质量和健康教育作为检查重点,尤其是检查护士与病人的交流深入程度,变被动执行医嘱为主动为病人提供护理服务,全面体现以病人为中心的服务理念。

2.2完善护理管理规范,认真落实各项规章制度。

2.2.1建立健全质量管理制度。完善了规章制度,逐步建立健全各项核心制度,完善各岗位职责,改善护理工作流程,并做到有效的规范执行。

贺彩芬等认为,护理记录因具有以下优点,希望在临床护理工作中广泛推广:(1)记录实用性,能及时动态地反映病情变化(2)简化护理病历书写(3)符合法律要求,保护护士的合法权利(4)健全法律意识,提高护理质量。

2.2.3加强监督,抓好关键点。

以点带面。即那些可能影响全局或最容易出问题的薄弱环节进行重点监督和管理。如(1)规范了抢救车的管理:全院各病房统一将抢救车放置于治疗室规范了急救物品、药品的数量和摆放统一了急救盒内的物品绘制了抢救车平面图。制作药品一览卡醒目的标识管理减少药品、物品的浪费保证了质量便于急救的应用。(2)建立健全贵重器械管理档案由内勤护士专人负责保管保证了消毒灭菌质量和操作性能减少了损坏提高了贵重器械的管理水平起到了护理安全管理的作用。(3)对治疗室、换药室的布局和物品统一标识管理。(4)标识腕带的使用:标识腕带为规范化医疗管理提供了辅助工具为手术病人治疗提供了可靠信息。

2.3强化风险防范意识。

2.3.1加强医疗不良事件的管理,建立一个有效、畅通、无障碍的护理差错及不良事件报告系统,是保障病人安全的重要管理手段,也是提高医疗服务质量的必然趋势。

2.3.2提高护士长对护理差错的认识,美国学者认为,发生护理差错后,以责罚的形式不能有效地控制护理安全,要分析差错,找出错误的原因,减少错误发生,增加安全性,并且认为应将精力集中在医疗活动的系统设计和控制方面。因此,采用非惩罚式上报不良事件的管理方式,提高不良事件上报率起到警示他人的效果,提高护士长对不良事件的认识程度;对不良事件内容组织分析原因,防微杜渐,引起全院护士的重视。

2.3.3增设各种警示标识,细化管理工作。住院环境、仪器使用及危险品管理等是易导致病人生活、治疗及抢救安全隐患的因素。在护理单元安装了氧气筒的固定装置,确保了医疗安全;病房及治疗室制订并使用风险安全警示标识防患于未然。警示标识有助于降低护理风险,增强护理人员风险意识,提高护理安全质量。

护理安全管理是不断完善的过程。基层医院由于护士服务理念陈旧,设备落后,许多护理工作仍处于功能制护理模式。笔者在基层医院实施帮扶过程中,通过转变护士服务意识,改变服务模式,引导护士长改变现存的工作方法,将制度化、规范化、标准化管理落实到护理工作的每处细节上,做到环节管理,使医院整体护理质量有了一定的改善,全面提高了护理安全质量管理水平。

医院护理论文

1.1一般资料:20xx年、20xx年对我院(二级乙等医院)综合内科、神抒内科、妇产科、儿科、骨外科、急诊科、手术室、供应室8个病k,涉及病k护士长8人,护七58人,床位125张,每月采用阐表分析法,将检查中反映出的问题、频次进行排序,护理部将主要问题反馈给各科室,找作为下月需要优先改进的项b,并有针对性的进行改善。

1.2方法:通过多媒体演示的形式,利用统计图表显示全院各病区护理质量检查项目得分及合格率情况:利用统计图显示出病房质量得分及在全院为单位的各病e得分的排序和对比:用柱状阁示与上一年度同期质控结果对比:利用图表分析质控项目问题占比情况及同期科室质控问题对比分析。

使用统计阁表完成数据描绘,问题分析和反馈,将检查结果通过统计表进行基本描述并生成饼状图、柱状图、折线图等图形,如阁1、2、3、4、5,能够强化护士长质域管理的行为,规范护h执业行为和律行为。

使用统计图表完成数据i绘,问题分析和反馈,有利于加强临床护理质量管理,提高护理安全和护理服务意识。

根据我院自定的护理质量评价标准,对护理服务质量、基础护理质姑、危重病人护理质量、分级护理质童、护理文件书写质w、抢救药品物品管理、消逛隔离质址、健康教ff质置效果、病房管理质w:、患者安全质域、护理教学质鼠、优质护理服务质域、m任制整体护理服务质量及护士长管理质狱等14项内容检查愕导,汇总分析,用有力的数据和ft观的认识,促进了护士tc:在护理管理中的质摄把关作用,也促进了护士长之间比学赶帮超的积极性,针对科内存在问题制定一系列整改措施,并落实督导,对护理质量i:遏高起到积极推进的作用:

统计图表在护理中的应用,提高r护理质站管理公示的直观性和客观性,提高了各护理单元护士长的主观能动性,对护理人员具有激励和自律作用,有利于促进护理质量的提高。

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目的讨论分层级管理模式在基层医院护理管理工作中的应用效果。方法选取我院64名护理人员,采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。对比两组护理人员20xx年11月至20xx年11月的护理满意度。结果研究组的护理总满意度显著优于对照组。结论将分层级管理模式应用于基层医院护理管理工作当中,能够有效提升护理管理质量与护理满意度,值得基层医院推广应用。

分层级管理模式护理满意度护理质量。

我院从20xx年开始将分层级管理模式应用于临床护理管理工作中,取得了良好的效果。

1.1一般资料。

选取我院64名护理人员。其中副主任护师4名,主管护师20名,护师14名,基础护理人员26名;年龄20~45岁,平均年龄为(29.3±8.1)岁;当中本科15名,大专32名,中专17名。采用数字单双号的模式分为对照组与研究组,每组各32名。

对照组采用常规护理管理模式,应用轮班制度,所有护理人员进行统一化管理。研究组采用分层级管理方式。

1.2.1层级设置。针对护理人员实施个人能力、专业技术能力、工作经验以及学历水平进行综合考核,根据考核结果进行分层级上岗,设置初级责任护士、高级责任护士、护士组长以及护士长的层面管理模式[1]。针对每个层级进行对应的职责划分与分工协作内容,构建层级护理人员工作内容、岗位职责以及工作流程,达成不断提升护理质量的目标。

1.2.2层级分工。初级责任护理人员主要负责从入院到出院整个过程中向病人提供全面、系统、全程的护理工作,包含健康宣教、康复训练、心理护理、各类护理与治疗、病情观察、基础护理以及生活照顾等;高级责任护理人员则主要负责从入院到出院整个过程中针对病人不同的阶段实施对应的评估,依照病人存在的或者潜在的心理问题或者护理反馈来制定相应的护理方案,同时要做好针对性的健康教育、心理护理以及基础护理等,并且要针对初级责任护理人员各项护理工作的开展情况进行指导、检查;护理组长主要协助护士长进行科室管理,指导高级责任护理人员与初级责任护理人员进行疑难病例的处理,安排组织护理会诊工作与护理查房工作,主要负责一些难度较高的护理技术操作,同时负责监督、指导高级责任护理人员;护士长则主要负责整个科室的护理管理,定期检查护理工作的开展情况。

1.2.3不同工作待遇与权限。晋升到高级责任护理人员以上,都必须具备丰富的临床护理经验与扎实的理论知识体系,能够在护理质控、护理会诊以及护理查房等各项活动当中充分发挥其自身专业技术指导作用。应当严格遵循责权统一的准则,把护理人员的绩效分配、层级以及职称晋升等进行有机整合,依照每一个护理人员的护理服务满意度、分管病人数量以及护理质量进行绩效考核。

1.2.4排班模式。对护理人员的排班采用弹性排班方法,根据医院门诊的实际情况,切实增加夜班、高峰阶段以及薄弱时间段的护士人力,切实保障各班技术、经验以及人力的平衡性。

1.3评价标准。

对护理人员护理满意度的调查用表,采用我院自制的护理满意度调查表,调查的主要内容包含病人对于护理服务的满意度、健康教育、护理缺陷差错、基础护理质量、病房管理质量以及整体护理质量等。调查的具体方式:病人评价、上下级背靠背评价、护理人员之间进行交叉匿名评价。护理满意度分非常满意、满意、不满意。

传统的护理管理模式当中,没有严格根据护理人员的资质、职称以及专业能力实施分工,各个班的护理人员则只是完成自身当班的护理工作,针对病人缺乏系统性、持续性的护理服务;各个班护理人员的人力配置存在不平衡的情况,夜班与中班采用单班制度,导致各个护理人员的工作压力巨大,无法有效保障护理服务质量。采用分层级管理模式之后,对应岗位的设置与护理人员自身的协调、沟通、技能、资历以及职称等各个方面的能力进行匹配,使得每个护理人员的能动性被充分调动起来的,从而有效满足广大病人与医师不断增长的服务需求[2]。分层级管理模式下,依照不同的护理岗位划分对应的职能、职责以及权限,使得职责与分工极为明确,从而有效提升护理队伍的凝聚力,保障各项护理工作的标准化、规范化,切实提升护理质量。通过在各个科室构建初级责任护士—高级责任护士—护士组长—护士长的'护理质量控制体系,切实保障相关的措施制度都能够落实到实际的护理工作当中。而通过分层级管理模式,使得护理人员有更多的时间针对对应的病人,能够进一步掌握其所负责病人的实际情况与相关需求,可以为病人提供预见性的护理,便于及早发现病情变化,提升护理质量内涵。本组研究数据当中,采用分层级管理模式的研究组,其护理总满意度达到了93.75%,显著优于采用传统管理模式对照组的78.13%,与相关文献的研究结果一致。综上所述,将分层级管理模式应用于基层医院的护理工作中,能够有效提升护理质量与病人的护理满意度,值得临床推广应用。

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基层医院多有分管副院长、护士长进行护理质量的管理和考核,而分管院长多身兼数职,无法将护理管理工作做细、做精,从而一定程度上影响着护理管理质量。

基层医院就诊患者的病情相对较轻,以临床多发病为主,由于护理类型的单一化,导致某些护理人员巡视少,仅依靠医生病历,进行护理病历、护理病程的书写。而且,护理人员编制少、任务重,很多基础护理都全权交由患者家属代劳,所以,不能及时发现患者的病情变化,没有做出及时汇报和处理,直接影响护理质量。

护理人员少、任务重,每天疲于应付正常工作,无暇顾及外出进修机会,不能及时掌握新技术、新知识,导致业务能力有限,抢救危重患者时,技术不到位,病情识别、评估能力差。甚至个别护理人员的质量意识薄弱,缺乏应有的责任心,难以保证护理质量。

护士长作为科室护理工作的负责人,必须具备对本科室护理工作实施规范化、系统化的管理的能力和素质,而基层医院护理管理人员多源自临床一线护理工作者,缺乏科学的管理能力和水平,并且可能多数侧重于常规护理及管理,而忽略了护理组织和综合管理,导致重心偏移,从而影响护理质量。

虽然每年都有大批护理毕业生,但基层医院的人员编制有限,而且高学历护理人员都被上级医院录用,再加上基层医院工资待遇低,发展机会少,导致护理人员不能安心工作,急于跳槽。多数医院都存在重临床、轻护理的`现象,再加上护理人少、活多,很多护理人员不能安心工作,从而影响护理质量。

护理人员没有先进的护理设备,每天只停留于常规护理服务,没有挑战性和竞争性,部分患者也不满足于护理人员的服务质量,还会迁怒于护士,影响护理人员情绪,继而影响护理质量,从此形成恶性循环。

制定完善的管理制度、岗位职责、管理质控体系,要求护理人员严守岗位职责,规范护理操作和护理文书的书写,定期和不定期的考核监督,同时制定奖惩制度,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,从而提高护理质量。

护士长多来自护理一线人员,往往护理技术尚可,但管理能力不足,需要定期派护士长到上级医院进修、学习、培训,接见上级医院的科学管理经验,更新管理方法和理念,逐渐带领本科室护理管理进入规范化。对于已发现的护理问题,要及时探明其发生原因,及时整改,避免类似护理问题的再次发生。完善和落实护理质量标准,并将其贯彻到每个护理人员的工作中,使每项护理管理工作做到有章可循、有据可查。护士长应加强业务能力,及时掌握新知识和新技术,在工作中真正发挥领头羊的先锋作用。年初制定管理目标,将质量管理考核规则细化,根据科室实际情况,修订奖惩制度。

根据科室的实际情况,对不同岗位、层次护理人员,进行针对性职业道德、职业素质培训和教育,增强护理人员的责任心,调动护理人员的积极性,提高护理人员的忧患意识,变被动工作为主动参与,切实从每个护理操作环节,提高护理质量。鼓励护理人员到上级医院学习、进修、培训,通过“请进来”、“送出去”等方式,加强人才培养,提高科室的业务能力和知识水平,提高本科室护理人员的整体素质,缩小与上级医院护理水平的差距。

护理不是临床医疗的附属技术性职业,而是与临床医师共同为患者提供服务的专业,院领导需要充分意识到护理人员在临床医疗工作中的重要地位和作用,合理提高护理人员待遇,提供人性化管理,这样才能真正留住人才,稳定护理队伍,确保护理质量,保证临床治疗的疗效。

根据卫生部的现有规定,严格按照护理人员数量与床位配比的编制要求,合理配置人力资源,尽量增加护理人员数量,减少非护理性工作,尽可能解决护理人员少、任务重的现状,使护理人员能够真正做到为患者服务,及时掌握患者的病情变化,与患者的交流和沟通,建立良好的护患关系,提高护理质量。

基层医院护理管理存在着诸多问题,护理管理水平也受到不同程度的客观、主观因素的影响,但通过针对护理管理中的问题,采取完善规章制度、加强护士长管理水平、提高护理人员素质和技能、提高护理人员待遇,以及合理配置人力资源等应对方法,护理人员能够及时发现护理管理中的问题,及时采取相应整改措施,提高护理服务质量。

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1.1缺乏护理管理组织。

护理管理组织缺乏是乡镇医院中比较常见的问题,主要由于乡镇医院中没有专门负责护理工作的干部或管理人员造成。乡镇医院的管理人员通常是从事医疗工作的,没有护理工作的亲身经历,对护理工作中常见的问题不能深入的认识和理解,再加上医院管理人员通常比较繁忙,使得其关注重心没有放在护理工作上,造成医院护理人员的专业素质不高,护理水平和质量低,从而影响了整个医院的管理水平[1]。

1.2护理人员知识结构较低。

根据以往走访乡镇医院的经验看来,很多乡镇医院护理人员的知识结构偏低。调查显示,大部分护理人员为中专学历,其中极少数人员经过短期护理培训,多数护理人员未进行培训和再教育,医院中也没有相应的技术考核,使其知识水平得不到提高[2]。

由于乡镇医院中没有专业负责护理工作的干部或管理人员,再加上人员配备不合理,分工不明确,护理人员没有进行培训或再教育,使得护理人员知识水平不高,导致整个护理服务水平低,服务质量不高,距省卫生厅对乡镇医院规定的护理标准有很大差距,有的乡镇医院甚至出现了为迎接上级部门的质量检查出现形式主义等情况。如有的乡镇医院在上级部门质量检查时,为迎合上级部门检查而按照相关规定进行护理服务,但上级部门质量检查后又恢复到原来护理质量不高的状态[3]。

1.4护理人员受情绪影响较大。

乡镇医院由于医疗条件差、环境差、设备落后、待遇较低及乡镇医院领导不重视护理工作,使好不容易分配来的护理人员都在想办法去条件好、设备先进、人员多、环境好的县级医院,使得乡镇医院护理人员流动性大的问题突出,乡镇医院也变相的成为县级医院护理人员的培养基地。这种情况影响了乡镇医院整体护理人员的情绪,使很多护理人员不能安心工作,无法全心全意地投入到日常护理工作中,造成乡镇医院护理质量不高[4]。

乡镇医院护理工作是整个医疗体系中重要内容,医院工作是一个统一协调的整体,而护理工作又直接关系到医院整体服务水平,因此重视乡镇医院的护理工作是必要的。肖桂华[5]调查显示:某城市社区的人均医疗时间仅为5.3min,人均护理时间为31.5min,城市社区医院的护理情况尚且如此,乡镇医院的护理情况可想而知。护理工作是否能够满足患者需求和医疗需求,可直接影响医疗质量,进而影响医院的整体经济效益,故医院必须培养出有能力、业务精、临床经验丰富的护理管理干部,让护理管理干部有计划、有条理地制定出科学护理制度,在护理人员遵章守纪的同时尽量调动其工作积极性,形成一个整体的管理系统,有利于乡镇医院护理工作全面开展,从而提高护理人员的责任心和护理质量[6]。

2.2加强专业人才培养力度。

人才无论对于那个行业来说都非常重要,医疗行业也不例外,没有高素质、高技能的人才就不能带来高质量的成果,尤其在知识结构相对较低的乡镇医院,如注重人才的培养,就永远跟不上社会进步和时代发展。因此,乡镇医院管理人员应重视护理工作,并给予护理工作大力的支持,打破传统弊端,用发展的眼光和态度去看待乡镇医院护理工作。有计划、有目标、有条理地进行多渠道、多层次、多元化的在职护理人员培训工作,不断提高护理人员专业技能和思想观念,从而在整体上提高乡镇医院护理人员的素质,进而从根本上提高乡镇医院的护理质量[7]。

2.3构建科学考核制度,增强护理人员竞争意识。

考核制度在各个行业发挥其重要的作用,对人员和企业都有积极影响。乡镇医院中也应构建一个科学的考核制度,并将制度切实地落实到基层,以增强护理人员的竞争意识和积极性[8]。护理管理干部根据制定的考核制度定期对护理人员的专业护理技术、仪器的使用和维护、业务等方面进行考核,并建立护理人员个人技术档案,根据护理人员的考核成绩奖优罚劣,让护理人员在做好本职工作的同时提高竞争意识,督促护理人员相互学习、相互进步,不断完善自己的专业技能,用良好的服务和专业的护理去满足患者的需求,赢得患者和医院的认可,以适应目前社会的发展[9]。

2.4上级部门重视和支持。

要全面提高乡镇医院的护理管理水平,离不开卫生系统上下级部门的大力支持。乡镇医院应根据实际的工作需要对护理人员进行合理的调度,避免出现人员外流和来源不足的情况,然后适当的提高乡镇医院护理人员的待遇和福利,以安抚人心,稳定乡镇医院的护理队伍。乡镇医院还应切实解决硬件设备落后的问题,以便更好地为患者服务,从而稳定地发展乡镇医院的护理事业[10]。

乡镇医院作为基础医疗单位,是最接近人们生活的医疗单位,其在护理管理过程中的质量会直接会影响群众的医疗保障。目前人们生活水平的不断提高,对医疗保障的需求也在不断的升高。本研究通过对乡镇医院护理管理过程中可能存在的问题进行讨论,列举出了当前乡镇医院管理过程中存在的重大问题,并且给予了有针对性的建议,为乡镇医院护理工作提供参考。

医院护理论文

1.1护理人员调查情况。

发放问卷20xx份,调查护士949人,护师801人,主管护师250人;中专学历552人,大专学历1288人,本科学历160人;工作年限5年800人,5~10年658人,10年542人。通过调查,发现工作5~10年的护理人员及高学历护理人员能够利用自己的护理知识和工作经验开展少量健康教育工作,而护理人员少、无任何考核与肯定机制、健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因。

调查医院20所,发放问卷20份,有效问卷20份,有效率100%。通过调查,发现大多数医院不重视健康教育,没有将其列入医院规范的诊疗及考核内容中。

1.3患者或其家属调查情况。

90%以上患者希望医院能提供与疾病诊疗相关以及对康复起到帮助作用的高质量、效果好的健康教育。

2.1存在问题。

2.1.1医院管理层重视不够医院管理层没有意识到健康教育的重要性和临床意义,没投入足够的人力、物力,建立健全规范的实施过程以及科学的考核评价标准。所以,临床护理人员也难以认真、规范、有效地实施健康教育活动,仅从患者需要角度随意讲解,难以真正发挥健康教育在护理乃至疾病治疗过程中的作用。

2.1.2没有足够的健康教育时间调查发现,不同职称、学历及工作年限的护理人员均认为没有足够的健康教育时间。说明护理工作繁忙、任务重、人员编制不足是影响健康教育实施的又一原因。

2.1.3缺乏健康教育知识及理念调查发现,护理队伍中28%的是中专毕业生,而有些高学历也是工作后通过继续教育取得的,所以部分护理人员健康教育意识淡薄,且知识结构较局限,如心理学、社会学等方面知识缺乏。现在的医疗是以人为本的医疗,医疗护理模式也需要发生转变,应以患者为中心,以健康为重点,实施高效规范的健康教育。

2.1.4健康教育方式不当部分医院开展的健康教育流于形式,无个体化内容,仅为入院介绍、住院须知、手术须知等,教育内容、方式、效果有待于改善,主要表现在以下几方面:

(1)教育内容教条,没有个体化内容,不能针对患者的病情及个人需要实施;

(2)教育方法单调,无形象、通俗、高效的手段,仅是简单的说教;

(3)缺少健康教育效果监督、评价体系。

2.2解决策略。

2.2.1加强医院管理层面的制度化、规范化建设。

(1)健康教育作为医院的'一项重要工作内容,投入少,治疗效果好,符合目前医疗保险制度改革的要求与趋势,对促进患者康复、缩短住院时间、减少医患纠纷及提高护士整体素质均有积极意义。因此,要转变护理模式,使健康教育根植于医疗活动的全过程,让患者享受高效、人性化的健康教育。医院应该加大人力、物力投入,建立规范、科学、完整的健康教育程序及考核评价体系,将健康教育融入护理质量管理过程中,使健康教育成为护理工作的重要内容。将健康教育贯穿护理工作始终,贯穿于患者入院至出院的每一个环节,而且制定效果评价考核指标。

(2)病区应将健康教育内容程序化、日常化,分解到各班工作日程中,落实执行。护理部应该制定健康教育考核指标,对实施情况加以监督考核,并列入护理质量考核体系,以使健康教育逐步推进、深入开展。

2.2.2提高护理人员健康教育水平。

(1)全面有效地开展健康教育,满足患者需求。加强护理人员健康教育知识及技能培训,加强对护理人员尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训,培养一支能承担医院健康教育任务的护理骨干队伍。

(2)调查发现,部分护理人员学历低、工作年限短,掌握的知识偏重医学,缺少相关心理及健康教育知识,对健康教育认知不全面,教育意识淡薄,应引导其学习一定的健康教育技巧,理解健康教育的内涵与外延。通过参加院内外培训、各种讲座重点对护师以上本科和大专学历护理人员进行有计划的强化训练,使其基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学的知识与技能,成为病区开展健康教育的主要力量。

2.2.3解决护理人员少问题调查发现,健康教育时间不够,主要是因为护理人员数量不足,这也是医院长期存在的问题。随着医疗技术的发展,医院建院理念转变,需要逐步解决人员编制问题。同时,护理人员应该正视暂时的困难,合理安排工作时间,缓解工作压力,积极开展健康教育。

2.2.4健康教育方式尽管病区健康教育以不同的形式开展,但教育效果均不佳,内容形式都有待于完善。

(1)各科室及病区应该根据不同疾病、患者特点及要求制定图文并茂的健康教育宣传手册、板报等,添置视听器材,如投影仪、幻灯片、录像和光盘等,选择适合的宣传方式,使患者获得规范、具体、完整、有效的健康教育。

(2)病区应采取有效的健康教育形式,制订专科疾病的标准健康教育计划,强调入院后、手术前后、特殊治疗前后、特殊检查前后及出院前的健康教育。

(3)做好系统分析,开发适合工作实际的软件系统或将其融入现有的医院信息系统中,以实现计划与动态调整相结合、信息高效并符合个人喜好。规范且效果可靠的目标。健康教育是一项有计划、有目的、有针对性的医疗活动,是整体护理的一项重要内容,已成为医院管理的一部分。健康教育需要同评价诊断、治疗一样严格实施、评价考核,以尽快落实医院以健康为中心、以人为本的主题。要在卫生行政部门的支持下,积极创建健康促进医院示范点,医护人员、患者及其家属、社区共同行动,营造有益健康的医院环境,努力探索有效的教育形式,积累经验,以点带面,逐步推广。

护理论文题目精选

3、内科病人的心理护理。

4、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。

5、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。

6、内科病人新药使用的观察及护理。

7、精神疾病患者管理模式的研究。

8、社区健康评估与方法的研究。

9、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。

10、临终关怀的伦理学问题。

11、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。

12、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。

13、临床辨证护理要点。

14、儿科常见病的健康教育。

15、儿科护士的素质要求与特点。

16、护理教育管理的内容、特点探讨。

17、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。

18、高等护理临床教学管理的创新。

19、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理。

20、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究。

21、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察。

22、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理。

23、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理。

24、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察。

25、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用。

26、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察。

27、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察。

28、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理。

29、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理。

30、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察。

31、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理。

32、基础护理质量控制经验与体会。

33、基础护理新技术、新业务的进展。

34、护理记录书写中应注意的法律问题。

35、如何在基础护理操作中体现人文关怀。

36、健康教育在基础护理中的应用。

38、产房及母婴同室的管理。

39、妇产科领域中的新技术、新进展。

40、陪伴分娩的探讨。

41、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。

42、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用。

43、在手术室护理中运用舒适护理的体会。

44、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理。

45、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理。

46、手术室护士压力源分析与对策。

47、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理。

48、临产妇的心理状态分析与护理干预。

49、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会。

50、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预。

51、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨。

52、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。

53、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。

54、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理。

55、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理。

56、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理。

57、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理。

58、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会。

59、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响。

60、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。

61、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策。

62、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。

63、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。

64、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用。

65、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用。

66、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。

67、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。

68、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响。

69、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。

70、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察。

71、临床护士对基础生活护理认知情况的调查。

72、门诊护理投诉原因的思考及对策。

73、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。

74、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。

75、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理。

76、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会。

77、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响。

78、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨。

79、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用。

80、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策。

81、人工流产疼痛干预的效果观察及护理。

82、急诊科护生实习带教方法的探讨。

83、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。

84、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察。

85、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响。

86、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用。

87、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策。

88、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察。

89、术前清洁肠道方法的观察和探讨。

90、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响。

91、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。

92、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查。

93、住院老年患者失眠原因分析及护理干预。

94、我国社区护理发展的必然性和存在的问题。

95、肝性脑病患者的预见性观察与护理。

96、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理。

97、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预。

98、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。

99、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估。

100、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预。

医院护理论文

为中医医院适应激烈的医疗市场竞争及医疗卫生体制改革,将有效灵活的营销管理应用于中医护理服务中。试论营销管理在中医院护理服务中的应用是一篇分析了营销管理的概念和应用的文章,详细内容请看下文。

方法:护理人员培训、将营销管理应用于工作流程。结论:护理人员整体水平的提高,有效地提高了病人满意度,营销策略应用于中医护理工作中,做好市场调研,选择适合自己发展的项目,树立品牌意识,不仅可以调动工作人员的工作积极性,同时也赢得了人们的认可、提高了中医医院的核心竞争力。

现代营销观念认为,医院营销的出发点是病人,不是医院自身,目的是通过病人的满意获得利润,而不是通过病人数量来获得利润,采用的方法是整合营销,而不是营销部门及其人员进行的营销活动。

是为了实现企业目标,创造、建立和保持与目标市场之间的互利交换关系,而对设计方案的分析、计划、执行和控制。本质是需求管理。

2.1中医服务是中医护理营销的根本。

2.1.1护理人员培训。

2.1.1.1每月进行相关理论知识、操作的培训:包括营销管理学、中医学、护理学、心理学、社会学、法制等各方面的学习和特色中医技术操作培训,从而提高护士的业务能力及中医专业技术水品。

2.1.1.2必要的礼仪训练:请礼仪专家讲课,从外表到语言谈吐、到行为规范、待人接物等多方面训练,树立大方得体的外在形象、优雅的谈吐、文明的举止习惯、良好的气质。

2.1.2中医理论结合临床实际,提高病人对中医的认识。

2.1.2.1科室开展了如耳穴埋豆、拔火罐、艾条灸、穴位按摩等中医护理技术操作,中医辨证施护、中医护理处方、中医食膳指导,使病人体会到了中医整体护理的内涵及精髓。

2.1.2.2每月第二周、第四周周五下午召开工休座谈会,参加人员包括全体护士、值班医生、所有在床的病人。进行疾病的中医治疗及护理、中医养生保健知识讲座、患者交流、医(护)患交流、进行满意度调查,收集患者的意见、建议,对临床中医护理工作进行持续改进。

医院面试题目

一.我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。

二.是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。

三,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。

2、 你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?

一.在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。

二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。 三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。 五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。

3.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做? 一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。

三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,

看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解

4、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?

一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。

二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施,

三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等

五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的'重点问题。

5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做? 一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。

二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。

三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。

6、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?

一,立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等

二,立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。

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8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。

一,在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少

二,针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。

一,我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德

三,进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会!

四,如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度

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10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?

一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。

二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。

三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。

二,拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。

三,做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。

四,在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行

五,活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。

12.如果你在门诊,突然发现一个病人疑似h1n1,你该怎么处理

一,首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常

二,以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。

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三,立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离

眼科护理论文范文题目

1.1护理人员普遍缺乏。按照《编制原则》的标准,护士占卫技人员总数为50%,病床与病房护理人员比为1∶0.4,医护比为1∶2。根据调查目前各医院并不能达到标准,护士缺编现象普遍。据国家卫生部医政司、人事司1995年对全国30个省、市、自治区共210所医院的调查,其中护士缺编的医院占被调查医院的93.93%,护理人员的匮乏可见一斑。

1.2护理人员知识水平低。护理人力资源结构包括学历结构和职称结构,根据调查,我国护士的学历情况如下:本科及以上学历占0.46-1.5%,大专学历占1.7%-20.4%,中专学历占67.95%-77.1%,无正规学历者高达7.5%-20.5%。由此可见,我国护理人员的受教育程度不高,学历普遍很低。而要求严格的眼科护理人员更是雪上加霜。

1.3眼科护理人员缺乏。由于眼科是随社会的发展近年来逐渐形成的科室,成长的还不及其他卫生科室成熟。眼睛又相较其他人体身体部位更加脆弱,对于护理人员的要求也更高,基于护理人员的普遍缺乏,眼科护理人员更是少之又少,远远不能满足社会的需求。2001年3月卫生部医政司统一编制《2000年眼科现状调查表》,在所调查的3613所眼科医疗机构,眼科护理人员在不同卫生机构的构成比及医护比。由调查可见,眼科医护人员的缺乏,随着地域经济水平、居民生活水平的降低眼科的医护人员越来越短缺,这将造成居民眼科健康的隐患。

2.1部分护理人员在编不在岗。很多医院的护士不仅具备扎实的专业知识,还具有较强的人际交流能力,他们能够较好的处理问题,从而担任行政部门职务,这些人往往在脱离临床后仍占用护理人员的编制,从而使护理人员不能正常补缺。据1998年山西省卫生厅对省内医院护士岗位情况的抽样调查,在被调查的17所医院中,在编护士共4231人,其中404人不在护士岗位。由此可见护理人员在编不在岗的现象普遍存在,是护理人员缺乏的原因之一。

2.2护理人员工作量大,待遇与工作量不符。由于医院是一个人流量巨大的场所,而且医院中人员职责划分不细致,使地位相较于医生较低的护士工作量繁多并且复杂。作为护理人员,工作时间长、夜班频繁,工资待遇却不尽如人意,使很多原本从事护理工作的人员选择了转业,去寻找工作量与待遇相适应的工作,这是护理人员匮乏的重要原因。由于待遇造成的人员流失占很大比重。

2.3对眼科护理人员综合素质要求高。由于眼睛是人身体中最为脆弱的部位,因此对于护理人员的要求也相较普通护理人员更高,知识水平不够的护理人员很难向眼科护理人员转型。

3.1政府提高对眼科护理人员管理工作的重视。政府应重视眼科护理人员不足的现象,明确护理人员不足将带来的不良后果,充分起到监督作用。建立健全相关的条令条例,杜绝在职人员不在岗、挂闲职的现象。由于护理人员职业的特殊性,这个职业关乎到患者的人身安全,更需要得到充分的重视,从业人员的'职业素养以及专业知识的掌握至关重要。政府的相关部门应给予足够的重视,一方面应对眼科护理人员的从业资格进行严格的规定,保证从业人员具备足够的能力对患者进行医护;另一方面应加大监督力度,定期对自己管辖范围内的医院进行调查,督促医院对眼科护理人员进行补缺,从而能够保证医院眼科护理的顺利进行。

3.2提高眼科护理人员的待遇。从政府到医院,每一级都提高对医护人员工作的重视,对医护人员的待遇进行提高,从而提高眼科护理人员的从业积极性。对于护理人员的待遇可以从以下方面进行提高:

(1)国家建立专门的补贴。国家建立专门的经费用于补贴护理人员,以此使广大的知识分子了解到国家对护理人员的重视,从而提高学生在专业选择方面对护理的兴趣,调动学生学习护理专业的积极性,以此来促进眼科等护理人才的增多,从而能够使社会拥有更多的具有过硬护理专业素质的优秀人才,使我国的医疗条件更上一层楼。

(2)医院建立适当的职位晋级规范。医院除了利用物质奖励来激励护理人员的从业积极性外,还可以建立适当的职位晋级规范,给具有足够能力的护理人员更多的机会,使护理人员能够在工作中感到自己具有更大的前途,从而促进更多的有志向、有能力的人选择成为护理人员。这样既有利于医院得到更多的人才,提高医院职工的水平,也能使医院的护理水平更上一层楼。

(3)医院进行科学的排班。医院对以眼科护理人员为代表的护理工作人员们排设合理、科学的班表,让护理人员的工作时间和休息时间平衡,足够的休息才能够让护理人员的工作效率更高。

4结论。

我国目前眼科护理人力资源短缺的现象需要社会各个部门共同努力,让我们给护理工作足够的重视,遵守国家的相关规定,支持相关部门的工作,让我国的护理水平更上一层楼。

参考文献。

医院护理论文

在医院管理当中占有重要位置之一的就是医院护理的管理工作,所以不断改进完善护理管理对于提高医院的工作效率与水平有着重大作用。新时期,在医院中约有三分之一的人员为护理人员,在治疗过程中,护理人员对于病患的康复有着巨大紧密的影响,所以应重视这个问题,积极思考医院护理管理制度的完善与改革。

(1)在护理人力资源管理方面存在床户比例不合理、护理队伍不稳定、每年新人流失率很高,导致培训成本浪费,也是护理人员心态不稳定;护理管理人员普遍年轻化,没有丰富的经验;年龄结构不协调等现象。

(2)在建设专科护士队伍方面存在护理队伍中的人员学历资质不高,护理素质经验低下;缺乏专题训练;不重视查房护理的环节等现象。

(3)在护理质量方面,存在护理质量低下,管理不严格;部分临床护理工作与护理路径脱节;护理管理的负责人一面承担着护理责任,一面又要负责琐碎的后勤事务,使得用在护理方面的质量精力下降,不能充分兼顾好两头等现象。

(4)在护士管理病人方面,存在护理的理念只是纸上谈兵,没有进过亲身实践,只是落实到病例上,毫无用处;护理人员的人力资源不足,对于大量的护理工作任务,分工做不到名确;护理队伍知识能力较低等现象。

(一)护理管理人员缺乏专业能力。

目前的护理人员的补充数量还是达不到要求,我国的护理专业教育起步很晚,护理管理人员在学校学习的许多课程如社会学、医院管理学等都是只传授了人文科学知识,对于实际的上岗操作并没有真正的帮助。大多由护理人员选拔出来的护理管理人员,出现专业不对口等问题,护理管理的一大问题就是其缺乏专业知识以及实际操作经验。

(二)护理管理存在激化问题。

目前社会竞争机制下,医院的整体竞争能力由于护理管理过程中发生的问题而下降,长期下来,这样无法满足人们和社会要求的医院是无法长久存在的,所以医院应该重视起在护理管理中出现的问题,努力加强人才,制度的管理,提高医院的竞争力与实力。

(三)护理范围过大。

优质服务与有针对性的的护理服务随着社会的不断发展,成为了被广泛应用的护理模式,这种护理模式扩大了服务范围,护理人员的工作内容也从对病人进行用药护理扩大到从入院到办理出院后的持续护理,既要为患者办理入院、常规身体检查,还要帮助医生对病人进行诊断与治疗,甚至还包括与病人建立良好的医患关系,关注患者的病情走向以及出院后的一系列连续护理内容。因为护理要求的日益增多,使这个问题越来越明显。

(一)加强护理人员的培训。

医院在聘用护理管理人员时应该提高要求,既要看他的专业能力是否过关,还要看实际管理能力,防止他的理论脱离实践,只有知识理论,而没有操作实力。需要定期与在职的护理管理人员进行交流学习,与专项培训,抓住他们的薄弱环节,不断扩充管理知识储备。护理管理人员之间要形成随时交流的制度,定期或者是在闲暇时交流彼此在工作中遇到的问题,医院应教育护理人员将病人作为工作的中心,对待病人就如同对待自己的亲人一样,全心全意,不能敷衍了事,在做好常规的护理的基础上,有目的性的对患者进行心理辅导。健康提醒等。

(二)树立护理人员正确的职业观。

由于护理人员的工作具有一定的特殊性,它所面对的病患由于疾病,在心理与身体上都会比普通人更为脆弱,所以,他们需要护理人员给予更周到细心体贴的照顾与看护,树立正确的以患者为中心的服务理念的职业观,也有助于护理人员工作态度的端正,使病患与护理人员之间建立起良好的医患关系,从市场经济的角度来看,患者住院也就是他本身对医院的医疗水平的一种认可,并没有产生任何不对等的关系,即病患的地位并不比医院的护理人员低,也不比他们高,护理人员本身也不应该产生这种地位高低的心态,而应该一视同仁的对待每一个患者,与他们建立起良好的关系,进行亲切的交流沟通与互动,对于那些心理较敏感的病患应该在平时多加开导,要尽可能使患者可以在一种良好的心态下,积极配合医生进行治疗,提高护理服务质量,促进病人今早康复出院。

(三)建立奖惩分明的管理模式。

医院应该设立奖惩分明的管理制度,所谓无规矩不成方圆,对于直接关系到人的生命健康的护理人员工作更是这样,所以,护理人员需要一些奖惩制度与行为准则章程来约束与激励他们,使他们强化岗位职责,增强其工作责任心。医院应加强对护理人员的素质教育,使他们认清护理人员工作的重要性,具体规范护理人员的工作内容以及护理人员的行为举止准则,从而加强其对护理工作的责任心与重视。只有将明确责任追究制,将事故与责任,绩效相联系起来,对表现好的人员进行嘉奖表扬,对责任心不强,经常粗心大意,造成事故意外的发生,需要进行严肃处理,进行处罚,批评,与再教育。

(四)关心护理人员的工作情况。

应该在短期内解决一些最实际的问题比如关心员工的工作请况与难处,给予帮助。一方面需要准备护理人员资源紧缺的应急备案,同时扩大医院招收护理任务,尽快让新护理人员达到合格的标准。实行弹性安排班,病房也实行分时间段的管理制度。减少护理人员的非护理工作量,了解不同层级的护理人员在工作中的困难给予帮助解决。为护理人员的成长与发展提供机会与条件。要真诚用心的了解关心护理人员,了解每一个护理人员的特长优势,然后充分发挥其优势,让其自身价值得到充分利用。对年级稍大的护理人员应照顾他的体力问题,对待新护士,应耐心解决他遇到的问题,培养新人对医院的认同感,避免发生人才流失的现象。建立起信任、负责、关心、沟通、平等的护理队伍文化;在每个科室之间形成互相关心,互相帮助的相处气氛;对优秀的人员可以选择其外出进行学术交流,或者进一步进修,让其了解掌握新知识与新技能,并把它交给其他工作人员,促进全体职员能力水平的提高。对护理人员可以进行分层分组管理或优秀员工带领新人员工,帮助其尽快适应工作内容,投入到工作中去。根据以上分析,在医院工作中护理管理是非常重要的一个环节。护理人员在帮助病患尽快康复的过程起到了很大的作用,对医院的工作能力的评价以及社会对其的认同有着重要的意义。所以医院应该重视护理管理,及时了解并分析当前护理管理的现状及重大问题,然后采取对员工进行再教育、提高护理人员的专业能力、完善护理管理制度,增强护理人员的职位价值观,建立适当的奖惩制度。合理分配护理人员的工作等方法,做到始于患者需求,终于患者满意,把患者放在第一位。制定服务标准和言行规范,以提高服务质量与病患的满意舒适度。制定并落实持续改进护理服务质量的具体措施,修改完善护理服务质量的考评标准。这样,才能让医院的护理工作更加规范与高效。

医院护理论文【】

【】在我国护理信息化建设的过程中,pda受到广泛重视与应用,可以有效提高护士工作效率,为患者提供便捷、准确的服务,不仅可以提高患者的满意度,还能促进护士与患者之间良好的沟通,加大管理工作力度,降低护理错误与事故率,减少医疗风险问题,增强医院的信誉度,满足其实际发展需求,从而提高医院的核心竞争能力。因此,在医院实际发展中,需要重视pda在护理信息化建设中的应用,制定完善的技术方案,按照相关要求开展信息化建设等工作,明确护理部门的工作职责,发挥pda的应用作用。基于此,本文针对pad在医院护理信息化建设中身份识别、治疗处置核对等工作中的应用进行分析,研究其应用效果,总结工作经验,提出几点未来发展的建议,以供参考。

在医院护理信息化建设中,pda可以应用在身份识别、患者信息查找与治疗处置中。具体表现如下。第一,在身份识别中的应用。医院护理人员可以利用pda在无线局域网覆盖范围之内,对患者的条形码进行识别处理,准确的核对患者身份,保证条形码数据信息与pda信息一致,一旦出现信息不符的现象,就会发出提示音,或是文本提示,护理人员就不能开展相关操作活动,以此保证护理工作安全性与合理性。第二,在患者信息查找中的应用。护理人员可以利用pda,随时对病房中患者信息与医嘱进行查询,例如:患者床号数据信息、姓名数据信息、护理数据信息、主治医生数据信息、诊断数据信息等,也可以查找患者在长期治疗中医嘱的执行状况。同时,护理人员在查房的过程中,可以应用pda对患者生命体征数据信息与检验结果数据信息等进行查看[1]。第三,在治疗处置核对中的应用。护理人员在执行医嘱的过程中,可以利用pda查看患者的医嘱执行情况,科学开展发药工作,按照医嘱要求,对各类信息进行核对,并记录在专门的记录簿中。同时,在为患者采集标本的过程中,护理人员可以先在病床旁边提取各类医嘱信息,然后利用pda对标本进行确认,以便于开展相关管理工作。在完成此类工作之后,需要将数据存储至数据库中,以便于对其进行查看。

医院在应用pda开展护理信息化建设工作期间,可以有效提高工作效率,维护护理人员与患者之间的关系。主要因为护理人员在应用pda期间,可以直接在患者病床旁边执行相关工作,随时为其提供服务,记录各类数据信息,使护理人员可以有更多时间与患者之间沟通,全面了解其病情,予以心理疏导与健康教育,不仅可以维护医患关系,还能提高护理工作便利性与准确性[2]。由于pda中已经设有常用的医学术语与护理记录单等模板,因此,可以有效提高其工作便利性,护理人员直接点击各类模块,就可以通过手写板记录各类信息数据,准确记录患者病情变化情况,有效提高护理人员工作效率。同时,在使用此类方式之后,可以对工作流程进行优化,减少资源浪费问题,促进无纸化工作的进程,降低医院日常工作成本。且护理人员在直接输入数据信息期间,可以避免二次输入的错误现象,提高工作效果与可靠性。pda在医院护理信息化建设中的应用,可以提高操作便利性,利用服务器对数据进行共享,护理人员可以利用患者条形码与药品条形码开展治疗处置工作,按照医嘱完成工作任务,并且随时生成相关数据信息,自动输入数据库中,以便于对其进行查找,打破传统管理方式的局限性。护理人员应用pda方式执行医嘱,可以提高工作准确性与护理工作质量,增强患者医嘱执行安全性与可靠性,正确使用药物,明确药物剂量,按照相关要求开展治疗工作,提高工作成效,减少医患纠纷问题[3]。应用pda方式可以促进医院数字化建设工作的实施,提高医疗服务质量,规范护理人员的工作方式,使其可以利用科学的方式完成工作任务,提高治疗工作准确性。

当前,部分医院在应用pda开展护理信息化建设工作的过程中还存在一些问题,无法保证工作效果。因此,在未来发展中,需要做好相关管理工作与规划工作。第一,问题。部分医院在pda临床使用期间,由于网络信号不稳定,经常会出现登录失败与数据信息下载失败等问题,不仅会导致工作量有所增加,还会浪费大量的工作时间,降低工作效率。且在医院意外停电的过程中,很容易出现数据信息丢失等现象,影响护理人员的工作效果,难以保证工作可靠性[4]。第二,发展趋势。在未来发展中,医院会根据护理信息化建设问题,制定完善的解决方案,提高其工作成效。一方面,医院需要针对无线网络技术进行研发,积极创新先进的网络系统,促进系统的稳定性,避免出现信息丢失等问题。另一方面,医院在实际工作期间,需要对pda进行智能化的研制,缩小占用空间,减少电力能源的消耗量,降低使用成本,增强其网络信号的抗干扰能力,提高其工作成效。同时,医院在使用pda对护理工作进行信息化建设期间,需要积极建设高素质人才队伍,培养护理人员先进技术的应用能力,使其掌握各类专业知识,树立正确的观念,科学应用pda与患者之间相互沟通,提高自身的服务水平。

在我国医院发展的过程中,需要重视护理信息化建设工作,积极应用pda方式,创建专门的管理机制,按照相关要求对其进行处理,对各类系统进行创新,以此维护医患关系,为患者提供高质量的护理服务。

[4]王玲玲。新疆某三甲医院pda的临床应用现状分析[d].新疆医科大学,20xx.

护理论文题目精选

3.中韩护理本科教育理念及培养目标的比较。

4.对护理本科毕业生工作能力的调查及评价。

5.中美护理本科专业课程设置的比较研究。

6.护理本科人才培养模式改革探索。

7.中美护理本科人文社会科学课程设置的比较研究。

8.中美护理本科《护理学基础》课程设置的比较研究。

9.中美护理本科教育课程设置比较分析。

10.护理本科毕业生就业情况的调查分析。

11.对护理本科、大专实习生临床健康教育能力综合培训模式的探讨。

12.麻醉护理本科实习生压力源调查研究。

13.中医院校护理本科毕业生多站式考核的实践与研究。

14.护理本科新生职业认同感的量性及质性研究。

15.老年护理本科教学课程体系模块的构建与阶段性效果评价。

16.中国内地与加拿大护理本科人文社会科学课程比较研究与启示。

17.对21世纪护理本科人才培养的思考。

18.护理本科实习生临床能力的构建依据及其构成分析。

19.护理本科实习生核心能力的评价及影响因素研究。

20.96名护理本科男生自我接纳程度的调查研究。

21.护理本科实习生科研能力调查分析及对策。

22.我国护理本科教育专业课程设置中存在的问题及对策。

23.护理本科学生死亡态度调查与分析。

25.护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性。

26.护理本科实习生专业观调查与分析。

27.内蒙地区4所高校护理本科新生专业认同情况调查及影响因素分析。

28.客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索。

29.护理本科临床实践教学质量监控体系应用评价。

30.中美护理本科临床实践环节的比较研究。

31.护理本科男护士离职意愿的相关原因分析与对策。

32.护理本科教育中设置“护理临床推理与决策”课程的探讨。

33.国内外护理本科课程设置现状。

34.护理本科新生心理控制源与自我效能感及应对方式的关系。

35.护理本科实习生结构性授权与自我效能感的相关性分析。

36.“pbl-seminar”教学法在护理本科教学中的应用。

37.英国4所大学护理本科成人护理课程的研究及思考。

38.护理本科临床实践教学方法的研究进展。

39.从人才结构理论看护理本科人才培养类型的定位。

40.美国护理本科课程设置的启示与借鉴。

41.护理本科专业课理论课堂教学满意度影响因素的调查分析。

42.我国护理本科教育课程设置的现状分析。

43.我国护理本科课程设置存在的问题及对策。

44.护理本科实习生评判性思维能力与专业承诺相关性研究。

45.我国高校护理本科人才培养方案的探讨与分析。

46.护理本科男生护理学基础实践技能操作学习的质性研究。

47.国外一流大学护理本科人才培养的优势及比较研究。

48.我国中西医护理本科课程设置比较研究。

49.护理本科实习生手卫生情况的调查分析。

教学法对护理本科专业课教育环境的影响。

教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用。

52.丹麦护理本科课程设置分析及启示。

53.国内六所院校护理本科内外科护理学课程教学现状的调查。

54.导师制在护理本科实习生中的应用。

55.中美部分护理院校本科课程设置比较研究。

56.中医药院校护理本科教育培养目标研究。

57.护理本科临床带教老师综合考评体系的构建。

58.护理本科教育兼职护理教师培养现状和需求调查。

59.护理本科调剂生专业认同度现状调查与分析。

60.护理本科毕业生应聘考核成绩分析。

61.护理本科教育教学方法与教学手段的改革与应用。

62.护理本科教育专业核心能力目标的初步探讨。

63.转专业政策对护理本科新生的影响及相应的对策。

64.护理本科课程体系交互效应的研究。

65.护理本科女生职业生涯规划影响因素分析。

66.护理本科教学质量保障长效机制的研究与实践——以内蒙古医科大学为例。

67.浅析护理本科教育课程改革。

68.我国护理专业本科人文社会科学课程设置方案的构建。

69.护理本科实习生毕业论文回顾分析。

在护理本科教学应用的优势与发展。

健康教育医院护理论文

摘要:目的对甘肃省医院护理健康教育现状进行调查,分析存在的问题,制定有效、系统、规范的健康教育模式。方法自拟调查问卷,对全省20家医院的行政人员、护士及患者进行调查,总结存在的问题,了解甘肃省医院健康教育现状。结果仅15%的医院将健康教育工作纳入规划和工作计划;护理人员少、无任何考核与肯定机制、对健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因;91%的患者非常需要疾病治疗、康复相关的高质量的健康教育。结论甘肃省医院目前护理健康教育流于形式,大多数医院没有规范的健康教育管理模式,没有有效的考核评价体系。

关键词:医院;护理;健康教育。

健康教育是一门涉及医学、心理学、管理学、社会学等多门学科的综合学科,是护理工作的一部分,是检验护理质量的重要指标,贯穿于患者从入院至出院的每一个环节。健康教育对医院的整体医疗水平起到举足轻重的作用[1],关系患者的恢复程度,但目前各医院健康教育都流于形式,没有规范系统地实施。为了解我省医院健康教育实施现状,发现存在的问题,制定切实可行的规范化的实施方案,满足患者需要,推动医院的发展和护理模式的转变[2],我们于3月至2月对省内20所医院护理健康教育情况进行问卷调查,找到存在的主要问题,提出实施建议,为制定甘肃省医院护理健康教育实施工作规范、工作细则、考核标准等提供科学依据。

1资料与方法。

1.1资料。

203月至202月在全省204所医院(其中三级医院37所,二级医院167所,注册护士40668人)中采取整群抽样的方法,在东、中、西、南4个区域抽取二级及以上医院20所,就其护理健康教育情况进行问卷调查,并对相关人员进行访谈。每所医院抽取100名护士、100名患者或其家属,采取自行设计的统一问卷进行调查。

1.2方法。

自行设计调查问卷,包括甘肃省医院护士健康教育调查问卷,甘肃省医院护理健康教育行政管理人员调查问卷,甘肃省医院患者或家属健康教育调查问卷。每部分问卷有若干问题,调查者逐条询问后如实填写,遇见被调查者不懂或无法回答的问题时,可不予回答[3~5]。

1.3资料质量控制。

对工作人员进行明确分工和培训,对收集到的资料进行逐项核实,就存在逻辑错误的'资料进行再次收集,确保资料真实可靠。

1.4统计学处理。

将问卷录入excel表中,严格按照要求进行数据录入和统计。

2结果。

2.1护理人员调查情况。

发放问卷份,调查护士949人,护师801人,主管护师250人;中专学历552人,大专学历1288人,本科学历160人;工作年限5年800人,5~658人,10年542人。通过调查,发现工作5~10年的护理人员及高学历护理人员能够利用自己的护理知识和工作经验开展少量健康教育工作,而护理人员少、无任何考核与肯定机制、健康教育重视不够、缺乏相关知识和沟通技能是健康教育难以实施的主要原因(见表1)。

2.2医院行政管理人员调查情况。

调查医院20所,发放问卷20份,有效问卷20份,有效率100%。通过调查,发现大多数医院不重视健康教育,没有将其列入医院规范的诊疗及考核内容中。

2.3患者或其家属调查情况。

90%以上患者希望医院能提供与疾病诊疗相关以及对康复起到帮助作用的高质量、效果好的健康教育。

3讨论与分析。

3.1存在问题。

3.1.1医院管理层重视不够。

医院管理层没有意识到健康教育的重要性和临床意义,没投入足够的人力、物力,建立健全规范的实施过程以及科学的考核评价标准。所以,临床护理人员也难以认真、规范、有效地实施健康教育活动,仅从患者需要角度随意讲解,难以真正发挥健康教育在护理乃至疾病治疗过程中的作用[6]。

3.1.2没有足够的健康教育时间。

调查发现,不同职称、学历及工作年限的护理人员均认为没有足够的健康教育时间。说明护理工作繁忙、任务重、人员编制不足是影响健康教育实施的又一原因。

调查发现,护理队伍中28%的是中专毕业生,而有些高学历也是工作后通过继续教育取得的,所以部分护理人员健康教育意识淡薄,且知识结构较局限,如心理学、社会学等方面知识缺乏。现在的医疗是以人为本的医疗[7],医疗护理模式也需要发生转变,应以患者为中心,以健康为重点,实施高效规范的健康教育。

部分医院开展的健康教育流于形式,无个体化内容,仅为入院介绍、住院须知、手术须知等,教育内容、方式、效果有待于改善[8],主要表现在以下几方面:(1)教育内容教条,没有个体化内容,不能针对患者的病情及个人需要实施;(2)教育方法单调,无形象、通俗、高效的手段,仅是简单的说教;(3)缺少健康教育效果监督、评价体系。

3.2解决策略。

3.2.1加强医院管理层面的制度化、规范化建设。

作为医院的一项重要工作内容,投入少,治疗效果好,符合目前医疗保险制度改革的要求与趋势,对促进患者康复、缩短住院时间、减少医患纠纷及提高护士整体素质均有积极意义。因此,要转变护理模式,使健康教育根植于医疗活动的全过程,让患者享受高效、人性化的健康教育。医院应该加大人力、物力投入,建立规范、科学、完整的健康教育程序及考核评价体系,将健康教育融入护理质量管理过程中,使健康教育成为护理工作的重要内容。将健康教育贯穿护理工作始终,贯穿于患者入院至出院的每一个环节,而且制定效果评价考核指标[9]。

(2)病区。

应将健康教育内容程序化、日常化,分解到各班工作日程中,落实执行。护理部应该制定健康教育考核指标,对实施情况加以监督考核,并列入护理质量考核体系,以使健康教育逐步推进、深入开展。

3.2.2提高护理人员健康教育水平。

(1)全面有效地开展健康教育,满足患者需求。加强护理人员健康教育知识及技能培训,加强对护理人员尤其是护师以上人员健康教育知识和技能的培训,培养一支能承担医院健康教育任务的护理骨干队伍。

(2)调查发现,部分护理人员学历低、工作年限短,掌握的知识偏重医学,缺少相关心理及健康教育知识,对健康教育认知不全面,教育意识淡薄[10],应引导其学习一定的健康教育技巧,理解健康教育的内涵与外延。通过参加院内外培训、各种讲座重点对护师以上本科和大专学历护理人员进行有计划的强化训练,使其基本掌握有关行为科学、传播学和预防医学的知识与技能,成为病区开展健康教育的主要力量。

3.2.3解决护理人员少问题。

调查发现,健康教育时间不够,主要是因为护理人员数量不足,这也是医院长期存在的问题。随着医疗技术的发展,医院建院理念转变,需要逐步解决人员编制问题。同时,护理人员应该正视暂时的困难,合理安排工作时间,缓解工作压力,积极开展健康教育。

尽管病区健康教育以不同的形式开展,但教育效果均不佳,内容形式都有待于完善。

(1)各科室及病区应该根据不同疾病、患者特点及要求制定图文并茂的健康教育宣传手册、板报等,添置视听器材,如投影仪、幻灯片、录像和光盘等,选择适合的宣传方式,使患者获得规范、具体、完整、有效的健康教育。

(2)病区应采取有效的健康教育形式,制订专科疾病的标准健康教育计划,强调入院后、手术前后、特殊治疗前后、特殊检查前后及出院前的健康教育。

(3)做好系统分析,开发适合工作实际的软件系统或将其融入现有的医院信息系统中,以实现计划与动态调整相结合、信息高效并符合个人喜好、规范且效果可靠的目标[11]。健康教育是一项有计划、有目的、有针对性的医疗活动,是整体护理的一项重要内容,已成为医院管理的一部分。健康教育需要同评价诊断、治疗一样严格实施、评价考核,以尽快落实医院以健康为中心、以人为本的主题。要在卫生行政部门的支持下,积极创建健康促进医院示范点[12],医护人员、患者及其家属、社区共同行动,营造有益健康的医院环境,努力探索有效的教育形式,积累经验,以点带面,逐步推广。

参考文献:

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