护理学论文范文(17篇)

时间:2023-12-02 20:02:29 作者:字海

护理是一门关心病人身心健康的科学,它的目的是提供全面的医疗保健服务。请大家阅读这些护理范文,并从中获取关于护理工作的新思路和启示。

护理学毕业论文提纲

引言。

第一章对象与方法。

1.1研究对象。

1.2研究方法。

1.3质量控制。

1.4统计分析。

第二章结果。

2.1人口统计学特征。

2.2工作倦怠特征。

2.3工作满意度特征。

2.4离职意愿特征。

2.5工作倦怠、工作满意度与离职意愿的相关性分析。

2.6工作倦怠、工作满意度与离职意愿的多元回归分析。

2.7工作倦怠、工作满意度和离职意愿的路径分析。

第三章讨论。

3.1工作倦怠、工作满意度与离职意愿的.总体情况。

3.2人口学因素与工作倦怠、工作满意度、离职意愿的关系分析。

3.3工作倦怠、工作满意度与离职意愿三者关系分析。

结论。

参考文献。

综述。

综述参考文献。

攻读学位期间的研究成果。

附录。

致谢。

护理学助产论文

姓名:

性别:

出生日期:

民族:

户籍:

中国湖南省。

身高:

cm。

婚姻状况:

未婚。

体重:

kg。

政治面貌:

团员。

学历:

大专。

毕业时间:

毕业院校:

常德职业技术学院。

身份证:

************。

专业:

现有职称:

暂无职称。

第二专业:

现住地点:

重庆市。

求职意向。

应聘职位类型:

卫生医疗/美容保健类。

求职类型:

全职。

元(rmb)。

具体职位一:

护士。

具体职位二:

具体职位三:

具体职位四:

具体职位五:

希望工作地区:

重庆市重庆。

其他工作地区:

重庆。

相关工作经历及特长。

人才类型:

应届毕业生。

相关工作时间:

1年。

外语语种:

英语。

外语水平:

一般。

其它外语语种:

其它外语水平:

普通话水平:

良好。

计算机能力:

一般。

教育/培训经历。

9月11日常德职业技术学院获普通话二级乙等证书。

206月常德职业技术学院获英语应用能力考试(a级)。

1月17日常德职业技术学院获全国计算机高新技术职业资格三级证。

工作经验。

年利用暑假在镇医院见习并得好评。

206月至3月在广州市红十字医院实习。

工作技能。

护理技能强。

职业目标。

医院护士。

自我介绍。

经过两年专业课程的学习和一年的.临床实践,已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验,整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力。正确的判断力,独立完成工作的能力,严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。适应整体护理的发展需要。因此我对自己的未来充满信心。

联系方式。

护理学毕业论文

随着社会医学科学技术的不断发展和社会环境的变化。现代医学知识量爆炸性的增加,要求护理人员自身工作素质要加速提高,特别是责任护士,必须具有系统的医学基础理论和专业护理知识,独立工作能力,熟练的各项护理技术操作水平,能解决护理操作中疑难问题,责任护士不仅仅是单纯的执行医嘱,而是在很大程度上去指导整体护理。解答患者及患者家属的询问,与病人谈心,开展心理护理,宜细不宜粗,通过努力能够达到标准,使其达到整体治疗护理的共同目标。

现实各种新药和进口药不断用于临床治疗,各处疑难病症综合治疗后的复杂护理,都对传统的护士角色提出了新的要求。也就是说,护士只有对各种新药,进口药的药理,以及用药后对病人的机理产生哪些正副作用的知识,对复杂的综合护理,不仅知其然,还应知其所以然,才能使病人及家属对我们护士产生信任感,也使护理服务能做到更为自觉更为称职,更为科学化的以人为本整体护理的共同目标。

内科疾病的病因复杂,有些疾病目前还缺乏特殊治疗,病人的康复与心理因素的关系十分密切,如果这些病人心理状态平衡,精神愉快,疾病可以迅速地缓解或得到稳定,而心理平衡失调,精神抑郁,不愿进食,还有甚至拒食,拒绝治疗,这样病情可能发展为恶化,严重者造成昏迷或死亡。实行责任制护理后,通过责任护士热情接待,院规介绍,询问病史,填写病历、查房、解答患者及家属询问,精心作出护理诊断,组织编写护理计划和及时准确记录。科学的护理计划和及时准确的病历记录,为医生对病人综合有效治疗提供科学依据。

本人曾担任数个月责任护士,直接负责15个病人,在对疾病的诊断,治疗,服药期间护理,从病人入院,我用亲人班的温暖,热情接待主动介绍医院规章制度,详细询问病史、过敏史、家族史、认真填写病历,细致查房,解决患者及亲人疑难问题,如:押金不够或不能及时继续交,面临停药的困难,本人就去住院处作担保,个别病人家住较远,有时家里亲人有事耽误,不能及时赶到身边,晚上无人陪护,我就主动晚上来到病房看望老人,有时送上饭菜,予以体贴照顾,由于我用微笑表情和文雅举止来传递对患者的尊重,友爱和人文关怀。

通过半年多本人担任责任制护理后,我能对疾病的诊断,治疗,临床症状全面了解后,使我进一步体会到我们护理工作的科学性,系统性,规律性,有计划性,有效性的整体护理一门学科,不是不被人们所关注的职业,只因她的工作虽平凡又普通,既作不出惊人的业绩,更难有伟大的创举,其工作只是打打针、发发药,巡视照看病人,天天月月年年,一年又一年的重复工作。还有人说:“医生的嘴,护士的腿”,显然是护士工作看得很低贱,只是社会上一些无知的人看法。

通过数月的实践,我确确实实地感受到作为护理工作责任重大,无论是每一个细小的,不起眼的动作,或几句关心话,导致的结果大不一样,它可以是避免各种并发症的发生大大的增加患者战胜疾病信心和决心,有利于疾病的恢复能力,这样病人虽然发了钱,病情天天见好转,病人心情舒畅多了,也不觉得有病是多么有痛苦了,相反来到医院认识我们护士是个缘份,由于病人密切配合药物治疗和各项护理,患者多数很快恢复健康出院。出院时我又作出院指导及注意事项。这时患者及家属十分感谢,万分感谢!真是一个感人的`场面。

我曾记得当时我所负责患者中,有一位从乌鲁木齐市转回家中无法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我们塔城地区财贸学校的退休老干部,名子叫张兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多亲属及子女要我们为他延长生命等待时间,这时我主动为他安排在安静舒适而又有尊严的环境中,在这个环境中能够尽量减轻病人的痛苦,安慰患者家属能够方方面面照顾亲人,以提高生命的质量,并给予心理上的关怀与支持,使患者能在有限的时光内,在充满人间温情的气氛中,安祥的,舒适而有尊严的离开了人间。

这位老先生虽然去世了,这样可以使死者死而无憾,生者问心无愧。事后这家亲友及子女向我表示感谢,还清我吃饭,说我给患者细致周到的全面护理。虽没有治好也是没有办法治愈的,您做到了最大的努力,直到现在这家亲人无论在医院还是在街上碰见我都非常亲切自然,向这样事情例子就有几个家庭,经常在街上遇到不但非常亲切,还向在场的人们及她们的亲戚介绍本人态度如何,技术如何,还问我要电话号码,现在可好啦,她们家孙子或亲戚一但有不舒服就打电话咨询或者让我处理,我也很快帮忙或者亲临现场。

经过很多病人的理解和尊重,我更热爱护理工作这一行,也感到自己责任重大,有时工作很辛苦,又脏又累,还得对不同年龄,不同性别、轻、重的病人,在不同的时间,不同的阶段,想些什么,谈些什么,要求些什么,忌讳些什么,以及家属和社会对病人有过或正在发生什么,心理影响等,都能了如指掌,以便预测可能发生的行为和采取必要的心身保护措施。身心疾病,必须减轻心里压力,使其身心内部环境有效的调解,才能调动体内积极因素战胜疾病的信心和决心。这里就是心理医学自我保健知识。是我国著名医学家钟南山院士在20xx年2月20日在电视讲座中强调要学习心里医学和行为医学。就是增进健康,预防疾病,恢复健康及减轻病痛。

目前,我国慢性非传染性疾病患者已占病人总数60%多,能自觉地把行为医学和心理医学有机地结合起来,预防各种传染病,非传染病,及季节病的流行与漫延,发展全民体育运动,增进全民健康,这是温总理提出口号,也就是说身体是革命的本钱,没有本钱也没有我们的一切。在这里专家提倡,早得病,早治疗,早预防既使有病要配合医护治疗,会创造出自己满意的治疗效果的。为个人、家庭、社会都会带来很大的幸福的。

参考文献。

[1]《责任制护理的体会》段瑞仙363页;。

[2]3月,全国内科护理学术研讨会362页;论文集,实用护理杂志社。

护理学毕业论文

本研究及学位论文是在我的导师李教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度,严谨的治学精神,精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我。从课题的.选择到项目的最终完成,许老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。两年多来,李教授不仅在学业上给我以精心指导,同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀,在此谨向许老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。

在此,我还要感谢在一起愉快的度过研究生生活的各位同门,正是由于你们的帮助和支持,我才能克服一个一个的困难和疑惑,直至本文的顺利完成。特别感谢我的xxx同学,她对本课题做了不少工作,给予我不少的帮助。

在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚的谢意!最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母,谢谢你们!

护理学的论文

本组236例病人均来自我院产科病房,其中初产妇158例,经产妇78例;年龄18~42岁,平均28.5岁;催产者134例,引产者102例;妊娠时间28~42周,平均32.8周。

2.1催产素静脉点滴在引产中的应用。

2.1.1适应证。

妊娠高血压综合征(妊高征),凡胎儿成熟,妊高征病程长或病情较重对母亲安全有威胁而宫颈条件又满意者;孕期过长或过期妊娠,其胎盘功能进行性减退,对母儿均有较大的潜在性威胁,因而对于一般没有其他高危因素存在的孕妇多主张在孕41周时引产;胎膜早破,且胎儿已成熟者,若24h仍未自然临产者,应予以催产素引产,以防止感染的发生;胎盘功能低下,胎儿宫内缺氧或慢性胎儿宫内缺氧。其他如死胎及胎儿严重畸形,母儿血型不合,若胎儿已成熟而抗体效价又逐渐升高的趋势者,均可行催产素引产。

2.1.2使用方法。

由于个体子宫平滑肌催产素受体存在较大的差异,所以不同个体对催产素的敏感性也有较大的差异,甚者可达7~8倍,因而催产素的用量也应个体化。

2.1.2.1单纯催产素静脉点滴引产。

适用于某种原因不宜进行人工破膜的产妇。用药前听胎心,以林格氏液500ml加入催产素5u混匀后静脉点滴,8~10滴/min。每15min观察宫缩强度并调整点滴速度,以不超过40滴/min为宜。特殊病例(如羊水过多或多胎妊娠)引产者,先以林格氏液500ml加入催产素2.5u静滴,并依宫缩强度调整滴速。无效者改为林格氏液500ml+催产素5u静滴。用药2天仍未临产者,在第三天根据宫颈条件,尽量人工破膜并催产素静滴引产。催产素静滴3天仍未临产者为引产失败。

2.1.2.2人工破膜并催产素静滴引产。

适用于可行人工破膜引产的产妇。一般在上午行人工破膜后,观察1h无宫缩出现者,即以林格氏液500ml+催产素5u静滴,并根据宫缩强度调整滴速。破膜后出现不规则宫缩者,则以林格氏液500ml+催产素2.5u静滴调整滴速。无效者改林格氏液500ml+催产素5u静滴,并注意调整滴速。破膜后引产12~16h仍未进入产程者为引产失败。

2.2催产素静滴在催产中的应用。

2.2.1适应证。

主要用于无明显头盆不称或胎位正常的低张宫缩乏力引起潜伏期延长,活跃期宫颈继发性停止扩张、活跃期延长、胎头下降缓慢等。一般用药前先行人工破膜,了解羊水形状,明确有无潜在性的胎儿宫内窘迫,同时破膜可以增加子宫对催产素的敏感性并可减少催产素的用量及其副作用的发生。

2.2.2使用方法。

基本与引产相同。但催产素用量宜少,一般采用持续性静脉滴注。但因个体对催产素的敏感性不同,所以均从小量开始。使用催产素的浓度以0.5%为宜(相当于5%葡萄糖500ml+催产素2.5u)。也有模拟内源性催产素自然分泌,采用脉冲式给药的,也有较好的效果。

护理学的论文

目的:探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。

儿科护理;静脉留置针;应用效果。

静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。

1资料和方法。

1.1一般资料选取。

我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。

1.2方法。

观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针,而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗,常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测,最后在完成输液后进行拔针,而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等,两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗,这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。

2儿科护理中留置针的具体应用。

在进行留置针工作中,首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤,范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米,然后在按照标准来实施穿刺工作,用食指与拇指把留置针的针柄握紧,让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间,然后把针刺入,在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中,通过左手把留置针外套管固定住,在用右手把针心拔出来,最后用透明的敷贴规定留置针的时间,采用正确的封管操作能够防止并发症的发生,在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管,将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。

3结果。

经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的护理效果更为理想。

4讨论。

在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的,但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作,减少并发症的发生概率,防止出现感染、堵管的现象发生,发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了,最终药物没有办法进入到体内中,静脉炎很容以导致患者的血管脆弱,所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用,在静脉留置针护理工作中,要选择和患儿符合的穿刺部位和型号,工作人员的手法尽量要熟练,这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展,人们的生活水平也在逐渐提高,这就导致家长对医院的要求更高,在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功,所以采用静脉留置针的护理方法,能够实现穿刺成功率较高,并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。

5总结。

总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。

[1]盛敬伊,史囯晶,苏丹。静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[j].中国现代药物应用,2013,7(22)。

[2]叶秋棠。静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[j].医学信息,2014,(24)。

[3]张爱萍。静脉留置针在儿科护理中的应用[j].医学信息,2014,(24)。

[5]黄长桂。大隐静脉留置针在儿科护理中的应用观察[j].大家健康(下旬版),2014,(1)。

[6]闻云。静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析[j].中外医疗,2014,(33)。

急危重症护理学论文

当代社会医疗护理需求日益提高,老年急诊护理成为医院护理工作不可缺的重要环节,老年病患更需求高质量的服务,更细致如微的诊疗和护理。2005~2010年我病区共参与108例老年急危重症患者的救治与护理,年龄从703~931岁,平均年龄817岁,其中脑出血15例,脑梗塞26例,恶性肿瘤晚期18例,急性心肌梗塞16例,糖尿病高渗性昏迷8例,酮症酸中毒14例、急性肾功能衰竭25例。我们在108例老年急危重症病患中推行精细化护理,取得了较满意成效,显著提高急救护理质量及抢救成功率。病患的远期并发症(急救后三个月统计褥疮、吸入性肺炎、静脉炎、尿路感染、医源性感染等)发生率大大降低,后遗症相应减少,病患投诉率降低,医院急救成本下降,同时更能体现急救护理团队的人文关怀及护理高质量水准,相对传统的护理模式对老年急救患者更具优势。现将我们的具体做法与体会报告如下。

1、精细化护理大概可以简单概括为“4个字”[1]即:“精、准、严、细”。精就是护理工作要精益求精,追求最好。比如脑血管意外(acvd)患者早期临床可能有部分偏身感觉和运动障碍,病患不能满足于常规的护理要求,需要护理人员仔细观察判断患者的情况,精确分析现有护理手段是否合适病情,根据疾病发展变化,不断调整常规护理方案,做好护理记录,支持救治的展开。护理工作细主要表现在观察患者的临床表现和护理需求,如气管插管、导尿管是否固定稳妥,昏迷老年患者鼻腔有无误吸现象;心电监护仪是否正常工作,患者肢体可否活动,翻身有无障碍,大小便是否失禁,氧管流量是否调试准确等。在病人进行抢救时护理要跟上抢救的步伐,紧急处理护理尤其关键,要仔细检查已有的护理措施是否得当,有无遗漏,护理记录有无补充,病人污染物是否处理妥当,输液瓶及静脉通道是否保持流畅,要加强输液速度的管理和监测,做好护理治疗记录,后续药品和器材是否备齐等;准就是记录和操作过程要准确无误。数据管理是护理工作的具体体现,准确无误的记录和执行操作是护理质量的保证,如糖尿病高渗性昏迷患者的血糖监测十分重要,细小的变化就会导致病情的剧烈波动,早期的guardianrrtcgms[2]血糖监测和记录对治疗抢救成功十分关键,只有准确无误的监测、观察和记录才能保证治疗的顺利实现;严就是整个护理治疗过程中不能马虎,要从严把关。急性肾功能衰竭患者在急诊透析时要严格按透析的操作规程执行,严格进行皮肤消毒处理,静脉穿刺时要防止因消毒处理不当带来的后发感染;细就是要比平常更加细致,操作细化、服务细化、管理细化。要开展“零差错、零缺陷”护理服务,任何差错和失误都会加重患者的焦虑和不适,增加其痛苦,给后续治疗带来不应该的负担。这就要求我们的护理工作者要转变粗略护理为细致化护理的思想,端正态度,真正树立以病人为中心的服务理念,优化流程、减少浪费、提高效率[3]、节约成本。

2、加强护理质量控制,要让数字说话,实现环节监控在急救护理时,任何环节出差错都将是致命的,每个环节的衔接需要我们强化监控,实现数字化管理,具体体现在各种不同类型的制度和操作上,比如:护理的强度和效能,我们采取量化考核办法,对每位护理人员的护理工作用分数量化,每月进行汇总与奖金制度挂钩,客观准确地记录每位护理工作人员的护理成绩和护理质量,用数字反映他们的成绩和病患的满意度,从而指导以后的护理急救工作。老年护理从某种意义上讲不光是标准化的护理操作体现,还需要老年病患的护理反馈意见来指导护理工作,老年人更需要精细化护理,他们的心理情感比年轻患者更脆弱、敏感、但身体对病情的反应却在减弱,抗击病魔的能力更差,多种疾病并存,病情更复杂化,更需要科学细致的护理来减轻病痛的折磨,每个护理人员要体谅、关心他们,及时纠正不当护理措施,真正“做病人需要的事”。

3、更新护理观念,实现精细化护理现代医学高速发展,急救患者不断增加,尤其对老年急救患者来说,时间就是生命,高质量护理就是保证,传统护理已经不能满足矛盾日益激化的急救护理问题了,在急救治疗展开的同时就已经需要更加细致如微的护理工作。如何提高抢救的成功率,达到患者满意,减少不必要损失和失误是精细化护理的重要内容,其前期护理在急救护理中是开始,中间环节护理是抢救的重要决定因素,后期护理对康复和减少并发症起关键作用。患者需要专业护理人员在对其实施护理时要更加精细化,关注度更高,服务更细致些,标准更高些,质量更精些,即我们常说的精细化护理。以更新活力、增加新鲜内容为特色,拓展护理服务范围为着眼点,以创新护理管理为手段,加强针对性护理的观念意识,真正体现以病患为中心,牢固树立为患者服务就是为家人服务的思想理念,采取“一对一服务”,在护理操作上要求不仅要满足基本护理需要,同时要满足患者对疾病本身反馈的需要,如包括急性脑血管意外(脑出血、脑梗塞等)、高血压危象、恶性肿瘤晚期、急性心肌梗塞、糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、老年急性肾功能衰竭等病突发后,具有突发性、急发性、急性进展、复合伤多、病情复杂、病情重等特点,需要特殊化护理与“一对一”救治。在做好基础护理同时,要采取针对性的特殊化需求护理,如脑血管意外病人大多数肢体出现运动感觉语言等障碍,可能不方便与医务人员及时沟通,不能简单把患者孤立起来而忽略患者自身需求,要根据救治的需求,联系患者本身实际状况,充分考虑患者需求与急救护理矛盾的关系,积极与患者沟通(不能说话除外),通过仔细观察和记录,设计有利患者的护理方案,早期采取多种护理形式帮助医疗救治开展,争取预后时间。

4、加强护理质量控制在实施精细化护理同时,加强护理质量监控是护理成败的关键和终级任务。光有护理操作没有质量反馈不能更好帮助护理质量提升,急诊科针对护理质量投诉和需要司法介入的`护理问题日渐增加,医院在对护理部门工作和日常护理评价时需要整套相关体系和指标标准指导评定工作,在老年患者急救时,护理质量有时是整个医护工作核心,对患者抢救成功起关键作用,绝不能重医疗轻护理。实现护理质量控制关键在于实现量化考核,通过数字看成绩,通过考核评优秀,并将成绩反馈到每个护理工作人员,定期汇总分析,及时修改不合理的护理流程和护理操作及护理体制,真正体现质量把关,质量第一的护理理念。

精细化护理对老年急危重患者来说,不仅体现在日常的急救护理工作中,更体现急救护理高质量、高效率上,相对传统护理模式具有更加明显的优势。我们对108例老年急危重患者实施精细化护理取得了较满意成效,对基层急救单位的护理工作具有指导意义。应掌握掌握“rzj原则”即:“人性化、专业化、精细化”原则。人性化是指对病情严重尤其如恶性肿瘤晚期或尿毒症晚期的患者要本着站在病人的角度考虑问题,有些病情不支持的护理尽量少用,尽量减轻病患的痛苦,要根据患者的具体情况设计个体化护理方案,选取对患者有利、有力的医疗护理手段,必要时采取姑息治疗方法。专业化是指护理人员应熟练掌握重症疾病护理的知识要点,熟悉各种护理操作规程和流程,手法果断、简练、准确。精细化是指要把每个老年急危重症患者的医疗护理做到家、做到位,在专业基础上更加精细,减少失误,创造生命奇迹。这三个原则实际就是我们所说的精细化护理原则,缺一不可,只有做到三者的统一,才能将老年急危重患者的医疗护理工作质量提高到新的高度,护患关系才能更好的实现协调统一,医院的急救工作才能更好为患者提供高质量的服务。

护理学本科论文范文

xx级、xx级及xx级3届中医护理学本科毕业生共243名,其中xx级62名,xx级74名,xx级107名。均为国家高考统一招生,学制4年。

2、方法。

依据选题范围、科研设计及撰写方法3个方面对243份开题报告进行回顾性分析,开题报告由资深护理专家与护理学院专职教师依据评分表评分。采用spss13.0统计软件对结果进行描述性分析。

3、结果。

3.1选题范围243份开题报告所涉及的选题范围见表1和表2。

3.2科研设计开题报告中实验性研究占86.7%,均为临床试验,调查研究占29.3%,无研究设计开题报告占42.28%。其中,实验性研究设计,明确研究对象纳入及排除标准的占85.1%,随机占17.7%;正确设置对照的占79.68%。

3.3开题报告撰写情况243份开题报告撰写存在问题详见表3。

4、讨论。

4.1选题范围。

临床护理最多,占34.98%,其他为中医护理占19.75%,社区护理最少仅为3.29%。中医护理中,中医技术操作技能最受关注,涉及内容包括静脉炎防治、穴位按压、腹部按摩等中医专科护理技术,占中医护理选题方向的87.5%。中医护理学本科生开题报告选题范围较广泛,特别是涉及到中医护理及临床护理的内容较多。中医护理技术操作中,穴位按压及各种防治静脉炎的中医护理操作方法最受关注,占中医护理选题的87.5%,这不仅表明中医院校护理学本科生对本专业的重视度及理解力,更说明护生选题能从解决患者实际问题的角度出发,对本专业的操作技能勤思考与研究,而以社区护理作为选题方向的最少,可能与护生对社区了解不够有关。心理护理占选题方向的18.52%,这与当今社会更重视患者、家属以及医护人员的心理健康有关。

4.2开题报告撰写质量。

开题报告中需要详细论述的内容包括选题的目的和依据;选题的理论意义和现实意义;国内外研究现状和发展趋势及存在问题并附有主要参考文献;自己的设想以及课题的学术和实际应用价值;选题的基本内容、构思及预期达到的水平;所需的科研条件,拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析;已有的研究工作基础和研究条件;论文工作计划;预期研究成果可能遇到的困难和问题,以及解决的途径、方法和措施;工作量、工作进度计划和经费估算等共计8个方面。回顾分析中医护理相关开题报告中,主要存在缺陷是中医基本理论的阐述过少,占总数的62.12%。而中医护理开题报告应包括课题的中医理论基础;辨证施治的原理以及理、法、方、药的依据。同时还存在书写体例不规范;语言文字粗糙;文献资料查阅不足等。

4.3对策。

4.3.1实行导师制的`论文指导。

培养护理学本科生具备护理研究的基本能力是高等护理教育的目标之一。指导老师在科研选题、文献查阅、科研设计与科研实施、数据统计分析等标书撰写等方面起到了至关重要的指导作用。在指导过程中,进一步培养了学生的创新意识以及科研设计能力。许多导师本身是护士长或护理部主任,她们工作的方式方法增强了学生护理管理意识;在与导师的接触中也锻炼了学生的沟通技巧。导师制论文指导的关键是指导教师的科研素质和指导方式。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,是培养本科学生科研能力的关键。而指导老师应充分认识本院的特色及自己的专长开展课题研究。

4.3.2提高中医护理学本科生及指导老师对开题报告的重视度。

分析243份开题报告的撰写质量,发现部分护生及临床导师对于开题报告的重视程度不够。建议开题报告应作为护理学本科生毕业考核的重要考核指标之一,以期提高护生对于开题报告的重视程度。护生开题报告的评定应作为临床导师的工作绩效考核内容之一,以提高临床导师的积极性。

4.3.3加强中医护理学本科生开题报告撰写写技巧的训练。

学生开题训练,加深了对知识的`理解和记忆,促进了科研实际能力的提高,增加了学生学习的主动性及探索精神,拓展了科研思路和知识面。在临床实习实践过程中,护生在临床导师的引导下,勤于思考,善于发现问题并找寻解决问题的途径及方法,有意识地加强护生创新性思维和评判性思维的训练。对于开题报告撰写过程中出现的一些共性问题如书写体例的不规范、语句的欠通畅及个别用字错误等在组织撰写开题报告前应进行多次的专题讲座指导。

综上所述,毕业科研实习是护理专业本科生培养计划的重要组成部分,是对学生综合运用多学科的理论知识与方法的全面检查过程,是集中训练学生科研能力和创新能力的最佳时机。开题报告是完成毕业论文的重要一环,不仅是护生对临床实践中发现问题、解决问题等综合能力的体现,更是对导师指导能力的一种检验。在现有条件下建立一套科学、严格的导师选拔制度,也是培养本科护生科研能力的关键。

护理学术论文

关键词:临床输血护理。

输血治疗是多部门和成员共同完成的一项治疗任务,输血护理工作的严密,操作的规范,护理人员掌握有关输血知识及副作用、并发症、做好输血前、中、后的观察及护理,不仅有助于顺利完成输血治疗,而且可以起到为患者安全输血最后把关作用,所以输血护理对于预防和消除不良反应具有十分重要的意义。

1.输血前的护理。

输血前护士应充分掌握患者的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等),输血的目的、输注的血液类型、剂量等资料,有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间,预计输血中可能发生的潜在危险。护士应当运用自己的专业知识,针对患者及其家属有关输血的各种心理问题和心理需求,进行必要的输血前心理护理,特别是要说明输血的目的和必要性,以消除患者对输血的恐惧心理,增强对输血治疗的信心;也需说明输血可能发生的输血不良反应及并发症,让患者及其家属有一定的思想准备。

2.采集患者血标本。

据文献报道输血失误10%在于护士采样,51%在于样管的收集和管理[1]。因此,采血护士在抽取交叉配血标本前,必须事先将试管贴上条型码或交叉配血通知单上的.联号(必须完整、规范填写患者的住院号、病床号、姓名);检查患者在输血前,是否已检测输血前五项,医生是否已履行告之义务,并按要求签定《输血治疗同意书》。准确、无误的采集患者的交叉配血标本(如患者在输液时必须应选另外部位,以保证交叉配血标本质量)。如果同时为2名以上的患者采集交叉配血标本,应加强核对,避免混淆,按一人一次一管的顺序逐个完成。抽血完毕,应及时记录采血时间,并将标本尽快送至输血科或血库。

3.取血。

护士接到取血通知后,及时、准确记录通知时间和通知者姓名,并尽快到输血科或血库取血,与输血科或血库工作人员共同核对血液的登记、交叉配血单、血袋标签等内容,并仔细检查血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常。确认无误后应签名并登记取血时间(准确到分),以备查验。

4.输血及输血过程中的护理。

有文献报道床边核对环节失败占所有输血操作程序错误的25%[2]。因此,护士在取回血液后应尽快输注,不得自行储血,护士在患者床前应严格、认真履行“三查八对”程序,即检查血液的有效期、血液的质量和输血装置是否完好;对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量[3]。所以输血前必须由2名医护人员进一步仔细核对有关信息,特别是对患者的信息一定要认真核实(如果患者处于昏迷、意识障碍,必须反复核对),确认与配血单报告相符,并再次核对无误后方可用符合标准的输血器进行输血,并记录核对和输血护士的姓名及输注时间。在输血过程中必须经常询问患者有无异常感觉,可以消除患者对输血的恐惧和顾虑,输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血反应,出现异常情况应及时处理。

5.输血后的护理。

输血完毕将输血记录单贴在病历中,将血袋送回输血科或血库至少保存一天,对有输血反应的应逐项填写不良反应回报单,并返还输血科(血库)保存。输血后护士对患者进行特殊的关心和询问,有助于及时发现因输血引起的异常情况,也有益于患者提高对输血的正确认识,增强战胜疾病的信心。

6.输血不良反应和并发症的护理。

发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染性输血反应是常见的输血不良反应,发热、寒战、头痛、腰背痛、进针部位疼痛、气促、皮肤瘙痒、呼吸困难等是常见的症状。输血时应严密观察患者的生命体征及一般情况,尽可能做到早发现、早处理,若发现患者有上述症状,应立即报告,暂停输血,保持静脉通路,做好抢救前准备;尽快报告输血科或血库,查明输血反应的原因。

参考文献。

护理学本科论文范文

对于卫校的护理系学生来说能够成为一名合格的护士一直都是自己最崇高的追求,不过其中实践经验的积累也是需要通过大量的护理实习来获得的,一般来说漫长的暑假对于自己来说便是最适合用来进行实习与锻炼的时机,实际上当暑假实习结束以后便能够发现看起来比较困难的护理实际上还是能够通过努力来克服的,不过为了以后的职业规划来看还是应该要对暑假实习的护理工作做一个自我鉴定。

在暑假实习期间的我除了做好属于自己的本职工作以外还经常学习护理人员的职业操守,对于一名准护士来说思想上的认同往往比技能的娴熟更为重要,因此我有时会更加希望自己能够始终怀揣着对病人的爱心投入到护理工作中,尽管这个过程枯燥无味也不能够产生任何厌烦的情绪,否则的话将意味着违背了自己作为护理人员的初中,只不过在实习的时候比起书本上的那些说法我更加相信护士长传授的为人处世的经验,无论病人的抱怨还是家属情绪上面的激动都应该以劝解的手段来进行安抚。

至于在具体的护理工作中我都是以严谨的态度来积极面对其中的困难,起初的时候我其实还是在观察的同时不断做好相应的记录工作,但是后来我发现这样的弊端很容易在妨碍到其他护士工作的同时还得不到多少实践的机会,所以后来进行护理工作的时候我都是先去进行尝试直至难以解决再去请教,这样的话也能够帮助自己在多次的尝试中不断找出自己在护理工作上面的不足之处,所以在具体的操作之中自己在验证过许多课本上教授的知识之余还得到了所在医院的良好评价。

在与身边其他护士同事相处的时候我完美发挥了在校的交际能力,换句话说由于大家的年龄差距不是很大的缘故导致我能够很好地融入其中,在这之中除了注意不能够交谈病人的情况以外我们有着太多的共同话题,当她们提到希望自己能够尽快毕业然后到医院工作的时候也令我感到有些腼腆,其实我也明白毕业的那一天将意味着自己将正式投入到护理事业中并为之而奋斗,但是在一路走来的同时我也希望能够有着更多的伙伴一同相互扶持。

伴随着暑假实习的结束也意味着自己在校所学的时间似乎又少了许多,未来的学习道路中我应该要不荒废任何时间来进行护理知识的学习,只有这样才不至于自己毕业以后会在工作中出现一些难以弥补的知识漏洞。

护理学论文

(6)参考文献,

(7)发表论文和参加科研情况说明。

护理学毕业论文格式各部分具体要求如下:

(1)封面(采用学校统一规定的封面)。

(2)中文摘要和关键词。

中文摘要应将学位论文的内容要点简短明了地表达出来,约300500字左右(限一页),字体为宋体小四号。内容应包括工作目的。、研究方法、成果和结论。要突出本论文的创新点,语言力求精炼。为了便于文献检索,应在本页下方另起一行注明论文的关键词(3-5个)。

(3)英文摘要和关键词。

内容应与中文摘要相同。字体为timesnewroman小四号。

(4)目录。

标题应简明扼要并标明页号。

(5)正文。

毕业论文一般要求不少于8000字,内容一般包括:国内外研究现状、理论分析与讨论、研究成果、结论及展望。

(6)参考文献。

只列出作者直接阅读过、在正文中被引用过的文献资料。参考文献一律放在论文结束后,不得放在各章之后。

(7)发表论文和参加科研情况说明。

指在学期间发表论文和参加科研情况。

护理学论文

中医护理技术操作是中医护理的核心,在临床护理工作中应用广泛。例如采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;中医更注重预防、保健、调养、康复,历来强调疾病三分治、七分养,主要包含调理和护理两个方面。调是指指导人们调摄、养慎、避忌,如适寒温、适劳逸、调七情、节房事、饮食宜忌、病后调养等,护理是指对病人的照料、服侍,观察病情,协助医生治疗等。采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境,治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果,而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。中医护理是通过中医护理技术操作在临床实践中来实现的,也是检验中医护理理论的途径。但是醉着临床实践,还有许多不到位的地方,因此我们传统统中医护理操作的基础上吸收现代护理操作中先进的、实用的内容来满足需求,中医护理与现代护理相结合,使中医护理规范化、科学化已成为中医护理发展的趋势。

2各种情形下科学内科护理的具体手段。

2.1特需内科的护理:随着社会发展和大环境的变化,对部分特殊需求的患者在进入特需病房时进行的护理。这些患者很多在各事业单位担任职务、有一定经济能力、在总体上,、较强的经济支付能力,较高的文化层次。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下,进行多元化服务护理。目前特需病房建设尚处初创阶段,许多问题有待进一步去探索对特需病房及其护理特色的研究,是加强特需病房建设的一个十分重要方面。具体可采取如下措施:(1)因为区域的差异性,应该使患者适应新环境,病房应有较好的适合病人的生活环境和条件,尽快进入患者的角色,有利于管理和恢复;(2)多元化护理中的沟通:语言沟通和文化沟通。因此,对于内科护理的护士需要努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求,及时提供必要的帮助和健康指导。(3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯,特别是加强理论和技术的学习,熟练基本功,如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。

2.2心内科患者安全风险与护理:心内科患者是指那些身患心脏病、冠心病、高血压等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具体的护理手段及方法:对于不同类型的患者各自采取的护理对策:对于跌倒患者:遵守三个“半分钟”的原则,即坐起半分钟、平卧半分钟、下肢垂下坐床边半分钟。在此过程中,要加强防止行走时、洗澡时跌倒,而且还要指导患者正确用药,在病人的.病床前插各类标识,如“防跌倒”等标记。加强心理上的安抚,对于患者的家属应该避免和预防脑出血及高血压。

辩证施护:

根据护理基本法则,再按照“因时、因地、因人制宜”的原则制定出理、法、护一致的具体措施和方案。“辨证论治”是中医精神实质,“辨证施护”则是中医对疾病的一种特殊的研究和护理方法。辨证是决定护理的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。通过施护的效果可以检验辨证的正确与否。基本特点有:1.整体观念中医护理的整体观念包括两个方面,人体是一个有机的整体。2.同病异护相同症状由于引起疾病原因(机体自身、地区、季节)不同而采取不同的护理措施。护理同样以“实则攻之、虚则补之,寒则热之、热则寒之,气滞者理气、血瘀者活血”确定护理措施。3.异病同护不同疾病在其发展过程中,由于出现了相同的病机可采用同一护理方法。4.中医护理不着眼于病的异同,而是着眼于病机和症状不同相同的病机或证可采用基本相同的护理方法。

灵活多样和丰富多彩的治疗手段是中医护理的特色除药物、针灸疗法外,还有推拿、拔罐、敷贴、刮痧、熏洗等中医护理技法,以及贴药法、敷药法、坐药法、中药保留灌肠法、中药离子导入法、超声雾化法、穴位注射疗法等给药方法,适用范围非常广泛,而且具有使用器具简单、操作方便、见效快的特点。这些方法在临床上广泛运用,且都是西医护理技能所不能代替的。在中医护理教育过程中应在不断吸取现代护理学理论精华的基础上,结合中医护理学整体观念,发扬辨证施护的特色。

参考文献。

[1]心内科患者护理安全隐患原因分析及对策安徽省医学协会信息中心。

[2]论中医护理学的性质及地位。

[3]浅谈中医内科护理。

护理学论文

1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

1.2约12.5%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质。

2.1.1缺乏同情心,态度冷漠。

同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少。

患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3缺乏过硬的专业技术。

由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面。

2.2.1护理文书存在的法律问题。

实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。

2.2.2渎职的法律问题渎职。

实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项规章制度和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。

2.2.3侵权的法律问题。

实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。

3改进措施。

3.1进行岗前培训。

通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的.临床护理。

3.2提高护理服务理念。

在日常工作中,注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时,提高实习护士观察和解决问题的能力,让被动护理变为主动护理,不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。

3.3强化法制意识,增强法制观念。

组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的法律知识和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。

3.4加强学习,规范护理文书的书写。

《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。

3.5加强法律知识的学习,增强法制观念。

在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。

3.6履行告知义务。

患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险因素告知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。

4小结。

护士工作任重道远,提高护理水平、减少护患纠纷是我们每一个护士的责任和义务。护理人员有必要提高护理质量、更新观念、提高业务水平;同时严格遵守各项规章制度,操作规程,认真履行自己的职责,将相关的法律法规以及部门的规章制度真正落到实处,从而保障护理工作规范、有序地开展。

文档为doc格式。

急危重症护理学论文

选取我校60名2012级护理专业本科生为研究对象,其中男2名,女58名,年龄为23至25岁。所有学生均参加实验考核。

2.方法。

(1)分组。将学生随机分为两个团队,每队30名,学生自行选出一名总指挥来负责整个实验的组织。再将每个团队分成4组,分别是现场、院前、院内急救,以及重症监护,每组7-8名,并选出一名小组长来负责,小组成员共同查阅、收集资料。每个团队的总指挥及组长根据收集到的资料对病例进行编写,并制定处理方案。完成病例编写后,组员进行讨论,并交由老师进行角色分配、练习、实施、总结汇报。同时,选派4-5名教师对每个团队进行临床指导。

(2)安排时间。体验式课程安排在学生进入临床实习前一个月,学生此时已完成急危重症护理学的所有课程。教师在第三年开学时,将体验式教学的设计及相关要求详细告知学生,并让学生自行到医院对整个的急救流程进行观察,再查阅文献,设计出病例。学生在设计病例过程中,应充分结合急危重症护理学理论知识与急救技术,并通过设置情境、角色扮演等完成此项探究性实验。

(3)体验式教学的内容。理论知识方面,要求学生熟练运用危急重症、内科、外科等护理学科及基础护理学等相关的理论知识;技能操作方面,会使用简易呼吸器与心电监护仪,会心肺复苏术、气管插管术,熟练掌握外伤止血、包扎、搬运,患者生命体征的监测以及静脉输液、吸氧等操作。

(4)总结汇报。结束实验后,以团队为单位写一份实验报告,并针对患者的具体病情发展绘制相应的概念图。

3.效果评价。

采用学校设计的调查问卷表对学生对体验式教学效果的评价进行调查。调查主要包括理论知识巩固,急救意识增强、急救技能提升等项目,且每个项目均设有帮助很大、较大帮助、不确定及极少帮助4个选项。共发放60份调查问卷,有效回收率为100%。

超过92%的学生认为体验式教学方式在理论知识巩固,急救技能、应变能力、沟通能力、团队协作能力的提高方面,具有比较大或非常大的帮助。

通过体验式教学的应用,可以有效的提高学生对急危重症护理技术掌握和了解,能够提高学生的实践操作能力。在急危重症护理学中的应用具有较大的意义。

1.可以有效提高学生急救的综合能力。体验式教学主要是将理论知识和实践技能相互结合起来进行教学的,并通过合理的优化和演练,学生的急救意识在不断的增强。同时,增加了对enss知识,对急危重症救护技术的训练。通过本研究的实践表明,学生的急救意识和知识以及实践技能的培养有了很大提高。

2.可以有效促进学生之间的沟通和交流,有效的培养学生团结合作的素质。体验式教学整个流程需要将emss进行完整的演练,其中需要涉及到较多的内容,其操作比较复杂,参与到教学活动中来的人员比较多,其教学场所比较广,学生在整个实验的设计、准备、演练以及反思的.环节中,需要进行反复的讨论和修改,通过不断的练习和思考,以便更好的完成实验任务。在整个的教学过程中,学生会扮演到不同的角色,同时,还需要进行大量信息的沟通和交流,在一定程度上可以有效的培养学生的沟通能力。体验式教学主要是以团队式的方式进行的,考核的形式也是采用团队和个人相结合的方式来完成的,因此,在进行教学活动的过程中,学生之间进行沟通和共同的努力,可以有效的促进学生团结合作素质的提高。

3.能够激发学生学习的积极性。体验式教学的方式,主要是以学生自主学习和亲自试验为主,在学生试验的过程中,通过自己查找资料了解试验步骤、注意事项、可能发生的突发事件等内容,在不断的探索过程中学习知识。同时,学生通过分析问题、思考问题、观察问题以及解决问题等学习的过程,可以有效的激发出学生学习的积极性和兴趣,使得学生将注意力投入到教学的过程中,能够有效的提高学习效率。综上所述,在急危重症护理学中开展体验式教学,可将学生学习热情充分激发出来,在培养其自主学习、综合急救、交流沟通、人文关怀团结协作等能力方面,发挥出了重要作用。

护理学论文

1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

1.2约12.5%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质。

2.1.1缺乏同情心,态度冷漠。

同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少。

患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3缺乏过硬的专业技术。

由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面。

2.2.1护理文书存在的法律问题。

实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。

2.2.2渎职的法律问题渎职。

实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项规章制度和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。

2.2.3侵权的法律问题。

实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。

3改进措施。

3.1进行岗前培训。

通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的.临床护理。

3.2提高护理服务理念。

在日常工作中,注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时,提高实习护士观察和解决问题的能力,让被动护理变为主动护理,不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。

3.3强化法制意识,增强法制观念。

组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的法律知识和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。

3.4加强学习,规范护理文书的书写。

《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。

3.5加强法律知识的学习,增强法制观念。

在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。

3.6履行告知义务。

患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险因素告知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。

4小结。

护士工作任重道远,提高护理水平、减少护患纠纷是我们每一个护士的责任和义务。护理人员有必要提高护理质量、更新观念、提高业务水平;同时严格遵守各项规章制度,操作规程,认真履行自己的职责,将相关的法律法规以及部门的规章制度真正落到实处,从而保障护理工作规范、有序地开展。

护理学论文

本组236例病人均来自我院产科病房,其中初产妇158例,经产妇78例;年龄18~42岁,平均28.5岁;催产者134例,引产者102例;妊娠时间28~42周,平均32.8周。

2治疗方法。

2.1催产素静脉点滴在引产中的应用。

2.1.1适应证。

妊娠高血压综合征(妊高征),凡胎儿成熟,妊高征病程长或病情较重对母亲安全有威胁而宫颈条件又满意者;孕期过长或过期妊娠,其胎盘功能进行性减退,对母儿均有较大的潜在性威胁,因而对于一般没有其他高危因素存在的孕妇多主张在孕41周时引产;胎膜早破,且胎儿已成熟者,若24h仍未自然临产者,应予以催产素引产,以防止感染的发生;胎盘功能低下,胎儿宫内缺氧或慢性胎儿宫内缺氧。其他如死胎及胎儿严重畸形,母儿血型不合,若胎儿已成熟而抗体效价又逐渐升高的趋势者,均可行催产素引产。

2.1.2使用方法。

由于个体子宫平滑肌催产素受体存在较大的.差异,所以不同个体对催产素的敏感性也有较大的差异,甚者可达7~8倍,因而催产素的用量也应个体化。

2.1.2.1单纯催产素静脉点滴引产。

适用于某种原因不宜进行人工破膜的产妇。用药前听胎心,以林格氏液500ml加入催产素5u混匀后静脉点滴,8~10滴/min。每15min观察宫缩强度并调整点滴速度,以不超过40滴/min为宜。特殊病例(如羊水过多或多胎妊娠)引产者,先以林格氏液500ml加入催产素2.5u静滴,并依宫缩强度调整滴速。无效者改为林格氏液500ml+催产素5u静滴。用药2天仍未临产者,在第三天根据宫颈条件,尽量人工破膜并催产素静滴引产。催产素静滴3天仍未临产者为引产失败。

2.1.2.2人工破膜并催产素静滴引产。

适用于可行人工破膜引产的产妇。一般在上午行人工破膜后,观察1h无宫缩出现者,即以林格氏液500ml+催产素5u静滴,并根据宫缩强度调整滴速。破膜后出现不规则宫缩者,则以林格氏液500ml+催产素2.5u静滴调整滴速。无效者改林格氏液500ml+催产素5u静滴,并注意调整滴速。破膜后引产12~16h仍未进入产程者为引产失败。

2.2催产素静滴在催产中的应用。

2.2.1适应证。

主要用于无明显头盆不称或胎位正常的低张宫缩乏力引起潜伏期延长,活跃期宫颈继发性停止扩张、活跃期延长、胎头下降缓慢等。一般用药前先行人工破膜,了解羊水形状,明确有无潜在性的胎儿宫内窘迫,同时破膜可以增加子宫对催产素的敏感性并可减少催产素的用量及其副作用的发生。

2.2.2使用方法。

基本与引产相同。但催产素用量宜少,一般采用持续性静脉滴注。但因个体对催产素的敏感性不同,所以均从小量开始。使用催产素的浓度以0.5%为宜(相当于5%葡萄糖500ml+催产素2.5u)。也有模拟内源性催产素自然分泌,采用脉冲式给药的,也有较好的效果。

护理学毕业论文

(一)社会大环境是造成现在中专生产生厌学心理的重要原因。改革开放以来,随着社会主义市场经济体制的完善,人们的物质生活水平有了较大的提高,但中专生的思想意识、价值观和道德取向也悄然改变着。尤其是社会上出现的某些不正之风及社会道德水平滑波等无不对学生的心理、思想意识产生消极影响。学校周边环境也需要整治,有些学生沉迷于游戏室、录相厅、网吧之中,对学习毫无兴趣而言。这些都严重地挫伤了学生学习的积极性。

(二)家庭关系不和谐是造成部分中专生产生厌学心理的主要原因。有的家庭父母关系紧张,给子女的心灵留下了严重的创伤,致使他们不能把精力集中在学习上,如某校有位三年制护理(初中毕业)学生回家时,常看到父亲打母亲,内心感到十分痛苦。尤其是离婚后的单亲家庭和重组家庭,他们往往疏于对孩子的管教,把这些学生视为“包袱”,甩到学校里,懒得去管。这些学生对学习大都抱无所谓的态度,因而很容易产生“厌学”情绪。

(三)学校对学生的管理教育没有适应新的教育形势的变化,课堂教学没有激发学生的兴趣。在高举素质教育和创新教育这两面大旗下,一些学校还没有真正把它们落实到行动上来,或者讲开展得还很不深入。例如当今学校都在大力提倡研究性学习,如果能真正把它落实到处,学生的学习兴趣肯定会大增的。但是,因此,在新的教育形势下,学校要思考如何尽快地把教育管理跟上去。学校一些从事一线教育的教师,未能依据学生的现状科学地组织课堂教学,仍然按照过去的模式,只顾完成授课任务,不注重调动学生兴趣。这些也是造成学生“厌学”的重要原因。

(四)部分学生文化基础差,对现在所学的课程听不懂,缺乏学习兴趣。这些学生当中,可分四种情况:一种是普通班的暂时后进生占的比例较大,这些暂时后进生不是自愿来读书的,是父母自费择校硬逼着来的`。第二种是在文化学习方面智商不太高。第三种是家庭溺爱的子女和单亲家庭的子女。

(五)大部分中专护理学生会都存在或轻或重的厌学情绪,但是其中很大一部分学生会通过不同的发泄方式来缓解自己的厌学情绪并且进行自我调控,而后继续学习。

二、研究调查结论。

中专护理学生应该做到学会调整自己的厌学情绪,从而达到自己心中的目标,而自我调控需要注意以下几点。

(一)改善环境,愉悦心情。

首先就必须要改善自己所处的环境。同学们可以请老师和家长配合,营造一个重学、乐学的氛围,消除自己因学习成绩不好而产生的不好感觉。

(二)改变观念,接受自我。

厌学的同学要重新认识自我价值,形成良好的自我意识,这是变厌学为乐学的重要一环。同学们要学会发现自己优点和好的方面,并适当地给自己一些肯定,认识到自己是能够学习好的。

(三)培养兴趣,树立信心。

兴趣是最好的老师,同学们要尽量创造条件,参与各种自己感兴趣的学习活动,并从中品味到学习的成功感和趣味感。

(四)严格要求,增强自控能力。

当厌学的情绪一开始出现,同学们千万不能自暴自弃,任由自己放弃在学习上的种种努力。有时候,同学们应该强制自己端正学习态度,激起自己内心深处发奋进取的欲望。

(五)加强对基础知识的学习。

学习中最重要的一点,是要学会调整自己的学习方法,要认清所有的题目的变化都是源于基础知识,把学习重点转移到对基础知识的学习上来。

(六)建立融洽和谐的师生关系。

因师生关系紧张而产生厌学情绪的同学不在少数,这些同学平时应多与老师沟通、请教,尽量与老师建立一个平等、融洽的关系。

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