质量与安全管理年度工作总结（热门19篇）

安全工作的总结需要与相关部门和人员进行充分沟通，共同参与和推进，形成共识和行动计划。通过阅读这些安全工作总结案例，我们可以发现一些普遍存在的安全问题及其解决办法。

护理安全管理质量控制年度工作总结

医疗安全管理工作是确保医疗服务正常运行的前提和保证。切实加强医院医疗安全管理工作，直接关系到全院职工及患者的人身和财产安全。 我院领导高度重视安全工作，始终把此项工作列为“一把手”工程。并从加强学习，提高认识入手，强化管理，积极消除不安全隐患，全面加强医疗安全工作。结合我院实际情况，我院开展了以下工作：

成立了医疗安全管理小组，并制定了相应的职责，负责全院的医疗安全，对医疗安全进行监督、检查、评价，并制定改进方案，院内感染办负责医院的消毒管理，医疗垃圾管理，传染病管理，按相应的法律法规严格执行；副院长具体负责医疗质量、医疗安全工作；各科室负责人确认医疗设备进行严格的检查、登记、签名制度，特别是医疗急救设备，救护车急救设备齐全完好，满足急救工作需要及医疗保障。

提高医院职工的安全意识，是搞好医院安全生产的基础。我院充分利用多种形式对职工进行安全教育，要求每一名在岗职工必须熟悉岗位安全要求，不断提高安全操作技能和自我保护意识。通过学习，使全院职工充分认识到，医疗质量安全是一项重要的、细致的工作，必须坚决克服麻痹松懈思想和侥幸心理，坚持不懈、持之以恒地抓好医疗安全工作。

为确保我院的医疗安全工作，我院根据有关规定，结合我院安全工作的实际特点，制定了织金县人民医院安全管理制度；包括了消防、用电、压力容器、医院感染等一系列规章制度。从而有效的提高了各岗位作业人员的安全生产技能，为实现我院生产奠定了坚实的基础。

医疗机构属人员密集场所，落实消防安全工作至关重要。为此，我院在各楼层均配备了消防栓、灭火器，在住院处还增配了灭火器，并聘请专业人员进行了使用讲解。在消防栓上方张贴“四懂四会”宣传牌，要求注职工做到“四懂四会”。楼道及大厅内均标识有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障碍物，保证在突发情况时畅通无阻。

对锅炉、消毒锅、养气管道、电器设备等进行了集中重点安全检查。制定了安全管理制度、操作规程，对操作人员进行了安全意识教育。消毒锅操作人员持证上岗，并参加了全市统一组织的考试。ct室、检验科、b超室、药房等科室的电器设备进行了线路检修，确保了用电安全。

我院还配备有发电机组一台，在供电部门停电后，保证医疗正常用电。

放射科x光室、及ct室安装了铅门、铅玻璃，配备有防护服，与北京蓝道尔公司合作，为操作人员配备了放射技量监测剂，每季度定期反馈监测结果。我院还制定了放射事故应急预案，制定了安全操作规程与工作制度，要求按规程操作，防止出现意外事故。另外，对药品仓库、配电室、压力容器室加强安全管理，配备防盗门窗，制定了操作规程，定期检查，增强安全防范意识。

加强医院消毒，严格执行无菌操作及医疗废物、医疗垃圾处置是医院的一项重要工作，它是预防院内交叉感染、净化医院环境、创建绿色医院、确保医疗安全的一项重要内容。我院对此项工作高度重视，加强对相关科室、相关人员的培训学习，要求按照《医院感染管理办法》规定标准，严格执行无菌操作规程，执行消毒隔离制度、垃圾分类制度，各科室有专人负责登记管理，防止出现意外事故。

组织相关人员认真学习了《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、等相关法律法规，积极参加了市医院协会组织的“三基”培训及考核，要求一线大夫及相关科室严格把关，认真贯彻落实，合理检查、合理用药，处方由业务院长把关，确保患者用药安全。

加强急诊科室建设，规定24小时在岗值班，畅通“绿色通道”，简化服务流程，落实首诊负责制，对危重病人实行“先抢救，后交费”的原则，确保患者在第一时间得到就治。 今后，我院将一如继往的坚持“安全第一、预防为主”的原则，切实加强医院医疗质量安全管理工作，不断健全制度，完善措施，加强隐患排查，将医疗安全工作做好、落实好，为患者提供一个安心、舒适、安全的就医环境。

护理质量与安全管理工作总结

安全管理年度工作总结

今年开学以来，我校依据市、区《关于加强农村中小学生幼儿上下学乘车安全工作》通知的精神，结合我校实际，开展了一系列专项整治工作，现将我校一年校车工作管理状况总结如下：

健全制度，是校车管理工作的核心资料。近年来，我校在有关部门的关怀指导下，始终坚持制定各项校车管理制度，使我校校车的整治工作健康发展。

1、高度重视，成立领导小组。校车管理工作是上级领导高度关注，涉及到老百姓切身利益的一件大事。为切实加强组织领导和工作指导，我校成立了校车管理工作领导小组。组长由新明村副书记担任；江义小学廖校长担任副组长，由校园的`安全注册主任负责及时传达上级有关会议及文件精神，协调有关单位开展专项检查。

2、确保制度上墙、管理规范。科学合理的管理制度是确保校车安全运营的有效前提和根本保证。自专项工作整治以来，我校制定了《校车安全管理制度》、《校车考核》、《接送学生车辆重大事故处理应急预案》等相关制度。

3、明确分工，层层落实职责。在规范工作中，采取切实有效的措施把这项工作做实、做细。年初，我校都按照区、镇对校车整治的有关精神，与校车司机、随车人员签订《校车行车安全工作职责书》，对在没有按规定行使职责并造成不良后果的根据实际状况进行职责追究。

在新明村委会的大力支持下，在今年初重新购买一台64座的新校车，并在车内安装gps卫星 定位仪、车内监控、后车雷达，既方便了校车管理，又排除了安全隐患，使学生上下学乘坐校车安全系数高了。

平时要求司机做好出车前常规工作检查，发现问题及时上报维修，平时严禁超载、超速，在行车途中要求学生扣好安全带。

透过一系列管理整治措施，使我校校车各类交通违法行为明显减少，校车驾驶员、学生、教师、学生家长的交通安全意识得到增强，校车管理规范有序。

护理质量与安全管理工作总结

为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

1、护理质量管理实行护理部———病区两级质控标准，在上级领导指导下，

科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工

作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有：

1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象

4、病理标本管理不规范。

5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心

1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落实情况。

3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。

4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

5、护士长加大检查力度，奖惩举措。

护理质量与安全管理工作总结

安全管理年度工作总结

20__年在公司领导的大力支持及广大员工的共同努力下，始终把安全工作放在首位，认真贯彻执行“安全第一，预防为主，综合治理”的安全工作方针，狠抓落实安全生产管理工作，为分部各项工作的开展和经济指标的完成打下了坚实基础，回顾这一年来安全管理主要做了以下几个方面的工作：

一、层层签订安全责任状，认真落实安全责任制。为了切实加强对安全生产工作的组织领导，强化安全生产管理，年初，经理与各工段负责人签订了《安全生产责任状》，把安全目标层层细化、量化，落实到每一个人。20__年安全生产责任状签订9个工段，签订率100%。形成了分部领导总负责，各工段长重点负责的安全生产责任模式。

二、建立健全安全管理体系，认真落实安全管理制度。没有规矩不成方圆，完善的制度是保证安全的基础，因此今年我花费了大量的精力重新修订了14项安全生产管理制度、编制了分部的综合应急救援预案、重新对分部的安全生产责任制进行修订等，为分部的安全管理工作打下了良好的基础。并且按照国家要求的标准建立健全了各类消防设备档案、资料，做好各种消防设备、环保设施的运转和保养记录，做到安全工作心中有数，确保分部的安全生产运营。

三、强化安全培训教育活动，不断提高全员安全意识。为全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全工作方针，今年我们重点强化了对职工的安全教育的培训力度。

1、分部从员工一入厂开始，组织开展新员工入厂“三级”安全教育，从厂级的教育“宣传国家的法律法规、公司的安全管理规章制度”，到车间级的“车间工艺生产情况、危险源辨识”，最后到班组的“工位操作技能和安全操作规程的培训”，一步步确保的我们的新员工受到一个系统的、有层次的、全面的职业健康安全环境教育。确保新员工入厂“三级”安全教育率达100%并保证了培训的效率。

2、在六月份“安全生产月”活动中，根据上级文件精神的要求，积极参与安全生产竞赛活动。组织全体员工通过板报、录像的形式积极学习安全、消防知识。“安全生产月”活动的开展，提高了广大员工安全生产的积极性。

3、消防演练、消防知识培训：在去年组织分部职工参与的应急疏散及消防灭火演习的基础上，今年分部又组织了一次消防知识培训，结合的消防知识和技术，为广大员工讲述生动形象的一堂教学课，不仅__员工一些日常中使用的灭火常识，还重点讲解了如何正确的使用各类灭火器，并收到了很好的效果。

4、在组织“安全生产月”活动时分部厂房内悬挂了安全警示标志，醒目位置张贴了安全宣传标语，以提高人们的防范能力，减少或避免事故的发生。

5、今年共组织了多项安全专项培训工作：其中生产经营单位负责人安全资质证书复审培训3人，特种作业资格证的培(复)训，其中叉车2人，电工1人，电焊6人，起重3人。通过一系列的培训、教育和实际操作训练，大大提高了全员的法律知识、__处理问题的能力和技能，增强了全体职工搞好安全生产的自觉性，提高队伍的整体素质，从根本上解决安全生产意识、水平和责任心的问题，有效地加强管理的执行力。

四、加强“源头”管理工作，坚决制止“三违”现象。

1、安全检查是消除事故隐患的主要手段，20__年共组织各类抽查20余次，日常检查每天1次，对查出的隐患基本按时进行了整改。

2、继续严格执行《动火作业审批》、《临时电审批》等安全制度，杜绝了违章指挥、违章作业。

3、加大外包服务单位管理，强化施工安全措施，确保施工安全。一是进行安全资格审查，不具备安全资格的外来施工队伍不得进入厂区施工。二是要求外来施工队进厂施工前，必须先签订《外包服务建筑施工安全管理协议》，经过相应安全资质验证，外来供应商人员接受安全告知后，方可允许施工。

4、居安思危，开展“警示性”安全教育，做到安全工作警钟长鸣。20__年螺杆泵分部共发生各类事故0起，同时将公司内发生的事故在分部进行通报，为广大职工敲响安全警钟，让职工在真实的事例中加深认识，使职工从教训中得到教育，不断提高职工的安全防范能力和事故应变能力。

五、强化施工现场管理，确保消除事故隐患。

为了正确处理改造施工和生产同时进行的矛盾，确保改造施工和生产作业的安全，着重做以下方面的工作：

1、加强学习《动火作业审批》、《临时电审批》等直接作业环节安全监督管理规定，严格执行公司《安全管理制度》。

2、与施工单位签订安全协议、加强施工队伍施工前和施工后过程中的安全教育后方予以上岗，杜绝施工过程中出现安全真空现象的发生。

3、通过修订《外包服务建筑施工安全管理协议》强化对承包商的管理，落实承包商安全生产责任制，加强直接作业环节的安全监控，提升现场施工管理水平。

5、及时总结施工过程中存在的问题和经验，在保质保量的前提下，抓紧工程进度。

六、健全安全环境管理体系，积极推行安全质量标准化。为确保管理体系的有效运行，20__年下半年公司组织人员对qhse管理体系进行内部审核，并请专家进行了外部审核，建立修订了各类安全质量标准化文件，对提升我分部的整体安全水平具有重要的促进作用。

同时各部门通过内部培训、宣传等方式对质量、环境及安全方针进行了宣传贯彻，确保了全体员工对质量、环境及安全方针的理解和标准化贯彻落实。

七、认真贯彻执行《职业病防治法》，改善员工工作环境。为提高员工对职业病和危险化学品的认识，公司组织职工认真学习《职业病防治法》和《危险化学品安全管理条例》。20__年8月对20余名接触职业健康危害因素的岗位一线员工进行了职业健康体检查体。同时为各个岗位的员工配备了适合的劳动防护用品，确保了员工的身心健康。

八、开展多种形式的安全检查，及时发现各种事故隐患。为加大安全检查力度，促进各项安全工作真正落实到实处，发挥安全职能“监管”的作用，在日常工作中我特别注重各项检查制度的落实情况：查设备，看有无漏油跑气、部件失灵、损坏现象;查电气运行，看各种防雷、防静电装置是否良好;查消防器材、设备，看齐全、有效情况;查训练，看操作是否熟练、迅速。从而保证了我们的安全基础工作扎实有效。

护理质量与安全管理工作总结

上半年护理记录质控组工作按计划完成，总结如下：

一、一月份重点检查医嘱单、体温单质量，主要存在医嘱时间与执行时间完全一致，医嘱漏签名及皮试记录时间不符情况，反馈后各科都能改正。

二月份重点检查手术记录，在手术记录方面，存在手术护理记录与临床科室护理记录缺乏连续性，还有术前无健教，记录缺少术前准备的观察记录，还有一些手术有术前医嘱，护理记录没有体现，或者术前未按手术患者记录要求书写记录。

术后医嘱漏划红色封线，术后患者出现临床症状，缺少连续性观察记录，禁食水无健教等。

三月份重点检查输血记录，对手术记录存在不足的科室进行追踪检查，在输血记录方面存在血浆现在要求分型输血浆而记录没有记血型，还有各别漏记输血后不良反应的观察记录。手术记录存在不足的科室进行了整改。

四月份检查了提示交班本及内科病人的护理记录，提示交班本有涂抹，漏日期等一些细节，总体情况还很好，内科记录方面还存在一些问题，例如饮食指导，相关疾病专科指导，阳性症状的连续性观察记录等方面存在欠缺。

五月份重点检查了危重、一级患者的护理记录，优点：护理记录详细描述患者的病情变化、给与的护理措施、相关的健教指导，记录及时，体现患者病情变化；能将压疮危险因素评估分数记录于护理记录中。不足：体温单有漏记尿量、脉搏等情况，记录方面检查前无健教，排尿缺少相关性状描述，范文资讯网收集整理压疮评估小于12分，无皮肤的.观察记录，还有漏签名、日期，个别主观评价性语言等情况。

六月份重点检查肿瘤科放化疗病人记录，结果很好，化疗能详细记录化疗过程，包括用药前健教，化疗前静脉通畅的观察记录，输液结束后的观察记录，记录过程详细；放疗病人有健教及观察放疗术后皮肤情况记录。

二、一月份护理记录组下发了征求意见表，各科能积极配合，积极将各科室关于记录中存在疑惑的方面进行上报，共收到61条问题，以电子版的方式反馈给各科室。

三、受培训组的安排，给全院护士讲课一次。

下半年继续按照计划落实，检查全院护理记录书写质量，开展行政查房及护理记录书写比赛，争取圆满完成全年工作，提高护理记录书写质量。

安全管理年度工作总结

公司安委会：

2、开展自查、自纠工作，结合环境整治所，把厂房、班组休息室进行整治和整顿，电器、设备等各种移动物品，全面维修和保养，各类物品堆放有序，各类隐患彻底整治，消除人为的不安全因素，从原头上遏制事故的发生。

3、严格按制度作业习惯性违章和违章指挥，严肃考核，把安全工作真正落实到实处，各类审批手续齐全、到位树立安全工作无事故的思想，关爱生命，责任到人防患于未然。

分公司实现了“事故为零”客观地分析也有不少的问题存在，主要表现如下。

1、在安全管理上还存在漏洞，在安全与生产发生矛盾时有偏向生产的问题，凭经验施工的问题还得不到有效控制。

2、物料消耗，浪费现象时有发生，工器具损耗较严重，回收不及时。

3、现场安全监督力度不够，时有违章及隐患的问题出现，强调客观较多。

以上问题是下一步的工作重点，下一年度分公司的工作仍十分繁忙，主要有喷煤改造工程，2#高炉干法除尘，两大工程，又是高温季节，工作面大、点多、又是高空作业，相对安全管理工作难度较大，但我们仍要一如既往地搞好安全工作，计划如下：

认真做好各项安全管理工作，特别是停产沟通时各项工作落实到位，包括架子、消防、杨具、设备等确保万无一失，认真检查。同时搞好防暑降温工作。延续安全月活动的精神，加强安全教育，树立安全工作无事故的思想，确保职工人身安全，制造一个安全舒适的工作况境，力争“安全事故为零”。

医疗质量安全管理年终工作总结

我院认真学习贯彻新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊x人次，同比增长x%，住院x人次，同比增长x%，床位使用率x%，各类手术x台次，同比增长x%。住院治愈好转率x%，抢救各类危重病人x人次，抢救成功率x%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作，共计x人次。全县慢性病体检x人次，残疾人体检x人次。

(二)优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率x%，无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(版)相关要求，制定了各种应急预案，对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的`加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》，成立了院感质控委员会，加强院感防控染管理工作，在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度，医疗废物处理率为x%，医院感染率为x%，全年开展现患率x次，实查率为x%，开展生物监测x份，合格率x%，每季度进行院感相关知识培训x次，参学率x%，全年x次院感理论知识考试，合格率x%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血x人次，输血量x毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验。

室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务，满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病x例，死亡病例x例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。对x名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了x个试点专业，x个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径x例，入组率x%，变异x例，退出路径数x例，临床路径例数占全部出院病例数比例x%.平均住院日x天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下，举办了x次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计x人，教学x学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项规章制度并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为x%。全年完成业务指标：抢救危重病人x人次，抢救成功率x%，住院病人数x人次，门诊观察病人x人次，静脉输液x人次，输血x人次，静脉推注x人次，肌肉注射及各类皮试x人次，导尿x人次，口腔护理x人次，洗胃x人次，氧气吸入x人次，超声雾化x人次，手术台次x台次，中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)x人次。护理文书书写合格率x%，急救物品完好率x%，常规器械消毒灭菌合格率x%，褥疮发生次数为x，病人满意率为x%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报x件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

产品质量安全管理工作总结

根据农业厅农办发［20xx］44号文件精神和《关于印发全区农产品质量安全宣传周活动方案的通知》的工作部署，我市于20xx年4月23-30日在全市范围内组织开展“农产品质量安全宣传周”活动，以市人民政府名义印发“两个通告”：《xx市人民政府关于实行蔬菜质量安全市场准入制的通告》和《xx市人民政府关于禁止销售和使用甲胺磷等高毒高残留农药的通告》，各10000份分发到各县（市、区）农业主管部门，由农业主管部门负责监督有关人员在农业投入品市场，乡镇、村、屯等地张贴。为了巩固“农产品质量安全宣传周”的活动成果，我们在5月25日及时召开各县（市、区）农业局正副局长、负责农业执法和农产品质量安全干部会议。专题总结与分析了前一阶段农产品质量安全管理工作的情况，潘局长做了具体布置，要求各县（市、区）农业部门把农产品质量安全工作提高到一个更重要的位置。同时，会议把6月份定为xx市“无公害农产品宣传月”，在活动期间，各县（市、区）结合当地实际，通过广播、板报、报纸、横幅等形式，加大对农产品质量安全方面有关政策、法规、标准、技术的宣传，形成全社会关心、支持农产品质量安全管理的良好社会氛围。据统计，全市在城市社区和县（市）悬挂横幅共250条，制作宣传板报17版，在乡、镇以及交通要道张贴宣传标语1680张，共出动技术人员231人，车辆58台次，在主要农产品市场、集市和重要村、屯开展农产品质量安全宣传，张贴和发放宣传资料23000份，全市共举办各种无公害农产品知识宣传培训班45期4000人次。大新县农业局组织农业、水产畜牧、工商、卫生、安监等部门开展现场咨询宣传活动，共挂横幅18条，张贴标语530条，印发宣传资料8500份，向群众宣传无公害产业和绿色食品知识，以及严禁销售和使用高毒高残留农药等有关知识。扶绥县农业局上半年结合“科普活动周”、“打假护农保春耕”等活动，认真做好无公害农产品生产和农资打假的宣传、发动工作，在农贸市场、中小学、餐饮企业、农药经营户及重点村（屯）张贴宣传市政府两个“通告”及宣传横幅25条，并采取“县—乡—村”三级联动的培训方式，累计开办各类培训班17期，培训人数1116人，向乡镇农技干部、农资经营者、农民技术员及农民群众培训了无公害蔬菜生产技术、生态种养技术、禁止销售及使用高毒高残留农药的新规定等相关知识和法律法规。

通过多形式、多角度、多层次的宣传活动，我市群众无公害生产意识有了明显提高，在生产中不再滥用高毒高残留农药，逐步采用捕食螨、诱虫灯等生物技术来防治农作物病虫害，提高了农产品的质量安全水平。

（二）严格把关，加大农业投入品综合整治力度。

根据农业部和自治区农业厅的农资打假电视电话会议精神以及《20xx年＃＃省农资打假工作方案》的部署和要求，我市成立了农资打假和毒鼠强专项整治部际协调小组，制定整治工作方案。市农业局先后召开各县（市、区）农业局长、主管农业执法工作的副局长、执法大队长、植保站长等人员会议两次，对农资打假工作做出具体部署，会后，各县（市、区）结合当地实际制定种子、肥料、农药等专项整治工作方案。我市从3月初开始，开展了声势浩大的农资打假活动，加大农药、化肥等农业投入品综合整治力度。据统计，全市共出动执法人员1018人次，出动车辆254台次，检查市场188个，检查单位862个，检查生产企业20个。通过检查立案查处违法案件62起（其中种子10起，肥料52起），罚没款15.66万元，挽回经济损失86.8万元。

我市通过开展种子、肥料、农药等专项整治，有效防止甲胺磷、甲基对硫磷、氧化乐果等高毒高残留农药上市流通。同时，在严格做好农业投入品监控工作之中，一些县还重点搞好农药分类经营工作，如扶绥县帮助农药经营者按农药毒性或防治对象、作用方式等进行分门别类置放、销售，便于引导群众正确选购和使用对口农药进行病虫害防治，深受群众；宁明县和大新县在整治中，要求各农药店设立瓜菜用药专柜，极大的方便了群众。

1、成立xx市农产品检测中心，积极开展有效监测。

今年，市政府将建设农产品质检中心作为为民办实事的重点项目之一，市财政拨出专款用于农产品质量检测中心建设。抽调人员组成专门工作机构，制定了我市农产品质检方案并组织实施，在2月份落实了实验室，完成仪器设备购置安装和调试工作，开始对我市的蔬菜农药残留情况进行抽样检测，主要检测农药种类为有机磷类和氨基甲酸酯类。检测地点定在扶绥县(两个生产基地、两个批发市场)、宁明县(两个生产基地、一个市场)以及江州区(两个主要市场和两个生产基地)，对这6个基地和5个市场进行定点定时检测，掌握我市蔬菜的农药残留大体情况，为正确引导农民生产、推进我市无公害产业发展提供科学的依据。至今为止，检测中心共进行了6次检测，检测蔬菜样品714个，有100个样品超标，蔬菜农药残留超标率14%。从几次的抽检结果中发现，我市的蔬菜农药残留超标率下降很快，从第一次超标率为44.3%到第六次2.5%，下降了41.8%个百分点，这是我市蔬菜质量安全生产中一个好势头，主要是各县（市、区）的高度重视,切实做好农产品质量安全的各项工作，加强对农民生产用药的指导，严肃整顿农业投入品市场等措施，很大程度上降低了蔬菜农药残留的超标率。

2、抓好无公害农产品生产基地申报工作。

今年我市计划申报有七个县（市、区）26个生产基地，其中蔬菜基地11个，粮食基地2个，水果7个，茶叶4个，其他2个。上半年有11个基地已上报材料，已申报了6个无公害农产品基地，目前有驻龙州＃＃省亚热作物研究所试验站和＃＃省农垦国有先锋农场无公害茶叶生产基地已经通过认证。市农业局对这几个无公害农产品基地加强管理指导和无公害技术培训，帮助做好示范工作，带动当地乃至全市的无公害农产品标准化生产。

3、加强农业生态环境建设。

农业生态环境是农产品质量安全的基础，生态环境好差直接关系无公害农产品基地建设的质量。我市20xx年立足于保护和改善农业生态环境和生产条件，全面推进生态示范建设。一是完善扩大以沼气为纽带的“猪+沼+果（菜）+灯+鱼”、“免耕稻+鸭（鱼）”、“捕食螨示范推广”、“频振灯灭虫”、“生态富民示范村”等模式建设，扶绥县柑桔害虫综合防治采用“以螨治螨”生物防治技术，同时配套安装频振式诱虫灯诱杀害虫和悬挂黄扳诱杀蚜虫和粉虱，新技术的应用使各示范片已实现了连续2个月不使用化学农药，大大减少了果园的农药使用量、使用次数和果农劳动强度，有效降低了水果的农药残留量，明显提高了果品品质，增强了市场竞争力，增加了果农的经济收入。二是重点抓好无公害瓜菜基地建设（主要抓江州1个、宁明1个、扶绥2个共4个无公害示范基地建设）。江州区归龙瓜菜基地采用频振式诱虫灯后，使用农药大大减少，经送南宁市检测全部达标。三是从黑皮冬瓜、果蔗、指天椒，龙眼、茶叶等优势品种着手，制定本市特色农产品的标准生产和操作规程，培育一个具有本地特色的绿色产品品牌，提高知名度和市场竞争力，凭祥的夏石镇黄花菜等农产品计划在年内申请有机食品。

（四）存在问题。

今年上半年我市的农产品质量建设和管理工作，由于各级领导重视，起步早、动手快，取得了明显成效。但对照新形势对农产品质量建设的新要求，也存在一些问题，部分地方尚没有引起足够的重视，工作力度不大，缺乏投入，基础较差。

（一）统一思想，进一步提高对加快农产品质量建设重要性和紧迫性的认识。

经过改革开放二十年的发展，我市农业已进入了一个新的历史阶段，农业的增长方式发生了根本性的改变，市场化运行开始起步，农业结构由适应性调整向战略性调整转变，安全、优质、高效成为农业发展的首要目标。面对人民群众不断提高的消费需求，应对经济全球化对农产品市场竞争力的挑战，必须高度重视农产品质量建设工作，从生产环节入手，在流通环节把关，切实提高我市农产品质量安全水平。

1、加强农产品质量建设，提高农产品质量安全水平是保障广大人民群众消费安全的迫切需要。民以食为天。吃饭问题与人民群众关系最为密切。长期以来，我们的农业生产一直致力于扩大面积、提高产量，解决农产品数量不足的问题。经过长期的努力，今天农产品短缺的问题已经基本解决，数量上的供求矛盾得到基本缓解。但是，近几年来的农产品质量安全的问题却日益突出，质量安全事件接连发生，食用农产品中毒已经实实在在地出现在我们的身边，威胁到人们的健康安全，不能再熟视无睹了。解决农产品质量安全问题已成为各级政府和农业部门的重要职责。

2、加快农产品质量建设，提高农产品质量安全水平是我市农业参与国际竞争的需要。中国—东盟自由贸易区的建立，给我市的农业发展带来了新的机遇，但也面临更多的挑战。综合各方面的因素分析，我市的农产品如蔬菜、果品、畜禽等，既有相对于东盟各国的成本优势，又有相对于国内其他地区的科技优势，应该说具有较大的出口潜力。但现实情况却不尽如人意，究其原因，关键是质量问题。只有顺应农业国际化趋势，按照国际农产品质量的标准和规范来生产，才能增强农产品的市场竞争力，才能从容应对农业市场化和国际化的挑战。

3、加快农产品质量建设，提高农产品质量安全水平，是适应农业结构战略性调整、提高农业效益、增加农民收入的需要。近几年来农民收入增长不快的一个重要原因，就是农业效益不高，大宗农产品价格低迷，农业结构调整难度加大，其中农产品的安全、优质问题更是重中之重、难中之难。我国各地近年来大力发展绿色食品，实行连锁配送，刮起农产品“绿色”旋风，很大程度上就是抓住了消费热点，同时也为本地农业经济的发展注入了强劲的动力，成为农民增收的一个亮点。因此，农产品的质量安全问题，一定程度上已成为制约农民增收的主要问题，成为体现农业结构调整是否取得实实在在成效的关键所在。

实施农产品质量安全保障工程，加快农产品质量建设，提高农产品质量安全水平，关系到群众的“一日三餐”，关系到人民的身体健康和生活质量，关系到千家万户的切身利益，是一项民心工程，是贯彻“三个代表”重要思想的具体体现，也是为老百姓办的大好事、大实事，希望各县（市、区）认真抓紧抓好，努力抓出成效。

质量年度工作总结

根据质量强县工作的部署和要求，为达到xx县质量强县活动的主要目标，深入落实活动的各项任务，20xx年，县经信局结合实际，采取多项措施，认真做好生猪肉食安全工作和商标工作。现总结如下：

一、生肉食安全工作方面。

1、加强领导，强化责任。充分认识生猪肉食安全工作的重要性和紧迫性，高度重视节日期间生猪肉食品质量消费安全工作，从维护人民群众的根本利益出发，切实加强领导，一把手亲自抓，分管领导具体抓，层层抓落实。把生猪屠宰管理工作作为日常管理工作的重中之重，进一步落实食品生产经营单位主体责任，召xx县生猪肉食市场管理领导小组成员单位工作会议，明确部门职责，落实责任到岗到人，确保不发生猪肉产品质量安全问题。

2、加强监管，落实制度。

（1）加强屠宰企业日常监管。严格执行国务院《生猪屠宰管理条例》，联合相关部门对生猪定点屠宰企业进行常态检查和不定期巡查，重点检查全县生猪屠宰企业进厂验证、屠宰流程操作，严格落实定点屠宰场管理、屠宰车间卫生、肉品卫生管理和肉品召回等制度。认真做好定点屠宰厂生猪进厂登记、生猪产品出厂登记和病死猪、病害猪及肉品无害化处理登记等台账，实现生猪产品从购进到销售的可追溯性，确保生猪肉产品出厂检验率达100%。

（2）严厉打击私屠宰滥宰。加大对重点区域、重点单位生产环节、流通环节、用肉企业的整治，尤其是加大对城乡结合部和其他管理薄弱环节的整治力度，做到不留死角。对制售注水肉、病害肉和私屠滥宰等不法行为一查到底，严厉打击，进一步加强县城地区生猪肉食市场管理工作，保障人民群众肉食品安全和身体健康。“国庆”、“中秋”两节期间，我局检查全县屠宰场（企业）共13家次，出动执法人员39人次，车辆13车次；联合执法队共出动执法人员15人次，车辆2车次。

（3）部门联动，层层抓落实。明确各乡镇（街道办）食品安全工作责任，印发《xx县20xx年“中秋”、“国庆”期间生猪肉食市场专项打假行动的通知》，要求各乡镇（街道办）按照属地管理原则，加强本辖区生猪肉食市场监管工作。

3、发现问题，迅速反应。加强间猪肉质量安全状况跟踪监测，加强组织协调，制订应急预案，防范猪肉产品质量安全事故，进一步采取有效措施，确保市场稳定供应。目前，从常态检查、不定期巡查和各乡镇（街道办）汇报的情况来看，我县暂时没有发现制售注水肉、病害肉和私屠滥宰等违法行为。

4、加强宣传，营造氛围。充分发挥新闻媒体舆论导向作用，通过电视台、报纸和宣传单张等媒介，加大宣传教育力度，印发宣传单张200份，广泛宣传猪肉产品消费安全基本知识，提高消费者的安全意识，引导如何识别注水肉、病害肉产品，提高人民群众自我保护意识和识别能力，保证猪肉消费安全，维护社会和谐稳定。

1、完成了对3家企业“省著名商标”申报指导工作，引导全县企业走品牌之路。按照市局的部署，县工商局今年“省著名商标”的培育任务为5件，申报为3件。目前,已将龙门南昆山温泉旅游大观园有限公司、xx市南昆昆竹酒业有限公司、xx市龙南果子食品有限公司等3家企业的资料上报市局，xx县瑶家食品有限公司、xx县永华竹木制品有限公司正在培育中。在驰名商标申报认定工作方面，以实现龙门持有“驰名商标零的突破”为目标，通过调研，挖掘了“xx县粤飞龙家庭用品有限公司”为培育对象。目前，正指导其建立标准化厂房，拟通过两年左右时间使该企业通过国家“驰名商标”认定。在这几家企业的带动下，我县各行业掀起了打造特色产品，争创名优品牌之风。广大经营者通过商标不仅最大限度的发挥品牌作用，而且达到增加产品附加值的效益，使“品牌立县”的观念深入人心，带动当地经济的发展。仅前三季度，xx县商标注册量达95件，对其中的48户企业进行了商标注册建议与指导；企业自主注册达47件。同时，还指导企业完善商标变更、续展手续3件；帮助企业整合商标、确定主次品牌、理顺品牌关系40件次。目前，我县的商标注册总量已经达到850件。

2、宣传商标知识，积极开展商标帮扶工作。随着近几年对《商标法》的推广和宣传，我县商标注册成逐年上升趋势。县工商局在今年的知识产权宣传周活动中，在县城的主要街道进行了《商标法》、《商标法实施条例》等法律法规的宣传，同时，在电视台滚动播放了一个月的《商标法》宣传，取得了良好效果。9月份，相关股室参加了国家工商总局召开的新《商标法》学习视频会，对新《商标法》进行了认真的研讨与学习。同时，针对企业在申报“省著名商标”过程中遇到的各种困难制定了帮扶措施。比如，针对龙门企业纳税少的特定情况，按有关税务政策协助企业申报免税资格，开具免税证明。针对经营额小的问题，协助企业成立农民专业合作社，实行捆绑式的申报等。通过对申报环节的实时跟踪，对问题的有效处理，以达到申报认定工作的落实。

3、积极组织和推荐企业参加商标注册、“驰名”、“著名”名商标申报认定。为了让企业在品牌之路上扎实推进，根据市工商局要求，积极组织和推荐有实力的企业进行商标注册及“驰名”、“著名”商标的申报认定。一是工作人员多次到企业进行指导，帮助企业做好各种商标注册前期准备工作，争取一次申报成功。二是积极向政府建言献策，多次以书面报告的形式向县政府汇报我县商标品牌工作的现状、存在的问题及提出发展建议。三是开展商标行政指导工作。运用商标预警、建议、提示、告知指导企业增强商标意识，推进企业实施商标品牌战略。

4、继续开展“双打”专项行动，大力开展保护商标专用权行动。今年，县工商局在全县继续开展打击侵犯知识产权和制售假冒伪劣商品专项行动。截止到10月份，共出动执法人员54人次，检查经营户540户次，集贸市场18个次，立案查处酒类、日用生活用品类、手机、小家电、食品等商标侵权案件34宗，罚没15万元。

5、在农业方面，根据《转发省名牌产品（农业类）推进委员会关于组织申报20xx年广东省名牌产品的通知》（惠农办[20xx]25号）文件精神，为推进我县农产品品牌建设，提高农产品知名度，提升农业品牌效益，今年组织了xx县黄沙元光精米厂和龙门新传养菌场有限公司两家实力较雄厚的农业企业申报“广东省名牌产品”。目前省正在组织专家进行评审。

20xx年，我局相关的质量强县工作有序推进。下来，将加大力度，做好以下几方面工作：

1、跟进已申报省著名商标企业情况,帮助其建立有效的商标管理、使用制度，更大发挥商标作用。

2、继续做好商标注册工作。根据市工商局的要求，力争完成20xx年的工作任务。跟进实施“一户一档”工作，按“储备一批、培育一批、申报一批”的工作思路，推进龙门国家“驰名商标”、省“著名商标”的申报认定工作。

3、充分调动各行各业的积极性；充分利用平面媒体、户外、网络等公共资源的组织展示品牌宣传工作；对获省著名商标企业组织集中宣传活动，提升企业知名度。

4、指导企业自身建立起商标监管体系与制度，更好地发挥好商标的作用。

5、加大新《商标法》的学习和宣传力度。结合《商标法》修订的条款，注重对企业的宣传和指导，提高企业的商标意识。

6、继续做好名牌产品的申报工作，提高农产品知名度和品牌效益。如果xx县黄沙元光精米厂和龙门新传养菌场有限公司申报不成功，将跟踪这两家企业动员其继续申报广东省名牌产品，同时积极挖掘和培育更多有实力、产品市场竞争力强的农业企业申报省名牌产品，努力打造龙门农业知名品牌。

医疗质量与安全管理工作总结

为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将xx年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

1、护理质量管理实行护理部——病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。

2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。

手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有：

1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。

2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象。

4、病理标本管理不规范。

5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。

监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心。

1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，定位放置。

2、抽查核心制度落实情况。

3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的`学习。

4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。

5、护士长加大检查力度，奖惩举措。

安全管理员年度工作总结

结合我一年来安质工作和北京地铁昌平线施工特点，谈谈自己的一些感想，地铁昌平线亮点主要如下：

（一）建设安全监察的大队

高峰期时建立35人组成的安全监察的大队，项目经理亲自担任大队长，队员配备对讲机、袖标、日志薄、安全生产标准化手册、专用安全帽并编号、200元安全津贴、工点建立安全责任牌（责任人姓名、照片、编号、电话），建立安全员档案并定期组织考核培训等。

（二）对分包队伍的安全管理

劳务分包队伍和专业分包队伍应在企业评价确定的合格分包方中选用，进入施工现场后查验该分包队伍的营业执照、资质证书、安全生产许可证、负责人的安全生产考核合格证、特种作业人员操作证的原件并留存复印件；签定分包合同和安全生产管理协议，明确双方的安全责任。

（三）对设备租赁、使用的安全管理

1．一次备案：收集产权单位备案手续。

2．两份档案及两份预案：安全技术档案资料完整。

两份档案是指技术档案（产权单位建立）和拆装档案（拆装单位建立），具体内容包容如下：

技术档案应当包括以下资料：

（三）历次安装验收资料。

安装档案应当包括以下资料：

（1）安装、拆卸合同及安全协议书；

（2）安装、拆卸工程专项施工；

（3）安全施工技术交底的有关资料；

（4）安装工程验收资料；

（5）安装、拆卸工程生产安全事故应急救援预案。

二份预案是指拆装单位生产安全事故应急救援预案和使用单位生产安全事故应急救援预案。

三张表：

一是报验表。建筑起重机械安装完毕后，组织出租、安装、监理等有关单位进行验收，或者委托具有相应资质的检验检测机构进行验收。验收前，由具有相应资质的检验机构进行检验。验收后，填写相应的记录，由相关责任人签字。

二是报审表：拆装单位于2个工作日前，将建筑起重机械安装、拆卸工程专项施工方案，安装、拆卸人员名单，安装、拆卸时间等材料报施工总承包单位和监理单位审核后，告知工程所在地县级以上地方人民政府建设主管部门（目前主要是指塔式起重机、施工升降机、物料提升机）。

三是使用表：自建筑起重机械安装验收合格之日起30日内，将建筑起重机械安装验收资料、建筑起重机械安全管理制度、特种作业人员名单等，向工程所在地县级以上地方人民政府建设主管部门办理建筑起重机械使用登记。登记标志置于或者附着于该设备的显著位置。

（一）农民工夜校

在施工现场挂牌设立“农民工夜校”，夜校面积为100平米，夜校内有电视、录像等必须的教学设备。每月定期组织开展建筑专业分包单位、劳务分包单位农民工培训教育工作。对每一位农民工培训的时间为每月、每人不少于2次（4个学时）。

培训内容主要包括：国家、省市及有关部门制定的安全生产方针、政策、法律、法规；建设工程施工现场安全管理相关标准规范、施工安全管理标准化相关文件；安全生产管理、安全生产技术、职业卫生等知识；典型事故和应急救援案例分析；《北京市建设工程施工现场作业人员安全知识手册》、消防安全知识等。

（二）对新入场的`从业人员进行三级教育

三级教育结束后，考试结束后，区建委将考试合格人员有关情况（姓名、身份证号、考试得分）整理汇总，将电子版和文本资料（加盖安全科、站的公章）报至市建委施工安全管理处，由施工安全管理处审核后转市建筑业管理服务中心，由其将培训考试信息记入平安卡。

（三）特种作业人员持证上岗

1.电工、电焊工、架子工、起重操作工等。特种作业人员必须取得有关主管部门颁发的资格证才能上岗操作。未按规定复审的证件作废，并报监理审核备案，上面注明抄件人、原件存放地等。

2.特种作业人员名单并实行动态管理，调出人员及时标明，其特种作业操作证及时撤出，确保与现场的实际操作人员相符合。

（四）坚持安全技术交底等班前安全活动及安全文明施工宣传紧跟作业面

对于涉及深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的专项施工方案，组织专家进行论证、审查后，才能组织施工。

存在危险源现场公示并实行动态管理，抢险物资紧跟作业面，坚持监控量测及巡视。极高：作为重点的控制对象，制订方案实施控制。

高：直至风险降低后才能开始工作。为降低风险有时必须配备大量资源。当风险涉及正在进行中的工作时，采取应急措施。在方案和规章制制度中制订控制办法，并对其实施控制。

中：努力降低风险，但仔细测定并限定预防成本，在规章制度内进行预防和控制。

低：是指风险减低到合理可行的，最低水平不需要另外的控制措施，考虑投资效果更佳的解决方案或不增加额外成本的改进措施，需要监测来确保控制措施得以维持。

主要检查以下内容：查思想、查制度、查管理、查领导、查违章、查隐患、查记录。大干期间实行领导夜间巡查制度。

安全检查的形式：定期安全检查，季节性安全检查，临时性安全检查，节假日安全检查，专项安全检查，群众性安全检查等。

检查记录的内容包括：对现场安全生产情况的评价、发现的问题、存在的事故隐患等，对检查中发现的事故隐患能立即整改的立即整改，不能立即整改及时签发隐患整改通知书，建立登记、整改、复查记录台帐，制定整改和方案，按照定人、定时间、定措施、定经费的原则进行整改，落实整改责任人和监督人，在隐患没有排除前，必须采取可靠的防护措施，确保施工人员的人身安全和国家财产不受损失。

医疗质量安全管理年终工作总结

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。今天本站小编给大家整理了医疗质量安全管理。

希望对大家有所帮助。

20xx年我院认真学习贯彻党的“十八”大精神和新医改政策，以“主动作为创一流”活动为契机，以创建“二级甲等”中医医院为目标，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，发挥中医药特色优势，提高医疗质量。同时不断加强医疗安全管理，排查医疗安全隐患，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

(一)严格落实医疗核心制度，强化医疗业务管理。

医院建立了医疗质量管理委员会，院长是第一责任人。建立了院科两级医疗质量管理组织的质量保障体系，科主任负责本科医疗质量管理工作，医务科组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，定期进行医疗质量和安全教育，提出医疗质量管理与持续改进方案，并建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。

医院建立完善了医疗质量管理责任追究制度，加强基础质量、环节质量、终末质量管理，用《诊疗常规》、《临床路径》规范诊疗行为。严格执行每周一次的业务大查房、每月一次的行政大查房和节假日院长、职能科室、科主任巡查制度，及时发现问题解决问题。全年实现医疗业务量：门急诊_人次，同比增长_%，住院_人次，同比增长_%，床位使用率_%，各类手术_台次，同比增长_%。住院治愈好转率_%，抢救各类危重病人_人次，抢救成功率_%。全年完成部分县级领导干部和部分单位企业职工的体检工作，共计_人次。全县慢性病体检_人次，残疾人体检_人次。

(二)优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。

我院坚持以“病人为中心”的服务理念，以“三好一满意”为目标，完善了医疗服务的各项措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，加强医患沟通，促进医患关系和谐，提高了病人满意度;积极改善就医环境，保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动，切实加强护理管理，规范执业行为，夯实基础护理服务，充分调动广大护理工作者的积极性，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。

(三)开展了病历书写质量评比活动。

按照国家中医药管理局《中医病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，进一步规范了病历管理。建立考核机制，每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动，加强病历书写考核。住院病历甲级病历率_%，无丙级病历。

(四)强化了医院感染管理。

按照《医院感染管理办法》和二级中医医院评审标准(20xx年版)相关要求，制定了各种。

应急预案。

对口腔科、手术室、急诊科、内镜室和检验科等感染管理重点部门的加强管理和监控。制定了《医院感染管理手册》、《科室医院感染质量自查本》成立了院感质控委员会加强院感防控染管理工作在生物监测、消毒、医疗废物回收、销毁等方面严格落实有关制度医疗废物处理率为_%医院感染率为_%全年开展现患率_次实查率为_%开展生物监测_份合格率_%每季度进行院感相关知识培训_次参学率_%全年_次院感理论知识考试合格率_%,全年无大型院内感染发生。

(五)加强急诊、急救工作。

成立了以中医药人员为主的急救队伍，强化医务人员急救基本技能训练，医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，掌握各种急救技术。加强我院科室间协调能力，以适应复杂情况下应急抢救工作需要。

(六)加强临床输血管理工作。

加强输血管理工作，严格执行了《临床输血技术规范》及《医疗用血管理办法》等制度，严格执行输血技术操作规程，掌握输血适应症，科学合理用血，制定实施了控制输血感染方案。全年输血_人次，输血量_毫升，成份输血100%，无违规用血和输血差错事故发生。

(七)加强了临床检验质量控制工作。

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定，全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;提供了24小时急诊检验服务，满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。

按相关要求、规定及时上报各类传染病，全年共上报各类传染病_例，死亡病例_例，无漏报、迟报和谎报病例。疫情信息网络运行正常。

(九)加强医师定期考核。

按卫生部规定，每两年对医师定期考核一次，对医师建立不良行医行为、污点记录档案，要求医师有良好的职业道德、医德医风。继续教育学分达标。20xx年对_名执业医师、助理医师进行考核，全部合格。

(十)临床路径管理。

针对医院实际，医务科制定了医院的中医临床路径管理规定，并牵头制定了_个试点专业，_个试点病种的临床路径实施方案，全年进入路径_例，入组率_%，变异_例，退出路径数_例，临床路径例数占全部出院病例数比例_%.平均住院日_天。

(十一)中医药指导工作。

在县医学会的协助下，举办了_次全县乡镇卫生院及乡村医生中医药适宜技术培训会，培训乡村医生共计_人，教学_学时，不仅使乡村医生能够熟练掌握并应用中医药适宜技术，而且农民群众对于中医药适宜技术也能够有深刻的认识和了解，充分享受到“少花钱，治好病”的实惠。

护理工作以病人为中心，提高护理质量，深化优质护理服务，确保护理安全为目标。认真落实各项。

规章制度。

并严格执行。通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。坚持每月护士长例会;每季度护理质量管理会议;护理不良事件分析讨论专题会;护理、医疗、后勤多部门协调会等，严格按工作计划完成重点工作，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施。认真落实护理核心制度，坚持每季度查房和疑难病例讨论工作。

继续在住院部开展“优质护理服务示范病区”活动，住院病人满意度为_%。全年完成业务指标：抢救危重病人_人次，抢救成功率_%，住院病人数_人次，门诊观察病人_人次，静脉输液_人次，输血_人次，静脉推注_人次，肌肉注射及各类皮试_人次，导尿_人次，口腔护理_人次，洗胃_人次，氧气吸入_人次，超声雾化_人次，手术台次_台次，中医护理(拔火罐、艾灸条、中药外敷、中药熏蒸、功能锻炼、骨折愈合仪、耳穴埋豆、tdp等)_人次。护理文书书写合格率_%，急救物品完好率_%，常规器械消毒灭菌合格率_%，褥疮发生次数为_，病人满意率为_%。

以坚持“强化素质、完善管理、物尽其用、服务临床”的原则，保障后勤供应。加强了医疗设备、器械、水、电、车辆、和院内消防设施、通道管理，为医院各项工作的开展提供保障。

开展全员医疗质量安全教育，提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》，《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，我院制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准，明确人员配置要求，措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施。医院定期上报医疗质量安全事件，全年共上报_件。全年无医疗事故发生。全年无医疗纠纷。

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。坚持以病人为中心，一切为病人服务，不断提高医疗服务质量，改善服务态度。严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。

一、切实改善医疗服务。

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

二、切实提高医疗服务质量。

岗位职责。

严格执行诊疗技术常规把各项制度落实到各个环节之中。

成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评，强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

三、建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。

今年，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了相关的管理制度及考核细则，并制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

四、依法妥善处置医患纠纷。

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。

五、强化安全措施，确保医院安全。

定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等)，对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系，在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健服务、继承发展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在200x年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。

(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年，我院在医疗质量服务的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。

加强质控管理。

(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达98%。

确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标。

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。

(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招。

标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。

医疗质量安全管理工作总结

非常荣幸能够在此与大家共聚一堂，互相交流。青岛伊美尔在市、区卫生局、卫生监督局、医学会等各部门的领导下，在5年的快速发展中，积累了一定的经验，今天借此机会与大家进行一些交流，权当抛砖引玉，如有不足之处，还请各位领导、各位专家及时斧正。

1、严格在执业范围内行医，杜绝超范围经营。

青岛伊美尔由市卫生局审批，设有整形外科专业、皮肤病专业、美容外科、美容皮肤科、美容医疗应用技术、口腔科、麻醉科、医学检验、医学影像等科室。医院严格按卫生局批示的执业范围进行规范经营，在相关法律法规的框架下开展合乎规定的整形美容项目，始终把消费者的生命安全放在首位。

2、严格执行医务人员注册登记制度，杜绝非法行医。

伊美尔坚持聘用专业能力优秀，人品人格令人信服，德才兼备的专业医务人员，同时定期做好医疗人员的医德医风的培训与考核。伊美尔的在职医生，全部为在本市^v^门注册的执业医师，决不雇用无资质的医疗人员。

3、加强与顾客沟通，尊重顾客的知情权和选择权。

伊美尔非常重视与顾客的沟通交流，充分尊重客人的知情权、选择权，把术中、术后可能出现的问题，一一告知消费者，并签订知情同意书，绝不受利益驱使，抱着侥幸的心理，诱导客人进行存在潜在医疗安全风险的手术项目。

4、严格执行术前检查制度，防患于未然。

伊美尔制定了详尽而规范的术前检查制度，确保术前检查的规范性。如局麻手术要进行血、尿、传染病、乙肝五项及丙肝在内的12项以上的术前检查，全麻手术要进行18项以上术前检查。对于45岁以上客人或有慢性疾病者应作相关检查，如血脂，甘油三脂，肝功能等。颌面外科客人应作头面部x光检查，头颅正侧位片及下颌骨ct检查，需对鼻骨进行截骨的手术应作鼻骨正侧位x光检查。4个部位(含4个部位)以上吸脂手术客人应作腹壁，大腿，臀部脂肪厚度的b超检查。隆胸客人加做乳腺b超。另外，伊美尔还对不同的手术的麻醉方式进行了明确规定，以避免麻醉意外的发生。

5、制定完善的诊疗流程，保证手术操作的顺利进行。

对于门诊手术和住院手术，伊美尔分别拟定了相应的流程安排，做到专人专项、各司其职，负责到底。如住院手术，客人在住院前一天，咨询师要确定客人并准备好病历首页，请主刀医师决定手术方案并指定助手，协助客人交费并做化验。住院医师写病历做术前谈话，签手术同意书。化验结果出来后请主刀医师审查检查结果并确定有无手术禁忌症，麻醉师与病人进行术前谈话，签字。助理医师提写手术通知书。手术日，在手术通知单指定的时间由病房护士检查客人病历内容是否完整，确定后，由病房护士送客人进手术室进行手术。每例全麻手术都必须由业务院长或医务部主任审批，进入手术室时实行三级核查制度，由麻醉师、主刀医生、配台护士进行核查，确保手术安全。

6、强化专业的硬件设施与流程，保证医疗安全。

医院非常重视硬件设施的建设，建有万级层流洁净手术室，配有先进的全自动麻醉呼吸机、心电监护仪、除颤仪;病房配抢救设备、急救车。09年对消毒供应室进行了重新改造升级，重新更换了高压消毒锅，配备了超声波清洁机、高压水枪等专业清洗工具，达到无菌消毒目的。集团公司成立院感委员会，医院成立了院感领导小组，定期检查落实院感工作。医院配备二氧化氯发生器，对污水进行处理。为确保手术麻醉的安全，伊美尔集团医务部专门设立了麻醉委员会，定期开展相关业务知识方面的全方位管理培训和督导。

7、严控进货渠道，保证产品质量。

伊美尔集团公司对各种医疗器械、产品及材料，采用集中采购，公司技术部负责审查，所有产品必须均经正规渠道采购，三证齐全，做到货真价实。医院所使用的各种注射产品如双美、瑞兰都有fda、sfda认证。曾经风靡一时的注射填充产品奥美定，在伊美尔从未打过一支。伊美尔所使用的隆胸假体，每一个产品都有唯一的编号，并贴病例中，供客人查询和验证，相关产品质量由保险公司承保。

8、严格遵守毒麻药品管理制度。

伊美尔制定了严格的毒麻药品管理制度，在产品的进货渠道、药品的出入登记、毒麻药品的处方权及开出量、毒麻药品的保存时间等各方面都制定了相应的制度和流程，五专管理，三查七对，安瓿回收。健全了保管、验收、领发、核对等规章制度。

9、设立麻醉监护室，加强术后监护。

伊美尔在术后的护理上，一直坚持人性化关怀、专业化服务。全麻患者手术后必须进入麻醉监护室，麻醉师必须向监护室护士交代病情，包括术中情况、生命体征、神智是否清醒、治疗管道是否通畅等，待监护仪显示血氧饱和度、生命体征显示后并在交接本上签字后方能离开病人。监护护士4小时内不得离开客人。医院还设有应急抢救小组，备有突发事件应激预案，得到紧急通知后的人员须在一分钟内赶到现场，以保证患者得到及时抢救。集团公司医务部曾多次暗访抽查，督导医院进行应激演经练。

10、建立三级回访体系，帮助顾客尽快恢复。

伊美尔建立了完善的顾客三级回访制度，医生、咨询师及客服人员分别在相应的时间进行回访，随时进行专业解答，一旦客人有不适的情况，第一时间建议来院，并提供相应的检查与康复建议。同时，为每一位客人准备了术后恢复卡，提供了详尽的术后注意事项，并把主刀医生、咨询师及医院的客服电话一一明示。

以上简单介绍了伊美尔在依法执业、规范经营方面的一些做法。希望，在座的各位领导、各位专家能够给我们更多宝贵意见，帮助我们不断改进，不断提高。同时希望业内各位同仁，能够把更多、更好的经验拿出来分享，便于大家共同进步。

我们相信，在市、区卫生局、卫生监督局的正确领导下，青岛的整形美容行业将会更加规范，更加专业，更好的为广大求美者服务!

医疗质量安全管理年终工作总结

医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗效劳。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的根本组成局部，而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系，在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健效劳、继承开展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院坚持以病人为中心的效劳理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广阔患者提供优质的医疗效劳。

〔一〕医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。近些年，我院在医疗质量效劳的根底上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，标准诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理。

〔二〕优化医疗效劳流程以提高医疗质量的根底。效劳流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的根底上，优化的医疗效劳流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成局部来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强效劳意识，优化开展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，局部专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达98%。

确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质效劳和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费〞活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好气氛。

〔四〕建立完善的质量管理体系，标准医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五局部241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细那么；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、标准化、标准化。

建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基〞、“促三严〞、落实“三级医师〞查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作到达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗效劳是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和效劳宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理本钱着手，从提高效劳质量和业务质量上下功夫，突出以“技〞取胜而非以“费〞取胜。

今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价〞政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗效劳价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用〞这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民效劳〞的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而无视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心〞，以广阔患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的效劳。

质量年度工作总结

时间一晃而过，转眼间20xx年已接近尾声，借此机会祝愿公司领导和全体同仁：新年愉快！工作顺利！

回想过去的一年，担任班长一职，虽没有轰轰烈烈的成果，但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。非常感谢公司给我一个成长的平台，让我在工作中，学习到更多的东西，也知道自己存在诸多不足。上级领导对我的支持与关爱，同事对我的支持和协助，令我感到润辉公司的温情无处不在，在此我向公司的领导以及全体同事表示最衷心的感谢，有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手，也因为有你们的努力，才能令到公司的发展更上一个台阶。

在公司领导及各部门经理的正确领导与协助下，品质工作着重于公司的质量方针、宗旨和目标上，紧紧围绕重点展开工作，主要开展以下工作：

一、工作细化，各工位质量责任到人，以提高员工责任心。

二、严格遵守公司的各项规定，满足车间的质量要求。

三、做好与相关部门工作的协调和沟通，配合车间做好品质工作，并针对本班易发生的不良情况如划伤、装配不到位、磕伤、错漏装、力矩超值等问题有针对性的解决，直到问题最终得到解决。认真履行公司的各项质量要求。

四、建立更加全面的质量控制环和作业要求，从而保证了过程中的产品质量。

五、加强团队建设,通过各相关知识、操作技能的教育培训，早会的督导以及技术部门的支持，提高员工的综合素质水平，合理地优化人员，打造一个工作经验丰富，工作热情高涨的团队。

作为一名班长，我感到压力、责任重大，质量是企业的生命，要想带好一个团队，除了熟悉流程外，还需要负责具体的工作及业务，首先要以身作则，这样才能保证在人员偏紧的情况下，大家都能够主动承担工作。

20xx我们一起走过，20xx我们必将携手奋斗，为我们轿车公司“打造零缺陷”继续奋斗。

医疗质量安全管理工作总结

今年是医院管理年的最后一年，按照__年医院管理年活动及《医院管理评价指南》的要求，坚持“以人为本，安全第一，预防为主”的方针，我科制定了相应的实施方案及活动计划，认真查找医疗安全隐患和薄弱环节，进一步加强医疗安全管理，深入分析原因，并不断进行自查，及时发现问题并及时解决，有效的预防了一些医疗纠纷及医疗事故的发生。现将我科__年上半年的医疗安全工作总结如下：

我科上半年共收住住院病人500人次，其中手术病人145人，门诊量约1600余人次。上半年无投诉，无医疗纠纷及医疗事故，总体来说，我科上半年的医疗工作进行的平稳有序，但在工作中也发现了一些安全隐患，具体表现在：

1、部分医护人员的责任心不强，表现在对病人的沟通、观察、治疗上及对。

本院品牌的维护上有所欠缺。

2、医疗文书书写规范性、科学性有待加强，尤其表现在病历的书写上。

3、上级医师查房后未及时签字。

4、部分医护人员服务意识不强，服务态度不端正，服务目的不明确，医疗风险意识差，法律意识不强，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。

5、技术操作不规范；主要表现在医生在手术，换药过程中及护理人员的治疗操作中无菌操作不规范，无菌观念不强。

6、在诊疗过程中对辅助检查及药物治疗的合理性把握不严，部分病人的医疗费用中药品比例偏高。

7、对专业知识的学习不够努力，积极性不高。

8、病房管理有待进一步加强，病房内时有病人抽烟的现象发生。

针对上述情况，科室及时制定相关对策，对发现的问题及时整改。为此，我们做了以下工作：

1、加强医护人员的责任心教育，转变服务理念，改善服务态度，对病人提出的疑问耐心解答，认真执行首问负责制，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。及时为病员排忧解难，值班期间主动巡视病房，了解病人病情，发现问题及时进行处理。

2、加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。对在架病历及终末病历不合格者给予相应的处罚。

3、严格执行《三级医师查房制度》，坚持每日至少两次查房，上级医师对疑难危重病人及时提出诊疗建议，对病历书写中的问题及时发现，及时改正并及时签字。

4、加强医护人员的医德医风教育，提高医疗风险意识，学习相关法律知识，增强法律意识，科室坚持每月进行一次医疗及护理的专业知识讲座，要求科室的每个医护人员轮流讲课，共同提高专业知识水平，并且在院领导的大力支持下不间断的派医护人员外出学习，努力提高专业技术水平。

5、加强无菌操作及无菌观念的学习，严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规，医护人员严格执行无菌操作、消毒隔离制度及手卫生规范等，特别加强了治疗室和换药室的管理，一旦发现医护人员未戴口罩，帽子进入治疗室及换药室，科室将给予处罚。协助院感办进行各项监测，对监测中发现的问题及时分析、及时改正。

6、加强对医疗检查及药物使用的监控，杜绝重复检查和过度医疗，严格控制药品费用比例，将病人的药品比例，特别是医保病人的药品比例控制在合理的范围内，减轻病人的医疗经济负担。

7、为了提高科室医护人员的学习氛围，科室领导及业务骨干对业务考试成绩不理想的部分同志及时谈心，查找原因。并制定了相关政策，包括一对一的传，帮，带。对每月院里进行的三基考试，成绩优异者科室给予一定的奖励。对于反复成绩不合格者给予相应的处罚。

8、提高安全意识，把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。加强病房管理，进行健康教育，反复向病员讲解吸烟及用电的危害性。

在今后的工作中，我们将更加努力，不断提高医疗技术水平，提高服务质量，转变服务理念，狠抓医疗安全，加强防范意识，对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现，及时解决，杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生，不断提高社会满意度，使医院蓬勃发展。

产品质量安全管理工作总结

有关农产品安全问题一直以来备受人们关注，加强农产品安全监管是保障人们舌尖上的幸福和身体健康的基础，现将20xx年农产品质量监管情况总结如下：

为更好加强农产品质量监管力度，切实掌握我市农产品质量安全状况，今年，农业局成立了县级监管机构农产品质量安全监督管理科，分管领导为特产总站站长申龙奎，下属人员2名；乡镇监管机构9个，分别是敬信镇、马川子乡、板石镇、英安镇、哈达门乡、密江乡、三家子乡、杨泡乡、春化镇；设立村级协管员112名。

为全面贯彻落实中央农村工作会议和全国农业工作会议精神，进一步加强和规范农产品质量安全监管监测工作，结合《20xx年xx省农产品质量安全监测工作总体计划》相关要求，主要对我市农产品批发市场、农贸市场、超市和生产基地的农产品开展有毒有害物质监测。全年计划定量抽检500批次。其中：蔬菜260批次，水果200批次，其他40批次，可根据实际情况适当调整。

目前，由于人员和专业技术问题，我市农产品质量安全监督检测中心只能检测有机磷和氨基甲酸酯类农药残留量。从20xx年1月份起到12月份，检测中心有效化验蔬菜、水果600余份，按照gb/t9-20xx要求，农药残留（有机磷和氨基甲酸酯类农药）总合格率达97%以上。取样范围主要在我市英安镇和三家子乡蔬菜水果生产基地以及市场和各大超市。

（1）中秋、国庆“两节”期间。

配合省农产品检测中心对秋季菜抽检工作，抽检样品xx份，抽检品种：白菜、萝卜、土豆、大葱等。

市农产品质量检测中心共抽检蔬菜样品32份，主要来自哈达门，英安，三家子等蔬菜基地。化验样品主要有豆角、柿子、芹菜、白菜等，按照gb/t9-20xx要求，农药残留（有机磷和氨基甲酸酯类农药）总合格率达100%。

（2）元旦、春节“两节”期间。

检测蔬菜样品81份，主要来自哈达门，英安，三家子几个蔬菜大棚和秋储的菜。化验样品主要有芹菜、芽葱、小白菜、茼蒿、草莓、土豆、白菜、萝卜、毛葱等，按照gb/t9-20xx要求，农药残留（有机磷和氨基甲酸酯类农药）总合格率达100%。

珲春市20xx年新增“三品一标”申报数量共4例，其中有机产品2家，分别是松哲种植专业农场有机种植基地和珲春市曙光农产品加工厂；绿色食品2家，分别是东北长粒香和三疆河大米。

（1）农产品质量安全相关立法有待进一步完善，尽快建立现场准入制度，加强对蔬菜农药残留的监控。

（2）围绕《中华人民共和国农产品质量安全法》的实施，继续加强宣传学习，严格依法搞好各项工作，增强全社会农产品质量安全意识，把农产品质量安全工作作为一项长期重要的工作来抓。

（3）加强农产品质量安全检测队伍建设，认真做好技术培训，建立健全各项规章制度，使农产品质量安全检测工作走向规范化、制度化。