工亡协议书范文(19篇)

时间:2023-11-06 20:37:18 作者:文锋

合同协议是双方约定并签署的一种法律文件,用于明确双方的权利和义务。借鉴以下范文,您可以更好地理解如何撰写一份完善的合同协议。

工亡补偿协议书

标准:

(1)支付一次性伤残补助金:

一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资:

(2)按月享受伤残津贴:

一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额:

(二)五级、六级工伤伤残待遇。

1、标准:

(1)享受一次性伤残补助金:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资。(保留与用人单位的劳动关系)。

(2)按月享受伤残津贴:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(难以安排工作的,才发放此伤残津贴)。

2、要求:

保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴。

伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。经职工本人提出,可以与用人单位解除或终止劳动关系,由用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月平均工资为基数,支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。

(三)七级至十级伤残待遇。

标准:

享受一次性伤残补助金:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

要求:劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金和用人单位分别支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金(具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定)。

工亡赔偿协议书

乙方:________________。

甲方因_________________,致使乙方_________________受伤,后乙方在_________________医院治疗。现甲、乙双方根据各自的`过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写:_________________元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)。

三、年后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

乙方:_________________。

见证人:_________________。

____年_____月_____日。

工亡赔偿协议书

职务:__________________。

乙方:__________________。

身份证号码:____________。

________________________。

身份证号码:____________。

乙方之子____________系甲方单位的工人,因工作原因于________年____月____日发生工伤事故,经抢救无效于________年____月____日死亡。____________,男,____________岁,身份证号码:__________________,供养亲属及直系亲属身份情况:

父亲:____________,年龄:______岁,

出生日期:________年____月____日

家庭住址:________________________;

母亲:____________,年龄:______岁,

出生日期:________年____月____日

家庭住址:________________________。

为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币__________________元(大写:__________________元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方__________________元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结____________的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于______工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回__________________市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间。

甲方于________年____月____日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时,确认其为____________的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、违约责任。

1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币____________元(大写:__________________元整)作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

七、争议解决。

甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

八、其他。

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

签订时间:________年____月____日。

工亡补偿协议书

甲方:

乙方:,身份证号:

乙方的亲属于年月进入甲方单位工作,其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

1、补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2、补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。

3、支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

5、协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份、另一份由甲方法律顾问备档。

甲方[签章]:

乙方[签章]:

工亡补偿协议书

乙方:

父亲:,身份证号码:

妻子:,身份证号码:

女儿:,身份证号码:

长子:,身份证号码:

次子:,身份证号码:

丧葬补助金=6个月的统筹地区上年度职工月平均工资二、一次性工亡补助金。

一次性工亡补助金=上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍三、供养亲属抚恤金。

供养亲属抚恤金=职工月工资*30%。参照《江苏省关于实施若干问题的处理意见》第二十四条第三款的规定和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定。

四、其他费用。

五、上述一、二、三、四项合计人民币元。除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

六、甲方一旦赔偿了上述款项,乙方及其近亲属就不再享有本应由工伤保险基金支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金。全部转由甲方享有。供养女儿的抚恤金从能够领取之日起前年归甲方所有,年后归供养的女儿所有。供养父亲的抚恤金从能够领取之日起前年归甲方所有,年以后归供养的父亲所有。

乙方及其近亲属应无条件的协助甲方向工伤保险基金办理和领取相关工伤待遇费用,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项并赔偿甲方可能因此遭受的损失。

丧葬补助金、一次性工亡补助金和人道主义补偿费用,共计元,甲方于本协议生效之日起5个工作日内一次性支付给乙方。

供养亲属抚恤金计元,甲方应于本协议生效之日起5个工作日内交于××托管,如下述支付条件成就时××应即日无条件支付给乙方,如下述支付条件因乙方原因不成就时××应即日无条件返还给甲方。

供养女儿的抚恤金计元,自甲方能够领取之日(自劳动部门出具领取支付单之日)起5个工作日内一次性支付给乙方。

9.1任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币50000元(大写:伍万元整)作为违约金。

10.1乙方永久性的授权为代理人,全权负责领取本协议项下的各项金额,并授权其协助甲方处理本协议项下应由乙方承担的各项义务。

10.2调解单位主持了整个调解过程,并见证了整个工伤调解赔偿协议的签订。整个过程是在双方当事人自愿、平等的基础上进行调解。双方当事人是在平等协商基础上自愿达成调解赔偿协议的,整个过程不违背法律、法规和国家政策。10.3甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,应当向甲方所在地人民法院诉讼解决。

10.4本协议一式六份,甲乙双方各执二份,调解单位备存两份。自三方签章或签字之日起生效。(以下无正文)(本页为签字页)。

甲方(盖章):乙方:父亲:妻子:授权代表:女儿:长子:次子:

调解单位(盖章):×县××镇人民调解委员会授权代表:

签订时间:年月日。

工亡民事起诉状(草稿)。

×××,女,生于7月7日,汉族,初中文化,身份证号码:××05055555。

母子三人居住地:×××省×××县×××乡×××村×组。

×××父亲×××生前是××公司职工。联系电话×××××。

被告:××公司,地址:×××××××。法定代表人:×××任××职务,

联系电话?××××××。

诉讼请求。

1、依法撤销原告母子三人与被告签订的各种协议。因为这些协议既违反法律、行政法规的强制性规定,又存在重大误解,显失公平。

2、被告用人单位赔偿原告×××父亲×××的一次性工亡补助金依法不得低于法定标准491300元,丧葬补助金即6个月的×××市职工月平均工资21226元,抚恤金按×××父亲×××生前月工资的30%按月计算到×××年满18周岁合计元。×××父亲×××亲属2人的交通费、食宿费等合计元。

事实与理由。

原告×××父亲×××生前是×××公司职工?于××××年××月被招入公司?在××岗位工作。在×月×日上班时间?发生××工作事故,致使申请人×××父亲×××死亡。被告用人单位当天电话通知原告一家噩耗。母子三人分别从×××县、×××省奔丧。时值初夏,晴天多气温高,尸体不耐存放。母子三人缺乏法律知识,被告用人单位拿出与10月国务院修订的《工伤保险条例》相抵触的、已经失效的《××省工伤保险条例》(5月31日审议通过)第二十九条进行欺诈,狡辩法律适用问题。母子三人在急需安葬的紧迫心理下违心地与用人单位签订私了协议。被告用人单位抓住母子三人的心理弱点,起初只答应给付各种补偿金合计30万。经过三天哀求,还送给中间调解人两条烟,被告用人单位才答应给付35万的补偿金。

《劳动法》第57条、《工伤认定办法》第4条、《工伤保险条例》第17条、《安全生产法》第70条、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》第6条等法律条文都规定,工伤发生后被告用人单位应当及时向主管部门上报,向劳动保障部门申请认定工亡。本案中,被告用人单位既未向主管部门上报,又未向劳动保障部门申请认定工伤,在这种情况下私下与原告签订赔偿的协议是无效的。因为该行为属隐瞒不报,逃脱了劳动监管部门的监管,最终破坏了国家的劳动安全制度,也损害了劳动者的健康权利,违反了法律强制性和禁止性规定。这些协议签订是在用人单位欺诈原告母子三人不懂法律的情况下签订的,存在重大误解,显失公平。根据《中华人民共和国合同法》第五十二条第(五)款,第五十四条第(一)款、第(二)款,《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(三)》第十条规定,前述协议自始无效,请求法院依法撤销这些协议。根据法律、行政法规的规定判决给予原告母子三人合理的赔偿。

证据与证据来源。

1、×××县人民医院提交的×××死亡证明;。

2、被告用人单位在20×月×日打来电话的话费清单;。

3、被告用人单位账户付给受害人家属账户的赔偿金单据。

4、《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》,《工伤保险条例》第39条、第66条,《中华人民共和国劳动法》第57条、《工伤认定办法》第4条、《工伤保险条例》第17条、《中华人民共和国安全生产法》第70条、《企业职工伤亡事故报告和处理规定》第6条,《中华人民共和国合同法》第五十二条第(五)款,第五十四条第(一)款、第(二)款,《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释(三)》第十条。

5、×××市人力资源和社会保障局提供的×××市在岗职工度平均工资为42452元。

6、《中华人民共和国20国民经济和社会发展统计公报》,《公报》公布年全国城镇居民人均可支配收入为24565元,根据该数据计算,2012年一次性工亡补助金标准为491300元。

7、证人名单:×××,×××,×××,×××。

此致

××县人民法院。

代理起诉人:×××。

年6月10日。

附:

1、起诉书副本一份,

2、死亡证明单据、话费清单、银行账户单据。

工亡赔偿协议书

乙方:刘,刘三之父,身份证号码:

黄,刘三之母,身份证号码:

乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于xx年xx月xx日发生工伤事故,经抢救无效于20xx年8月7日死亡。刘三,男,xx岁,身份证号码:,供养亲属及直系亲属身份情况:

母亲:黄,年龄:45岁,出生日期:  年  月  日,家庭住址:。

为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币    元(大写:   元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省xx市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间。

甲方于x年xx月xx日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时,确认其为刘三的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、违约责任。

1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

七、争议解决。

甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

八、其他。

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

甲方(盖章):乙方签字:

签订时间:xx年xx月xx日。

工亡赔偿协议书

系甲方单位的员工,因工作原因发生工伤事故,经抢救无效于事发当日死亡。双方就工亡身后事宜处理及赔偿问题,在平等协商,依法依规的基础上,自愿达成如下协议:

1、甲方一次性支付乙方“丧葬补助金、一次性工亡补助金”共计人民币     元。分配标准及支付方式为:配偶和本协议第一条第2款所列4位被抚养人分别按20%的比例分配,即每人  元。其中,三人分配合计    元,转账支付至xx个人账户(开户行:户名: 银行账号。以下涉及xx个人账户的,同此);两人分配合计    元,转账支付至xx个人账号(开户行:户名:银行账号。以下涉及xx个人账户的,同此)。

乙方具体操办的丧葬实际开支,由上述参与分配丧葬补助金、一次性工亡补助金的五位受益人平均分摊,从每人实际分配的所得中平摊支付。

2、甲方一次性支付乙方“抚恤金”共计人民币    元。分配标准及支付方式为:

被抚养人1:,分配抚恤金   元。转账支付至xx个人账户。

被抚养人2:,分配抚恤金   元。转账支付至xx个人账户。

被抚养人3:,分配抚恤金   元。转账支付至xx个人账户。

被抚养人4:,分配抚恤金   元。转账支付至xx个人账户。

3、甲方支付乙方“人道关怀金”共计人民币   元。分配标准及支付方式为:配偶和上述第一条第2款所列4位被抚养人分别按20%的比例分配,即每人分配    元。其中,三人分配   元,转账支付至xx个人账号;两人分配丧葬补助金、一次性工亡补助金合计    元,转账支付至xx个人账号。

4、甲方负责配合乙方妥善处理工伤(亡)医疗费及身后事宜,相关费用包括工伤(亡)医疗费、停尸费、尸体运输费由甲方承担;其他丧葬费用等由乙方承担。

上述项目除第4项费用外,合计赔(补)偿费用共计人民币    万元整(大写:xx万元整)。其中转账支付至xx个人账户  元;转账支付至xx个人账号   元。

1、甲方赔(补)偿费用   万元分x次按下表所列的时限及指定账户支付到位:

2、甲方逾期支付的,每延迟一天,按逾期支付赔(补)总金额的1%向乙方交纳滞付金,以此累计。滞付金的分配及到账方式同第一条第3款关于“人道关怀金”的分配及到账方式。

1、甲方法定代表人授权全权负责本协议的签定和履行。显名股东和隐名股东均认可其是xx公司的股东身份,对本协议约定的付款义务承担连带担保责任,若甲方未完整履行本协议,乙方可向上述四人中的任何一方主张并要求完整履行本协议全部条款。

2、乙方保证在签署本协议时,确认其为直系亲属,乙方有权委托他人签订本协议,如委托他人签订本协议,需将相关委托授权书附后。

3、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,由此引发争议,由乙方负责。

4、甲、乙方双方签订并履行本协议后,乙方除了向甲方及甲方股东主张本协议约定权利外,不再向甲方主张其他权利,不向有关政府部门投诉本事件或以其他形式主张权利。甲方及其股东也不得向乙方再主张其他权利。

1、如任何一方违反本协议约定内容,除向另一方支付本协议约定款项后,还需支付20万元作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,违约方应向守约方支付维护权益的相关费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、诉讼费等。

甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权依法向劳动仲裁机构、司法机构、相关政府部门主张相关权利。

1、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式七份,具有同等法律效力,各方各执一份。

2、所有事项均以本协议为准。其他协议与本协议不一至或相抵触的,均以本协议为准,不得以其他协议对抗本协议。

甲方单位(盖章):                 乙方。

签订时间:            签订时间:

工亡补偿协议书

乙方:_______,男,汉族,年龄_______岁,身份证号码:_______。

因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:

第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的'内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条乙方系甲方_______工地雇员,在_______年_______月_______日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。

甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用_______元。

交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条各方的身份情况及保证情况:

1、甲方向各方陈述和保证如下:

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下:

(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;。

第五条违约责任如果任何一方违反本协议,则该协议无效。

任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。

甲方:_______乙方:_______。

工亡赔偿协议书

委托代理人:______________。

乙方:______________,系受害人_______________之(夫)妻或其他第二顺序继承人。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托处理。

_______________。

死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码:______________。

依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;。

二、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;。

四、其他费用:_________________在上述款项基础上,甲方自愿另行一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元。

上述一、二、三、四项合计人民币_______________元(大写人民币_______________元整)。

甲方:_________________。

乙方:_________________。

________年____月____日。

工亡补偿协议书

甲方:

乙方:[工亡职工的`父母,配偶和成年子女],身份证号:

乙方的亲属于年月进入甲方单位工作,其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。

3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

5.协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

甲方[签章]:

乙方[签章]:

工亡补偿协议书

基本情况:_______。

双方参照《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规,经协商,在互谅互让的基础上,就解除劳动关系及_______补偿事宜达成如下协议:

一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,本协议生效后,乙方自愿放弃与此事相关的仲裁、诉讼权利,自愿放弃追究甲方与此事相关的法律责任。本协议为双方真实意思的表示,不存在意思表示的瑕疵,特此申明。

二、甲方给予乙方补偿金(包括劳动合同补偿金、赔偿金、违约金、社会保险补偿等一系列补偿金),共计人民币:_______元,大写:_______元整。此补偿金,包含乙方可主张各种损失的综合赔偿,此协议签订生效后,乙方承诺不再向甲方提出其他任何要求。

三、乙方应于_______年_______月_______日前与用人单位办理好工作交接手续,同时双方应尽保密义务,保证双方秘密资料不外泄,不在外散播损害双方利益形象的言论,如因泄密或工作交接不清给双方造成重大损失,双方均可追究对方法律责任。

四、经济补偿金在本协议签订后,乙方完成工作交接,并于_______年_______月_______日办理完毕离职手续后,由甲方一次性支付给乙方,并由乙方现场签具收条。

五、本协议签订后,乙方不得向甲方提出任何要求及条件。自签订本协议之日起,双方的任何事情均与对方无关,双方不再承担对方的任何法律责任。

六、乙方承诺本协议所达成的补偿数额,系乙方在充分了解其所应享受的所有补偿待遇前提下,与甲方协商一致后的最终结果,该协议系双方的真实意思表示,不存在甲方的欺诈、胁迫及乙方的误解情况。乙方在充分了解自身情况之后,自愿放弃追求补偿差额的权利。乙方承诺在签订本协议及领取补偿金后,不因任何理由反悔,若再向甲方提出任何其它费用和法律责任要求,即视为违约,乙方应向甲方支付违约金万元。

七、本协议一式二份,甲、乙双方方各执一份,签字或盖章后具有同等法律效力。

甲方(法定代表人或代理人)签字:_______乙方签字:_______。

工亡补偿协议书

甲方:

乙方:

(工亡职工的父母,配偶和成年子女,身份证号:)。

乙方的亲属于年月进入甲方单位工作,其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资6个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资48个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。

3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

5.协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

甲方(签章):

乙方(签章):

工亡补偿协议书

事由:当事人(甲方)于20xx年5月份雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作收拾工具时,由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误,被卷扬机从二楼拉跌到楼下,造成手和身体受伤,后被送市人民医院治疗,经过医院天的治疗,现当事人(乙方)及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿,离职回家治病,现经双方自愿达成如下协议:

一、(乙方)当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。

二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元(人民币捌仟圆正)。

三、乙方当事人在20xx年5月21日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、ct检查费2291.7元,共9342.7元,由甲方负责。

四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工,今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。

五、本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,本协议自双方签名生效。

甲方:_______乙方:_______。

在场家属:_______。

_______年_______月_______日。

工亡补偿协议书

乙方:_______。

委托代理人:_______,_______市律师。

乙方于20年月日,不慎受伤,现已基本治愈。

就其医疗费,护理费,伤残补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

一、医疗费用由甲方到医院付清,与乙方无关。

二、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币元,于20年月日付清。

三、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

四、本协议一式三份,自双方签章之日起生效。

甲方:_______乙方:_______。

协议签字生效日:_______年_______月_______日。

工亡补偿协议书

乙方:[工亡职工的父母,配偶和成年子女],身份证号:xxx。

乙方的.亲属xx于xx年xx月进入甲方单位工作,其间于年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币xxx万元。

3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

5.协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

甲方[签章]:xxx。

乙方[签章]:xxx。

工亡补偿协议书

甲方(单位):

法定代表人(负责人):

乙方(死者直系亲属):

身份证号码:

乙方父亲(死者)(身份证号码)于________年____月____日入职甲方,并于20____年5月5日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

一、乙方确认:1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币元。

三、乙方指定如下第收款方式:

1、现金;。

2、银行转账:

户名:

账号:

开户行:

四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

六、乙方应对本协议事项内容保密。

七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

甲方(盖章):______乙方(签字):______。

________年____月____日签订于。

工亡补偿协议书

甲方:

乙方:[工亡职工的父母,配偶和成年子女],身份证号:

乙方的亲属 于 年月进入甲方单位工作,其间于 年月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:

1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资 个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币 万元。

3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

5.协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份.另一份由甲方法律顾问备档。

甲方[签章]:年 月 日。

乙方[签章]:年 月 日。

工亡补偿协议书

乙方(死者直系亲属)______。

身份证号码:______。

乙方父亲(死者)______。

(身份证号码)______。

于________年____月____日入职甲方,并于__________年______月______日________________(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

一、乙方确认:

1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;

3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;

4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币__________元。

三、乙方指定如下收款方式:

1、现金;

2、银行转账:

户名:______。

账号:______。

开户行:______。

四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

六、乙方应对本协议事项内容保密。

七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

甲方(盖章)______。

乙方(签字)______。

________年____月____日。

工亡补偿协议书

甲方(单位)。

法定代表人(负责人)。

乙方(死者直系亲属)。

身份证号码:

乙方父亲(死者)。

(身份证号码)。

于________年____月____日入职甲方,并于__________年______月______日________________(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:

一、乙方确认:

1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;。

2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;。

3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;。

4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币__________元。

三、乙方指定如下收款方式:

1、现金;。

2、银行转账:

户名:

账号:

开户行:

四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

六、乙方应对本协议事项内容保密。

七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。

甲方(盖章)______。

乙方(签字)______。

________年____月____日。

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