撰写月工作总结时,要深入分析自己在工作中遇到的问题,为下一个月的工作提供解决方案和改进措施。下面是一些经过精心整理的月工作总结范文,供大家学习和参考。
医保局个人工作总结范文精选
(一)强化服务理念,体现以人为本。
一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。
(二)提高水平,打造医护品牌。
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。
严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。
(三)以德为先,树新形象。
本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。
“以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。
“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。
(四)规范医德医风,关爱弱势群体。
强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。
群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。
医保局个人工作总结范文
区劳动局医保办:
在区委、区政府、区劳动和社会保障部门的安排部署下,从20xx年12月份社区社保窗口开展了居民医疗保险登记工作。此项工作在党工委、办事处的正确领导和业务部门的正确指导下,认真钻研业务,做好宣传,现将20xx年来的工作总结如下:
城镇居民医疗保险工作是一项惠民利民的民生工程,是关系到老百姓切身利益的大事,是社会保障体系进一步完善、确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要,更是促进社会公平正义、构建社会主义和谐社会的内在要求。
社区发挥了基层工作的平台作用,认真遵守工作职责、积极开展辖区居民医疗保险的参保登记工作。此项工作开展以来,我们经过宣传动员、发放宣传资料、耐心解答居民疑问、详细讲解政策问答,帮参保居民代办门诊报销单,并以户为单位、切实从居民的切身利益出发,认真宣传居民医疗保险的优惠政策等基础工作。20xx年社区总参保人数504人,其中辖区居民139人,在校学生196人,低保158人,重残11人,参保率85%以上。截至目前,虽然20xx年已有20名患病者享受到了医疗保险的门诊补贴,但由于医保卡未及时、全部到位,少数参保居民意见好大。
1、医疗保险政策的宣传力度还不够大,服务还不够周全,业务素质还要加强。
2、实际工作中,思想不够解放,政治理论学习有些欠缺。
3、居民不理解、对我们的工作有误会时,耐心不够。
自20xx年12月份开展居民医疗保险工作以来,我们在宣传动员上做了一定的努力,我们分别在08年10月16日、20xx年10月27日,设宣传点进行宣传,并且不定点上门宣传、解释。但按上级的要求还有一定的差距,在今后的工作、学习中,我们将会继续发扬好的作风、好的习惯,改进和完善不足之处。按照社会保障部门和办事处的工作要求,做好以后的工作:
1、进一步加大宣传力度,扩大宣传面,为明年做好摸底登记工作。
2、与各部门密切配合、协调工作,使辖区办上医疗保险的居民享受到医保的待遇。
3、通过已确实享受到居民医疗保险补贴的居民向其他居民作宣传。
4、深入居民家中,以他们的利益为重,争取新生儿都参加居民医保。
5、继续认真、耐心地为参保居民代办普通门诊补贴,服务到家。以更加积极认真的态度,认真履行社区劳动保障协理员应尽的责任和义务,配合好上级部门共同做好居民医疗保险工作,诚心为辖区的居民群众排忧,解除他们心理上的担忧,把社保工作做得更完善。
医保局工作总结个人范文
一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。
一、本职工作的完成情况。
城镇居民医疗保险是一惠民利民的民心工程,是关系老百姓切身利益的大事,是完善社会保障体系,确保城镇居民平等享有医疗保障权利的需要,也是构建和谐社会的内在要求。通过宣传,截止目前为止,新参保青年人数为31人,老家属工为59人。退休参保人数为476人,职工参保人数为358人,缴费人数为312人,缴费率达到100%。
二、工作中存在的不足。
1、医疗保险政策的宣传力度不够大,服务不到位,业务素质不够强。
2、对本职工作上相关政策还不够了解,主要业务方面还有欠缺。
3、工作时有急躁情绪,创新精神不够。
4、在实际工作中,思想不够解放,观念陈旧,政治理论学习欠缺。
三、下年工作打算。
自开展医保工作以来,我们在宣传动员上做了一定的努力,但按上级的要求还有一定差距。在今后的工作、学习及其它方方面面,我们继续发扬好的作风,好的习惯,改进和完善提高不足之处,找出差距,对照进步,不断完善。按照上级部门的要求,加大宣传,认真履行自己的责任和义务,配合好上级部门共同做好医疗保险工作。
延伸阅读。
时光如水,又是一年过去,工作暂时告一段落。很多单位都要求进行医保的工作年度整体回顾和分析,不能作好年度报告,意味着对过去一年的工作不能全面认识。今年的医保的工作的成绩和不足究竟有哪些方面呢?为此,工作总结之家小编从网络上为大家精心整理了《医保个人工作优秀年度总结范文》,希望对您的工作和生活有所帮助。
一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。
一、不断加强学习,素质进一步提高。
具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。一是学习了医疗保险相关的政策、法规等;二是参加了档案及财务举办的培训班;三是尽可能地向周围理论水平高、业务能力强的同志学习,努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。
二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作。
(一)档案管理工作。
为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档20xx年档案。同时,根据号文件精神,花了一个多月时间,整理了自20xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案105卷。
(二)办公室工作。
从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。
(三)人事劳资工作。
完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。
三、存在问题。
(一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。
(二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。
在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。
尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导:
首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作,现在我把20xx年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下汇报。
我镇共辖65个自然村,46个行政村。全镇共设置镇卫生院一处、1个中心门诊部,23个村卫生室。共有在岗乡村医生77人,其中30岁以下6人,31—40岁24人,41—60岁38人,60岁以上9人。自20xx年我镇开始实行新型农村合作医疗以来,我院在推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实,取得了一定的成绩,达到了"互助共济、稳步发展"的目标,初步形成了"政府重视、干部支持、群众配合"的良好局面。
一、采取的主要做法:
(一)乡镇合作医疗工作。
突出重点,深入做好宣传引导工作。
新型农村合作医疗政策实施之初,部分农民的参与意识不强,我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神,重点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众知道参加新型农村合作医疗的好处,掌握新农合政策,解除疑虑,从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转了一些群众怕吃亏的想法,教育、引导群众自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。
1、媒体宣传。在筹资期间,各村利用广播宣传合作医疗有关材料,并采取滚动播音的方式,不间断的宣传。
2、阵地宣传。一是开通咨询电话,我镇合管办固定电话0632—6971092确保工作日及时通畅;二是制作板面10余块,在部分人口较多的村轮流展览;三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三百余条。
3、流动宣传。今年新农合筹资初期,在区合管办的统一安排下出动车辆进行流动宣传。
4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料1万余份。二是同农民群众面对面地进行宣传教育,详细讲解参加新型农村合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿办法、报销比例,资金管理与监督内容。据不完全统计,我镇新型农村合作医疗的宣传率达到了100%,知晓率达到了99%以上,为新型农村合作医疗的顺利开展打下了坚实的基础。
(二)齐抓共管,加大督促指导工作力度。
镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程,并集中全镇力量,上下齐心,分工协作,共同攻难克坚。
为了统一全镇上下的思想,加大工作力度,镇党委政府及卫生院均制定了一套严格的责任制度和督促制度,明确了责任人,采取签订责任书的形式,把工作实绩与考核奖金挂钩,做到职责上肩,责任到人。在方式上以点为单位,成立了6个督导组,由卫生院班子成员担任组长,采取一月一汇报的制度,制定进度表,严格督促各村新农合开展情况。
(三)全程代办,保证医疗费用顺利报销。
针对医药费补偿过程手续烦琐的问题,我镇积极推行医药费报销全程代办的制度。参合群众只要把报销所用材料交到卫生院新农合报销处,2个月左右直接到卫生院财务科领钱就行。
1、落实人员。落实四名专职人员负责办理医药费报销工作,认真仔细地审核、复核,确保每一笔资金报销准确无误。
2、加强培训。镇合管办对新农合窗口人员专门进行了的培训,规范办理报销的有关手续,使日常工作中能够正常开展,提高工作效率。
二、取得的成效。
20xx年度我镇新型农村合作医疗工作得到了农民群众的理解和支持。全镇实际参合人数达38897人,参合率达94.8%。其中残疾人、特困户由镇残联、民政所为其代交参合金。截至今年3月底,全镇总补偿人次5万人次,总补偿金额达到了86.5万元;其中门诊补偿49000人次,补偿34.2万元;住院补偿321人次,补偿52.3万元。
三、几点体会。
(一)领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,需要镇,村两级领导高度重视,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人,要形成工作的合力。
(二)宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农民的参保意识,只有农民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农民参保的自觉性。
(三)提供优质服务是保障。农民参加合作医疗最担心的就是"文件一个样,实行变了样",最怕的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此,实行全程代办就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。
四、存在问题:
1、乡村医生年龄结构老化,专业技术水平离人民群众日益增长的医疗需求尚有一定差距,急需充实新生力量。
2、新农合宣传力度离上级要求还有一定差距,需进一步加强筹资宣传和日常宣传。
3、由于乡村医生年龄普遍较大,新农合微机系统使用难度较大。
4、目前卫生院共垫付两个月新农合补偿款,累计垫付近五十万元,造成卫生院资金周转困难。
5、加强乡村医生业务培训,提高乡村医生服务水平,今年按照省卫生厅的要求,已培训300人次。
各位领导,我镇新型农村合作医疗工作虽然取得了一点成绩,但离上级的要求和农民的期盼还有一定的距离。下一步,我们将继续牢固树立"以人为本"的理念,始终把便民服务放在第一位,精益求精,开拓创新,不断把莫莫莫镇新型农村合作医疗工作推向深入。
20xx年,我院在医保中心的领导下,根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:
一、建立医疗保险组织。
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况。
20xx年6—11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金xxxx万元,门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。
ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。
三、医疗服务管理工作。
有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。
对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。
医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。
四、医疗收费与结算工作。
严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况。
按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。
工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。
六、明年工作的打算和设想。
1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。
2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。
3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。
4、申请每年外派2—3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。
近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的精心指导下,以加强医德医风和能力建设为契机,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关情况总结如下:
一、工作指导思想。
(一)强化服务理念,体现以人为本。
一直以来,本人始终坚持把群众是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。在工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们医务工作的意见和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,及时为病人排忧解难。
(二)提高水平,打造医护品牌。
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医务工作者满意度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满意度的一个重要抓手。
严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,采取措施,加以改进。
(三)以德为先,树新形象。
本人根据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,振奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。
“以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。注意用语文明、温馨、富有亲情。
“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提醒并引领我成为一名优秀的医务工作者。
(四)规范医德医风,关爱弱势群体。
强化自我教育,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增强自警自律意识的重要环节。本人注意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看中央电视台焦点访谈栏目播出的《聚焦医德医风》录像;关注中央电视台一套每天播出的《今日说法》节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等。通过一系列举措,教育自己要保持清廉、要弘扬正气,教育身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。
群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满意,医生就必须切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,采取了一系列的措施,尽量帮助病人减少不必要的医疗费用支出。特别注意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。
二、具体工作。
(一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度认识。
本人一直加强对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性的认识,深入政策学习与理解,准确把握,坚决杜绝畏难怵头情绪。
此外,本人加强政治学习,十分重视自身道德素质的修养。多年来,一幕幕让人心痛或感动的.情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必须要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关心病人疾苦,耐心听取病人与家属意见,勤奋细心地做好每一项工作。
(二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农民虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。
例如有的农民对住院才能补偿并不清楚,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清楚等等。造成这些误区的主要原因,是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满意而归。
(三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人陌生病人一个样”为标准,来规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中,我积极地向每一位参保职工和参合农民宣传,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。
医保运行过程中,广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满意度。
(四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种十分有效的监督形式,本人严格按照政策法规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假情况,并要求与劝说身边的同事一律抵制此类情况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“领导监督和群众监督”、“院内监督与院外社会化监督”,以此来勉励与督促自己。
三、认识与感想。
为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发现的新问题,本人有以下感想:
(一)统一思想,提高认识,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院发展的大事来抓。
新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党、国务院着眼于全面建设小康社会目标,为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、经济社会发展的重大举措,一定要统一思想,提高认识,积极认真的抓好新型农村合作医疗工作,让广大农民群众切实得到实惠、见到好处。
(二)明确责任,强化管理建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统工程,必须统筹考虑,把握关键,切实增强工作的预见性、计划性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必须:服从领导,明确责任;长效宣传,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。
在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保农合人员服务,力争把我院的医保农合工作推向一个新的高度,为全市医保农合工作顺利开展作出贡献。
发改委企业服务年度工作总结回顾20xx年发改委在企业服务方面主要做了以下大的方面工作:一是从自身源头上为企业创造便捷服务条件。为了方便企业备案审批,20xx年发改委除明确规定需要省、市备案审批的项目以外,将工业项目备案审批权全部下放到各县(市)区,为企业备案审批提供了方便。属市审批的,全部实行程序、要求、方法等公开制度,通归行政审批窗口统一管理,受到企业好评。截止目前,发改委除物价部分需要依法收费项目外,其他收费项目全部下放,没有任何一项对项目和对工业企业备案审批的收费项目。二是围绕项目建设提供优质服务。采取每半月召开一次专题会议,听取进展情况汇报,研究解决问题;指挥部办公室每周对项目进展会诊一次,先后50余次深入项目工地现场解决问题,20xx年发改部门需办理连审联批307项,截止11月,已办理298项,办结率97.07%,20xx年全市共安排“四大一高”重点项目307哥,涉及各类审批事项1842项,截止11月已办理各种审批1800多项,办结率连续多月位居全省第一,进一步优化施工环境,确定130多家项目和企业经济发展环境监测点,为企业和项目发展创造良好环境,积极解决项目建设的治安、环境、资金等问题,协调解决各类问题近200余项。三是针对经济运行要素保障重点强化服务。针对去年煤电倒挂、电解铝生产亏损,全市发电和用电量连续出现双下降,严重影响工业经济增长的现状,积极协调电解铝企业生产困难,稳定恒康铝业电解铝生产,实现恒康铝业用电完全使用自备电,极大地为企业减亏,降低企业生产成本。结合国家实现直供电试点,积极促成大唐三门峡发电公司与恒康铝业达成直供电协议意向,为未来我市电铝企业直供电奠定基础。帮助发电和电解铝企业解决生产资金困难问题,全面落实电煤互保政策,开辟电煤运输绿色通道,较好地保障煤电生产要素运行平稳。帮助锦荣水泥、中原黄金冶炼厂等5家企业解决产品铁路运输困难问题。实时对全市30多家重点企业进行月度生产经营情况,进行检测分析,及时发现和解决生产运行中存在的问题。四是积极做好企业清费减负工作。为深入落实国家、省上级部门的减负政策,切实减轻企业负担,近来,市发改委以收费许可证年审与专项清理工作为契机,并结合国家和省收费政策变动情况,及时有效地组织开展了我市涉企收费项目清理工作。20xx年清理共涉及15个部门、28家执收单位,共取消企业年度检验费、利用档案收费、ata单证册收费、税务发票工本费等收费项目19项;降低补发护照工本费、调运检疫费、产地检疫费等收费标准18项;免征户口簿工本费、采矿登记费、出口商品检验检疫费等收费项目18项,切实减轻企业负担2000余万元。
项目已进入收尾阶段,根据有关领导的指示,需要我们好好总结一下这段时间的家政工作,总结是对我们既往的工作进行一个回顾分析的好方法,可以反映工作情况,工作态度、工作中遇到的问题和工作成果,那么家政工作总结应该怎样写呢?以下是工作总结之家小编为大家精心整理的“家政服务年度工作总结”,仅供您在工作和学习中参考。
为了营造一个良好的学习环境,在每周进行至少二次的常规卫生检查,同时配合好学校生活部的定期检查。及时将我们检查发现的问题反馈给各班班长、生活委员,做好交流工作,并解决好问题。
认真协助教师帮助幼儿稳定情绪,因为幼儿从家庭走进幼儿园的第一步是最困难的,幼儿情绪不稳定会对幼儿园、老师产生抗拒感。所以要把抗拒感变成归属感,就首先稳定幼儿情绪,让幼儿喜欢幼儿园、喜欢老师。
20xx年,保洁部在集团领导的大力支持、物业公司经理的正确领导下,秉承公司“您的满意是我们永恒的追求”的宗旨,不断壮大,努力工作,圆满完成了工作任务。20xx年,除了要一如既往地作好本职工作,坚定“服务”的理念外,还要开拓工作思路,今年我部门工作重点主要有以下几个方面:
2、树立服务品牌。服务品牌的树立,有利于企业的知名度,对一个部门也是一样,有利于提高部门的影响力,更有利于增强部门的凝聚力,目前,我们本着“清扫一户,洁净一户,满意一户”的原则,为业主提供家政服务,得到业主的好评,在业主心中树立了良好的形象。
3、确定两个工作目标。即达到青岛市a类物业卫生标准和达到经济效率最大化的目标。根据小区定位及物业服务定位,我们保洁部会为业主创造一流的生活环境而不懈努力,工作严格执行a类物业卫生标准,并能力争创青岛市十佳物业公司。在做好保洁工作的同时,我们会做好废品收购及家政服务工作,最大限度地减员增效,提高物业的经济效率。
4、教育幼儿自己的事情自己做,培养幼儿的生活自理能力。要求孩子自己吃饭。教幼儿尝试穿脱衣服,鞋子,学做一些力所能及的事。
5、建立一个垃圾中转站。随着业主入住的不断增加,小区垃圾不断增加,垃圾的清运、中转、处理,是保洁工作的一个重要内容。希望在集团领导的大力支持下,尽快建立一个中转站。
6、保洁与绿化的统一整体性与不可分隔性。保洁、绿化都是小区环境管理的一部分,小区离开了保洁,就会出现脏、乱、差的现象;小区离开了绿化,就不会有花草树木。如果两者属于不同的部门,就会出现年前两者相互矛盾、相互推委、相互扯皮的现象。建议把两者合并为环境部。
建立健全语音服务系统,加大热线的宣传力度,以多种形式将热线推向社会,让众多的客户全面了解公司语音服务系统强大的支持功能,以提高自身的市场竞争力,实现客户满意最大化。
为了确保xx保洁工作的顺利开展,结合本大厦的实际情况,针对20x年工作当中的不足拟定20x年度工作计划,主要有以下几方面工作:
一、做好员工招聘工作、保障员工队伍的稳定依据以往事实证明,由员工介绍进入保洁工作岗位的人员,工作的时间长,工作的积极性高。而招聘来的人员则工作的时间比较短,少则几天,多则一个月左右。根据以上经验20x年我们要充分发动员工介绍老乡、邻里,力争把保洁岗位人员补充齐全。我们不仅要输入新员工、新力量,还要留住老员工、老骨干。做到既要保证日常工作保质保量完成,又要照顾员工情绪,合理调整、统筹安排员工的作息,时刻关心员工的生活,使员工在工作之余感觉到家的温暖,让员工能够安心踏实的完成工作任务。
二、深入开展员工技能培训、提高保洁专业素质对新入职的保洁员进行公司制定的各项规章制度的培训并针对不同岗位进行保洁理论知识培训,使员工掌握保洁工作知识,达到写字楼保洁工作要求。在对保洁员工进行理论知识的培训下结合实际情况进行实际操作培训,着重培训保洁工具、物料的使用及配用,清洁的程序、电梯清洁保养、锈的处理、垃圾桶的清洁处理等相关具体操作规程。
三、落实责任管理做好日保洁工作团结协作克服工作难点加强员工对公司保洁工作的检查考评标准的认识,明确员工的负责区域及清洁任务,建立员工的责任心,使员工能够努力工作并按标准完成工作任务。
x男卫生间的日常保洁是工作中的一大难题,难点就在于各楼层保洁员以女同志居多,工作期间男卫生间对我们来讲是个盲区,而业主投诉主要是厕纸补充更换问题。为了彻底解决此问题,达到业主满意,我们将在20x年与物业的其它部门进行沟通,利用物业其它专业人员巡检的时间段帮助进行厕纸更换工作(主要是综合楼三、四层)这一点需要物业办公室的协调与各班组的支持。
四、加强安全宣贯、增强安全意识保洁工作比较繁杂,作业环境不确定,作业的安全隐患也随之相应的增加。保洁的安全作业也成为工作中的重中之重,我们将既要加强安全教育,又要加强安全管理,培训员工保洁工作的安全操作及注意事项。
保洁工作处处都有、保洁人员处处都在。所以我们保洁人员在工作之余,还要肩负起大厦的义务安全员的工作。因此我不仅要做到本职工作的岗位安全,还要对其它安全问题有所了解,能够处理。20x年我们将继续积极参加各种安全培训,尤其是中控组织的消防培训必保全员参加,让所有员工熟知消防器材的存放位置,熟会简单灭火器材的使用方法,熟记火灾隐患的问题所在。让员工认识安全的重要性,把各种危险消灭在萌芽状态。
五、提高工作效率、随时准备接受临时性工作在做好日常保洁的基础上,我们需要在雨季配合物业做好防汛工作,主要以屋顶为主,不定期的安排人员清扫垃圾及雨漏口处淤泥防止雨漏口堵塞,造成雨水淤积。到冬季后落实《扫雪铲冰预案》做好外围冰雪清除工作及室内防滑工作。对于国家重大节假日及外单位各级领导的检查接待时,我们将抢时间、抓进度,突击进行相关保洁工作。在20x年里提前准备楼层装修的开荒工作。对于甲方及物业有关领导安排的工作,做到保质保量不打折扣的去完成。
六、合理利用资源、降低工作成本加强库房管理,当月盘点库房的物料及保洁工具。做到合理调配,规范提料。对废旧工具进行修补(如墩布夹,尘推杆等)为公司节约不必要的开支,争取以最低的开销达到的事效总之,我们在20x年工作当中要以长效管理、高效执行、自律自勉、和谐共进的工作方针,全心全意为业主服务。一切以业主为中心,把满意送给业主为宗旨,坚持规范服务、以人为本把我们保洁各项工作上升到一个新的台阶,也为公司20x年的业绩增砖添瓦。
我是一名重庆德润家政服务有限公司的家政服务员,今年25岁,一年前有幸加入这个光荣的团队,使我走过了一段平凡而又充实的道路,使我对人生的价值观有了更深一层的了解和体会。
20xx年初,工作还没有着落,一次偶然的机会参加了家政服务工程的培训,从培训过程中我知道了什么是家政服务员,如何做好家政服务工作,以及家政服务员的发展前景等;慢慢曾经世俗的观念早已随着时代的发展、社会的进步、雇主的需求随所埋没,并以优异的成绩培训合格,取得了家政服务职业资格证书。
在一年的工作时间里,我严格要求自己,并努力做到用一颗爱心、诚心、平常心来善待雇主家里的每一个人,每一件事。工作期间,我尽量抽出时间来参加公司的家政服务提升培训,不断地累积经验,总结教训,掌握各项技能,竭尽所能为雇主提供最好的服务。在关系到雇主的家庭内部问题时,做到尽量不参与,并且保护好雇主的隐私情况,关心老人,照顾小孩,真诚的对待雇主家里的每一位成员;要做一个好的家政服务员,首先要调整好自己的心态,不仅要工作质量、服务态度,更重要的是文化修养,自身素质的提高,才能为雇主提供有头脑、有技能、有爱心的家政服务。
在工作的这段期间里,我通过自身的努力不断提高,从未收到过一起家政服务质量上的投诉与法律法规上的行政处罚,并得到了雇主与公司高度好评及认可;在这次的评选上能得到公司的推荐,我万分感激,在以后的工作中我一定会一如既往的为雇主服务,让雇主满意,做一名德润家政的优秀家政服务员。
20xx年,我们在公司领导的指导与大力支持下,按照公司的工作要求,本着"您的满意,是我们永远的追求"的物业服务宗旨,"以人为本,以客为尊,以诚为源,以质为先"的公司管理理念,以"上水平,创效益,树品牌"作为公司的发展目标,"服务第一、客户至上"作为每一位员工的信条。经过部门全体员工的共同努力,开展了一系列的优质服务工作,在此对一年的工作做以简要总结。总结经验和教训,找出不足,为20××年的工作打好基础。
一、人员管理。
保洁负责区域加大后,员工情绪波动,开展工作十分困难,为此和员工多方面沟通,稳定员工情绪,没有影响到工作质量。根据各区域工作需求情况,重点加强了人员的合理配置和工作负荷量之考核,实际运作特点和要求,调整了工作标准,在不增加人员的情况下,基本满足了保洁的运行要求。
二、培训。
对新入职保洁人员进行了清洁理论培训并针对不同岗位进行实际操作培训,使保洁员掌握保洁工作知识,达到公司保洁工作的基本要求。
在对保洁员进行《保洁工作手册》培训的前提下,结合工作中的实际情况着重了以下培训:现场工作要求,清洁程序,作装,仪容仪表。
加强了员工考核制度的培训,创优和有关贯标知识的培训,建立了员工工作的责任心,目前员工已经能够努力工作并按规定标准完成,但在遵守工作纪律,行为举止等细节方面还需监督管理,下一步将加强这方面培训并使之成为习惯。
经过不断的培训与磨合,保洁员工已适应现有管理摸式和工作程序,人员基本稳定。
三、保洁工作模式方面。
在原有的七个单元的基础上变为八单元,主要清洁工在楼道及外围进行。在实施"无人清洁"的同时为保证卫生质量,加强了保洁巡查清洁频率。现有人员基本能够达到将随时产生的卫生问题在30分钟内解决,但在高峰期经常存在楼道卫生差的现象,导致楼道较脏。
在"本色清洁"方面加强清洁频率,将原来的固定的计划清洁改为现在的随时清洁,发现污脏立即清洁,恢复原有本色,取的了较好的效果,但清洁成本有所增加。近一时期因在建施工和市政道路施工,整体环境泥土较多,虽然加强了清洁但整体卫生状况没有达到要求,而且清洁成本有所增加,随着施工的结束将进行彻底清洁,以达到卫生标准。
四、保洁工作完成方面。
(1)完成了保洁人员编制及工作模式的及时修订。
(2)完成对外围公共区域卫生日常维护工作。
(3)完成对新进员工的培训工作。
(4)完成特约清洁服务。
(5)完成了配合房开活动的工作。
五、卫生质量监督方面。
随着iso9001—2000质量体系的推行,保洁在工作中,加强了工作质量监督,完成表格的填写,用各种记录和制度来控制工作质量,并对工作中的问题进行总结,进一步改正,取得了较好的效果。
六、工作中存在问题。
1、外围泥土,无法有效的去除。
2、现有的人员日常保洁频率与公司要求的频率有一定差距,在不增加人员的前提下,很难达到标准。
3、冬季外围卫生无法达到清洁标准。
4、在保证卫生符合标准的情况下,清洁工具的更换配件费用将有一定上升。
七、工作安排。
1、加强保洁部的培训工作。
2、安排好保洁部的日常工作。
3、加强卫生质量检查工作。
4、加强人员管理工作。
在20xx年,保洁工作整体上有所提高,但在工作细节方面还存在着不足,清洁成本还有潜力可挖。在公司领导的指导下,在保洁员全体的努力下,将在20xx有更好的表现。
xx年马上过去,大家在盘点一年中收获的同时,又寄希望与新的未来。不知不觉中,我在新的岗位上结束了一年的工作,现总结如下:在领导和全体同志的关怀、帮助、支持下,紧紧围绕保安全生产为中心工作,充分发挥岗位职能,不断改进工作方法,提高工作效率,以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把“安全第一”放在首位。严格执行“六大禁令”,坚决杜绝习惯性违章。较好地完成了各项工作任务。我始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。
一、一年来的工作表现。
(一)强化形象,提高自身素质。为做好班组基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。
(二)严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。
二、工作中的不足与今后的努力方向。
一年来的工作虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,主要是管理程度还不够严,学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。及时提出合理化建议和解决办法供领导参考,确保站场的安全生产,平稳供气。
总之,一年来,我做了一定的工作,也取得了一些成绩,但距领导和同志们的要求还有不少的差距:工作创新意识不强,创造性开展不够。在今后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以对工作高度负责的态度,脚踏实地,尽职尽责地做好各项工作。多关心同事,团结班组所有成员共同努力工作,不辜负领导和同志们对我的期望。
时间晃晃就过去了,9月竟然已经进入尾声了,我在物业做的保洁工作也将要结束了,真的挺让人感慨的。作为一名保洁员,我在物业进行专门的打扫清理工作。在这9月底也对自己的工作做个总结:
本月根据领导指示,我打扫x楼、x楼、x楼、x楼的卫生。我每天早上七点就到公司这几楼打扫卫生,做清洁工作。早上的垃圾相对较少,但也是最脏的,因为晚上的垃圾留到早上才打理,味道就比较重,把卫生打扫好后,还要给楼层通风喷空气清洁剂,让整个楼层变得干净清新起来。一天要打扫两次的卫生,早上一次,下午一次,楼层每天都要拖地和擦桌子,搞完卫生,要把所有的垃圾全部都给带下去,然后换上新的垃圾袋。一天工作下来也是真的辛苦,做保洁的,每天真的就是弯着腰工作,所以身体也是异常的疲劳,但是看到自己拖得地变干净了,我还是觉得挺欣慰的。
本月也参加了公司的保洁员的培训,学到很多新的打扫技巧,同时公司也体谅我们,所以又购买了一些清扫工具,让我们的工作变得稍微轻松一些。同时这次的培训让我也变得更加有责任,让我知道保洁员也是一份很好的职业,虽然干的都是最累最脏的活,但是没有我们整栋楼层就没有有这么好的环境学习工作,所以我对这份工作也更加的喜欢了,这是我能力施展的地方,所以倍加的珍惜这份工作。
9月份的工作,我有时候也会被分配到夜班,夜班的打扫工作就稍微累一些,毕竟有些公司还加夜班,因此我就得等到他们下班才能去打扫,所以工作时间的变更也是我觉得有些吃力的地方,晚上的作息时间被改变,就有些不适应。但是当我适应了也还好,公司还是比较人性化的,白班和夜班的分配也比较合理,也很公平公正,这样我工作也还好。
马上就要进入到十月份了,我也要进入到新的保洁工作了,虽然觉得保洁很辛苦,但是随着工作经验的积累,我觉得保洁也不是特别的难做,当然下个月的工作也不会很轻松,但是有9月份的基础在,加上经过培训,卫生清洁工作也没有那么难了。同时我也明白自己在这份工作上还是有些不足的,因此我在下个月里要去把这些不足改正过来,这样我的工作才会更加的顺利。
我叫某某,于20xx年几月在珍珠滩公司上班,现将工作总结如下,请领导和同事批评指正。
我主要从事的卫生保洁工作,上班以来,我基本上做到按时上下班,不迟到不早退,有事提前请假,无缺席旷工现象,工作勤勤恳恳,任劳任怨,努力做好自己的本职工作,遵守工作纪律,保守工作秘密。与同事团结协作,服从后勤主管安排,日常卫生保洁工作基本达到了主管要求,没有因为工作不到位影响营业。我总结要干好我这块工作,还要做到以下努力:
一是要有很强的责任心。
管理层老总们给我提供了现有工作岗位,付出了很多,我们不管在哪个岗位,我们要有感恩之心,因为有了这份工作,我们就能使我们自己和家人生活的更好一些。所以不管挣多少钱,我们都要牢记一份责任,不能因为自己的原因影响整个公司业绩。
二是要有换位思考,理解他人。
做老总和管理人员都不容易,大家目标都是一致,那就是在商言商,最大限度追求公司利益,所以他们会采取很多措施,提高营业额和管理水平,所以我们要执行好公司的决定,不能有怨言,不能站在自己立场看问题,要看到当今社会生存压力大,竞争激烈。
三是要心怀大局,着眼长远。
尽管我做的是保洁工作,但我知道这份工作同样很重要,现在的服务行业拼的是态度,环境。做好保洁了客人来了有个愉快的心情,能提高消费欲望,增加回头客。做不好就会失去一些客源,保持清洁卫生也是我公司向外展示公司形象的重要手段,试问一个公司的卫生都乱七八槽,谁还会认为那个公司的人员都有很高的素质?环境卫生好了,客源多了,营业额提高了,大家才有工资,锅里有碗里才有,所以我们要心往一处想,劲往一处使,干好自己的本职工作。
四是要有信心,保持良好心态。
任何事业都不是一帆风顺的,服务行业更是面临许多艰难,高铁通后,来广元定居旅游的人越来越多,广元是国家级旅游城市,我们公司占据了天时地利之便,我相信通过上下齐心协力,公司的明天会更美好。
日月如梭,我们即将跨入新的一年,为了避免仓促,我们需要从9月开始准备年度的售后客服工作总结材料,只有作好上一年的回顾,我们才能在下一年轻装上阵。好的售后客服的年度总结是怎么写的呢?工作总结之家小编收集整理了一些“售后客服服务年度工作总结”,欢迎大家阅读,希望对大家有所帮助。
时间过得很快,我进入公司已经一年多了。初来乍到,对于我来说,这里的一切都是新鲜的,然而新鲜过后,更多的是严明的纪律、严格的要求,于之前的学生生活截然不同。
作为一名客户服务人员,我逐渐感受到客服工作是在平凡中不断地接受各种挑战,不断地寻找工作的意义和价值。一个优秀的客服人员,熟练的业务知识和高超的服务技巧是必备的,但我个人认为与此同时我们还要尝试着在这两点的基础上把枯燥和单调的工作做得有声有色,学会把工作当成是一种享受。首先,对于用户要以诚相待,当成亲人或是朋友,真心为用户提供切实有效地咨询和帮助,这是愉快工作的前提之一。其次,在为用户提供咨询时要认真倾听用户的问题,详细地为之分析引导,防止因服务态度问题引起客户的不满。
一、勤奋学习,与时俱进。
理论是行动的先导。作为客服服务人员,我深刻体会到学习不仅是任务,而且是一种责任,更是工作的切实需要。今后我会努力提高业务水平,注重用理论联系实际,用实践锻炼自己,为公司贡献自己的微薄之力。
二、立足本职,爱岗敬业。
1、作为客服人员,我始终认为“把简单的事做好就是不简单”。工作中认真对待每一件事,每当遇到繁杂琐事,总是积极、努力的去做;当同事遇到困难需要替班时,能毫无怨言地放弃休息时间,坚决服从公司的安排,全身心的投入到替班工作中去;每当公司要开展新的业务时,自己总是对新业务做到全面、详细的了解、掌握,只有这样才能更好的回答顾客的询问,才能使公司的新业务全面、深入的开展起来。
2、在工作中,每个人都应该严格按照“顾客至上,服务第一”的工作思路,对顾客提出的咨询,做到详细的解答;对顾客反映的问题,自己能解决的就积极、稳妥的给予解决,对自己不能解决的问题,积极向上级如实反映,争取尽快给顾客做以回复;对顾客提出的问题和解决与否,做到登记详细,天天查阅,发现问题及时解决,有效杜绝了错忘漏的发生。同时,虚心向老同事请教也是做好工作的重点。努力学习和借鉴他们的工作经验和技巧,既有利于本职工作,在与各部门之间的协调沟通上也会有很大的帮助。
3、不迟到,不早退,不懒惰。能够认真积极的完成领导安排的各项任务。
三、微笑服务——客服基本素质之??
当今社会,所有的服务行业都在提倡微笑服务。微笑是企业对于一名员工的基本要求,但微笑不仅仅是一个表达情绪的方式,它是我们的一个工作技能,做为一名客服工作人员,我们理应被要求做到技术技能与完美服务一体化微笑是一把利剑,可以融化坚冰。可见,微笑是我们在工作上自我保护的一种必要手段。微笑是心情愉悦的一种表现,当客户需要我们提供帮助时,我们及时地传递一份微笑,收获一份希望。微笑服务是一种力量,它不仅可以产生良好的经济效益,还可以创造无价的社会效益,使企业口碑良好,声誉惧加。
微笑服务是人际交往的通行证,它不仅是缩小心理距离、达成情感交流的阶梯,而且也是实现主动、热情、耐心、周到、细致、文明服务的主径,又是达到服务语言增值增效的强力添加剂。我们所提倡的微笑服务,是健康的性格,乐观的情绪,良好的修养,坚定的信念等几种心理基础素质的自然流露。只有热爱生活、热爱顾客、热爱自己工作的人,才能保持并永久拥有那种落落大方而又恬静优雅的微笑服务。
与此同时,我对如何做好克服工作也有一些浅薄的见解:
一、做好售后服务,不断提高售后服务人员的素质。
客服服务工作是一个综合技能要求很高的工作,因此对客服服务人员的要求也很高。一名优秀的客服服务人员应具备以下基本素质:
1、尽力了解客户需求,主动帮助客户解决问题。
2、有较好的个人修养和较高的知识水平,了解本公司产品,并且熟悉业务流程。
3、个人交际能力好,口头表达能力好,对人有礼貌,知道何时何地面对何种情况适合用何种语言表达,懂得一定的关系处理,或处理经验丰富,具有一定的人格威力,第一印象好能给客户信任。
4、头脑灵活,现场应变能力好,能够到现场利用现场条件立时解决问题。
5。外表整洁大方,言行举止得体。
6、工作态度良好,热情,积极主动,能及时为客户服务,不计较个人得失。
二、处理顾客投诉与抱怨。
1、建立客户意见表或投诉登记表。
接到客户投诉或抱怨的信息,在表格上记录下来,如公司名称、地址、电话号码、以及原因等;并及时将表格传递到售后服务人员手中,记录的人要签名确认,如办公室文员,接待员或业务员等。
2、即时通过电话、传真或到客户所在地进行面对面的交流沟通,详细了解投诉或抱怨的内容后讨论解决方案并及时答复客户。
3、跟踪处理结果的落实,直到客户答复满意为止。
三、处理客户抱怨与投诉需注意的方面。
1、耐心多一点。
在实际处理中,要耐心地倾听客户的抱怨,不要轻易打断客户的叙述,更不能批评客户的不足。
2、态度好一点。
态度诚恳,礼貌热情是一个合格客户服务人员的基本要求。态度谦和友好,会促使客户平解心绪,理智地与服务人员协商解决问题。
3、动作快一点处理投诉和抱怨的动作快,一来可让客户感觉到尊重,二来表示企业解决问题的诚意,三来可以及时防止客户的负面污染对企业造成更大的伤害,四来可以将损失诚至最少。
4、语言得体一点。
客户对企业不满,在发泄不满的言语陈述中有可能会言语过激,如果服务人员与之针锋相对,势必恶化彼此关系,在解释问题过程中,措辞得体大方,尽量用婉转的语言与客户沟通。
5、层次高一点。
客户提出投诉和抱怨之后都希望自己和问题受到重视,往往处理这些问题的人员的层次会影响客户的期待解决问题的情绪。如果高层次的客服人员能够亲自到客户处处理或亲自给电话慰问,会化解许多客户的怨气和不满,比较易配合服务人员进行问题处理。
6、办法多一点。
解决理客户投诉和抱怨的办法有许多种,如邀请客户参观无此问题出现的客户,或邀请他们参加知识讲座等等。
四、平息顾客的不满。
1、认真听取顾客的每一句话。
2、充分的道歉,让顾客知道你已了解他的问题。
3、收集事故信息,以找出最恰当的解决方案。
4、提出有效的解决办法。
5、询问顾客的意见。
6、跟踪服务。
7、换位思考,站在客户的立场上看问题。
以上只是我作为一个新人的浅薄见解,在xx年的工作中我一定会尽力做得更好,努力向各位前辈学习,与所有的同事一起做好工作并共同面对新的挑战。
****年对于个人来说是意义非同寻常的一年,抉择的一年。究其原因体现在两个方面,一是告别了熟悉而又充满感情的深圳工作,难舍之情溢于言表;二是回到家乡襄樊,来到了大力电工集团工作,来到了一个和谐团结的售后服务团队工作,这个更加充满激情与挑战的新工作岗位将成为我今后一段时间的工作平台。
一年来,觉得自己是非常幸运的,得到这么多领导和同事的帮助。特别是领导能够很好的体谅我们现场的情况,切合实际的安排,减少我们不必要的压力使得工作心情能够平稳舒畅,部门同事好比一家人,在工作上我们相互协作、相互配合、取长补短,目的很简单就是为了技术得以提高,更好的服务客户,解决棘手的问题,维护公司的形象。
回顾****年,本人从以下几个个方面将个人工作总结报告呈现如下:
一、回首成长路难舍往日工作团队。
回首****年的深圳fdk的工作,兴奋与激动的同时,大城市的机遇和挑战给了自己人生未来的很多考虑与思索。此时此刻更多的是难舍,在去与留的抉择面前,自己考虑了很久,留在fdk可以继续以往的工作,做名高级生技员,办公室安逸和清闲的工作,同时可以接受很好的世界级大公司的培训;离开公司,一个新的工作环境,很多事情都是未知。当时,想到了《谁动了我的奶酪》里面的故事,人生只有勇于尝试改变和突破才会更加精彩。因此,我选择了到一个新的工作环境去历练和学习。
二、融入新环境重新定位工作角色。
从深圳回到襄樊工作,来到了大力集团售后服务部工作,但是工作的对象,方法确是大有不同。在刚开始的那段时间的确不太适应,但通过领导和帮助与引导,透过同事的关心与照顾,这种不适应的心理很快就消失了。但与心理上较快适应相比,工作方式和方法的适应相对慢一些。像以前的工作,很多事情都很固定和轻松,在工作程序和方法上都比较简单,但是现在要处理的现场实际问题,很多时候不仅棘手而且多是和其他公司或是甲方交流,客户的不满情绪也给工作的顺利进行带来了一些不利的影响。对于过程和方法是否得当考虑的不够周到与全面也要做充分的考虑和记录,通过时间和现场经验的积累来提高自己的处理问题的能力。在现场问题上也要和客户做充分有效的沟通,防止不愉快的事情发生,使得现场问题能够及时处理的同时,也能维护好客户关系。
新的工作岗位和角色,给予我了很多挑战,同时每一次特殊的服务案例都给予我了一次学习和提升自我的机遇,下面是一个具有代表性的案例报告可以很好的来说明(附页)。
三、不断进步,时刻更新,把自己的本职工作做好。
每个现场处理完成以后,我都养成了好的习惯,把每次的工作过程记录下路和现场的调试过程及其问题的处理过程,这样自己的水平提升的`很快。技术本身就是一个漫长的积累过程,同时也要不断的学习先进的新技术来武装自己的头脑。由于工作性质的需要,养成良好的个人工作记录习惯,通过漫长的时间积累将来会成为一笔可观的财富。通过近一年的工作和积累,公司的相关产品现在都可以独立处理了,这里面有很多是公司培养促使自己可以尽早的独立,并产生经济效益。
四、结束语。
回顾即将过去的一年工作,虽然取得了不少的成绩,但我仍感自己有不少不足之处:
1、只是满足自身任务的完成,工作开拓不够大胆等;
2、业务素质提高不够快速,对新业务知识仍然学习得不够多,不够透彻;
3、本职工作与其他同事相比还有差距,创新意识不强。
在以后的工作中,请大家给予我监督与建议,我将努力改进自己的不足,争取获得更好的成绩以上是我个人****度工作总结,俗话说:点点滴滴,造就不凡,在以后的工作中,不管在外工作是枯燥的还是多彩多姿的,我都要不断积累经验,与各位同事一起共同努力,勤奋的工作,刻苦的学习,努力提高文化素质和各种工作技能,为了单位的发展做出最大的贡献。
这段时间的售后服务收获了很多,作为售后客服在领导和同事的关照下整年的工作情况总结如下:
一、坚持全局观念,做好本职工作。
不论从事什么工作,坚持全局认识是首要的问题,现场技能服务也不破例。我以为售后服务工作的全局就是,“坚持企业形象,使客户对公司产物的称心度和忠实度化。”限制的维护客户的好处,是提高我们公司产物的中心竞争力的一个主要构成局部。做好售后服务工作,还也是对公司产物的宣传,以及对公司产物功能的谍报搜集,以便作出实时改良,使产物更好的知足现场的运用要求。
二、擅长沟通交流,强于协助协调。
现场技能服务人员不只要有较强的专业技能常识,还应该具有优越的沟通交流才能,一种产物良多时分是因为运用操作欠妥才呈现了问题,而往往不是如客户反映的质量不可,所以这个时分就需求我们找出症结地点,和客户进行交流,规范操作,然后防止对产物的不信任甚至对企业形象的损害。在日常的工作中做做到较好跟客户的沟通,做到令客户称心就是对公司品牌形象的有力宣传。
三、精于专业技艺,勤于现场察看。
随着电子行业的不断发展,竞争不断增强,如何做好电脑销后服务,也是增强公司品牌竞争的强力底牌。作为一个技能服务人员,要在现场勤于察看、自力考虑、多与同事交流,努力不断提高本人的营业程度。每次优异的售后服务,代表了客户对本公司产物进一步的信任。
四、技能常识程度与实践操作纯熟。
在过去的工作中获得了一些领会,在工作中间态很主要,工作要有热情,坚持阳光的浅笑,可以拉近人与人之间的间隔,便于与客户的沟通。尤其是对售后服务的工作。
积极的思想和平缓的心态才干促进工作提高和工作的顺利,在售后工作中要有好的办法技能与判别力才干使工作顺利。
医保除了要掌握基本的工作知识,明白自己的岗位职责,我们需要用医保年度工。
年医保局个人工作总结
总结。
撰写人:___________日期:___________xx年医保局个人总结我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。
3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。
医保局个人工作总结范文
20--年在我院领导高度重视下,按照医保处安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,,狠抓落实”的整体思路,认真开展各项工作。经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定成效,现将我院医保工作总结如下:
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续的发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,.加强组织领导,成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保的全面管理。重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。加强医院信息化管理,通过医保软件管理,能更规范更便捷的服务患者。大大减少了差错的发生。在院内外大力宣传医保政策,提高了医保工作认识。
为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院配置了电子显示屏,将收费项目,收费标准,药品价格公布于众,接受群众监督,全面推行住院病人费用“一日清单制”,医院医保管理委员会制订了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策落到实处。进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记,住院治疗,出院补偿三个环节规范医疗服务行为,严格实行责任追究。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的挑战,正因为对医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职。
医保办工作人员定期下病房,传达新政策和反馈医保处审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查、合理用药,杜绝乱检查、大处方、人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历要求责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范工作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理医保的认识,提高了医疗质量。为参保人员提供了良好的就医环境。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我科工作人员严格把关、友情操作。
通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,圆满完成了各项工作任务,20--年收治医保住院病人491人次,门诊病人1961人次,总费用1977312元,接待定点我院的离休干部158人次,总费用元,发生直补款元,大大减轻了群众看病负担。
1加强各项服务的管理优质化,方便于民,取信于民。
2做好与医保处的协调工作。
3加强对医保人员的的政策宣传,定期对医务人员进行医保工作反馈。
20--年在我院领导重视下,按照医保中心的工作精神,我院认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成绩,现将我院医保工作总结如下:
为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。
医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。
我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识。
医保局个人工作总结范文
期限。至10月20日,已全面完成整改。五是造铁军,贯彻落实惠城区整顿作风锻造铁军工作部署,深化医疗保障行风建设,保持优良的工作作风,加大干部队伍的政治素养和专业能力培训,锻造忠诚担当团结协作廉洁高效服务为民的医疗保障干部队伍。
(二)积极开展医疗救助。深化落实《惠州市困难人员医疗救助办法》,常态化发挥医疗救助机制作用,确保困难人员“应保尽保”“应救尽救”。推进医疗救助一体化经办、一站式结算,全区141家村卫生站全部实现医保结算网络接入,进一步巩固脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略。
(三)开展医疗保障基金监管。一是开展医保基金清零行动。成立区医保局清零行动工作专班,制定《2021年惠城区医保基金监管清零行动工作方案》(惠城医保〔2021〕7号),对2019年3月至2020年12月底发现但未查处完结的疑似问题进行清零,追回医保基金共计近1万元。二开展年度打击欺诈骗保专项整治行动,利用第三方智能监管系统,审核定点医院诊疗数据,追回医保基金总金额元34.65万元。行政立案8宗,罚款2.8万元,追回医保基金总金额元1.4万元。三是开展审计整改督促落实工作。贯彻落实《关于印发《惠州市2020年基本医疗保险基金审计报告问题整改工作责任分工及台账》的通知》(惠医保发〔2021〕35号),督促辖区内定点医药机构严格按照审计意见加强医保基金监管和规范收费,建立健全机构内医保监管长效机制,停止有关损害参保人利益的行为,对多收取金额及时进行清退。
(四)组织实施药品跨区域联合集中采购改革。常态化跟踪监测47种防控药品的价格和供需,保障防控药品供应。持续做好我区公立医疗机构参与药品集中带量、耗材网上交易采购工作,按时间节点要求组织好报量、采购实施、回款工作。对于采购任务执行滞后、回款逾期的单位进行重点督导,确保公立医疗机构按时完成采购任务及回款进度。执行跨区域集中采购以及国家集采和国谈药品落地实施以来,惠城区累计节省1.91亿元(统计2019年1月18日至2021年11月30日惠城区公立医疗机构,民营医疗机构的有效订单金额),综合降幅31.33%,其中深圳gpo平台药品跨区域集中采购累计降费4422万元,以量换价成效明显。
(五)开展医保政策立体化宣传。通过举办四场“宣传贯彻条例、加强基金监管宣讲暨惠州市社会基本医疗保险办法”大型宣讲培训,开展“为民办实事,医保政策进社区”活动,开展“学党史我为群众送医保政策”宣传咨询等系列活动,以点对点、面对面的形式,立体化精准推进医保政策咨询宣传,用实际行动回应群众的关切和期盼,让群众享受惠城医疗保障事业高质量发展的成果。
(六)医保信息化建设有序推进。做好国家和省统一和医疗保障信息平台惠城上线运行工作,建立畅通的平台运维渠道,下发《his结算业务操作指引》,建立工作专班,积极协调解决平台切换造成的数据对接问题,2月3日,惠城区正式上线运行“国家和省统一的医疗保障信息平台”。进一步推广医保电子凭证,一方面持续提升激活率,至10月底,惠城区激活率51.5%,圆满完成了市下达的任务;另一方面不断扩展线上线下应用场景,推广线上支付,其中区直三级定点医疗机构积极发挥引领作用,目前,第三人民医院互联网医院已上线,医院公众号相关医保电子凭证场景即将正式发布应用,可实现门诊挂号医保电子凭证个账支付及门诊统筹、慢性病线上报销支付。第二妇幼保健院正对公众号相关医保电子凭证场景进行建设,将于2022年3月底上线试应用。认真开展15项医保业务编码贯标工作,扎实做好国家对业务编码贯标成果实地随机抽查验收迎检工作。
(七)积极筹建区医疗保障事业管理中心。2021年8月起,积极筹建区医疗保障事业管理中心。目前筹建工作进展顺利,区委编委印发了《关于明确惠城区医疗保障事业管理中心机构编制事项的通知》,区政府已同意招聘5名编外人员并安排了开办资金,办事窗口6个设在区行政服务中心1楼。按市医保局工作部署,区医疗保障事业管理中心将于2022年1月1日前正式对外挂牌开办。
一是医保惠民政策的宣传力度有待加强;二是队伍专业性水平不高,业务培训力度不够;三是医疗服务项目收费管理需进一步提高。
一是继续推进医保信息化建设,做好大型定点药店和二级以上医疗机构医保电子凭证使用场景的应用推广和医保外购处方电子流转,减少医药机构挂号、看病、取药排队时间长人员聚集过多现象,助力疫情防控。
二是全力以赴做好医保乡村振兴工作,做好防止返贫监测和帮扶工作。继续做好困难群众数据动态监测,确保救助对象看病就医“一站式”结算,实现应保尽保、应救尽救。
三是推进药品、耗材带量采购的常态化和制度化,落实省局《关于做好药品和医用耗材采购工作的指导意见》,推动医用耗材多平台采购工作,强化督导,提高结算效率,扩大带量采购规模和降价效果。
四是坚持监督检查全覆盖,强化医保基金监管。由区医疗保障局、市公安局惠城区分局、区卫生健康局组成联合检查组,对辖区内定点医药机构自2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行100%全覆盖检查。
医保局个人工作总结
20xx年3月份成立以来,区医保局认真贯彻中央、省、市有关精准扶贫有关精神,按照上级有关文件要求,深入落实医保扶贫政策,细化各项工作举措,助力我区打赢脱贫攻坚战。现将xx年度医保扶贫工作总结情况汇报如下:
实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实中央、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措,对此我局高度重视,成立医保扶贫工作领导小组,局长总负责,副局长专职负责,科室负责人为成员,全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科,落实专人专抓,明确年度工作职责,细化年度工作任务,确保医保扶贫各项任务落到实处。
(一)精准落实全员参保。我局对扶贫办、民政局提供的建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员xx人多次认真核准落实,对核查出xx名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保,共计xx元,对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识,确保贫困人口100%参保不漏一人且信息数据完整、准确。
(二)精准落实待遇兑现政策
制定《xx区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》,对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制(即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”)。xx年5月份和人保健康保险公司签订了《xx年度xx区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》,投入xx万元,对全区xx名建档立卡贫困户实施托底救助工程,医疗保险托底救助工作有序开展,实现本区域内“一站式”结算。截止目前,建档立卡贫困群众xx人次发生费用xx万元,享受基本医疗报销xx万元,大病报销xx万元,大病补充报销xx万元,城乡医疗救助xx万元,托底救助xx万元。截止12月底对xx人次低保对象发放医疗救助xx万元,对xx人次扶贫对象发放医疗救助xx万元。
(三)精准落实重症慢性病鉴定长效机制
我局8-9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查,对排查出疑似患重症慢性病的400余人,积极与xx医院结合进行诊断检查,并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定,鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员,开通绿色通道,组织专家入户鉴定,确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通过重症慢性病鉴定患者561人。
一是定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点,提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件,一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份,医保扶贫务实操作手册1000余册,医保扶贫政策张贴画600余张。
二是发挥定点医疗机构窗口效应。在xx区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏,进一步加强政策宣传力度。
三是重点村、户重点宣传。xx局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解,切实提升群众政策知晓率。
数据有时间差,扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别,导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符,使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。
(一)进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队,按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路,进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。
(二)全面完成20xx年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查20xx年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用,保证不漏一人,确保贫困人员20xx年能够享受应有待遇,不再因一人患病,全家返贫问题的发生。
医保局工作总结
xxxx年xx区医保局党组在区委区政府的坚强领导下,坚持以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实xxx、省市、区重要会议精神,坚持不懈落实区委“一二三四五六”总体战略部署,恪守“做好全民医疗保障,守护百姓身体健康”工作理念,着力保基本、惠民生、促改革、强监管,初步实现医疗保障服务零投诉、待遇支付零差错、党风廉政建设零举报的“三零”目标,人民群众医疗保障的获得感和幸福感进一步提升,各项工作初显成效。现将xxxx年工作总结如下。
区医疗保障局于xxxx年x月x日正式挂牌组建成立,机关内设x个行政股室,下设x个医疗保险服务中心,现有在编在职人员xx名。截至目前,协议管理定点医药机构xxx家,数量占全市定点医药机构总数的xx%。截止xx月xx日,xxxx年全区参保总人口万人,城镇职工基本医疗保险收入合万元,支出万元;城乡居民基本医疗保险基金收入万元,支出万元。基金滚存结余万元。向上争取资金到位资金万元。
(一)坚持推动机构职能优化协同高效。一是优化人力资源配置突出重点职能。如期完成了原医疗保险管理局、发改局、民政局共xx人的转隶工作,面向全国公开选调公务员x名。二是强化制度建设提升改革成效。编制印发《机关干部职工积分管理操作细则》《党风廉政建设责任制度》等xx个内部管理制度,努力实现“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建设和队伍能力素质建设。建立定期学习制度,努力在思想认识、工作部署、政策落实上与上级党委部署要求保持同频共振。截至目前,xx余篇工作动态信息,从就医保障等方面反映了xx医保全新面貌,在全区学习强国工作进展通报中,三项指标医保多次名列第一。
(三)始终保持查处欺诈骗保高压态势。自x月中旬开始,完成了全区xxx家协议管理定点医药机构全覆盖检查,发现问题率xx%,可停机处理率xx%。截止目前,共查处违法违规定点医药机构xxx家,停机整改xxx家,解除协议xx家,移送司法机关x家。处罚金额高达xxx余万元,追回基金实际到账xxx余万元。
(四)科学编制总额控制指标。根据《x市xxxx年基本医疗保险总额实施方案》(xx医保发xx号)《x市医疗保障局关于做好xxxx年度基本医疗保险总额控制年中调整工作的通知》(xx医保办xx号)文件精神,xxxx年市医保局下达xx区基本医疗保险总额控制指标万元,其中:城镇职工医疗保险万元;城乡居民住院万元;城乡居民门诊统筹万元。xxxx年我区实施总额控制的定点医疗机构,城乡职工住院和城乡居民住院xx家;城乡居民门诊统筹的xx家。依据要求结合实际,全区下达城镇职工住院医保基金万元,城乡居民门诊统筹基金万元,城乡居民住院总控指标万元。
(六)把好基金管理入口关。规范执行医疗保险定点准入,公平公正开展资质审核、政策测试、结果公示,切实为医保基金安全把好入口关。截至xx月共收取申报定点医药机构资料xx家,签署医疗保险服务协议xx家。
(七)用情用力推进脱贫攻坚。全面落实建档立卡人员县域内定点医疗机构住院治疗及门诊慢性病维持治疗医保支付合规费用xx%的政策要求。截至目前,建档立卡县域内住院结算xxxx人次,倾斜支付万元,医保+大病保险支付万元;门诊慢性病结算xxx人次,医保报销万元,有力确保了贫困人员看病不难、就医不贵。
医保局办公室工作总结
一、在分管院长的领导下,认真执行办公室职责,贯彻医疗保险的各项政策、规定。
二、负责制定医院医疗保险管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结,对全院工作人员进行业务培训和指导,达到控制费用的不合理增长,抑制不合理费用发生。
三、爱岗敬业,工作踏实、认真、严谨,认真遵守作息时间和考勤制度,坚守工作岗位,提高办事效率。
四、严禁以职谋私,接待群众热情礼貌,杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生,树立“以病人为中心”的服务理念,做好参保、参合患者的解释及调解工作。
五、负责对医疗保险病人的转科、转院审核。
六、工作中因不负责任或违反上述规定,造成责任事故的,视情节轻重,给与相应处分,凡人为或过失造成系统瘫痪者,追究当事人的责任。
七、及时办理各项业务的审核及费用核算,以便于医院资金的及时周转。
八、本制度由上级行政管理部门监督检查落实情况。
医疗保险学习培训制度。
全体干部职工必须自觉努力学习政策、文化、业务知识,不断提高自身素质,以适应新形势发展的需要。为提高全院各科室人员和医疗服务人员的政策业务水平,不断提升服务效率,提高医疗服务质量,尽快达到使广大参合患者得到更优质的医疗服务,决定定期举办相关人员培训,现将有关事宜通知如下:
一、培训对象。
(一)各临床科室医疗护理人员。
(三)医院与业务有关人员。
二、培训内容。
(一)医疗保险基本政策、管理规定及省、市补偿方案;
(二)医疗费用审核与外伤调查的基本方法、技巧。
三、培训时间。
(三)定期科室每周利用晨会时间学习医疗保险相关知识,如遇特殊情况,时间安排上可作适当调整;由医疗保险办人员检查学习情况。
医保患者住院管理制度。
一、严格执行住院等级制度。医疗患者住院时,工作人员要认真核对患者的医疗保险证,在办理完住院手续后到我院医保窗口按照医疗保险证上的病人资料进行详细登记。如证件信息不全(无照片或身份证号码的、年龄等填写不完全)要到市、区(县)医保处完善参合信息,登记成功后,留下医疗保险证,以便工作人员检查。
二、医保办公室要把每日登记后的住院病人信息及时输入微机并联网传到市、区(县)卫生主管部门的医保管理办公室。
三、病人登记后入住科室时,科室医务人员要再一次对患者身份进行核定。
四、要严格把握住院标准,防止轻病纳入现象发生。严禁对挂床病人按照住院病人进行报销,做好医疗保险患者的住院管理,保证医疗保险基金的安全、合理使用。
五、参保患者住院,按照住院报销比例交纳住院押金。费用亦可分段交纳,病房对参合病人一览牌、床头牌等要做特殊标识,参保病人交够押金后可按比例透支。
六、参保病人住院期间,每天发生的各项费用可及时查询,药品、诊疗目录外自费的项目,应征得参保患者或其家属的同意并在“自费项目协议书”上签字方可实行。“自费协议书”要附在病历中。参保病人急性病带药不得超过7天,慢性病不得超过14天,且只限口服药。
七、配备相应的管理和窗口工作人员,实现监管和服务分离。确保患者出院当日拿到助资金,对特殊情况需要调查的患者,有关工作人员要在规定时间内核实明确,及时给予补助。无故拖延病人补助的由相关责任人负责将补助金送达参保患者手中,并视情节给予相应处分。
八、参保患者出院时按规定及时完成病历的书写工作,准确记载病情。
医疗保险结算制度。
一、负责参保患者材料的收集、费用结算、资料整理及数据统计工作。
二、提高工作效率,尽量减少患者的结算等待时间,做到当日出院,当日结算。
三、每日结算完毕后,及时整理结算材料并分市、区(县)保存。
四、每月末,根据各市(县)医疗保险管理部门要求,汇总数据并填写相应表格,在规定时间内报送。
五、及时处理工作中遇到的问题,定期汇总并提出改进工作的方法。
六、对各市、区(县)医疗保险管理部门审核材料时提出的问题应认真核实、及时反馈。
七、熟悉医疗保险政策规定,耐心解答患者的问题。热情服务,周到细致。
医疗保险政策告知制度。
一、科室在为患者诊疗过程中,如因病情需要使用目录外诊疗项目和药品时,经治医师要告知患者或其家属,征得患者或其家属同意并在自费项目审定表中签字后施行,审定表应附在病历中。
二、对未告知而擅自使用目录外诊疗项目或药品所产生的医疗费用不能进行补偿的部分,由经治医师承担。
三、患者住院期间,耐心解释患者或家属提出的疑问。参保患者出院时,科室应为患者提供结算所需的诊断书、出院记录、身份确认书等材料,值班护士检查患者材料齐全后,告知患者到医疗保险结算中心办理结算。
一、加强医疗保险政策的学习和培训,将医务人员的医疗保险培训和考核情况列入年终综合考核。
二、严格执行《医疗保险基本药品目录》等相关诊疗服务规范。
三、认真执行参保患者出入院标准,不得诱导患者入院。也不得推诿和拒收符合入院标准的参合患者。
四、坚持合理用药,合理使用抗生素;坚持同类药品首选疗效好,价格低廉的原则。
五、严格控制自费药品、贵重药品和其它特殊规定品的使用品范。
围。
六、为参保患者制定科学、经济的治疗方案。
七、严格执行物价政策、合理收费。
八、对于违反新医疗保险管理规定的人员,视情节轻重,给予批评、通报批评和扣发工资及奖金;情节特别严重的移交司法机关依法处理;造成资金流失的,由其自行承担。
(一)徇私舞弊,弄虚作假,贪污、挪用新农合资金的;
(二)违背医疗管理规范,开人情方、大处方、分解处方、搭车开药的;
(三)工作敷衍不负责及造成医疗纠纷,产生不良影响的;
(四)出具虚假病历、处方、发票者的。
医疗保险费用控制方案。
医疗保险制度的实施对患者来说应该是福音,但如果是只注重短期收益、忽视长远发展,认识不到两者的相互依存关系以及社会效益和经济效益的辩证关系,认识不到本身具有的潜在责任和义务,也可能导致不规范行为的发生。
一、不规范行为造成的影响。
(一)医疗保险基金的大量流失;
(三)医疗机构失去信誉和市场。
二、不规范行为的控制方法。
(三)严格执行医保政策,完善监督举报制度,建立投诉内容核查,充分发挥社会和舆论的监督作用,从而控制了基金费用的不合理增长,提升了医疗卫生体系的行业形象。
医疗保险费用具体控制措施。
我院自成立以来,一直遵照聊城市物价局、聊城市卫生局和聊城市劳动局制定的收费标准并严格规范落实执行,医院是为广大群众提供医疗救助与服务的,我们有责任和义务将其做好。医院一直将合理合法收费、努力控制医疗费用的不合理增长、切实减轻群众的经济负担,工作常抓不懈。通过一系列有效措施,医院的医疗费用在一定程度上有所下降,收到了较好的效果,具体实施方案如下:
接受全社会对医疗收费的监督,基本杜绝了乱收费现象,在一定程度上降低了病人的医疗费用。
二、医院对不规范用药进行严格管理。坚持实行《山东省抗菌药物合理应用指导原则》,医院对全院的用药情况,特别是抗菌药物的使用情况进行定期检查。
三、我院需对参保患者严格执行医疗保险单病种规范,严格执行单兵实施方案,从而减少医疗保险基金的不合理使用,节约医疗保险基金,更好服务患者。
总之,我院将严格执行聊城市物价局、聊城卫生局和聊城市劳动局制定的收费标准,降低参保患者的就医负担,降低医疗保险基金的支出,从而更好的服务于我市广大参保患者,服务于广大人民群众。
医疗保险违纪处理制度。
为了贯彻落实医疗保险有关政策,规范完善医疗服务管理行为,结合我院实际情况,制定管理及处罚规定。
一、各病房不得允许患者冒名顶替住院、挂床住院、违者其所有费用(包括上级执法部门处罚费用)由经治医师承担,科主任并罚,通报批评,并给予纪律处分。
例的15%以内,违者由经治医师承担超额药费的100%。
三、医疗保险病例要完整,不得有缺项,如果病历中有医嘱无报告单或有报告单无医嘱者,每缺一项罚款100元(由经治医师承担)严禁搭车用药,每发现一例,处罚经治医师500元。
四、医疗保险患者出院带药,急性病七天量,慢性病十四天量(只带口服药),并写在出院记录中,如缺此项罚款100元,由经治医师承担。
医疗保险公示制度。
为加强民主监督,保证参保患者的知情权,确保我院医疗保险制度的平稳运行,现制定我院医疗保险公示制度。
一、公示内容。
(一)就诊补助方法:按照医疗保险实施方案规定的就诊与住院方法;在我院大额医疗费用分段累计补助比例、起付线、封顶线和补助审核程序。
(二)医疗服务价格:按照全国统一规定的医疗收费项目、收费标准和有关物价政策执行。
(三)医疗费用补助:参合患者在我院住院所产生医疗费用的补助情况等。
二、公示办法。
对医疗保险就诊补助办法进行长期公示:每月我院对所有住院补助病人及补助达到封顶线的病人进行公示。
三、公示要求。
(一)在医院内的醒目位置设立《医疗保险服务公开栏》进行公示,并公布举报电话。
(二)把我院所有参保患者的住院补偿费用进行公示,接收患者的监督。
医疗保险患者审核制度。
为坚决杜绝套取医疗保险基金的现象发生,确保医疗保险基金安全运行,促进医疗保险工作健康发展,医院医保办按照有关政策规定,在工作中严格执行参保患者住院审核制度。具体要求如下:
一、负责监督我院的政策执行情况,正确引导参保患者合理就诊,严格掌握病人(入)出院标准。参保患者72小时内向医院医疗保险办进行备案,由值班人员进行审核,主管医生签字,医疗保险稽查人员审核并盖章。
二、通过深入临床与利用计算机网络信息,及时监控病人各项医疗费用的支付情况。
三、负责监督我院对《基本用药目录》和常规医疗服务价格的公示和执行情况。
四、负责参保患者住院病历、处方及各项检查等服务费用的初步审核。
五、负责参保患者住院病历、处方及各项检查等服务项目费用的初步审核。
六、负责对相关的投诉举报进行调查处理。
七、完成上级交付的其他任务。
医疗保险自费项目告知制度。
一、参保患者因疾病诊疗需要使用医疗保险“三大目录”外的服务项目时,应征得患者或其家属的同意,在“目录外用药、目录外诊疗项目自费议书”上签字,并将其附在病历中。
二、对未告知而擅自使用目录外特殊化验、检查或药品所产生的医疗费用不能进行补偿的部分,由经治医师承担。
三、参保患者住院期间,每天发生的各项费用可及时查询。
医保局工作总结
2021年应参加城乡居民医保212962人,完成参保211173人,参保率达,收缴个人参保资金万元,圆满完成省级参保目标任务。按照当年个人筹资总额830元标准,全年筹集资金万元。
全县参加城镇职工基本医保315个单位11269人,共收缴参保资金5500万元。县级财政按照600元/年/人筹集机关事业单位参保职工补充医疗保险资金万元。
(二)医保政策待遇有序落实。
城乡居民医保共计补偿695110人次,发生医疗总费用万元,报销资金万元。其中,住院补偿44672人次,住院医疗总费用万元,“三重医疗保障”报销万元(其中,基本医保报销万元、大病保险报销万元、医疗救助万元);门诊补偿650438人次,门诊医疗总费用万元,补偿资金万元。
城镇职工参保患者报销171848人次,发生医疗总费用万元,报销资金共计万元(其中,统筹基金报销万元,个人账户支付万元)。
(三)医保基金监督持续发力。
2021年,县医疗保障局结合医保系统“基金监管年”行动大力开展医保定点医药机构监督。今年来,检查定点医药机构185家次,实现监督检查全覆盖,调查住院患者407人次,核查系统信息334人次,抽检病历处方1747份。查实存在问题医疗机构5家,收回违规资金万元,处罚违约金万元。另外,医保基金专项审计反馈并核查后涉及违规医疗机构7个,违规资金万元,处罚违约金万元。
(四)医保经办服务惠民高效。
一是继续开展脱贫人口县域内住院“先诊疗后付费”服务。享受“先诊疗后付费”脱贫人口6108人次,免交住院押金万元;二是机关事业单位参保职工在县内二级医疗机构住院享受“先诊疗后付费”1128人次,免交住院押金万元。
脱贫人口和特困供养人员在市域内和所有参保患者在县域内定点医疗机构住院“三重医疗保障”实行一站式结算。全年享受一站式结算住院患者34724人次,发生医疗总费用万元,保内医疗费用万元,“三重医保”报销万元(其中,基本医保万元,大病保险万元,医疗救助万元)。
按照国家、省、市医疗保障局工作部署,为拓宽参保人员就医介质,努力方便参保人员就医报销。今年来,全县召开4次调度或推进会议安排部署和督促医保电子凭证激活工作,并采取“一个抓手”“六项举措”抓实医保电子凭证激活推广应用工作。
截至目前,一是激活率。截至目前,我县完成激活人数141935人,激活率达,提前完成市级下达的60%激活目标任务;二是开通率。全县县乡定点医药机构共69家(定点医疗机构20家,定点零售药店49家),开通医保电子凭证应用69家,开通率达100%;三是应用率。按照要求,全县定点医药机构在医保结算时必须优先使用医保电子凭证进行医保结算,达到“应用尽用”。
我县持续探索和开展医保支付方式改革工作,力争将有限的医保资金用在刀刃上,提高医保基金使用效率和提升群众的受益水平。2021年,实施县级二级公立医疗机构drg支付方式试点工作,初步建立起以总额付费为主,按drg付费、病种付费、床日付费、项目付费为辅的复合型支付方式。比如,通过开展drg医保支付方式改革,全县三家二级医疗机构报销资金万元,drg付费改革实际支付三家医疗机构资金万元,达到了既从源头上控制医疗服务成本投入、减轻参保患者医疗费用负担,也让医疗机构从改革中获得更多盈利。总体来说,我县通过探索医保支付方式改革,有效规范了定点医疗机构医疗服务行为、提高了医保基金使用效率、维护了医保基金安全运行和参保患者的医疗保障权益。
一是按照县委、县政府决策部署,积极组织动员单位全体干部职工接种新冠疫苗,为全县疫情防控作出应有的努力。单位24名干部职工均全程接种疫苗;二是积极开展新冠病毒疫苗接种费用保障工作。经组织开展核查,全县接种新冠疫苗262334剂次,已上解疫苗接种补助资金360万元;三是落实核酸检测费用结算工作,保障医疗机构正常运转。及时落实新冠核酸检测医保补助费用17818人次,拨付检测补助费用157万元。
医保局公务员工作总结
为满足参保职工的基本医疗服务需求,医院明确规定医务人员必须遵循医疗原则,不得以费用超标等任何理由推诿参保职工就医,也不得降低住院标准收治病员。
在执行制度方面,坚持参保患者就诊“人、证、卡”三符合的原则。医院专门为医保办配置了复印机,将住院病人医保证复印到所在科室,方便临床医护人员随时核对医保患者的身份,杜绝冒名住院、挂床住院。坚持医保查房制度,实行外伤病人住院先查房后登记的制度,及时制止冒名医疗、超范围医疗行为,保证基金安全。
在诊疗服务方面,各临床科室认真执行因病施治原则,坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费;不降低收住标准,不强行安排无住院指征的患者出院;积极配各医保中心对医保诊疗过程及医保费用进行监督、审核,及时提供有关的医疗资料以便查阅。
在措施保证方面,以《定点医疗机构评分考核细则》为管理标准,在总结经验和教训的基础上,参照《定点医疗机构服务协议》的内容,制定了《关于控制基本医疗保险住院费用的办法》等院内考核办法,每月对各临床科室进行考核,督促各临床科室严格遵守相关政策规定。
3/6四、严格收费标准,控制医疗费用。
2、医疗费总额:全年医保结算住院病人医疗费用总额3994万元,比去年同期增加498万元,增长%;人均住院费用5694元,较上年减少137元;下降%。
4、平均住院日:全年医保住院病人天/人次,比去年同期增加天/人次;
2016年我院住院医保病人增幅为%,但住院费用增长%,低于住院人次的增幅,平均住院费用下降%,人均统筹支付下降%,说明我院通过采取一系列措施,降低医疗费用是取得一成效的。对于今后医保管理,我们较困难的主要以下二个方面:
1、住院病人增加:住院病人增加,我们分析其主要原因:一是由于参保面的扩大、参保人数的增加所致。其二,做为***120急救中心,危急、重症患者较多,全年住院病人入院时病情危重的占%,急诊的占%;其三,从病员的结构来看,在我院住院医保病人中,外科系统疾病占了56%,与我院的外科技术的优势有关;其四,随着人口老年化、疾病谱的变化,糖尿病、脑血管病、肺心病等老年人常见病患者增多;其五,近年来,医院通过开展质量管理年活动,规范医疗服务行为,提高诊疗了服务水平,医疗费用下降,得到了患者的信任,也是住院病人增加的原因之一。
2、人均统筹金额:医疗保险制度是国家基本保障机制之一,随着社会保障机制的逐渐完善,参保面的扩大,各类医保病员住院的比例越来越大,医保病员已成为医院最大的就医群体。尽管医院采取了一系列措施,控制医疗费用,但是由于物价指数的上涨、医疗技术的发展,新技术新项目的开展等,导致医疗成本增加。
5/6医疗成本,给医院的正常诊疗活动带来相当大的难度,也增加了医疗风险,使医患关系复杂程度进一步增加,也造成医院资金大量流失。
我们希望:请有关部门在考虑物价指数、工资水平提高、医疗技术的发展、医疗成本增高的情况下,适当调整定额标准,或对某些重大疾病的定额标准单列,以缓解当前医院的压力。
2016年,我院的医保工作取得了一定的成绩,但离患者、社会和政府的要求还存在差距。我们将进一步加强学习,加强员工医保政策的培训和宣传,不断地改善医疗条件,进一步规范医院内部管理,努力提高服务质量和管理水平,为广大参保人员提供优质的服务,做到让患者满意、让社会满意、让政府满意。
区医保局度工作总结
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
2021年以来,区医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧紧围绕天桥发展“x”战略,对标全区跨越崛起的中心任务,压实责任,实干导向,深化推进“党建+服务”工作模式,充分发挥医疗保障在经济社会中保民生,促稳定的作用,切实推动各项工作落实落地,2021年重点工作目标任务全部完成,为实现“十四五”良好开局打好基础。
一、旗帜鲜明加强党的政治建设。
(一)坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想作为一项长期政治任务。通过集体学、研讨学和个人自学相结合,组织认真学习《习近平谈治国理政》《习近平新时代中国特色社会主义思想》等书目,领会好党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神。学习习近平总书记“七一”重要讲话等重要讲话、指示批示精神。同时,将习近平总书记关于医保工作的重要指示要求和中央“六稳”、“六保”方针政策汇编成册,人手一本,集体研究,坚决贯彻党中央关于医保工作的重大决策部署,以“两个维护”引领医保事业改革发展,以落实成效体现“两个维护”。
(二)坚持把意识形态工作贯穿工作始终,牢牢掌握意识形态工作主动权。一把手负总责,每半年专题研究一次意识形态工作,分析研判意识形态领域情况,对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性问题,及时分析引导党员思想,严格落实区委组织部、机关工委关于加强机关党员思想状况分析的规定要求。每月开展一次中心组学习,切实发挥好主流意识形态的政治统领和政治主导作用,建设好具有强大凝聚力和引领力的社会主义意识形态。
(三)坚持严明政治纪律、政治规矩,把忠诚和看齐写在岗位上、刻在事业中。认真开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,始终坚持以人民为中心的发展思想,扎实推进医保系统“大排查大整改大提升”攻坚行动,让政治上更加坚定。以学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》为重点,通过组织观看警示教育专题片、组织开展党章专题学习、学习《灯塔大讲堂》、参观红色教育基地、领导干部讲党课等多种形式,打牢严守政治纪律和规矩的思想基础。
二、一以贯之全面从严治党。
(一)严格落实主体责任。坚持以制度执行力提高党组织凝聚力,选优配强班子,压实“一岗双责”,完善职责,明确党务工作人员。坚持党务公开、三会一课、党员教育管理等制度上墙。经常性开展谈心谈话活动,将每周四下午作为党员集体学习日,结合三会一课、主题党日开展集中学习x余次,主题党日x次,党组书记讲专题党课x次。扎实开展谈心谈话,咬耳扯袖,相互提醒。
(二)落实好区委巡察“回头看”工作。2021年x月x日起,区委第二巡察组利用两个月的时间,对区医保局党组开展了巡察“回头看”。局党组高度重视,全力配合,整理档案百余份,提交各类工作说明x份,确保巡察工作顺利进行。x月x日,巡察组向我局进行了反馈,指出了存在的三个方面问题。局党组认真研究、举一反三,将三个方面的问题进行细化,分别制定整改方案、整改台账,做到任务到岗、责任到人、措施到位、时间到天,以高度的政治责任感落实好巡察整改任务。
(三)深入开展党史学习教育。一是党史学习教育全覆盖。精心设计学习载体,线上通过学习强国app、党史学习教育、共产党员微信公众号等网络平台互动学习,党员灯塔在线党史学习完成率x%。线下通过组织党史学习专题班、支部书记讲党课、党组成员宣讲、支部集体学习等方式,认真研读中央指定书目,贯彻学习习近平总书记在庆祝中国共产党成立x周年大会上的讲话精神,做好学习笔记,保证党史学习教育党员全覆盖。二是组织活动丰富多彩。先后组织党员到中共x乡师支部旧址、大峰山革命根据地纪念馆、x解放纪念馆、城发集团天桥发展未来展厅、中共x早期历史纪念馆、观看《长津湖》红色电影等开展党史教育主题党日活动,传承红色精神,赓续红色血脉。积极开展“我来讲党史”活动,推荐优秀选手参加省市区党史宣讲及党课比赛。x同志先后获得x省“中国梦新时代跟党走”宣讲比赛二等奖、市委宣传部“中国梦新时代跟党走”宣讲比赛第一名、区委组织部“我来讲党课”比赛第一名,被评为x省委讲师团理论宣讲团成员、x市优秀党课主讲人、天桥区“党史青年讲师团成员”。三是集中力量为群众办实事。结合我为群众办实事主题实践活动,大力开展走访慰问、救助帮扶、志愿服务等活动,切实把学习成效转化为为民服务动力。大力开展省内医保卡“一卡通行”工作,实现省内医保卡在我区定点医药机构无障碍刷卡。实行门诊异地就医结算,切实消除打通异地就医政策堡垒。经过努力,区医保局两年荣获五星级党组织、市级文明单位等荣誉称号,评选出区级第二届优秀出彩人,全区优秀共产党员各一名。
三、围绕中心抓作风促发展。
(一)健全保障体系,下好政策落实“保障棋”。一是做好参保群众的医疗保障工作。做好天桥区x余万名参保居民,x万余户参保企业、x万余名参保职工的参保管理和待遇落实工作,确保参保人能够及时享受医疗保障待遇。大力宣传推广、鼓励购买商业补充保险齐鲁保,完善医疗保障体系。严格审核拨付医保费用,严控超范围用药等不合理费用支出。2021年x-x月,共拨付职工门诊慢性病结算金额x亿元、职工门诊统筹结算金额x万元,拨付居民住院、门规、门统、两病等费用共计x万元,拨付核酸检测费用x万元。二是做好重点人群医疗保障工作。动态管理脱贫享受政策人员、即时帮扶人员、特困供养、城乡低保、孤儿、残疾人等x类政府资助人员近x名,及时办理免费参保、落实医保待遇。为x周岁以上农村失能老人按照每人每月x元标准免费发放医疗护理券。2021年以来,共发放x人次。三是发挥好医疗救助托底保障作用。对特困供养、城乡低保、低收入人员、因病致贫等符合条件人群的合规医疗费用按比例救助,切实发挥好医疗救助托底作用,确保群众求助有门。2021年以来,共开展医疗救助x人次,发放救助资金x万元。四是打造医保服务x分钟服务圈。在提升区、街道两级医保服务窗口建设的同时,推进医保经办力量、服务事项和政策宣传下沉,完善优化x家街道便民服务中心、x家医保工作站、x余家定点医药机构的医保服务功能,构建起横向布局、纵向联动的服务体系,把医保服务送到群众“家门口”。
(二)推进改革落地,下好医保创新“动力棋”。一是推进药品、药械集中带量采购工作。组织全区公立定点医疗机构全部参加药品集中采购联盟,鼓励动员民营机构自愿参加。积极推进落实五批国家药品集采及省、市组织的各一批次集中带量采购工作,做好x种大宗药品和x类高值医用耗材联合采购工作。畅通集采药品优先配备使用的政策通道,确保带量采购降价惠民。二是扩大异地联网结算医疗机构范围。在所有定点医疗机构实现住院异地联网结算的基础上,继续推进门诊异地就医结算,全区x家定点医疗机构开通异地门诊联网结算功能,超额完成市局下达任务。组建五个工作组,班子成员带队,对全区x余家定点医药机构逐一现场核验,升级设备,调试系统,x月底,实现省内医保卡在我区定点医药机构无障碍刷卡,切实消除异地就医政策壁垒。三是信息化建设工作稳步进行。成立贯标工作专班,分批次组织辖区定点医药机构按照时间节点推进x项医疗保障信息业务编码工作,确保医保信息业务编码标准平稳落地实施,为建成全国统一的医保信息平台打好基础。顺利完成全区所有定点医疗机构医保结算系统升级改造。大力推广医保电子凭证应用,全区所有定点医药机构均可使用医保电子凭证。
(三)强化风险防范,下好基金监管“安全棋”。一是聚焦基金安全,打好医保基金监管持久战。加快推进医保智能监控系统建设,通过事前事中智能监控、机构监管服务等进一步提升医保基金使用效率和监管能力,实现对医保基金使用的精细化监管。积极开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传活动。张贴宣传海报x余张,滚动播放宣传标语、宣传短片百余条。坚持日常稽核与专项治理相结合,对全区定点医药机构开展拉网式、起底式检查,严惩欺诈骗保行为。2021年x-x月,共追回或扣除医保基金x万元。二是聚焦群众期盼,健全矛盾化解机制。以政务信息、舆情信息、x热线、民生连线等为抓手,及时回应社会关切,解决群众困难。开通x部热线电话,为市民答疑解惑,共解答群众咨询x万余件,受理x热线x余件,满意率和办结率均为x%。
四、下一步工作打算。
一是强根筑基,进一步完善医保服务体系。加快建设市、区、街道、社区(村)四级上下贯通、城乡一体的医保公共服务体系,着力增强医保公共服务供给能力,推进医保公共服务均等化、可及性。
二是提质增效,进一步提升医保经办服务水平。加快医保信息化建设进程,推动构建起集手机小程序、自助服务终端、微信公众号等于一体的线上服务平台,建立群众身边的“微医保”。并依托信息化手段,拓宽政策宣传范围,加大政策宣传力度。
三是严抓强管,进一步加强医保基金监管。通过人才引进、聘请专家等方式,采取市区联合执法、以干带训等模式,在实践中培养专业人才。强化部门协同,深入开展“双随机、一公开”,推进医保智能监管,充分发挥主观能动性,持续服务和改善民生,创造性破解医保改革难题,在天桥成势发展中展现医保担当,体现医保作为。
医保局工作总结范文
20xx年我院医保工作在漯河市、召陵区、源汇区和郾城区医保中心正确指导与帮助下,在我院领导高度重视下,根据市区医疗保险定点医疗机构考核办法之规定,通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力,我院医保工作首先认真履行自己的岗位职责,以贴心服务广大参保患者为宗旨,与全员职工团结协作,共同努力圆满完成20xx年工作计划,先将年工作总结如下:
1、高度重视市区医保办考核管理项目:严格遵守基本医疗保险政策规定:做到规范执行和落实。对入院病人做到人、证、卡相对照,做到因病施之原则,合理检查,合理用药。严格掌握出入院标准,做到不挂床,不冒名顶替,严格杜绝违规事件发生。顺利通过20xx年市区医保办日常工作督查。并获得了漯河市医保先进两点过单位称号,受到了市区医保中心以及我院领导职工的一致好评。
2、狠抓内部管理;我院医保办做到每周2—3次查房,定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反馈医保办审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
3、加强制度建设,认真履行医保两定单位《服务协议》;为了贯彻落实好医保政策,规范医疗服务行为,医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和《服务协议》,制定医保工作管理制度,如《医保病人医疗费用控制措施》、《医保病人费用审核办法》、《医保工作监督管理制度》等一系列管理办法和制度。让医生明白如何实现医疗费用的合理控制,因病施治,在保证医疗安全的前提下,首选费用低廉的治疗方案,尽量减少一次性耗材的使用,在治疗和用药上能用国产不用进口的,能用甲类药品不用乙类药品,合理使用抗生素,降低医疗费用。这些制度对规范医保医疗服务行为起到了合理性作用,可以减轻参保患者负担起到了积极性的作用。一方面杜绝违反医疗保险政策和规定,一方面受到了医保病人的好评。
4、协调未开通县区医保医保病人报销,增加我院收入。因我院还有其他县区未开通医保收费系统。对所有来我院住院的病人和医生家属沟通,让病人先住院,由本人向所在辖区医保办进行协调报销,减少了病人麻烦。受到了病人家属和各科室的一致好评。
5、通过个人努力协调市居民医保门诊统筹定点报销,在全市率先开展居民医保门诊统筹报销,并印制医讯彩页以及版面深入校区进行宣传,让学生彻底了解在我院看病的优惠政策,从而增加我院的经济收入。
6、通过我科工作人员及全院相关工作人员的共同努力,认真工作,诚心为患者服务,圆满完成了20xx年初既定的各项任务。收入如下:20xx年全市医保住院病人共1893人,总收入9824195。76元(包含门诊费用)人均住院费用为3800余元。普通门诊病人为24856人次,慢性病为1845人次。20xx年全市医保住院病人共1597人,总收入6547957。82元(包含门诊费用)人均住院费用为3100余元。普通门诊病人为23126人次,慢性病为1216人次。总收入6547957。82元,较去年增加了33%。一年来虽然取得了一些成绩,在20xx年工作中继续发扬优点。改正工作中存在的不足,在新的一年里我们要发扬优点,查找不足,大力宣传医保有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,强化内部管理,层层落实责任制度。为参保患者提供优质服务。为我院的发展做出贡献,是我院的经济更一步提高。
20xx年工作努力方向:
1、市区医保总收入较去年增长40%。
2、协调好非定点医保单位住院病人报销,减少病人麻烦,一切为病人着想。
3、重点加强病例书写规范,用药合理,检查合理,做到病例医嘱和费用清单相对照。避免医保办病历检查不规范的罚款,减少医院经济负担。
4、努力开通舞阳和临颍职工居民医保,减少病人报销麻烦,增加医院收入。
5、对新来院上班工作人员定期培训医保政策及规章制度。
6、大力宣传职工医保及居民医保政策。
7、每月按时报送市直和各县区医保资料及病历,并及时要回医保款。
8、加强联系和组织外单位来我院健康体检。
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医保局公务员工作总结
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思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为做好本职工作打下了坚实的基础。