防溺水安全承诺书大全（23篇）

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防溺水安全承诺书

尊敬的家长朋友：

您好！

目前天气逐渐转热，是学生溺水事故高发期，我们学校本着“以人为本”的精神,为确保师生安全，严防因游泳带来安全事故的发生，禁止任何同学私自到游泳池、池塘、河流、水库等有水源的地方嬉戏与游泳！

为切实加强安全教育、防止发生溺水死亡事件，我校特与家长签订防溺水安全责任书，希望家校互相配合重视对孩子进行防溺水教育工作，提高学生防溺水的自觉性和识别险情、紧急避险、遇险逃生的能力。

家长应尽的义务与职责如下：

1、家长加强对学生的防溺水知识教育，坚决不允许学生在节假日和上、下学路途中不私自下水游泳，不擅自与同学结伴外出游泳，不到无保障的水域边玩耍。到游泳馆游泳必须要有家长陪同，不得单独游泳。不得与不三不四的闲杂人员往来，对居住在可能发生溺水事故隐患地段的家长更要教育和监管好子女。

2、各位家长尤其是外来务工的学生家长要切实落实对子女的监管。教育孩子按时到校、回家。在学生往返校途中若因家长教育或监管不力造成的一切安全事故与学校无关。节假日对孩子的活动去向更要多加关注，不得让孩子参加有安全隐患的活动，发现孩子随意外出，及时寻查去向。

3、如遇到他人溺水报警或呼叫求救，因学生年龄小不具备施救能力，绝不能贸然施救。家长要向孩子进行识别险情、紧急避险和遇险逃生的安全知识教育。

4、所有学生家长（或监护人）在得到学校告知学生生病或有安全隐患等消息后，必须及时到校协助解决，否则造成的后果自负。

5、学生到校后一般不得外出，因病或因事外出必须经班主任同意，履行好请假手续，否则不得私自外出。

亲爱的家长朋友，安全无小事，请按照以上规定教育学生认真遵守本责任书，严格看管孩子，否则后果自负，让我们共同携起手来，在学生的`心中筑起一道安全防线。

以上责任书一式二份，学校、家长（学生）各执一份。

班级：

学生签名：

班主任：

家长签字：

xxx

20xx年xx月xx日

防溺水安全承诺书

20xx年寒假已经来临，为确保过一个平安、快乐、充实的假期，我郑重做如下承诺：

1、语言上讲文明，行为上讲规范，学习上讲刻苦，生活中讲卫生，活动中讲合作，集体中讲团结，家内外讲节约，校内外讲安全。

2、不乱贴乱画、乱扔杂物;不践踏草坪、损毁花草树木;不违反交通规则;不私拿公物、破坏公共设施。

3、遵纪守法，遵守社会公德，使用礼貌用语，态度友善，做一个讲文明、懂礼貌的好孩子。

4、自觉遵守社会公德，遵守公共秩序，不到危险的地方去，不玩危险的物品，不独自外出，不到江河、水库或山塘等地玩耍。

5、不燃放烟花爆竹、不看不健康的书籍、录像，不浏览不健康网站，不参加封建迷信活动，不进入营业性网吧等场所，自觉抵制各种不良文化影响。远离毒品、珍惜生命。

6、出行时自觉遵守交通规则、法规，不在公路上玩耍或追逐打闹，不乘坐无牌、无证等不符合交通营运法规的车辆。

7、注意饮食卫生，讲究健康饮食，不购买和食用“三无”食品，防止疾病的发生。

8、增强自我保护意识，提高防范能力、自救能力和辨别是非的能力，防止受骗上当，防止盗窃偷抢，防止出现拐骗事件。

xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

学生是祖国的未来，是家庭的.希望；让每一个学生都健康成长，是全社会共同的愿望。与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务；作为孩子的法定监护人，一定做好对孩子的预防溺水等安全防范和教育工作，并做出以下承诺：

1、我已知晓学校开展的防溺水专项教育，已清楚居住地附近河流、水库、池塘等水文特征及危险性，充分认识溺水事故的危害。我一定选择正确的家庭教育方式，让孩子切实认识到溺水事故的危害，避免溺水事故的发生。

2、我一定做好预防溺水的家庭教育。坚持每天安全提醒教育，经常教育孩子做到“六不一会”：不在无家长或教师带领下私自下水游泳；不擅自与他人（同学）结伴游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；上下学途中、节假日不到江（河）、水库、池塘等地戏水玩耍；不熟悉水性的学生不擅自下水施救（尤其要教育孩子遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧施救，立即寻求成人帮助）。学会基本的自护、自救方法和技能。

3、我一定尽到监护责任：在孩子上学、放学途中，双休日、节假日这些时段做好孩子的安全教育、监护工作，尽到监护人责任，确保孩子的生命安全。

4、我一定加强与学校联系，高度重视对孩子的安全教育与监护，及时掌握孩子的活动去向，消除安全隐患。

5、自愿为孩子购买学生意外伤害等保险。

班级名班主任（签字）。

学生姓名：监护人（签字）。

防溺水安全承诺书

同学们的人身安全关系到每一个学生和家庭的幸福，惨痛的事实告诉我们，安全事故往往发生在一念之间。为了进一步提高我们同学的`安全意识和遵守交通规则的自觉性，确保学生的生命健康安全，特慎重承诺如下：

1、不私自游泳，不到池塘、湖泊、河流边戏水、玩耍等。

2、不骑有故障的车，不违章骑车，不违章过马路。不向过往车辆抛掷石块等。

3、不骑摩托车，不扒车，不爬车，不吊车等。

4、不乘坐三轮车，农用车，拖拉机等非营运车辆。

5、不搭乘“三证”不全的车辆，不搭乘超载车辆，不搭乘车况不好的车，不搭乘有问题（酒后，疲劳等）的车辆。

6、此承诺书一式两份，政教处和班级各执一份。自签字之日起生效。

承诺人：xxx

20xx年x月x日

防溺水安全承诺书

各位家长、各位同学：

订以下承诺：预防溺水学生承诺书我向父母亲及学校郑重承诺：

4．不到河边、水渠、水沟或者建筑取土形成的水坑边玩耍、戏水、嬉闹；

5．在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。

1.我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚居住地附近河流水文特征及危险性；

2.平时注意教育自己孩子不私自下水游泳；

3.自己不去非游泳区域游泳，给孩子树立好榜样；

4.我会尽到监护责任：孩子上学、放学路途中，双休日、节假日是溺水事故高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作。

学生签名：家长签名：

高石镇中心学校。

20xx年4月25日。

防溺水安全承诺书

学生是祖国的未来，是家庭的希望；让每一个学生都健康成长，是全社会共同的愿望。与学校共同教育好自己的孩子是每个家长应尽的责任和义务；作为孩子的'法定监护人，一定做好对孩子的预防溺水等安全防范和教育工作，并做出以下承诺：

1、我已知晓学校开展的防溺水专项教育，已清楚居住地附近河流、水库、池塘等水文特征及危险性，充分认识溺水事故的危害。我一定选择正确的家庭教育方式，让孩子切实认识到溺水事故的危害，避免溺水事故的发生。

2、我一定做好预防溺水的家庭教育。坚持每天安全提醒教育，经常教育孩子做到“六不一会”：不在无家长或教师带领下私自下水游泳；不擅自与他人（同学）结伴游泳；不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；上下学途中、节假日不到江（河）、水库、池塘等地戏水玩耍；不熟悉水性的学生不擅自下水施救（尤其要教育孩子遇到同伴溺水时避免手拉手盲目施救，要智慧施救，立即寻求成人帮助）。学会基本的自护、自救方法和技能。

3、我一定尽到监护责任：在孩子上学、放学途中，双休日、节假日这些时段做好孩子的安全教育、监护工作，尽到监护人责任，确保孩子的生命安全。

4、我一定加强与学校联系，高度重视对孩子的安全教育与监护，及时掌握孩子的活动去向，消除安全隐患。

5、自愿为孩子购买学生意外伤害等保险。

班级名 班主任（签字）

学生姓名： 监护人（签字）

年 月 日

防溺水安全承诺书

学校防溺水安全教育深入细致，老师再三强调苦口婆心，溺水死亡事故令人痛心、揪心。在此，我向学校、家长郑重承诺如下：

1、校外一切自觉服从家长监护人监督管理和教育，珍爱生命，增强防溺水意识。

2、不在没有监护人陪同的情况下，到水库、池塘、河流等水源处游泳、洗澡或玩耍等。

3、不私自或结伴到水库、河流、池塘等水域玩耍、游泳。

4、在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要履行请假手续。

5、自觉遵守学校防溺水安全规章制度，牢记老师的安全教育要求；发现有人溺水，要冷静处理，不下水营救，立即向周围的大人大声呼救，或利用救生器材或当时可以利用的竹竿、木板、绳索等物件进行营救。

6、自觉履行安全信息员职责，发现同学到水域处玩耍、下水立即报告老师，绝不姑息迁就。

请老师、同学、家长监督。

承诺人：年级班学生（签名）。

20__年6月20日。

防溺水安全承诺书

随着夏季到来，我国进入了高温、强降水、雷击、台风等自然灾害的高发期；也是孩子意外事故，尤其是溺水、交通事故的高发期。到目前为止，全国各地陆续发生多起中小学(幼儿园)学生溺水身亡的事故，教训十分惨痛。为了保证您孩子的安全，本着“安全第一，预防为主”的精神，积极做好防患工作，我园与各位幼儿家长(监护人)签定防溺水安全承诺书，各位家长要明确自己是幼儿安全第一监护人，切实增强安全责任意识，加强孩子的防溺水教育，认真履行监护和教育管理责任。

一、家长加强对幼儿的防溺水知识教育，落实以下监管责任：

1、加强对孩子的安全教育与监管，做到按时护送幼儿入园、按时接幼儿回家。

2、严禁孩子在上学、放学途中到河边玩耍或同意幼儿擅自下水游泳、嬉水、玩耍或擅自与同伴下河、下堰、下水库等水域游泳、嬉水、玩耍；不得同意幼儿独自到河边游泳、嬉水、玩耍。

3、要去游泳必须有家长陪同下，准备必要的安全设施后，方可到安全水域游泳，如果发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年幼儿禁止盲目下水施救。

4、在雨季如遇恶劣天气等特殊情况可以不到校或推迟到校，可在家长帮助下电话向老师请假。

5、教育孩子在雨天，不要随便接触电源和带电电器；不得在雷雨时避雨树下、电线杆下或其它易发雷电的地方。预防雷击事故发生。

二、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：

1、在幼儿无家长接送独自入园或离园(家长接出幼儿园后让孩子独自回家)途中发生的；

2、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，幼儿自行到校发生的；

3、其他在学校管理职责范围外发生的。

三、家长要尽到监护人的职责。幼儿在上学放学途中、节假日以及上级部门通知放假期间的安全责任由学生家长负责。家长或监护人要加强平时的教育和监管，严禁孩子私自到河边玩耍或下河下堰等危险水域洗澡、游泳、嬉水、玩耍。

四、幼儿在我园就读期间本责任书均有效。

承诺人：xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

夏天到了，这是一个危险的时期，也是学生溺水事故的高发时期。为了使学生能够安全地度过夏天，学校正在进行特殊教育以防止溺水。为了使这次教育取得良好的效果，我们真诚地希望得到您的关注和合作，并签署以下承诺：

1、未经父母或者其他监护人同意，不得在水中游泳；

2、不得擅自邀请其他学生在水中游泳；

3、不要和不会游泳的监护人一起游泳；

4、不要在河流、运河、沟渠或建筑土形成的水坑附近玩耍、嬉戏和嬉戏；

5、当你看到有人掉进水里，而你无法自救时，你将无法避免或

我会在跳入水中救人时采取大喊救命或报警（110）等措施。

xxx

20xx年xx月xx日

防溺水安全承诺书

随着夏季的来临，遇溺事故进入“高发期”，针对村里河涌鱼塘较多的水乡环境，以及我校安全工作实际，遏制遇溺事故的发生，营造平安和谐的校园和家庭，与同学们签订“五不承诺书”，请大家以实际行动来实现诺言。希望同学们树立“生命宝贵、安全第一”的思想，做遵纪守法、诚实守信的孩子。

1、不准私自下水游泳、玩耍。

2、不擅自与同学结伴私下游泳。

3、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳。

4、不在无家长或老师带领的情况下游泳。

5、不到不熟悉的水域游泳。

6、不熟悉水性的学生不擅自下水施救。请家长承担起监护和教育责任。

xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

生命最为宝贵，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：

1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。

2、上下学路上、节假日不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的.水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。

3、上下学路上、节假日，我不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、人畜饮用水池、建筑施工形成的水塘等危险水域玩耍、戏水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。

4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。

5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。

我一定要珍爱生命，学会保护自己和他人，确保自身平安，请家长放心，请老师放心!

本承诺书一式两份，学校存一份，学生本人留存一份。

班级:__。

班主任(签名)：__。

学生(签名)：

监护人(签名)：__。

20__年3月1日。

防溺水安全承诺书

夏季气温炎热，全国各地少年儿童不慎溺水身亡的悲剧时有发生。为了学生的人身安全，根据xx市府有关文件精神，特制定学生防溺水安全责任书。

一、学生必须保持高度的安全警惕性，严防溺水事件发生。

二、学生不得私自到河、塘、池、沟、渠、水库等地玩耍和游泳。不得借用器具当船来划水，不到河边钓鱼、捉虾等。

三、到校园后不得随意外出，外出必须经班主任同意，必须履行请假手续，不得不请假私自外出。

四、上学、放学途中要自觉遵守交通法规，按时回家。

五、不准私自在上学、放学途中擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍……。

六、一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，未成年学生切不可盲目下水施救。

七、学校设立私自游泳举报电话（xxxx），鼓励学生积极举报，互相监督。

八、学生要认真学习以上内容，严格遵守学校的规定，如违反学校要求，发生溺水事件后果自负。

xx学校。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

我向父母亲及学校郑重承诺：

1、不私自下水游泳（未经父母或其他监护人同意不下水游泳）；

2、不擅自与他人结伴游泳；

3、不在无家长或教师带领的情况下游泳；

5、不到不熟悉的水域游泳；

6、不熟悉水性的.学生不擅自下水施救。（在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。）

学生签名：xxx

xx年xx月

防溺水安全承诺书

我向学校郑重承诺：

1、做好学生防溺水相关知识教育，承担起学生的教育、校内监护职责

2、坚持每天放学后将学生护送到校门，坚持每天中午、下午放学；每次节假日安全提醒（必须有防溺水）

3、严格执行学校《关于预防学生溺水事故专项行动方案》相关工作布置

开县南雅镇中心小学

xx年4月28日

防溺水安全承诺书

各位老师们：

我认真学习了学校防溺水安全知识，并向学校作出以下保证：

1.自觉遵守学校提出的防溺水相关安全规章制度，牢记老师的安全教育要求;。

自觉服从家长的监督管理和教育。

2.在校期间，自觉遵守学校纪律，有事出校要向班主任请假。

因病因事不到校及时向老师请假。

3.不在没有监护人陪同的情况下私自或结伴，到水库、池塘、河流及周边玩耍等。

4.节假日服从管理小组长的管理，及时汇报自身安全情况。

5.关于夏季游泳问题，坚决做到：不私自下水游泳;。

不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或老师带队的情况下游泳;不到不熟悉的水域游泳;不到无安全设施、无救护人员的'水域游泳;不不会水性的学生擅自下水施救;学会科学合理的应急、求助、报警方法。以上各项我保证做到,请老师予以监督。

监护人。

签名。

20xx年2月28日。

防溺水安全承诺书

(一)“七不”：

1、不私自下水游泳;。

2、不擅自与同学结伴游泳;。

3、不在无家长或监护人带领的情况下游泳;。

4、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;。

5、不到不熟悉的水域游泳;。

6、不在上下学的途中下溪、河、沟、水库、水坑、山围塘等危险水域游泳、游玩、嬉水;。

7、不盲目下水施救。

(二)“两会”：发现险情——。

1、会相互提醒、劝阻并报告;。

2、会基本的自护、自救方法。

二、我向学校郑重承诺：

1、遵照学校要求，坚决做到不到危险水域旁游玩。

2、坚决不下溪流河湾、池(塘)、潭及井边和工地水池游泳。

3、不擅自邀请其他人下溪流河湾、池(塘)和工地水池游泳。

4、不到河湾溪流、池、井边等可能发生落水的危险区域玩耍、戏水。

5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者盲目下水救人，我会采取大声呼救或者报警(110)等措施。

签名：

日期：年月日

防溺水安全承诺书

我向父母及幼儿园郑重承诺：

1、不在无家长(监护人)带领下私自下水游泳或戏水;。

2、不擅自与同学结伴游泳或戏水;。

3、不到不熟悉且无安全保障的.水域游泳或戏水;。

4、不到无人监管的河流、池塘、水库、不明水坑边玩耍戏水;。

5、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，会大声喊叫寻求帮助，不擅自下水救人。

xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

时近盛夏，不少人选择了游泳这个避暑的方法。但每年时有学生溺水事件的.发生，蓓蕾初开，前程无限，却被无情的河（塘）水所吞噬，令人痛心。为积极响应“平安瑞安”建设，开展以“防溺水安全教育活动周”活动，创设更安全的学习生活环境，努力杜绝此类悲剧的再次发生，我们特向做出如下承诺：

1、树立安全意识，加强自我保护，不参与那些危险的活动，不到危险、陌生的河域游泳。

2、在有家人陪伴地前提下，到安全的、正规的游泳池游泳。并要做好相应的准备活动，防止溺水事件的发生。

3、学会相关的防溺水知识，并能将所学的知识运用于实际。

4、从我做起，严守学校纪律。坚决不参与危险的外出游泳活动。

5、在加强自我安全意识的同时，亦努力做好说服教育工作，对于那些违反学校纪律，私自外出洗冷水澡的行为，要坚决抵制并劝阻。

6、严禁私自或结伴到水库、沙溪河等水域嬉戏或游泳，严禁在设有“禁止游泳”或“水深危险”等警示标语的水域处下水戏水，严禁在公园尤其是靠河处逗留玩耍，严禁私自到河边看涨大水，严禁自行下河救人。

生命是宝贵的，每个人都只有一次，它不像财富能失而复得，也不像离离原上草周而复始。谁失去了生命，不仅仅是自己失去了一切，还要给活着的亲人留下心灵的创伤。同学们，我们是国家和民族的未来和希望，我们一定要珍惜青春，努力学习，积极要求进步，不断提高自身素质，共同担负起历史和时代的重任。让我们行动起来，珍爱生命，预防溺水，杜绝悲剧的发生！

承诺人：xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

我郑重的向家长和教师承诺：牢固树立“珍爱生命，安全”的'意识，严格规范自己的行为，时时谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下“七不”：

一、不私自下水游泳；

二、不擅自与同学结伴游泳；

三、不在无家长或监护人带领的情况下游泳；

四、不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；

五、不在水域边洗手、洗东西；

六、不到水边玩耍、嬉戏；

七、不盲目下水施救。

我很珍爱生命，我会保护自己，我能天天平安，请家长放心，请教师放心！

承诺人：xxx

防溺水安全承诺书

我向父母亲及学校郑重承诺：

1、认真学习，真正认识到下水游泳的'危害性，做到绝不下河、下水游泳。

2、不私自结伴游泳，不在无家长监护下游泳，不在不明水域游泳。

3、发现其他同学有下河游泳的想法或下河游泳者及时报告家长、老师、学校领导。

4、自觉参与学校、班级组织的各种禁止下河游泳活动。

5、不到池塘、河边或或者建筑取土形成的水坑旁玩耍、嬉闹。

6．在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不避而不见或者冒然下水救人，我会采取大声呼救或者报警（110）等措施。

7、我自觉做到“六不一会”。

不私自下水游泳或到水边玩耍嬉戏；不擅自与同学结伴游泳；不在无家长或监护人带领的情况下游泳；不到无安全设施、无救护人员的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不盲目下水施救；学会基本的应急自救、求助、报警方法。

（ ）年级学生签名： 家长签名： 班主任签名：

xx小学 20xx年5月29日

防溺水安全承诺书

防溺水安全承诺书

时近盛夏，不少人选择了游泳这个避暑的方法。但每年时有学生溺水事件的.发生，蓓蕾初开，前程无限，却被无情的河（塘）水所吞噬，令人痛心。为积极响应“平安瑞安”建设，开展以“防溺水安全教育活动周”活动，创设更安全的学习生活环境，努力杜绝此类悲剧的再次发生，我们特向做出如下承诺：

1、树立安全意识，加强自我保护，不参与那些危险的活动，不到危险、陌生的河域游泳。

2、在有家人陪伴地前提下，到安全的、正规的游泳池游泳。并要做好相应的准备活动，防止溺水事件的发生。

3、学会相关的防溺水知识，并能将所学的知识运用于实际。

4、从我做起，严守学校纪律。坚决不参与危险的外出游泳活动。

5、在加强自我安全意识的同时，亦努力做好说服教育工作，对于那些违反学校纪律，私自外出洗冷水澡的行为，要坚决抵制并劝阻。

6、严禁私自或结伴到水库、沙溪河等水域嬉戏或游泳，严禁在设有“禁止游泳”或“水深危险”等警示标语的水域处下水戏水，严禁在公园尤其是靠河处逗留玩耍，严禁私自到河边看涨大水，严禁自行下河救人。

生命是宝贵的，每个人都只有一次，它不像财富能失而复得，也不像离离原上草周而复始。谁失去了生命，不仅仅是自己失去了一切，还要给活着的亲人留下心灵的创伤。同学们，我们是国家和民族的未来和希望，我们一定要珍惜青春，努力学习，积极要求进步，不断提高自身素质，共同担负起历史和时代的重任。让我们行动起来，珍爱生命，预防溺水，杜绝悲剧的发生！

xxx。

20xx年xx月xx日。

防溺水安全承诺书

我向孩子及学校郑重承诺：

1、我已知晓学校正在开展防溺水专项教育，且已清楚孩子私自下水游泳、戏水的危险性；

2、平时一定注意教育自己孩子不私自下水游泳；

3、我会尽到监护责任：学生放学回家后、双休日、节假日是溺水事故的高发期，我会在这些时段做好孩子的教育、监护工作，尽到监护责任。

家长签名：xxx。

20xx年xx月xx日。