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结核病工作计划
为进一步加强我街道结核病防治工作，有效遏止结核病的流行，保障人民群众的身体健康，根据国务院办公厅下发的《全国结核病防治规划》，根据我街道结核病疫情与防治工作现状，特制定计划如下：
一、充分发挥医院结防工作领导小组的领导作用，进一步完善一支稳定的管理人员队伍及社区督导医生队伍。
二、进一步完善、落实各项规章制度，包括：肺结核管理督导医生职责、肺结核工作奖惩、肺结核病人转诊等制度。
三、做好病人发现的及时性、准确性。做好可疑肺结核病人的转诊工作。放射科登记簿、转诊登记本、门诊日志登记齐全。病人报告率、转诊率、转诊到位率达上级要求。
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。认真执行中华人民共和国传染病防治法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；按照网络追踪要求和项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；各科室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照区cdc结艾科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。
四、落实结核病病人的追踪，追踪率达上级要求。
五、初治病人及复治病人必须按时服药、及时查肝功能、痰检和胸片，痰检必须3次。随访查痰率达上级要求。
六、管理人员及督导人员按要求对辖区内的病人进行管理。涂阳病人实行全程督导管理，涂阴病人实行全程化疗管理。病人系统管理率、涂阳病人家属筛查率、新涂阳治愈率达上级要求。
督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。
七、切实做好转入、转出肺结核病人管理，流动人口跨地区管理率、转出反馈率、转入病人管理率达上级要求。
八、转归时督导本、协议、登记簿、督导表、补贴报销记录清楚，五者相符。认真、如实填写各类报表，并按时上交。
九、每年围绕结核病防治的策略、形势开展相关人员的宣讲：按时召开辖区内例会，对相关医务人员就肺结核的相关知识每季度至少培训1次；dots人员培训到位率90%以上。落实医务人员培训工作内容包括：《中国结核病防治规划实施工作指南》、结核病新诊断标准等，至少一年1次。
十、开展流动人口结核病宣传工作（一年不少于4次），并围绕3.24结核病宣传日开展相应的活动，宣传日活动有创新。日常宣传覆盖一定量的重点人群（流动人口、学生），发展非政府组织参与宣传工作。
十一、落实结核病特困病人（辖区病人5%，但不少于1人）的关怀工作。十二、规范、及时处置学校及其他聚集性结核病疫情。
十三、结合全球基金项目心理支持工作，针对病人开展结核病相关讲座、沙龙活动；开展结核病病人沙龙不少于2次/年。
十四、配合上级部门做好结核病防治相关工作。
结核工作计划
xx市结控工作在各级党政的重视、支持和有关部门的密切配合下，按照全球基金《项目实施方案》的要求，我市第一轮、第四轮全球基金结核病控制项目工作和tb/hiv双重感染防治项目工作进展顺利，取得了一定的成绩。年初，市卫生局组织召开了全市结控项目管理工作会，总结了结核病控制项目工作情况，提出项目工作中存在的问题以及解决问题的办法，并制定下发工作计划，按照《工作计划》工作得以正常开展，现将全年工作情况总结如下：
按照项目要求，市结控办与各级各类医疗机构、教育部门、市妇联合作，在全市开展第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目有关内容的培训，举办培训班22期，培训市辖各医院分管院长、保健科负责人、各乡(镇)卫生院院长、防保医生、各村村医、乡、村、组干部、妇联主任、妇女组长、学校教师、校长共计1875人次。同时发出结核病宣传资料十万余份，充分利用电视、报纸等宣传媒体进行结核病防治宣传，利用市政府组织的科技、文化、卫生三下乡活动，以及“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识和艾滋病防治知识宣传材料，全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计10000余份，接受有关结核病咨询100余人。
通过开展多种形势的宣传活动和培训工作，今年各大医院转诊的可疑肺结核病人有所增加。全年共免费接诊可疑肺结核病人2434人，接诊率达到362.38%,复诊肺结核病人1754人次，免费胸透2274人，摄片2324张，其中免费摄片1189张，免费初查痰检1036人，查出阳性400人，阳性率38.61%；复查痰检1754人次，合计6616张痰片。查肝功1608人次，确诊并免费治疗肺结核病人487例，其中初治涂阳病人334例，复治涂阳病人39例，初治涂阴病人114例。确诊并自费治疗肺外结核和复治涂阴肺结核病人130例。签结核病常规检查项目知情同意书467人，并对这467人进行hiv筛查，结果hiv初筛阳性17人，经州cdc确诊hiv阳性17人，hiv初筛阳性率3.64%。另外在hiv/aids病人中筛查肺结核，共筛查321人次，确诊肺结核5例。目前在接受免费治疗的487例肺结核患者中，有22例是tb/hiv双重感染病人。
全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的归转：共确诊并免费治疗肺结核病人509例，其中初治涂阳病人355例、治愈330例、死亡10例、失败11例、迁出1例、其它3例、治愈率92.96%；治疗复治涂阳病人51例，治愈46例，失败3例，其他2例，治愈率90.19%。治疗ii型空洞涂阴病人和初治涂阴病人103例，完成治疗98例，死亡1例，迁出2例、其它2例，完成治疗率95.14%。达到国家规定的指标以上。
对各乡(镇)进行结核病督导6次，访视现症病人435。
例。结果：有10%的病人无督导医生管理，5%的.病人服药不规则、有漏服和断药现象，希望各乡(镇)加强结核病人的督导管理工作，确保病人规则服药。
元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查，4月份接受了省、州项目办联合督导检查，督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对xx市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为xx市结控项目工作，领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范，达到项目要求。
全年完成工作简报8期。完成了xx市第一轮全球基金结核病控制项目终期评价报告(xx年4月1日——3月31日)，追踪大疫情报告的肺结核病人382例，到位141例，到位率36.91%。按要求对涂阳病人密切接触者进行检查，共检查1005人，发现活动性肺结核病人4例，其中传染性肺结核3例。按时完成各月工作小结、月报、季报工作，并按要求及时上报。药品管理规范，做到提前计划、每月盘点、药品不短缺、不过期、无霉变。按质按量完成了上级下达的指令性任务。
结核工作计划
根据《国家卫生计生委办公厅关于开展**年世界防治结核病日活动的通知》(国卫办疾控函〔**〕**号)及省、市、县相关要求，为全面做好第**个“3.24世界防治结核病日”的宣传活动，特制定本实施方案。
新闻里社区卫生服务中心
20xx年1月。
结核工作计划
根据《国家卫生计生委办公厅关于开展**年世界防治结核病日活动的通知》(国卫办疾控函〔**〕**号)及省、市、县相关要求，为全面做好第**个“3.24世界防治结核病日”的宣传活动，特制定本实施方案。
1、继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。
2、加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药，复查，提高病人的依从性，提高系统管理率。
（三）肺结核患者发现和治疗工作。
2、做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室、社区卫生服务站向乡镇卫生院、社区卫生服务中心推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。
3、结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检、结核菌培养和药物敏感试验质量保证手册。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年2次接受省级检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。
4、全市全面推广医生+家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。
5、全市全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（fdc），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。
6、及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%、治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。市疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。
7、免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。
（四）耐多药结核病防控。
2、根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。
3、制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。
4、按要求及时上报耐多药月报表和年报表。
（五）特殊人群结核病防控。
1、将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。
2、继续协助艾滋病防制部门做好艾滋病感染者的结核病检查工作。
3、继续做好羁押人员结核病防治工作。
（六）健康促进和业务培训。
1、以"3、24世界防治结核病日"为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是"你我共同参与，消除结核危害"、市疾控中心要联合人民医院、中医医院、市二院、金城镇卫生院、城东卫生院在我市金沙广场开展好此次宣传活动。年内至少进行1次电视或报纸宣传，或向全国、省、市有关信息简报刊稿1篇。
2、在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。
3、市疾控中心全年各举办1次以上市级继教项目结核病防治技术培训班。一季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。
（七）圆满完成结核病防治工作绩效考核6项指标数据填报和资料整理工作，全部通过考核验收。
1、每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对市属医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导市属医疗机构和乡镇卫生院、村卫生室覆盖面达100%,每次督导应有督导报告或记录，每季度按xx市质控指标评分方法对各医疗单位进行考评排名，通报结果。
2、市疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。
3、依据"20xx年结核病防治工作要点及考评标准"和"省卫生厅结核病防治工作质量考评指标",结合全年工作开展和季度督导情况，市卫生局对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。
结核病工作计划
6、进一步加强网络追踪、结核项目管理及督导。
认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；
卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。
全年各村卫生室任务数具体要求。
（1）加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。
（2）加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
（3）镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。
3、资料管理及信息工作。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。
加强对全镇结防人员的知识培训，提高其业务素质，20xx年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人服药卡的填写等。
加强结核病知识宣传，增强全防痨意识，镇卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我镇结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。
中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
结核病工作计划
为进一步加强我院传染病防治工作，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据平武县卫生局、平武县疾控中心结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
1、继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
2、做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊工作。
3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
1、疑似病人的转诊及病人发现：发现和治愈结核病人是控制结核疫情最重要措施。我院要认真执行中华人民共和国传染病防治法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。
2、开展培训，提高专业技术人员能力水平：结合结核病防控工作需要，针对技能薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。
3、对流动人口进行结核病防治。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本，按时统计和上报结核病控制项目报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
1、加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，我院医务人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
2、加强对流动人口中肺结核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丢失，使流动人口肺结核病人的全程治疗率至少达到60%。
肺结核工作计划
为贯彻落实《曲阳县结核病防治规划》，进一步加强我乡结核病防治工作，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，促进国民经济和社会协调发展。根据上级有关规定精神，本年度将继续在全乡范围内实施结核病控制项目、全球基金结核病控制项目和中央财政公共卫生项目工作。
1、2007年以乡）为单位，dots覆盖率保持100%。
2、新涂阳肺结核病人发现率至少达到70%。
3、新涂阳肺结核病人治愈率和完成治疗率分别稳定在85%和90%。
4、2007年全乡计划发现、治疗管理活动性肺结核病人2例，其中涂阳10例、涂阴(包括重症涂阴)36例。
二、工作措施。
（一）加强组织领导和项目管理。
1、落实规划承诺。
进一步争取各级政府加强对结核病控制规划的承诺，落实结核病规划中人力和财力支持，逐步完善政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制。
2、加强项目管理。
（1）卫生院结核病控制项目管理办公室每年至少召开两次会议，为本级结核病控制争取经费并实施管理，制定并审核本级实施计划，评价本级结核病控制项目工作进展，每半年向上级提供项目进展报告。
（2）乡卫生院项目管理办公室要进一步强化项目办的组织、协调、管理等职能，加强对项目实施工作的检查指导，协调解决工作中发现的有关问题，保证项目的正常运作。
（3）、dots策略扩展到每个村。全乡6个村要全面实施第四轮全球基金结核病控制项目。要求达到的各项指标，落实做好各项工作。
（二）提高病人发现率。
1、实施现代肺结核病控制策略（dots）。
对活动性肺结核病人实行免费检查治疗。对所发现的肺结核病人（初、复治涂阳病人，初、复治涂阴病人），按国家有关规定免费提供抗结核药品。各类病人以不住院治疗为主，采用国家标准化疗方案，在当地结防机构或指定的医疗机构接受规范化治疗管理。
各级医疗机构要做好肺结核病人或可疑病人的初诊、疫情报告及转诊工作，要将转诊病人登记在册，以备核查，转诊率要求在95%以上。对推荐和报告活动性肺结核病人的相关人员按规定给予报病补助。为加强医疗机构与结防机构之间合作，县（区）卫生局要成立工作小组，并定期召开例会，组织、协调此项活动的开展。全球基金项目第四轮第一期提供相应费用。
3、开展卫生院查痰点查痰。
全市设立的卫生院痰涂片检查点，必须全面开展肺结核可疑症状者的初筛工作，每个可疑者需检查3张痰涂片，卫生院结防机构要对痰涂片复检并定期进行痰涂片质量控制。中央公共卫生项目根据结果给予相应的工作补助。
4、利用传染病网络直报开展病人追踪工作。
通过国家传染病疫情监测系统，加强肺结核病人的报告工作。各县（区）结防机构负责定期对各综合医院上报的肺结核病人或疑似肺结核病人进行审核、追踪、确诊，提高病人发现率。要求各村每半年对辖区进行一次报病、登记、转诊情况监测调查。经过相应培训的乡级人员对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑病人进行追踪。由中央公共卫生项目和全球基金项目提供相应追踪费用。
5、密切接触者流行病学检查。
对全市所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查。结核病防治机构必须以涂阳病人为线索，对密切接触者进行x线、查痰或ppd检查和必要的宣传教育，并登记所有检查结果，每例涂阳病人需检查3名密切接触者，筛查率要求在85%以上。由中央公共卫生项目提供相应工作补助。
（三）全面落实督导管理，提高病人治愈率。
1、落实医务人员直接面视下的全程督导管理。
各村要切实落实在医护人员直接面视下的全程督导管理，进一步规范各级结防机构的督导活动。每次督导应有督导计划、提纲，并对每个单位的督导结果、评价、建议和意见以书面督导报告的形式按《督导员手册》进行反馈，同时要求督导人员追踪被督导单位整改意见的落实。
2、激励各级督导员积极性，确保落实督导管理补助费。
3、落实督导工作。
乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生室，在治疗全疗程中随访4次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。每次督导都要随机抽查随访1－2个正在治疗的项目病人。
（一）、参照年度目标，进行常规考核。
（二）、按照‚卫生部办公厅关于印发结核病防治工作‘五率’相关技术方案的通知‛精神，各村要采取有利措施，切实提高病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、肺结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率。
结核工作计划
根据《国家卫生计生委办公厅关于开展**年世界防治结核病日活动的通知》(国卫办疾控函〔**〕**号)及省、市、县相关要求，为全面做好第**个“3.24世界防治结核病日”的宣传活动，特制定本实施方案。
6、加大学校晨检工作力度，落实病人发现的各项措施，在学生中开展病人发现工作。
7、加大国家对结核病免费治疗政策的宣传力度，积极有效地开展结核病防治健康促进活动。
8、建立健全各种档案。
1、实行目标责任制和责任追究制。把结核病防治工作纳入评先和目标考核当中，对在此工作中出现失误或造成严重后果的要追究相关人员的责任。
2、学校领导对结核病防治工作要进行定期不定期的检查督促，发现问题及时解决。
3、学校要在经费、物质等方面给予大力支持。
结核工作计划
20xx年，新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线，贯彻**市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的“厚德精业仁爱为民”两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项结防措施的落实，有效的控制我旗的结核病疫情，提高全民健康水平，具体方案如下：
通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意识，有效控制结核病。
提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65％以上，行为形成率城镇达到55％，结核病人发现率达到75％，病人治愈率达到85％以上。
1、 在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与，广泛开展结核病防治健康促进活动。
2、 采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、立体化的长效宣传机制。
3、 以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。
4、 以区结防所为核心，科学制定健康促进工作计划，突出宣传效果。
1、“3.24”活动：围绕“20xx年3.24世界防治结核病日”宣传活动内容，在区结防所领导小组的领导下，到闹市区、交通要道、拉出2—3条大型条幅，搞义诊，发放宣传单2万张，发放宣传画及折页1万份。
2、宣传品才制作：
针对不同人群、参照“健康促进资源库”的相关资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份，及其它宣传品。
3、开展培训和宣传教育：
从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。
4、 横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：
在显要位置设立横幅或宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。
5、 与教育部内协作，利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识，达4课时，（每学年），使结核病防治知识深入每个家庭。
6、 按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报市结防所宣科。
1、年初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导和部署本旗健康促进活动。
2、年初制定20xx年健康促进工作计划，并将电子版上报市所。
3、12月将年度结核病健康促进工作总结上报市所。
4、设立宣传栏：
在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知识。
5、 健康知识讲座：
4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5％。
结核病工作计划
20xx年结核病预防控制工作坚持“预防为主，防治结合”，专业机构为主体、各部门协作、全社会共同参与的原则，全面实施现代结核病控制策略，遏制结核病流行，减少感染与发病，保障全区人民健康，保驾经济社会可持续发展。为全面贯彻《全国结核病防治规划（2001-2010年）》目标要求，根据市卫生局年度结核病预防控制工作任务和指标，结合我区工作实际制定2008年红桥区结核病防治工作计划。
（一）疫情报告指标
（二）病人发现指标
1、肺结核患者和可疑症状者转诊到位率达85%以上；
2、确诊登记活动性肺结核病人96例以上；
3、新涂阳肺结核病人发现指标达70%以上；
（三）病人治疗管理
1、全面实施现代结核病控制策略（dots）覆盖率达90%以上；
2、新涂阳肺结核病人治愈率达85%以上；
（四）免疫监测
1、新生儿卡介苗接种12周阳转率达95%以上。
2、新生儿卡介苗接种12周阳转监测率达85%以上。
（一）规范管理进一步落实病人发现指标
1、规范报疫，提高质量。要以《中华人民共和国传染病防治法》为依据，切实落实对结核病预防控制工作的管理，健全完善报疫科室报疫登记和单位报疫登记汇总制度；按时限报告，杜绝不报、漏报、迟报现象；提高病人转诊到位率和肺结核可疑症状者就诊率；进一步提高全区结核病报疫工作质量。
2、加强完善疫情络建设。今年在继续加强区结防所和基层单位两级报疫网络建设的基础上，强化报疫单位内部网络建设，建立社区站疫情报告程序，并纳入社区卫生服务中心报疫网络中运行，纳入全区报疫网络考核管理。
3、结防所要坚持经常深入基层指导报疫工作，定期召开例会分析，及时解决存在问题，认真做好季度检查考核指导评估与反馈工作。
（二）采取措施，进一步提高病人管理质量
1．区结防机构门诊要营造良好的就医环境，进一步提高专业技术能级。要实施结核病防控相关指标责任落实到人，落实奖惩制度，采取多项措施促进各项指标的完成。
2．进一步提高治疗覆盖率、规则治疗率、完成治疗率，采取措施加强对结核病现症病人的督导管理。
3、进一步提升dots进社区工作的管理质量。基层单位要坚持定人定责定期检查制度，要认真落实“送药到手、看服到口、咽下再走”的原则。区结防所要坚持定期深入检查指导，确保病人全程督导管理质量。
（三）开展培训，提高专业技术人员能力水平
根据加强能力建设人才培养的要求，结合结核病防控工作需要，针对技能薄弱问题，开展各种类型不同层次人员培训工作。
1、开展专业机构专业培训。一季度组织完成结核病防治专业人员的培训，熟悉工作指标，提高规范化治疗管理能力水平。
2、开展基层单位结核病防控人员培训。上半年组织完成各医疗单位医务人员及相关科室医生的业务培训。规范报疫程序,提高报疫质量，落实报疫指标。
3、开展产科卡介苗接种人员培训。一季度组织区医疗单位产科卡介苗接种人员技术培训。规范接种程序和操作技术，杜绝差错事故发生。
（四）规范程序，进一步做好卡介苗接种和监测工作
1、结核病防治专业机构要做好卡介苗接种工作的具体计划安排、人员的培训、技术指导、督导检查、效果考核、异常反应处理工作。
2、医疗单位产科要加强新生儿卡介苗接种的管理,规范操作程序,提高接种质量。
3、各社区医院计划免疫接种门诊要及时督促三个月新生儿到结防机构进行免疫监测，提高新生儿卡介苗监测率。
4、开展流动儿童的卡介苗接种工作。
（五）结核病防控健康促进工作
1、积极推进社区结核病防控的健康教育
今年要在社区结核病防治健康促进项目试点工作的基础上，继续加强并推进社区结核病防治健康促进工作。社区医院设专职人员负责结核病健教工作，建立社区健教网络。
2、组织开展世界防治结核病日活动。
组织3月24日世界防治结核病日活动，借助结核病防治知识资源库，利用各种媒体新闻报导、知识讲座、咨询宣传等形式广泛宣传结核病防治知识。动员全社会参与结核病防治工作，形成全民防治结核病的氛围。
3、认真落实报疫单位门诊宣教工作
各医疗单位要按要求使用宣传台历和宣传画，做好结核病防治知识的宣传工作。区结防所门诊医护人员在病人就诊时对结核病人及家庭成员进行结核病防治知识宣教，使他们了解结核病的一般防治知识，达到控制传染源的目的。
4、开展健教效果调查评估工作。年中和年终分别开展社区人群和门诊病人结核病防治知识健康教育效果评价。主要包括结核病防治知识知晓率、行为改变率、规律治疗依从率等指标情况，以进一步提升健康教育效果。
1、加强领导，落实责任。有关单位领导要切实加强对结核病防治工作的领导，把这项工作纳入议事日程，给予必要的人力、物力和财力的投入。
2、健全多部门合作、全社会参与的结核病控制工作机制，形成政府、卫生局、结防所、各医疗单位、社会办医机构相互协作，密切配合，齐抓共管的局面，确保结核病防治工作责任到位，工作到位。
3、坚持检查、考核制度。区结防机构要经常到各医疗单位对结防工作进行督导，组织力量进行工作抽查考核，年终进行一次全面的工作检查和考评，检查考核结果予以公示。
结核病工作计划
（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。
（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。
（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
（1）疑似病人的转诊及病人发现
（2）结核病的管理
1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2—3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
（3）资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
（4）结核知识培训
加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
（5）结核病知识宣传
加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，区卫生院及防疫人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
徐州市防疫站全年对各区开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各区年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
结核病工作计划
为进一步加强我乡传染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据县级20xx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。
（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。
（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
（6）进步加强网络追踪，fidelis项目管理及督导。
（1）疑似病人的转诊及病人发现发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。
1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2次，每个村每年不少于40次，乡卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。乡卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月1次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。
2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。乡卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少6次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等，。
3、乡督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。
（3）资料管理及信息工作。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
加强对全乡结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，乡卫生院及防疫人员要围绕“3、24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
结核病工作计划
为贯彻落实《县结核病防治“十二五”规划》,切实落实中央财政转移支付和省级专项资金结核病防治项目任务，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，特制订《县20xx年结核病防治工作计划》。
（一）完善新型结核病防治服务体系建设,不断理顺和完善工作机制,确保服务体系高质量运行。
（二）全县发现并规范治疗管理活动性肺结核患者620例以上，各乡镇具体任务数见附件。
（三）继续完善实验室建设，提升结核病实验室人员的工作能力，县人民医院要建成痰培养室建设，具备开展痰培养能力。
（四）结核病防治工作“五率”达到国家、省、市要求。
（六）积极探索新型结核病防治服务体系补偿机制，推进免费抗结核药品政策改革，优化、调整普通肺结核患者治疗费用新农合报销政策。
（一）加强工作部署，提高结核病防治体系运行质量。
各单位要进一步加强对结核病防治工作的领导，主要领导亲自抓，要适时调整结核病防治领导小组、技术小组成员和相关科室业务人员，调整后的名单报卫生局疾控科。综合性医院、乡镇卫生院要设立和恢复结防门诊。（市局文未找到相关内容）。
根据《县结核病防治“十二五”规划》的要求，进一步完善新型结核病防治服务体系，加强医防合作。县人民医院要全面做好结核病定点门诊相关工作。县疾控中心要充分发挥疾控机构对定点医疗机构的指导、督查作用，确保服务体系的高质量运行。各乡镇要根据《县结核病防治“十二五”规划》和《县20xx年结核病防治工作计划》等相关要求，结合本地实际，及时制订年度结核病防治实施计划，明确责任科室和责任人，确保工作落到实处。
（二）规范开展肺结核患者发现和治疗工作。
1、着力提高肺结核患者发现和诊疗水平。通过健康体检以及对糖尿病、肿瘤、精神病等高危人群监测等多种途径早期发现肺结核患者。加强综合性医疗机构尤其是基层医疗机构结核病报告工作，发现的肺结核及疑似肺结核病人报告率达100%，转诊率达95%以上。继续做好网报肺结核患者的转诊、追踪工作，落实乡镇基本公共卫生项目肺结核可疑症状者推荐和筛查工作，密切接触者免费筛查率高于95%，结核病诊治定点单位应建立集体定诊制度，至少每周集体定诊1次，减少误诊或过诊，初诊可疑患者查痰率达100%，切实提高患者诊疗水平。
2、提高肺结核患者规范治疗率和系统管理率。以结核病患者为中心，积极探索直接面视下的化疗（dot）新方法和新模式，根据患者不同需求，采取科学合理的督导治疗管理方式，提高患者治疗依从性，保证肺结核患者规则治疗率达90%以上，系统管理率达95%以上，新发涂阳肺结核患者治愈率达85%，按时取药率、按时查痰率均达95%，各类工作资料、数据完整、真实。诊治定点机构要规范进行辅助检查和治疗，规范落实诊疗费用减免政策，切实减轻患者负担。切实做好跨区域患者的管理工作，转入患者信息反馈率90%以上。
3、切实做好药品管理和药物不良反应监测工作。做好抗结核药品标准化管理工作。加强患者服药不良反应的监测和处理，全疗程至少2次免费肝功能检查，治疗第1个月乡级或县级结防督导人员至少要与患者见面1次。
4、认真开展结核病/艾滋病双重感染控制工作。配合艾防机构对所有艾滋病阳性患者开展结核病筛查，艾滋病病毒感染者的结核病筛查率达到90％。按要求治疗管理所发现的结核病/艾滋病双重感染患者。
认真做好耐多药结核病筛查工作。结核病诊治定点机构对所有涂阳患者痰液进行收集，并按时送至县人民医院（县结核病定点诊疗机构）。县人民医院要严格按照《耐多药肺结核临床路径》要求，规范开展痰培养、药敏检测以及患者治疗和管理工作，并负责提供治疗药品和落实定期门诊随访服务。县疾控中心负责患者居家服药、治疗及随访管理工作。乡镇卫生院或村卫生室医务人员规范执行面视下服药。所有耐多药患者均严格实施dot管理，并确保患者的个案信息及时、准确录入专报系统，录入及时率达95%，完整率不低于95%，与原始资料符合率98%以上。按市卫生局要求建立健全耐多药结核病村医治管工作经费补偿机制。（市局文未找到相关内容，原文是配合新农合等部门做好费用报销工作，做到即时，方便患者）。
（四）加强结核病实验室能力建设。
认真执行痰涂片镜检质量保证工作(eqa)制度，提高痰检工作质量。参加市疾控中心对县级结核病细菌实验室每季度1次盲法复检。
进一步完善结核病痰培养实验室建设。县人民医院2014年上半年必须完成痰培养实验室改建工作，并按要求制定结核病实验室操作的标准文件和程序文件。前期工作准备就绪后，报请市局现场验收。验收通过后开展培养工作。
县疾控中心及各镇卫生院，要严格按照《学校结核病防控工作规范（试行）》要求，认真落实学校结核病疫情监测各项措施，及时发现并规范处置学校结核病疫情，防止疫情扩散蔓延。配合教育部门对学校卫生人员进行培训，加强对辖区内学校防控工作的技术指导，监测掌握学校结核病疫情，提升学校结核病防控能力和水平。充分利用健康促进学校、“3、24世界防治结核病日”和学校健康教育专栏，加强学校结核病防治知识宣传工作。
（六）切实开展健康促进和培训工作。
各医疗卫生单位要按照“3·24世界防治结核病日”的要求，认真组织集中开展各项宣传活动，同时强化日常宣传，每季度至少有一次结核病健康促进活动。各镇卫生院发放入户宣传资料至少有1次结核病防治宣传内容。县疾控中心年内至少进行1次电视、1次报纸宣传，继续做好“百千万结核病健康促进志愿者”的招募和指导工作。
疾控中心负责乡镇结防医生培训，举办1次以上培训班，卫生院负责乡村医生培训，乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班考核资料齐全。积极参加省、市疾控中心举办结核病实验人员、结核病防治新技术、疫情监测、耐多药结核防治等培训班，参训人员作为师资对本地开展二次培训。
要保证《结核病管理信息系统》管理人员稳定，设备、通讯运行正常，及时、准确录入病人个案信息，信息录入及时率达99%，完整率达98%，与原始资料的符合率达98%，按时上报各类监测报表。我局将按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，对结核病防治单位进行督导，并对薄弱地区、薄弱环节有针对性地开展重点督导，督导情况将及时通报。根据工作任务完成情况，结合日常督导情况，对各单位年度工作综合考核评价。
结核病工作计划
去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据实际情况，特制定本年度计划。
更好的开展肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。
（一）做好肺结核病知识的宣传，提高人口结核病知识知晓率。
（二）加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%。
（三）降低结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
（四）对肺结核病人的督导管理。
1、治疗原则。
（1）以管理病人为管理的主要对象。
（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容。
指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。
3、管理的分工。
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：
卫生院：
设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施dost。
在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生：
是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。
病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。
4、具体措施。
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率。
乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。
结核病工作计划
根据《四川省结核病防治规划》要求，为实现规划目标，有效控制结核病，提高全县人民的健康水平，制定2018年我县的结核病防治工作计划。
1、广泛开展结核病健康教育。
2、加强督导工作，提高防治工作质量。
3、完成各类报表的收集与分析工作。
5、网络系统管理率100%。
6、网络及时报告率90%。
提高结核病防治水平，加强政府承诺，全方位完善结核病防治的工作机制。
结核病防治是一项长期而又艰巨的工作任务，只有逐步完善政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制。才能加强结核病防治项目统筹管理，提高项目工作质量。各级卫生行政部门特别是基层部门要加强结核病免费治疗政策的宣传，基层卫生院要提高本级结核病控制的工作水平，加强对疑似病人的转诊工作，一旦有追踪病人务必要追踪到位，并且每半年一次向上级单位提供工作进展报告。
进一步加强结防机构与医疗机构的合作，做好转诊和追踪工作。
以上。
2、对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查，筛查率要求在85%以上。
4、在已设立并经过重新核实的乡镇卫生院痰涂片检查点，继续因地制宜开展肺结核可疑症状者的初筛工作。
开展技术培训和质量控制，加强结核病防治能力建设。
1、各级要按照卫生部下发的《结核病预防控制工作规范》的要求配备相应的专业人员，制定并实施包含对医疗机构人员在内的系统的培训计划，注重从培训的质量控制和效果评价，进一步提高结防人员的工作能力和素质。配合上级部门开展的培训会议，力争派遣相关工作人员参加会议。
2、进一步提高结核病网络管理能力，提高系统管理率，及时网报率等。
加强新型防治服务体系建设。
明确责任完善机制为重点，境界构建“疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、基层医疗机构负责全程管理”的结核病新型防治服务体系。进一步提高我县的结核病防治水平。
广泛开展结核病健康教育，提高结核病防治知识知晓率。
利用中央项目，整合资源，统筹考虑开展各项结核病健康促进活动，利用全球基金项目经费在本县的各中小学校开展结核病防治健康教育试点；以“3、24”世界结核病防治日为重点，组织开展宣传活动，通过电视、广播等宣传活动，提高群众结核病防治知识知晓率；编印有关结防简报，及时通报、交流信息；利用中央加强项目经费开展结核病防治知识知晓率调查等。
加强督导工作，提高防治工作质量。
的同时，提升督导工作质量。
本级要按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求开展督导工作，每2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程中随访4次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。每次督导都要随机抽查随访1－2个正在治疗的病人，在此基础上，进行分类重点督导，督促后进。通过增加督导力度，提高重点地区结核病发现率和治愈率。
利用常规登记本及季度报告等资料，每季度对《规划》活动进行常规监测与评价。县级完成各类报表的收集与分析工作。
积极应对结核病“三大挑战”
1、加强流动人口管理防治工作：在我县开展流动人口结核病控制项目的前期工作，提高对流动人口肺结核病人的发现与治疗管理水平。
2、继续调查开展tb/hiv双重感染工作，以了解我县双重感染的疫情状况。组织各县结核病防治机构与艾滋病防治机构互相协调，采用x线检查、ppd试验、痰涂片等检查方法，在hiv感染者及艾滋病人中筛查结核病。
3、加强耐多药结核病的监测工作，根据需要不断扩大耐多药肺结核诊疗覆盖面，推广快速诊断方法，缩短诊断时间，及时遏制耐药菌传播。
存在问题。
1、结核病防治人力资源不足，业务人员尚不能满足目前工作的需要，对业务工作不熟练，给开展常规工作带来很多困难。
2、医防合作质量有待提高。县医疗机构肺结核及疑似肺结核病人登记、报告制度不够健全。还存在县医院把很多结核服药病人转到疾控中心。工作任重而道远。
4、结核病人系统管理有待加强。规范、全程治疗是提高治愈率，防治耐多药病例发生的关键，对涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗工作非常薄弱，对结核病人的治疗、管理、督导、访视有待加强。
结核病工作计划
认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；
卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。
全年各村卫生室任务数具体要求如下：
2、结核病的管理
（1）加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。
（2）加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
（3）镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。
3、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。
4、结核知识培训
加强对全镇结防人员的知识培训，提高其业务素质，xx年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人服药卡的填写等。
5、结核病知识宣传
中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
结核病工作计划
2.加强督导工作，提高防治工作质量。
3.完成各类报表的收集与分析工作。
5.网络系统管理率100%。
6.网络及时报告率90%。
（一）提高结核病防治水平，加强政府承诺，全方位完善结核病防治的工作机制。
结核病防治是一项长期而又艰巨的工作任务，只有逐步完善政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制。才能加强结核病防治项目统筹管理，提高项目工作质量。各级卫生行政部门特别是基层部门要加强结核病免费治疗政策的宣传，基层卫生院要提高本级结核病控制的工作水平，加强对疑似病人的转诊工作，一旦有追踪病人务必要追踪到位，并且每半年一次向上级单位提供工作进展报告。
（二）进一步加强结防机构与医疗机构的合作，做好转诊和追踪工作。
1.各级医疗机构要加强肺结核病病人初诊、疫情报告和转诊工作，转诊率要求在95%以上。根据传染病网络直报资料开展病人追踪工作，以提高病人发现水平。确保非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%以上。
2.对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查，筛查率要求在85%以上。
4.在已设立并经过重新核实的乡镇卫生院痰涂片检查点，继续因地制宜开展肺结核可疑症状者的初筛工作。
（三）开展技术培训和质量控制，加强结核病防治能力建设。
1.各级要按照卫生部下发的《结核病预防控制工作规范》的要求配备相应的专业人员，制定并实施包含对医疗机构人员在内的系统的培训计划，注重从培训的质量控制和效果评价，进一步提高结防人员的工作能力和素质。配合上级部门开展的培训会议，力争派遣相关工作人员参加会议。
2.进一步提高结核病网络管理能力，提高系统管理率，及时网报率等。
（四）加强新型防治服务体系建设。
明确责任完善机制为重点，境界构建“疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、基层医疗机构负责全程管理”的结核病新型防治服务体系。进一步提高我县的.结核病防治水平。
（五）广泛开展结核病健康教育，提高结核病防治知识知晓率。
利用中央项目，整合资源，统筹考虑开展各项结核病健康促进活动，利用全球基金项目经费在本县的各中小学校开展结核病防治健康教育试点；以“3.24”世界结核病防治日为重点，组织开展宣传活动，通过电视、广播等宣传活动，提高群众结核病防治知识知晓率；编印有关结防简报，及时通报、交流信息；利用中央加强项目经费开展结核病防治知识知晓率调查等。
（六）加强督导工作，提高防治工作质量。
要根据规划和项目要求制定督导计划，促进规划落实和提升项目管理水平。要结合监测资料的分析结果，开展有针对性的督导工作，并做好督导后的反馈和整改工作，在完成督导频度要求的同时，提升督导工作质量。
本级要按照《中国结核病防治规划实施工作指南》（简称《指南》）的要求开展督导工作，每2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程中随访4次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。每次督导都要随机抽查随访1－2个正在治疗的病人，在此基础上，进行分类重点督导，督促后进。通过增加督导力度，提高重点地区结核病发现率和治愈率。
利用常规登记本及季度报告等资料，每季度对《规划》活动进行常规监测与评价。县级完成各类报表的收集与分析工作。
（七）积极应对结核病“三大挑战”
1.加强流动人口管理防治工作：在我县开展流动人口结核病控制项目的前期工作，提高对流动人口肺结核病人的发现与治疗管理水平。
2.继续调查开展tb/hiv双重感染工作，以了解我县双重感染的疫情状况。组织各县结核病防治机构与艾滋病防治机构互相协调，采用x线检查、ppd试验、痰涂片等检查方法，在hiv感染者及艾滋病人中筛查结核病。
3加强耐多药结核病的监测工作，根据需要不断扩大耐多药肺结核诊疗覆盖面，推广快速诊断方法，缩短诊断时间，及时遏制耐药菌传播。
（八）存在问题。
1.结核病防治人力资源不足，业务人员尚不能满足目前工作的需要，对业务工作不熟练，给开展常规工作带来很多困难。
2.医防合作质量有待提高。县医疗机构肺结核及疑似肺结核病人登记、报告制度不够健全。还存在县医院把很多结核服药病人转到疾控中心。
3.病人发现有待提高。虽然完成了结核病控制各项任务指标，但结核病疫情仍十分严峻，尤其是耐多药病人不断增加，还有许多新病人有待我们去发现，去诊断、去治疗、去管理，结核病控制工作任重而道远。
4.结核病人系统管理有待加强。规范、全程治疗是提高治愈率，防治耐多药病例发生的关键，对涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗工作非常薄弱，对结核病人的治疗、管理、督导、访视有待加强。
结核病工作计划
为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《结核病预防控制工作规范》和卫生局和教育局联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》要求切实做好学校结核病预防控制工作保障广大师生的身心健康和生命安全特制定本方案。
组长：刘鹏；
副组长：柳伍飞、毛海波、占丰忠、罗来俊、徐林树、陈云龙；
成员：占益军、徐辉忠、周正光、吴益荣、徐光杰、各班班主任。
在群体环境下如果存在结核病传染源就特别容易发生结核菌的传播。学校是典型的群体环境存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险需要给予重点关注。
协调工作机制完善并落实学校结核病防治工作制度，培养学生养成良好的卫生习惯切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗有效预防控制学校结核病的发生和流行保护广大师生身心健康和生命安全维护社会稳定。
四、工作安排
（一）政教处
1、负责学校结核病疫情预防控制工作的督促与检查建立学生健康体检制度。
3、加强与卫生院的沟通及时了解本地区学校结核病疫情等相关信息。
4按规定配备兼职人员负责本校内结核病疫情。
（二）班主任
1、建立健全本班结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度。
2、做好因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。
3、主动配合学校做好传染性病人的隔离、密切接触者筛查、环境消毒、宣传教育等疫情处置措施的落实，接受上级部门结核病疫情的督促、检查。
4、负责组织开展对学生结核病防治知识的宣传教育
5、班主任是本班结核病疫情防控工作第一责任人。
五、监测报告
1、学校要建立健全传染病防治工作制度指定兼职传染病疫情报告人。
2、学校一旦发现肺结核报告病例，应详细记录病人的年级、班级、住址和联系方式，立即通知并报当地教育局，要求其采取相关防控措施，防止传播扩散并积极进行救治。
六、预防控制
（一）日常预防
1、学校要积极利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式开展经常性的结核病防治知识宣传教育，增进广大师生对结核病的了解，提高自我保护意识。要尽可能地减轻学生的'心理压力和学习负担增加营养、加强锻炼注意个人卫生。
2、各功能室负责人负责各室开窗通风、保持室内空气新鲜。
3、对确诊的传染性肺结核病人要实行休学、在家或住院隔离治疗待疾控中心诊断无传染性后方可复学，非传染性病人根据病情严重程度等因素实施休学或在校治疗，在校治疗就学必须严格按照国家制定的结核病人全程督导联合化疗管理规定，在当地医生或校医的督导下，实施全程督导化疗确保规则用药。
4、及时发现咳嗽、咯痰二周以上或有发热、盗汗及咯血等可疑肺结核病症状的学生按规定时限及时报告乡卫生院和县疾控中心，并由学校督促其尽快到县疾控中心诊治。
（二）疫情控制：在学校群体中发现3例以上含3例有流行病学关联的肺结核病人时即可认定为学校发生肺结核病聚集性病例疫情需采取以下措施：
1、当发生肺结核病疫情时应立即向县教育体育局或县疾控中心书面报告。接到学校疫情报告后要及时核实疫情一旦确认应立即组织结核病防治专业人员进入学校开展流行病学调查进行疫源追踪、密切接触者筛查制定控制方案指导学校落实各项防治措施防止疫情蔓延。
2、学校对发生肺结核疫情的联合县疾控中心指导学校师生和学生家长认真讲解结核病防治有关知识消除广大师生和学生家长的恐惧心理最大限度地消除结核病疫情对学生学习的影响。
3、对发现的肺结核病人要及时进行治疗管理防止结核病疫情在校内传播蔓延，学校在查验疾控中心出具的准予复学证明书后方可允许患结核病的学生复学。
结核病工作计划
为贯彻落实《县结核病防治规划》,切实落实中央财政转移支付和省级专项资金结核病防治项目任务，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，特制订《县20xx年结核病防治工作计划》。
（一）完善新型结核病防治服务体系建设,不断理顺和完善工作机制,确保服务体系高质量运行。
（二）全县发现并规范治疗管理活动性肺结核患者620例以上，各乡镇具体任务数见附件。
（三）继续完善实验室建设，提升结核病实验室人员的工作能力，县人民医院要建成痰培养室建设，具备开展痰培养能力。
（四）结核病防治工作“五率”达到国家、省、市要求。
（六）积极探索新型结核病防治服务体系补偿机制，推进免费抗结核药品政策改革，优化、调整普通肺结核患者治疗费用新农合报销政策。
（一）加强工作部署，提高结核病防治体系运行质量。
各单位要进一步加强对结核病防治工作的领导，主要领导亲自抓，要适时调整结核病防治领导小组、技术小组成员和相关科室业务人员，调整后的名单报卫生局疾控科。综合性医院、乡镇卫生院要设立和恢复结防门诊。（市局文未找到相关内容）。
根据《县结核病防治规划》的要求，进一步完善新型结核病防治服务体系，加强医防合作。县人民医院要全面做好结核病定点门诊相关工作。县疾控中心要充分发挥疾控机构对定点医疗机构的指导、督查作用，确保服务体系的高质量运行。各乡镇要根据《县结核病防治规划》和《县20xx年结核病防治工作计划》等相关要求，结合本地实际，及时制订年度结核病防治实施计划，明确责任科室和责任人，确保工作落到实处。
（二）规范开展肺结核患者发现和治疗工作。
1、着力提高肺结核患者发现和诊疗水平。通过健康体检以及对糖尿病、肿瘤、精神病等高危人群监测等多种途径早期发现肺结核患者。加强综合性医疗机构尤其是基层医疗机构结核病报告工作，发现的肺结核及疑似肺结核病人报告率达100%，转诊率达95%以上。继续做好网报肺结核患者的转诊、追踪工作，落实乡镇基本公共卫生项目肺结核可疑症状者推荐和筛查工作，密切接触者免费筛查率高于95%，结核病诊治定点单位应建立集体定诊制度，至少每周集体定诊1次，减少误诊或过诊，初诊可疑患者查痰率达100%，切实提高患者诊疗水平。
2、提高肺结核患者规范治疗率和系统管理率。以结核病患者为中心，积极探索直接面视下的化疗（dot）新方法和新模式，根据患者不同需求，采取科学合理的督导治疗管理方式，提高患者治疗依从性，保证肺结核患者规则治疗率达90%以上，系统管理率达95%以上，新发涂阳肺结核患者治愈率达85%，按时取药率、按时查痰率均达95%，各类工作资料、数据完整、真实。诊治定点机构要规范进行辅助检查和治疗，规范落实诊疗费用减免政策，切实减轻患者负担。切实做好跨区域患者的管理工作，转入患者信息反馈率90%以上。
3、切实做好药品管理和药物不良反应监测工作。做好抗结核药品标准化管理工作。加强患者服药不良反应的监测和处理，全疗程至少2次免费肝功能检查，治疗第1个月乡级或县级结防督导人员至少要与患者见面1次。
4、认真开展结核病/艾滋病双重感染控制工作。配合艾防机构对所有艾滋病阳性患者开展结核病筛查，艾滋病病毒感染者的结核病筛查率达到90％。按要求治疗管理所发现的结核病/艾滋病双重感染患者。
认真做好耐多药结核病筛查工作。结核病诊治定点机构对所有涂阳患者痰液进行收集，并按时送至县人民医院（县结核病定点诊疗机构）。县人民医院要严格按照《耐多药肺结核临床路径》要求，规范开展痰培养、药敏检测以及患者治疗和管理工作，并负责提供治疗药品和落实定期门诊随访服务。县疾控中心负责患者居家服药、治疗及随访管理工作。乡镇卫生院或村卫生室医务人员规范执行面视下服药。所有耐多药患者均严格实施dot管理，并确保患者的个案信息及时、准确录入专报系统，录入及时率达95%，完整率不低于95%，与原始资料符合率98%以上。按市卫生局要求建立健全耐多药结核病村医治管工作经费补偿机制。（市局文未找到相关内容，原文是配合新农合等部门做好费用报销工作，做到即时，方便患者）。
（四）加强结核病实验室能力建设。
认真执行痰涂片镜检质量保证工作(eqa)制度，提高痰检工作质量。参加市疾控中心对县级结核病细菌实验室每季度1次盲法复检。
进一步完善结核病痰培养实验室建设。县人民医院20xx年上半年必须完成痰培养实验室改建工作，并按要求制定结核病实验室操作的标准文件和程序文件。前期工作准备就绪后，报请市局现场验收。验收通过后开展培养工作。
县疾控中心及各镇卫生院，要严格按照《学校结核病防控工作规范（试行）》要求，认真落实学校结核病疫情监测各项措施，及时发现并规范处置学校结核病疫情，防止疫情扩散蔓延。配合教育部门对学校卫生人员进行培训，加强对辖区内学校防控工作的技术指导，监测掌握学校结核病疫情，提升学校结核病防控能力和水平。充分利用健康促进学校、“3、24世界防治结核病日”和学校健康教育专栏，加强学校结核病防治知识宣传工作。
（六）切实开展健康促进和培训工作。
各医疗卫生单位要按照“3·24世界防治结核病日”的要求，认真组织集中开展各项宣传活动，同时强化日常宣传，每季度至少有一次结核病健康促进活动。各镇卫生院发放入户宣传资料至少有1次结核病防治宣传内容。县疾控中心年内至少进行1次电视、1次报纸宣传，继续做好“百千万结核病健康促进志愿者”的招募和指导工作。
疾控中心负责乡镇结防医生培训，举办1次以上培训班，卫生院负责乡村医生培训，乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班考核资料齐全。积极参加省、市疾控中心举办结核病实验人员、结核病防治新技术、疫情监测、耐多药结核防治等培训班，参训人员作为师资对本地开展二次培训。
要保证《结核病管理信息系统》管理人员稳定，设备、通讯运行正常，及时、准确录入病人个案信息，信息录入及时率达99%，完整率达98%，与原始资料的符合率达98%，按时上报各类监测报表。我局将按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，对结核病防治单位进行督导，并对薄弱地区、薄弱环节有针对性地开展重点督导，督导情况将及时通报。根据工作任务完成情况，结合日常督导情况，对各单位年度工作综合考核评价。