最优养老院用餐协议书(通用21篇)

时间:2023-10-29 21:27:17 作者:文轩 最优养老院用餐协议书(通用21篇)

在商业交易中,合同协议起着重要的作用,可以规范双方的行为,并确保双方的权益得到保护。合同协议是商业社会中对交易关系进行规范和约束的重要法律文书,它可以确保交易的公平性和合理性,无论是个人还是企业,签订合同协议都是开展正常商务活动的必要步骤。在起草合同协议时,应使用简明扼要的语言,避免使用模糊和歧义的词汇。以下是小编为大家收集的合同协议范文,仅供参考,希望可以帮助到大家。

养老院养老协议书

承租方(以下简称甲方):。

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

租赁方(以下简称乙方):

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

一、

经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的原则,达成如下共识:

乙方愿意向甲方提供理疗科设备出租业务,同时有责任向甲方提供租赁设备之外的免费技术支持、维护等软性服务,务必让甲方有一个良好的使用环境,配合甲方于租赁期内的一切可能的使用和操作时的帮助。

二、租用设备清单:。

(应包括设备名称、指标、单位、数量、单价、总价等)。

三、租用期限及费用:。

四、权利与义务:

(1)乙方保证向甲方提供如上表所示的配套机器,并且保证所有器材运行良好;

(5)合同期满,甲方享有对设备的优先租赁权。

五.结算方式;

(具体结算办法,滞纳金的产生)。

以上条款如有未尽事宜,双方可协商解决。对合同条款发生争议的,双方可协商解决或向人民法院起诉。

本协议书一式两份。承租方、租赁方各持一份,本协议书由双方代表签字盖章后即可生效。

承租方。

租赁方:

(签名)(签名)。

(盖章)(盖章)。

用餐协议书

乙方:

甲乙双方根据国家有关法律法规和规章规定,就乙方旅游团队在甲方餐厅消费用餐,双方推行诚信经营,建立公平合法的制度事宜,经平等协商,达成如下协议:

1、 甲方应按乙方预订的用餐要求,及时提供用餐服务,并免费提供司陪用餐。

2、 甲方须保证用餐环境的卫生整洁,餐厅需定期消毒通风,食品原材料新鲜卫生。当发现或被顾客告知所提供的餐饮食品确有感官性异常或可疑变质时,甲方应立即撤换该食品,做出相应处理,确保供餐的安全卫生。

3、 甲方须做到服务产品率高、明码标价、货真价实、尊重游客的意愿、不强制游客消费或接受超预订服务。

4、 乙方陪同人员若无用餐用餐结算单或填写不规范,甲方有权拒绝签单挂账。

5、 甲方须提供《营业执照》、《餐饮服务许可证》等复印件作为本协议的附件。上述证照有效期必须在本协议的有效期内。

1、 乙方同意指定甲方作为团队定点接待餐厅。

2、 乙方团队在甲方餐厅消费,需以电话形式进行预订,预订时需注明旅游团团号、用餐时间、用餐人数、用餐标准、客人的其他要求、带团导游姓名及订餐部门联系人,联系电话。

3、 乙方在甲方确认预订后,如遇到人数变更或无法按时到达应提前三个小时用电话的方式通知甲方。

4、 乙方提供“用餐结算单及印鉴”样本作为本协议的附件之一。乙方享有在甲方餐厅签单挂账的优惠。

5、 乙方“用餐结算单及印鉴”若有变更,乙方应提前三天以书面形式通知甲方。

6、 甲方凭用餐结算单按月与乙方结算,每月5日前,甲方将上月结算单交由乙方审核,根据甲乙双方财务人员核实后的金额,乙方在每月的10日之前将上月的餐费汇入甲方指定账户。

收款单位:厦门家瑞华餐饮服务有限公司

收款账号:3510 1552 0010 5250 5812

收款开户行:建行思明支行

7、 乙方旅游团队在甲方餐厅消费用餐,甲方同意按消费额的8.5折(无发票)和9折(带发票)结算。

8、 乙方须提供《企业法人营业执照》等复印件作为协议的附件。

双方须按国家和行业有关的'旅游安全的规定保障旅游团队的人身财产安全,所提供的服务必须符合国家和行业标准。如发生食品安全、卫生、质量等问题或投诉,双方应积极配合,采取有效措施由甲乙双方妥善解决。

期为 年。

自年 月 日至年 月 日,未尽事宜时另产协议解决,另立协议与本协议具有同等法律效力。

甲方: 厦门家瑞华餐饮服务有限公司 乙方:

甲方代表: 乙方代表:

地址:厦门市湖里区五缘湾商业街 地址:

b区b1栋3楼

联系电话:180 3022 9065 联系电话:

日期: 日期:

养老院协议书

承租方(以下简称甲方):。

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

租赁方(以下简称乙方):

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

一、

经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的原则,达成如下共识:

乙方愿意向甲方提供理疗科设备出租业务,同时有责任向甲方提供租赁设备之外的免费技术支持、维护等软性服务,务必让甲方有一个良好的使用环境,配合甲方于租赁期内的一切可能的使用和操作时的帮助。

二、租用设备清单:。

(应包括设备名称、指标、单位、数量、单价、总价等)。

三、租用期限及费用:。

四、权利与义务:

(1)乙方保证向甲方提供如上表所示的配套机器,并且保证所有器材运行良好;

(5)合同期满,甲方享有对设备的优先租赁权。

五.结算方式;

(具体结算办法,滞纳金的产生)。

以上条款如有未尽事宜,双方可协商解决。对合同条款发生争议的,双方可协商解决或向人民法院起诉。

本协议书一式两份。承租方、租赁方各持一份,本协议书由双方代表签字盖章后即可生效。

承租方。

租赁方:

(签名)(签名)。

(盖章)(盖章)。

用餐协议书

乙方:

甲乙双方本着友好合作,诚信互惠的原则,经协商一致,就乙方在甲方签单用餐事宜达成以下协议:

一、乙方用餐招待指定在甲方时,可提前通知预订或临时安排,用餐后由乙方授权签单代表签单挂帐。经商议,乙方交 元的现金给甲方作为保证金,即可享受 元的签单挂帐。

二、凡乙方在甲方餐饮店消费的签单均享受优惠 折(海鲜、烟酒除外)。

三、甲方应保证饭菜的品质和卫生,并给乙方提供一个满意、卫生的就餐环境。

四、结账方式为月结,结账时间为每月 日之前,甲方凭乙方上月用餐帐单明细及相应发票与乙方结账。如乙方恶意不予甲方结账,或逾期 天仍未给甲方结账,甲方有权冻结乙方缴纳的保证金,并持有通过法律途径,追讨损失的权利。

五、为方便甲方管理,乙方应提供可签单人员名单及签字字样。双方确认 、 为乙方授权签单代表。今后如有变更,乙方需提前以书面形式通知甲方。

六、在协议期间,如乙方公司搬迁或人员变动,乙方须提前告知甲方,否则由此引起的责任由乙方承担。

七、本协议暂定(半年/一年),有效期自 年 月 日至 年 月 日止。到期后双方如无异议,协议自动顺延。

八、如有纠纷,双方可先协商解决,经协商无效的,甲乙双方均可向甲方所在地消费者委员会或人民法院提出仲裁。

九、未尽事宜由双方另行协商,补充条款经双方签字盖章后与本协议具有同等的法律效力。其他未尽事宜,均按照中华人民共和国相关法律法规所规定的执行。

十、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字盖章生效。

甲方: (盖章)

乙方: (盖章)

电话:

电话:

传真:

传真:

地址:

地址:

用餐协议书

甲方来客接待工作实行定点安排,乙方愿意承接接待任务,经甲乙双方协商达成如下协议:

第一条 甲方来客接待用餐原则上安排给乙方接待,乙方必须认真搞好接待服务工作,切实做到干净、卫生。

第二条 乙方在认真做好服务工作的同时,应给予甲方优惠,具体优惠标准是:甲方每次到乙方用餐,乙方应给予甲方10%的金额(含菜金、酒水。不含香烟、主食、餐具等)优惠。

第三条 结算方式:为便于甲方分期付款给乙方,甲方在乙方用餐总额达到六千元或每二个月结算一次,乙方凭用餐单据并计算好用餐总额到甲方结算,扣除优惠部分后向甲方开具正式税务发票,甲方应在十天之内划拨资金。

第四条 甲方用餐时,乙方应优先安排,但甲方须提前预约。乙方要诚信经营,不得擅自提高用餐菜金价格,必须按同等档次的餐馆、酒店制定菜单价格。

第五条 本协议自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日有效,协议期满后,如甲方要继续实行定点接待业务工作,在同等条件下优先照顾给乙方承担。

第六条 甲乙双方经签字盖章后生效。

本协议一式两份,甲乙双方各执一份。

甲方:抚州市教育局 乙方:文和酒楼

代表: 代表:

二oxx年xx月xx日

用餐协议书

甲方:

乙方:

甲乙双方本着友好合作,诚信互惠的原则,经协商一致,就乙方在甲方用餐事宜达成以下协议:

一、乙方用餐招待指定在甲方时,可提前通知预订或临时安排,用餐后由乙方授权签单代表签单挂帐。

二、凡乙方在甲方餐饮消费的签单均享受优惠8.5折(酒水除外),服务费全免。

三、甲方应保证饭菜的品质和卫生,并给乙方提供一个满意、卫生的就餐环境。

四、为方便甲方管理,乙方用餐签单须指定签单人或提供经公司授权的签单书。

五、结账方式为月结或季结。甲方凭乙方用餐帐单明细、定点用餐签单书和相应发票与乙方结账。乙方以现金或转账的形式将款项支付给甲方。

六、本协议有效期一年,自 日至 止。到期后双方如无异议,协议自动顺延。

七、未尽事宜由双方另行协商,补充条款经双方签字盖章后与本协议具有同等的法律效力。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份, 经双方签字盖章后生效。

甲方代表:乙方代表:

甲方盖章:乙方盖章:

联系电话:联系电话:

签署日期:签署日期:

养老院养老协议书

老年人入院须由本人提出申请,由老人家属或所在单位护送,并签订如下协议:

一、入院应预交医疗押金1000元及3个月生活管理费。

二、已经填写“养老院入住申请表”;已经按照“养老院入住须知”提供老人相关材料;同意“养老院入院老人管理制度”

三、根据“养老院服务等级分类表”确定老人服务等级为级。

四、外出请假,私自外出,或食用院外食品,发生事故等,后果自负。

五、老人患病需要检查、住院者,由家属接回检查、住院治疗。

六、老人在院期间,楼内、院内跌倒发生骨折或者突然死亡(猝死、突发性心脏病、脑溢血及其他无法预料的.原因)院方应及时通知家属,由家属负责解决,除此以外,院方不承担其他任何责任。老人在院期间,因病死亡,后事料理由家属负责。

入院老人签字:

送养人签字:

养老院。

养老院协议书

风险提示:

合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。

本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。

为推进本市养老服务业改革进程,提高养老服务质量,甲、乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则,签订如下协议:

第一条、合作时间。

协议自签订之日起有效期______年,至______年______月______日止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责,协议自然终止。

第二条、合作项目。

1、项目名称:________________________________。

2、项目经营范围:________________________________。

3、项目经营地址:________________________________。

风险提示:

应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。

第三条、合作方式。

甲方出劳务,占股_____%;乙方出资人民币________元,占股______%。

风险提示:

应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。

再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。

第四条、甲方义务。

1、保障120绿色通道24小时畅通,免费接养老院患者至我院就诊。

2、养老院患者在本院住院期间,适用我院对“享受民政救助人群”的优惠政策。

3、养老院患者门诊就诊结束或出院时,无特殊情况,由甲方安排车辆将患者免费送回。

4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务,免收120车费。

5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务,免收本院至养老院路段120车费。

6、建立健康档案,开展慢病综合干预。每年为建档人员提供免费体检。

7、为养老院提供医疗咨询服务。

8、依据养老院患者的病情,合理进行分诊。

第五条、乙方义务。

1、协助民政部门按时结清医疗费用。

2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地,做好前期准备工作。

3、在甲方的.指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。

4、遵循分层转诊的原则,以本院为首诊医院。

5、积极配合甲方开展定点医疗服务。

6、本协议生效期间,乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。

风险提示:

合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。

第六条、合作保障措施。

1、在合作期内,项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目,违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益。

2、合作方如有一方违反本协议,则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。

第七条、其他。

1、如果某条文与当时的政策法规相悖,可以在本协议的附加协议中予以更改和修正,该条文不影响整个协议效力。

2、本协议的效力、履行、解释、终止,由双方协商解决。

3、协议签署期间发生的医疗纠纷应按法律法规解决。

4、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,__________卫生和计划生育委员会存档一份,拥有同等法律效力。

甲方:____。

委托人:____。

签约日期:________年_______月_______日

乙方:____。

委托人:____。

签约日期:________年_______月_______日

养老院养老协议书

根据“____”发展慈善公益事业,救助社会弱势群体的宗旨,在对于社会中的弱势人群提供援助和救济,具体实施“安老”计划的工作中。就老人入院收养、养老事宜,经充分协商,达成协议:

一、甲方同意接收乙方老人入院收养。按规定范围提供生活、医疗、护理、康复、文体、娱乐等各项服务。

二、乙方同意甲方提出的收费标准和办法,按时交付各项费用;收费标准调整时,则按调整后的标准交付费用。

三、老人入院或出院以自愿原则办理,甲方有权根据老人的生活自理能力、健康状况,安排调整老人住房。如有生活、医疗和思想问题。乙方需派员协助解决。

四、为确保老人住院期间的安全特作如下规定:

1、老人住院期间需遵守院内一切规定,避免携带贵重物品,及大件不易存放物品。

2、老人院实行规范化管理,食堂供应三餐,收住期间老人不得私自使用电炉、电饭煲、电热水器等危险性电器,以防意外。

3、老人外出需按规定办理请假手续,未经请假私自离院发生走失及其它意外,由当事人负责。

4、住院期间,老人间如发生争执、吵闹,家属或送养单位及机构有责任配合我院对老人进行说服,若经劝说教育无效,或因突发难以预料的精神和心理障碍,而发生打架、伤害他人、寻短见等意外,责任由当事人负责。

五、老人因病情需要或乙方要求到外院就医,所需费用(包括陪人费、交通费)均由乙方负担(三无老人除外)。老人住院期间,住院费、护理费、门诊医药费需在下月15号之前交齐,不得借故拖延。超过30天未交,每天加收所欠款额1%的滞纳金。超过3个月不交费,甲方有权按乙方违约处理,除将老人送回乙方处外,保留起诉的.权利。住院老人经请假离院,本院免收离院期间的护理费和伙食费(床位费照收)。

六、入院后因精神、情绪、心理、性格、生活习惯等原因不适应或不适宜院内生活者,为维护院内其它老人的权益,甲方有权要求乙方办理退院,乙方不得拒绝。

七、住院期间,老人的一切财物由老人处理(三无老人见备注),如遇以下情况,可按以下规定办理。

1、亲属如要求领取老人财物,需经老人本人同意,并征得区内管理人员认可,方能有效;如遇老痴呆或神志不清时,一切财物由法定供养人酌情处理。

2、家属或老人单位代表接收痴呆、神志不清的老人财物时,须征得本区管理人员的同意。

3、老人后事按乙方后事留言办理,老人的遗物、遗款,乙方需在30天内办理认领物续,逾期甲方按捐助处理。

八、备注。

1、老人在老人院养期间,若老人逝世,将遗体送:______________殡仪馆,防腐_________天,所有费用由_________负责。

2、老人生前一切财产及遗物,同意由全权处理。

九、乙方的有关人员的通讯地址及电话:

姓名:______________。

关系:______________。

通讯地址及电话:______________。

法定供养人(单位、送养机构):______________。

其它亲属:______________。

乙方有关人员的通讯地址及电话若有变动,须及时通知甲方更正,否则由此产生的一切后果,由乙方承担。

本协议一式两份,由(甲方)_________市爱心之家志愿者协会,(乙方)_________老人送养机构、单位或家属各持一份,经双方签字后生效,并共同遵照执行。

本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决。

负责人(签字):____________负责人(签字):____________。

家属代表(签字):__________。

老人(签字):______________。

养老院入住协议书

xxx镇人民政府:

本人名叫xxx,女,71岁,是xxxxxx村人,收养1个女儿(现已外嫁)。xx年,xxx镇人民政府考虑到我年老、家庭困难的实际情况,批准我为五保供养对象。我现在老伴已逝世只有孤身一人无劳动能力;无生活来源;生活能基本自理;身体基本健康,无传染性疾病。因此申请入住敬老院。

此致

敬礼

申请人:

(一)申请对象:凡愿意入住我镇敬老院的老人。

(二)费用:自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元,每月支付生活费750元(特殊护理的'费用另计)。

(三)注意事项:

1、经过身体检查,发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人,镇敬老院有权拒绝其入住。

2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。

3、老人必须遵守院方一切规章制度,如有违反,并多次劝导无效,在与家属面谈后终止协议退回。

(四)协议书领取地点:常平镇敬老院。

(五)常平镇敬老院地址:东莞市常平镇木棆市场旁。

万佛湖镇汪湾二级敬老院在上级有关部门的大力支持下,关心弱势群体,体现民生工程,目前,敬老院建设已竣工,准备安排人员入住。经xx年1月10日村民代表大会通过,决定以下三十位五保老人入住。

年畈:张先义、王甫明、陶友申;石岗:朱学奎、阙义和、朱学柱、方贤青;炮岭:韦发明、方贤发;高场:班代来;龙庙:刘自福;安口:张得政、贾正如;韦冲:周言增;塘埂:韦发传、方光法;贾冲:汪昌明;冒石:毛方安;兴塘:陶友胜;龙树:潘安才;陈岭:贾大存、贾大会;双塘:吕国山;李洼:朱涌云;付坝:储世珍、梅白怀;后畈:徐德稳;老庄:王甫明、贾正怀;相畈:叶志贤。

妥否,请批示。

养老院入住协议书

住所地:____________________________。

电话:______________________________。

姓名:______________________________。

年龄:______________________________。

性别________________________________。

身份证号:__________________________。

原单位:____________________________。

丙方(亲属或本市担保人)。

亲属姓名:__________________________。

与入住人的关系:____________________。

工作单位:__________________________。

身份证号:__________________________。

住所地:____________________________。

联系电话:__________________________。

担保人姓名:________________________。

协议总则。

一、为满足老年人安度晚年的实际需要,实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”,人人共享社会进步的成果,切实保护老年人的合法权益,为老人营造温馨、舒适的生活环境,充分体现党和政府对老年人的关怀,体现全社会对老年人的关心,各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规,经平等协商,签订本协议。

二、各方签约表明:

甲方对乙方已进行体检,确信可以为乙方提供约定服务,并接受本协议的约束。

乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解,自愿接收甲方提供约定的服务,自主签约并接受本协议的约束。

丙方对甲、乙双方已有充分的了解,对乙方承担连带责任。

三方均确认,协议内容已仔细了解,对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。

三、情形变迁时,得订立补充协议。

任何一方认为有必要,可订立补充条款。

协议分则。

甲方的基本权利和义务。

三、医疗护理的义务。基于保护入住老人生命权和健康权的需要,对偶患疾病或常年卧床的老人要尽到诊治护理的义务,严格执行康复计划。老人突发疾病,须尽快通知其亲属或单位,说明病情,提出治疗方案。对需抢救的,要先行抢救。对介护老人制定护理方案并严格实行程序化个案护理。服务人员24小时值班,保障老人生命财产安全,防止老人意外伤害。对于潜在的危险和可能造成老人伤害的,养老机构有告知和警示的义务。

四、满足老人精神文化生活需要的义务。经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往,开展文体活动,对老人进行保健知识教育,帮助老人树立健康向上的老年价值观。帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。

五、对乙方需要的其他服务,由本协议三方另行补充并作为本协议附件。

乙方的基本权利和义务。

一、遵守规章,接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况,如脾气秉性、既往病史等,入住后要自觉遵守养老机构的规章制度,接受管理,爱护公物,外出要请假。老人之间要搞好团结。

二、遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合,因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练,还应在患病治疗期间遵守医嘱,配合治疗。

三、及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。

四、乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同;。

五、家属及单位应经常与老人沟通,保持联络,满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时,应及时通知养老机构,否则,应承担由此引起的一切后果。

丙方义务。

一、丙方应保证至少星期探视乙方一次,否则,除非乙方明确反对,丙方应向甲方支付违约金______元。

二、丙方应积极配合公寓做好工作,使乙方心情舒畅。

三、丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

四、丙方如带乙方外出,所造成一切病情及事故,甲方不负责任。

五、丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

三方安全义务。

三、在丙方或乙方其他亲属探视期间,甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;。

四、未经甲方同意,乙方不得擅自在房间内装置其他设备。

五、乙方在发生如下情况时,均须向甲方及时说明并服从甲方安排,否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任:

1.在房间内保管贵重物品;。

2.会见可能有纠纷的客人;。

3.认为自身安全受到他人威胁;。

4.对自己的疾病及需要的护理内容,说明范围并不限于入院前查体的结果;。

5.服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;。

6.对于某种器材或设备的使用方法不明;。

六、甲方保持文体活动器材及路面状况良好,并在可能有危险性的区域设置警示标志。

八、甲方定期组织乙方查体,乙方对拒不参加的后果负责;。

九、乙方突发传染性疾病,应听从甲方安排;。

十一、乙方在甲方入住期间病情加重或新发疾病,甲方采取急救措施并通知丙方,丙方应急时赶到。否则,甲方不承担责任。

十二、非甲方原因突发停电造成意外,甲方不承担责任。

十三、乙方已达到不能自理者,丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外,甲方不承担责任。

服务费用。

乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点:________________________。

一、乙方需向甲方支付如下固定费用:

1.床位费每月______元。

2.伙食费每月______元。

3.冬季取暖费每月______元。

5.交纳押金______元。

6.电费(指自带家用电器并经同意者),根据家电功率核定每月的收费。

7.其他约定的服务收费计______元。

8.每月交纳的费用,如乙方原因不在寓内住宿连续10天以上不在养老院内就餐,餐费按天退还,床位费不予退还。

三、乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用,按实际发生额随时收取;。

四、乙方损坏甲方物品,应照价赔偿;。

五、乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;。

六、在以下情况下发生的费用或赔偿,由乙方负担:

1.医疗费用;。

2.丧葬费用;。

3.违反己方义务,造成自身或他人伤害或损失;。

七、丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。

协议附则。

单方协议解除。

一、以下情况下甲方可解除协议:

1.甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;。

2.乙方患传染博?精神病;。

3.乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好,并有多名老人投诉;。

4.乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;。

5.乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。

6.乙方不遵守甲方规章,对甲方工作产生严重干扰。

二、如甲方违反本协议中的甲方义务,乙方可解除协议;。

三、任何一方解除合同,须至少半个月前通知对方;。

四、合同解除后,甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用;。

五、如乙方因其他原因解除合同,已交费用不予退还;。

六、合同解除,并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。

违约责任。

除本协议已明确约定违约责任的条款外,违约方应支付给对方违约金_________________元,因违约给对方造成损失的,应承担赔偿责任。

解决争议的办法。

各方在履行本协议过程中发生纠纷时,由当事人协商解决,协商不成的,依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间,各方仍需履行本协议。

其他条款。

一、协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,同等效力;。

二、本协议未尽事宜,由各方协商,另订补充条款。

补充条款。

(不足可附页)。

甲方:(盖章)___________________。

法定代表人:_____________________。

委托人:_________________________。

乙方:(签名)___________________。

姓名:___________________________。

丙方:(亲属签名)_______________。

亲属姓名:_______________________。

担保人姓名(签名):_____________。

签订时间:_______________________。

用餐协议书

甲方:

乙方:宿州市永安初级中学。

为保证学生就餐食品卫生安全,防止食物中毒等突发公共卫生事件发生,甲方与乙方签定协议书如下:

1、甲方保证每天三餐就餐时间,早餐_______,中餐________,晚餐_______,乙方负责安排学生有序就餐,组织好纪律,保证秩序。

2、甲方保证食品卫生。

(1)采购食物原料要保证质量,蔬菜要新鲜无毒,畜禽肉类原料,必须到卫生检查合格的摊点采购,不得采购腐败变质超过保质期等可能对人体健康有害食品。

(2)食品存放,严禁存放任何有毒、有害物品以食品加工无关的物品。

(3)食品加工过程中要防止污染,食物加工方法要适当,熟食要烧煮透,剩余饭菜,下餐不准再给学生食用。

3、如因食品卫生问题,学生发生食物中毒,治疗费用。影响学生考试等一切责任由甲方负担。

经协议后甲、乙双方同意,签定本协议书,一式二份。甲、乙双方各执一份!

养老院入住协议书

老年人入院须由本人提出申请,由老人家属或所在单位护送,并签订如下协议:

一、入院应预交医疗押金1000元及3个月生活管理费。

二、已经填写“养老院入住申请表”;已经按照“养老院入住须知”提供老人相关材料;同意“养老院入院老人管理制度”

三、根据“养老院服务等级分类表”确定老人服务等级为xx级。

四、外出请假,私自外出,或食用院外食品,发生事故等,后果自负。

五、老人患病需要检查、住院者,由家属接回检查、住院治疗。

六、老人在院期间,楼内、院内跌倒发生骨折或者突然死亡(猝死、突发性心脏病、脑溢血及其他无法预料的原因)院方应及时通知家属,由家属负责解决,除此以外,院方不承担其他任何责任。老人在院期间,因病死亡,后事料理由家属负责。

入院老人签字:

送养人签字:

养老院。

养老院入住协议书

***领导:

我叫***,现年**岁,是**街***号的居民,于***年退休,每月退休金共计元,由于我没有子女,没有老伴,每月的退休费很难维持生活,依靠政府低保救济。最近,我的身体多病,自已很难再照顾自已了,现申请到敬老院生活,能够在敬老院里与其他老人共同生活,有专门的人员来照顾我们的起居,使自已能够安渡晚年,这是共产党的政策好啊。

现正式提出申请,请领导能够给予批准,非常地感谢。

附:本人收入证明。

本人户籍证明。

申请人:***。

养老院入住协议书

签约时间。

协议订立方:

甲方:磐石市石嘴镇夕阳红托老院(简称甲方)法定代表人:崔旭东。

地址:磐石市石嘴镇河东街联系电话:

乙方:入住老人(简称乙方):姓名:年龄:性别:身体状况:

身份证号:生活来源:原工作单位:

丙方:入住人员家属或本市担保人(简称丙方)。

亲属(担保人)姓名:与入住老人关系:身份证:

工作单位:常住地址:

常用电话:紧急电话:

为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年,乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院,为明确三方的权利和义务,互相配合,经三方自愿协商,特订立如下条款,共同遵守。

一、月收费标准及结算方法。

入住费用为每月元整(人民币),包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。

结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用,以现金或打卡形式均可。

入住时间按天计算,如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。

二、甲、乙、丙三方的权利和义务。

(一)甲方的权利和义务。

1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求,为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务,并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。

2、乙方入住时,甲方免费为乙方进行身体体检,建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级,并按规定的收费标准收取费用(护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整)。

3、乙方入住后,乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时,甲方直接为乙方提供住院等医疗服务,并不再收取医药费。

4、乙方入住后,甲方发现并确认乙方(或丙方)所述乙方的病情严重不符,或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时,甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情,所发生的一切后果,均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续,最迟不超过三天,如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续,甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。

5、乙方病情加重,甲方认为需要转院治疗时,乙方(或丙方)应积极配合,因配合不及时耽误乙方治疗,造成的一切后果,均由乙方和丙方自行承担。

6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用,甲方在经多次催促无效的情况下,甲方有权单方终止协议的执行,并不再承担对乙方的护理义务。

7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如:睡觉时从床上摔下,丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤,或外出病事假造成走失伤亡等,后果均由乙方(或丙方)负责。

8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害(如殴打工作人员,殴打其他入住老人)和财产损失,乙方承担全部责任,同时,丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。

(二)乙方的权利和义务。

1、遵守甲方的各项规章制度,服从甲方管理。

2、如实反映入院前所患病症及病情,并提供相应的诊断及治疗资料,不得隐瞒病情。

3、按期交纳所需的费用。逾期(三天)不交者,按乙方自动离院处理,甲方不再提供任何服务。

4、乙方不得携带现金及贵重物品,否则若有遗失,甲方概不负责。

5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时,应按甲方规定范围进行(具体见免费医疗范围)。

6、凡因护理等级改变而调整收费标准时,应以甲方等级收费规定为准,乙方或丙方应及时支付。

7、因乙方原因导致甲方财产损失的,乙方应予以赔偿,丙方应代为赔偿。

(三)丙方的权利和义务。

1、丙方在乙方入院前,应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。

2、乙方在入院期间,经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时,丙方应及时领回。

3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时,应及时将乙方送上级医院治疗,因丙方耽误时间而导致乙方死亡的,由丙方负责。

4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时,要负责乙方入住的全部费用。

5、乙方故逝后,丙方应及时处理善后事宜。

6、丙方作为乙方的监护人,有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务,丙方有权利向有关部门投诉。

7、乙方的权利义务可由丙方代签。

三、事件处理原则。

(一)对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品,需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的,造成的一切后果由乙方承担。

(二)生活完全不能自理,意识障碍以及长期卧床不起的老人,其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施,以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生,否则后果自负。

(三)生活能半自理和自理意识清醒的老人,因个人原因摔伤,坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件,责任由当事人负责。

(四)入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用,且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害,电起火,等事故责任均由乙方(或丙方)承担,由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。

(五)乙方未经批准,自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故,乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求,甲方不负任何责任。

四、特殊待遇及特殊约定:

(一)乙方的身体状况,科学确定护理等级,根据护理分配居住楼层和房间,护理等级和房间不同收费标准不同,如乙方因身体健康状况或经济等原因,自行要求入住指定楼层和房间的,应在本条款的最后特殊注明,注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级,由此因乙方自身原因导致的一切后果,由乙方自行承担。

特殊注明:乙方要求入住楼房间,本人签名。

(二)乙方入住后,必须团结室友,不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人,影响团结,也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位,由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的,院方不返还剩余费用。

(三)其他特殊情况另签特殊护理协议。

五、违约责任。

(一)乙方违约视为丙方违约,其他违约责任由丙方负责。

(二)乙方违反协议二条(二)项中的义务视为违约。

(三)丙方违反协议二条(三)项中的义务视为违约。

其中:

1、违反(三)项中2款情形“丙方及时领回”,应双倍承担延期领回产生的各项费用(含期间产生治疗费用),因延期领回发生死亡事件等后果,由丙方自负全责。

2、违反(三)项中3款情形,出现甲方无法联系或无法通知丙方情况(包括紧急电话无法接通),甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用,应由丙方负责。

3、违反(三)项中4款情形,如丙方延期7日交付费用,则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用,立即无条件将乙方领回。

4、违反(三)项中4款情形,如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索,则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者,所产生的一切费用,由丙方一次性双倍补偿。

(四)乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用,且丙方拒绝将乙方领回,经甲方三次通知仍未果,视为丙方恶意滞留乙方在甲方处,丙方应双倍承担滞留期间费用。

(五)甲方未按国家标准尽职服务,出现恶意、故意侵害乙方行为,应承担违约责任。

六、甲方免责条款。

(一)如遇乙方突发疾病或突发意外事件,甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通,甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规,常理的措施情况后,乙方依然死亡的,甲方免责。

(二)护理服务期间或入住期间,发生自杀或自然死亡的,甲方免责。

(三)因突发疾病、吸食不当,经抢救无效的,甲方免责。

(四)私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的,发生意外伤害事件或死亡的,甲方免责。

七、协议未尽事宜,另行协商解决。协商不成,可通过法律渠道解决。

八、此协议一式三份,经三方签字盖章之日起生效(特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字),甲、乙、丙三方各执一份。

九、此协议附有附件两份,是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。

十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议,丙方签字视为乙方真实意思表示。

甲方:磐石市夕阳红托老院。

代表签字:

乙方签字:

丙方签字:

20xx年x月xx日。

养老院入住协议书

甲方:

乙方:

丙方:

一.甲方为乙方提供食宿、医疗保健、娱乐、健身等标准化服务,昼夜护理。实行有偿服务,按规定收取服务费。

二.丙方认真如实填写“收养老人登记表”,否则,甲方不予办理入托手续。

三.乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。自备日常生活用品及个人卫生用具。乙方不予需将水果刀、剪子等铁器物品带入公寓,如需用时,可向工作人员借用。

四.乙方必须精神正常,无传染病,并愿意接受公寓服务和管理。否则,及时清退。

五.乙方属于xxx护类型,需住xx人间,每月托费xxx元。冬季取暖费按3元/天收取。

六.公寓设有食堂,按乙方口味提前订餐,餐费自付。

七.乙方的托费由乙方或丙方于每月的月末前如数缴纳给甲方。逾期不交,每日收取滞纳金15元;有意拖欠者,甲方有权将乙方送回。乙方身上不得带有现金和贵重物品,如需要,可交甲方代管。如乙方自行保管如有丢失,甲方不负任何责任。

八.乙方中途退托,半月以内的,收半月托费,超半月的收取全月托费。

九.随乙方身体变化,公寓有权变更服务档次,其托费随之增加或减少。

十.甲方可以帮助乙方联系医务人员,开展一般病的保健护理,乙方服药、打针、输液等医药费自付。

十一.乙方重病或病危时,甲方及时通知丙方,丙方应及时感到公寓,由丙方负责就医治疗。乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故,甲方不承担责任。

十二.丙方同意甲方在乙方身体情况允许的情况下,批准走出公寓去散步。乙方外出时必须佩戴公寓胸牌,并向护理人员请假,因自己失误走失、突发疾病造成伤亡事故,甲方不承担任何责任,老人伤亡事宜由丙方承担。

十三.乙方在公寓病故,甲方及时通知丙方,丙方及时感到公寓,丙方负责处理善后工作。甲方向丙方收取消毒费100元,净身费100元,穿衣费100元,并从入托老人停止呼吸开始计时,每放一小时收取占床费100元。

十四.特护、专户老人因病长久卧床,难免造成病理性褥疮,发现后甲方应及时通知丙方给老人进行医治,费用由丙方负担。

十五.乙方的身体状况在办理入托手续时,丙方应如实登记,对有传染性疾病的老人,甲方可拒收。对患有精神疾病,小脑萎缩的老人甲方很难控制,因自身原因发生的跌、碰损伤,以及走失,直至死亡,甲方不负责任。

十六.因特护老人的消化系统衰弱,丙方探视携带的食物需经甲方同意方可进食,避免暴饮暴食,形成病变。造成不良后果,甲方不予负责。

十七.乙方如节期回家或因病住院等情况,满一周后,公寓每日收取3元床位费。一周以内的按原额收费。

十八.乙方如发生吵闹、骂人甚至动手打人,一旦发生严重后果,由乙方或丙方负责。

十九.本协议未尽事宜,甲丙双方另行商议。本协议一式两份,甲丙双方各执一份,从签订之日起生效。

二十.条双方如有纠纷协商解决,协商不成由绥化农垦法院裁决。

甲方(盖章):乙方:

甲方代表:丙方(签字、按手印):

日期:20xx年x月xx日

用餐协议书

甲方:。

乙方:。

为保证职工膳食标准,经甲、乙双方通过友好协商,本着平等互利的原则,同意员工到乙方餐厅统一就餐,为明确双方的权利和义务,特订立本协议。

1、乙方负责提供甲方员工早、中、晚餐,早餐应保证营养搭配合理,午餐、晚餐按每桌四人,每餐两荤两素一汤标准就餐。

2、甲方可根据生产需要,在不影响乙方正常营业的情况下,向乙方提出变更就餐时间,乙方应予以积极配合,并须准时开餐,做到饭热菜香。

1、甲方餐厅餐费标准按每人每天20元(早餐4元,午餐8元,晚餐8元)。

2、餐费实行月结形式,甲方付清款项后乙方应开据正式收据。

自20xx年8月1日起至微山体育中心项目竣工时止。

承包期内如乙方违反相应法规和协议内容或者经营不当,甲方有权终止合同。

1、就餐前甲方负责将需要就餐及停止就餐的员工名单统计完整交乙方以便提前做好准备。

2、乙方须严格履行协议规定的时间、地点、订餐内容。

3、乙方须保质保量提供协议约定的'所有品种,并负责食品的制作和摆放、盛取递送,及撤场后的卫生处理。

4、由甲方原因造成乙方经济损失,(如统计人员不准确,未按时就餐)由甲方负责赔偿。

5、除不可抗力事件外,乙方不得以任何理由不及时或不充足供应职工膳食。

6、甲方或乙方违反本协议或单方面无正当理由终止本协议者,应当对方赔偿一切损失。

7、甲方有权定期对乙方餐厅场地进行不定期检查,如员工满意度未达到70%以上,甲方有权终止本协议。

1、就餐期内,乙方应搞好餐厅环境卫生工作,餐厅内外保持卫生整洁。

2、应按有关规定自觉接受卫生管理部门对餐厅内工作检查、监督。

3、餐厅用品用具严格实行一洗二过三消毒的规程。

4、不得出售任何变质或受污染的食物。

5、乙方所有工作人员上岗前必须通过劳动部门指定医院(或防疫站)的体检,并领取饮食行来健康证。

6、乙方在实际操作中若有违反上述规定。所导致的后果由乙方全部承担。

7、乙方在承包期间应特别注意餐厅食品质量安全问题,如在承包期间发生食品质量安全,甲方将不承担任何责任,乙方将承担全部责任!

情节严重将送局法机关处理。

1、本合同发生争议时,双方应协商解决,协商不成时,可向工商行政部门申请仲裁或向人民法院提出上诉审理。

2、本协议如有遗漏和未完善之处,在补充协议中明确,补充协议作本协议组成部分,具有同等的法律效力。

3、协议自双方签订之日起生效,协议正本一式两份,双方各持一份。

养老院入住协议书

(一)申请对象:凡愿意入住我镇敬老院的老人。

(二)费用:自费入住镇敬老院的须缴交保证金5000元,每月支付生活费750元(特殊护理的'费用另计)。

(三)注意事项:

1、经过身体检查,发现有传染病、严重痴呆、暴力倾向的老人,镇敬老院有权拒绝其入住。

2、老人外出须经过院方同意或家属陪同及书面同意书。

3、老人必须遵守院方一切规章制度,如有违反,并多次劝导无效,在与家属面谈后终止协议退回。

(四)协议书领取地点:常平镇敬老院。

(五)常平镇敬老院地址:东莞市常平镇木市场旁。

万佛湖镇汪湾二级敬老院在上级有关部门的大力支持下,关心弱势群体,体现民生工程,目前,敬老院建设已竣工,准备安排人员入住。经xx年1月10日村民代表大会通过,决定以下三十位五保老人入住。

年畈:张先义、王甫明、陶友申;石岗:朱学奎、阙义和、朱学柱、方贤青;炮岭:韦发明、方贤发;高场:班代来;龙庙:刘自福;安口:张得政、贾正如;韦冲:周言增;塘埂:韦发传、方光法;贾冲:汪昌明;冒石:毛方安;兴塘:陶友胜;龙树:潘安才;陈岭:贾大存、贾大会;双塘:吕国山;李洼:朱涌云;付坝:储世珍、梅白怀;后畈:徐德稳;老庄:王甫明、贾正怀;相畈:叶志贤。

妥否,请批示。

申请人:xxx。

xx年x月x日。

向养老院投资协议书

承租方(以下简称甲方):。

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

租赁方(以下简称乙方):

法人代表:

电话:

邮编:

地址:

一、

经甲、乙双方友好协商,本着平等、互利的`原则,达成如下共识:

乙方愿意向甲方提供理疗科设备出租业务,同时有责任向甲方提供租赁设备之外的免费技术支持、维护等软性服务,务必让甲方有一个良好的使用环境,配合甲方于租赁期内的一切可能的使用和操作时的帮助。

二、租用设备清单:。

(应包括设备名称、指标、单位、数量、单价、总价等)。

三、租用期限及费用:。

四、权利与义务:

(1)乙方保证向甲方提供如上表所示的配套机器,并且保证所有器材运行良好;

(5)合同期满,甲方享有对设备的优先租赁权。

五.结算方式;

(具体结算办法,滞纳金的产生)。

以上条款如有未尽事宜,双方可协商解决。对合同条款发生争议的,双方可协商解决或向人民法院起诉。

本协议书一式两份。承租方、租赁方各持一份,本协议书由双方代表签字盖章后即可生效。

承租方。

租赁方:

(签名)(签名)。

(盖章)(盖章)。

用餐协议书

甲方:

地址:

电话:

传真:

乙方:

地址:

电话:

传真:

甲乙双方本着友好合作,诚信互惠的原则,经协商一致,就乙方在甲方签单用餐事宜达成以下协议:

二、甲方应保证饭菜的品质和卫生,并给乙方提供一个满意、卫生的就餐环境。

三、结账方式为月结,结账时间为每10日之前,甲方凭乙方上月用餐帐单明细及相应发票与乙方结账。乙方不得无故或借故拖延应付款项,否则甲方有权取消乙方享有的签单挂账待遇,并通过法律手段追回账款,维护甲方利益。

四、为方便甲方管理,乙方应提供可签单人员名单及签字字样,作为乙方授权签单代表。并保证每月结清经授权代表签署确认的所有费用。今后如有变更,乙方需提前以书面形式通知甲方。甲方以收到书面通知当天为准,在此之前原签单人士仍代表乙方,所签署之账单乙方均予以承认。

五、除乙方授权代表外,乙方其他人士要求签单甲方将不予认可。

六、在协议期间,如乙方单位名称、地址、人员、电话、传真等信息变更时,乙方须提前以书面形式告知甲方,否则由此引起的`全部责任由乙方承担。

七、未尽事宜由双方另行协商,补充条款经双方签字盖章后与本协议具有同等的法律效力。

八、合同一式两份,甲乙双方各执一份,经双方签字盖章后生效。

养老院入住协议书

签约时间。

协议订立方:

甲方:磐石市石嘴镇夕阳红托老院(简称甲方)法定代表人:崔旭东。

地址:磐石市石嘴镇河东街联系电话:13804447515。

乙方:入住老人(简称乙方):姓名:年龄:性别:身体状况:

身份证号:生活来源:原工作单位:

丙方:入住人员家属或本市担保人(简称丙方)。

亲属(担保人)姓名:与入住老人关系:身份证:

工作单位:常住地址:

常用电话:紧急电话:

为解决日常生活起居和护理上的困难以安度晚年,乙方及丙方特委托甲方给予托老院入院护理和服务。现甲方同意乙方入住磐石市夕阳红托老院,为明确三方的权利和义务,互相配合,经三方自愿协商,特订立如下条款,共同遵守。

一、月收费标准及结算方法。

入住费用为每月元整(人民币),包括床位费、伙食费和护理费。按乙方、丙方要求增加的特护费用及其他附带费用不包括在内。

结算方法为每半年交费一次。即乙方在入住时一次性交清六个月所需的全部费用,以现金或打卡形式均可。

入住时间按天计算,如有病事假超过5天按每天每人返还7元伙食费。床位费、护理费不予退还。特殊情况另行协商。

二、甲、乙、丙三方的权利和义务。

(一)甲方的权利和义务。

1、负责按照中华人民共和国行业标准的要求,为入住人员提供生活、起居、膳食、康复护理及所需的服务,并视老人的身体状况和要求、开展健康有益丰富多彩的文化娱乐生活。

2、乙方入住时,甲方免费为乙方进行身体体检,建立健康档案。根据乙方的身体状况、自理能力确定护理等级,并按规定的收费标准收取费用(护理等级随着乙方身体状况的变化而科学的调整)。

3、乙方入住后,乙方因新患疾病或原有疾病病情变化需要临床治疗时,甲方直接为乙方提供住院等医疗服务,并不再收取医药费。

4、乙方入住后,甲方发现并确认乙方(或丙方)所述乙方的病情严重不符,或确认乙方有其他传染病、癔病等精神障碍方面的疾病时,甲方有权单方终止协议的进行。如乙方隐瞒上述病情,所发生的一切后果,均有乙方及丙方负责。丙方接到甲方通知后应立即为乙方办理退院和结算手续,最迟不超过三天,如丙方接到通知后超过三天仍未为乙方办理退房手续,甲方可将乙方送至丙方并扣除所需费用。

5、乙方病情加重,甲方认为需要转院治疗时,乙方(或丙方)应积极配合,因配合不及时耽误乙方治疗,造成的一切后果,均由乙方和丙方自行承担。

6、如乙方或丙方不能按时交纳有关费用,甲方在经多次催促无效的情况下,甲方有权单方终止协议的执行,并不再承担对乙方的护理义务。

7、如乙方入住后不服从甲方规章制度及非甲方原因造成的意外事故如:睡觉时从床上摔下,丙方确认乙方能自理的老人在房间、楼梯、走廊、厕所、浴池等地方摔伤,或外出病事假造成走失伤亡等,后果均由乙方(或丙方)负责。

8、由乙方原因造成甲方及他人人身伤害(如殴打工作人员,殴打其他入住老人)和财产损失,乙方承担全部责任,同时,丙方承担由此造成的经济连带清偿责任。

(二)乙方的权利和义务。

1、遵守甲方的各项规章制度,服从甲方管理。

2、如实反映入院前所患病症及病情,并提供相应的诊断及治疗资料,不得隐瞒病情。

3、按期交纳所需的费用。逾期(三天)不交者,按乙方自动离院处理,甲方不再提供任何服务。

4、乙方不得携带现金及贵重物品,否则若有遗失,甲方概不负责。

5、乙方入住后因病接受甲方住院等医疗服务时,应按甲方规定范围进行(具体见免费医疗范围)。

6、凡因护理等级改变而调整收费标准时,应以甲方等级收费规定为准,乙方或丙方应及时支付。

7、因乙方原因导致甲方财产损失的,乙方应予以赔偿,丙方应代为赔偿。

(三)丙方的权利和义务。

1、丙方在乙方入院前,应如实向甲方提供乙方的身体情况的病历及有关体检单。

2、乙方在入院期间,经诊断患有传染病、精神分裂症、慢性病反复加重、危及生命等不适宜集体居住的疾病时,丙方应及时领回。

3、丙方在接到甲方关于乙方突发疾病或病情严重的通知时,应及时将乙方送上级医院治疗,因丙方耽误时间而导致乙方死亡的,由丙方负责。

4、丙方在乙方没有经济能力或其他原因不能交纳入住费用时,要负责乙方入住的全部费用。

5、乙方故逝后,丙方应及时处理善后事宜。

6、丙方作为乙方的监护人,有权利监督甲方履行义务。如甲方不能按国家规定的行业标准为入住人员提供服务,丙方有权利向有关部门投诉。

7、乙方的权利义务可由丙方代签。

三、事件处理原则。

(一)对于乙方自备携带的日常医用药品及保健品,需报经甲方管理人员同意后方可服用。未经批准擅自服药的,造成的一切后果由乙方承担。

(二)生活完全不能自理,意识障碍以及长期卧床不起的老人,其家属及老人必须理解并配合院方所采取的各种防护措施,以防止老人误服药、坠床、电击伤、烫伤、器械伤、溺水甚至自杀等意外事件发生,否则后果自负。

(三)生活能半自理和自理意识清醒的老人,因个人原因摔伤,坠床、自服过量药、烫伤、电击伤、器械伤、溺水、斗殴甚至自杀的意外事件,责任由当事人负责。

(四)入住老人原则上不准使用个人电器。如确要使用磁疗器、按摩椅、电热毯等均按用电量另收费用,且丙方必须证实老人是否有自行使用以上电器的能力。如因此发生的电伤害,电起火,等事故责任均由乙方(或丙方)承担,由此造成的经济赔偿由丙方赔偿。

(五)乙方未经批准,自行擅离外出造成的走失、摔伤、意外车祸、意外死亡等一切意外事故,乙方不得向甲方提出任何异议和无理要求,甲方不负任何责任。

四、特殊待遇及特殊约定:

(一)乙方的身体状况,科学确定护理等级,根据护理分配居住楼层和房间,护理等级和房间不同收费标准不同,如乙方因身体健康状况或经济等原因,自行要求入住指定楼层和房间的,应在本条款的最后特殊注明,注明后视为自动接受哪个楼层对应的护理服务等级,由此因乙方自身原因导致的一切后果,由乙方自行承担。

特殊注明:乙方要求入住楼房间,本人签名。

(二)乙方入住后,必须团结室友,不得因个性、生活习惯、个人喜好等原因排斥他人,影响团结,也不得因上述原因对本院提任何无理要求。确须因团结因素更换房间或床位,由院方合理调配。如院方无法满足乙方的上述要求而要求退院的,院方不返还剩余费用。

(三)其他特殊情况另签特殊护理协议。

五、违约责任。

(一)乙方违约视为丙方违约,其他违约责任由丙方负责。

(二)乙方违反协议二条(二)项中的义务视为违约。

(三)丙方违反协议二条(三)项中的义务视为违约。

其中:

1、违反(三)项中2款情形“丙方及时领回”,应双倍承担延期领回产生的各项费用(含期间产生治疗费用),因延期领回发生死亡事件等后果,由丙方自负全责。

2、违反(三)项中3款情形,出现甲方无法联系或无法通知丙方情况(包括紧急电话无法接通),甲方已采取适当合理的急救和治疗等措施所产生费用,应由丙方负责。

3、违反(三)项中4款情形,如丙方延期7日交付费用,则应额外承担应交费用的30%滞纳金。如拒绝承担全部费用,立即无条件将乙方领回。

4、违反(三)项中4款情形,如丙方不及时处理善后或恶意挟尸要挟勒索,则甲方有权申报公安等有关部门后按正常风俗习惯安葬死者,所产生的一切费用,由丙方一次性双倍补偿。

(四)乙方入住服务期满或中途无力支付费用或拒绝支付费用,且丙方拒绝将乙方领回,经甲方三次通知仍未果,视为丙方恶意滞留乙方在甲方处,丙方应双倍承担滞留期间费用。

(五)甲方未按国家标准尽职服务,出现恶意、故意侵害乙方行为,应承担违约责任。

六、甲方免责条款。

(一)如遇乙方突发疾病或突发意外事件,甲方无法联系或通知不到丙方或丙方紧急电话未开通,甲方根据病情及事件情况采取合理必要并符合常规,常理的措施情况后,乙方依然死亡的,甲方免责。

(二)护理服务期间或入住期间,发生自杀或自然死亡的,甲方免责。

(三)因突发疾病、吸食不当,经抢救无效的,甲方免责。

(四)私自外出或请假未按时归院或超出本院以外的,发生意外伤害事件或死亡的,甲方免责。

七、协议未尽事宜,另行协商解决。协商不成,可通过法律渠道解决。

八、此协议一式三份,经三方签字盖章之日起生效(特别提醒丙方需反复阅读此协议后签字),甲、乙、丙三方各执一份。

九、此协议附有附件两份,是本协议有效组成部分与本协议具有同等效力。

十、如乙方属于无民事行为能力或无能力签字、阅读、理解本协议,丙方签字视为乙方真实意思表示。

甲方:磐石市夕阳红托老院。

代表签字:

乙方签字:

丙方签字:

20xx年x月xx日。

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