应急预案的有效性不仅取决于预案的制定和实施，还需要及时的监督和完善，以适应社会发展和应急要求的变化。范文中的应急预案是根据多年的实践和经验总结而成，有望为您的应急工作提供有益帮助。
风险应急预案
为加强对公司的知识产权保护快速有效的处置相关突发事件做到准备到位应对有序及时高效舆情平稳。结合公司实际情况制定本预案。
2.1应急指挥小组设在总裁办。
组长：
副组长：
成员：
2.2工作职责。
统一领导应急工作决定应急预案的启动和终止对应急队伍和资源进行调动第一时间向风险管理领导小组报告突发事件情况和寻求帮助并负责突发侵权事件调查、处理和善后工作。
2.3应急指挥部下设三个组。
2.3.1协调保障组由王金良任组长陈伟英、钟宋元、徐丽萍为成员。
主要任务与市区工商行政部门、市区科技局、市中级人民法院等知识产权相关部门之间的联系保障信息共享和案件移送渠道的畅通配合组织跨部门、跨地区联合执法行动。同时为应急行动和日常工作提供经费、通信、交通等后勤保障。
2.3.2现场处置组由周杰任组长施跃民、郑海波为组员。
主要任务根据应急指挥部的指令第一时间赶赴现场了解、掌握、报告情况。
对知识产权案件按法定程序直接进行处理。
2.3.3舆情综合组由殷永生任组长张雪莲、施跃民、田俊为组员。
主要任务及时监控、收集相关舆情掌握突发事件的发生、发展动态综合向应急指挥部汇报。根据应急指挥部的要求及时组织媒体对突发事件的处理情况进行报告。必要时与市区委宣传部舆情监控部门报告相关情况寻求帮助避免网络舆情事态的恶化。
3.1应急协调。
应急单位要以保障现场处理顺畅为原则既保证现场处置人员、物资也要协调相关部门、相关工作。应急指挥部在接到突发事件报告决定启动应急预案后协调保障组应及时为现场处置、舆情应急组提供车辆、执法器材、经费等后勤支持。
3.2现场处置。
现场处置要以依法、有效、及时解决纠纷、平息事件为原则将突发事件的不良影响控制在最小范围内。
3.2.1应急指挥小组在接到突发事件报告决定启动应急预案后现场处置组第一时间赶赴现场会同街道及相关管理部门固定证据、控制秩序将事件现场情况按专利、商标、版权分类后报风险管理领导小组。
3.2.2现场处置组要及时向应急指挥小组汇报突发事件处理的进展情况如遇现场不能解决的复杂情况应在证据固定后将当事人带离现场避免更大冲突,同时通过应急指挥小组加派处置力量。
3.2.3现场处置完毕后除第一时间向应急指挥小组汇报外组长应将突发事件。
的起因、现场处置情况及善后工作处理意见形成书面材料上报风险管理领导小组。
3.3舆情应急。
舆情应急主要坚持以正面导向、把握主动权、增强案件处理透明度、以疏代堵为。
原则注意发挥公司总裁办企划宣传的应对作用。
3.3.1应急指挥部在接到突发事件报告后决定启动应急预案并指示舆情综合组应急行动。
3.3.2舆情综合组对舆情进行初步分析后将情况上报应急指挥小组3.3.3应急指挥小组响应舆情布置协调保障组、现场处置组开展有针对性的查处行动。
3.3.4经应急指挥小组同意舆情综合组形成新闻通稿必要时并组织媒体报道3.3.5舆情综合组将舆情应急情况及时以书面形式报应急指挥小组。
应急指挥小组必须对知识产权风险应急事件以及该风险事件处理工作进行全面的总结就风险事件总结应吸取的教训提出今后的防范措施、管理办法和思路等并形成书面材料。
跑步风险应急预案
为贯彻《中共中央、国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》，落实国务院全国学校体育工作会议和《教育部、国家体育总局、共青团中央关于开展全国亿万学生阳光体育运动的通知》精神，结合我校实际，全面开展学生阳光体育运动，强身健体、通过开展冬季长跑活动，磨炼学生的意志，培养良好的锻炼习惯，有效地增强学生体质，进一步掀起阳光体育运动的新高潮。为了确保冬季长跑活动的顺利开展，特制定冬季长跑活动安全应急方案。
1.法定工作日内，学生的长跑活动由学校统一组织在田径场场内完成。
2.冬季长跑开始前，由体育组确定好各班跑步的时间和行进地点及路线，要求跑步时班级与班级之间前后距离至少5米左右间隔2米，要求队列整齐、有序。
3.长跑前，各班班主任老师负责对学生进行长跑中的安全教育。要求学生在跑动中不随意讲话，不拥挤，匀速行进，不忽快忽慢，跑动速度为中速。如发生有学生意外摔倒，其它同学应该及时避让，避免发生踩踏现象，各班班主任应确保长跑活动安全开展。
4.班主任老师必须跟在长跑的学生队伍中，保护学生安全。体育老师全面察看跑步状况，协助管理学生队伍。
5.向全校学生发《告家长书》，如有特异体质和特殊疾病的学生，经家长书面告知后，实行免跑。
6.班主任老师第一时间内立刻向学校值班领导报告情况。
7.如伤势严重，班主任负责立即送学生到医院抢救。
8.由校方向家长报告事故过程和伤病状况，处理善后事宜。
保险风险应急预案
为迅速有效地处置存款保险风险突发事件，最大程度地预防和减少存款保险风险突发性事件造成的危害和损失，维护金融消费者权益，防止风险扩散和蔓延，确保存款保险投保机构的稳健发展，维护辖区金融稳定，助推地方经济健康有序发展。
第二条编制依据。
根据《中国人民银行法》《商业银行法》《存款保险条例》《国家金融突发事件应急预案》等有关法律法规。
第三条适用范围。
本预案所称投保机构是指地方一级法人银行业金融机构，目前具体是辖内1家农村信用合作联社。本预案适用于辖内投保机构因下列事项引起严重后果，确需相关部门紧急支持和处置，包括但不仅限于：
（一）投保机构非正常提款大量增加、发生集中挤兑存款事件，短期内存款严重流失。
（二）其他金融机构出现挤兑存款事件或其他金融风险，有可能波及到本投保机构。
（三）备付资金持续匮乏，并无法按常规途径进行补充，难以保证正常业务资金需求。
（四）新闻媒体对本投保机构负面报道增加，可能引发存款保险突发风险的。
第四条基本原则。
（一）统一领导，分级负责。存款保险风险处置工作由舟曲县政府统一领导，相关单位按照县政府要求具体负责。
（二）及早预警，及时处置。对存款保险风险做到早发现、早报告，并采取果断措施，及时控制和化解风险，采取自救以及外部救助相结合的原则，将风险损失降低到最小程度，防止系统性风险的发生。
（三）各司其职，团结协作。有关单位按照职责分工，积极筹划落实各项防范化解风险措施，相互协调，共同控制和化解风险。
（四）依法处置，科学稳妥。在处置突发存款保险事件过程中，要注意掌握政策、依法办事，不得采取停付、限付等非法、违规手段使问题复杂化。必须积极主动，有效控制局势，做到指挥统一、宣传解释统一、行动步骤统一，未经批准不得向外界披露任何信息。
（五）防化结合，重在防范。人民银行舟曲县支行和投保机构应加强风险监测，健全内部控制制度，不断提高风险防范意识，增强应对存款保险突发风险事件的能力。
第五条领导组织机构。
成立舟曲县存款保险风险应急处置工作领导小组，由县政府主管金融的副县长任组长，领导小组负责统一组织和领导存款保险风险应急处置。领导小组下设办公室，办公室设在人民银行舟曲县支行，由人民银行舟曲县支行党组书记、行长任主任，舟曲县政府金融办主任任副主任。
领导小组成员包括：舟曲县人民政府、舟曲县金融办、人民银行舟曲县支行、舟曲县银监办、舟曲县农村信用合作联社、财政局、公安局、检察院、法院、国税局、地税局等有关单位。
第六条领导小组职责。
（一）负责对存款保险风险突发事件应急处置工作的总体领导及具体部署，及时向相关部门报告情况，并及时启动应急预案，实施应急处置措施，妥善协调处理各方面关系，控制事态发展，确保处置效果。
（二）负责对外信息发布和说明解释工作，最大限度地消除不良影响，降低风险损失，防止事态扩大。
（三）负责制定存款保险风险应急计划并组织演练，在触发应急计划的事件发生时，迅速组织实施应急计划。
（四）负责日常对投保机构的风险监测和预警，负责对风险处置的事后调查和责任追究。
第七条投保机构职责。
（一）负责组织制定本单位的存款保险突发风险事件应急处置预案，将预案报领导小组办公室备案，并在发生突发风险时及时启动应急处置预案。
（二）在出现存款保险风险突发事件时，负责及时向领导小组办公室报告突发存款保险风险事件情况，并采取有效措施控制事态发展。
（三）要确定1—2名信息联络员，负责相关事宜的联络和沟通、指令传达等工作，联络员变更要及时向领导小组办公室报告。
第八条建立健全风险监测制度。
人民银行舟曲县支行和辖内投保机构应建立存款保险突发风险预警监测报告制度，对日常的流动性状况进行持续跟踪监测。密切关注社会、经济动态，定期、不定期组织开展现场或非现场风险排查，及时掌握风险底数，对各类风险做到早发现、早报告、早处置、早解决。
第九条建立健全压力测试制度。
人民银行舟曲县支行要建立健全压力测试制度，定期对辖内投保机构压力测试相关制度进行现场评估，且每年进行一次综合性压力测试，及早发现风险隐患，向投保机构进行风险提示，重点防范流动性风险的发生。
第十条严格执行重大事项报告制度。
各投保机构要严格执行《甘肃省金融机构重大事项报告制度》，及时将重大事项和突发事件反映给领导小组办公室。
第十一条突发事件防范。
对以下可能引发流动性风险的突发事件，投保机构要高度重视，对因突发事件影响本机构存贷款业务、不良贷款、拨备准备、流动性等情况做全面评估，并在事件结束后一个工作日内以书面形式向领导小组办公室报送评估报告。
（一）已发生或可能波及到辖内的较严重的自然灾害；
（二）已发生或可能波及到辖内的突发性公共卫生事件；
（三）可能引发突发性流动性风险的各类谣言；
（四）投保机构撤并及发生被抢被盗案件；
（五）高级管理人员犯罪、潜逃及意外死亡；
（六）其他金融机构已发生挤兑或停付、限付；
（七）可能引发流动性风险的其他突发事件。
投保机构出现下列情形之一者，即视为流动性风险发生，应该启动风险处置预案：
（一）大批储户围堵营业机构，要求提取存款；
（二）因非信贷投放因素，备付金连续5天低于1％，且存款持续下滑；
（三）定期存款提前支取率明显上升，连续数日超出该机构正常提前支取率的2倍以上；
（四）短期内存款异常大幅下降，10日内存款余额下降3％以上；
（五）存款大户集中清户或连续异常转移资金，导致出现较大支付缺口；
（六）备付金严重不足，已不能进行正常的资金清算；
（七）超过贷款总额2%的单一客户资信下降，贷款短时间内成为不良；
（八）风险处置领导小组认为应进行风险处置的其他情形。
第十三条及时报告反映。
投机构发生存款保险突发风险后，在1小时内（不论是否工作日）报风险处置工作领导小组办公室，人民银行舟曲县支行接到专报后立即报送风险处置工作领导小组及成员单位。
第十四条及时启动预案。
投保机构发生流动性风险时，风险处置工作领导小组及其办公室应立即启动流动性应急预案，实施处置预案，积极采取措施，保证存款支付。
第十五条处置风险的操作顺序。
（一）若发生业务性临时头寸不足，可采用以下处置措施：
1、卖出所持国债及其他高流动性证券；
2、回收拆出资金（不论是否到期），收回到期贷款；
3、吸收存款、股金；
4、向其他金融机构拆借资金；
5、清收对管理人员及其关系人发放的未到期贷款；
6、向人民银行申请短期头寸性再贷款；
7、申请动用存款准备金。
（二）若发生挤兑事件，可以根据情况依次实施以下救助措施：
1、政府出面组织相关部门、涉农经济组织向投保机构入股；
2、地方政府紧急垫付资金；
3、向人民银行申请金融稳定再贷款；
4、向人民银行申请动用存款保险基金；
第十六条投保机构的自救措施。
在发生存款保险风险后，投保机构要落实以下自救措施：
（三）适时组织开展送贷上门等支农便民服务，展示投保机构资金实力，及时消除公众疑惑。
第十七条相关部门的应对措施。
在发生流动性风险后，各有关部门要积极采取应对措施：
（二）公安司法部门要密切关注社会动态，及时处置各种突发性事件，维护社会稳定；打击各类破坏金融秩序行为，依法对经济金融犯罪进行司法处置；打击逃废债行为，帮助法人银行依法清收不良贷款，提高投保机构的支付能力。
（三）政府部门领导必要时亲临现场做好协调解释工作，择机发表电视讲话，平息事态；
（四）税务部门要给予投保机构税费减免等优惠措施，提高资本补充能力。
第十八条建立日（周）报制度。
投保机构对存款保险突发风险的发展情况、采取的措施、收到的效果等，要以日（周）报形式向风险处置领导小组报告。
第十九条开展综合评估。
风险处置领导小组办公室要在辖内投保机构存款保险风险成功化解正常后5日内，对风险产生的原因、造成的后果以及应急处置工作的有效性、科学性和以后的改进措施等方面，进行认真分析和总结，形成评估报告，提供给风险处置领导小组各成员单位。
第二十条原因调查和责任追究。
各成员单位按照各自权限、职责对金融突发事件进行全面调查，追究相关人员责任。任何单位和个人在处置投保机构存款保险风险时，有下列行为之一的，视其情节轻重和责任大小，由有关单位按照相关规定进行处理。构成犯罪的，移交司法机关并依法追究其刑事责任：
（三）发生存款保险突发风险后未依照本预案的规定履行报告职责的部门和人员；
（五）未严格执行保密制度规定，导致泄密、失密，并造成风险加剧的部门和人员；
（八）因管理层存在严重违法违规行为，引发存款保险风险的管理人员；
（九）风险处置领导小组成员及办公室工作人员滥用职权、玩忽职守的行为；
（十）风险处置领导小组认定应追究责任的其他有关行为。
第二十一条本办法自公布之日起施行，本办法由人民银行舟曲县支行负责解释。
环境风险应急预案
环境问题是当前世界各国普遍关注的问题之一。生态破坏和环境污染不仅给经济发展和人民生活带来损失，更严重的.是危害人民身体健康，破坏了人类赖以健康持久地生存的基本条件。
该活动希望在位的每一位居民的共同配合下，提高和加强居民对环保的认识，并鼓励居民以实际行动改善街道乃至社会的环境，共同肩负保护家园、保护地球的责任。
国务院发展研究中心专家林家彬认为，生态环境是重要的公共产品，应把这种认识作为制定政策的重要依据。
专家认为生态环境具有消费的非竞争性和非排他性等公共产品的重要特征，因此当生态环境需要人为投入来加以治理和保护时，它就具有了公共产品的属性。
因此“环保”是一个全民性的问题，政府的政策与措施是必不可少的，但最重要的还是公民对“环保”意识的提高，所以，这个活动方案侧重从每个家庭做起，从每个小角落做起，希望通过各项活动能真正让每位公民行动起来，齐心协力共同保护环境这一公共财产。
（一）街道绿化，人人参与。
3、街道领导居委会组织群众进行一些“绿化”活动，例如：组织每个家庭的小孩参加植树、栽花活动；集资兴建“街道绿化小区”，“绿化带”；评选“优秀绿化小区”、“环保先进家庭/个人”等。
4、街道与街道之间可以进行活动交流，加强各方面的建设，从而把“街道绿化”的影响逐渐扩大，推向社会。
（二）大家行动起来杜绝“白色污染”
3、认“环境标志”，选用绿色产品。
（三）“危险垃圾”零排放。
“危险垃圾”主要包括用过的电池、胶卷、注射针管以及用剩的药品、油漆等。
2、在商店和药店等处设收集箱。这些垃圾收集后将被送交指定的机构集中处理。
（四）“节约”行动。
1、节水为荣—随时关上水龙头，不要让水空流；
2、阻止滴漏—街道要实行定期的检查、维修水管，水龙头；
3、随手关灯—省一度电，少一份污染；
4、支持绿色照明—人人都使用节能灯；
5、控制噪声污染—让我们一起来互相监督。
因为该方案是侧重从家庭做起，所以所需经费不会太多，主要的资金可以分配如下：
1、购置一些果皮箱，清洁车等（约800元）；
2、购置一些树苗，花苗，花盆等（约500元）；
3、环保活动及评选所需的经费（约1500元）。
学校安全风险管控应急预案
副组长：xxx。
成员：xxx、xxx、xxx、xxx。
1、在全校范围内树立食品卫生安全意识、时时警惕食物中毒事件的发生，班主任发现可疑病情后，立即报告学校安全工作领导小组，启动应急预案，采取抢救措施。
2、立即拨打急救电话120或者与附近医院联系救治患病师生。
3、立即向上级有关部门报告。
4、收集相关病情信息、食物及原加工材料，协助卫生部门进行事件调查、处理。
5、学校主管领导立即指挥抢救工作，协调有关单位和部门的抢救，向上级主管部门汇报，指挥以下部门工作：
（1）责令食品立即停止食品加工、供应活动。
（2）由学校负责立即向上级卫生部门报告，报告时间距离发病时间不得超过1小时。
（3）负责保护好现场，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备、保护好中毒现场和食品留样，防止人为地破坏现场，等候卫生执法部门处理。
（4）班主任负责协助学校护理患病学生，如发现人数较多，治疗护理在班级进行。对已确定重病师生负责转送医院治疗。
（5）德育处做好师生思想工作，稳定学生情绪；负责家长的疏导工作；学校制定专人接受新闻部门采访；协助学校领导做好善后处理工作。
（6）学校安全工作领导小组要深入各班级配合卫生行政部门，做好流行病学调查。向患者了解食物中毒的经过，可疑食品、中毒人数，并预测发展趋势。
（7）总务处做好后勤保障工作，保障抢救机动车、药品、消毒用品到位，保障抢救中心必须品的供应。
（8）食堂负责人要协助卫生部门作带菌检查和取证工作，按照卫生部门的要求如实提供有关材料和样品。
酒店风险应急预案
1，大堂大门处公示：疫情防控的宣传公示以及当地收治医院的联系方式、酒店区域定时消毒等平面宣传、提示宾客佩戴好口罩。
2，酒店大堂/前台：放置好酒精棉片、电子体温计，每位进店客人先测量体温若体温高于37.2℃等，按照政府部门发布的规定处理。
3，填写宾客来源登记表，进入正常办理流程。
因疫情原因餐厅不公开早餐会有专工作人员送到房间。
离店前再为客人测量体温并记录、询问并记录客人下一站抵达计划、对客人的身体状况进行关心询问，避免客人在店期间有任何不适的状况、询问客人对于酒店的疫情防控工作是否满意。
文档为doc格式。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强妇科内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
5、与麻醉医师充分沟通。
从术前用药到术中监护和术后管理,多听取麻醉医师意见。尤其是腹腔镜手术的co2气腹对机体呼吸、循环系统和全身血流动力学等的影响是关注的重点。对于耐受能力降低的患者,要尽可能缩短手术时间,简化手术过程,将co2气腹对机体的影响降至最低。
手术中可能发生的风险、并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如置入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、纵隔气肿因腹膜外气肿延伸到纵隔,或腹腔内压力过高,气体沿主动脉周围或食管裂孔通过横膈所致。老年人多见,患者表现为心脏浊音区消失、心音模糊不清、心功能异常,甚至发生休克或心跳骤停,可通过影像学确诊。一旦怀疑,应立即停止手术和气腹,维持循环系统稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流术。
三、
气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装置前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时置患者水平位充分排出腹腔内co2气体,可腹腔内注人300ml0.9%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
2、髂血管损伤因切开脐孔时手术刀插入过深或套管插入过猛造成,放入窥镜可见腹腔内游离鲜血或后腹膜血肿,出血较多时患者可出现休克。应立即开腹,压迫腹主动脉,沿后腹膜损伤部位剪开后腹膜,用420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入0.9%氯化钠溶液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
4、泌尿道损伤无论输尿管损伤或膀胱损伤,漏尿是最常见的临床表现。但临床上漏尿很难发现,多数在术后观察,甚至出院随诊中发现,且出现漏尿的症状不尽一致。膀胱机械性损伤的原因有:膀胱未排空时穿刺,举宫器造成膀胱穿孔或撕裂,子宫切除术分离膀胱和子宫粘连时,特别是患者有剖宫产史和子宫内膜异位症存在时。气腹针不慎误伤膀胱后可见尿袋充气,直接将气腹针抽出则可,如无活动性出血,一般无需特殊处理,术前排空膀胱或安置尿管可避免。手术时将50ml美兰稀释液注入膀胱做指示,可及时发现膀胱损伤。另外,在盆腔灌满水,同时向膀胱内注入气体,也有助于发现膀胱穿孔部位。术时一旦发现膀胱穿孔,应及时缝合修补,尿管应保留5～7天。术中未发现的膀胱穿孔,可经穿孔处留置导尿管引流直至愈合。膀胱电损伤常见于电凝损伤,手术数天后才出现症状。患者不能自行排尿而导尿时又难以收集到尿液,或排尿量减少、血尿、耻骨上疼痛以及胀满感。肾盂造影、膀胱镜检查为最有价值的诊断方法,腹腔渗液生化检查也有助于诊断。因电凝损伤组织坏死范围广,此时应切除所有坏死组织后再修补膀胱,术后需保留导尿管10～14天。如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱置入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流；后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
5、皮肤电灼伤妇科腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性5-羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。
3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,严格无菌操作。对于腹腔镜阑尾切除术,阑尾化脓渗出明显,术后放置引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连术中精细操作、手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤膀胱、输尿管、胃肠及血管,开腹行修补手术;腹腔严重粘连，开腹行粘连松解术;胆囊切除术后止血困难,需开腹止血;胃肠道恶性肿瘤,开腹行肿瘤根治切除术。
保险风险应急预案
为确保城乡居民医保基金运行安全，按照人社部《关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》（人社部发[2011]30号）和省人社厅《关于转发人社部关于进一步加强社会险基金安全管理工作的通知》的通知》（冀人社字[2011]106号）要求，结合我县医疗保险经办管理工作实际，特制定本预案。
成立以主管局长为组长、各科科长为组员的基金风险处置应急工作领导小组，负责处理基金管理工作中发生的风险处置工作。
完善医疗保险基金管理内控制度，形成科室之间、岗位之间和业务之间相互制衡、相互监督的内控机制。
建立和完善监督机制,不断完善对医疗保险业务风险点的监控，加强对待遇审核和发放环节的监督，严格按政策办理各项业务，防范医疗保险欺诈行为。
利用医疗保险信息系统，构建医疗保险基金运行分析和风险预警系统，将统筹基金累计结余作为医疗保险基金风险预警监测的关键性指标，加强对医疗保险基金运行情况的分析。当统筹基金结余预计不足以支付下年度医疗保险待遇时，启动基金预警预案，及时报县政府和市人社局采取相应措施筹集资金，确保为参保人员按时、足额发放医疗保险待遇。
应急预案风险评估
1、加强业务知识的学习。
加强鼻内镜技术的培训,夯实基础,不断学习对内镜医师的选拔,实行严格的准入制度、督导制度和规范化的培训制度。重视基础训练,严格按照内镜手术分级培训的原则进行学习实践。
2、严格管理鼻内镜相关手术器械与设备,并且保证设备、器械的良好工作状态。
要有专人管理,清洗消毒,登记各个设备的使用状况,及时排查器械设备的工作隐患并修理。杜绝一次性手术器械的重复使用现象。
3、严格掌握内镜手术指征。
术前充分评估患者的状态,排除手术禁忌证，内镜医师应该在充分评价自身技术水平和所需器械、设备完整性的基础上,对患者制定个体化的手术方案。特殊体质及合并症的患者术前在相关科室会诊基础上,共同讨论手术方式。
4、围手术期与患者的充分沟通。
充分与患者沟通，评估患者的心理、身体状况。
关注的重点，请麻醉医师密切配合，予以控制行降血压减少出血量。手术中可能发生的风险及并发症及其防治措施：
一、气肿。
1、皮下气肿最多见,因腹壁穿刺口过大,术中套管反复脱出;或者手术时间长、气腹压力过高、co2气体渗漏引起。表现为局部捻发感。术中发现皮下气肿可钳夹密闭穿刺口,或降低气腹压力,无需其他特殊处理,术后发现局限性皮下气肿亦无需特殊处理。皮下气肿多在2天左右吸收。
2、腹膜外气肿气腹针穿刺未进入腹腔所致。早期发现可将气腹针拔出重新穿刺,如臵入腹腔镜时发现,可取出腹腔镜使气体自套管逸出,或于直视下用穿刺套管刺破腹膜无血管区,使co2渗入腹腔内,但要注意避免损伤腹壁结构。
3、大网膜气肿穿刺针进入过深刺入大网膜所致,很少是大量气体,也很少妨碍腹腔镜手术操作,术后患者仅偶感腹部不适。穿刺时如充气压力较正常增高应予怀疑,稍许拔出气腹针提起前壁轻轻摇动,常能使大网膜自针头滑落。腹腔镜下见多为轻度气肿,此种情况无碍,气肿很快消除。
稳定。预防措施是在不影响手术的前提下,适当降低气腹压力和缩短手术时间。
二、气胸发生在选取上腹腔为穿刺点时,较少见。患者表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音减弱、甚至纵隔移位。一旦发生气胸,应立即停止充气,穿刺针停在原处排出胸腔气体。如症状迅速缓解,观察即可;如症状加重,行胸腔闭式引流。
三、气体栓塞发生率极低,一旦发生却是致命的。血管误注co2气体可导致气体栓塞甚至死亡。因此,在连接充气装臵前先用注射器回抽看有无血液是重要的安全措施。少量co2进入血循环可被吸收或被排出,临床上常无症状。一旦发生严重气体栓塞,患者表现循环呼吸障碍、心前区可闻及典型的磨轮样杂音,此时应立即停止手术,将患者取左侧卧位,吸氧,注射地塞米松,一般可迅速缓解。
四、心肺功能异常气腹前后,患者心率和血压都有升高,这些变化无统计学意义,但若患者术前有心肺功能不全,将增加手术的危险性。因此,心电图异常、心功能障碍及肺通气功能障碍较重者,采用腹腔镜手术要慎重,特别是硬膜外麻醉下腹腔镜手术。
五、高碳酸血症和酸中毒高碳酸血症和酸中毒多在术中监护发现,co2分压升高,氧饱和度下降,严重者心排出量锐减。此刻应立即查找原因,是否窥镜套管退出腹腔使co2气体进入腹膜外与筋膜下腔之间,或是co2通过破损血管进入血液。同时增加机械通气,但co2排出不宜过速,密切监护患者生命体征,直至co2分压和氧饱和度恢复正常,方可进一步手术或送患者离开手术室。
六、术后肩痛一般认为与残余co2气体在腹腔中刺激双侧膈神经有关,大约3～4天后残余气体吸收可缓解。术毕时臵患者水平位充分排出腹腔内co2气体,并且腹腔内注人300ml019%氯化钠液或右旋糖酐40加地塞米松10mg,庆大霉素8万u,可减少此并发症。膈下积血可能是术后肩痛的主要原因。
七、损伤。
包括机械性损伤和电损伤。损伤部位可为皮肤、血管、肠管、大网膜、膀胱、输尿管等,其中以血管、肠管、大网膜、膀胱损伤最常见;以血管、肠管、输尿管损伤最严重。
1、腹壁动静脉损伤在插入气腹针或套管时最易损伤,多为10mm穿刺套管所致。浅层腹壁血管可用腹腔镜光透照腹壁,确认并指导辅助套管的安放可避免损伤。深层腹壁血管一般不能用腹壁透照法确认,熟悉解剖结构异常重要。术中可见穿刺孔活动性出血流向腹腔,一般将套筒保持原处压迫可止血,也可用大三角弯针缝合腹壁全层,或电凝止血,或者扩大皮肤切口,游离并结扎出血的血管。腹壁血管损伤术中未发现者,术后可表现为套管穿刺区剧烈疼痛,触及腹壁单侧肿物。一经确诊,应经切口清除血肿,缝扎撕裂的血管。穿刺点离腹股沟外侧窝越近,出血越易流入腹股沟管造成大阴唇血肿,穿刺时垂直皮肤进入可避免。
420无损伤缝线“8”字缝合血管表面筋膜止血。严重者需要血管外科行血管重建。
3、其他血管损伤大网膜、阔韧带、肠系膜、卵巢系膜或输卵管系膜的小血管损伤,多因子宫或附件操作时用力过猛造成,也可因气腹针或套管的插入损伤。即使出血多,通过双极电凝或腹腔内缝合,止血效果较好,很少开腹止血。
4、肠管损伤多数肠管损伤发生于气腹针和套管插入时,或是分离粘连时,多为穿孔性损伤。机械性肠管损伤一旦确诊,立即行腹腔镜下肠修补,术后恢复多数良好。损伤较严重,腹腔镜下无法修补者,应及时剖腹修补。注入019%氯化钠液淹没肠管观察有无气泡产生,但不见气泡不能认为肠管无破损。肠管的电损伤,存在继发性穿孔的可能,穿孔所致的化学性和细菌性炎症可引起严重后果。术后3天左右患者可出现腹膜炎症状,腹痛进行性加重、腹胀、呕吐,常伴发热、心动过速、低血压、腹肌紧张和腹部压痛及反跳痛,移动性浊音不明显。膈下游离气体不能作为肠穿孔的诊断依据,因为气腹后腹腔内的残余气体可能在数天后才完全吸收。如怀疑穿孔,应剖腹探查,用大量生理盐水灌洗腹腔,然后修补穿孔,损伤严重者须切除损伤的肠管后吻合,行腹腔闭式引流,术后使用广谱抗生素。必要时还可先行近端结肠造瘘,待二期吻合。术者在手术时严格按照外科操作规范,电凝或电切时避开肠管,肠管的电损伤是可以避免的。
5、腔静脉损伤,处理肾静脉时易误伤，术中发生可以增加气腹压力，输血以4-0无损伤线缝合伤口，必要时开放缝合。
6、输尿管损伤如术中怀疑输尿管损伤,可经静脉注入靛胭脂,含靛胭脂的尿液自输尿管断端溢出可诊断。如术中输尿管被切割较小时,可经膀胱镜逆行插管,保留30天行保守治疗,较大则应及时吻合,经膀胱臵入输尿管支架并保留14天左右。如术中输尿管被缝扎,应立即移去线结并检查有无损伤,如输尿管损伤处接近膀胱则应开腹行输尿管膀胱植入术。如是电凝损伤,术后可出现腹痛、发热、血尿,并可伴有白细胞升高,一旦确诊,即应剖腹探查,切除较大范围组织并修复。输尿管缺损较长者甚至需行单侧肾切除。术后输尿管梗阻可由组织水肿、输尿管成角、缝扎或钛夹引起,前两种情况可行肾盂穿刺引流;后两种情况则需开腹切除梗阻再吻合输尿管。
7、皮肤电灼伤腹腔镜手术电损伤占手术并发症的10%左右。大腿后方电极板接触处和胸部较易发生电灼伤,特别是使用单极电凝时。大多数情况可通过换药于半月至1月内痊愈。
8、神经损伤。
常见截石位压迫窝致腓神经受伤,患者术后几天出现垂足和下肢感觉异常。下肢过度外展和髋关节过度扭转还可引起股神经或坐骨神经及其分支损伤。上肢过度外展加上肩托的压迫可致臂丛神经损伤。多数周围神经损伤都能自行恢复,时间长短取决于损伤的部位和程度,但大多需3～6月,可加以理疗和针灸促恢复。但严重的臂丛神经损伤是难以恢复的。神经损伤应重视预防,使用合乎要求的手术床,将患者臵于适当舒适的体位,损伤是完全可以避免的。
八、出血。
1、术中出血常因血管损伤或切开组织止血不彻底所致。如发生出血应迅速找到出血点并止血,一般采用电凝或缝合。当腹腔镜下不能控制出血时应立即转开腹止血。预防关键在于穿刺避开血管,以及切割前充分电凝血管。先进的手术器械可在切割的同时有效止血,如pk刀。
2、术后残端出血常由于血管残端处理欠佳,症状常较严重。当血管收缩作用消失或腹腔内co2排空后压力下降,使原来不出血的创面出血。根据发生时间、患者症状和出血部位决定处理。若患者表现低血压、心动过速、出冷汗、面色苍白、腹胀、肠鸣音消失、血液或血性液体从腹部切口溢出时,应及时手术止血,以剖腹为佳,必要时输血。如是腹腔镜下子宫次全切除术后,宫颈残端出血,一般腹腔镜下缝合即可止血。因此,在手术结束时,特别在停止气腹后,应仔细检查残端及创面是否出血。术后使用止血药,可减少小创面出血的危险。
九、穿刺点种植。
穿刺点子宫内膜异位种植和肿瘤种植。子宫内膜异位症腹腔镜手术时,应减少套管和器械反复接触切口,可有效避免穿刺口子宫内膜异位症;将切除的病变组织,特别是可疑恶性者装袋并完整取出,可避免肿瘤在穿刺点种植生长。
十、术后常见并发症。
1、术后恶心、呕吐大多数患者可耐受。必要术前预防性给予镇吐药,在麻醉诱导期静脉给予选择性52羟色胺拮抗剂可有效地治疗术后恶心、呕吐。
2、术后腹胀排除脏器损伤因素外,主要与腹腔内残留气体及麻醉后肠功能未完全恢复有关。手术结束时尽量排空腹腔内残余气体,向患者解释原因,消除患者的心理压力,鼓励多翻身,并尽早下床活动。3、术后感染腹腔镜术后感染发生率较低,常见部位为腹腔内或皮肤切口。为避免腹腔内感染,除严格无菌操作外,手术时尽量避免不必要的阑尾切除。对任何腹腔内感染的病灶,术毕给予含抗生素的019%氯化钠液彻底冲洗腹腔,术后放臵引流管。术后第1天引流量在10～20ml,第2天即可拔除引流管,如超过20ml则适当延长拔管时间。腹壁切口感染的原因为:切口过小,腹腔内感染,切口血肿合并感染,切口异物残留,切口电灼伤,穿刺口肿瘤种植等。避免以上因素及预防性使用抗生素,可大大减少腹壁切口感染。
4、下肢静脉淤血和血栓形成危险因素包括气腹、高碳酸血症带来的高凝状态。手术时间超过1小时者,发生下肢静脉血栓形成的可能性增加。多在术后48小时左右出现腓肠肌疼痛,b超检查可确诊。予以尿激酶105u/d静脉滴注,可于7天后缓解。预防下肢深静脉血栓形成应注意:缩短手术时间,气腹压力不宜过高,以减轻双下肢血流淤滞;窝下垫充气垫,防止压迫;积极治疗合并症,术后早下床活动,有血栓形成高危因素者可术前口服阿斯匹林。
5、切口疝大网膜嵌顿表现为切口处疼痛,无严重后果。用消毒镊将大网膜送回腹腔,穿刺口局部麻醉下缝合一针即可。如疝内容物为肠管,多为部分肠壁,初期并不引起肠梗阻,但可发展为完全性肠梗阻并发中毒性休克,日后可发生坏死性肠瘘,此时需剖腹行修补术。预防的关键是手术结束后直视下将腹腔内气体排空,确保无组织嵌顿,或先取脐部套管,再取腹腔镜。如先天性脐环过大、切口处感染、肥胖、腹水、慢性咳嗽、因取手术标本扩大穿刺口等情况下要特别注意切口的缝合。
6、术后粘连手术面较大或粘连分离后加用防粘剂,可减少术后粘连。
十一、腹腔镜手术中中转开腹。
出现下列情况可考虑术中中转开腹:损伤重要神经血管及其他脏器，粘连严重松解困难，解剖结构变异辨认不清。
风险应急专项策划预案
为加强对公司的知识产权保护快速有效的处置相关突发事件做到准备到位应对有序及时高效舆情平稳。结合公司实际情况制定本预案。
2应急组织。
2.1应急指挥小组设在总裁办。
组长：
副组长：
成员：
2.2工作职责。
统一领导应急工作决定应急预案的启动和终止对应急队伍和资源进行调动第一时间向风险管理领导小组报告突发事件情况和寻求帮助并负责突发侵权事件调查、处理和善后工作。
2.3应急指挥部下设三个组。
2.3.1协调保障组由王金良任组长陈伟英、钟宋元、徐丽萍为成员。
主要任务与市区工商行政部门、市区科技局、市中级人民法院等知识产权相关部门之间的联系保障信息共享和案件移送渠道的畅通配合组织跨部门、跨地区联合执法行动。同时为应急行动和日常工作提供经费、通信、交通等后勤保障。
2.3.2现场处置组由周杰任组长施跃民、郑海波为组员。
主要任务根据应急指挥部的指令第一时间赶赴现场了解、掌握、报告情况。
对知识产权案件按法定程序直接进行处理。
2.3.3舆情综合组由殷永生任组长张雪莲、施跃民、田俊为组员。
主要任务及时监控、收集相关舆情掌握突发事件的发生、发展动态综合向应急指挥部汇报。根据应急指挥部的要求及时组织媒体对突发事件的处理情况进行报告。必要时与市区委宣传部舆情监控部门报告相关情况寻求帮助避免网络舆情事态的恶化。
3应急程序。
3.1应急协调。
应急单位要以保障现场处理顺畅为原则既保证现场处置人员、物资也要协调相关部门、相关工作。应急指挥部在接到突发事件报告决定启动应急预案后协调保障组应及时为现场处置、舆情应急组提供车辆、执法器材、经费等后勤支持。
3.2现场处置。
现场处置要以依法、有效、及时解决纠纷、平息事件为原则将突发事件的不良影响控制在最小范围内。
3.2.1应急指挥小组在接到突发事件报告决定启动应急预案后现场处置组第一时间赶赴现场会同街道及相关管理部门固定证据、控制秩序将事件现场情况按专利、商标、版权分类后报风险管理领导小组。
3.2.2现场处置组要及时向应急指挥小组汇报突发事件处理的进展情况如遇现场不能解决的复杂情况应在证据固定后将当事人带离现场避免更大冲突,同时通过应急指挥小组加派处置力量。
3.2.3现场处置完毕后除第一时间向应急指挥小组汇报外组长应将突发事件。
的起因、现场处置情况及善后工作处理意见形成书面材料上报风险管理领导小组。
3.3舆情应急。
舆情应急主要坚持以正面导向、把握主动权、增强案件处理透明度、以疏代堵为。
原则注意发挥公司总裁办企划宣传的应对作用。
3.3.1应急指挥部在接到突发事件报告后决定启动应急预案并指示舆情综合组应急行动。
3.3.2舆情综合组对舆情进行初步分析后将情况上报应急指挥小组3.3.3应急指挥小组响应舆情布置协调保障组、现场处置组开展有针对性的查处行动。
3.3.4经应急指挥小组同意舆情综合组形成新闻通稿必要时并组织媒体报道3.3.5舆情综合组将舆情应急情况及时以书面形式报应急指挥小组。
4应急的总结工作。
应急指挥小组必须对知识产权风险应急事件以及该风险事件处理工作进行全面的总结就风险事件总结应吸取的教训提出今后的防范措施、管理办法和思路等并形成书面材料。
重大风险事件应急预案
应急救援预案的指导思想：体现以人为本，一旦发生突发事故，能以最快的速度，最快的效能，有序地实施救援，最大限度减少对环境的影响。
本厂区突发环境污染事故，包括废水、废气、危险废物事故排放等对河水造成污染、对当地大气环境造成污染、对厂区员工或周围居民的生命已经或可能造成重大影响的环境污染事故。
本预案适用于在本厂区范围内人为或不可抗力造成的废水、废气、固废（包括危险废物）、破坏事件，因自然灾害造成的危急人体健康的环境污染事故等。
厂区如发生环境污染事故，从物质的属性上分主要有污水、大气。从事故的类型分主要有危险品泄露、火灾、废水事故排放、大气事故排放等。
最易发生环境污染事故的单位是化学品存储区、轻柴油储罐、生产区、废水处理区等，是防范事故的重点区域。人的操作失误、防护不力、管理措施不到位和工作场所的设备设施存在隐患是造成事故发生的主要原因。
（一）指挥机构
1、专项指挥部：组建一个针对环境污染事故的专项指挥机构。
2、现场指挥机构：机构内含现场指挥机构，负责环境污染事故应急指挥工作。
总指挥：xxx
副总指：xxx
成员：xxx
3、日常应急救援办公室：负责应急救援的日常工作。
组长：xxx
成员：xxx
4、物业管理（行政）：协助事故报警及事故处理工作，包括保卫治安、医疗、消防、物质供应等。
组长：xxx
成员：xxx
5、应急救援专家组织
6、根据发生事故的特点，组建应急救援专家组，由应急处理工作领导小组办公室负责组建。
组长：xxx
成员：xxx
（二）指挥机构职责
单位通报事故情况，必要时想有关单位发出救援请求，组织事故调查，总结应急救援经验教训。
（三）成员分工
专项指挥部总指挥：组织指挥厂区的应急救援。
物业管理处：协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处理工作；负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作；负责现场医疗事故指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送工作。负责抢险救援物资的供应和运输工作。
日常应急救援办公室：现场及有害物资扩散区域内的洗消、监测工作；必要时代表指挥部对外发布有关信息。
其它人员：负责维持事故现场稳定，对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散。
对已确定的危险目标，根据其可能导致事故的途径，采取针对性的预防措施，避免事故发生。各种预防措施必须建立责任制，落实到企业和各人。一旦发生情况时，尽力降低危害的程度。
（一）化学品制度的管理措施
1、储于钢瓶内的压缩气体、液化气体或加压溶解的气体受热膨胀，压力升高，能使钢瓶爆炸。
2、有些压缩气体和液化气体相互接触后会发生化学反应引起燃烧爆炸。
3、压缩气体和液化气体除具有爆炸性外，还具有易燃性、爆炸或中毒等事故。
（二）废水事故排放的风险防范措施
本厂污水处理站由专门管理人员进行沟通和解决。
1、建立安全生产责任制，落实安全责任人。
2、实行安全生产检查制度，并严格执行。
3、做好劳动保护具的放置和管理工作。
4、做好安全防护设施管理工作，持续进行安全生产和安全培训。
1、废水事故排放应急措施：紧急停电时若出现废水系统的供电模块故障，单靠废水调节池的调节容量来缓冲整个厂区产生的废水风险是很大的，利用备用的发电设备应急使用。
一旦发生环境污染事故，应立即将事故情况上报物业管理处、环保中心。报告内容为事故发生的时间、地点、单位、事故的简要情况、污染源种类、数量、性质、伤亡人数等等。初步估计的直接经济损失和已采取的应急措施等。
根据专项指挥部总指挥的指令，立即足见现场救援组明确成员及现场组长和副组长，并在第一时间赶到现场。
专家组接到命令后，立即赶到现场，根据污染源总类、数量、性质为事故处理提供必要的技术指导，防止事故的扩大蔓延，防止二次危害的发生。要对现场的重要物资和设备等进行安全转移。
（一）现场污染控制
1、立即采取有效措施，切断污染源，隔离污染区，防止污染扩散。
2、及时通报和疏散可能受到污染危害的人员并参与对受危害人员的救治。
（二）现场调查与报告
1、污染事故现场勘察和技术调查取证。
2、环境监测：一般要求水污染在4小时内，气污染在2小时内定性检测出污染物的种类及其可能的危害。24小时内定量检测出污染物的浓度、污染的程度和范围，发出检测报告。并采取污染跟踪监测，直到污染事故处理完毕，污染警报消除。
厂区内必须保护事故现场，参加救援抢救的每个人要严格保护事故现场，确因抢险需要移动现场物件时，必须作出标志、拍照、纤细记录和绘制现场图，并妥善保存现场主要痕迹、物证等。
保证事故应急救援所需要经费充分、通信保障、物资保障、宣传和培训等。加大对环境保护的宣传力度，培养一批训练有素、有责任心的专业人士。
随着应急救援相关法律法规的制定、修改和完善，部门职责或应急资源发生变化，或者应急过程中发现存在的问题和出现的新情况，应及时修改预案。
企业经营风险应急预案
控制成本的目的是为了获取利润，然而建筑产品再生产过程中面临着建设环节多（包括前期准备、勘察、设计、施工和施工过程中的管理和设备材料采购等）、建设过程长（从工程项目招投标开始，直至竣工交用，并且到保修期满，贯穿于建筑产品生产的全过程）。产品成本形成复杂（在建设过程中，随着设计的变更和各种条件的变化，直至工程竣工结算、业主签证，才能最终确定产品成本）等问题，通常导致产品成本失控。
1.2拖欠施工工程款严重。
虽然建筑市场规模扩大，但是往往建设资金有较大缺口。业主拖欠施工工程款和勘察、设计及监理费用问题比较严重。
1.3安全事故频发。
由于建筑市场管理比较混乱，监管机构监督不到位，加之施工企业安全措施不完善，管理水平不高，导致民营建筑企业相对于国有大型企业，更容易发生安全事故，从而造成企业及社会的重大损失。
1.建立集权的财务组织结构。
1.1实施会计全员委派制。由于建筑产品地域分布广泛，不便于总部监督，因此在财务组织上更适于采取集权管理的战略，实施会计人员全员委派制。在这一制度下，总会计师由董事会任命，各分子单位的财务经理由总会计师直接委派，财务经理再直接任免各工程项目的财务负责人员。这种方式能够有效地摆脱会计人员与单位之间的依附关系，使会计人员的工作相对独立，可以依法大胆地抵制企业的不合法行为，进而使会计工作进入一个良性的循环。
1.2健全财务管理制度。制度是企业生存的根本保障，事实证明有关企业经营失败，很大程度上可以归因于企业控制制度的缺失或失效。因此，整合企业的管理制度非常必要。企业的管理制度按不同的标准可以划分为不同的系统，如从管理层级看，可分为公司章程、公司治理制度、公司经营管理制度和公司作业管理制度四个层次；从制度管理范围看，可分为综合管理制度、部门管理制度、业务管理制度；从制度管理功能看，可分为基本制度、管理办法、操作指南、实施细则等。全面系统的管理制度框架应该以管理层级为主，以管理范围和管理功能为辅进行设计。
1.3将财务管理职能独立出来。企业集团财务管理工作，因其管理范围广，管理内容复杂，通常都作为独立的部门以提高财务管理管理效率。通常，财务管理部门的职责包括：制定实施集团公司财务、会计管理制度以及内部审计、委托审计的规章、制度等；对集团经济活动开展事前、事中审计，最大程度防范风险，化解风险；融资及管理资金，对集团公司营运资金管理与监督，为企业经营决策提出建议；负责集团及各级控股公司财务、审计工作的管理与监督工作，对财务委派人员的业务进行管理等。
2.开展有效的资产管理。
2.1成立内部银行，充分发挥资金蓄水池作用。由于建筑企业的工程分布在全国各地，为了施工方便，企业会设立很多银行账户，而每个账户中沉淀的资金如果集中起来数量会很惊人。因此，如果成立企业内部银行，将外部银行结算、信贷、代收、代支等职能引入集团内部，则可在企业内部统一调剂、融通资金的运用，加速资金周转速度。此外，还可将集中起来的闲散资金进行短期无风险投资，提高了资金使用效率、效益。而且，整合后内部银行，统一结算办法、统一银行账号、统一对外开具发票的整体会计核算，能真实反映各核算单位全部经济活动中的往来关系和企业的经营状况，便于对分、子公司有效监督、考核、控制。
2.2实行资产有偿使用，明确经济责任。建筑产品在生产过程中会占用公司大量资产，如房屋、机器设备等，但有些固定资产的折旧费用并不计入各项产品的成本，这会导致虚增利润，同时也使公司承担巨大的风险。如果将各独立核算单位使用的房屋、设备都按一定标准收取资产占用费，则既可以促进下属单位加强资产管理，又能体现谁投资谁获益的利益分配原则，保障集团总公司的应得利益。
3.加强安全管理。
建筑企业自身是建筑预防事故的基础。首先，建筑企业应根据自身的特点，利用多种方式创造适合自身发展的的企业安全文化，使建筑工作者在心理、思想和行为上形成安全生产的自我意识，创造安全环境氛围。其次，要向专业技术化管理转变，逐步放弃过去的经验管理模式，转而更多依靠技术水平的提高和专业素养以及管理队伍的专业化的提升。以适应建筑安全管理专业化、技术化的发展趋势。最后，应加强对职工上岗特别是特种工种人员的培训和教育。企业要建立安全生产现代管理机制，树立良好的安全生产形象，以增强市场竞争能力，从容应对国际经济一体化的挑战。
作者：解玲玲于洁单位：华北电力大学河北农业大学。
风险应急预案银行声誉风险应急预案
为及时处置金融系统突发性支付风险，维护金融稳定，保证金融各项改革顺利进行，特制定本预案。
一、突发性支付风险的防范措施。
（一）我支行要密切关注可能发生支付风险的诱因：
1、已发生的或可能发生的严重自然灾害及类似“非碘”等公共卫生事件；
2、可能引发突发性支付风险的各类谣言；
3、媒体对金融改革或其他方面的负面报道；
4、金融系统发生抢劫盗窃等重大刑事案件或高级管理人员畏罪潜逃；
5、其他金融机构发生挤兑、限兑或停兑的；
6、可能引发支付风险的其他信息。
（二）非现场监测及预警。
1、要根据非现场监管数据及风险监测台帐，按日、旬、月、季定期测算农村信用社资金状况，重点分析储蓄存款变化情况及原因、备付金变化情况、资产流动性等，从中发现可能发生支付的苗头，及时提醒告诫农村信用社要加以警惕和防范。
2、根据《农村信用社风险评价和预警指标体系》相关要求，定期对县辖农村信用社进行排查，确定可能发生支付风险的农村信用社，列为重点关注对象，严密监控，及时预警，并要求农村信用社尽快落实各项防范和化解风险的对策措施。
3、对列为重点关注对象的信用社，要根据其支付风险状况，立即派人进行现场检查，并拿出针对性的整改意见。
（三）报告。
1、接到联社或信用社风险报告后2小时内报告上级，风险报告表在当日起逐日报送。
2、可根据风险处置情况，要求农村信用社和各联社增减报告内容和次数。
3、突发性风险报告中要包括以下内容：金融机构基本情况、风险基本情况，原因、时间、涉及信用社或分支机构数、各项存款和储蓄存款的下降情况，已采取的和拟采取的措施、发展趋势分析等。
二、处置程序。
1、接到联社或信用社的风险报告后，要立即责成县联社实施风险处置和同业救助方案，同时根据实际情况，进一步提出具体化解措施和对策，并监督信用社实施。
2、要立即组成由行长带队、相关人员参加的专门监管工作小组，进驻金融机构，直接履行监管职责。
3、要牵头，协调县政府、银监办、联社等有关部门组成风险救助小组，商讨给予财政资金支持等事宜。
4、督促金融机构及时提出动用存款准备金和紧急再贷款的申请，并协调尽快给予答复。
5、在处置风险过程中，要统一宣传口径。遇到新闻媒体采访时，要由处置风险的主要负责人亲自或指定人员答复。对于举报投诉和反映情况的存款人要热情接待，依法解释，但不得作出“保证还款”等承诺。
6、对引发支付风险或处置风险过程中的违法违规行为，依法严肃查处。
风险应急专项策划预案
为准确及时把握我县工业经济发展走势，全面掌握工业企业经营动态，有效监测并及时化解工业企业生产经营风险，促进经济社会平稳发展，特制订本办法。
一、监测与预警的原则。
(一)分工协作原则。工业企业生产经营风险监测与预警工作属地为主、条块结合。各镇(街道)是工作的主体，按属地管理，负责做好本区域内企业风险监测与预警工作;县有关责任部门对照工作职责，负责做好相应的企业风险监测与预警工作。县工业企业风险监测预警领导小组办公室(以下简称：县预警办)是监测预警工作的综合协调机构。
(二)及时性原则。在对工业企业监测发现异常现象时，县有关责任部门及各镇(街道)应及时衔接沟通、调查核实，并研究对策措施，相关情况及时上报。
(三)真实性原则。县有关责任部门及各镇(街道)应客观、真实、准确地反映企业风险情况，不得故意隐瞒、掩饰或夸大。
(四)保密性原则。实施内紧外松策略，严禁将企业风险及处置情况随意向外泄露，严格保护企业商业秘密。
二、监测与预警的对象。
县内年销售收入2000万元以上的工业企业。
三、监测的内容。
对列为监测预警对象工业企业的下列事项进行监测，发现企业生产经营有任意一种异常现象的，该企业列为预警对象：
(一)企业当月用电量异常减少的(季节性因素除外);或电费拖欠情况严重的。(监测责任部门：县供电局、滨海供电分局)。
(二)企业在职职工人数当月异常减少的(季节性因素除外);或企业达到欠薪预警黄色以上级别的;或群体性劳动纠纷涉及企业职工人数较多的。(监测责任部门：县人力社保局)。
(三)企业有拖欠税费情况且较严重的;或发生涉嫌追究刑事责任的严重偷逃税事件的。(监测责任部门：县国税局、县地税局)。
(四)企业向银行支付利息出现逾期或贷款本金形成不良的;企业自身经营的现金流不足以归还贷款本息等异常的。(监测责任部门：人行海盐县支行、县银监办)。
(五)企业当月产值或出口额异常减少的(季节性因素除外);或产品库存异常增加的;或负债、盈利异常波动的。(监测责任部门：县统计局、县经信局、县商务局)。
(六)其他将严重影响企业经营的异常事件。(监测责任部门：县安监局、县公安局、县质监局、县信访局、县法院、县工商局等部门)。
四、监测与预警的责任。
(一)明确职责。各镇(街道)作为企业风险监测与预警工作的主体要承担主要工作责任，主要负责人是第一责任人，要落实属地监管责任，加强对本辖区内工业企业生产经营情况的动态监测与风险预警，并及时与县级有关部门做好信息沟通工作。同时，对本辖区内未列为县级监测预警范围但职工人数在50人以上的工业企业建立相应的风险监测预警工作预案，相关情况也要及时向县预警办报告。
县级相关职能部门要完善工作机制与措施，细化工作预案，细分异常类别，落实专人加强监测，及时反映。
(二)动态监测。建立县级责任部门和镇(街道)对企业的风险监测报告制度，加强对企业进行生产经营的风险排摸，及时收集信息，一旦发现企业异常苗头，各镇(街道)要落实专人跟踪和监控，随时掌握企业动态，分析企业趋势，及时向县预警办报告情况;对产业关联度大、互保牵涉面广、有民间借贷等情况的企业，其生产经营异常情况和易引发社会不稳定因素更要加倍重点关注，努力做到及早发现、及时报告。
(三)分级监管。以及早化解企业生产经营风险，确保我县工业经济平稳发展，确保社会和谐稳定为目标，建立分级监管机制，在属地为主的基础上，对重点骨干企业的监测预警要与县级领导、县级部门联系企业制度挂钩，企业相关情况要及时汇报县级联系领导，并请县级联系领导重点关注企业动态和协调落实解困对策措施;县预警办、县级相关部门要主动配合各镇(街道)做好一般企业的监测与预警工作;各镇(街道)要做好未入围县级监测范围小企业的监测与预警工作。
五、监测与预警的基本程序。
(一)各监测责任部门按时向县预警办报送企业生产经营异常事件信息。
(二)县预警办及时将企业异常事件信息告知所属镇(街道);对重大事件及时上报县政府。
(三)相关镇(街道)及时深入企业排摸核实情况，研究对策措施，并及时将该企业的实情与应对措施等上报县预警办。
(四)县预警办根据各责任部门及镇(街道)上报情况，定期汇总分析，及时协调相关部门提出处置意见，化解企业风险。及时向县委、县政府报送监测预警信息。
六、化解风险的举措。
各镇(街道)要在风险监测预警的基础上，积极转变观念，建立好政府推动、企业为主、银行参与、协会帮撑、市场运作的风险企业救助工作协调机制，要分析企业风险与问题的严重程度，“一厂一策”地研究有助于企业化解风险的对策措施，确保我县工业经济的平稳较快发展和社会稳定。
(一)一般程度问题的对策：主要指企业出现暂时性的困难，企业在一定的帮助下能自我扭转局面的。对于该类企业主要是针对企业的需求进行协调，帮助企业克服困难，尽早渡过难关。
(二)较为严重问题的对策：主要是指企业出现的困难在一定程度上是较难自我扭转局面的，如较严重的资金链问题等。对于该类企业既要针对企业的需求进行协调，更要考虑引导优势企业参与战略重组，在重组过程中，给予企业一定政策扶持，发挥政府政策的杠杆作用，撬动民间互助，使困难企业摆脱困境。
(三)严重问题的对策：主要是指企业救助失败的，或者较难救助的企业。对于该类企业既要运用各种可能继续予以救助，也要有企业倒闭破产的最坏打算，要积极准备各种维护社会稳定的对策措施。
七、组织领导。
为了加强对全县工业企业风险监测预警工作的领导和组织协调工作，县政府成立县企业风险监测预警领导小组，由县政府分管领导任组长，县经信局、县公安局、县财政(地税)局、县人力社保局、县商务局、县统计局、县安监局、县国税局、县工商局、县质监局、人行海盐县支行、县银监办、县供电局、滨海供电分局、县信访局、县法院等部门的负责人为组成人员。领导小组下设办公室，办公室设在县经信局。
各镇(街道)及县级责任部门要高度重视本项工作，根据工作职责，精心制订本地、本部门的工业企业风险监测与预警方案，明确分管领导，指定中层业务骨干担任工作联络员，做到责任到人，并严守企业秘密，确保监测预警工作顺利开展。
突发环境风险应急预案
根据20xx年环保工作管理目标，我公司于10月20日进行了环境应急预案演练，演练按照预定的方案即《20xx年度双强化工环境应急预案演练方案》进行有序、紧张，并达到了预期的效果和目的。
通过此次应急演练，为应急人员提供一次实战模拟，使应急人员熟悉必要应急操作，进一步增强了职工的应急自救能力，为真正的事故应急行动提供经验保证。在这次演练中，每个演练者都获得再次学习和提高认识的目的，对于管理人员来说通过演练可以发现应急预案存在的问题，并可以从中找出改进的措施，把预案提高到一个新的高度；针对此次演练做如下全面总结：
根据国家有关法律、法规的要求，实施这次应急救援演练。此项工作从演练策划、前期准备、组织正式演练的各个阶段公司领导全面部署、安排周密、紧凑，整个工作实施全面控制。
公司演练应急指挥部总指挥及成员，身先士卒对演练工作的全过程进行领导和指挥并参与演练方案的多次讨论和修订工作，而且还积极带头参加演练前的受训，为保证演练的时效性，各工作组长亲临现场根据实情考察，掌握模拟演练情况后对方案进行调整和部署。
总之，这次演练取得成功，完全得力于领导重视和支持及各工作组长的精心安排，从而体现我公司各级领导搞好环境安全的信心和决心；确保把环境安全工作落到实处。
我公司从环境安全工作实际情况出发，经过认真研究确定本次演练的主要任务，其主要目的是验证应急预案与实际情况是否相符，发现问题以便及时纠正、改进，使应急人员熟悉应急操作的整个程序，增强应急人员的熟练性和信心，通过演练所有人员提高应对突发事故的技能，了解所有危险的可能性及防范措施，使大家得到锻炼。一旦发生环境事故，懂得应该做什么，能够做什么，如何去做等。从而提高全公司职工的安全意识和素质，确保应急行动高速有效地完成。
应急演练是在模拟事故的条件下实施的，是更加逼近实际的训练和检验训练效果的手段。也是检查应急准备周密程度的重要方法及评价应急预案准确性的关键措施。因此综观演练全过程，我们确实发现存在许多不足之处，需要我们引以为戒，不断进行改进和提高。下面将存在的主要问题总结如下：
2.根据预先制定演练的要求，演练时要事先准备模拟用品并告知演练区域内的人员，在实际演练时水管有脱落，营救人员动作不够迅速，使演练的真实性打了些折扣。
3.应急演练的过程中，联络通信方面的装备硬件不到位，造成各工作小组及指挥部之间联络不够顺畅。
以上主要还是演练的组织实施中存在问题，从而使我们积累了演练的经验，为今后应急预案的实际操作提供了借鉴。
总之，这次应急预案的演练，按照事先周密策划的演练预案顺利完成，达到了此次应急演练的目的。从而证明我们制定的应急预案中，报警及人员应急疏散程序是可行的。通过应急演练，使职工熟悉了必须的应急操作，进一步增强了职工防范意识和应急逃生自救的能力。
我们的应急演练工作虽然结束了，但我们为应急预案开展的演练工作却刚刚起步。为了不断提高全公司职工环境安全意识和应急救援能力，以便在环境事故的应急行动中，达到快速、有序、及时、有效，我们将经常性地开展应急预案的培训、训练工作，以提高全公司职工的应急救援技能和应急反应综合素质，有效降低环境事故危害，减少环境事故损失。