放射卫生工作总结报告（精选18篇）

在卫生工作总结中，我们可以回顾过去一段时间的工作成果和不足之处，为今后的工作制定更好的方案。以下是一些卫生工作总结的成功经验和教训，希望能对大家的工作有所启发。

放射卫生工作总结

为保证医疗质量和医疗安全，强化放射诊疗机构的许可准入意识，确保《放射诊疗许可证》校验工作顺利进行，按照自治区卫生厅的工作部署，石嘴山市卫生监督所于20xx年3月至5月组织开展了“医用放射诊疗”专项整治活动。

重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》办理情况；新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查；放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况；放射防护监测、警示标志设置情况；放射事故应急预案情况等。

此次共检查开展放射诊疗工作医疗机构30家，其中《持放射诊疗许可证》28家，2家医疗机构无《放射诊疗许可证》，其中1家正在申请办理但未取得《放射诊疗许可证》，另1家因设备防护不符合要求即不予许可，持证率为93%。检查的30家医疗机构共有x射线诊断设备46台，ct7台，有放射工作人员96人，持证94人，持证上岗率98%。新建的石嘴山市中医院和改建的石嘴山市第一人民医院放射科都已进行了预评价和控制效果评价。放射工作人员均佩戴个人计量计，个人防护用品配备齐全。机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯，放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求，对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改。各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。

（一）个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训，没有办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动，没有建立健康管理档案。（二）有些医疗机构的x射线诊断设备运行指标和防护达不到要求，机房门口的工作指示灯已损坏没有及时维修。

（三）大部分医疗机构无受检者防护用品，未制定放射事故应急处理预案。

（四）x射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全。

对存在问题的单位均严格按照《中华人民共和国职业病防治法》、《放射防护条例》和《放射诊疗管理规定》的要求，当场下达了卫生监督意见书责令限期整改，并对整改情况进行了验收。对仍达不到要求的石嘴山市第二人民医院第二门诊部责令其停止放射诊疗活动。

通过此次对全市医疗机构放射诊疗情况的全面检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，强化医用射线装置的管理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行，避免不必要的或重复的.照射，保证照射定位和诊断的准确性，保护工作人员和受检者的健康安全。

放射科医生工作总结报告

20__年，在省委、省政府的正确领导下，在监管部门的指导帮助下，省农村信用社联合社(以下简称省联社)团结带领全省农商银行，大力践行农村金融主力军的责任担当，把支持乡村振兴作为头等大事来抓，以占全省金融机构20%左右的资金来源，发放了全省85%以上的脱贫人口小额信用贷款、50%以上的农户贷款和1/4左右的涉农和小微企业贷款，为促进我省农业农村现代化、打造新时代“五美”乡村提供了有力的金融支持。至20__年12月末，全省农商银行涉农贷款余额3407.2亿元，较年初净增64.9亿元，实现了“持续增长”目标;今年累计投放乡村振兴贷款20__.4亿元，积极助力乡村振兴发展。现将有关工作情况报告如下：

一、优化乡村振兴服务机制。

坚持乡村振兴资源优先安排、贷款优先发放、服务优先满足，在经济资本配置、资金转移定价、薪酬费用安排、尽职免责激励等方面给予政策倾斜，激发支持乡村振兴强大内生动力。一是制定信贷支持政策。紧扣省委、省政府实施乡村振兴战略的决策部署，制定服务乡村振兴战略的指导意见和实施方案。今年3月，省委一号文件出台后，第一时间优化了乡村振兴实施意见，细化了6个方面31条工作措施，制定了“十四五”时期“发放1万亿元以上乡村振兴专项贷款”目标，大力服务乡村振兴工作全局。二是优化内部考核指标。优化了对辖内农商银行的综合考评制度，单列涉农信贷计划，重点加强对单户1000万元和100万元以下贷款的考核。同时，将巩固脱贫和乡村振兴贷款累放纳入综合考评，充分发挥绩效考核的“指挥棒”作用，引导新增信贷资源重点向乡村振兴领域倾斜。三是建立尽职免责机制。按照“违规追责、尽职免责”的原则，研究制定了“三农”贷款工作尽职免责办法，明确了贷前、贷中、贷后各环节尽职要求，只要勤勉尽职履行职责，即可按规定程序予以免责，同时适度放宽“三农”贷款不良容忍度，解除信贷工作人员后顾之忧，真正激发基层“敢贷、愿贷”内生动力，提升乡村振兴贷款投放积极性。

二、扩大乡村振兴服务范围。

坚持“立足本土、服务社区、支农支小”的市场定位，保持战略定力，下沉服务重心，为乡村振兴提供源源不断的金融活水。一是加大重点领域金融供给。围绕14个省级重点产业链，重点加大了对粮食种植、现代农业生产、乡村旅游、环保养殖等领域支持力度，实现了对乡村振兴产业链条的全覆盖。全年累计发放现代农业发展贷款1618.1亿元，美丽乡村建设贷款220.5亿元，城乡融合发展贷款49.2亿元，文明新风建设贷款11.2亿元。二是巩固拓展脱贫攻坚成果。积极做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的金融服务工作，在过渡期内，对利益联结机制完善、稳定脱贫作用明显的产业扶贫贷款，全省农商银行切实做到不随意抽贷、断贷。继续保持金融帮扶政策总体不变，深入扎实做好过渡期脱贫人口小额信贷工作，努力满足脱贫人口贷款需求，确保应贷尽贷。至年末，累计发放巩固脱贫攻坚贷款贷款496.32亿元，扶持建档立卡脱贫人口64.99万户;累计发放脱贫人口小额信贷151.51亿元，惠及34.34万户脱贫人口，余额和户数约占全省银行业金融机构的90%以上。三是加强农村基础金融服务。全省农商银行实现了营业网点乡镇“全覆盖”，金融服务站“村村通”，农村居民可以享受到随时随地的金融服务。今年通过金融便民服务站办理助农交易971万笔，涉及金额46.2亿元。坚持普惠与智慧相结合，全面推进互联网金融、移动支付等线上金融服务在农村地区的普及应用，智能设备网点覆盖率达93%，并采取更有温度的服务措施，着力缩小老年人等弱势群体面临的“数字鸿沟”，构建完善了网络化、数字化、智能化的全方位农村金融服务体系，让广大农村居民享受到了更加优质、便捷、高效的金融服务。

三、提升乡村振兴服务水平。

以满足人民日益增长的美好生活需要为导向，以支持农业供给侧结构性改革为抓手，不断创新乡村振兴产品体系，丰富支持乡村振兴的内涵，提升服务乡村振兴的质效。一是丰富支农信贷产品体系。紧紧围绕乡村振兴大局，坚持以客户为中心、以需求为导向，打造形成了小额农贷、创业担保贷款、“两权”抵押贷款等具有良好品牌效应和社会效应的传统优势产品。同时，根据乡村振兴金融服务特点，创新了民宿贷、文旅贷、电商贷、畜禽洁养贷等产品，在全省首发乡村振兴卡，配套提供“乡村振兴贷”专项产品，为持卡客户提供同类同档次八折利率优惠。充分运用金融科技，建立信贷大平台，推出了百福惠农网贷、惠农e贷等数字风控金融产品，健全了服务乡村振兴全覆盖的产品体系。二是加快农村信用体系建设。深入推进以党建为引领、以“整村推进、整村授信”为依托、以“信用农户、信用村组、信用乡镇”评定为抓手的农村信用工程，充分利用村“两委”、驻村干部、普惠金融服务站等资源，以村为单位、以农户和新型农业经营主体等为对象开展整村建档评级授信，实现“应授尽授”“能贷尽贷”。三是全面延伸乡村振兴服务。发扬“背包精神”，连续七年开展了扫村、扫街、扫户、扫园“四扫”服务，常态化举办了金融夜校、金融知识进万村活动，充分挖掘和主动满足各类客户金融需求。

全面推进乡村振兴，加快农业农村现代化，事关共同富裕大局，事关全省高质量跨越式发展全局。在下一步工作中，省联社将继续团结带领全省农商银行，认真贯彻落实省委、省政府的决策部署，坚定扛起“金融赣军”龙头银行的使命担当，重点从以下方面入手，全力以赴把金融支持乡村振兴工作做得更好：

一是围绕“翻一番”目标，以更大决心增量扩面。持续加大乡村振兴金融供给，确保“十四五”时期贷款投放、客户数量翻一番。计划“十四五”时期，发放乡村振兴贷款1万亿元以上;计划用三年左右的`时间，实现贷款基础客户增长一倍。二是立足“百千万”基础，以差异优势形成特色。以全省86家法人农商银行为主体，立足所在地的100个县市区，与地方经济同舟共济、同频共振。以全省2335个农商银行支行网点为载体，发挥覆盖乡村、社区、居民的资源优势，提供“千人千面”的差异化服务。以全省1.4万个金融服务点为依托，开展群众喜闻乐见的助力乡村振兴实际行动，打通农村金融服务的“最后一公里”。三是聚力“大数据”支撑，以科技赋能创新服务。积极融入我省数字经济“一号工程”和数字乡村建设大局，搭建农村大数据、银政企对接两大平台，对接农村资源、政府政务、信用村三类数据，拓展以大数据智能风控为支撑的产品体系，为支持乡村振兴提供线上线下相结合的优质金融服务。

放射科医生工作总结报告

xx年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本年度的工作总结如下：

一、政治思想方面：

因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔.柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。

二、业务水平方面：

俗话说“活到老学到老”，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的x光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。

在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：

一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的cr片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们长山医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。

二、主观上：科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。

首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。

其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。

放射科医生工作总结报告

在20xx年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

一、政治思想方面：

来到医院的一年多来，医院组织了许多集体政治思想教育活动，我坚持每次大会到位并做学习笔记，在科里，以毛主任为代表的党员们个个以身作则，不仅在工作中给我指导，还在生活中给我帮助，以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢，在放射科党支部的鼓励下，我向党组织递交了入党申请书。

二、工作勤务方面：

一年前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科室同事们非常关心我的成长，给予我很大帮助，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作，让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术，让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术，基本达到影像诊断医师的要求。医.学教育网搜集整理医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队，我作为医院的生力军，参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练，安全圆满的完成了任务，为医院争了光。

三、专业学习方面：

我在毛主任、辛主任的指导下，对放射诊断进行了理论联系实际，结合实践巩固和加深理论的学习，辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》，积累影像资料，并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理，报名并参加了国家执业医师资格考试。

以上几点是我这一年来的主要收获，当然还有许多不足，特别是在医疗上，我的放射诊断水平还有待提高，出现过漏诊与误诊的情况，我通过认真分析，吸取教训，在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”，尽量避免医疗差错，尽职尽责，做好一名放射诊断医生。

5.影像医师规培个人总结。

卫生院工作总结报告

各位领导：

欢迎各位领导到东海镇卫生院进行调研。

我就本人分管条线目前存在问题、困难和下阶段工作打算作个汇报，仅代表个人观点，如有不妥之处,请各位领导批评指正。

一、目前存在问题、困难。

1.医院科室发展不平衡，特色科室亮点不足，对病人的吸引度不够，目前本院分为内、外两个病区，但大部分为内科病人，手术基本不开展，具体原因1、手术室条件已不符合院感要求，2、无麻醉医师配备3、外科医师缺乏，目前门诊外科为2名退休返聘人员，病房两名医师资质较低，不能独立开展手术。4,、长期不开展外科手术使患者对医院的信任度降低，造成恶性循环。辅检科室除检验科外后备力量薄弱，虽然有一名年轻医生在进修，但仍然感觉底蕴不足，对医疗质量和医疗安全带来不安全因素。

2.优质护理建设有待加强，目前护理人员普片年龄较轻，大部分为编外职工，工作上主要以治疗为主，缺乏对病人的人文关怀和服务礼仪，病区床单元管理，离优质护理还有很大差距，具体原因1、护士长年龄较轻，缺乏管理经验，对护士的掌控力不够2、因编外护士工资水平普片较低，工作积极主动性不高，有一定的负面情绪，在工作中就会不同程度产生负面影响，如再对其进行各种考核我作为分管领导也觉得于心不忍。3、虽然今年有一名“县管乡用”护理人员来充实我院护理力量，工作能力和水平可以说有目共睹，但我还是担心时间一长就会在大环境下会同化。有违医改初衷。

3.院感建设需要进一步加强，今年根据集团统一安排，安装了医废追溯系统，目前运行正常，提高了医废管理水平，但在医废常态化管理上仍有漏洞，如部分医务人员院感意识不强，对院感知识掌握度不够，重点科室日常物表和器械消毒记录是否实施和登记，村卫生室的医废管理网底没有完全筑牢。

4.医疗质量和医疗安全管理，医疗质量和医疗安全永远是医院工作的重中之重，目前医院在管理方面大方位能把握的，但在细节方面总会出现这样那样的问题，医院质量持续改进措施不够，主动发现问题的能力不足，总是在出现问题后才进行整改纠正，给医院带来被动，也没有在出现问题的基础上进行发散思维、举一反三做到防患于未然，缺乏没有最好只有更好的医院质量管理理念，有一定的安于现状，不求进步的守旧思想。

5.分院发展方向需要进一步定位，目前东海分院有工作人员30人，其中高级职称2名，中级职称5人，除辅检科室外人员配备基本合理，医院运行正常，业务量2019年1至5月份门诊19096人次，住院316人次，总收入1732455元，业务收入816924.52元。为周边群众提供医疗服务的同时也提供了方便，但分院设施设备陈旧，放射科为cr，检验科全自动生化仪为2011年配备，病房条件也差，在硬件上不能满足广大人民群众的需求，所以东海分院的功能定位是迫切需要解决的问题。

二、下阶段工作打算。

1、是否可以和集团沟通，创建联合病房如肿瘤的化疗，改善手术室设备定期上级医院专家的择期手术，逐步提高外科医师的技术水平，加快放射科和彩超的远程诊断信息化建设，弥补辅检科室的人员不足和提高诊断水平。

2、提高编外护理人员的工资水平，提高护士工作积极性，利用好“县管乡用”人才，让他积极参与医院护理管理工作，把上级医院的好方法、新理念融入到本院工作中，支持好护士长工作，培养护士长工作能力和管理能力。提升整个护理团队的服务水平。

3、把院感作为常态化管理，要经常性学习，经常性提醒，经常性检查，经常性考核，对卫生室的院感考核纳入常态化考核机制内，提高村医的院感意识，筑牢院感网底。

4、组织实施符合本院实际情况的医疗质量管理pdca，健全医院质量管理监控组织，严格履行职责，突出重点，把握关键，加强薄弱环节质量控制，加强医院信息化系统建设，提升医疗质量管理水平，要有没有最好，只有更好的的医院质量管理理念，不断推进医院质量持续改进。

5、东海分院发展定位上，根据目前分院的人员配备、人员的年龄结构，业务量的情况及对周边群众的影响力如改为门诊部确实有点可惜，但在硬件设备上又跟不上社会发展的需求，而且东海镇无医养结合型护理院，分院的面积5649.9平方米，足够建设一所现代化医养结合型护理院，当然理想很丰满，现实很骨感，医院的改造需要大量的人力、财力。如果领导有计划可以考虑一下东海分院，也希望领导在力所能及的情况下适当改善东海分院的部分设备仪器。

以上几点是我个人的一些想法，可能存在格局比较小，大局观不够，有不到之处，望批评指正！

放射卫生工作总结

为了加强对放射性同位素、射线装置安全和防护的监督管理，促进放射性同位素、射线装置的安全使用，切实保障病人、陪护、工作人员的身体健康，保护环境，医院严格按照《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的规定与要求认真开展了放射工作，现将20xx年度安全与防护工作情况总结如下：

（1）、设备情况

医用诊断x光机（200ma）1台、西门子ct（hiq）1台，

（2）人员情况

医院参与放射工作的医务人员2人，人员已获得放射人员工作证。

x光机放射装置均取得了职防所发放的防护检测合格证书，。周围环境的防护均由安阳市职防所检测评估，并发放了检测合格报告。以上证书均存档在设备科。

医院成立了以院长任主任、分管副院长任副主任、相关科室负责人为成员的放射防护管理委员会，相关业务科室组建了以科主任为组长的放射防护小组。医院制订了放射性同位素与射线装置安全和防护的工作制度，制订了发生放射故障的应急预案；各相关科室制订了工作制度、操作规程及应急预案，明确了责任人。放射工作人员均能严格按照国家规定及医院的规章制度进行操作。20xx年度，医院未发生任何放射事故。

医院按规定为所有参加放射工作的医务人员都配发了“个人放射剂量检测牌”进行外照射个人监测，定期由安阳市卫生监督所检测，每次检测结果均在正常范围内。

医院每年组织所有参与放射工作的医务人员积极参加安阳市卫生监督所举行的职业健康体检，均属合格，为个人建立了健康档案。

（1）由于病人及陪护人员的安全防护意识淡薄，对病人、陪人的防护是防护工作中的一大难点，在以后的工作中，我们将加大宣教和管理力度。

（2）环境防护的管理已由环保部门负责，为了进一步规范环境防护工作，我们将专请安阳市环保部门进行指导。

放射卫生工作总结

为认真贯彻落实《放射诊疗管理规定》等法律法规，进一步加强医疗机构放射诊疗工作的管理，根据放射诊疗监督检查工作方案的要求，我所于20xx年1月起组织卫生执法人员对全县放射诊疗机构进行了专项检查。现将检查情况小结如下：

全县现有医疗放射诊断机构，放射工作人员。

重点检查放射诊疗机构的《放射诊疗许可证》和《放射工作人员证》持证情况；新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制效果评价及审查；放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查及档案建立情况；放射防护监测、警示标志设置情况；放射事故应急预案情况、放射诊疗制度的制定和执行情况等。

全年分批次对所有医疗机构开展了放射诊疗工作监督，结果所查医疗机构均持有《放射诊疗许可证》。其中1家医疗机构因设备更新，正在申请办理《放射诊疗许可证》。

所有持《放射诊疗许可证》的医疗机构均正常开展放射诊断活动，全部建立了应急预案、放射安全防护管理制度及操作规程。由于宣传工作到位，检查时各医疗机构的放射工作人员均佩戴个人计量计上岗，个人防护用品配备相对齐全，各放射诊断机构均不同程度配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者个人防护用品。机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯，放射工作场所的防护设施大部分能达到防护要求，对达不到防护要求的医疗机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改。各医疗机构防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。

（一）个别新参加工作的放射工作人员没有经过健康体检和岗前相关法律法规知识培训，未办理《放射工作人员证》从事放射诊疗活动，没有建立健康管理档案。

（二）少数基层医疗机构的x射线诊断设备运行指标和防护达不到要求，机房门口的工作指示灯已损坏，没有及时维修。

（三）大部分基层医疗机构受检者防护用品不全，少数医疗机构未制定放射事故应急处理预案。

（四）x射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健全。

本次专项检查中我所共出动执法人员xx人次，执法车辆xx台次，检查了全县所有xx医疗机构放射诊断机构。对检查中发现的存在机房警示标志设置不规范、防护用品配备不齐全等问题的放射诊断机构我所当场下发了监督意见书，要求限期整改。通过此次对全县医疗机构放射诊疗情况的专项检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。

在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理，强化医用射线装置的管理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。加大监督检查力度，把预防性卫生监督和经常性卫生监督相结合，不定期对放射诊疗设备、防护用品使用情况等进行检查，不断提高各医疗机构负责人对放射防护工作重要性的认识，确保放射诊疗工作安全规范开展。特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行，避免不必要的或重复的照射，保证照射定位和诊断的准确性，保护工作人员和受检者的健康安全。

放射卫生工作总结

为加强放射卫生监督执法工作，维护广大放射工作者健康及其相关权益，防治职业病，促进经济发展，海沧区卫生监督所根据《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》，认真贯彻执行省卫生厅《关于印发20xx年职业卫生和放射卫生重点监督检查实施方案的通知》相关要求，进一步加强放射诊疗工作的监管，保证医疗质量和医疗安全，保障发射诊疗工作人员、患者的健康权益，规范和促进放射卫生监督管理工作，在本辖区范围内组织开展20xx年放射卫生防治监督重点检查工作，现将具体工作情况总结如下：

为开展好放射卫生重点监督检查工作，领导高度重视，召开监督员工作会议，认真传达上级文件，强调本次工作的重要性及其相关要求，并组织职业病监督负责人到市监督所学习放射卫生专项重点监督检查工作的相关要求。设立专项检查小组，根据文件要求结合本辖区实际情况制定20xx年海沧区放射卫生重点监督检查方案，并组织检查小组认真学习相关文件要求。

依据《市卫生局关于开展全市医疗机构放射诊疗许可专项监督检查工作的通知》文件精神，我局于20xx年2月至20xx年6月，在全区范围内组织开展对医疗机构放射诊疗许可专项监督检查工作；协调各个放射诊疗机构与职业卫生技术服务机构之间的关系，促进防护设施建设项目职业病危害（放射防护）控制效果评价工作的顺利进行，为下一步全区放射诊疗单位的《放射诊疗许可证》的办理铺平了前进的道路。

1、《放射诊疗许可证》、《放射工作人员证》办理情况：放射诊疗单位6家已经全部进行了作业场所职业病危害项目申报并均已取得了《放射诊疗许可证》；8个工作人员均有参加了市卫生监督所举办的放射防护知识培训，6个工作人员取得了《放射工作人员证》，2名工作人员由于个人剂量监测报告刚刚出来，目前《放射工作人员证》尚在办理中。

2、前期预防工作开展情况：在20xx年5月至6月份，我所积极协调各放射诊疗单位与市疾病预防控制中心间的工作，促使其顺利完成了防护设施建设项目职业病危害（放射防护）控制效果评价工作。6家单位均完成职业病危害控制效果评价，并通过了放射防护设施竣工验收审核。

3、放射诊疗设备行质量控制和放射防护检测情况：6家放射诊疗单位均委托了有资质的计量测试机构对放射诊疗仪器进行防护性能检测、评价，检测结果均为合格。

4、放射工作人员健康监护及工作人员和患者防护情况：6家单位的放射工作人员全部有佩戴个人剂量计，并定期检测；所有放射工作人员均已向市疾病预防控制中心委托进行职业健康体检；6家放射诊疗单位都有设置了有效的防护设施，有5家配置工作人员的有效的、符合防治职业病要求的个人使用防护用品及受检者的防护用品。

5、辐射警示标志设置、事故应急预案制定情况：6家单位均在放射科室明显位置设有符合要求的辐射警示标志；并制定了事故应急预案。

6、放射卫生档案建立情况：6家放射诊疗单位均按规定建立完善的放射卫生管理制度、放射卫生管理档案。

针对现场监督检查存在的问题，制作了现场检查笔录及其现场检查意见书，对存在问题的单位进行警告，并要求其限期整改。

加强《职业病防治法》、《放射诊疗管理规定》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射工作人员健康管理规定》等法律法规和放射防护知识的宣传、培训，提高放射工作人员和患者的健康权益意识和自我保护意识；增强医院管理者的法制观念和职业病防治意识，促使各医院依法履行保护劳动者健康的义务；认真开展两证办理工作，严格把关；加大放射卫生经常性监督检查力度，加强卫生监督员的培训，进一步提高放射卫生工作能力，使放射卫生执法工作进一步制度化，规范化。

放射卫生工作总结

为认真贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》、《放射诊疗治理规定》等法律法规，进一步加强我县医疗机构放射诊疗工作的治理，根据武威市卫生局《转发卫生部办公厅关于印发20xx年医疗质量万里行放射诊疗防护专项监视检查工作方案的通知》要求，我所于xxxx年1月4日起组织卫生执法职员对全县放射诊疗机构进行了专项检查。现将检查情况小结如下：

全县现有放射诊断机构33家（其中二级医院2家，妇幼保健院1家，疾病预防控制机构1家，社区卫生服务机构2家，乡镇一级医院15家，片卫生院、分院8家，其它医疗机构4家），无放射治疗机构，共有放射诊断设备38台（其中x射线ct影像机3台，普通x射线影像诊断机30台，cr影像诊断机2台，dr影像诊断机1台，牙科影像诊断机2台）。

1.放射诊断机构持证情况。所检查的33家放射诊断机构中有31家持有有效的《放射诊疗许可证》正常开展放射诊断活动，且全部建立了应急预案、放射安全防护治理制度及操纵规程。其余2家因业务萎缩、设备故障等原因，基本未开展放射诊疗活动，故未办理《放射诊疗许可证》。

2.放射工作职员情况。我县现有从事放射诊断活动的工作职员48人，除2人已取得了《放射工作职员证》外，其余46名放射工作职员均参加了20xx年11月份市卫生局卫生监视所举办的放射工作职员培训班，目前《放射工作职员证》正在办理过程中。

3.机房警示标志设置情况。现共有x射线机房35间，34间机房的醒目处设置有安全警示标志，但部分机房警示标志设置还不够规范。

4.个人防护用品的配备情况。经检查，各放射诊断机构均不同程度配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者个人防护用品。13家放射诊断机构防护用品配备齐全，15家放射诊断机构配备了部分防护用品，5家放射诊断机构未配备个人防护用品。

5、设备检测情况。所查33家放射诊断机构中除县人民医院、县中医院、县疾病预防控制中心和县康复医院邀请有关部分对其放射诊断设备进行了状态检测外，其余29家放射诊断机构均未进行放射诊断设备的状态检测。

本次专项检查中我所共出动执法职员95人次，执法车辆21台次，检查放射诊断机构33家，对检查中发现的存在机房警示标志设置不规范、防护用品配备不齐全等题目的放射诊断机构我所当场下发了监视意见书，要求限期整改。通过此次对全县医疗机构放射诊疗情况的专项检查，使医疗机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度，消除了各种放射安全隐患，规范了医疗机构放射诊疗活动。

在今后的工作中，我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监视治理，强化医用射线装置的治理，特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监视治理。加大监视检查力度，把预防性卫生监视和经常性卫生监视相结合，不定期对放射诊疗设备、防护用品使用情况等进行检查，不断进步各医疗机构负责人对放射防护工作重要性的熟悉，确保放射诊疗工作安全规范开展。

卫生院放射科收费处个人总结报告

一、在本年度中，我严格遵守医院各项规章制度，以本着“院兴我兴，院耻我耻”的原则，努力树立医院良好形象，热爱本职工作，和同事团结协作，熟练掌握计算机操作技能，能够准确迅速的让每位患者得到方便快捷的就医和诊疗服务。

二、在与普通患者、医保患者及农村合作医疗患者收费过程中，本人严格按照上级政策规定与院内规定办理相关手续。按照医保和新农合政策，耐心给病人解释好，服务好病人。

三、努力提高患者满意度，熟悉各项工作业务，对各科室的医用术语和收费项目了如指掌，减少差错率，提高服务质量和提升医院形象。

越多患者的满意和称赞，相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款员同样起着举足轻重的作用，我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以，在里，本人将在20年的工作基础上，继续保持良好的工作作风、干劲，让自己的工作成绩再上一个新台阶。

放射卫生工作制度

卫生院放射科收费处个人总结报告

时光飞逝，从大学毕业来到医院已经有一年半的时间了，在这一年半的时间里，在科主任的正确领导下，在各位老师、同事们的关心帮助下，努力学习，踏实工作，我很快适应并进入了技师这个新的角色，较好的完成了一年的本职工作，有收获，有不足，现对过去一年的工作总结如下：

1、思想政治方面：过去的一年，在科主任的组织领导下，严格遵守医院及科里的各项规章制度，严格遵守医德医风规范，严格履行自己的岗位职责，严格执行各项操作规程，不迟到、不早退、无投诉和大的差错事故发生，积极参加一切政治活动，认真学习医院的各项方针政策；按时参加集体政治思想教育活动，认真聆听会议精神，使自己在思想上与医院及科室发展的步调一致；通过“我是谁、依靠谁、为了谁”大讨论活动，对自己的思想有了很大的提高，力争在今后的工作中继续保持，争取能够加入中国共产党。

2、工作勤务方面：一年半以前，我只是一个有理论知识的医学生，来到放射科，科主任、科室同事们非常关心我的成长，给予我很大的帮助，使我很快适应了放射科的工作，走上了工作岗位。根据科室的工作安排，我从—4月，在磁共振室进行了操作学习，从5月开始加入到正常值班队伍中去，共完成近3500部位的扫描工作。面对自身无法解决的困难能够及时向科主任和上级医师汇报，不隐瞒不推诿，当天能够解决的问题尽量当日解决，做到日常工作无死角，尽量做到一丝不苟，尽职尽责。对待病人以及家属的服务态度上更是追求精益求精，避免医疗纠纷发生。

3、积极参加医院及科室组织的各项活动：参加了黄河口国际马拉松赛，参加了医院举办的“中国梦东医梦我的梦”朗诵演讲比赛，并取得了不错的成绩。存在的问题：

1、在工作学习中，我与其他同事们都存在很大的差距。本身自己在各方面的知识水平就很低，再加上自己对待学习的态度上偷懒，没有好好的学习，以至于在去年的执业医师考试中没有通过，这是我这一年中最遗憾、后悔的地方。

2、在磁共振室，虽然能够熟练的操作机器，应付日常的工作，但与自己的期望和要求还有非常大的差距，不管是mr技术方面还是诊断方面的知识都存在很大的不足，看书不懂也没有继续追究下去，很是被动。

解决的方法：

认识到自己的不足，我要加强改进，并付诸行动，首先在学习上要主动，要发扬“打破砂锅问到底”的精神；其次在业余时间，使劲背执业医教材，全力以赴在通过。最后在工作期间，努力研究磁共振技术，多与其他同事们交流，争取让自己在磁共振技术方面提高，同时掌握必备的磁共振诊断知识。

行动比言语更响亮，暴风雨使树木深深扎根，过去的痛苦就是快乐，只要我想的到，我就做得到，我没有得到我想要的，我即将得到更好的。20，我来了！！！

放射科xxxxxx。

卫生院放射科工作计划范文

20-年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。下面就是一年的工作计划：

一、科室管理方面。

20-年我科着重加强两方面工作。

一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。

二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。

二、业务发展计划。

20-年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。

首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来)，送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法，不断提高业务技能。

加强专业理论知识的`学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率。

另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，医院放射科把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。

新业务新技术方面，20-年计划开展2--3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取20-年我科全年总收入较20-年增长10%左右。

医疗安全方面，我科制定了20-年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生。20-年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点。

增收节支也是一项重要工作，20-年在保持全年增收的同时，力求节约水、电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。

三、设备添置计划。

为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展，20-年需增添乳腺dr一台及全景齿科-光机一台。

四、医德医风、劳动纪律方面。

20-年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核，实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者投诉，医疗差错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。

20-年我科加强医德医风教育，养成自觉早上班，晚下班，常加班的工作氛围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的基本准则。

总之，20-年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。

放射卫生监督工作总结

卫生院工作总结报告

医院通过建设标准化乡镇卫生院活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。三是医院完善了医疗质量评价制度，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。五是医院以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。六是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各科室的质量情况及门诊首诊负责制执行情况。每月进行讲评，发现问题及时解决。八是医院坚持“以人为本”的管理理念，x00６年增加了对一线医护人员的工资倾斜，最多的一线义务人员可以拿到400－x0xxxx奖金，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。

上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。

卫生院放射科收费处个人总结报告

各位领导：

你们好！

我于9月开始从事医学临床相关工作，市人民医院学习进修线摄影技术与诊断一年。自开始从事放射科线诊断工作，工作上兢兢业业、勤勤恳恳，政治上积极要求进步，在各方面严格要求自己，受到上级领导和同事们的好评，受到病友的称赞。比较圆满地完成了医院交给的各项任务。今年，在医疗体制岗位改革中，我竞聘医院放射科医生岗位，我自信有能力做好本职工作，我竞聘的理由是：

第一、我参加工作不断去完善自己，加强理论实践学习，积累一定的临床工作经验，政治思想觉悟高，对党和国家的人口政策有一定程度的理解和认识，听从组织部门分配，服从领导安排，具有较强的大局意识;工作中任劳任怨，从不计较个人得失，为了门诊工作需要经常加班;团结同事，与同事和睦相处，能在单位形成工作合力;对病患者关心爱护，具有强烈的爱心，关心他们的生活和身心上的痛苦，想方设计为他们排忧解难，尊重病患者的人格，自觉维护病患者的个人隐私，具有较强的职业道德。

第二、具备履行岗位的条件，能够较好地履行好岗位职责.经验丰富，而且对工作环境熟悉.工作热情高，无论是病患者上门求诊解难还是例行下村体检，总是不辞辛劳，不怕走乡窜户，路途艰辛，工作业绩有目共睹，如果竞聘成功，我将做到以下几点：

2.积极参加医院统一安排的业务学习进修培训，加强自学，努力提高自身业务水平.

3.服从领导和分配，努力做好本职工作.我认真履行医生职责和义务.坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质，便捷，高效，文明服务“的服务理念，更好地做好医疗服务工作.

4.不断加强医护，护患沟通，定期征求各方意见，及时采取整改措施扬长避短.更好地为病人提供优质亲情服务.

5.在今后的工作中，保持谦虚谨慎的态度，如果遇到疑难问题或其他困难，我会积极主动向领导请示汇报，与同事交流会诊，以“不求最好，但求更好“的精神面貌对待每一件工作.

6.在工作中培养自己的'节约医药资源意识，降低医疗成本，减轻患者负担，促进医院走持续发展的道路.

7、遵守法律、医疗常规及规章制度。如果我竞聘成功我将努力地配合院领导进一步加强医院医疗质量，以严谨的工作作风来要求自己，并不断加强学习以不断提高自己的业务水平，完成医院下达的每一项工作指标和任务。以上是我的竞聘条件和思路，希望领导及同事给与支持。我坚信我自己完全能胜任基层医疗工作，今后我将以更严格的要求来完善自己，为医院的发展，老百姓的健康尽全力。

谢谢大家！

卫生院放射科收费处个人总结报告

科室不断完善标准化的操作规程，全体人员严格按照标准化操作，并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

二、努力钻研业务。

科室全体员工积极参加院内。外的业务学习，努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识，提高技术水平。

坚持每天早读片的制度，着重讨论疑难片的诊断，不断提高全科人员的诊断水平。

三、树立良好的医德医风。

树立良好的医德医风，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。

卫生院放射科收费处个人总结报告

在为期三个月的质量服务月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到卫生院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。

一、切实推行医德医风建设，处处体现以病人为中心。

加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期卫生院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。

针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与本站军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评卫生院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。

“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，卫生院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。

为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，卫生院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，卫生院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。

为了给军民提供全方位的医疗保健服务，卫生院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，卫生院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，卫生院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。

以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为卫生院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到94.7%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。

二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全。

众所周知，医疗质量是卫生院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是卫生院发展的重中之重。

(一)建立和健全医疗质量管理和监控机构。

为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升卫生院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了本站科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。

医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据卫生院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。

另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。

(二)严格落实各项医疗质量管理制度。

1、进一步完善院长总查房制度。

为加强卫生院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查卫生院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对卫生院全质量进行检查。

2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。

因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民解放军第92卫生院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对卫生院不断出现的新情况和新问题。卫生院修订和完善了《中国人民解放军第92卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等卫生院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使卫生院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。

3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估。

近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将卫生院的综合目标管理与每月卫生院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。

(三)狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量。

1、贯彻实施临床医疗制度。

临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。

2、提高医疗基本理论及基本技能。

充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。

(四)抓重点和难点，创急诊优秀管理。

急诊科一直是卫生院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《中国人民解放军第92卫生院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。

根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。

(五)严密监管的卫生院感染管理。

为加强卫生院感染的管理，设有卫生院感染管理科，专责进行卫生院感染的监管工作。全院完善了卫生院感染管理的三级网络，卫生院感染管理委员会—卫生院感染管理科—各科室卫生院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士。

卫生院感染管理科与检验中心联合进行卫生院感染发病率监测，定期或不定期进行细菌学监测，还经常性检查督促卫生院感染病例的填报工作，并制定和执行卫生院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，卫生院感染管理做到标准化、规范化。

三、以提高人才素质为保证。

人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。

我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。烧伤科护士长采取合同护士竞聘上岗制度进行录取，经过多轮的竞争，最后从20名竞聘人员中录取1名最优秀的护士担任烧伤科护士长，经过几个月的可是运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。

四、充分发挥信息话优势，务求管理规范化和高效率化。

我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动卫生院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，卫生院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了磁卡发行系统、门诊挂号系统、门诊受费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、中心药房系统、手术管理系统、医技管理系统、检验网络系统、血库管理系统、数字超声影象网络系统、病理影像网络系统、120急救指挥系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统，触摸屏查询系统、体检管理系统、卫生院网站系统、电化教育系统、院内消费系统、电视监控系统、医学文献检索系统等。

所有的功能模块在一套网络系统中传输，在一台电脑中运行相关的子系统，如医生工作站、检验报告系统、超声报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、pacs查询系统、办公自动化系统、全病案查询系统、医学文献全文检索系统等，充分利用网络资源，使就诊人员方便快捷地完成在卫生院就诊的整个过程，并可快速查阅病史资料;检验报告在病区打印，这样解决了派专人送单和丢失报告单的问题，提高了工作效率;所有检验标本实现条形码管理，共享受检者的信息，该检验系统有分析、识别、组合检验项目的功能，方便了医护人员的临床操作。

病理影像网络系统，连接电子胃镜、肠镜、病理科显微镜，在内窥镜室或病理科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息，将经确认后的内窥镜检查图文报告或病理检查图文报告发回病人所在科室，使报告整齐规范，缩短了报告等候时间。

卫生院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。

五、推行护理改革，个性化服务创新路。

长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要求。我院在骨科全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念—个性化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。在实施个性化服务的过程中，我们觉得有如下特点。

(一)打破传统，更新观念。

以往传统的服务模式无论是在工作态度上、规章制度上均以完成医疗任务为主，忽视了病人被爱、受尊重和自我实现的需要。个性化服务，打破了传统模式，注重个性和人性服务，体现多元化服务质量和价值。将我们的常规医疗、护理工作与病人自身“个性特征”相结合，制定出灵活、贴切的个性化服务措施。让病人尽量脱离那种严肃、紧张的就医过程，充分体现我们的关心与体贴，让病人在平静、信任与满意之中完成整个就医过程，真正做到以病人为中心。

(二)增进医护、护患之间的沟通。

在以往，医疗与护理是脱节的，医护之间的沟通很少、甚至有些医护交班都是分开的，造成护士对病人病情及治疗不了解，使得护士的工作带有一定的盲目性，医生不能从护十那里及时获得病人资料，了解治疗方案的效果。通过采取每日医生、护士集体交班，责任护士跟随主管医生查房和每周一全科医护大查房的形式，对患者的病情、治疗和护理进行讨论，这样，就加强了医护之间的沟通。护士对患者的病情与治疗有了更深的了解，就可以更加准确、及时的执行医嘱，有针对性地制定护理方案，同时将获得的患者资料及时反馈给医生。在工作中，经常有意识的与医生交流，听取他们对护理工作的意见，及时改正我们工作中的不足。责任护士所管床位相对固定，与护理员一起负责所管病人的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼，心理护理等，加强了护患之间的沟通，病人的抱怨减少了，满意度大为提升，护理质量大为提高。

综上所述，在本次质量服务月活动中，我院在全面实施质量管理的前提下，通过切实推行医德医风建设，加强医疗质量管理与监控，完善各项制度，提高人才素质，充分发挥信息化优势，推行护理改革等，实现了医疗质量管理的规范化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深入，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员的努力下，我院的各项事业将得到更大的发展和壮大，将为体系部队、驻地群众提供更好、更优质的医疗服务。

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