最新理赔工作半年总结（优质21篇）

半年总结的目的不仅是总结过去，更是为了更好地规划未来，提高自己的个人效能。小编为大家整理了一些半年总结的实例，让我们一起来看看其他人是如何总结自己的半年表现的。

保险公司理赔部上半年工作总结

保险理赔这个工作是十分繁琐的，属于理赔流程中最后一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一段时间里自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点：

首先，自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践，我在工作上取得了必须的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的潜力得到了极大的提升。

其次，透过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止xx月份，已结xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从xx%提升至xx%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的状况下，自己也尽自身的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。

最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。

总之，从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出，理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往，我们都务必时刻注意自己的言谈举止，以公司形象为主，促进业务的全面发展。

在过去的这一段时间，在领导的信任、关心和培养下，个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此，十分感谢领导的栽培和同事的帮忙。一段时间的工作已经结束，在即将迎来的一段时间中，我们会继续不断的努力，这是一只无法拒绝的问题，这是一向以来我们在年终时候的总结。每一段时间都有自己的进步，每一段时间都会有自己的成长!相信大家在来年中必须会取得最圆满的成功的!

车险理赔半年工作总结

彻落实全省系统工作会议精神和省分公司的各项工作部署，积极应对激烈的市场竞争的挑战，围绕“开门红”、“”任务目标，努力克服内部和外部的各种困难，艰苦奋斗，以崭新的精神风貌和工作姿态大力推动业务发展，取得了积极成效。

一、主要经营指标执行情况。

(一)在困境中求发展，业务规模保持行业首位。目前市场寿险主体6家(人保寿险已批设筹建)。截止6月30日，全市寿险行业的营销人力约1600人，较年初下降11%。

泰康人寿：人力约470人，保费收入万元(主要收入来自万能险和投联险),同比负增长,市场份额19%。

太平洋人寿：人力约250人,保费收入万元(主要收入来投联险和传统寿险、意外险),同比负增长,市场份额12%。新华人寿：人力约150人,保费收入万元(主要收入来传统寿险和银保业务),同比增长,市场份额。中国人寿全市系统：人力734人，较年初增长5%，总保费规模万元，同比负增长，占市场份额的55%，业务规模居行业首位。

(二)调整结构，规模效益齐头并进。截止6月30日，全市系统实现首年保费规模万元，同比负增长,占总保费的比重为,与去年同期的比较占比降低了。实现首年期交保费万元(其中银保渠道万元)，同比下降,占总保费的比重为,与去年同期相比下降了个百分点。实现5～9年期个险首年期交保费和十年期及以上期交保费的规模万元，同比下降。实现续期保费万元,续收率,同比增长,占比,与去年同期相比提高了个百分点。

(三)半年目标完成情况。截止6月30日个险渠道实现万元，完成率。其中3～9年期万元,完成率;2019年期及以上万元,完成率;实现短险保费万元，完成率;银保渠道实现保费万元,完成率,其中趸交万元,完成率,期交万元,完成率。一季度保险先进村入围17个，完成率%。

(四)人力稳步增长，队伍规模居行业首位。截止6月30日，全市寿险行业的营销人力约1600人，较年初下降11%。

(五)赔付率大幅度下降。截止6月30日，我公司的赔付支出为万元，赔付率为,同比减少万元,同比下降。赔付率较高的主要是健康险。

(六)费用结余，效益增强。截止6月30日，公司可提费用为万元，可用费用为万元,费用支出为万元，结余5万元。可提佣金为万元，可用佣金为万元,佣金支出为万元，结余80万元。

二、主要工作措施。

(一)统一思想，紧跟落实。

及时贯彻省分公司会议精神统一思想、统一步调。为进一步落实2019年度省分公司开门红启动工作，总结分析分公司开门红起步阶段排名全省落后的原因，采取切实可行的解决措施，我们于元月8日召开全市系统“开门红”启动工作落实情况汇报视频会，对开门红工作措施进行督促落实。分公司新班子调整后，2月8～9日，分公司召开了为期一天半的全市系统2019年工作会议，进一步统一思想，坚定发展的信心。5月12日省分公司视频会议召开后，我们高度重视，狠抓落实，及时贯彻会议精神，采取多项措施，把省分公司视频会议精神和当前我市系统的业务推动工作结合起来，用会议精神指导和推动各项工作。为贯彻落实全省系统重点单位业务发展会议精神，安排布置当前和下一步业务发展的工作措施，确保“”任务目标达成，分公司于5月25日召开了全市系统业务发展工作会议，进一步强调了强化执行力，紧跟上级，把执行力变成行动。在省分公司每一次召开会议后，我们都把及时贯彻会议精神，作为是否与省分公司保持一致、政令是否畅通、是否“听话照做”的具体行动。

(二)突出重点，拓展期交。

加大个险期交拓展力度，确保经营成果实现。今年以来，我们在抓中介业务上规模、抓团险抢阵地占领市场的同时，突出重点打好个险渠道的“城市保卫战和农村圈地战”，着力推动个险期交业务，最大限度缩短我市系统个险期交业务与发展进度快的州市分公司的差距。

一是细化省分公司各阶段期交业务发展企划。为深入贯彻落实省分公司个险期交业务企划，我们结合实际，出台了“论剑”系列业务推动活动，大力推动个险期交业务发展。特别是4月2日，我们在市委党校隆重召开有市杨副市长参加的高规格的2019年一季度精英表彰暨“论剑”高峰会，为公司的发展产生积极的、重要的影响。

二是分类指导，分层经营分类指导。分类指导：分公司在工作督促指导时，重点加大一二类公司的督导力度。即思茅区(一类)作为中心城市，宁洱、墨江、景东、景谷澜沧为核心(二类)，在每一个阶段的发展企划的关键时段派出工作组进行重点督导。分层经营：一二类六大公司全力以赴打好“城市保卫战和农村圈地战”大上期交，提升内涵价值，同时也确保规模业务不落下。镇沅、江城、孟连、西盟四小三类公司，在解决自身核心价值的同时，大力发展期交和意外险业务。

保险公司理赔内勤上半年工作总结

十六个月弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行，始于足下”，这十六个月短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦，乐趣和职责。由于自我来的较晚，和其他同事还有必须差距。

一年多以来，我把学习期分为了三个阶段：熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。

在每个阶段中都使我我收获良多。

第一个阶段：刚到公司的前几天十分难熬：不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自我的价值。在这种境况下，使我学会了承受工作高压下如何缓解自我，如何和同事交流学习。那一刻起，我就下定决心：必须要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来，做一名查勘员容易，但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行，始于足下。我从小事学起，从点滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因为坚守信念，所以终会有高度。

第二个阶段：了解自我的工作性质职能，学习业务新系统，如何做，怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的，包括损失的真实性，损失的实际程度，维修或赔偿的程度等多个方面，查勘和定损都是理赔工作中的重点，适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理供给良好的基础，也为客户迅速快捷的得到赔付供给了重要的依据.能够说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。

第三个阶段：真正的把自我融入进工作之中，能够独立查勘，定损，使用系统以及与客户沟通。

由一个车险查勘定损的门外汉，变成了能够独立工作的查勘员。本人较好地完成了实习期工作目标。

在xx工作，自我认为自我的处事风格，工作态度，完全对得起天地，对得起任何一个客户，对得起自我的公牌，更加对得起自我的代码。在此，我首先感激我的公司，给我供给了一个进入xx的平台，同时也感激太保的领导，给予了我进入xx工作的机会，没有这两者，可能我今日也没有在那里写工作总结的机会，所以，我从心底里感激您们！可是，我更需要感激的，是以往教导过我的各位教师傅：xx、xx……没有他们的耐心教导，就算我有在xx的机会，也没有今日的成绩，人不学不成器，刀不磨不锋利，如果没有他们默默的指导与支持，再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈，最终成为一堆废铁！一日为师终生为父！父母给予了我生存的机会，他们却给了我事业发展的动力，谁轻谁重，缺一不可！所以，我在那里，再次表示我对他们的感激，期望他们工作顺利，身体健康！

保险理赔上半年工作总结范文怎么去写合适呢

保险理赔这个工作是十分繁琐的，属于理赔流程中最后一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一段时间里自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点：

首先，自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践，我在工作上取得了必须的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的潜力得到了极大的提升。

其次，透过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止xx月份，已结xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从xx%提升至xx%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的状况下，自己也尽自身的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。

最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。

总之，从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出，理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往，我们都务必时刻注意自己的言谈举止，以公司形象为主，促进业务的全面发展。

在过去的这一段时间，在领导的信任、关心和培养下，个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此，十分感谢领导的栽培和同事的帮忙。一段时间的工作已经结束，在即将迎来的`一段时间中，我们会继续不断的努力，这是一只无法拒绝的问题，这是一向以来我们在年终时候的总结。每一段时间都有自己的进步，每一段时间都会有自己的成长!相信大家在来年中必须会取得最圆满的成功的!

在过去的半年里，我们在公司经理室的正确领导下，根据理赔事业部改革总体工作要求和去年车险降赔提速主要工作举措，从理赔业务管理各关键环节着手，进一步厘清环节、厘清责任、优化流程、简化手续、明确目标，达到降低理赔成本、强化理赔管理、提高理赔效率、提升服务质量的总体目标，勤奋工作，文明服务，努力按要求完成中心主任交付的各项工作，现对上半年的工作进行总结。

1、上半年全年理赔数据，xx公司上半年全险种共结案xx件，去20xx年同比减少xx件，案件处理率达到xx%，其中车险全年结案共xx件，理赔周期为xx天。

3、提升岗位人员业务技能水平，组建一支高素质的理赔队伍。

在过去的一年里，公司不断加大对理赔各岗位人员培训的投入力度，并于全年内组织参。

加了两次理赔员技能考试，我也在考试中通过拿到了高级理赔员资格证书。

我们xx的品牌一直以来都得到社会各界的广泛认可，优质、快捷的理赔服务是我们赢得客户信赖的有力武器。但是，在工作中，我们仍然有不少的问题与不足之处，如处理保险拒赔案件欠缺方式方法等等，因此，全面提高理赔质量和理赔管理水平，仍是我们未来一段时间内的工作重点。

在工作中，我们要按照上级公司的要求，进一步加强查勘、定损、报价、核赔、医疗跟踪、医疗审核等关键环节的工作，做到有目标、有措施、有激励，不断提高保险理赔质量与效率，我们要切实做到：

1、控制好车损险定损质量，确保车险赔付率与去年相比稳中有降，挤压车损险赔案中的水分，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘定损工作的监督和把关。

2、加强理赔队伍建设，严格执行纪律，全面细心接报案，及时出现场，热情服务，在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下，保证案件处理的简化、便捷、快速。

随着业务规模不断扩大，我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能，加强理赔人员的监督考核力度，提高理赔人员的工作效率，规范理赔人员的言行，杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为，要求查勘人员要做到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。做到在做理赔服务的同时，也要做好保险业务的宣传员。

3、在保证第一现场到位的前提下，进一步提醒客户第一现场报案，加大二现报案核查案发现场的工作力度，以减少假骗赔案的发生。增大利润空间，重点加强重大疑难案件的调查工作。

4、加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向经理室及承保部门反馈，以促进公司承保风险控制，监督承保制度的执行，从源头上遏制赔付率的上升，协调好业务发展和理赔管控的关系。

在接下来的下半年里，我们将以提高客户满意度为宗旨，以维护公司利益为目标，着力提高保险理赔质量与效率，提升公司的社会美誉度，树立公司优质品牌，展示公司的服务优势，力争通过服务促进效益，为把我公司建成为一流的现代保险企业做出应有的贡献。

车险理赔半年工作总结

今年是我们理赔部紧跟公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里，理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效，文明服务，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。现对本年度工作总结如下。

我们加大了对各环节工作的改革力度，通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法，即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分，施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法，依据工作质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔服务的质量，进而使xx保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可，优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。

在过去的一年里，我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度，我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次，并邀请专业人员进行授课，讲授保险公估知识、理赔业务技巧；调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训；在xx厂xx汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛；赴xx公司参观学习、进行业务交流；通过组织、举办形式多样的活动，切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。

为适应工作发展的需要，理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑，并以组为单位增配了数码照相机，从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机，与此同时，理赔部还在每一辆查勘车上加装了gps定位系统，进而使专线人员可以更直观的掌握xx市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况，使现场调派更加合理，避免了“误派”、“错派”，提高了调派的质量，进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入，先进的车险理赔系统，为xx保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。

在接下来的时间里，我部门将以提高客户满意度为宗旨，以维护公司利益为目标，着力提高保险理赔质量与效率，提升公司的社会美誉度，树立公司品牌，展示我们公司的服务优势，力争通过服务促进效益，为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。

理赔半年工作总结

在四川汶川县发生特大地震灾害之后，深圳保险业积极响应党、_、_和深圳市委、市府的号召，迅速开展抗震救灾和保险理赔服务工作，帮助受灾群众渡过难关，重建家园。

深圳保监局按照中国_的统一部署，迅速成立深圳保险业抗震救灾应急指挥中心，向辖区内各保险机构紧急下发《关于做好深圳保险业抗震救灾工作的紧急通知》，要求各保险机构强化大局意识和服务意识，把抗震救灾和做好理赔服务工作作为当前工作的重中之重，切实做好抗震救灾理赔服务工作，简化理赔程序和环节，开辟绿色理赔通道，让受灾群众尽早得到保险赔款。同时，要求各公司认真执行灾情信息报告制度，并积极组织开展送温暖、献爱心活动。

各公司均按要求迅速启动应急预案，排查在地震灾区的标的损失情况，并启动理赔绿色通道。太平洋产险深圳分公司立即启动紧急预案，开辟理赔绿色通道，延长报案期限。5月16日，公司接到投保雇主责任险的好又多都江堰店、绵阳店报案，称员工多人下落不明，公司及时派理赔人员到四川进行处理。目前已查明好又多都江堰店员工3人因地震死亡、14人因地震受伤，报损金额约150万元。公司已对该案进行紧急处理。人保产险深圳市分公司启动灾害应急预案，成立救灾理赔工作小组，24小时值班，并对理赔工作的组织领导、信息收集、案件排查、现场查勘、后备保障和赔款准备金进行周密安排。中国人寿深圳市分公司一把手担任抗震救灾工作组组长，统一负责抗震抢险救灾工作。平安产险深圳分公司对承保的地震案件进行细致排查，两核人员准备充分，随时奔赴灾区。该公司及时与深圳市旅游局联系，当得知承保的旅行社责任险的7名游客于5月16日全部安全返深时，总经理亲自前往机场迎接和慰问。中华联合保险深圳分公司迅速排查，发现公司承保的途经汶川旅游的有近10个旅行团约200人，在灾区只有少数人受轻伤，已受到当地府统一安排和治疗，没有死亡。目前，己有100余人己回到深圳，另有80余人由于交通受阻，暂时不能按时归来。中华联合保险深圳分公司及时向回深旅客表示亲切的慰问，并通过导游向暂未回深的旅客致以温馨提示，以确保人身安全。太平洋人寿深圳分公司迅速成立“震灾紧急事务救援小组”，开通绿色通道及24小时理赔接报案，对重大事故实行“一日一报”制度。天平汽车保险深圳分公司第一时间向保监局报告公司位于成都的全国电话中心通讯线路陷入瘫痪状态，公司已紧急采取措施在深圳分公司单设立接报案电话并通过电台交通频率向客户进行告知。国寿产险深圳分公司下发紧急通知，要求辖下机构主动参与，服从大局，对震灾案件实行第一时间受理、第一时间报告、第一时间赔付。中意人寿深圳分公司制定理赔专项负责人，建立全天候值班制度，保持报案电话通畅，保证专项负责人及时到位。智信达保险公估公司迅速调整人力和装备，组建以医疗核损人员为主体的应急队伍，随时准备接受客户委托，奔赴一线参加抗灾抢险工作，同时公司决议组建一支包括律师、专业理赔人员在内的自愿救援队伍，随时奔赴灾区为灾民或相关单位提供免费法律援助和专业的保险索赔服务。

截至5月21日，深圳保险业累计接报案78件，报损金额万元。其中，死亡3人，伤残14人，健康医疗人数3人，倒塌房屋2间，已赔付万元。目前相关保险公司正在抓紧处理，尽快将赔款送到受灾群众手中。

一是积极开展抗震救灾捐赠活动。深圳保监局与深圳市金融办、人民银行深圳中心支行、深圳银监局、深圳证监局、深交所联合下发紧急通知，要求全市金融系统迅速行动，积极开展抗震救灾捐赠活动。深圳保险业迅速行动，截至5月20日，深圳保险业（不含总公司）干部职工个人捐款共计万元并汇缴到深圳市_。其中：深圳保监局捐款万元，保险分公司捐款万元，保险中介机构捐款万元，保险行业组织捐款万元。目前，深圳保险业个人捐款活动仍在进行之中。其中，各单位组织干部员工捐款超过10万元的有：平安人寿深圳分公司89万元；人保产险深圳市分公司万元；中国人寿深圳市分公司万元；平安产险深圳分公司37万元；太平洋产险深圳分公司万元；友邦保险深圳分公司20万元；中华联合保险深圳分公司11万元。

值得一提的是，中国人寿深圳市分公司营销员刘朝霞个人捐款10万元。泰康人寿深圳分公司曾雯放弃到手的.日本游竞赛奖励，选择把这笔5000多元的奖励费用捐献给灾区。5月19日全国哀悼日第一天，平安产险深圳分公司在默哀仪式结束后，应广大员工再次捐款的迫切要求，积极组织现场捐赠，仅用20分钟的时间就再次募集善款万元。

二是踊跃献血献爱心。民安保险深圳分公司、平安产险深圳分公司分别组织员工积极献血。中国人保产险深圳市分公司团委和团支部积极组织青年员工献血。国寿产险深圳分公司在组织员工捐款献血的同时，在《深圳商报》刊登大幅公益广告，呼唤社会更多人士关注灾区人民，尽一个企业和公民的社会责任。

党委、总经理室向地震灾情涉及区域的员工及其家属发出慰问信，并要求机关各部门、各经营单位及时了解员工及其家属在灾区的人身安全情况，认真做好灾情涉及区域员工的安抚工作。

四是为抗震救灾抢险人员提供人身意外伤害保险。5月16日，中国人寿深圳市分公司为深圳市赴四川灾区第一批义工队伍19人赠送保额为52万元的人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险，总保额达988万元。太平洋人寿深圳分公司为深圳市局参加抗震救灾的305名民警赠送保额为20万元的人身意外伤害保险，总保额6100万元。太平洋产险深圳分公司为深圳市卫生局、阳光医院等医疗机构组成的赴灾区救援医疗队87人赠送保额为20万元的人身意外伤害保险，总保额为1740万元。中国人保产险深圳市分公司为深圳市卫生局前后两批抗震救灾医疗服务队66人赠送保额为100万元的人身意外伤害保险、保额为5万元的补充医疗保险，总保额为6930万元。大地产险深圳分公司为深圳市第二人民医院赴灾区执行救援任务的医护人员15人赠送保额为20万元的人身意外伤害保险，总保额为300万元。截至5月21日，深圳保险业共为深圳市各类赴川抗震救灾人员492人提供人身意外伤害保险和补充医疗保险，总保额为16058万元。

理赔岗位半年工作总结

在加入中银保险江西分公司的半年时间内，得到大家的帮助实在是太多，现在我将本年度的工作情况汇报一下：

理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。

通知客户需要大量时间，在告诉客户一共赔付多少的情况下，多数都需要讲清楚具体的`赔偿项目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。因为每一个案件不同，每一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通，避免不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有及时安抚客户情绪，告知保险公司条款，如不计免赔，300元绝对免赔等等。

在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之，理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻注意自己的言谈举止，不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好，发扬团队精神，加强各岗位间的协调、配合的整体联动，增强公司员工的协同作战能力，才能促进业务的全面发展。

在此，谢谢所有的新老同事对我的宽容与教导，在今后的工作中，我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上，我将凭着自己对中银保险公司的热情，为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

车险理赔半年工作总结

公司上半年党建工作继续以^v^理论和重要思想为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻党的__大精神、市委九届九次全委(扩大)会议精神和建委党委的工作部署，根据党的先进性教育建设“走在前列”的要求，公司党总支以加强党的执政能力建设和先进性建设为主线，围绕垃圾无害化处理、道路清扫保洁，营造优美市容环境的工作中心突出干部队伍建设和“两个”长效机制建设的重点，开拓创新，锐意进取，进一步提高了党建工作整体水平，切实增强了党组织的凝聚力、创造力和战斗力，为我公司圆满完成各项工作任务提供了坚强有力的组织保证和制度保证。现将上半年党建工作总结如下：

一、加强领导班子干部队伍的思想、组织、作风建设，促进公司领导班子整体素质实现新提高。

(一)加强领导班子和干部队伍的思想政治和作风建设。

1、公司党总支本着提高领导班子、领导干部的领导水平和工作水平，不断加强领导队伍的作风建设，不断提高领导班子成员“五种能力”，增强他们驾驭工作统领全局的能力。建立了党建工作例会制度，每月召开一次由各支部书记参加的党建例会，分析、总结本月党建工作进展情况，发现问题及时解决。坚持和贯彻集中制原则，进一步完善经理办公会议和议事制度，提高决策科学化、化水平，使班子成员在思想上保持高度团结，感情上互相信任，工作中互相支持，生活中互相帮助，班子成员配合默契，形成合力，使领导班子成为团结带领全体干部职工开创环卫建设工作新局面的坚强核心。

3、通过学_同志在中央纪委第六次全会上的重要讲话精神，使全体党员明确了学习贯彻党章的重大意义。公司党总支于3月17日组织全体党员以集中学习的形式对党章进行系统学习。公司党员干部特别是党员领导干部带头学习党章、遵守党章、贯彻党章、维护党章，为全体党员作出表率。公司将学习贯彻党章与树立社会主义荣辱观和开展先进性教育活动，建立长效机制结合起来。公司根据上级要求于3月31日组织全体党员中层干部40余人观看了电影《生死牛玉儒》，党员干部观看影片后感触很深，被牛玉儒同志忘我的工作精神所感动，对学习《党章》和“八荣八耻”的重要意义有了深刻的认识。纷纷表示要以牛玉儒同志为楷模，把“儒子牛”精神贯穿到工作中，为企业不断发展壮大做出应有贡献。根据建委党委的精神，制定了《包头市环卫关于深入开展树立社会主义荣辱观学习教育活动的安排》，并下发到公司机关各科室及各二级单位，广大职工深入学习了__提出“八荣八耻”的社会主义荣辱观，使全体职工全面理解和把握“八荣八耻”的深刻内涵和基本要求，为推进公司廉政建设，加强社会主义思想道德建设创造了有力条件。

4、根据建委党建的工作安排，制定了《包头市环卫产业公司__年党建工作安排》、《包头市环卫产业公司__年精神文明建设工作安排包头市环卫产业公司__年工会工作安排》、《包头市环卫产业公司__年纪检监察工作安排》、《包头市环卫产业公司治理商业贿赂工作实施方案》并成立了治理商业贿赂工作领导小组，并将文件下发到各二级单位深入贯彻落实。

(二)贯彻集中制，加强组织建设。

1、贯彻集中制。继续坚持完善党建工作责任制，从服务于经济建设的大局出发，明确党建工作重点和任务，增强了基层党支部抓党建工作的积极性、主动性和创造性;继续开展“争先创优”活动。完善落实党员责任区，增强党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。继续坚持“三会一课”制度，提高了全体党员干部的政治理论水平，切实增强了党组织的凝聚力、创造力和战斗力。二是建立健全先进性教育活动长效机制。公司党总支注重总结吸取先进性教育活动的好方法、好措施制定了先进性教育活动长效机制方案和工作方案，使长效机制有效的贯彻到实际工作中去，从根本上、制度上、机制上解决公司目前存在的问题，并制定完善了以提高思想政治素质为目标的学习培训机制，并进一步完善了基层党组织建设工作机制，党员动态管理机制，以“争先创优”为载体，完善激励党员先进性等四个方面的保持^v^员先进性教育活动的长效机制，为党的先进性建设提供了坚强的制度保证。

职业道德建设;继续深入开展“讲文明，树新风”活动，全面提高公司干部职工文明素质;继续深入开展群众性精神文明创建活动，增强长效机制的活力;公司普遍开展文明科室、文明班组、文明职工(收费员)创评活动。以上几方面的精神文明建设长效机制，为公司精神文明建设提供了坚强的制度保证。

四是继续做好“结对共建”工作。制定了《环卫公司开展“结对共建”实施方案》，在帮扶、帮困上下功夫，从而坚实了结对共建的工作基础，提高了结对共建整体水平。

(三)加强干部队伍建设，不断提高党员干部队伍整体素质。

加大贯彻落实《领导干部选拔任用的工作条例》的力度，做好干部的选拔任用和监督管理工作。按照解放思想、更新知识、提高素质、高效精简的原则，进行了人事制度改革，扩大选人用人视野，不拘一格地把那些作风正派，综合素质高，年轻有为的同志充实到中层干部队伍中去。

今年，公司对中层干部进行了调整充实，以实绩考核为依据，并推行了交流轮岗，有效激励了中层干部的工作热情。

公司加大对干部的日常考核和定期考核，全面、准确的掌握干部的工作表现和工作实绩。

二、加强基层组织建设，增强基层党组织的创造力、凝聚力和战斗力。

1、建立落实各项制度是加强组织建设的保证。一是坚持党组织参与公司重大问题决策的有关制度，经理办公会议都有党总支委员、支部书记参加，保证了党组织按程序有效地参与重大问题的决策。建立健全了书记抓党建责任制，做到思路、精力、工作三到位，做到党建工作基础扎实，成绩明显。党总支适时召开总支委员会，研究布置工作;积极开展批评与自我批评，通过学习先进，改进工作方法等提高了党员素质。每个党员在自己的责任区认真做好群众服务工作，把群众提出的困难与问题及时向上级反映，起到了密切党群关系的桥梁作用。

2、认真做好入党积极分子的培养教育和发展^v^员工作，不断壮大党员队伍。

总支和支部按照“坚持标准、保证质量、改善机构、慎重发展”的方针，在年初制定了党员发展和入党积极分子的培养规划，并有3名入党积极份子参加了建委组织的培训班进行学习，使非党员积极份子不断丰富了党的知识，提高对党的认识，加强了党性锻炼。

在建党86周年及长征71周年之际，公司将对优秀^v^员进行表彰、^v^员进行集体宣誓并举办各种类型的纪念活动，激发党员对党的热爱，坚定党员对党的忠诚。

三、巩固提高精神文明建设水平，深入开展文明单位的创建活动。

建立精神文明建设长效机制。公司在晋升为市级文明单位以来，珍惜荣誉，在原有基础上对各单位提出更高的要求，目前各单位基础资料健全，机械化清扫站、东河垃圾处理厂晋升为市级文明单位，环卫监察大队、废土厂已通过区级文明单位的验收;昆区收费所已通过区级文明单位复查验收，其它单位也在积极努力，力争进入市区两级文明行列。公司党总支对精神文明建设工作中取得成绩和好的办法及时进行总结。

四、制度建设与党风廉政建设“双管”齐下。

根据《包头市环卫产业公司党建工作制度汇编》，不断充实完善各项制度，并抓好落实。把各基层单位党支部制度的落实作为重点，通过召开党建例会、生活会、随机检查等多种形式，使各项制度有效实施。同时要加强党风廉政建设，努力营造良好的政治环境。一是认真抓好领导干部廉洁自律。认真贯彻《廉正准则》和“八项规定”等党纪党规，自觉贯彻执行“八个坚持，八个反对”，严格规范领导干部的从政行为，工作中要本着标本兼治，综合治理，预防为主的原则，狠抓反腐败三项任务的落实，努力从源头上预防和治理。二是强化落实党内监督制度。根据《中国^v^党内监督条例》的要求，始终坚持落实“两手抓，两手都要硬”的方针，把党风廉政建设责任制作为一项政治纪律认真执行，党政主要负责人对职责范围的党风廉政建设负总责，坚持“谁主管、谁负责”，形成党政齐抓共管，层层落实的工作格局，继续推行政务公开制度。认真履行党内监督职能，维护党的政治纪律和落实党风廉正责任制情况及时报告党总支。三是认真落实建委制定的《干部廉政谈话实施方案》和《关于开展领导干部述职述廉工作的实施意见》，公司要不断完善领导干部述职、述廉工作。要完善领导干部廉政档案制度，实行动态管理。

五、工会共青团工作完成情况。

制定了《包头市环卫产业公司__年共青团工作安排》，在青年团员中继续开展了“青年志愿者”行动，青年文明号、巾帼建功示范岗等活动，在“三八”妇女节、“六一”儿童节开展丰富多彩活动。提高了全体青年团员的工作热情，激发了他们树立谋发展、求进步意识，不断提高自身素质，进一步做好本职工作。

六、党建工作中存在问题及下一步工作思路。

(一)存在问题：公司组建短，党员人数较少，且党员分布不均。

(二)工作思路：今后在以下几方面加大工作力度。

车险理赔半年工作总结

尊敬的王总：

关于近期我在理赔工作中出现的失误，尤其是在处理投保车辆晋jt3047号出租车事件中出现的重大失误，在这里，我做出深刻的检讨。

2013年8月6号，投保车辆晋jt3047号出租车来我公司寻求理赔，据称本投保车辆发生事故，前保险杠受损，事故现场已消失。经查看，确属碰撞事故造成。考虑到理赔金额不大、来年能继续到我公司续保，又车主一再要求下，我会同本车车主出去岚县北村模拟了一现场，对这一理赔案件进行了全额赔偿。本来以为这起事故属小额案件，不会对公司引起多^v^烦，但事后被省公司抽查发现，被认定为虚假案件，在省公司范围内进行了通报批评。在此我感到十分的自责和羞愧，我给分公司及中心领导蒙了羞，给处于理赔各线的同仁丢了脸，我愧对领导对我多年来的信任。

说一千道一万也弥补不了我这次的过错，作为人保理赔线上的老员工，未能严格按照公司规定处理理赔事故，为能严格遵守公司规章制度，我表示深刻的歉意。希望分公司及理赔中心再给我一次机会，我保证以后绝不会出现类似的失误，绝不会犯同样的错误，以后一定要严格遵守公司章程，完善自己的理赔知识，在理赔线上，为公司，为各位同仁做出榜样。

最后，我要再说一声，对不起王总。

理赔工作总结

已完成工作：

1.学习核赔员手册知识。

2.对于我司推出的各类条款的熟悉，了解各保险责任的不同点。

3.参加了分公司组织的核赔员初级培训班。

4 .参与了分公司一例关于建工险的案子的协调工作，面见了被保险人本人，拍摄了照片，并撰写了调查报告。

5.参加了总公司组织的调查员培训的视频会。

6.带领客户参加了公司的核保体检。

7．完成了一例由xx至我司保单迁移客户的生存调查。

工作中的体会：

（1）调查经验还比较稚嫩，有待进一步提高。通过对本月调查案例的总结，提高了一些实战经验，尤其是对于对被保险人的问询沟通等方面有所提高，为今后更好的提供让客户满意的服务。

（2）对客服中心的其他岗位操作还不熟悉，需进一步学习。

（3）加强与区县综合内勤对和医院及相关兄弟单位的沟通，制定区县综合内勤培训计划。重点是理赔接报案，保单初审等。

后期工作计划：

1、进一步加强学习，趁着目前案例比较少，可以有充分的时间学习核赔考试的内容，争取早日通过核赔员考试，提高中支理赔权限。

2、尽快熟悉其他岗位知识，争取一专多能。

理赔年中总结及下半年计划

理赔工作总结

2010年,理赔中心紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进。在这一年里，中心全体员工紧紧围绕“立足改革、加强服务、提高效益”这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效。截至2010年12月底，全险种日历赔付率为57.44%，结案率85.18%，其中车险结案率85.68%，非车险结案率71.09%，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作、完成了上级公司下达的各项考核指标。

一、2010年重点工作回顾。

1、提高第一现场查勘和及时立案处理。现场查勘实行首接负责制，首接负责制要求查勘定损员工号下的案件必需由其负责立案及相关流程处理。从接受调度任务到现场处理、资料收集、人伤和超权限反馈、简易事故现场必需定损、交警处理现场和高速现场的调查、向客户告知索赔所需的资料等，未能查勘到事故现场的，向调度反馈后继续跟踪直至处理完毕，不得反馈后就不跟踪处理，导致未能及时立案和案件处理，按照首接负责制原则处罚责任人。第一现场查勘和及时立案意识得到了加强，现场查勘率超过85％；要求一般案件48小时内立案处理，及时立案率一直稳定在98％以上。对客户有效投诉查勘员没有及时查勘现场、首接负责制执行不到位、没有及时立案的相关责任人严格按现行《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》执行考核。

2、加大考核力度，强化操作培训,着力推行gps的深度应用。（1）贯彻落实总公司推行的gps“双百”工程，强化运用操作培训,对查勘定损员进行一对一宣导，全面消除对gps系统的排斥心理；（2）建立gps每月通报制度，对每位查勘定损员上个月的gps使用数据情况进行通报，逐一分析每位查勘定损员在每个流程上的不足并加以纠正，按月奖罚兑现；（3）及时维修问题手机，保证查勘员不因手机质量问题而影响日常工作及数据指标。截止12月份我们gps使用指标得到了明显改善。接受任务的平均时长从七月份的43.53分钟提高到11.54分钟，平均回复客户的时长从七月份的124.69分钟提高到27.21分钟，选择到达第一现场的平均时长从七月份的210.39分钟提高到70.92分钟（该项指与调度标注地的准确度有关），gps手机平均定损金额从七月份的1911元上升到20856.09元。由于我们长沙公司gps指标的改善，使得湖南分公司gps考核指标排到了全国第八位。

3、加快案件流转速度，缩短赔案处理时间，提高结案速度和结案率。1-12月，我司共接受有效报案25776件，日均71件，立案20669件，已决赔案21777件，未决赔案3789件，全险种出险率31.09%，较上年同期下降23.79个百分点。车险出险率33.93%，同比大幅下降了24.57个百分点，结案率由年初的25%上升至85.68%，平均赔案处理时间为由年初的1468小时，合61天下降至1350小时，合56天。由于车险理赔系统升级，核赔通过后的赔案需付款并进行收付处理后才能结案，对车险的结案率及平均赔案处理时长产生了很大的影响。中心结合实际情况，求真务实的从以下几方面进行改善：（1）理顺内部流程，对四级机构理赔人员实行垂直化管理，实施理算集中，严格考核各节点案件处理时效。（2）逐笔进行认真清理，对客户放弃索赔、不属于保险责任及重复报案的无效数据、垃圾数据，及时做注销处理，综合各节点力量加强未决清理力度。积压的问题赔案需及时跟踪处理，每周制表统计处理结果，必要情况下上报主任室及各营销服务部经理协同处理；（3）优化理赔流程，减化理赔手续，特别是小额案件的理赔程序。对于符合交强险互碰自赔的事故以及所有单方车损事故或者总损失金额在5000元以内的事故（含人伤一次性了断），在查勘完毕后二个工作日之内将以下客户资料收集齐全并扫描上传至理赔流系统：客户的驾驶证、行驶证正副本，被保险人身份证正反面，客户银行帐号。

4、发送温馨短信，为客户提供人文关怀。每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信，提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行，充分体现出国寿财险的无时无刻无微不至的人文关怀。

5、搭建客户服务管理平台和基础客户信息平台。对出险客户进行电话回访，加强了与客户的沟通，客户抱怨减少，表扬增多。及时处理客户投诉，化解客户抱怨和诉讼案件。在投诉处理方面，我司高度重视每一件客户投诉，始终坚持主动高效、实事求是的原则，能当场处理的，一般当场处理并答复客户，不能当场处理的，我司会尽快核实相关情况，对于一般性投诉，3个工作日内处理并答复客户，重大疑难类投诉5个工作日内向客户反馈解决方案。对于客户投诉反馈的情况，我司紧密结合实际，举一反三，认真查找本单位客户服务工作中存在的问题，深入剖析原因，及时制定改进措施。截止到12月底，我司客户投诉率一直处于0.1%以下，与去年同期相比减少了96%。

6、大力开展理赔减损，严防假骗赔案。一年来，我中心将复勘工作作为一项工作重点来抓，建立了复勘日常工作机制。通过强化复勘，加强大案、要案的指导和督办，降低了理赔成本，减少了定损水份。中心相继成立了疑案小组、现场疑案小组、打假防骗小组，明确专人负责以上案件的全程跟踪与管理，严格执行调查纪律和实施规程，在授权范围内打击不法案件。尤其是定损金额在5000元的案件必须经过复勘，定损金额在30000元的案件进行招标定损。同时，对疑难案件的处理建立集体讨论会商制度，由经办人、节点主管、主任室及总经理室等相关人员进行集体讨论会商，集体做出处理决定，以加强大案疑难案件的管理。通过一系列的举措，2010年理赔中心复勘减损近18万元，打假防骗减损120余万元。

7、以强化队伍建设、流程改造以及量化考核等举措不断提高运营管理能力。制定并完善了《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》，出台了《四级机构理赔权限集中的管理办法》和《操作规则》。强化量化、时效考核，通过严格的考核，有效保证了服务承诺的兑现，进一步提升了客户及各经营机构对客服中心的满意度。优化了理赔队伍的专业结构，专职或兼职的非车险核损、医疗核损人员得到充实。

二、2010年问题检视。

1、理赔人员专业技能（特别是非车险方面）还有待提高，工作流程还须进一步规范。

2、服务意识有待加强。绝大部分人员在服务过程中，缺乏主动服务的意识，未将规定动作执行到位；现有从业人员没有接受过客户服务技巧方面的培训，对服务礼仪、服务规范用语和服务标准要求掌握不够，遇到难缠和投诉客户时缺乏处理技巧，态度生硬，工作方法简单。

3、工作责任心不强，缺乏大局意识。（1）首问责任制还没有得到全面体现。部分案件首问责任人不能根据公司要求及时跟进案件处理进度，严重影响案件处理时效。（2）内、外勤缺乏沟通，对于异常案件或退回案件未进行必要的交待和处理，影响了案件的正常流转。

三、2011年工作计划。

1、加强队伍建设，夯实基础。（1）从招聘入职、培训上岗、日常管理、技能提升、量化考核、职业发展、考核淘汰等方面，加强自身理赔队伍的造血与净化功能。坚决清理职业道德低下、专业技能低下、效率低下、服务意识淡薄的员工。（2）开展思想教育工作，打造一支思想统一、技能过硬、执行力强的理赔铁军。建设好理赔骨干平台，依靠骨干力量建立职能明确、有效管理的理赔队伍。（3）加强复勘岗、医勘岗力量，拟建立四级机构指导组、大案定损组。（4）完善培训制度，提高服务技能，针对理赔中心目前存在的理赔弱项开展培训。主要的培训内容是：有关法律法规、保险条款、公司规定、汽车专业知识、定损技术及有关的知识。培训的方式是：集中培训和个别培训相结合，理论培训和实际操作相结合，外请培训和自我培训相结合。每次培训都有测试，每次测试都和业绩挂钩，年终将进行综合评价。

2、打造优质服务品牌，提升客户满意度。（1）制定门店管理制度，规范柜面人员服务行为；建立门店及人员定期检查通报或表彰制度，全面实施快速优质服务，树立品牌窗口形象；（2）提升柜面人员服务技能，推行承诺制服务。关注各节点时长，最大程度满足客户及业务人员对理赔时效的要求，定期开发对业务员的理赔知识培训。

3、加强理赔品质管理，提升经营效益。（1）查勘定损环节，明细查勘区域划分，案件多时由节点负责人协调调度，保证案件调度合理性，降低查勘车辆的运行成本。（2）报价核损环节，一是加大车辆零备件询价，建立本地化价格体系；二是核损从严掌握，加大对查勘定损员培训和考评力度，促使查勘定损人员必需认真履行职责和提高业务技能；三是加大复勘和疑难赔案的查处力度；四是加大与公安部门的合作，对假骗赔案采取高压态势，对违法犯罪者移交司法机关处理。（3）制订我司统一的施救费标准，与信誉度效好的施救单位签约。为客户现场施救提供服务，既可以控制成本又提高了客户满意度。（4）规范未决赔案管理，严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定，规范未决赔案的处理原则和操作流程，提高未决赔案的估损准确性，尽量杜绝估损不足自动注销商业险情况的发生。（5）加强人伤案件的查勘调查、跟踪探视、费用审核，做好调查减损和服务减损两块工作。

理赔员工作总结

2010年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及2010年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和xxx部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对2010年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把2010年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明;属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在5万元以上的实行分管经理介入，共同公关。

理赔工作总结

保险理赔这个工作是非常繁琐的，属于理赔流程中最后一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点：

首先，自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规章制度，以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践，我在工作上取得了一定的进步，理算效率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的能力得到了极大的提升。

其次，通过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止12月份，已结20xx余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的情况下，自己也尽自身最大的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。

最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查找。

总之，从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出，理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往，我们都必须时刻注意自己的言谈举止，以公司形象为主，促进业务的全面发展。

在过去的这一年，在领导的信任、关心和培养下，个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此，非常感谢领导的栽培和同事的帮助。一年的工作已经结束，在即将迎来的一年中，我们会继续不断的努力，这是一只无法拒绝的问题，这是一直以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步，每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中一定会取得最圆满的成功的!

理赔岗工作总结

1.学习核赔员手册知识。

2.对于我司推出的各类条款的熟悉，了解各保险责任的不同点。

3.参加了分公司组织的核赔员初级培训班。

4.参与了分公司一例关于建工险的'案子的协调工作，面见了被保险人本人，拍摄了照片，并撰写了调查报告。

5.参加了总公司组织的调查员培训的视频会。

6.带领客户参加了公司的核保体检。

7．完成了一例由xx至我司保单迁移客户的生存调查。

工作中的体会：

（1）调查经验还比较稚嫩，有待进一步提高。通过对本月调查案例的总结，提高了一些实战经验，尤其是对于对被保险人的问询沟通等方面有所提高，为今后更好的提供让客户满意的服务。

（2）对客服中心的其他岗位操作还不熟悉，需进一步学习。

（3）加强与区县综合内勤对和医院及相关兄弟单位的沟通，制定区县综合内勤培训计划。重点是理赔接报案，保单初审等。

后期工作计划：

1、进一步加强学习，趁着目前案例比较少，可以有充分的时间学习核赔考试的内容，争取早日通过核赔员考试，提高中支理赔权限。

2、尽快熟悉其他岗位知识，争取一专多能。

理赔工作总结

20xx年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评的重要数据。

2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度，坚决的丢弃“垃圾保费”

一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和*部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明;属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在5万元以上的实行分管经理介入，共同公关。

3、在竞争中求生存，在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司，另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务，而xx地区人口少，企业规模小，我司面对外部竞争所带来的业务压力，保持沉着冷静，客观面对现实情况寻求对策，与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战：一是做好地方政府主要领导工作。

公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作，突出汇报我司是如何加大对地方经济建设支持力度，是如何围绕地方政府中心开展工作的，我司积极参与了全民创业调研活动，与县领导一道走访个体、私营经济企业，不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意，还对我司正确调整业务发展方向，向中小企业提供保险保障，主动服务于他们，给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的，是值得扶持、信赖和帮助的，从而对我司工作给予了很大地倾斜。二是深入老客户企业，在客户企业中聘请信息员、联络员，并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司，赢得“回流”业务，使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化，公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干，进行了多次回访，请他们对我司工作提出意见和建议，这一举措得到了企业的充分肯定，他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现，使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室，对所有中小企业必须亲自上门拜访，对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目，与企业进行不断的联络，实行零距离接触，只要客户需要必须随叫随到，提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令，严格内部管控，以理赔和承保两大服务部门为切入口，全面提高公司整体服务水平。

4、以分散性业务为突破口，加大市场占有面。

根据当前阶段的保源情况，年初，经理室经过仔细的分析研究，确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击，首先与、城市执法部门联系，请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系，班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调，最终取得他们的信任，才使我们的学平险业务有所突破。

5、开展劳动竞赛，促进“两险”业务健康成长。

今年以来，我们根据上级公司有关竞赛要求，积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动，并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动，从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中，我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况，合理分解目标，层层落实，自加压力，跑企事业单位，跑个人家庭，一笔笔、一份份，最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。

6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。公司从狠抓第一现场的查勘率入手，坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案，无论事故大小，无论白天黑夜，始终坚持赶到第一现场，掌握第一手资料，严格按照快速赔付流程，为客户提供力所能及的方便。一是坚持双人查勘，双人定损，交叉做案，限时赔付，不断提高服务质量;二是坚持24小时值班制度，积极参与“三个中心”建设，以进一步提高服务水平;三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实，轻者批评教育，重者严肃处理，决不姑息;四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下，防理部门主动与各业务部门联系，及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法，始终做到提前把握，提前介入，积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实，对可能出现的问题及时采取措施，以减少损失，增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的纸业、药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患，制订防灾预案，深受客户的好评，收到良好的社会效果。

理赔员工作总结

时间过的好快，转眼间一年的时间又要过去了，真是时不我待。在加入x公司的一年时间内，得到大家的帮忙实在是太多，此刻我将本年度的工作状况汇报一下：

理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作，我有得有失，做的并不够完善。

从客户出现报案后，现场查勘完毕，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止x月份，已结x余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从x%提升至x%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

通知客户及时理赔提高结案率。

通知客户需要超多时间，在告诉客户一共赔付多少的状况下，多数都需要讲清楚具体的赔偿项目，告知需要哪些手续，还缺少什么材料。因为每一个案件不同，每一个客户也不同，不同意赔付价格的客户不在少数，客户的庞然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通，避免不必要的麻烦，解决不了得问题也会存在，只有及时安抚客户情绪，告知保险公司条款，如不计免赔，x元绝对免赔等等。

在一个案件赔款完毕后，需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之，理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻注意自己的言谈举止，不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好，发扬团队精神，加强各岗位间的协调、配合的整体联动，增强公司员工的协同作战潜力，才能促进业务的全面发展。再次，谢谢所有的新老同事，谢谢领导对我的宽容与教导，在今后的工作中，我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上，我将凭着自己对中银保险公司的激情和热情，为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

理赔部工作总结

20xx年对于理赔中心来说，是各项工作稳步提升的一年。理赔中心全年坚持“以客户为中心”的转型方向，紧紧围绕“服务提升、过程管控、科技理赔、队伍建设”的核心工作要求，优化资源整合配置，不断提升客户满意度，提高成本管控的科学性，提高理赔管理科技含量，有效激发理赔队伍活力，有力推动公司整体业务发展。

（一）深入落实“多快好省”服务承诺，实现理赔服务贴心化。

一是按照省公司推出的“多快好省”服务品牌，在以往各项服务承诺的基础上，推进接报案、查勘、定损、修理、接收单证、财务付款的全流程时效提醒和承诺服务。

二是坚持以“客户满意”为检验标准，紧紧抓住个人客户感受和整体客户满意度两个重点，站在客户的角度，梳理从报案到付款全流程接触客户的节点，实现理赔人员着装、用语、查勘车标识、理赔服务窗口设置的标准化。

三是加强与各产品线协同配合，提升内部服务水平。配合车商部到部分县区支公司进行送修资源对应送修码系统录入情况的实地督导；对产品线实施定时报告制度，强化理赔对产品线的服务和风险反馈作用；建立市、县两级公司之间的沟通反馈机制。

（二）切实强化过程管控，实现成本控制科学化。

一是狠抓车险维修成本管理。重点改善县区公司送修资源落后局面。

二是通过加大人伤调节力度，加强外部合作。实现有效降赔。

1、人伤调节的具体措施有：

（1）小额人伤案件自主调节，现场处理。

（2）住院伤者协商一次性医疗费。

2、外部合作的具体措施有：

在交通事故伤残评定混乱，造成伤人案均居高不下的不利环境下，我公司主动联合全市其他财险主体，与固伦伤残评定机构达成共识，建立合作，最终的评定结果，双方共同协商，认可后再下评定报告。

三是成立复勘组，与损余回收工作相结合，有效防范道德风险，节约理赔成本。

3、复勘范围及措施：

（1）万元以上所有案件，百分百复勘。

（2）逐案复勘，减损金额由理算直接剔除。

（3）对于定损、核损人员提出有疑点的定损案件无论金额多少，也要百分百复勘。

（4）承修单位未通知复勘，造成复勘工作无法进行的，扣减承修单位定损金额的10%。

4、损余回收工作：

（1）万元以上复勘案件一车一收。

（2）一车一回收单，由报价岗审核回收单，并盖章。

（3）万元以下案件在五个工作日内完成旧件回收。

（三）加强流程管控，兑现考核制度，严肃法律工作。

一是对案件估损进行实时监控，定期清理估损异常案件，做到案件估损随时变动，随时调整。并通过制度将估损充足率纳入到个人绩效考核，有效提升了一次估损的准确度。

二是根据省公司的考核办法，制定符合公司实际的“移动查勘定损管理办法”，将数据拆分到个人，实现月考核，月兑现。有效的激发员工的主动性。

三是加强对法律案件的管理，做到逐案分析，庭审前给律师提供我公司的答辩意见，遇到疑难问题，与律师和做好三方沟通。同时加强律师的考核，定期抽查律师庭审情况，并记录赋分，与律师的续聘挂钩。

（四）进一步加强队伍建设，实现理赔队伍专业化。

一是以总公司“风雨同行，至爱至诚”的核心价值观宣导为出发点，推行“我服务、我快乐”的理赔服务理念，通过理赔晨（夕）会，文化主题活动等多种形式，大力营造理赔线和谐奋进的工作氛围。

二是进一步加强内部培训，从基础培训、专业培训和强化培训等不同层次不断提高理赔队伍的专业技能。

三是深化绩效考核，激发队伍活力，增强队伍凝聚力和执行力，同时提升理赔队伍的责任意识和服务意识。

（一）案均赔款稳步下降超额完成预算目标。

截至xx月份，全市涉及伤人案均赔款为xxxx元，全省排名第八；较同期下降了xx%，降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元，超额完成预算目标。

全市不涉及伤人案均赔款为xxxx元，全省排名第五；较同期下降了xx%，降幅全省排名第x。且低于全省平均xxx元。

（二）理赔效率有待提升。

车险理赔周期没有保持住年初的好势头，上半年通过引进大学生和县区间内部调节的手段，充实和完善了人员的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新进的查勘员的.没有经过系统的培训，专业基础不扎实，缺少对案件处理的技巧，导致案件的处理效率受到了影响。目前已经高于全省平均水平，全省位列第十位。

非车险理赔周期表现较好，一直处于全省前三名，值得肯定。

（三）法律诉讼案件的管理规范化，对律师的管控制度化，有效提升了胜诉率。

截止到xx月，我公司法律诉讼案件xxx件，累计减损xxxx万元，胜诉率达到xx%。通过案例的答辩，化解了大家对保险的误解，使法官的判决更加公正准确。

（四）估损充足率明显提高。

截止xx月底，与20xx年底的未决清单对比，估损充足率为xx%。而与上月未决清单对比，估损充足率已提升为xxx。xx%，全省排名第x。由于今年的估损情况较好，预计在20xx年估损充足率能有较大提高。

（五）平板电脑使用率提前完成预算目标。

截止到10月底，全市平板电脑查勘使用率为xx%，定损使用率为xx%，全市排名第x，并提前完成挑战目标。

（六）未决滞留案件处理缓慢。

未决案件的滞留率较高。

1、缺少有针对性的方法。

2、考核力度不够，相关人员的主动性没有调动。

3、人员变动较大，新进人员对滞留案件的处理不熟悉。

（一）严抓内部管理，提升服务水平，促进业务发展。

1、通过各项管理制度的有效实施，加强理赔中心的内部管控，提升理赔中心的团队意识、责任意识和服务意识。

2、通过强化考核，严格管控，整肃理赔队伍，增强队伍的凝聚力和执行力。

3、通过对理赔人员的定期培训，提升理赔专业技能、服务水平及服务意识。强化对客户的诚心、诚意、诚恳的服务理念。

（二）加强环节监控，提升效率。

1、以理赔管家为主导，进行案件各环节的随时跟踪和监控，建立超时预警机制，实现理赔环节时效的全面提升。

2、加强各环节的配合，做到案件随时督促，随时办理，避免发生延误的问题。使案件的流转更加顺畅和快捷。

（三）建立健全制度，完善理赔流程。

1、规范各岗位的职责和权限，最大限度的实现人员的科学配置，有效的防止推脱的现象，提高工作效率和和工作质量，规范操作行为。为考核的顺利实现提供依据。

2、制定有针对性的考核制度，围绕理赔的薄弱环节，制定合理的预期目标，定期进行跟踪考核，及时兑现奖惩措施。有效的激励员工，提升员工的责任心。

（四）加大诉讼案件调解力度，有效降低赔付。

加强与、交警部门的沟通联系，快速、高效化解保险纠纷和矛盾，维护公司的合法权益，提升客户满意度。

理赔工作总结

目前除本部之外，中心下辖6个分部，为全省分部最多的地市理赔中心。

中心只有副主任一名，为全省副职最少的地市理赔中心，另外应建立的下辖管理分部、车险分部、非车险分部、人伤分部也均没有建立。

2、中心人员自然状况

全辖理赔人员总计75人，其中1人为理赔编制实则在公司其他部门工作，因此实际在岗人员为74人。

目前理赔人员自然状况体现“四最”特点：

（1）全省地市理赔中心中分部人数占比最高：本部39人，占比51%，县区分部36人，占比49%。

（2）全省地市理赔中心中女性员工人数占比最高：男员工45人，占比60%，女员工30人，占比40%。

（4）全省地市理赔中心中非全日制大专、本科人员占比最高：全日制大专学历18人，占比24%，全日制本科学历9人，占比12%，其他非全日制大专、本科人员占比64%。

3、中心目前工作状况

（1）岗位职责不清，工作流程不畅。查定未进行分离，单人负责查勘定损一条龙式作业。

（2）除省公司直接进行的量化指标考核之外，中心本部应进行的其他各项考核完全没有进行操作。

（3）各类规章制度、管理规定执行不到位。

1、熟悉了解中心及人员状况。

2、同中心人员沟通交流，稳定内部情绪。

3、学习了解理赔实务流程，并组织了一期理赔管家岗位培训。

（一）关于个人工作方式方法方面

前期为稳定中心人员及工作的现状，使其不出现大的纰漏，耗费了很大的精力来处理比较棘手的日常事务，近期会将主要精力投入中心组织架构如何搭建工作当中，在此过程中，肯定还要耗费必要的精力来协助中心副主任处理一些日常的紧要事务，例如未决赔案清理及农险台风理赔等工作，否则的话肯定会顾此失彼，影响中心正常运转。

（二）关于后援梯队建设及组织架构搭建问题

目前中心的现状只能是维持，由于只有一个副主任，其他分部经理、小组长等根本就没设，因此组织架构搭建工作及其迫切。受中心人员状况所限，如果想彻底改变理赔工作目前状态的话，需要进行理赔后援梯队建设，以下是中心目前急缺的各岗位人员：

1、专业法律人才1名

2、理赔管理分部经理1名，最好在学校学生会做过管理工作。

3、理赔管家后备人才2名。

4、查勘定损等外勤人员3名，必须能熟练驾驶机动车，同时尽可能有良好的教育背景及沟通能力，只有这样才能以最快的时间真正上岗。

12月下旬中心整个架构必须搭建完成，否则的话明年工作不好开展。组织架构搭建方式主要想在市公司班子总体把控之下通过竞聘上岗方式进行。

（三）关于对流程梳理再造及规章建制工作

在这段期间包括未决赔案清理过程当中，发现了很多流程不畅的细节所导致工作质量不高的问题，这些马上就能发现并可以立即纠正的问题已经通过文件制度的形式进行了明确，这些问题只是原来一直没有人进行研究实施。整个流程梳理再造的工作，需要在组织机构搭建之后，结合规章制度的建立、健全，再次进行全面、系统的汇总、整理。单从业务操作层面来讲是一个新兵，需要从正步走开始进行操练，目前中心内部每个角落都存在或多或少的灰尘，我只能一步一步从一个小角落进行清扫，如果清扫不彻底，我真的担心灰尘会越聚越多，直到有一天还会对公司造成影响。

（四）关于理赔文化建设工作

目前理赔部门严重缺失一种文化氛围，由此也直接导致员工工作状态及工作效果不理想，这些问题我将会在今后的工作中逐步和市公司领导汇报交流，无论如何我将会尽我最大可能培育这种文化。

（五）关于岗位培训工作

上述工作的推进、开展，必须与各岗位、各环节有针对性、实效性的培训进行结合，目前已经进行了一期针对理赔资料收集员开展的岗位培训，后期将会陆续进行各期岗位培训。

（六）关于理赔绩效考核工作

任何工作到最后没有强有力的绩效考核跟进的话都会成为空谈，目前我正在研究、梳理整个绩效考核体系，从明年年初开始必须将一整套完整的绩效考核体系向全市所有理赔人员公开、透明。

（七）关于人伤法律诉讼案件主动调节工作

人伤法律诉讼案件的数量增多及案均赔款的逐步攀升导致整个赔付率居高不下，从明年初开始准备在该类案件的主动调节上进行实质性操作，目前对于该项工作的前期准备资料基本形成，我们将会及时向省公司及核损核赔中心请示汇报，争取将该项工作深入开展进行下去。

理赔工作总结

20xx年,理赔中心紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进。

在这一年里，中心全体员工紧紧围绕“立足改革、加强服务、提高效益”这一中心，与时俱进，勤奋工作，务实求效。截至20xx年12月底，全险种日历年度赔付率为57.44%，结案率85.18%，其中车险结案率85.68%，非车险结案率71.09%，较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作、完成了上级公司下达的各项考核指标。

1、提高第一现场查勘和及时立案处理。现场查勘实行首接负责制，首接负责制要求查勘定损员工号下的案件必需由其负责立案及相关流程处理。从接受调度任务到现场处理、资料收集、人伤和超权限反馈、简易事故现场必需定损、交警处理现场和高速现场的调查、向客户告知索赔所需的资料等，未能查勘到事故现场的，向调度反馈后继续跟踪直至处理完毕，不得反馈后就不跟踪处理，导致未能及时立案和案件处理，按照首接负责制原则处罚责任人。第一现场查勘和及时立案意识得到了加强，现场查勘率超过85％；要求一般案件48小时内立案处理，及时立案率一直稳定在98％以上。对客户有效投诉查勘员没有及时查勘现场、首接负责制执行不到位、没有及时立案的相关责任人严格按现行《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》执行考核。

2、加大考核力度，强化操作培训,着力推行gps的深度应用。（1）贯彻落实总公司推行的gps“双百”工程，强化运用操作培训,对查勘定损员进行一对一宣导，全面消除对gps系统的排斥心理；（2）建立gps每月通报制度，对每位查勘定损员上个月的gps使用数据情况进行通报，逐一分析每位查勘定损员在每个流程上的不足并加以纠正，按月奖罚兑现；（3）及时维修问题手机，保证查勘员不因手机质量问题而影响日常工作及数据指标。截止12月份我们gps使用指标得到了明显改善。接受任务的平均时长从七月份的43.53分钟提高到11.54分钟，平均回复客户的时长从七月份的124.69分钟提高到27.21分钟，选择到达第一现场的平均时长从七月份的210.39分钟提高到70.92分钟（该项指与调度标注地的准确度有关），gps手机平均定损金额从七月份的1911元上升到20856.09元。由于我们长沙公司gps指标的改善，使得湖南分公司gps考核指标排到了全国第八位。

3、加快案件流转速度，缩短赔案处理时间，提高结案速度和结案率。1-12月，我司共接受有效报案25776件，日均71件，立案20669件，已决赔案21777件，未决赔案3789件，全险种出险率31.09%，较上年同期下降23.79个百分点。车险出险率33.93%，同比大幅下降了24.57个百分点，结案率由年初的25%上升至85.68%，平均赔案处理时间为由年初的1468小时，合61天下降至1350小时，合56天。由于车险理赔系统升级，核赔通过后的赔案需付款并进行收付处理后才能结案，对车险的结案率及平均赔案处理时长产生了很大的影响。中心结合实际情况，求真务实的从以下几方面进行改善：（1）理顺内部流程，对四级机构理赔人员实行垂直化管理，实施理算集中，严格考核各节点案件处理时效。（2）逐笔进行认真清理，对客户放弃索赔、不属于保险责任及重复报案的无效数据、垃圾数据，及时做注销处理，综合各节点力量加强未决清理力度。积压的问题赔案需及时跟踪处理，每周制表统计处理结果，必要情况下上报主任室及各营销服务部经理协同处理；（3）优化理赔流程，减化理赔手续，特别是小额案件的理赔程序。对于符合交强险互碰自赔的事故以及所有单方车损事故或者总损失金额在5000元以内的事故（含人伤一次性了断），在查勘完毕后二个工作日之内将以下客户资料收集齐全并扫描上传至理赔流系统：客户的驾驶证、行驶证正副本，被保险人身份证正反面，客户银行帐号。

4、发送温馨短信，为客户提供人文关怀。每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信，提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行，充分体现出国寿财险的无时无刻无微不至的人文关怀。

5、搭建客户服务管理平台和基础客户信息平台。对出险客户进行电话回访，加强了与客户的沟通，客户抱怨减少，表扬增多。及时处理客户投诉，化解客户抱怨和诉讼案件。在投诉处理方面，我司高度重视每一件客户投诉，始终坚持主动高效、实事求是的原则，能当场处理的，一般当场处理并答复客户，不能当场处理的，我司会尽快核实相关情况，对于一般性投诉，3个工作日内处理并答复客户，重大疑难类投诉5个工作日内向客户反馈解决方案。对于客户投诉反馈的情况，我司紧密结合实际，举一反三，认真查找本单位客户服务工作中存在的问题，深入剖析原因，及时制定改进措施。截止到12月底，我司客户投诉率一直处于0.1%以下，与去年同期相比减少了96%。

6、大力开展理赔减损，严防假骗赔案。一年来，我中心将复勘工作作为一项工作重点来抓，建立了复勘日常工作机制。通过强化复勘，加强大案、要案的指导和督办，降低了理赔成本，减少了定损水份。中心相继成立了疑案小组、现场疑案小组、打假防骗小组，明确专人负责以上案件的全程跟踪与管理，严格执行调查纪律和实施规程，在授权范围内打击不法案件。尤其是定损金额在5000元的案件必须经过复勘，定损金额在30000元的案件进行招标定损。同时，对疑难案件的处理建立集体讨论会商制度，由经办人、节点主管、主任室及总经理室等相关人员进行集体讨论会商，集体做出处理决定，以加强大案疑难案件的管理。通过一系列的举措，20xx年理赔中心复勘减损近18万元，打假防骗减损120余万元。

7、以强化队伍建设、流程改造以及量化考核等举措不断提高运营管理能力。制定并完善了《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》，出台了《四级机构理赔权限集中的管理办法》和《操作规则》。强化量化、时效考核，通过严格的考核，有效保证了服务承诺的兑现，进一步提升了客户及各经营机构对客服中心的满意度。优化了理赔队伍的专业结构，专职或兼职的非车险核损、医疗核损人员得到充实。

1、理赔人员专业技能（特别是非车险方面）还有待提高，工作流程还须进一步规范。

2、服务意识有待加强。绝大部分人员在服务过程中，缺乏主动服务的意识，未将规定动作执行到位；现有从业人员没有接受过客户服务技巧方面的培训，对服务礼仪、服务规范用语和服务标准要求掌握不够，遇到难缠和投诉客户时缺乏处理技巧，态度生硬，工作方法简单。

3、工作责任心不强，缺乏大局意识。（1）首问责任制还没有得到全面体现。部分案件首问责任人不能根据公司要求及时跟进案件处理进度，严重影响案件处理时效。（2）内、外勤缺乏沟通，对于异常案件或退回案件未进行必要的交待和处理，影响了案件的正常流转。

1、加强队伍建设，夯实基础。

（1）从招聘入职、培训上岗、日常管理、技能提升、量化考核、职业发展、考核淘汰等方面，加强自身理赔队伍的造血与净化功能。坚决清理职业道德低下、专业技能低下、效率低下、服务意识淡薄的员工。

（2）开展思想教育工作，打造一支思想统一、技能过硬、执行力强的理赔铁军。建设好理赔骨干平台，依靠骨干力量建立职能明确、有效管理的理赔队伍。

（3）加强复勘岗、医勘岗力量，拟建立四级机构指导组、大案定损组。

（4）完善培训制度，提高服务技能，针对理赔中心目前存在的理赔弱项开展培训。主要的培训内容是：有关法律法规、保险条款、公司规定、汽车专业知识、定损技术及有关的知识。培训的方式是：集中培训和个别培训相结合，理论培训和实际操作相结合，外请培训和自我培训相结合。每次培训都有测试，每次测试都和业绩挂钩，年终将进行综合评价。

2、打造优质服务品牌，提升客户满意度。

（2）提升柜面人员服务技能，推行承诺制服务。关注各节点时长，最大程度满足客户及业务人员对理赔时效的要求，定期开发对业务员的理赔知识培训。

3、加强理赔品质管理，提升经营效益。

（1）查勘定损环节，明细查勘区域划分，案件多时由节点负责人协调调度，保证案件调度合理性，降低查勘车辆的运行成本。

（2）报价核损环节，一是加大车辆零备件询价，建立本地化价格体系；二是核损从严掌握，加大对查勘定损员培训和考评力度，促使查勘定损人员必需认真履行职责和提高业务技能；三是加大复勘和疑难赔案的查处力度；四是加大与公安部门的合作，对假骗赔案采取高压态势，对违法犯罪者移交司法机关处理。

（3）制订我司统一的施救费标准，与信誉度效好的施救单位签约。为客户现场施救提供服务，既可以控制成本又提高了客户满意度。

（4）规范未决赔案管理，严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定，规范未决赔案的处理原则和操作流程，提高未决赔案的估损准确性，尽量杜绝估损不足自动注销商业险情况的发生。

（5）加强人伤案件的查勘调查、跟踪探视、费用审核，做好调查减损和服务减损两块工作。

理赔员工作总结

今年本人在总经理室及理赔中心的正确领导下，在公司同事的关心指导下，认真贯彻了公司及理赔中心年初制定的工作目标，较好的完成了理赔中心车险分部全年工作计划，取得了一定的成绩。现述职述廉如下：

继续深化各项理赔制度改革，狠抓理赔队伍建设；

全面提升管理水平，提高公司经营效益，扩大市场份额。

加强管理能力和政治理论方面的学习。坚持把管理能力的学习放在首位，不断提高思想政治站位。结合理赔中心车险分部工作实际，不断提高工作认识的思想和论断。通过学习上级领导的讲话精神，增强了事业心，提高了工作的管理能力。同时不断拓宽工作思路，综合各个理赔环节全方面考虑问题，目前看来合理的工作方法，并不一定是最好的方法，在工作中不断总结好的经验，不被陈旧的经验所束缚，增强创新精神，才能让自身工作能力得到提升，明确努力工作的方向，从而增强了做好车险理赔工作的责任感和使命感。

进一步规范完善理赔中心车险分部管理制度和流程的同时，管理模式的创新意识也逐步增强。今年初，为配合城区三家公司，从公司业务出发，管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人，切实落实协合作单位的管理考核机制，充分调动一切可以利用的资源，围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调，在自己工作职责范围内，充分发挥积极性、主动性和创造性，提高预见性、超前性和计划性，在管理成本相同的前提下，为公司创造出了更多的经济价值。

今年是x公司的合规年、服务年。在合规经营方面，总、省公司要求理赔发展要建立在依法合规的基础上，理赔中心车险分部严格按照上级公司内控制度和监管部门的要求操作，定期进行自查工作，对于出现的问题及时汇报、总结，不是藏着掖着，把问题放在桌面上，在依法合规的前提下，共同讨论解决方法。同时不仅只要求自己，也要求分部员工共同学习，深刻领会合规工作的重要性。为提升车险理赔队伍服务水平，年内多次组织分部员工进行《标准化操作指引》统一培训及书面测试，标准话术场景模拟，结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求，引导查勘定损员在理赔观念上要有转变，把理赔服务工作放在首位。把“提升服务质量，用理赔创造效益”的理念带到理赔一线。

在公司业务发展的同时，也要求自身管理能力要不断得到加强。在制度制定工作方面不断完善的同时，严格按照相关制度的要求安排工作，把工作分解到各个环节，责任到人，确保工作按质按量完成。为配合理赔人员薪酬改革，特制定员工量化考核细则，并每月在公司及中心网站上公示，以此提升员工工作积极性，加强员工理赔数据化管理。三季度随着理赔服务年活动的推进，车险理赔也把跨越式发展作为下半年的工作重点，按上级公司要求，落实“四个一”理赔服务的同时，还推行“一张纸”理赔、快捷案x小时通知赔付、自助理赔查询等服务举措。德阳分公司万元以下的案件x小时通知赔付达成率在全省排名第二，车险案件处理率达x%，万元以下结案周期x天，万元以上x天。正是把车险理赔服务作为工作方向，围绕“以利润为中心”的思路，车险理赔分部每个季度都有不同的业务发展重点。

定期对分部日常工作进行总结、分析，及时发现工作中的问题，把问题消灭在萌芽状态。针对个别员工工作不在状态的情况，平心促谈，更多是站在员工立场来分析解决问题，让员工真正热爱本职工作。

通过定期对理赔各项指标的分析，发现问题出现的原因和预计可能的结果，为理赔管理决策提供依据。理赔数据分析能够比较客观的反映公司理赔情况，为营销、承保等各个业务环节提供数据支持。

高标准、高要求这是对工作结果的要求，充分调动分部员工工作能力，提高他们工作能动性，才能确保工作结果准确无误。车险分部工作压力大、进度快，对新员工进行系统化培训是不现实的。我们采用的方式是工作中学习，是将工作安排到每个人，由工作责任人先向上级主管汇报此项工作怎样去完成，需要多长时间，需要怎样的支持。再由主管对不足或错误的地方给予意见，锻炼他们对工作的解码能力和处理能力。在工作过程中由上级主管不定时督导，避免偏差的出现，逐步增加工作的难度，使其能力在工作中得到不断提升，员工的工作能力相对初期有了长足进步。

努力完善自身道德体系，严格执行廉洁自律的各项规定。牢固树立正确的价值观和人生观，自觉抵御腐朽思想文化的侵蚀。严格按照一名优秀共产党员的标准要求自己，严格按照《保险从业人员行为准则》以及《理赔纪律八条禁令》等相关规定要求每一位员工，带头遵守公司制定的各项规章制度。认真抓好部门的廉政工作，做到严格管理、严格教育、严格监督。

加大核损的管控力度；

做好未决赔案管理工作，严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险欺诈意识，要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。

在下一年的工作中，我将进一步强化学习意识，坚持“学以致用，用以促学”的原则，不断提升自身管理能力，以更好的适应岗位的要求。严于律己、克己奉公，在思想上提高认识，行动上严格规范，以饱满的激情、以百倍的信心，迎接未来的挑战，用自身的带头作用，使本部门工作再上新台阶。

20xx年x月，我加入了x人寿，从事我不熟悉的人寿保险理赔工作。这是我毕业后的第一份工作，是我职业生涯的一个起点，我对此十分珍惜，尽最大努力去适应这一岗位。通过这一年多的工作和学习，我进一步了解了保险理赔，挑战了自己的工作能力和学习能力。在此我要感谢公司领导会我的悉心教导和同事对我的及时帮助，让我能在短短的时间内学到在校园课堂里无法学到的很多知识并积累了一定的社会经验。现在就20xx年的工作情况做一个总结。

七版系统总量为x；

老业务理赔结案归档x。

一年来，本人凭着对工作的热爱，严格执行公司的各项规章制度、内控规定和服务规定，竭尽全力履行自己的岗位职责，努力按领导的要求做好各方面的工作。20xx年，对我个人来说也是很关键的一年。20xx年，我是一名单纯的理算人员，主要负责案件的理算和结案工作，只要工作仔细，不要算错、看错、录错，一般不会出差错，相对而言，工作对我来说是比较轻松的。到6月份，理赔省级集中工作已完成大部分，领导对我们理算人员也提出了更高的要求，希望我们一个案子从立案到结案归档单独完成。当时，我懵了，心里很担心，因为立案用到的更多的是医学知识，而对一个法学专业毕业的人来说，医学知识是很匮乏的。经过一段时间的学习和摸索，我对自己渐渐地有了自信，错误越来越少，操作也越来越熟练。

本人在工作中能不断进步，除了要感谢公司领导的指导和同事的帮助，也要感谢上级公司和市公司组织的各种业务学习培训和考试考核。正是因为这些培训、考核，我才能不断加强自身业务素质的训练，不断提高业务操作技能和服务技巧。

回首一年过来，在对取得成绩欣慰的同时，也发现自己与最优秀的员工比还存在一定的差距和不足，如保险知识、医学知识等还需要多学习，并且学以致用。20xx年我相信又是充满激情的一年，我有信心和决心在今后的工作中努力学习，勇敢地克服缺点和不足，进一步提高自身综合素质，积极、热情、细致地对待每一项工作。

本人自20xx年x月x日参加工作至今，一年的实习时间已结束。回溯一年的实习过程，在中x公司领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的努力，在各方面都取得了长足的进步。20xx年弹指一挥间就毫无声息的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。“千里之行，始于足下”，这20xx年短暂又充实的实习使我真正体会到一个保险工作者的辛苦，乐趣和责任。由于自己来的较晚，和其他同事还有一定差距。但我一定会加快脚步跟上来，并超过他们。

一年多以来，我把学习期分为了三个阶段：熟悉环境、熟悉工作、习惯工作环境和压力及掌握业务知识。

在每个阶段中都使我我收获良多。

第一个阶段：刚到县公司的前几天非常难熬：不认识人、不熟悉工作、最难捱的是不能感觉到自己的价值。在这种境况下，使我学会了承受工作高压下如何缓解自己，如何和同事交流学习。那一刻起，我就下定决心：一定要做一名合格的、优秀的查勘员。说起来，做一名查勘员容易，但要做一名优秀的查勘员就难了。千里之行，始于足下。我从小事学起，从点滴做起。我相信，成之道，唯有恒，因为坚守信念，所以终会有高度。

第二个阶段：了解自己的工作性质职能，学习业务新系统，如何做，怎样做。查勘和定损都是为了确定事故损失而存在的，包括损失的真实性，损失的实际程度，维修或赔偿的程度等多个方面，查勘和定损都是理赔工作中的重点，适合事故的查勘和定损通常能为保险公司对事故的处理提供良好的基础，也为客户迅速快捷的得到赔付提供了重要的依据.可以说查勘与定损是车险理赔工作的重中之重。

第三个阶段：真正的把自己融入进工作之中，能够独立查勘，定损，使用系统以及与客户沟通。

由一个车险查勘定损的门外汉，变成了能够独立工作的查勘理赔员。本人较好地完成了实习期工作目标。

在xx工作，自己认为自己的处事风格，工作态度，完全对得起天地，对得起任何一个客户，对得起自己的公牌，更加对得起自己的代码。在此，我首先感谢我的公司，给我提供了一个进入玉溪太保的平台，同时也感谢太保的领导，给予了我进入玉溪太保工作的机会，没有这两者，可能我今天也没有在这里写工作总结的机会，因此，我从心底里感谢您们！但是，我更需要感谢的，是曾经教导过我的各位老师傅：xx没有他们的耐心教导，就算我有在玉溪太保的机会，也没有今天的成绩，人不学不成器，刀不磨不锋利，如果没有他们默默的指导与支持，再锋利的刀韧也因时光的流失与岁月的冲刷而生锈，最终成为一堆废铁！一日为师终生为父！父母给予了我生存的机会，他们却给了我事业发展的动力，谁轻谁重，缺一不可！因此，我在这里，再次表示我对他们的感谢，希望他们工作顺利，身体健康！

下面将一年多以来的工作总结如下：

一、查勘员我觉得除了查勘，定损这些技术外，如何与客户沟通才是最重要的。这也是我今后工作学习需要努力的方向。不同的情况如何说话，才会有更好的结果，能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。我觉得这才是第一位的，所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。工作中，很多时候，自己也实话实说，直话直说，或者，这个也是个人的一大缺点，因为很多时候，因为经验不足，所站的角度不对，说出来的话语，往往因欠缺周全考虑而产生一些不必要的麻烦，但是，个人认为，这些日子过来，自己也没有因这个缺点而影响了工作的正常开展。我只能说：让时间证明一切，敢于正视自己的人，有改正缺点的勇气。

从事查勘工作，是一份非常辛苦的工作，尤其是在中支，案子多是一个问题，但是业务与理赔相关联，这个是难以取舍的问题，因为查勘才是我们的工作，业务并不是我考虑的问题，刚刚开始，个人也是这样认为的，随着逐步的开展工作，个人才慢慢体会到当中的关系，因此，自己处理案子的时候也非常小心，尤其是面对大客户，从来不敢瞒报，程序该怎样，就怎样去做，从来没有为难客户。我想，是男人就应该不怕苦不怕累，工作中的困难，也应该勇敢去做，哪怕做错了，学了经验之余，还学了做人的道理，也是值得的！偶而的被投诉也是我与客户沟通出了问题，今后的工作中一定会注意改正。我们看似是做售后服务，实际战斗在业务一线，唯有努力·认真·负责的对待工作，才能不让查勘定损拖业务发展的后腿。

二、查勘、定损工作作为理赔服务的第一环，实际上也是保险公司对案件是否赔偿、赔偿多少的第一关，它直接关系到保险公司理赔案件的数量、结案的速度、社会影响、品牌效应等诸多方面，所以，保险公司都非常重视这一环节。了解了自己的工作性质，让我知道了自己岗位的责任，我们查勘员能单独出勤是赢得了分管领导的信任，代表公司做好客户服务的窗口岗位，虽然我是一名普通的查勘员，但我深知，我的一举一动、一言一行，代表着我们公司的形象。

控制好车损险定损质量，挤压车损险赔案中的水分，切实有效地实施定损，复查和回堪工作，不让那些有不良企图的虚假案件经过我的关卡。为了公司的荣誉更为了我们查勘员自己的荣誉。

三、认识并学习产险的企业文化，增强自身素质，在加入保险行业，融进新的工作环境时，自己如何调整心态。加入太保产险对我来说是一个全新的切入点，从零开始，我立志用新的观念走进新的人生及职业生涯，是我主要的工作目标和方向。

以上总结，是本人在xx工作的一些总结，也是毕业一年多的毕业总结，再次，感谢领导的良苦用心，也感谢领导这些日子的栽培！