护理的管理制度(优秀22篇)

时间:2023-11-28 00:04:39 作者:念青松

护理工作的目标是帮助患者恢复健康,提高他们的生活质量。护理总结是护士们记录自己工作经验和成果的一种方式,下面是一些护理总结范文,欢迎大家阅读和借鉴。

护理的管理制度

1.1在科主任领导下,由护士长负责管理,主治医师和技师给予必要的协助。

严格执行各项规章制度和操作常规。

1.2血液透析室工作人员必须具有高度责任心,坚守工作岗位,严禁擅离职守,做到对患者服务热心、观察病情细心、处理问题耐心。

1.3进入中心须穿工作服、戴工作帽、换工作鞋;操作时戴口罩。

1.4注意观察患者透析时状况,及时处理问题。

1.5保持透析室清洁、整齐、舒适、安静。

1.6定期进行透析用水、置换液、透析液的'监测。

1.7治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。

1.8备齐急救仪器设备和用物,专人负责每日清点,填充。

1.9原则上一律谢绝探视、陪伴,家属请在门外等候,未经允许不得进入,以免增加感染机会。如需要进入时,需穿隔离衣,换拖鞋。

1.10工作期间,严禁在血透中心治疗区用餐、会客、谈笑,不得看书报、杂志。

2.1血液透析室工作人员必须严格遵守无菌操作原则。

2.2任何人进入透析间应更衣、换鞋。

2.3严格划分清洁区、污染区。

2.4各项操作必须严格执行规章制度和操作常规。

2.5设立乙肝、丙肝病毒阳性患者专用透析区、透析机。

2.6血液透析治疗室每日早、中、晚(每班患者透析前后)开窗对流通风30分钟,每日下班后紫外线照射消毒1小时。

2.7血液透析治疗室一切清洁工作均应湿式打扫,地面及物体表面每日擦拭2次。

2.8血液透析治疗室、水处理室每月做空气细菌培养一次。

2.9每个月进行反渗水与透析液污染菌量的测定,每月对入、出透析器的透析液进行监测。

2.10工作人员定期进行乙肝、丙肝病毒标记物检查。

护理安全管理制度

(一)建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的告知制度,实施监督、检查、评价和整改。

(二)将安全管理纳进三级质量管理中,加强关键环节、薄弱环节的管理,确保病人安全。

(三)严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜尽差错事故。

(四)对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理,技术规范标准预防坠床、跌伤发生。

(五)制定护理人员职业安全防护措施,完善防护设施,督促落实,定期总结。

(六)组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。

(七)严格执行各项护理操作规程,认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院感染的方式。

(八)严格执行药品管理规定,企管mba剧毒、企业管理品加锁专人保管,每班交接,做好登记。

(九)急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)

(十)落实“四防”措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。

(十一)采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。

护理管理制度

实行护理查房,可加强医、护之间和护、病之间的联系,有利加强病房管理,也有助于提高护士长的组织能力与业务技术水平,提高护理质量。

(1)查危重病人的护理;

(2)查护理操作;

(3)查护理书写;

(4)查病房管理;

(5)查差错事故、交叉感染发生情况。

科护士长每月一次、病房护士长每两周一次。查各班岗位责任制和各项规章制度的落实。

护理部每季(月)组织一次,病房护士长每月组织一次,有实习护士时可结合教学查房。查房时,到病人床前介绍病史、体检情况,结合对病人的诊断、治疗、护理进行讨论,最后由主持人总结。

由全院护士长轮流参加。查房内容:了解各病房的工作量,重病人的护理,陪客管理,环境管理,抢救物品的准备,值班护士掌握病情程度和工作态度。对发现的问题,逐条记录,次日向护理部汇报,必要时应即使指正。遇到技术上的苦难,应及时指导。对病房共性问题,提交护理部在护士长会议上讨论解决。发现某病区做到比较好的地方,应予以鼓励。

病房护士长或主任护士每周安排1—2次参加。主任或主治医师查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。查房前要完成晨间护理和病室清扫工作,并嘱病人卧床休息,不得外出,请陪客外出。要贯彻保护性医疗制度。

实行责任制护理的科室,责任护士须在查房前完成晨间护理,晨会后参加医师查房,以便进一步熟悉病情,直接了解医嘱。

护理的管理制度

为适应医学科学不断发展,进一步提高护士队伍专业化水平和护理管理科学化水平,尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。制定《护理骨干和护理管理人员培训制度》:

1、安排科室护理骨干进行院内或科内业务学习授课、护理操作培训,实习生教学工作,不断提高其专科业务水平。

2、安排科室护理骨干参与院级或科级护理质控、各专科护理小组活动,以提高其综合业务能力。

3、对新上岗护士长进行岗前培训:护理管理知识、护理管理工作流程、护士长领导艺术、沟通技巧、护理质量管理、护理不良事件、法律法规、护理安全管理等。

4、举办一至两次院内护士长管理知识讲座及优质护理经验交流会,更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养以及护士长感情沟通交流等。

5、改进和加强护士长目标管理量化考核,将月考评与年终考评相结合,进一步规范各项护理管理工作。

1、每年选派科室护理骨干及护理管理人员分步骤地参加盛市级护理培训、学术交流及继续教育学习,提高护理水平;特别是nicu、产房助产、急诊急救等重点专科。

2、分批次选送重点科室(如手术室、nicu、急诊、产房)或根据科室业务发展需要选派护理骨干外出短期进修学习,以定向培养具有综合护理能力和专科护理技能的护理技术骨干,要求进修人员回院一周内将书面进修报告交护理部,护理部将安排专题讲课,并至少完成一项护理新技术的推广,以带动全院护理水平的提高。

3、选派护理部主任、优秀护士长去省内外先进医院参观交流、对口科室实地考察学习,开阔视野,学习和借鉴他人先进的'管理理念和管理方法,以提高业务水平。

三、培训目标。

1、护理部主任每年参加国家级培训一次以上,到省内外医院进行专业访学、参观、考察学习及与省内外同业交流经验一次。

2、重点科室护士长每年参加省级以上培训一次。

3、争取5年内100%护理管理者参加省级以上护理管理培训班并获得资格培训证书。

4、护理骨干每年外出参加培训或进修率达10%以上。

二、选派资格。

1、执业护士,大专以上学历,护师以上职称,在相关专科工作2年以上,管理人员应在管理岗位上工作1年以上。

2、良好的职业道德,热爱护理事业。

3、应具备扎实的基本理论、基本技能和较好的护理知识和实践经验。

护理工作管理制度

(1)定期对护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。

(2)建立健全各项规章制度,完善各项技术操作规程,落实各级人员岗位责任制,加强护理工作事先控制。

(3)护理部每季对护理质量定期检查,评价、纠正出现的问题,控制护理缺陷。

(4)严格执行查对制度和差错事故登记报告制度,定期召开分析会,分析差错出现的原因,定出改进措施,对发生差错的人员视情节轻重给予必要处分,以减少差错,杜绝事故再次发生。

(5)严格执行无菌技术,做好消毒隔离工作。

(6)严格执行交接班制度,值班护士要及时巡视病房,对危重、昏迷、小儿、躁动、使用热水袋、冰袋、卧床等患者采取必要的保护措施,确保患者安全。

(7)加强物品、药品、器械保管,并随时检查,及时补充。急救器械、药品应做到“五定”,不准外借,以免影响抢救。加强毒麻药品的管理,毒、麻、剧、限药要定量,专人专柜加锁保管,有交接班记录,使用有登记。

(8)做好患者管理,入院时做好宣教,使患者遵守住院规则;加强饮食管理,防止误食、滥食影响治疗和病情的食物。

(9)对易燃、易爆、易损、贵重等物品,加强管理,专人负责,做好防火、防盗。

(10)对电源、水源、防火设备定时检查,及时维修,保证安全使用,并按规定管理使用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

(1)患者入院时,认真听取入院宣教内容。

(2)患者应遵守病区作息时间,保持环境整洁与安静,不得在室内吸烟及使用电器等。

(3)护士不得私自答应患者外宿,若有特殊情况外出时,必须经科主任及主管医生批准后方可离开。(4)患者若未经允许,私自外出,次日按自动出院办理。(5)患者私自外出发生意外情况,一切后果自负。

(6)患者若未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备;不得进行任何护理技术操作。

(7)需留陪人严格按医嘱执行。

护理护理安全管理制度

一、建立健全安全管理制度、重点环节的应急预案和病人的'告知制度,实施监督、检查、评价和整改。

二、将安全管理纳入三级质量管理中,加强关键环节、薄弱环节的管理,确保病人安全。

三、严格执行各项规章制度和操作规程,按时巡视病房,严密观察病情变化,杜绝差错事故。

四、对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人应加强护理,预防坠床、跌伤发生。

五、制定护理人员职业安全防护措施,完善防护设施,督促落实,定期总结。

六、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。

七、严格执行各项护理操作规程,认真落实消毒隔离制度,防止和减少医院感染的发生。

八、严格执行药品管理规定,剧毒品加锁专人保定,每班交接,做好登记。

九、急救器材、药品齐备完好,做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。

十、落实“四防”措施,定期检查非医疗护理的不安全因素,采取防范措施。

十一、采用多种形式对病人和家属实施安全知识宣教。

护理安全管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保护理工作的正常进行。

二、科室安全管理有专人负责,定期组织检查,发现事故隐患按程序及时报告,采取措施,及时改进。

四、严格执行交接班制度、护理不良事件报告制度、分级护理制度,及时巡视病房,认真观察病情变化,有情况及时报告医生处理并做好护理记录。对于有异常心理状况的患者及家属要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人安全。

六、加强护理,必要时加床档、约束带,以防跌倒、坠床等发生。

七、严格执行医院药品管理制度,确保用药安全。

1、毒、麻、限、剧药品做到安全使用,专人管理,专柜保管并加锁。保持固定基数,每班交接并登记。

2、药物、物品标签清楚,分别放置。

八、抢救器材做到四定:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三及时:及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好,做好应急准备,定期清点交接。无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。

九、病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品、仪器设备等,保证病人通行安全。

加强科室水电暖管理,不漏水、漏电、漏气,发现有损坏及时报告设备科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器,确保安全用电。

十、做好安全防盗及消防工作,加强陪护和探视人员的管理,发现有可疑人员立即报告保卫科、消防器械保持备用的状态。

十一、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。

十二、对于所发生的护理过失,科室应及时组织讨论整改,并上报护理部。

护理的管理制度

护理部有关信息的储存为护理临床、教育、法律提供依据,以便有计划地、系统地进行护理管理,达到优化管理的.效果,逐步达到计算机管理。

档案分类。

(一)按年度分类:即按文件的形成时间及处理日期所属的年度分类。

(二)按文件内容分类:护理档案根据工作的范围和性质分为三部分:护理行政工作档案,护理业务工作档案,护理人员业务技术档案。

(三)护理行政工作档案。

2、各类文件:上级下达文件及护理部的有关文件。

3、各种会议记录及查房记录:护理部会议及护士长例会记录,护理行政查房记录,夜查房记录。

4、向上级的请示、报告的存根、批复等。

5、护理部年度计划、总结,季度工作重点、小结评价。

(四)护理业务工作档案。

1、各级护理人员培训档案:护士外出学习、进修时间、内容、收获、评语等。

2、护理质量控制资料:质量管理委员会会议记录,全院护理查房、随机检查资料及汇总统计表和每月检查记录。

3、护理缺陷报告及鉴定处理档案:护理过失登记。

4、教学档案:在职教育规划,各级护理人员培养计划。

5、护理科研情况:论文撰写、立项课题、科研成果等。

6、护理活动记录:包括技术竞赛、知识竞赛、纪念“512”国际护士节情况、全院各级护理人员理论考试、技术操作考试情况。

7、护士长工作月报情况:包括护士长手册、每月工作量、科室查房、讲座等。

8、业务学习情况:包括教学的主讲人、时间、地点、内容、参加人数、效果评价。

(五)护理人员业务技术档案即分级管理档案。

一般指个人基本情况、职称晋升、进修、学历、奖励、考核成绩等。

护理的管理制度

1.建立健全护理安全网络,专人负责,职责明确,定期活动,及时反馈,按期评估,并有完整记录。

2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行安全知识培训,不断强化安全意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关知识(法律、法规、规范、常规)知晓率80%。

3.有公共突发事件和院内意外事件应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别能力,并掌握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。

4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、实用,操作性强。

5.认真执行护理部有关《护理文件书写规范》。全院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。

6.有完善的'护理缺陷控制流程和危重患者重点监护的具体措施,如:危险因素评估量表和对应的护理措施。

7.有护理人员职业安全与职业暴露防护措施,有职业防护知识培训。

8.全院使用统一的标识,各种警示牌醒目、清晰、规范、易懂。

9.各级护理人员必须持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理安全。

10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合具体事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避免类似事件重复发生。

护理管理制度

一、根据院工作计划,结合临床医疗和护理工作实际,定期拟定医院护理工作计划,经院长批准后,具体组织实施。

二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行,提高基础护理和疾病护理的质量。

三、合理计划和调配使用护理人员,做到护理任务和力量的基本平衡,加强对护士长工作的具体指导,充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期抽查。

四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练,统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业余教育和举办短期学习班。加强护理工作的技术管理,开展护理工作的科研和技术革新活动。不断提高护理技术水平。

五、做好病房管理,达到环境整洁,安静、舒适安全、工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理,搞好基础护理,合理控制陪护,积极创造条件,搞好病房设置规范化。

六、定期对各科(病房)常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查。

七、了解或参加各科开展的新业务、新技术及危重患者的`抢救。

八、经常深入科室了解实际情况,督促检查各项工作的落实,杜绝护理事故,减少护理差错的发生,分析护理工作质量,发现问题及时解决,并作好记录。定期向院长汇报工作,提出改进工作措施。

九、掌握全院护理人员的工作学习、思想情况,做好思想政治工作,关心护士生活。

十、建立本部门大事记。

护理人员管理制度

1)护士按早中晚(apn)三班工作,护士的工作时间分配为a班8:00—15:00,p班14:30—22:00,n班21:30—8:30。

2)除护士长外科室所有护士进入apn排班系统。

3)每日各班护士工作时间连续不间断。

4)日夜班护士人力相对均衡(a班3—5人,p班2—3人,n班1—2人),各班均设护理组长。

5)夜班护士人力足够,危重手术等重病人多时要求双人夜班。

6)护士周班时35—40h,日工作不超过12h,两班间休息时间12h以上。

7)护士交接班时间计入工作时间。

8)建立排班需求登记卡,力求公平公正公开,人性化管理。

1)建立护士分层级管理,病区设立专科护士、高级责任护士(组长)、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位。

2)不同层级护士的工作权限和待遇不同,履行不同的岗位职责和工作任务。

3)各层级护士岗位相对固定,各班次均有护理组长。

4)同一班内各护士的岗位职责、年资、职称和能力互为补充。

5)高级责任护士分管病情更重、护理需求更复杂的病人,并承担评估/开护嘱/专科护理/健康教育等。

6)在一定周期内,责任制小组成员相对固定。

7)赴港专科护士有岗位,能发挥作用。

8)层级管理与护理查房、护理会诊、交接班、分级护理、查对制度等相衔接。

护理文书管理制度

1、各项护理文件按规定及时、准确、真实书写,并妥善保存1年,测温本保存3个月,以备查阅。

2、护理文件由病房护士长和值班护士负责管理。

3、病区护理文件摆放有序,病历中心各种表格均应排列整齐,不得撕毁、涂改或丢失,用后归还原处。

4、病人不得自行携带病历出科室,出院或死亡后病历按规定顺序排列,由病案室保存。

5、护士长应每日检查交班本,每周检查各种护理记录书写质量。

护理工作管理制度

护理工作是神圣的事业,每次医疗护理活动,每个环节都与人民群众切身利益,与医院荣辱兴衰息息相关,各级各类护理人员务必树立强烈的安全意识和崇高的责任感。预防和杜绝护理差错事故的发生。

1、加强护理人员医德医风教育及安全意识教育,树立全心全意为人民的思想及责任感,树立质量第一、信誉第一的观念不病人提高有效的高质量的安全护理,最大限度地减少和杜绝护理差错的发生。

2、贯彻落实各项医疗护理规章制度,严格履行岗位职责认真执行交接班制度,查以制度,危重病人交接班,抢救制度、消毒制度隔离等。

3、严格执行各种疾病护理常规及操作规程,护理人员在执行各项操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。

4、对可能发生危险的医疗护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核,要建章建制,加强设备保养与维修,手术器械要先准备充分,并检查其安全性能是否正常。

5、全面进行质量教育,定期检查与考核,加强对护理人员专业技术培养,不断更新专业知识,提高护理质量。

6、医院设立医疗事故鉴定委员会并定期活动,分析和研究医疗护理安全工作状况,提出改进意见。对己发生的医疗护理纠纷、差错、事故要认真做好调查、及时上报,组织讨论,并提出处理意见及有针对性的改进措施。

护理培训管理制度

一、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导、检查。

二、负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发现问题及时反馈。

三、质量委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到全体护士。

四、实行护理部、护士长二级质量管理,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季全面查,并有记录。

五、将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部,护理部全面总结后,以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。

六、科室根据存在问题和反馈意见进行改进,并以质量改进回复书的形式汇报护理部,医|学教育网整理以达到持续改进的'目的。

七、护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

护理培训管理制度

交接班制度是护理工作连续性的重要保证。临床相关科室应有护理交接班制度与工作流程,并及时进行修订。

2

护士掌握护理交接班相关内容并严格执行护理交接班制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

3

每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行、物品、病区环境等方面的问题。

4

交班前,交班者应掌握所管患者的病情变化,重点观察和了解危重患者、手术前后患者和新入院患者,在交班时安排好护理工作。

5

交班者应做好交班前的准备工作,便于交接班工作的顺利进行。尽量完成本班各项护理工作,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。

6

交班时交班者应做到口头讲清、床头看清、记录写清、内容全面、重点突出。交接班过程中如发现患者病情、物品等交代不清,应立即查问。

7

早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全科室医护联合交班。应重点报告患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、危重、死亡等人数,以及新入院患者、危重患者、抢救患者、大手术前后患者等的病情变化及处理,并尽量做到脱稿。全体人员应严肃认真听取。

8

由护士长或组长带领a班和n班护士共同完成床边交接班。床边交接班应重点交接患者的病情、观察的重点以及护理要点。交接班过程中应尊重患者,注意保护患者“隐私”,对实施保护性医疗的患者应避免在患者床边交接班。

9

交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

10。

交班者(责任护士或组长)填写“病房护理交班志”,内容要求:客观、真实、及时、准确、简明扼要,有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写时,由带教护士负责修改并签名。“病房护理交班志”是电子文档的',要求每月打印一份存档。

11。

护士长定期检查护理交接班制度的落实情况及质量,()进行持续质量改进。

12。

交班内容包括:

a患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。

b医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。

c查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

d贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、备用状态等,并签全名。

e交接班共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班,值班人员应坚守工作岗位,有效履行职责。

二、根据科室情况实行apn或an排班,在此基础上实施弹性排班,根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。

三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后30分钟内到位,二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动一、二线听班,协助完成相应工作,保证护理质量。

四、每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录,白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

六、实行床边交接班,交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由接班者负责。

七、交班内容:

(一)患者总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。

(二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。

(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

(四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。

(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。

八、晨会集体交班由护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,认真听取夜班交班报告,交接内容及要求如下:

(一)夜班护士汇报患者情况,对危重患者要重点交接,汇报内容简明扼要、重点突出。

(二)护士长布置当日重点工作,传达各项会议精神。

(三)在保证交班质量的基础上,晨会交班应于15分钟内结束,小讲课时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。

九、遇有下列情况时,不得进行交接班:

(一)遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接班)。

(二)交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。

护理安全管理制度

1、对护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。

2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级人员工作职责。定期检查落实情况。

3、严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。

4、严格执行消毒隔离制度,以防院内感染的发生。

5、严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对小儿,烦躁,神志不清,使用热水袋、冰袋、卧床等患者加强巡视,确保患者安全,防止意外发生。

6、加强病区药品管理,执行药品管理制度。毒、麻药品置专柜上锁,专人管理,有基数,有交班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器专人管理,处于备用状态。

7、做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病员、陪人进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施,及时维修,保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

住院患者应遵守入院须知,听从医护人员的指导,与医护人员配合,服从治疗和护理,安心修养,确保安全。

1、病员入院时,认真听取入院宣教内容。

2、患者应遵守病区作息时间,保持环境整洁与安静,不在室内吸烟及使用电器等。

3、护士不得私自答应病员外宿,若有特殊情况外出时,必须经科主任及主管医生批准同意后,方可离开。

4、病员若未经允许,私自外出,次日按自动出院办理。

5、病员私自外出发生意外情况,一切后果自负。

6、病员若未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备;不得进行任何护理技术操作。

7、需留陪人严格按医嘱执行。

护理质量管理制度

一、医院成立由分管院长、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。

二、护理质量实行病区、科室、护理部三级控制和管理。

1、病区护理质量控制组(1级):由2-3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、有记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。

2、科护理质量控制组(2级):由3-5人组成,科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。填写检查登记表及护理质量月报表,报上一级质控组。

3、及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。

三、建立专职护理文书终末质量控制督查小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表,上报护理部。

四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的.持续改进。

五、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。

七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。

护理安全管理制度

1、护理人员进行法制和护理安全教育,增强护理安全意识和责任心,提高护理质量。

2、建立健全各项规章制度,完善各项护理技术操作规程,落实各级人员工作职责,定期检查落实情况。

3、严格遵守护理查对制度,杜绝差错事故的发生。

4、严格执行消毒隔离制度,防止医院感染发生。

5、严格执行交接班制度,护士要及时巡视病区,对小儿、烦躁、神志不清、使用热水袋、冰袋、卧床等患者应加强巡视,确保患者安全,防止意外发生。

6、加强病区药品管理,执行药品管理制度。麻药品置专柜上锁,专人管理,有基数,有交接班记录,使用有登记;急救设施和药品、贵重仪器有专人管理,处于备用状态。

7、做好防火防盗工作,加强易燃、易爆、易损物品的管理及对护理人员和病人、陪人进行安全教育。经常检查电源、水源、防火设施,及时维修,保证安全运用。不得私自对病区的设施乱拆或改建。

住院患者应遵守入院须知,听从医护人员的指导,与医护人员配合,服从治疗和护理,安心修养,确保安全。

1、病员入院时,认真听取入院宣教内容。

2、患者应遵守病区作息时间,保持环境整洁与安静,不在室内吸烟及使用电器等。

3、护士不得私自答应病员外宿,若有特殊情况外出时,必须经科主任及主管医师批准同意后,方可离开。

4、病员私自外出发生意外情况,一切后果自负。

5、病员若未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备;不得进行任何护理技术操作。

6、需留陪人严格按医嘱执行。

护理安全管理制度

(1)在分管院长及护理部主任的领导下开展工作,制定护理管理的有关制度、计划、操作规程等,对全院各护理单元的护理质量进行全面监控。

(2)每月对全院各护理单元进行护理工作质量(安全)检查,有计划地组织各类护理质量专项检查,对存在的问题与缺陷及时反馈并提出整改意见和措施,对问题与缺陷的改进措施有追踪和成效评价,体现有持续改进过程。

(3)督促各级护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实专科及常见疾病护理质量标准。每季度进行考评,有记录、有反馈。

(4)对护理(安全)不良事件有成因分析和讨论,查找事发原因和教训,针对需要控制的环节提出合理化的改进措施。定期对护士进行安全警示教育,加强护理人员防范意识,减少和杜绝类似事件的再次发生。

(5)负责全院护士三基考核及业务技能的培训,定期举办业务讲座,定期检查护理人员掌握常见急救仪器、设备的使用情况,以保证对危重患者实施安全的护理操作。

(6)组织开展疑难病例、高难度护理技术等的护理查房、护理会诊和病例讨论。

(7)加强护理安全,严把重点护理环节(围手术期护理、危重患者护理、输血及药物不良反应、特殊检查前后等)的管理,定期检查各护理单元分级护理执行情况、危重病人登记上报、质量检查、护理措施落实情况、护理并发症控制情况、抢救药品、物品是否齐全完好、各科室对意外事件处置情况以及护理人员自我安全防范措施落实情况。

(8)定期检查“优质护理服务病房”责任制整体护理模式的落实情况以及病人对护理工作的满意度等。

(9)定期检查手术室护士对大手术病人的手术前后访视、术后病人规范交接以及正确书写手术护理记录单等项工作的落实情况。

(10)定期检查供应室下收下送、灭菌物品环节质量要求、操作流程、各岗位职责落实情况以及消毒灭菌合格率。

(11)定期检查其它特殊科室相关护理质量和护理安全工作。

(12)定期召开护理质量管理委员会成员会议,就护理工作中存在的共性问题进行分析、研究,提出改进意见。

护理医院管理制度

1.为提高护理人员的专业水平,吸取新的知识,必须十分重视护理人员的'外出参观学习,积极争取机会,拓宽学习路径。

2.外出学习参观必须有计划、有目标,做到学用结合。

3.外出学习者必须十分珍惜学习的机会,回来后及时向护理部汇报学习情况,根据学习内容,在相应范围内向护理人员作外出学习汇报,实现知识共享。

4.非计划内的参观学习,必须事先向科室、护士长、护理部提出申请,批准后方可参加。

5.外出学习者必须自觉、严格地遵守学习班或医院的各项规章制度,维护医院和自身的形象,有违纪者5年内不得再次外出参观学习。

护理安全管理制度

1、定期组织各级护理人员学习《消防管理条例》、《医用毒性药品管理办法》、《医疗事故、差错处理和防范措施》等文件,严格交、接班制度及查对制度,增强医疗安全观念。

2、病区内的氧气筒应直立放置于阴凉处,搬运时避免倾倒撞击,远距火源,勿涂油料。对未用完和已用空的氧气筒应分别悬挂“有氧”、“无氧”的标示,氧气筒内的氧气不可用尽,应留有少量余气。

3、加强病区药品的管理,毒、麻、限制药品应专柜、专人保管,严格交、接班和查对制度。

4、病区应注意防火,防火通道不许堆放杂物,确保安全出口畅通无阻,各种灭火器材和装置应完好无损,并定期检查,医护人员应掌握灭火器的使用方法,病区内禁止吸烟。

5、注意病区内情绪不稳定病员、肿瘤病员以及自杀未遂患者的精神状况,发现异常情况应随时和保安部、总值班联系,并做好防范工作,严防这类病员伤人毁物和再次自杀。

6、病区内应做好防盗工作,教育病员及其培护人员妥善保管自己的钱物,对病区内的贵重物品应做好交接班工作。病区内不准外人留宿。

7、要求病区各班人员注意水、电、门窗的安全管理,及有无破损、毁坏,并定期检查,及时维修。

护理医院管理制度

1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等组成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士学生及进修护理人员的教学工作。

2、临床实习带教必须具有丰富临床经验和责任心强的.护师担任。

3、根据见习、实习护士学生或进修护理人员的教学计划,有目的的开展各项教学活动,包括教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。

4、护理部要定期检查,不断总结交流教学经验,提高教学质量。

5、实习或进修人员在院期间,必须遵守医院的有关规章制度,听从医护人员指导,努力学习,争取上进。

6、每科实习结束时,护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试,并对学生的素质修养,理论技术及技能作出评价。进修护理人员进修结束时,也应由有关科室或护理部做出鉴定。

7、凡担任教学的兼职老师,要按教学计划的安排,认真备课和讲课。

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