通过月工作总结，可以发现自己在工作中的长处和短处，进一步提升工作效率。以下是小编为大家收集的月工作总结范文，供大家参考和学习，希望可以提高写作水平。
医养结合工作总结精选
医养结合随着中国进入快速老龄化，医养结合需求增大，多地出台了扶植政策，概括为两个方面，一是养老机构内设医疗机构的服务纳入医保，另一种则是直接对此类机构进行补贴支持。
今年三月，上海出台扶持政策，全市非营利性养老机构内设医疗机构且正常投入使用的，最高可获50万元一次性补贴。此外，北京之前出台的《关于加快本市养老机构建设的实施办法》，明确养老机构内设医疗机构可申请纳入医保定点范围。2016年推出的长期护理险对于养老医疗的市场也代表着长期的利好，有助于护理服务市场的增长。
中国的老龄化有几个特点。第一是快速老龄化，2015年老年人口数量突破亿，而2050年则可能有三分之一为老龄人口，老龄化速度远远超过其他国家。
第二是空巢老龄化，中国老龄科学研究中心发布的2014中国老龄事业发展报告显示，空巢老人已经到达50%。这对老年人护理、精神关怀都带来巨大压力。
第三，失能老人和慢性病患者快速增加，2013年我国已经有超过3700万失能老人和超过1亿慢性病老人。2020年，我国失能老年人将持续增长到的4200万，80岁以上高龄老年人2900万，空巢和独居老年人亿。
面对这些趋势，中国的养老服务急迫需要一轮快速机构化出现。过去一代的老年人护理很大程度上依赖家庭，那时因为我们还有人口红利，可现在这正在快速消失。独生子女结构导致下来的老龄化不可能依赖家庭成员，必须依靠专业机构。这个市场蛋糕会快速膨胀。
未来的养老服务可能成为基础医疗的重要部分，具备医疗服务能力。核心问题是：老年人的医疗需求大但支付能力有限，养老医疗服务的核心支付方式是什么？机构又通过什么途径来赚钱？支付方问题仍然依赖医保对养老医疗保障的提高。从其他国家的经验来看，老年人医疗都是很难商业化的，大部分要靠政府支持。而对于中国这样本来自费就很高的国家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭结构导致每个子女分摊到4个老人身上的经济能力也是有限的，因此养老和医疗结合的服务未来离不开政府支持。无疑这个缺口也很大，必须要靠更大的投入才能实现。
民营资本在医养结合服务上机会很大，但到底怎么赚钱？首先收入的主体不应该是药品，老年人的医疗需求有很多模糊点，也最容易形成滥用。对内设医疗机构在药品分开上的控制措施是保证服务安全和质量的关键，也是医保费用不会失控的前提。而且，这类医疗机构的规模不会太大，也很难具备老年人慢性病和护理的用药需求，因此把药品拨给第三方是关键。
机构盈利的关键在服务费用。这里分为两块，一是医疗服务费用，二是护理费用。这一方面取决于医保对服务费用到底有多大支持。养老服务要机构化，服务费用的提高在所难免，再加上中国未来劳动人口萎缩，会形成一轮医疗服务人才荒，养老上更是如此。供小于求将导致服务费用上涨，如果可以控制好药品的合理运用，在老年人用药这一块上抽掉滥用药和药品价格虚高导致的额外成本，完全有可能把这部分不合理开支弥补到服务费和护理费上，增加医保为养老医疗服务的覆盖范围。
另一块则是可以部分商业化的服务。随着长期护理险的推出，对于承接护理服务的机构来说，商业化的机会是存在的。由于中国的长期护理险主要以政府主导，采取医保资金划拨、财政补贴和个人缴纳三部分组成资金池，这有助于在长期建成一个覆盖面较广的保障体系。
养老和医疗结合以及机构化养老已经是中国的必然趋势。对于投资养老的民营机构，这股机构化浪潮带来的机会很多，包括服务机构的设立，信息化数据互通，人才培训等几个方面。但养老医疗是一个需要政策引导的行业。开放医保，进行政府补贴只是开头，养老医疗很容易被滥用，也很容易滋生猫腻和骗保，因此严格的成本监管是市场健康发展的必须。只有在产品上进行严格管理，才能让真正的核心价值——服务，获得更多的医保支持，同时让服务者获得合理的回报。这样才能促进市场良性循环，把盘子做大。
从医疗服务的产业流程上来看，民营资本在养老医疗上的机会分为服务、信息和产品三个方面。
中国的养老机构本就稀缺，具备医疗服务能力的更是少之又少，把养老当床位卖是非常粗犷的发展模式，未来的机会更多是养老医疗机构，更注重其医疗属性。
正因为现在的民营养老机构把自己定位为床位和住点，关心的是是否可以得到土地、水电煤等方面的优惠，而各地落实力度不同，要推进民营化养老机构的发展就很难。
而养老医疗则不同，老年人对医疗服务的需求量大而且持续，如果政府可以支持医保支付，服务费可能成为养老医疗的主要收入来源。这里的前提是医保对服务费用的定价能够合理地反应服务者的劳动价值。
未来我们将持续面临劳动力不足，供少于求将逼迫市场调整服务价格，尤其在养老服务上，目前的劳动力成本被严重低估，服务者没有动力。未来机构化的同时，人力成本也会快速上涨，如果医保的覆盖比例不能反应这种价格变动，养老医疗就很难做起来。
相比定位地产项目的投资者，在医疗服务产业布局的民营资本进入养老医疗可能会更有利，他们可以将基础医疗资源嫁接在养老服务上，甚至建立一个平台，让养老机构选择需要哪种服务包，比如专业康复、定期坐诊、慢性病管理、远程医疗等。大的养老机构可能会选择内设医疗机构，但有很多不具备这样能力的机构，则可能会通过某个平台获取医疗服务。而有雄厚资金的地产投资方也可能为了提升养老项目的医疗价值，选择医疗平台嫁接服务。
养老医疗服务的关键是要标准化、服务一致。比如老年人需求很大的康复，需要专业的康复师和器材。大部分养老机构缺乏这些。未来的机构养老需要配备统一培训的康复师，并且通过器材租赁满足基层需求。要单个养老机构去培训康复师或者去雇佣康复师可能很贵，但集中的提供打包服务的机构就可以以量取胜，同时保证康复服务标准的统一。
当养老和医疗接起来之后，信息的机会也随之而生。目前的养老机构信息管理基本是空白，非常不利于嫁接医疗服务。老年人的就诊记录、疾病管理需求、用药等可以组成一个健康档案，在此基础上，养老机构和医疗服务机构的互通才有可能。这还将直接有助于远程医疗在养老机构的展开。如果说内设和平台化的医疗服务定位基础医疗和疾病管理，那么对于术后、大病、突发情况则需要远程医疗配合，而完整的健康档案是有效进行远程服务的前提。
这类信息体系同样是云技术的机会，向后可以衍生到老年人的用药管理、医疗器械和日常生活需求。这些属于产品范畴，也会是养老医疗机构的机会。但这里的用药管理并不是卖药，卖药更应该由第三方进行，而不是由医疗服务者进行，这避免了药品和服务挂钩引起的费用浪费和药品不足。这里的用药管理更多是一种服务，包括定期药效评估，送药上门，会员跟踪等。由于老年用药很多是长期的，提供药品管理将有助于提高用户忠诚度，并获取病人信息，对服务也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康复项目、老年人护理器械等很多需要自费，不属于医保报销范畴。有些项目价格还偏贵，用起来需要专业人士辅助，比如中风后的专业康复，现在只有少数病人得到这种服务，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面则是服务不到位，服务机构很少。这些项目未来需求很大，可以通过租赁加专业服务包的形式提供给老年人，有助于做大整个养老产业的蛋糕，跑量也有助于价格调整。
一个大踏步进入老龄化的社会需要的养老医疗服务的迫切的，民营资本的机会在于从卖床位卖地产，转向卖医疗服务，且必须是有标准、专业化的服务，这才能体现养老医疗的核心价值。但这一切的前提是支付方式——医保和护理险对养老服务的定价可以反映市场劳动力的成本，缺乏这一点做前提，养老服务将难以改变缺乏人才的困境，难以迈开步伐。
医养结合工作总结精选
经济新常态的大背景下，如何加快转变经济发展方式，寻求新的经济增长点是我国今后面临的重要课题，也是民革中央一直思考的问题。
民革中央认为，健康是一个人全面发展的基础和必要条件。
养老问题则是当前我国最重要的社会热点之一。
健康与养老产业(以下简称康养产业)作为现代服务业的重要组成部分，一头连接民生福祉，一头连接经济社会发展，可以被打造成为我国又一个新兴的战略性支柱产业。
这份提案源自民革中央去年的调研。
去年4月和6月，全国政协副主席、民革中央常务副主席齐续春率民革中央调研组分别赴四川攀枝花和河北秦皇岛，就健康与养老产业发展问题展开调研。
调研组发现，由于我国康养产业发展还处于探索阶段，政策体系还不完善，医养结合的养老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集养老、医疗、休闲等多位一体的综合性健康与养老服务体系，致使相关产业无法得到突破性发展。
调研结束后，民革中央在征求各方意见和建议的基础上，形成调研报告。
20xx年12月，由民革中央与四川省政协联合举办的首届中国康养产业发展论坛在四川攀枝花召开。
论坛达成了《首届中国康养产业发展论坛攀枝花共识》，并推动240亿元的21个攀枝花康养产业项目成功签约，总计签约意向高达400多亿元，为康养产业发展注入一剂强针。
找准切入点，就能推动经济发展。
针对当前康养产业发展面临的难题，民革中央提出，将康养产业定位为国家现代服务业发展战略中的一个重要方向。
康养产业覆盖面广、产业链长，涉及医疗、社保、体育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成为促进经济转型的重要抓手和实现可持续发展的重要支撑。
大力发展健康与养老产业对扩内需、促就业、惠民生等具有重大的现实意义，也是积极应对人口老龄化、满足健康老龄化巨大刚性需求的长久之计。
民革中央参政议政部有关负责人告诉记者。
目前，xxx已出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，康养产业顶层设计基本完成。
为此，民革中央建议进一步完善产业政策体系，研究出台产业子领域专项政策，督促政策落实、落地。
以科学规划为先导，指导地方结合实际进行发展规划，加大政策支持力度;以设立国家健康产业投资基金为引导，广泛吸引社会资本投资;以生态环境为依托，以中医药服务为特色，鼓励自然环境优渥地区先行先试;以医疗资源为保障、以规范标准为基础，推进医疗机构和养老机构的融合，积极探索医养结合新路子、新标准。
康养产业发展潜力巨大，如何寻找到合适的突破口?在民革中央看来，医养结合就是最大的突破口。
建议出台扶持政策，鼓励和扶持医养结合的护理型养老机构建设。
健全健康保险体系，发展护理保险，鼓励医疗机构和养老机构加强合作。
将养老机构所设医疗部门提供的医疗服务纳入医保范围，同时鼓励有条件的医疗机构采取远程医疗、委托管理、健康管理咨询等多种形式，提高对失能失智老年人的服务能力，提供多样化医疗、慢性病管理和健康管理服务，有力推动建立医养结合体系。
人才是康养事业发展十分重要的条件。
民革中央在调研中发现，当前康养产业亟需的专业人才极为匮乏，直接制约了康养产业的发展壮大。
为此，民革中央建议国家重视康养人才队伍建设，建立完善康养职业教育体系，提高康养职业人才培养质量，为国家康养事业发展提供源源不断的高素质人力资源保障。
此外，民革中央还建议设立国家康养产业发展实验区，赋予实验区一些先行先试的相关政策，形成以区内优势产品和服务为龙头的产业集群，为实现康养产业的跨越式发展探索路子、积累经验，推动我国现代服务业更好更快发展。
医养结合护士长年度工作总结
我遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。现将我年护理工作做个总结：
3、爱岗敬业，热心帮助患者，为病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因车祸入院，入院时满身污秽，头发蓬乱，生活起居无人照顾，在争取了护士长的同意后，我来带老人的病房，为老人擦尽身上的污秽，最全面的参考网站为他理发、剃胡须，从家里拿来衣服为他换上，并一直照顾他到出院。
1、基础护理不到位，有时候病人的卫生处置不及时，导致他们卧位不舒服；
2、学习积极性不够高，无论文发表；
3、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
医养结合工作总结精选
渭源县中医医院（2016年10月25日）。
尊敬的各位领导：
首先，我代表渭源县中医院全体职工对各位领导在百忙之中来我院检查指导工作表示热烈地欢迎！对各位领导长期以来给予我院工作的关心和帮助表示衷心的感谢！下面，我就渭源县中医院医养结合工作进展情况简要汇报如下，不妥之处，请批评指正。
一、医院基本情况。
（件）。2015年共诊治门诊病人126433人（次），住院病人9895人（次）。2016年1-9月份共诊治门诊病人99328人（次），住院病人9458人（次），分别比上年同期增长、。人均门诊费用元，人均住院费用元。
今年以来，我院被确定为全市医养结合工作试点单位，医院领导班子高度重视，通过多种途径加快推进医养结合试点工作。
一是为了加强对推进医养结合工作组织领导，成立了由院长任组长，分管副院长任副组长的加快推进医养结合工作领导小组，负责推进医养结合日常工作。医院将推进医养结合工作摆在重要位置，纳入深化医药卫生体制改革的总体部署和规划。
二是为了使我院医养结合工作高起点、高标准推进，近日，我院组织相关负责人到兰州市城关区康乐医院参观学习医养结合试点工作，学习借鉴兄弟医院在医养结合工作中的好经验、好做法，并动员全院力量积极开展工作，为推进医养结合试点奠定了良好的工作基础。
三是为了推进医养结合工作有序推进，我院成立了老年病科，为老年人开通预约就诊等便利的绿色通道，开展急诊急救、预约就诊、中医养生保健、健康知识咨询、健康档案管理等服务，确保老年人能够得到及时有效的医疗救治。
卫生、康复护理、生活照料、精神抚慰等需求，购进安全有效的康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品，努力为老年人提供优质、便捷、高效的健康养老服务。
五是加大对医养结合的宣传力度，通过宣传折页，电子屏幕或打造宣传长廊和宣传一条街，让全社会都了解实行医养结合的必要性和重要性，怎么样开展医养结合工作，开展医养结合的社会意义等，让更多的人支持医养结合工作。
六是突出中医特色养老服务。大力宣传中医养生治疗、保健、康复知识、理念，探索多种中医药医养结合服务形式，积极组织开发药膳在老年群体中的推广和应用，探索建立“食养（疗）”、“药养（疗）”、“水养（疗）”、“沙养（疗）”、“文养（疗）”等中医药特色养生、养老模式。
三、存在的问题。
是养老服务硬件设施不健全。由于医院搬迁后，资金筹措困难，医养结合硬件设施还不到位。
四、下一步工作打算。
一是积极争取项目资金。努力争取国家和省、市、县各级部门的支持和帮助，积极争取项目资金，积极配置医养结合工作硬件设施。二是加大人才培养力度。采取多种形式引进医院急缺人才，合理配置医养结合工作科室人员结构，进一步加强人才梯队建设。同时，采取请进来派出去的办法，加强院内人员的培养力度，努力提高医务人员养老护理综合服务水平。三是进一步完善便民就医措施。在原有便民措施基础上，通过患者调查、参观学习、考察等方式进一步增加、完善、改进便民措施，并加大老年人绿色通道便民措施的资金投入，让老年人就医养老更方便、快捷。
开展医养结合工作总结报告
xx年下半年以来，在镇党委、政府和县卫生局正确领导下，坚持以农村防疫保健工作为重点，积极探索和逐步解决农民看病难的问题，积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设，强化疾病预防控制体系及医疗救治体系建设，深化卫生改革，全面加强内部管理和人才培养，促进全镇卫生工作全面发展。
1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。每周组织职工集中学习一次，内容包括政治、业行风等。重要文件精神及时组织学习;加强行风建设。成立专门领导小组，提高职工队伍素质。进一步加强各科室建设，继续“医院管理年”活动，从提高医护质量抓起，建设健全各项管理制度，严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月核算兑现奖惩。
2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，半年内向职工公布政务、财务4次，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。
1、半年来，中、西门诊共12470人次，平均日门诊34.2人，开放病床使用率20张，住院228人，共1480天，实院病床使用率24.6%;超检查102人次;化验检查23人次;心电图检查24人次;处方、病历的收写符号规范，书写率100%。加强医院控制管理，有专人负责，有专门护士负责护理技术操作。
1、总收入20.5万元，其中医疗收入7.3万元，药品收入6.9万元，其它收入6.3万元。
2、总支出21.5万元，其中医疗支出15.8万元，药品支出5.7万元。
3、收支结余：-1万元。
有药事委员会，严格执行国家物价部门的收费标准，对毒、药品实行五专管理，其它药品加强质量管理，禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药，并认真填写购进纪律，药房、库房由专人管理。计划年内进修人员3人，参加乡级各科医师培训3人。全院每周日下午进行一次业务、政策培训学习。
(1)全乡0——7岁儿童1213人，今年出生133人，实建卡133人，建卡率100%，乙肝及时接种133人，及时接种率100%。
(2)全年冷链运转24次，已基本按计划完成。
(3)0——14岁儿童麻疹强化免疫一次，应种2892人，实种2831人，接种率达97.9%。
总的`来说，半年来，在当地党委、政府及上级业务管理部门的领导关心下，工作取得了一定的成绩。但也存在不足之处，我们决心在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下，明确工作目标，扎实工作，加强人才培训，把全镇卫生工作推上更高的一个台阶。
医养结合工作总结精选
预计到20xx年，老年人口将达到2亿，约占总人口的16%。从20xx~20xx年的时间里，我国高龄老人将保持年均100万人的增长。
而与此相对的是，中国整体养老服务体系建设滞后。同时，老年人存在发病率高、带病生存时间长、对卫生保健依赖性强、医疗花费高等特点。当前的养老机构存在整体资源不足、分布不均、缺少专业化、服务单一、无法满足老年人群医疗保健特殊需求等问题。现就主要问题进行分析，并针对医院试点建立混合所有制养老机构提出相关建议和意见。
一、现阶段医养结合产业化体系建设存在的主要问题。
（一）养老机构规模及标准化程度低，与医院衔接程度不高。
养老机构主要依靠设施建设来实现基本养老服务功能，特别是能够针对失能、半失能的老人提供专业养护服务，重点实现其生活照料、康复护理、紧急救援等功能。然而，在医养结合养老服务体系的建设过程中，我国医疗机构和养老机构二者相互独立，面对老年人生活自理能力下降的客观现象，医疗机构无法配合满足其需求。现有患病老人不得不奔波于医院与养老机构或家庭之间，不仅耽搁治疗时间，往往由于得不到有效的休息而形成小病变重的情况，增加了治疗费用，老年人需要长期护理的问题已经提到议事议程。
（二）养老机构独立盈利能力较弱，依靠国家补贴情况严重。
目前，养老产业在可持续性发展过程中面临的主要问题在于市场模糊、盈利困难、营销不畅和持续性差。养老机构在一定程度上属于公益性质，盈利能力较弱，社会资本关注度低。目前进入该行业的民营资本普遍规模小、资金实力弱、经营稳定性差，属于相对“弱势”资本。由于目前的养老产业没有清晰的产业发展规划前景，很多养老产业投资成本高居不下，同时又面临着老年人一方面经济承受能力相对有限，不可能承受高昂的养老服务费用，另一方面认知、行动能力下降等客观因素，属于伤病高发“弱势”人群。虽然一些资金实力较强的房产商频频试水养老地产，但未有明确的盈利模式，没有理清养老“地产”与养老“服务”之间的关系。
（三）养老机构高端企业管理和护理等专业人才缺乏，流动性强，可持续性发展程度低。
养老人才短缺已为老年服务机构快速增长的瓶颈。国内还没有高端、专业完善的养老服务团队，无论在团队管理还是人员培训方面，养老机构缺乏足够的专业性和发展的可持续性。调研中发现：
（1）养老高端企业管理和护理专业人才严重缺乏、队伍结构不合理。
（2）养老机构人员流动性较强，不利于企业持续性发展。
养老服务需要医养结合，医院属于资本和人才密集型企业，已经分享过了国家改革开放的红利，发展势头良好，目前的现状养老机构与之相比发展落差较大。养老机构作为一个单独的机构短时间内无法与医院形成有效的平等对接。
（四）多头管理现象不利于医养结合产业化服务体系建设。
我国在养老服务方面“多头管理”的现象十分突出，各地养老相关问题的管理工作分散在老干部局、民政局、人力资源和社会保障局、医疗xxx门、老龄委、消防、公安、防疫、街道等多个部门和单位。此外，妇联、青联、工会、残联等等机构也或多或少地介入了养老的服务保障和管理工作。由于这些部门和单位的工作具有独立性，部门之间缺少足够的协作与沟通，管理过程中很难形成合力。
二、建议。
（一）政府发挥主导作用。
建议政府：首先明确医养结合养老服务体系建设的监管责任主体，为医院试点建立的混合所有制养老机构建立健全相关的法律法规，设立监管制度，出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范标准，建立等级评定制度和评估制度。同时，利用服务标准的提高加强市场竞争，减少人为控制因素，通过制定医养结合服务机构的准入、退出机制，规范医养结合养老服务的市场行为，形成“宽建严管”健康的监督机制，促进养老产业健康持续性发展。
（二）建立健全行业服务标准和规范。
建议：推动医院为主体的混合所有制养老机构，利用医院现有的规模化、标准化制度和现有养老政策法规，整合成一套标准性、可实施的服务规范指南。同时，强化诚信优质服务，树立品牌效应。通过一系列制度和行业服务标准建设，形成一套组合拳。
（三）鼓励多方社会资源参与。
建议：破除思想上的禁锢和政策上的壁垒，鼓励灵活运用公有制资本和非公有制资本。不同所有制的资本对养老机构的发展有不同形式的促进。如：
（1）引入国企，如中国医药集团等公有制资本不仅可以有效利用资本，促进国有资本保值，而且能够利用其行业的专业特性针对性研究养老服务产品，同时利用老人对国企的信任提高了养老机构的品牌效应，抵御运营风险。
（2）引入民间资本等非公有制资本，利用非公有制资本的灵活性和高效性，通过董事会的决策，从一定程度上激发医院在养老机构领域的活力，提高决策质量，规范经营、加强精细化管理，使医院的公有制资产产生一加一大于二的产业效益。
（3）允许养老机构员工持股，不仅大大增强养老服务产业服务人员的积极性，使员工的发展与企业的发展紧紧的联系在一起。甚至可以引入“众筹”的概念，允许需要养护的老人和儿女入股养老机构，使需要养护的老年人既是消费者又是养老机构的股东，不仅能够在养老机构增长中获得红利，在养老的同时又有一种家的感觉。
（四）充分发挥市场调节作用。
建议：引入市场竞争机制，充分的发挥市场调节作用。评选出管理规范、服务专业，能够盈利的医养结合养老服务机构。同时，政策应该给予这个市场充分的、公平的竞争环境，各种形式的混合所有制养老机构通过“市场化”的方式运营医养结合养老服务产业。这样，经营理念各异、运营模式不同的养老机构为生存、盈利各尽所能的寻找出口。通过养老服务产业机构的竞争和规模化发展，必定会在要求苛刻的养老服务产业中脱颖而出一批收费合理，服务到位，口碑良好的可持续性发展势头的企业。从而使我国在市场竞争的风浪中找到最适合我国发展的养老服务产业的道路。国家也可以从现有繁杂的补助提供中抽身出来，通过购买服务的方式履行国家责任，减少国家负担。
（五）调动医保、社保等配套政策支持。
建议：给予一定的医保、社保、科技等配套政策支持，推动医院参与的混合所有制养老机构的快速建设。结合医院多年的“收支平衡、略有结余”医保经验，和大医院医保额度较高的特点，通过规模化、专业化管理链条的梳理，降本增效，努力消化参股养老机构所增加的医保额度，减少给国家增加医保管理成本上的负担。但需要考虑到，毕竟现阶段我国医养结合体系建设不够成熟，“包袱”性的甩给医院，容易大大降低了医院在参股的混合所有制养老机构的积极性，况且医院涉及养老产业总体上属于起步阶段，经验不足。
政府应在医养结合领域与医院建立定期对话机制，利用医院在人口与健康领域具有一定的专业性，政府可以完善并适度提供一系列医保、社保、科技等方面的鼓励性政策，适当提高积极参股养老机构医院在老年病方面的医保额度。同时，对现有医保制度进行进一步改革，在完善本市基本医疗保险制度基础上，逐步建立老年人相关疾病的补充医疗保险制度。
医养结合工作总结精选
20**年《xxx关于加快养老服务业的若干意见》《xxx关于促进健康服务业发展的若干意见》，提出了医养融合的概念，促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。今年10月，嘉兴烟雨社区一对老人死亡十天后被人发现，原因在于独居老年夫妻中，健康的一方死于意外，而失能者死于无人照顾，再次给我们警示，社区医养融合模式的推广迫在眉睫。近年来，张家港市老有颐养工程列为810工程，目前全市老年人口有22万人，与总人口占比。在养老体系建设过程中，提出了9064的养老格局，即除了4%的老年人能在机构养老外，96%的老年人需要依靠家庭和社区来养老，这就对我们社区养老公共服务提出了较高的要求，而在养老服务众多项目中，健康服务的需求是首位的。根据张家港市老年协会的调研，全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人，老年人患病群体比例为97%以上，由于老年人行动的不便，能在社区解决部分的保健、医疗、护理、康复等问题，是当前老年人及其家庭的迫切需要。
一、基本情况。
二是社区卫生及养老信息互通。社区卫生服务中心将老年人健康档案信息进行筛查，建立慢性病管理档案，定期随访，指导康复，为老年人身体健康服务。同时居家养老服务中有基本的血压血糖测试项目，工作人员通过上门服务动态了解老年人身体状况，将信息反馈给社区医生，便于用药及健康指导，同时针对老年人需求开设了经络按摩等项目。三是社会力量参与医养融合探索。张家港市与上海南鑫恺尔养老事业发展中心合作联合推广“老年人健康生活指导管理模式”，在部分镇试点建设4个老伙伴健康生活馆。政府以购买健康生活指导管理服务券形式为辖区内60周岁以上老人提供档案建立、检测评估、营养膳食指导服务、健康心理指导服务、休闲养生指导服务、体感运动指导服务、居家环境指导服务等体验项目，其他项目市场化运作。
二、存在问题。
一是社区卫生服务体系不尽完善,资源较缺乏。全市社区卫生服务站有卫技人员758名，站均人，存在着队伍力量不足、素质整体不高、队伍不稳定等问题，只能坐诊、无法实现上门诊疗。同时全科医生相对较少，较难满足社区卫生服务公共性、个性化、特殊性等特点。二是居家养老服务项目拓展有限，品质较一般。服务人员能力水平有限，服务项目及内容单一，由于缺乏专业的护工，服务方式上较为传统，日间照料中心根本无能力承接有个性需求的老年人。三是医养融合工作机制尚未建立，推进较困难。资源整合困难，目前，卫生的社区医疗卫生、民政的居家养老服务、残联的社区康复、人社的养老保障等资源均处于各自为政的状态，老年人健康档案信息也没有实现部门共享，造成各部门重复调查。由于社区医养融合领域尚未受到社会关注，缺乏引导和规范。
三、对策建议。
对于社区医养融合模式，张家港市虽然没有形成系统性的政策，但在完善养老体系和社区卫生体系的文件中普遍涉及。20**年《张家港市十三届人大二次会议代表议案办理实施方案》提出要进一步整合社区公共服务资源，搭建完善的社区养老服务平台。20《张家港市居家养老服务实施细则》提出15类居家养老服务机构组织，包括基层医疗卫生机构。年《市政府关于进一步加强社区卫生服务管理的意见》提出推行全科团队和家庭医生制度，以及中医药服务进社区等举措，十分契合医养融合主题。为实现老有所养、病有所医的目标，更好地服务全社会的老年人及家庭，提出如下建议：
(一)加快出台医养融合政策，建立部门联动机制。在市级层面，建议由xxx门牵头，民政、人社、残联等部门配合，尽快出台张家港市推进医养融合的`政策，界定政府职能，明确部门职责。除养老机构医养结合外，注重结合社区规划布局，合理分布社区养老及医疗卫生资源。打破部门壁垒，建立突发急病老人进医院诊疗、出院老人回归社区康复、健康老人在社区接受预防保健、失能老人在社区得到专业护理、独居老人在社区有人定期巡视等各类机制，鼓励现有医疗机构进驻社区及老年人家庭开展医养融合服务。同时依托社区服务业发展政策，加大社会力量投入社区医养融合服务行业的扶持力度，鼓励社会举办集疾病预防、慢病调养、康复护理等一条龙服务的家庭养老护理服务机构，加快完善监管及质量评估制度，规范医养融合市场行为。
中医养生进社区工作总结
俗话说“民以食为天”，足见饮食在日常生活中的地位及其重要性。通过这学期对中医养生的学习，我也总结出了一些以饮食为基础的养生门道。
从古至今，关于饮食的话题和食材的研究一向被人所津津乐道，也因此探究出了不少由饮食入手的养生之道。饮食搭配和调养得当，可以充分地补充我们日常活动所需的营养，提高我们学习和工作的效率，使我们身体健康、延年益寿。正如《寿亲养老新书》所说：“主身者神，养气者精，益精者气，资气者食。食者生民之大，活人之本也”，饮食是人赖以生存之本，合理地调配饮食，才能固气养精，供给五脏六腑的正常运作，长期合理的饮食规划，从长远看来对身体的衰老有一定的抵抗作用。
首先，从饮食的过程来说，饮食要“定时”，即三餐要有规律。规律的饮食能使脾胃更好地消化和吸收食物，供给身体所需的养分。在学习和工作中忙碌的我们常常忽略早餐的重要性，或是畏寒索性睡过了早餐的时间，三餐的时间也比较随性，无规律可言，长此以往会损害营养的吸收效率和消化的程度，对身体的损害是可观的。
饮食也要“定量”。看见喜爱的食物就多食甚至到饱胀的程度，不喜欢就少食，这样的偏食和过量饮食都是不对的。吃得太多会加重脾胃的负担，使脾胃超负荷地工作，使胃壁变薄，胃粘膜受到损伤。《内经·素问》中提到的“饮食自倍，肠胃乃伤”正是这个道理。
饮食也不可过于追求速度。饮食应当细嚼慢咽，充分发挥唾液淀粉酶的消化作用，从而减轻脾胃的负担，提高消化吸收的效率。毕竟身体是革命的本钱，学习和工作再忙碌，我们也不应该牺牲饮食的时间来增加工作效率，只会起到事半功倍的反效果。
同时，饮食也提倡“专致”。也就是说饮食要一心一意，不可一心二用甚至一心多用。许多人以为这么做是节省节省时间和提高工作效率的好方法，其实不然。饮食的过程中血液大量回流到消化道以促进吸收，脑部的血液供给就相应减少了。边饮食边工作，不仅此时的工作效率低，并且影响了肠胃的运作，可谓得不偿失。
其次，根据体质的不同来说，饮食的调配应当“因人制宜”，根据个人不同的体质特征进行不同的匹配，找出最适宜的养生饮食方案。通过学习我了解到，人的体质可以划分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、血虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、淤血体质和过敏体质，不同体质的饮食注意都各不相同，因此我们要能够明确自身的体质类型，搭配以合适的饮食规划。例如经过测试和比较，我发现自身倾向于阳虚体质，此时我就应当多食用一些温和的食物，以温补脾肾阳气。例如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾。从果蔬上来说，荔枝、龙眼、樱桃、杏、核桃、栗子、韭菜、茴香、洋葱、香菜、胡萝卜、山药、生姜、蜡烛等。此外，阳虚体质不宜多食生冷、苦寒之物，如田螺、螃蟹、西瓜、柿子、梨、黄瓜、苦瓜、丝瓜、冬瓜、芹菜、绿豆、蚕豆、绿茶、冷饮等等。通过对应体质的饮食搭配和注意，体质也会相应地产生好转。通过饮食调整自己的体质，让身体更加健康强壮是十分必要的，我们日常生活中常见的食材，就可以帮助我们调理到身体的最佳状态。
再次，根据季节来划分，一年四季中饮食要顺从春夏秋冬的交替而做出相应的改变，以适应身体四季的不同需求，正是所谓的“因时养生”。因时养生，就是按照时令节气的阴阳变化规律，运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。这种“天人相应，顺应自然”的养生方法，是中国养生学的一大特色。“春夏养阳，秋冬养阴”，古人总结出的四季养生方法是科学的阐释。首先，春季阳气初生，宜食辛甘发散之品，而不宜食酸收之味。春夏之际正是由寒转暖、大地回温、阳气聚敛之时，故调阳是顺应气节的养生之道。在饮食方面，酸味入肝，且具收敛之性，不利于阳气的生发和肝气的疏泄，且足以影响脾胃的适化功能，正如《摄生消息论》所说：“当春之时，食味宜减酸增甘，以养脾气。”反过来说，春季养生应多食麦、枣、豉、花生、葱、香菜等，以扶阳气。其次，夏季气候炎热，阳盛于外。根据五行学说而言，夏时心火当令，心火过旺则克肺金，故助心气而制肺气是顺应夏季特质特征的体现。从饮食上来说，夏季宜多食酸味以固表，多食咸味以补心，宜清淡不宜肥甘厚味，饮食也不可贪图一时之快而过寒。西瓜、绿豆汤等都是解外热的佳品，但不宜冰镇以免寒气损伤脾胃。
再次，秋季气候转冷，阳气收敛阴气滋长，人体阴阳的代谢也开始向阴气的逐渐强盛过渡。因此，秋季的饮食起居应当以“收阳”为主。《素问藏气法时论》说：“肺主秋„„肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。”这就告诉我们，秋季要尽可能少食辛味之品，适当多食一点酸味果蔬，以达到收敛补肺的功效。此外，秋季可适当食用如芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品等柔润食物，以益胃生津、滋阴润燥，维护身体的健康。
接着，冬季气候严寒，草木凋零、万物潜藏，阴气极盛。人体的代谢也趋于缓慢。因此，冬季养生之道，应着眼于一个“藏”字。冬季的养生既不宜生冷，也不宜燥热，最宜食用滋阴潜阳、热量较高的膳食为宜。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。冬季宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品，宜食热饮食，以保护阳气。同时，冬季也是进补的最好时机，以达到保阴潜阳的良好功效。四季养生之道不可逆，我们应当遵循和顺应自然的规律，合理地调配饮食以达到四季不同的养生目标。人的身体既可强壮也可脆弱，关键就在于我们花费多少精力去调理和保护。其实要想达到养生的目的需要注重许多细节，这也许是与我们的喜好和习惯相悖的，但却是保护身体的唯一途径。例如夏季少食冰饮以免过寒伤脾胃，这样看似简单的细节在炎热的当下我们却往往很难控制，但要意识到这是有损健康的举动，都应该为了长远的身体健康尽量做出改变。
最后，根据五脏六腑的不同需求来划分，中医讲究“五色入五脏”。五色是指赤青黄白黑，可以滋补心肝脾肺肾。人体作为一个内外统一的有机整体，通过五色和身体调和并顺应五态，就可以调整人的容颜和身体。
红滋心。红色食品具有活血化瘀的功效，对心脏非常有益处，如红苹果、山楂、红枣、西瓜、胡萝卜等，都能有效地起到补血补心的作用。在饮食中宜适当食植物蛋白、牛奶、瘦肉之类，并选用一些能降血脂食物，如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋葱、茶叶、酸牛奶、甲鱼、海藻、玉米油、山楂、蜂皇浆等，少吃含胆固醇高的食物，并且饮食清淡少盐，都是对心脏的保护十分有益的。青养肝。青色食品包括绿色蔬菜和水果等，维生素含量高，对于清理肠胃、促进肝脏的排毒是十分有效的。此外，护肝宜食些易消化的高蛋白食物，如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等，还应适当吸些糖，多食用高纤维食品。黄益脾。如南瓜、柑橘、香蕉、黄豆、玉米等黄色食品，可以起到养脾的作用，促进排毒，延缓器官衰老。
白润肺。白色食品如牛奶、豆腐、冬瓜、竹笋、山药等，对于养肺的功效是显著的。对于肺脏的保健，还应该注意少吃辛辣辛味，宜淡食少盐忌咸；饮食切勿过寒过热，尤其是寒凉饮冷。
黑补肾。黑豆、黑芝麻、桑葚、紫菜、黑木耳、茄子等黑色食品都能为肾脏的健康出一份力。此外补肾饮食宜选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐的食物，如瘦肉、鱼类、豆制品、蘑菇、水果、蔬菜、冬瓜、西瓜、绿豆、赤小豆等。
无色和五脏的结合对于我来说是新鲜的，平时很难将它们联系在一起的我，通过学习也记住了日常生活中的食材经过颜色的区分也可以达到不同的功效。
经过一个学期对于中医养生之道的初步学习和探索，我感觉获益良多。这体现在日常生活的点滴之中，许多不曾注意的饮食细节和习惯都得到了良好的改善，我相信这对于身体健康和调理都是非常有帮助的。
医养院医生具体工作总结
2006年，是我人生中不寻常的一年，因我由一个天真的幼儿教师，摇身一变成了审计师。两个不同的天地两个不同的性质，一个活泼天真，一个是严肃认真，怎样干好审计工作是我的一大挑战。努力了一年，自我感觉不错。这一年，在上级主管部门和医院领导的关怀和支持下，坚持以邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻执行《审计法》和《审计署关于内部审计工作的规定》，严格履行审计职责，强化职业道德建设，刻苦钻研业务技术，全年共开展各项审计300余项，为医院节约了大量资金。
2006年是我院各项改革迅速发展的一年，教学、科研、医院管理工作有条不紊的开展，我们审计科认真贯彻落实上级部门及院领导的指示精神，结合我院实际，在做好审计工作的同时，积极配合其它各项工作的开展。
1.参与制定了医院物资采购、设备管理及相关规章制度若干项。规范了经济行为，使审计工作进一步走向法制化、制度化和规范化。
2.进一步明确了审计工作人员的职责和权限。使内审工作的内部监督职能进一步得到体现，可以更好的为领导提供决策依据。
3．加强政治学习，促进精神文明建设。参加学习及培训，进一步提高审计人员的业务素质和政治素质，使我科每个内审人员都真正成为"思想领先、业务过硬、技能娴熟、务实高效"的工作高手。
三．药品、物资审计。
06年着重加强了对物资材料价格的审计工作，建立了价格信息库。对材料进行市场调查，上网查询、电话咨询等方式进行审计，对物资材料的采购货比三家，在性、价比的基础上，努力降低采购成本，严格验收制度。使我院的物资材料采购成本比以前年度大幅降低。六．招投标审计。
内审要树立服务意识。内审工作的性质决定了审计工作必须坚持监督与服务并重，寓监督与服务之中。内部审计归根到底是一种内部管理行为，它的目标是为了加强内部管理，为管理者服务。把服务意识融于整个审计过程中，在做好监督的同时为领导提供可靠的决策依据。
总之，06年经过努力，虽然取得了一定的经济效益和社会效益我的工作也受到了领导和职工的认可和支持，但是随着我院改革的进一步深入，将面临许多新问题：审计工作急需与国际接轨；审计制度有待进一步完善；审计方法需进一步改进；审计力度需进一步加强。面对这些挑战，在以后的工作中，我们将努力工作、抓住机遇、总结经验、查找不足，在扎扎实实做好各项工作的同时，努力培养优雅和谐的环境文化、文明诚信的行为文化、严格规范的制度文化、积极向上的精神文化，塑造良好的行业形象。努力使审计工作再上新台阶。
审计工作体会。
首先感谢领导给安排了一个适合我的岗位。说实在的，刚开始我是不喜欢这项工作，因我根本不知道审计是干什么的，闹了点情绪。通过一年的实践，我彻底明白了它的意义和性质。用内审协会专家的形象比喻内部审计就是单位实体的看家狗，严把质量关、严把财产关。
1、影象楼的工程审计给我很大的启示。影象楼和食堂工程是06年的基建项目的大工程，工程量特大，项目特多，审计起来也就特难。没关系一点一点来，再难的事别人能建设我们就能审。抱着这样的态度，开始了一步一步的审计。先从楼顶开始，第一次防水、保温，第二次防水保温，彩钢屋面，等工程量的测量、计算我做的一丝不苟。不要轻看它只是简单的测量，这里面包含很多的智慧：观察地形，怎样测量既方便又简捷，误差又小。和我合作的基建科老测量员光说他干这么多年还是首次测量又快又准的。这使我对干好工程审计增添了很大的信心。接下来是玻璃隔断、厕所隔断、厕所防水、轻质板、外墙立邦漆、涂料、门窗、大理石地面、外挂等等一系列工程。这里我想说的有两个工程一是外挂另一个是大理石地面。首先说外挂，这是我遇到的最难的工程，因我不知道他们是怎样干的，施工过程我不了解，所以出现了问题。那就是窗套里面有无外挂的问题。当时我问基建科参与测量的人，他说有，那我就按整个面积计算。可是算后我不太放心，毕竟此项工程量特大价钱又太贵，我又是第一次接手基建审计，还是慎重为好。郭科长就让我就把工程量结算单送给基建科，让他们再审审。结果基建科长问我怎么量的，我就如实地汇报。他告诉说窗套内没有外挂，那么郭科长、基建科王科长和我就从新测量计算，扣除窗套的量，从而减少了一笔损失。再就是大理石地面工程，量特别大。量起来特麻烦：材料不同、形状各异、有内角、有外角、有增、有减。再加上参与测量人员的施工方不好好配合，爱做小动作，为防止工程量的失误，我就用脚踩住皮尺从起始一端碾到末端。一个工程下来尺子碾断了，鞋子碾烂了，工程量卡卡的，施工方急得光瞪眼，我就和他们解释公平公正是我们的办事方针。合同上订的按实测实结，该给的一分不少，不该给的一分不能多。有多少就是多少，不管他们是怎么做的，过程是他们的，结果是我们的，我们就按结果算帐。他们都嫌我们认真，是的，只有认真才能保证医院的钱财免受损失。另外本次工程不光是我事业的考验，也是我意志的考验，因在量的过程中，身体突然长病，腋窝囊肿发炎，必须立刻手术，可我想到，施工方是外地人，耽误一天就是一天的费用，会给他们造成很大的损失。我忍住疼痛坚持到晚上手术，第二天照常忍痛量工程。科长很心疼我，几次三番劝我休息，可我看到科室人员那么少根本周转不开，狠很心还是坚持下来了。一天假都没请，按期完成任务。三伏天，爬屋上墙很不利伤口的愈合，可是我还是挺住了。
2、锅炉房的审计给我很大的信心。
审减13369.73元。我又啃下一块大骨头。
3、院内的零星工程。
零星工程虽然没有大工程的量大，可是覆盖面及广，有土建工程，有暖通工程，还有电气工程。工程量统计起来也比较麻烦，地点不集中，地形各异，边边角角旮旮旯旯我都认真测量和计算。力争把误差减到最小，保证医院的每一分资金都用得合情合理。有前几个大工程的经验积累，审起零星工程来得心应手，并能对付所有的不定因素。两周先后审计了：医学院南院的管道改造工程、护理系的砌墙、康复楼的改造工程、影象楼前的花砖工程、影象楼前的地沟工程、垃圾铁皮屋工程等。有原来预算122149.55元审减到89816.75审减额为32352.8元审减率为26%。
4、其它审计。
除工程审计外，我还参与了物资、设备、宣传、药剂、饮食服务中心等科室及无棣附院的审计工作，在这里我也学到了很多很多。说一个小小的例子：就拿家具来说，如果来了一张桌子他有一个报价，这个报价是整体的，而我们审的过程中就把它象庖丁解牛一样一块木头，一个丁子来算。桌面用料多少、抽屉用料多少、侧面用料多少、拉手几个、锁几个、人工多少、税金多少这样合计多少。和他们的报价比较，就知道每一件物品的价格折扣比，从而算出所有物品的价格。我们的分解算法，大大降低了物品的利润，经常激怒供应商，嫌我们太苛刻，并说我们是把他们的骨髓都砸干了，有时他们还出言不逊，但我们仍坚持原则，心平气和地和他们讲道理。即让他们心服又让他们口服，还要为医院办事情。有时他们会说，最怕的就是过你们的审计大关，走到审计门口心里就打怵。一年下来我们为医院审下不少的资金（具体的数据我们没有统计）。
青青的春色，热烈的夏夜，黄黄的秋景，冷峻的冬风，转眼间，我在这里干了一年。一年来的感想很多，简略归结如下：
1、无论身处逆境顺境，保持一颗乐观、豁达的心。
桌上有半杯水，悲观者说：唉，只剩半杯水了！乐观者却说：太好了，还有半杯水！事物都具有两面性，好的一面和坏的一面，为什么不看好的一面呢？一线是辛苦，甚至专业不对口，但有宽松、和谐的人际环境，有率直肯干的领导，我可以锻炼意志、踏实工作，更会珍惜每一个好机会！豁达也同样重要，只有一个人心胸能够容纳"失"与"得"，他才能真正拥有"得"，舍得舍得，没有舍安有得，无施安有取，故能舍一池之水，便成一池之主，能舍一江之水，能成一江之气。
2、保持谦虚谨慎，学会适应环境。
俗话说：三人行，必有我师焉。科长经常说要多问，要不耻下问。所以我逮谁问谁，不论专业人士，还是非专业人士，只要他给我答案给我解决问题的方法我都不会放过。我必须学会适应环境。在没有取得成绩时，纵然你学富五车，才富八斗，那也仅仅是才华，首先应让环境接受你的能力，你才有机会表达你对事物的理解。
3、不要轻视小事，而是从小事作起。
曾国藩曰：凡成大事者，必尽克勤小事，没有人能跨越小事而直接成熟的。我们的眼睛可以望着远方，但双手一定要接近实际，正是因为小事的积累和成就，才成为做中事的依据，中事做好了，大事也才会完成。一屋不扫，何以扫天下！
4、不要放弃梦想，要有危机感，努力使自己变成复合型人才。
曾有人做过这样一个有趣的试验：将一只青蛙放入滚烫的开水中，青蛙立即就跳出来了。而将同一只青蛙放入冷水中，慢慢加热，青蛙先还悠闲的游着，丝毫没有危机感，待水温很高时，它却已失去一跃而起的能力，再也跳不出来了。当今是信息时代，机会和危险并存，我们必须多学习、多实践，才能做到以不变应万变，否则，我们也会成为"冷水中的青蛙"。事实上，在我的工作生涯中，我从未放弃过学习，建筑方面、审计方面、市场价格方面我都在不断的武装自己，去年9月份我已通过审计资格的考试，取得审计资格证，下一步我还要深造工程预算，争取早日拿到预算员资格证。因为我深知：人才，最重要的一点就是具有紧跟时代节奏的学习力！而梦想，则是每个人奋斗的源动力，相信它吧！
5、领导的信任支持是我工作的动力。
我知道，我的工作是刚刚开始，以后的路还很长，肯定会遇到这样或那样的问题，但有领导的关心支持，有同行的帮助我不会认输的。一年来，领导对我的信任，是我开展工作快乐的源泉，领导的支持是我开展工作动力的充要条件，独立自主是我工作的方针，自立自强是我做人的原则。人人真真做人，踏踏实实做事是我的座右铭。我工作着并快乐着。
这就是我的一点工作感悟。我们医院有精明强干的领导班子，更有自甘奉献的广大职工。我们有理由相信：我们的未来会更加辉煌，我们职工的工作、生活将会更加美好！
审计科。
臧玉玮批。
阅
郭广珍。
二
00七。
年
一
月
医养结合调研报告
预计到20xx年，老年人口将达到2.16亿，约占总人口的16.7%。从20xx~20xx年的20年时间里，我国高龄老人将保持年均100万人的增长。
而与此相对的是，中国整体养老服务体系建设滞后。同时，老年人存在发病率高、带病生存时间长、对卫生保健依赖性强、医疗花费高等特点。当前的养老机构存在整体资源不足、分布不均、缺少专业化、服务单一、无法满足老年人群医疗保健特殊需求等问题。现就主要问题进行分析，并针对医院试点建立混合所有制养老机构提出相关建议和意见。
养老机构主要依靠设施建设来实现基本养老服务功能，特别是能够针对失能、半失能的老人提供专业养护服务，重点实现其生活照料、康复护理、紧急救援等功能。然而，在医养结合养老服务体系的建设过程中，我国医疗机构和养老机构二者相互独立，面对老年人生活自理能力下降的客观现象，医疗机构无法配合满足其需求。现有患病老人不得不奔波于医院与养老机构或家庭之间，不仅耽搁治疗时间，往往由于得不到有效的休息而形成小病变重的情况，增加了治疗费用，老年人需要长期护理的问题已经提到议事议程。
目前，养老产业在可持续性发展过程中面临的主要问题在于市场模糊、盈利困难、营销不畅和持续性差。养老机构在一定程度上属于公益性质，盈利能力较弱，社会资本关注度低。目前进入该行业的民营资本普遍规模小、资金实力弱、经营稳定性差，属于相对“弱势”资本。由于目前的养老产业没有清晰的产业发展规划前景，很多养老产业投资成本高居不下，同时又面临着老年人一方面经济承受能力相对有限，不可能承受高昂的养老服务费用，另一方面认知、行动能力下降等客观因素，属于伤病高发“弱势”人群。虽然一些资金实力较强的房产商频频试水养老地产，但未有明确的盈利模式，没有理清养老“地产”与养老“服务”之间的关系。
养老人才短缺已为老年服务机构快速增长的瓶颈。国内还没有高端、专业完善的养老服务团队，无论在团队管理还是人员培训方面，养老机构缺乏足够的专业性和发展的可持续性。调研中发现：(1)养老高端企业管理和护理专业人才严重缺乏、队伍结构不合理。(2)养老机构人员流动性较强，不利于企业持续性发展。养老服务需要医养结合，医院属于资本和人才密集型企业，已经分享过了国家改革开放的红利，发展势头良好，目前的现状养老机构与之相比发展落差较大。养老机构作为一个单独的机构短时间内无法与医院形成有效的平等对接。
我国在养老服务方面“多头管理”的现象十分突出，各地养老相关问题的管理工作分散在老干部局、民政局、人力资源和社会保障局、医疗卫生部门、老龄委、消防、公安、防疫、街道等多个部门和单位。此外，妇联、青联、工会、残联等等机构也或多或少地介入了养老的服务保障和管理工作。由于这些部门和单位的工作具有独立性，部门之间缺少足够的协作与沟通，管理过程中很难形成合力。
建议政府：首先明确医养结合养老服务体系建设的监管责任主体，为医院试点建立的混合所有制养老机构建立健全相关的法律法规，设立监管制度，出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范标准，建立等级评定制度和评估制度。同时，利用服务标准的提高加强市场竞争，减少人为控制因素，通过制定医养结合服务机构的准入、退出机制，规范医养结合养老服务的市场行为，形成“宽建严管”健康的监督机制，促进养老产业健康持续性发展。
建议：推动医院为主体的混合所有制养老机构，利用医院现有的规模化、标准化制度和现有养老政策法规，整合成一套标准性、可实施的服务规范指南。同时，强化诚信优质服务，树立品牌效应。通过一系列制度和行业服务标准建设，形成一套组合拳。
建议：破除思想上的禁锢和政策上的壁垒，鼓励灵活运用公有制资本和非公有制资本。不同所有制的资本对养老机构的发展有不同形式的促进。如：
(1)引入国企，如中国医药集团等公有制资本不仅可以有效利用资本，促进国有资本保值，而且能够利用其行业的专业特性针对性研究养老服务产品，同时利用老人对国企的信任提高了养老机构的品牌效应，抵御运营风险。
(2)引入民间资本等非公有制资本，利用非公有制资本的灵活性和高效性，通过董事会的决策，从一定程度上激发医院在养老机构领域的活力，提高决策质量，规范经营、加强精细化管理，使医院的公有制资产产生一加一大于二的产业效益。
(3)允许养老机构员工持股，不仅大大增强养老服务产业服务人员的积极性，使员工的发展与企业的发展紧紧的联系在一起。甚至可以引入“众筹”的概念，允许需要养护的老人和儿女入股养老机构，使需要养护的老年人既是消费者又是养老机构的股东，不仅能够在养老机构增长中获得红利，在养老的同时又有一种家的感觉。
建议：引入市场竞争机制，充分的发挥市场调节作用。评选出管理规范、服务专业，能够盈利的医养结合养老服务机构。同时，政策应该给予这个市场充分的、公平的竞争环境，各种形式的混合所有制养老机构通过“市场化”的方式运营医养结合养老服务产业。这样，经营理念各异、运营模式不同的养老机构为生存、盈利各尽所能的寻找出口。通过养老服务产业机构的竞争和规模化发展，必定会在要求苛刻的养老服务产业中脱颖而出一批收费合理，服务到位，口碑良好的可持续性发展势头的企业。从而使我国在市场竞争的风浪中找到最适合我国发展的养老服务产业的道路。国家也可以从现有繁杂的补助提供中抽身出来，通过购买服务的方式履行国家责任，减少国家负担。
建议：给予一定的医保、社保、科技等配套政策支持，推动医院参与的混合所有制养老机构的快速建设。结合医院多年的“收支平衡、略有结余”医保经验，和大医院医保额度较高的特点，通过规模化、专业化管理链条的梳理，降本增效，努力消化参股养老机构所增加的医保额度，减少给国家增加医保管理成本上的负担。但需要考虑到，毕竟现阶段我国医养结合体系建设不够成熟，“包袱”性的甩给医院，容易大大降低了医院在参股的混合所有制养老机构的积极性，况且医院涉及养老产业总体上属于起步阶段，经验不足。
政府应在医养结合领域与医院建立定期对话机制，利用医院在人口与健康领域具有一定的专业性，政府可以完善并适度提供一系列医保、社保、科技等方面的鼓励性政策，适当提高积极参股养老机构医院在老年病方面的医保额度。同时，对现有医保制度进行进一步改革，在完善本市基本医疗保险制度基础上，逐步建立老年人相关疾病的补充医疗保险制度。
中医养生进社区工作总结
为积极落实开展中医养生保健服务工作，充分发挥中医药特色优势，不断拓展中医药的服务领域，逐步探索建设适应我市中医工作实际和群众需求的中医特色预防保健服务体系，我院根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》积极开展中医预防保健服务，充分发挥中医药在中医预防保健服务中的独特作用，现结合我院工作实际已把开展中医养生保健服务（治未病）工作纳入2012年工作议事日程并实施。现总结如下：
一、加强组织建设。
首先成立以院长为组长相关科室主任组成的中医养生保健服务机构筹建领导小组。由医务科、科教科、针灸、推拿按摩科、内科等科室负责具体工作计划并制定实施方案。
积极发展中医养生保健服务工作（治未病），是中医药事业又好又快发展的重要内容，有利于促进中医药全面继承与创新，进一步彰显中医药特色优势，拓展对中医药的新需求，扩大中医药服务的新领域；是促进全民健康素质提高的重要途径，有利于最大程度实现人民健康权益，保护和发展生产力，为全面建设小康社会、构建和谐社会奠定重要的生产力基础；是引领人类健康发展方向的重要举措，有利于推动医学模式的转变，更好地实现调整后的医学目的；是弘扬中华民族健康文化的重要行动。
当前，中医“治未病”理念尚未得到普及，中医预防保健服务量较小、面较窄，服务模式尚需不断完善，服务体系尚未形成，不能满足人民群众日益增长的健康需求。我们充分认识发展中医预防保健服务的重要性和紧迫性，并采取积极有效的宣传措施，让职工和社会对中医预防保健服务工作有新的认识。
三、加强中医队伍建设。
加强中医队伍建设，做好相关人员专业培训，为选拔培养更多的具有中医理论造诣和一定临床经验的医师推进中医养生保健服务工作，我们开办了培训班并根据“治未病”学科的特点，边实践、边探索，不断总结经验。按照国家和省“治未病”人才的规范化培训要求，参加掌握中医预防保健知识和技能培训人员40人次。现从事中医养生保健服务人员7人，其中主治中医师4人、康复医师2人、护士1人。
四、加强宣传工作。
中医养生保健服务（治未病）工作不是一种纯粹的医学行为，而是一项工作量很大的社会工程。加强宣传工作有助于提高社会对该项工作的认识、形成良好的气氛。同时有助于增强人们健康意识、提高健康素质、弘扬中医药文化、推动中医药发展、提高中医药的社会地位有着积极的作用。医院专门成立了中医养生保健服务宣传部门，通过下乡镇、进社区发放宣传材料800份，向社会一些知名人士、退离休老干部赠送由我院主任中医师陈xx编撰的由天津科学技术出版社出版《宝命全形十讲》一书150余册。我院退休主任中医师李鸿娟同志根据春、夏、秋、冬不同季节，通过本地电视台宣讲中医保健“治未病”知识3期。通过以上宣传活动，社会和广大居民对中医保健“治未病”知识有了一定的认识和认可，并积极参与其中。
在实际工作中我们按照《中医养生保健服务机构基本标准》充分利用本院现有的“有人才、有平台、有人气、有效果”等优质资源，加强服务基础设施建设，完善服务区域设置和相关设备设施的配备。我院以内科、针灸推拿科为平台开展中医“治未病”工作，针灸推拿科工作面积159平方米，咨询指导室15平方米，有独立消毒室，服务设施能满足中医养生保健服务的需要，开展的服务项目有咨询指导、针灸、按摩、艾灸、贴敷、拔罐、刮痧、熏洗等。
六、“治未病”工作。
1、积极开展体检工作：通过健康体检，并予以相应的健康教育，使人们掌握一定的健康保健、养生知识，预防疾病，同时早期发现疾病进行干预治疗，全年共体检11443余人次，在体检大厅内悬挂了内容丰富体质辨识、四季养生等“治未病”宣传资料，让体检者认识、了解“治未病”的知识等。深受体检单位和体检个人的好评，起到了良好的社会效益和经济效益。
2、开展冬病夏治的工作：针灸科、儿科等在三伏之时，开展了冬病夏治防治慢性支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎等中药帖敷、埋线等，减少病人的复发。
3、积极开展社区健康教育工作：积极与相关专家联系，深入社区，为社区举行健康讲座两次；举行糖尿病健康讲座两次；为本市离退休干部职工举行养生讲座一次；入冬前专门在本市电视台举办冬季养生讲座一次；建立健康档案，宣传中医防病、治病、保健养生的方法。
七、今后的打算。
1、继续加强中医预防保健服务人才队伍建设。
在现有人才基础上，鼓励具有中医预防保健知识和实践经验的执业医师，提供中医预防保健服务。培养一批中医基本功扎实、具有丰富的临床实践经验、掌握中医预防保健知识和技能的医师队伍；引进1—3名具有预防保健康复基本知识、掌握中医特色技术方法的中医预防保健服务职业技能人员。
大力开展岗位培训。对具有一定临床经验的中医医师，进行中医“治未病”理念及其内涵、中医特色健康保障服务模式的内涵、中医预防保健服务知识与技能以及服务基本要求等方面的培训，使全体医务人员理解中医“治未病”理念的主要内涵、了解发展中医预防保健服务的意义、掌握中医预防保健服务的主要内容及其基本技能。
2、积极开展社区健康教育工作：积极与相关专家联系，深入社区，为社区举行健康中医养生讲座；根据不同季节为居民举行养生讲座；宣传中医防病、治病、保健养生的方法。
3、开展食疗药膳、膏方服务指导工作：食疗历来是中医药防病、治病的重要手段，我院为更好的发挥中医药膳食疗的影响，积极利用医院优势，根据病人的需要，按照中医辨证的理论，专家指导配方，使中医药食疗更加丰富，满足了特殊病人的需要。
4、开展药浴工作：中药熏蒸、汗蒸、湿蒸等，是中医防病治病的重要手段。特别是在社会经济高速发展的今天，人们健康意识提高，防病保健意识增强，对此类的要求逐渐增多。我院将专门选派了两名康复治疗师外出进修学习，开辟了传统药浴服务工作。
医养院医生具体工作总结
为加强我院政风行风建设，转变我院全体干部职工的工作作风、密切党群干群关系推进党风廉政建设，根据《南岸区2016年民主评议基层站所政风行风工作实施方案》的部署要求，紧紧围绕卫生工作为经济和社会发展这个主题服务，以提高卫生院的工作效益和服务水平，更好地维护人民群众健康利益为目标，以人民群众满意为标准，积极开展民主评议政风行风活动。现将我院民主评议政风行风活动情况总结汇报如下：
一、精心组织，大力宣传。
召开全院职工大会，及班子会议专题研究部署落实项工作。卫生院利用宣传栏、制作横幅标语等形式开展宣传活动。卫生院设立举报电话1部，征求意见箱1个，大力营造开展民主评议政风行风工作声势，统一全院职工的思想认识，增强做好民主评议政风行风工作的责任感和参与意识，为政风行风建设创造了的良好氛围。
二、领导重视，齐抓共管。
实行主要领导亲自抓，班子成员挂点负责，办公室组织协调，形成上下齐抓共管的政风行风建设领导机制和工作格局。医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合，通过宣传栏、制作横幅标语等媒介进行广泛宣传，使全院职工全方位参与到政风行风建设中，加大纠风工作的宽度和力度。
为使工作真正落到实处，院领导、办公室走访等形式，不定期深入门诊、病房、居民家中进行内容不同、形式多样的调查，广泛收集群众的意见和建议，并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话等有关信息，一经发现问题，立即调查追究，对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实，较好的促进了医院整体服务水平的提升。
我院在实际工作中，结合卫生局行评工作布置和要求，为了加强了医德医风建设的工作力度，根据卫生局组织安排深入开展“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”认真开展“三好一满意”活动，进一步加强行风建设。通过近阶段的“医德医风暨医疗质量医疗安全专项治理活动”，职工素质有明显提高，在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上，出现不少先进分子，医院在患者心目中的形象大有改观。
结合科学发展观，真正做到党员干部受教育，科学发展上水平，人民群众得实惠的根本目的，达到我院努力解决好“看病难，看病贵”的目标，结合我院实际情况，满足人民群众的根本愿望，真正实现党委政府的工作要求，彻底解决好因病返贫、因病致贫的根源。我们平时的工作与人民群众的切身利益息息相关，人民群众对我们的期望很高。医疗卫生工作我们采取边查边改、查纠并举的方式，以达到较为理想的工作效果。
三、存在的主要问题。
在开展民主评议政风行风工作中，我们紧紧围绕以解决群众反映的突出问题为重点，不。
南华护理院医政和行风工作总结断开拓政风行风评议的新途径;以病人为中心，以提高医疗服务质量为基本要求，不断强化政风行风建设的新举措;以民主评议为载体，不断构建平安和谐医院的新平台;以源头防治为着眼点，不断完善预防不正之风的新机制;以人民群众满意为根本标准，不断取得医院政风行风建设的新成效的指导思想，创造性地开展工作。
1.是注重与医院中心工作相结合。民主评议政风行风工作不是为中心工作泼冷水，相反，行风好转更能促进医院各项工作的提高。例如我们开展的“优秀科主任”、“优秀医(药、技)师”评选活动，其标准可谓是全面考虑、全面测评，从而全面促进科室工作进步。
我们认真贯彻落实国家和盛市卫生行政部门关于开展“医院管理年”活动的要求，端正办院宗旨和办院方向，切实开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动。通过把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为开展“医院管理年”活动的核心内容来落实，努力创建平安医院。
进一步改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医;努力提高服务意识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，优化医疗执业环境;加强财务管理，规范收支活动，完善分配办法，控制医药费用;严格医药价格管理制度，杜绝不合理收费。通过与这些活动结合起来，收到了很好的效果。
2.是注重与构建和谐医患关系相结合。构建和谐医患关系，是构建社会主义和谐社会的一项重要内容。针对目前医患关系中存在一些不和谐的问题，一方面，积极引导广大医务人员坚持为人民健康服务的宗旨和国有医院的公益性质，切实维护人民群众的利益，努力为人民群众提供安全、有效、费用低廉的基本医疗服务。
加强职业道德建设，转变服务理念，提高服务质量，尊重患者的意愿，设身处地体恤患者的痛苦、体谅患者困难，视病人为亲人，为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务。另一方面，加强医患之间的沟通与交流，落实病人知情同意制度，帮助患者了解医学规律和医疗特点，理解医务人员的难处，通过医患双方的努力，互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助，努力构建和谐的医患关系。
四、整改措施。
针对以上诸多问题，我院全体干部职工对工作中存在的问题逐一进行讨论，拿出整改方案，为进一步落实科学发展观，把行风建设落到实处。在此，我们主要做好了以下几方面的工作：
1.加强监督管理工作，对违反医院管理规定的科室和个人进行帮助、教育工作，加强思想认识，提高政治觉悟，要从内心深处加强整改。
2.制定严格的规章制度，以制度约束人的行为。
3.重点提高服务质量，规范服务流程，提高服务态度。
4.对本院各项收费标准、医疗药品价格加以公示，并标明药品正规资质来源渠道，让病人明明白白消费。
5.督导医护人员合理用药、合理检查、合理治疗，严禁过度医疗、大处方、贵药合理使用抗生素等措施，避免过度医疗。
五、强化认识、效果显著，构建长效机制。
通过政风行风评议工作的深入开展，我院政风行风建设有了新的进步，取得了一些效果，有力地促进了医院的全面建设。具体体现在以下几个方面：
1.是进一步增强了行风建设的紧迫感。通过深入开展民主评议政风行风工作，全院广大员工深刻认识到，开展行评工作，是贯彻落实科学发展观的客观要求，是积极构建和谐医患关系、建设和谐荆州的重要途径，是促进医疗卫生事业健康发展的重要保证，也是树立医疗行业良好形象的重要举措。
同时，政风行风评议工作的扎实深入开展，直接关系到人民群众身体健康和生命安全，关系到广大患者的切身利益，关系到群众对党和政府的满意程度，关系到社会的和谐与稳定，也关系到医院的长远发展。随着政风行风评议工作的不断深入，全院广大员工对开展政风行风评议工作的重要性和必要性有了进一步加深，自觉参与意识有了进一步加强，责任感和紧迫感有了进一步提高。
2.是进一步提高了医院的社会效益和业务量。民主评议政风行风工作开展以来，社会效益显著提高，表现在：职能干部队伍工作作风和工作态度明显好转。经过两次测评，第一次满意率在80%以下的科室还比较多，第二次测评满意率都达到了95%以上。其次，病人满意度明显上升。经过调查：门诊病人满意度维持在95%以上、住院病人满意度在98%以上。
医务人员的服务水平和服务态度得以提高，一时之间，感谢信纷至沓来，退红包蔚然成风。据统计，6～10月份，我院共收到感谢信19封。我院医护人员退红包20人次，金额9500元。在社会效益显著提高的同时，我院的业务量也在同步提高。
3.是进一步改善了医疗服务质量。为确保核心制度的落实，坚持了每周业务院长查房制度、坚持了院内会诊、高风险手术申报。医务科根据实际情况成立了科室质量自查组，每月在《医政简讯》上通报质量考核情况，坚持每季度召开一次医疗服务质量及医疗安全专题研究会。通过这些措施的落实。各科之间协调作战、合作双赢的局面已经形成，医疗及服务质量明显提高。患者对治疗效果、护理措施、辅诊科室工作人员的服务态度等单项满意度均有提高。
4.是进一步缓解了群众看病难、看病贵的问题。医院党委始终把缓解群众看病难、看病贵的问题作为端正办院方向、减轻病人负担的一项经常性工作来抓。针对群众建设性意见，我们在如何正确执行医疗服务项目收费方面加强了自查自纠。
设置门诊查询系统、继续推行一日清单制、设置兼职解答员为患者释疑解惑。我们还进一步实施了住院费用评价制度、单病种费用控制制度，让患者明白消费、放心就医。通过以上措施，规范了收费行为、规范了医务人员三合理(合理检查、合理用药、合理治疗)行为，缓解了群众看病贵的问题。
我们在民主评议政风行风工作中取得了一定的成绩，但与社会各界的期望相比还有一定的差距，我院还存在服务功能不够全面，服务结构不够规范化，从而导致我们的服务质量不能得到提升，医患关系不够和谐;环境卫生工作不够彻底，特别是公共场所不能随时保持清洁。
我们将再接再厉，奋发努力，不断地巩固和扩大政风行风建设成果，进一步提升政风行风建设层次，认真贯彻“三个代表”重要思想，与时俱进，全面开创我院工作新局面，为保障人民健康作出应有的贡献。
重庆南岸南华护理院。
2016年11月22日。
医养结合工作总结
随着人们生活水平的不断提高及农村独生子女不断增多，导致老年人的养老和医疗问题尤为突出。医院不能养老，传统的养老机构又不方便及时就医，不少入住养老机构的老人一旦患病，便时常往返于医院和养老机构间，不但耽误了老人的治疗，同时也增加了不少家庭的负担。
国家实施的医养结合政策解决这一难题。我们医院领导高度重视医养结合工作，在年初就将其纳入了医院发展的基本规划，现结合我院实际情况汇报如下：一、完成的主要工作：
1、重新修订了医养结合实施方案；
2、成立了由医院主要负责人卜凡廷院长为组长的医养结合工作管理小组；
8、每季度为老人进行一次健康知识讲座；
11、每月周不少于一次由高年资医生到颐养中心为老人进行健康咨询等医疗服务；
12、每月不少于四次组织老人进行康复训练活动；
1、受现有的医、养体制和机制制约，医养难“结合”。现有的体制和机制是民政系统“管养老不医护”，而卫生医疗系统则是“管医疗不养老”，养老和医护两张皮，经费专列，专款专用，治病的“医保钱”只能花在医院，老年人在养老机构中就医费用，则无法在医保报销。
3、大多机构养老医护专业人才缺乏，专业水平有限，加上医疗设备简单，只能进行一般医护处理，不能进行专业医疗和急病抢救服务。特别是失能老人的专业护理和处置慢性病，目前养老机构医护人员医技远跟不上需要。
4、医疗机构支持养老服务困难。医疗机构本身医疗资源十分紧张，老年病人康复治疗时间长，周转慢，效益低，加之医患关系、医疗纠纷等潜在风险，医院开展老年病疗养，经济效益远低于正常医治，又得不到民政部门的床位补贴，难以收治老年康复病人。“医养结合”关系如不建立，医疗机构很难为养老提供全面、及时、有效的医疗支持。
三、新年度思路：
1、进一步加强与养老机构的合作。规范开展转诊和预约服务，畅通就诊绿色通道，提升服务能力，切实做好老年病、慢性病防治和康复护理服务工作。
2、进一步深化与老年人家庭医疗契约服务。通过采取有效措施，不断提高家庭医生服务水平，切实为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务的能力。
3、进一步加快发展专业规范的护理服务。进一步落实医疗机构护理人员配备标准，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务，全面提高规范化服务水平。