2023年家庭寄养申请书(汇总13篇)

时间:2023-11-02 12:29:04 作者:BW笔侠 2023年家庭寄养申请书(汇总13篇)

申请书的核心是突出自己的特长与优势,并同时展示对目标的认知和热忱。以下是小编为大家收集的更多申请书范文,供大家参考和借鉴。

家庭寄养协议书

为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

一、乙方的权利、义务及职责:

(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。

(二)寄养家庭必须具备以下条件:

1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。

2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。

3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。

4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。

5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。

(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

二、甲方的权利、义务与职责。

(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

(四)监督评估寄养家庭的养育工作。

(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。

(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。

(三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。

(五)其它未尽之事,由双方共同协商解决。当和解或调解不成时,选择下列第 种方式解决:

(1)将争议提交 仲裁委员会仲裁;。

(2)依法向 人民法院提起诉讼。

(六)本协议一式两份甲乙方各执一份。

(七)双方签字盖章后生效。

家庭申请书

我来自xx专业x班,我是一名努力奋斗,热爱集体的男孩。从小出生在一个贫穷的偏远农村。家里总共四口人。父母因为没有文化只能靠务农维持生活。早年在我小的时候,母亲就因一次车祸撞伤没钱治疗落下病根,因此现在只能在家。而家中有我和哥哥同时上学,各种开销仅靠父亲一人难以维持,长久以来,家中不仅没有丝毫积蓄,甚至还欠下数万的债。每次想到这里,我便更加督促自己需要努力为他们减轻更多负担。因此,自从高中开始我就边学边在外打工挣钱。但是即使如此,哥哥还是早早的下学去外地打工供我读书。

因此我有机会把高中读完,并且在xx年喜xx大学通知书。来到了新的'校园,我心里有喜悦,也有酸楚。大学一年级父亲就去亲戚家到处借钱,这样在我顺利入学以后,便开始自己的半工半读。并且在学校党委和老师们的帮助下,我得到了一个勤工俭学岗位的机会。就这样,再加上自己平时的省吃俭用,基本上可以维持自己在校生活和学习必需品的费用。

在校期间我通过努力的学习和积极参加各种团体活动,多次获得老师和同学们的认可。并于xx学年都获得过奖学金。如今大三已将过去一个学期,面临着继续升学的压力,在辞了勤工俭学职位后,生活来源只能靠每月家里寄给的一点,而且还面临高额的学费。对于家庭情况窘迫的我,很希望能够得到一些帮助来完成我的学业,有了文化才能为家庭,为社会和国家做更大的贡献。以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况,定于比较贫困类型,以便我能在校获得各种补助,帮助我顺利完成学业。

家庭寄养协议书

为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。

(二)寄养家庭必须具备以下条件:

1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。

2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。

3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。

4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。

5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。

(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

(四)监督评估寄养家庭的养育工作。

(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。

(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。

(三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。

(五)其它未尽之事,由双方共同协商解决。

(六)本协议一式两份甲乙方各执一份。

(七)双方签字盖章后生效。

甲方(盖章):_________

负责人(签字):_______

________年_____月____日

乙方(签字):_________

负责人(签字):_______

________年_____月____日

附件

乙方需准备下列证明:

1.县、市级医院健康证明。

2.当地派出所户籍证明和身份证复印件。

3.社区证明。

4.工作单位证明。

家庭申请书

尊敬的领导:

我叫xxx,男,xxx退休职工,家中现有老少6口人。我于20xx年从xxx退休,每月只领退休金近1000元;妻子也已50岁,没有经济来源;儿子是待岗工人,每月只领工资1000元左右;儿媳失业在家,没有经济来源;孙子还在校读书。家庭每月虽然有一定的工资收入,但由于我跟爱人两人均长期患有严重的“三高”疾病,需要坚持每天服用药物,花费很大;加上家庭日常开支跟教育等支出,至今无积蓄,经济十分困苦,根本没有能力购买商品房。建县以来,一直只能借用原xxx办公楼居住,一家人挤在两间狭小的房间内,生活十分不便。安居现是当前我最为迫切的愿望,想申请公租房一套,望批准!

x年x年x日。

家庭寄养协议书

为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

一、乙方的权利、义务及职责:

(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。

(二)寄养家庭必须具备以下条件:

1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。

2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。

3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。

4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。

5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。

(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

二、甲方的权利、义务与职责。

(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

(四)监督评估寄养家庭的养育工作。

(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。

(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。

(三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。

(五)其它未尽之事,由双方共同协商解决。

(六)本协议一式两份甲乙方各执一份。

(七)双方签字盖章后生效。

甲方(盖章):_________。

负责人(签字):_______。

________年_____月____日。

乙方(签字):_________。

负责人(签字):_______。

________年_____月____日。

家庭申请书

老师:

您好!

我是xxxxxx我们家是普通的农村家庭,在初中的时候上学是免费的,住校也会发补助金。现在我上了高中,不再属于九年义务的范围哥哥又上了技校,姐姐身体不好打工挣的钱,只能顾她自己。

前几个月哥哥在广州实习的时候,生了病需要动个小手术,可在外省住院治病是不能报销的,那一次就花了六千块钱,这让我们原本不富裕的农村家庭又增加了负担。有要到新年了,想起父母那斑白的鬓角,我不尽心酸。可想起自己那不堪入目的成绩单,我十分惭愧,我还在努力,还在路上。

我只想减轻父母的一点负担,希望老师经过综合考察后,能批准我的申请。

申请人:

20xx年xx月xx日。

将本文的word文档下载到电脑,方便收藏和打印。

家庭申请书

敬爱的学校领导:

您好!我是xx班的学生。因家庭经济困难,特申请贫困补助。

我的家在一个很落后的地方,那里是个贫困的地区。我的家里有爸爸、妈妈我还有两个姐姐,家里的人口太多,经济上负担不过来。因为家里实在是太穷了,爷爷奶奶都在我们没出生时就去世了。很小的时候,都是我妈妈一个人照顾我们姐妹三个人,有的时候忙不过来,看母亲辛苦的样子实在是很心疼。

我们班的贫困生挺多的,我不知道自己能申请到这笔学校的补助把握有多少,不管成不成功,我也会去试一试,因为这样就会有希望,成功了,就会给父母减轻一些压力,也许在父母眼里我还小,不能工作,不能给他们减轻负担,学校里的补助申请,对我来说就是一个机会,我会把握住机会,不让它眼睁睁的从我手中溜走。申请到了我也会很努力的学习,以后找个好工作,孝顺父母,不让他们在这么辛苦。

因此希望能够得到学校里的补助,减轻一些父母的经济压力。还望领导更批准!

xx年xx月xx日。

家庭式宠物狗寄养

不满16岁的外国籍儿童。

受理机关。

寄养地公安出入境管理部门。

申请手续。

申请须履行下列手续:

(二)寄养儿童有效护照原件及复印件(均用a4纸复印,下同);

(三)寄养儿童的出生证复印件;

(四)寄养儿童父母双方的护照复印件或获得永久居留权证明材料的复印件;

(五)监护人的户口薄和身份证复印件;

(六)《委托寄养公证书》和《承担寄养公证书》;

寄养申请内容包括寄养理由,指定抚养、监护人,寄养年限及寄养儿童父母的简历(含国籍、职业或身份、何时何因出国、何时获得所在国居留权、何时加入外国籍)等。

承担寄养者的保证书应包括下列内容:

1、承担人的基本情况(包括姓名、工作单位、职业、家庭住址、与被寄养人的关系等);

2、被寄养者的基本情况(包括姓名、出生日期及出生地点);

3、接受被寄养人父母委托,承担抚养与监护责任;

4、保证被寄养者如没有不可抗拒的原因按期出境。承担寄养者的保证书要经公证机关公证。

(七)派出所填发的《境外人员临时住宿登记表》。

(一)寄养儿童委托书公证的定义。

寄养,是指旅居国外的未成年人的父母(中国公民或外籍华人)因工作或其他原因,暂时难以履行监护、抚养的职责,在无法直接照料其未成年子女生活和学习的情况下,将其交由居住在中国内地的亲戚代为抚养、照料、监护的行为。其中,被寄养儿童的父母称为委托寄养人,承担寄养职责的人称为寄养人,被寄养的儿童称为被寄养人(仅限于16周岁以下儿童)。

根据中国现行做法,该寄养须在中国内地寄养人居住地的涉外公证机构办理寄养公证手续。寄养公证,是指中国内地公证机构根据当事人的申请,依法证明委托寄养人与寄养人之间达成的寄养儿童协议,或者寄养人出具承担寄养保证书的真实性、合法性的活动。为此,如果委托寄养人一方或双方无法到规定的涉外公证机构办理寄养公证手续,应当依照法定程序向其居住国的中国领事公证人申请办理寄养儿童委托书公证。因此,寄养儿童委托书公证,是指中国领事公证人根据旅居国外的中国公民或外籍华人的申请,依照法定程序对其欲将未成年子女寄养在中国内地亲戚家中的委托书上的签名(或盖章或捺指纹)的真实性、合法性予以证明的活动。

(二)委托寄养人须提交的基本材料。

委托寄养人向中国领事公证人申请办理“寄养儿童委托书公证”时,通常须提供如下材料:

1、委托寄养人的身份证件(包括有效护照、居留证明等);

2、由委托寄养人草拟的《寄养委托书》;

3、由委托寄养人填写的《公证认证申请表》;

5、其他需要出示的材料。

(三)《寄养委托书》的基本内容。

《寄养委托书》一般应包含以下几项内容:

1、委托寄养人的姓名、性别、出生日期、国籍、身份证件、职业、现住址及联系电话等;

2、寄养人的姓名、性别、出生日期、国籍、身份证件、职业、现住址及联系电话等;

8、委托寄养人签名(或盖章或捺指纹)、委托地点和委托日期。其是指委托寄养人须在其《寄养委托书》的落款处签名(或盖章或捺指纹)并写明委托地点和委托日期。

(作者单位:中国外交部领事司)。

担寄养保证书。

保证人:男,现在**单位工作,任职务,居住于**市**小。

区*号**幢室。

被寄养人:女,年月日出生于。

养于我处,由我担任孩子的监护人。

本人决定接受被寄养人的父母委托,承担抚养与监护被寄。

养人之责任;并保护被寄养者如没有不可抗拒的原因按期。

出境。

保证人:

如何办理寄养保证书公证。

寄养保证书公证,是指公证机关根据当事人的申请,依法对申请人的承担寄养外籍儿童保证书的真实性、合法性予以证明的活动。

(一)当事人应提交的以下材料:

1、居民身份证、户口簿、护照(被寄养儿童)原件;

2、承担寄养者所在单位人事(组织、干部、劳资)部门出具的亲属关系证明信;

3、被寄养儿童父母的身份证,被寄养儿童父母双方或一方为外国人的,需提交外国护照或通行证的复印件,其父母双方或一方为中国公民的,需提交其父(母)在国外定居证件的复印件。

5、寄养保证书,保证书应包括下列内容:

(1)承担寄养者的基本情况(包括姓名、性别、出生年月,家庭住址、身份证编号等);

(2)被寄养儿童的基本情况(包括姓名、性别、出生年月日和出生地);

(3)承担抚养与监护的责任和寄养期限;

(4)保证被寄养儿童没有不可抗拒之原因要在规定的期限内按期离境。

保证书参考样本:

保证书。

承担寄养者:×××,性别,××××年××月××日出生,现住××省××市××区×××路××号,身份证编号:××。

×××,性别,××××年××月××日出生,现住××省××市××区×××路××号,身份证编号:××。

被寄养者:××××××,性别,××××年××月××日出生于××××(国家)××××(城市)。

我们的儿子(女儿)×××,儿媳(女婿)×××分别于××××年××月××××年××月赴××××(国家)留学(或工作等),于××××年××月××日生一男孩(女孩)××××××。××××××现在我们家中居住。因我们的儿子(女儿)、儿媳(女婿)工作繁忙,没有时间照顾孩子,我们夫妇二人自愿接受×××夫妇的委托,承担对孙子(女或外孙子、女)××××××的抚养与监护责任二年(自××××年××月××日至××××年××月××日),保证在生活上精心照料,并在二年期满按期出境。

保证人:

××××年××月××日。

需要说明的事项:

1、16周岁以上的外籍儿童不得在华寄养。

2、办理寄养保证书公证,承担寄养者要亲自到公证处申请办理,不得委托他人代办。

家庭贫困家庭申请书

都兰县民政局:

我是______,家有5口人,老婆是一个文盲,大女儿是国家见证二级残疾,二女儿在都兰县城打工每月收入五百余元,小女儿现在高级中学上高二。

我家于20xx年在农村信用社贷款4.5万元用于购买牛羊,因我20xx年出了一场交通事故,事故导致左腿粉碎性骨折,为了给我治病卖了家中的牛羊、房屋,草原租给别人,手术费就花费了6万元,现在我什么也不能做,家中只有二女儿挣钱补贴家用。每年租给别人的草原只能收入20xx多元,实在无余钱偿还信用社的贷款,而贷还现已到期,急需偿还,恳求领导们给予帮助为谢!

家庭申请书

尊敬各位领导:

我叫__x,今年28岁,是______股份有限公司的一名普通员工,现因自身属于过敏体质,经过多次治疗未果,且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟,给家庭经济造成严重的困难,得知单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,经过再三考虑,特此申请职工困难补助:

我于20__年2月进入______股份有限公司工作,因为曾对醋酸丁酯的严重过敏,多次在____医院治疗后依然未果,久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿),也因此耽误了自己的终生大事,试过很多偏方后也收效甚微。后经同事介绍,在______有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘,使用后效果不错,但还是不能除根,只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此,即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发,基本上不能从事一般人正常的体力活。

中药也是相当的贵,基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了,出现了严重的副作用,饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子,奇痒难忍,不得不接二连三的吃药才能缓解,这又是一笔不小的负担,这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好,哪怕是花再多的钱,但就是找不到能彻底治愈的医院。附院每次开的药物只是治标不治本,而且药费贵的吓人,根本不是我现在能承受的了得,心理上也担负了很大的压力。

家中现在还有一位85岁高龄的奶奶,20__年4月因一次交通事故伤了脑部神经,肇事人虽然赔付了医疗费用,但出院后因留下后遗症导致生活不能自理,现在依然在世,不仅生活上需要人照顾,而且也需要药物来维持,也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学,每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民,整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。

考虑到家里实在困难,特此向有关部门提出申请困难职工补助,希望予以审核批准!

此致

敬礼!

申请人:/shenqing。

__年__月__日。

贫困家庭申请书申请书

敬爱的学校领导:

您好!我是__技术专业,__班的__,因家庭经济困难,特申请贫困补助。我来自__的一个贫穷的村庄,我爸妈知道只有读书才能走出农村,所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学,可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累,尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲,什么都不懂,只能外出打打工,赚一点点吃饭的钱,爸爸是一个木匠,靠的是苦力给别人打工,收入很不稳定,有时还会碰到拖欠工资的包工头,在我高中的时候,爸爸在外面工作的时候从脚手架上摔下来,在医院开刀治疗用了八千多块钱,为此我家便欠下了不少的外债。高中暑假的时候我便跟着别人打暑期工,以此来减轻家里的负担,在外打工期间让我懂的了很多,也学到了很多,我想贫困也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志。

我是一名贫困生,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”,‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒,而且会更加努力来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力。我会更努力!!因此希望能够得到学院的补助,缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼!

申请人:__。

20__年__月__日。

家庭贫困家庭申请书

尊敬的领导:

您好!

我叫xxx,一个偏僻农村普通的家庭妇女,今年74岁,人已老朽,无半点劳动能力,长期患病在床,吃药诊治已花去家中所有积蓄,至今已欠下数万元的债务,平日家庭正常生活已受影响,然亲朋尚念一丝亲情,邻里且念点点旧恩,些许时日为我全家伸出援手,方能有衣暖身,有饭糊口,权且一家老小勉强度日。但终不知何时能苦尽甘来,亲身感受天伦之乐。

家中无劳动力,膝下尚有一子,几年前意外致眼内伤,确诊为四级伤残,行动起居尚且受到影响,还需别人照料,再加上我重病在床,根本无能照顾家中所有一切,真是“屋漏偏逢连夜雨,开船又遇顶头风”,回想昔日全家老小其乐融融,放眼今朝一家零乱不堪,痛在我心,然却无回天之力,无半点办法,只有打掉牙往肚里咽,如此之痛,如此之苦,唯有我这样生活在水深火热之中之人方能真切体验。

全家人的生活至今没有着落,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我听说我们的这种情况可以向政府申请贫困补助,党和政府能解我全家于倒悬之中,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火之中。于是商量之后,我母子二人特向您们申请,以度过目前的艰难时日。

我有理由相信伟大的中国共产党,相信伟大的政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!跪谢!

此致

敬礼!

家庭寄养协议书

身份证号码:_____________身份证号码:_____________

为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

一、乙方的权利、义务及职责:

(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_________,性别:_________,出生:_________年_______月_______日,籍贯:_________。

(二)寄养家庭必须具备以下条件:

1、有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于当地人均居住水平。

2、有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以上。

3、家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。

4、家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。

5、乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。

(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

6、保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

7、对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

8、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

9、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通,配合学校做好寄养儿童的.教育工作。

10、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

11、其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

二、甲方的权利、义务与职责

(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

(四)监督评估寄养家庭的养育工作。

(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

三、寄养协议的履行

(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时间最长不得超过_________日。

(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的,经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。

(三)乙方因家庭经济条件发生变化,不能继续寄养被寄养儿童时,应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后,被寄养儿童由甲方另行安置。

(四)乙方不履行本协议约定的义务,由甲方负责向乙方所在民政部门报告,责令其改正,必要时可以解除寄养协议;对被寄养儿童造成人身侵害的,应当赔偿并追究其法律责任。

(五)其它未尽之事,由双方共同协商解决。当和解或调解不成时,选择下列第种方式解决:

(1)将争议提交仲裁委员会仲裁;

(2)依法向人民法院提起诉讼。

(六)本协议一式两份甲乙方各执一份。

(七)双方签字盖章后生效。

相关范文推荐

猜您喜欢
热门推荐