医院绩效考核调研报告(热门19篇)

时间:2023-12-14 20:11:54 作者:飞雪

调研报告是对特定领域或问题进行系统调查研究并将结果进行展示的一种书面形式。在撰写调研报告时,我们参考了一些权威机构的报告和研究成果,以下是我们整理的一些有代表性的报告样本。

教师绩效考核调研报告

(一) 选题的确定。选题是整个调查活动的首要环节,也是大家开展工作所围绕的中心,经过讨论我组选择了对会计系教师绩效考核情况进行调查,主要理由如下:1.会计系因其内部组成规范化而具有较好的完整性,可作为具有代表性的调查对象。2.会计系的管理相对较完善,通过了审批,有齐备的资料。3.调查对象即在校内有利于联络沟通,相对节省大家时间,以期更加高效的完成任务。

(二) 任务分配。组长刘军首先给每人发了一张调查工作总纲(附表一),对这次调查的意义、针对的具体对象及所要调查的内容等作了清晰明确的部署。初拟方式为每人针对总纲采取个性化的调查设计,可独立完成,也可与人合作完成。然后交纳调查信息的初稿,做中期总结,待老师课堂评价后进行调整,最终写出个人分报告。

(三) 我的准备。1.任务布置下来后,我的第一项工作是清晰了解调查目标,弄清行动的大致规划和所要调查的内容。由于刚开始学习这门课程,我对许多概念的理解还不够清楚,我先买了课本对绩效管理的整个理论体系进行了认真学习,并着重阅读了第四至八章与绩效评价有关的部分。2.上网学校网站查询,了解一系组织结构、领导成员、考核体制等信息,归纳整理如下:

系教学督导小组督导。本系成教学督导小组,负责对本系教学计划的制定、教学大纲的制定、教师备课教案、教师课堂教学状况、教师阅卷、教研室活动、教学研究等方能够面进行检查、监督、评价并反馈意见。

分期教学检查。每学期初进行期初教学检查,主要检查教师备课情况、教学进度安排情况、对上学期教学工作总结中改进意见的计划情况等;每学期期中,由系组织对教师教学情况进行全面检查,包括检查教学进度、教学要求、教学大纲的执行情况,检查作业批改、辅导答疑情况,召开座谈会听取学生对教学等相关问题的意见;每学期期末进行检查和总结。

试卷检查。主要检查教师评阅卷过程中是否本着客观、公正、准确的原则,对于存在的问题分责任落实到人并加以改进。

学生评教。每学期由学生对任课教师教学情况进行打分,然后加权平均教师得分,作为对教师教学质量和教学效果评价的一个参考依据。

3.设计调查问卷。(附表二)

二、实施阶段

(一)2014年11月23日。上午我对会计系办公室主任及一位教师进行问卷调查,但其采取了回避态度,于是改为访谈。了解到会计系目前并无完整的考核体系,只是每人在年终写一篇个人述职报告,陈述自己在该年中的工作情况等内容,最后由系领导从德、能、勤、绩四个方面进行评价。下午我改变只身前往方式,与寝室两位组员一起采访了一系大四辅导员,她给出了较为详细的说明:1.一系目前的考核方式就是年终总结,由系领导评定为不合格、合格、基本合格、优秀四等。2.最后的评价大多与精神奖励有关,不涉及物质奖励,主要有“优秀辅导员”“三育人先进”,在结果运用方面,会成为评定职称与晋升的参考。3.教师的考评通常由教务处进行,各系统一。

(二)中期总结

针对上述调查,我认为主要出现了以下问题:1.对本组设计方案的问题:(1)单独的行动可以体现个人的创造性,但往往不受调查对象的重视被拒之门外或推托,而联合又需要相互沟通,再确定访谈内容及时间,效率过低。(2)如果是全院教师统一考评,那最初的议题就要延伸至教务处,范围扩大。2.对调查对象的分析:(1)采访领导会遇到回避。(2)采访一般教师容易交流,但在其评价问题上明显不论缺点。对自己行动分析:(1)由于理论实际差别很大设计问卷未被很好利用。(2)采取开放的访谈形式效果更好。

(三)2014年12月13日上午,为求究竟我到教务处搜集信息:目前学校统一发放的是一份2002年的文件,但主要是学生评教,专家主要采取随时听课的方式在评分卡上写出综合评价,且专家评教与职称有一定挂钩,领导评教的规范程序基本是空白。由于文件找不到,我又到一系,但书记和主任都说归对方管理,且各系统一,建议我到本系查找。

我与二系高主任进行了面谈,得到了较为详细的情况:1.目前系里教师的评教主要分两个方面:平时日常管理、教学和科研。主要实行年终考核采取述职报告的形式,对领导者再加上一个“廉”。2.评比方式为全体教师开会无记名投票表决,结果分为四个等级。3.评选产生“三育人先进”、“优秀共-产-党员”、“先进纪检干部”、“优秀辅导员”、“优秀班主任”及“科技先进工作者”,但考评结果几乎不与教师工资、晋升、评职称等挂钩,系领导无权决定加减薪酬与人事升降,只能精神奖罚。4.薪酬与人事变动由人事处负责,评职称也有省里专门文件,按人数规定百分比,从论文、获奖、科研、教材等方面评价,针对不同教师实行二级或三级评审。

三、分析总结

(一)存在问题:

第一,会计系并未建立起一套规范有效的教师绩效考核体系,首先表现在教师们对绩效考核的概念认识并不统一;其次在考核主体上过多依靠上级评价,考核的`内容及评价指标过于宽泛,主观性强;最后是考核的时间过长,不定期考核少,组织实施流于形式,结果运用与晋升、薪酬等脱钩。

第二,人们普遍属于风险规避型,不愿环境竞争过于激烈压力过大,认为虽有不满但仍可接受,不愿做“出头鸟”反使他人受益。

第三,教务处指导文件过旧,多-维评价体系尚未建立完善,同时在线评教描述过宽,有些选项无法匹配。

第四,离教师最近的学生和领导评价较多却对效果运用影响不大,而教务处的评价过于单一程式化,缺乏灵活性,人事处又有自己的标准,造成混乱与脱节。

第五,由于上述问题使考核结果几乎没有激励性,大家一如既往,一团和气。

(二)我的建议及思考

为了适应社会发展要求,树立学校品牌,航院应尽快建立一套规范有效的绩效管理体系,激发教师的潜力和创新能力。这样可以有效地发挥绩效考核的行为导向作用,实现公平竞争、优胜劣汰,从而形成充满活力的教学环境。具体应给予各系部分人事权与财权,实现宏观分层管理,微观各系自我管理,明确需求采取针对性的激励措施,实现考核主体多-维化、内容指标定量化、组织实施规范化、结果运用科学化。

通过这次实践,我深感制定一个很好的计划不是最难的,最难是贯彻落实。实施过程中有太多的不确定因素致使需要不断调整甚至改变最初计划。虽然我的调查报告离我最初设想很有差距,但一份完全与理论一致的实践报告本身就值得怀疑。现实往往会给人满怀热情的心浇上上一盆冷水,但了解真-相承认问题永远是解决问题的第一步。完成一项任务需要的不仅是热情、能力,更需要怀疑探索、实事求是的精神与坚忍不拔的毅力,相信这次实践的收获会使我今后的人生受益匪浅,真诚感谢老师和团队的每一位成员!

附表一:绩效考核总纲

前言:对高校教师实绩考核是高校教育体制改革和发展的一项重要内容。通过对高校教师绩效进行考核,有利于提高广大高校教学质量,有利于引导教师进行正确的职业生涯规划。为进一步完善高校教师绩效考核制度,我们对个别高校开展这次调研,由于时间紧迫、资源限制等原因,我们仅对郑州航院会计系的教师绩效考核体系进行了调研,调研中采取问卷、座谈的形式以获取大量实际信息,在深入调研和资料分析的基础上,形成本组调研报告。

要求:

3、 所有调查所得资料都写在该张纸上并在第十三周周一交给刘军,设计的问卷也要附上。(不够的话可写在背面)

内容:

1、 绩效考核对象是一系各教研室教师

3、绩效考核的内容和指标设置,详细列示各项内容和标准,如:科研,教学等

5、 现行绩效考核体系的不足,如:考核内容和指标方面、考核结果运用方面、考核的组织实施方面(如程序)

6、 你的建设性意见(内容要具体,针对你实际调研所获得的信息充分发挥你的想象力,尽可能多地提建议)。

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绩效考核调研报告

加强绩效考核工作是新形势下根据企业决策,做好基础性的数据收集、整理、分析为决策层提供可靠的数据支撑和决策的一项重要内容。只有通过加强绩效考核工作,充分发挥绩效考核数据的作用,才能不断提高为领导的数据服务水平和企业管理水平。提高绩效考核员的业务技能,保证数据准确,促进整体工作稳步向前推进和发展。通过一段时间的努力,公司的绩效考核工作已逐步走上规范和完善,并得到了相关领导的重视和指导。

一、禄步绩效考核工作的现状

20xx年禄步总共投产7条窑,绩效考核人员5人,薪酬考核人员4人,全部投产时人数达2100人左右。辖2个生产部,主要以生产抛光砖为主。生产及其辅助部门17个。我部主要考核对像为生产部的渗花和微粉总共11个车间、部门。禄步工业园自xx年筹建投入生产以来,全体人力资源计量劳资部工作人员团结一心,开拓进取,真抓实干,务实工作。在绩效考核方面都得到了很好的改进、能源考核、成本考核也有了质的飞跃。整体队伍和部门形象得到了提升。2011年工作,整体运转顺利,数据收集进一步完善,数据分析、处理水平进一步提高。在日常工作中积极探索“一线数据”,“一线沟通”的模式。根据领导、车间、部门的数据要求,整合资源,提供个性化的数据服务水平。提高数据服务的水平。

二、绩效考核工作中存在的问题及原因

(一)宏观需求不到位

一是车间数据需求不明确。禄步工业园的数据考核模式是在原有其它分厂数据考核模式中直接嫁接过来的,主要任务就是产质量考核和成本能物耗考核。一般是按原有模式直接以报表的形式直接报送,大多数情况下各车间主 责也无任何反馈信息。在与车间相关领导的沟通中,他们也不能准确描述相关的数据需求。计量员、跟进员也不能根据他们的“大描述,大要求”有针对性的开展工作。

二是缺乏统筹协调,工作太被动。在日常中作中,尽管会根据数据的内在规律、完善数据的收集、整理、存档。大多数时候会存在例如,生产部门领导突然需要某些月份数据、或某些还没有进行考核的数据进行数据对比。对数据提出新的要求,时间紧迫,准备不够充分。对于要求往往要调用其它分厂的数据资源,而每个分厂的实际情况不一,对数据的报送也要请示相关领导,再之缺乏统筹协调,时间耗用较长。

三是服务满意度不高。禄步工业园数据服务工作尽管在不断完善,也在不断改进服务质量和水平,但受到诸多因素制约,例如对相关数据异常的真正内因缺乏专业的知识指导,在解释数据异常原因时引起歧义。对能物耗分析中所引用计量报表数据及考核计酬数据存在差异的解释不能统一口径等方面受到部分车间的质疑。

(二)工作中的不完善

一是有“名”无“实”,整体形象不突出。禄步人力资源部计量员与统计员分开办公,计量员、跟进员对众多薪酬疑问无法直接答复。

三是有“繁锁”无“简化”。在日常工作中,计量员、跟进员、统计员都会先相关部门报送简报。出现简报不简,内容不统一,口径不一致。缺少深度分析。不能更好的整合现有资源,形成有深度的有较好指导性的分析报告。

三、对策及建议

(一)抓住关键点,整体提升部门形象

1.强化服务意识。人力资源部内部加强交流与合作,优化流程,积极响应人力资源部提出来人人都是岗位专家,人人都是岗位能手的号召。对员工的疑问,来一个,解决一个。了解相邻岗位、或本部门其它岗位的基本知识和技能。对员工的不涉及机密的疑问能当场答疑。提高整体服务水平和形象。

2.理顺数据收集和流转程序。绩效考核一切以数据为基础,一切用数据说话,充分认识数据的重要性,深入生产一线,拿准一线数据,作好数据的监督和检察。积极与生产部门基层管理人员沟通,了解生产部门数据需求,提出数据收集的方法和方案。

3.加强统筹协调。定期或不定期与生产部门沟通,了解近期计划和成本节降方向。与生产文秘沟通好,对生产部的'异常动向及时掌握。做好数据收集的前期准备。对一些较急的数据,加强与其它分厂有经验的人员的沟通和合作。并及时向领导反映相关情况,必要时请求协助。

(二)解决根本点,建立合作与整体提升的良好氛围

1.细化车间部门数据需求。根据车间、部门的“大描述、大范围”建议生产车间明确考核目标、方向、措施,有针对性的解决车间数据的数据需求,推出个性化的服务。

2.制定相应的绩效考核规划。根据园区现状和发展规划,制定出与之相适应的绩效考核规划方案,并逐步付诸实施并不断完善。

3.简化程序,形成 有指导性的分析报告。对于园区内存在的数据异常,提高反应的效率和速度,并加强后期数据的跟踪检察。整合资源,深入分析异常的原因,形成有指导性的分析报告。

4.建立健全相关配套机制。

(1)建立自我学习提升的考核机制。定期组织部门人员加强数理知识、分析方法、深度分析的课程的学习和培训。

(2)量化考核。充分听取各部门对我部人员的意见和建议,备案处理。对于提出来的意见和建议,在最短的时间内解决或给予答复。

(3)创新激励与资源共享。鼓励根据生产情况,合理改进数据收集流程、方法,提出新的数据处理、分析方法。不断完善报表报送体系。利用现有erp平台结合公司推行大型用友erp平台的机会,整合资源,实现最大限度的数据便利化,和数据资源共享。减少数据处理时间,提升效率。

(三)选准切入点,逐步形成大家都满意的良好局面

1.开展一次调察。建议根据前些年的数据、报表及其基础,拟定几个题目,全面的了解需求、存在的问题。

2.组织一次讨论。根据收集的信息,组织内部人员展开一次讨论,结合工作的实际情况,理顺思路,调整工作方式和方法。提升整体服务效率和水平。

3.处理一批问题。对存在的问题,不隐瞒,积极寻找对策,尽快处理。

4.逐步完善。通过提升自身水平和查找存在的问题,逐步改进和完善自身的工作、方式和方法。

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医院绩效考核调研报告

(一)项目概况。

20xx年,在市委市政府的正确领导下,我局认真贯彻落实国家、自治区和南宁市关于巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的决策部署,认真履行定点帮扶职责,充分发挥后盾单位优势,在人、财、物上给予大力支持,按时轮换派驻第一书记,指导帮助帮扶村党员带头致富,大力发展养殖种植产业,切实加强巩固脱贫成果与乡村振兴有效衔接的责任感与使命感。根据《中共南宁市委员会组织部关于明确驻村第一书记派驻有关事项的通知》(南组通〔20xx〕31号),我局申请2万元用于定点扶贫工作经费。

(二)项目绩效目标。

利用扶贫工作经费支付办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等,充分发挥后盾单位力量,大力支持驻村工作队员的驻村工作。

(一)绩效评价目的、对象和范围。根据扶贫工作需要,利用扶贫工作经费支付定点帮扶村办公耗材、维护及完善办公场所设施、慰问脱贫户等。

(二)1.绩效评价原则。

科学公正。绩效评价应当运用科学合理的方法,按照规范的程序,对项目绩效进行客观、公正的反映。

统筹兼顾。单位自评、部门评价和财政评价应职责明确,各有侧重,相互衔接。单位自评应由项目单位自主实施,即“谁支出、谁自评”。部门评价和财政评价应在单位自评的基础上开展,必要时可委托第三方机构实施。

激励约束。绩效评价结果应与预算安排、政策调整、改进管理实质性挂钩,体现奖优罚劣和激励相容导向,有效要安排、低效要压减、无效要问责。

公开透明。绩效评价结果应依法依规公开,并自觉接受社会监督。

2.评价方法、评价标准等。

评价主要采用比较法、因素分析法、公众评判法等方法,实行百分制考评。评价标准主要为计划标准,即以预先制定的目标、计划、预算、定额等作为评价标准。

(三)绩效评价工作过程。

1.前期准备

局办公室、规划财务科、人事科等相关科室人员组成的绩效评价工作领导小组,负责项目绩效评价。评价工作小组研究制定工作计划,为评价提供工作指引和具体安排。

2.组织实施

由牵头科室严格对照绩效考评指标,认真组织开展自查工作,形成自查报告报送局评价工作领导小组。

评价工作小组对自查报告进一步审核分析、采取抽查核实、查阅资料、电话咨询等方式,结合年度考核情况,进行整理、分析。

3.分析评价

评价工作小组在核实相关材料的基础上,运用相关评价方法对绩效目标完成情况进行综合评价,归纳问题,分析原因,提出对策,形成自评报告。

(一)综合评价情况。

项目目标明确、细化、量化,符合经济社会发展规划和部门年度工作计划。资金到位及时,资金支出合法合规,不存在虚列项目支出、截留、挤占、挪用项目资金情况,不存在超标准开支情况。我局绩效评价领导小组严格进行内部绩效考核,对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(二)评价结论。项目实施情况总体良好,自评得分99.75分,评价等级为优秀。

(一)项目投入情况。

20xx年度,南宁市安排预算资金2万元,用于扶贫工作经费。

(二)项目过程情况。

1.严格执行项目申请、审核、评估、审批制度,确保项目实施规范化。

2.严格进行内部绩效考核。我局绩效评价领导小组对项目组织管理、项目实施、资金管理、项目绩效等情况,客观公正地对项目情况进行综合评分。

(三)项目产出情况。截至20xx年12月31日,我局严格市委组织部、市乡村振兴和防止返贫致贫工作指挥部办公室等工作要求100%定点帮扶任务,并严格按规定将该项目经费全部用于20xx年开展扶贫日常工作的开支,扶贫工作正常开展。

(四)项目效果情况。

通过扶贫工作的开展,进一步巩固枫木村脱贫成果,认真落实各级防返贫工作要求,做好困难群众的动态排查,对易返贫致贫人口及时发现、及时帮扶,防止出现返贫情况,同时带动脱贫户经济收入。

(一)可推广的经验及做法。

1.局领导高度重视,明确落实责任分工。

2.各科室密切配合,通力协作,确保高效完成绩效目标。

3.定期开展经费使用情况自查,做到专款专用。

(二)存在的问题及原因分析。

对项目支出绩效评价工作的思路、方法、操作规程认识不够深入,部分评价指标设置和证据收集有待进一步完善。

建议上级有关部门进一步加强对项目执行单位预算绩效工作的指导。

基层医院绩效考核

随着医院管理体制改革的深化和社会对护理工作的多元化要求,如何提高护理质量,为患者提供优质、科学、便捷的护理服务,将护理质量与护理工作量的量化考核有机的结合起来,充分激发和调动护理人员的工作积极性,进行科学的绩效考核,成为摆在护理管理者面前的迫切问题。本院经过三年的临床绩效管理与实践,通过科学、实用的量化考核标准,与客观的绩效管理相结合,体现了工作业绩与报酬之间的协调性,充分发挥了护理人员的个人潜能和工作主动性,达到了激励效果,工作效率、工作质量、护理人员及患者的满意度均得到了明显提高。

1  前期调研

1.1经过与护士交流及多方征求意见、查阅资料等方式确定制约护理工作发展的首要因素就是“多劳多得、优劳优得”的分配机制得不到落实。多年来一些年资高、临床经验丰富的护理人员以身体不好,或论资排辈等隐形因素借口不上夜班,上夜班的护理人员多数为新护士或年资低的护士,她们付出的辛苦很多,但得不到相应的报酬,抱怨情绪很大,应付工作的思想严重。

1.2护理工作的分工协作性,使各班护士履行本班职责时又必需与其他班次进行合作,就形成了各班工作经常有交叉现象。因此很多护士喜欢在办公室做护理记录或处理医嘱,而不愿意做直接护理工作,如进病房搞治疗或基础护理等。造成临床一线护士接触病人最多,工作最辛苦,最有价值,但绩效工资与其他护士没有区别。

1.3激励措施僵化,达不到动态调整的目的`,因此也就失去了激励的意义。

2  运作框架

我院护理质量考核实行百分制考核,其中护理质量权重40%,护士工作量权重40%,护士职业成长与发展10%,病人满意度及职业道德考核占10% 。全院各职能部门分别占权重比,其中护理部占30%。

2.1护理质量考核  全院分三个层面对护理质量进行考核,有护理部、护理质控组织形成的六个小组、科室质控管理组织等三级质控管理组织。按照护理质量考核标准进行每月一次的考核,护理质量考核按百分制进行。其中占全院权重的30%。护理技术操作质量、文书书写质量、特一级及基础护理质量、消毒隔离质量、科室管理质量及病区管理质量均纳入护理质量考核范畴。

2.2护理工作量考核

2.2.1统计方法

2.2.1.1将护理的统计与his系统相结合,能进入系统的统计均采取电脑直接统计的方法进行。不能进入系统的采取手工统计。

2.2.1.2每项护理工作均按操作程序赋予时间,以计时法进行统计。

2.2.1.3操作风险及难易度在护理质量考核中进行体现及评价。

2.2.2统计项目

2.2.2.1直接护理项目:如:各种用药、各项处置等。

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2.2.2.2间接护理项目:如:办公操作、文书书写、基础护理、病室环境等项目(此类项目进行模糊计时法)。

3  考核方法

3.1成立三级护理绩效考核组织  护理部、护理质控六个小组、各科室质量控制小组。每月各质控组织分别进行考核,考核内容由护理部按百分制汇总,再按30%比例换算得分后交绩效考核办公室。

3.2制定工作量核算原则

3.2.1工作量统计按照计时法计算,各项护理操作均制定标准的时间测定时数。如静脉输液(包括配液)6分钟,肌肉注射(包括抽药)4分钟,将统计的工作量次数与时间相乘得出护理人员每日的工作时数。

3.2.2各科室工作量统计由兼职护士专项管理此项工作,护士长做好督导。

3.2.3通过每名护士每月的工作时数及各岗位人员的权重系数进行计算,得出每名护士每月的绩效薪酬。

3.2.4各级护理管理人员要对统计工作高度重视,严格做好监管工作。

4  激励措施

4.1全院按百分制考核,以科室为核算单位,1分占全科总绩效的1%。

4.2护士长系数1.5,参加倒班护士系数1.3,长白班护士1.0。

4.3每加班延点超过2小时奖励0.2分,全年不允许加班超过5分,在省级以上杂志发表文章者第一作者加1分,科内带教老师加1分,满意度调查受表扬护士每次加0.5分,考核科室总分前三名的科室加1分,后一名的科室减1分。

4.4绩效考核成绩作为科室及个人评优、评先、晋升、晋职的重要依据。

5  讨论

绩效考核是现代管理过程中非常成熟的管理模式,在各级医疗机构中广泛应用。近三年来,我们立足基层医院的状况,实施了适合我院的绩效管理考核办法,将护理质量与工作量紧密的结合起来,对激发护理人员的工作热情起到了明显的促进作用。

5.1通过护理人员工作的计时法,能够对倒班护士的工作积极性有极大的提高,达到了多劳多得,优劳优酬的目的。

5.2白班护士的绩效工资指数低于倒班护士,使白班护士主动自愿参与倒班,解决了科室人员管理的难点,稳定了护理队伍。

5.3白班护士工作不进行计时,其所有工作均在护士长视线内,基本起到了激励和督导的作用。

5.4护理部能够通过护理人员平均每日工作时间,直观的了解各科室的工作量与工作质量的关系,能够对各科室护理质量进行科学分析及评价。

5.5通过全方位的绩效考核,各项护理工作基本纳入了护理管理体系。患者满意度由原来的87%提高到97%,得到了医院及社会各界的高度赞扬。

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医院绩效考核调研报告

邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法(试行)》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底,挂靠单位:邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来,认真贯彻落实《全国护理事业发展规划(20xx—20xx年)》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等,进一步加快我市护理事业发展,满足人民群众日益增长的健康需求,现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下:

目前全市在职护士1111人,市级医疗机构4家共835人,基层医疗机构276人(乡镇卫生院238人);全市具有副主任护师职称共61人,占护士总数5.49%,主管护师职称283人,占护士总数25.47%,初级职称767人,占护士总数69.04%。

邛崃市护理质控中心目前设置组长1人,副组长4人,秘书2人,共8人,副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部,有完善的质控工作制度,邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划,并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台,打印机2台,扫描机1台,塑封机1台,能满足护理质控中心需要。

20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元,邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展,医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。

医院重视质控中心信息系统建设工作,在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站,设立护理质控专栏,定期更新护理相关内容,及时宣传。

护理质控中心成立3年多以来,按照省、市质控中心要求,在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下,有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划(20xx年—20xx年)》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力,全市护士依法执业,持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力,进一步深化优质护理服务内涵建设,保障了患者安全,使护理队伍取得了长足的进步。

(一)走基层深入了解全市护理工作质量

护理质控中心成立3年多以来,邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院;共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务,进行护理工作及院感工作指导,全面掌握基层医院护理工作动态,并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分,对存在的问题和不足,给予指导性意见和建议并进行反馈,开展督导后回访回头看等措施,促进基层医院的进步。

(二)护理质控中心积极对全市开展培训,加强基层医院护理队伍建设

1、为提高基层医院护理质量,寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量,促进护理学科发展,规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平,护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项,成都市市级继续教育培训班7项,邀请省市及知名专家授课,培训我市护理人员1500余人。

2、针对我市护理队伍年轻化,基础较薄弱的情况,以需求为导向,采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次,共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。

3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院,开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习,大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力,培训不仅使他们学到了新知识、新技能,更是增加了她们的工作信心和工作热情,提高了患者满意度。

4、重视护理质量培训,提高护理质量

邛崃护理质控中心成立3年来,针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱,乡镇护理人员因人力资源配置少,到上级部门学习机会非常少,限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展,部分医院只限于完成日常治疗工作,护理质量控制未开展或开展不好等现象,利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理,并行之有效,特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。

5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优,如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等,通过比赛大练兵与优秀选拔,提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。

(一)护理质控中心专家组成员8人,有7人在省市各级各类专委会任职,其中:中华护理学会重症专委会专家库成员1名,成都市护理学会第十届理事会理事1人,成都市护理质控中心专家成员3人,其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训,具备较强管理能力及护理专业水平。

(二)质控中心科研成绩指标:20xx-20xx年共发表护理学术论文260篇,其中核心期刊2篇;成功申请并授权实用新型专利2项,申报发明专利1项;积极撰写科研课题标书,申报省级课题6项;递交成都市科研课题标书5份;成都市中医药管理局课题标书2份;邛崃市科技局课题标书6份;20xx年成功结题2项,四川省护理学会课题立项1项。

(三)作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项,如:成功开展多普勒彩色超声引导下picc穿刺技术,促进了picc发展等。

(四)20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛,荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖;20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛,产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛,手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。

(五)2018年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。

(六)20xx-20xx年,护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。

护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务,成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中,护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查,其中1名专家主动申请到疫情第一线(邛崃市新冠肺炎定点医院)上班2月,为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水;并下基层进行疫情防控指导15余次,派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次;共开展全市技能比赛2次,配合卫计局进行优秀护士选拔3次;参加各类政府指令性保障工作19次;参加各类大型急诊急救2次。

(一)全市护士配置数量未达到1:0.4,人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。

(二)全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善,促使护士积极性得到进一步调动。

(三)护理科研能力需要进一步提高,专科护士队伍有待进一步提升。

(四)目前护理质控中心信息化建设还需完善提高,满足科研和管理的需求。

医院绩效考核报告

为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

一、主体业务开展情况

1、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通,改善服务态度。针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

映我院一名工作人员服务态度差的问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

二是督促、检查及监督。经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接-班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的`安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范(2017年版)》、《护理文书书写规范》,。

四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。

4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

二、管理运行状况

1、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

2、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

3、加强安保工作,病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。

20**年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,全面贯彻落实党的********全会的会议精神,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

一、各项指标完成情况

(一)基本医疗服务与医疗安全

我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊*****人次,比去年增加了*****人次,住院*****人次,比去年增加了****人次,业务收入*****元,比去年增加了****元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达*****。全年全院无医疗事件发生。

(二)新型农村合作医疗工作

继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。***年我院住院***人次,报销资金******元;门诊报销*****次,报销资金********元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

(三)我院内部开展活动情况

为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

(四)综合管理

****年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

(五)评价与监督

支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

(六)财务管理

我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

(七)医德医风和纪检工作

本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

三、下一步工作打算

和未完成的目标任务进行备案。我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

医院员工绩效考核

1、树立全心全意为人民服务的宗旨,努力实践“三个代表”的重要思想,恪守职业道德,坚持以病人为中心,以质量为核心,严格执行首诊医师负责制,做到有诊必出,有病必接,不得推诿病人,刁难病人。违者按情节轻重每次处以100—400元罚款,甚至通报批评。

2、端正医疗作风,树立白衣天使形象,不得以工作之便收受回扣、礼品,不得向病人及家属索取、收受红包、财物,不得接受病人的宴请。违者除退还病人钱物外,追加100—200元罚款。

3、坚持医疗原则,不开人情假,不出具假证明。违者视情节轻重处以100—200元罚款。

4、严格按照大病医疗和医疗保险用药目录用药。凡因病情需要使目录以外药物的必须征得病人及家属的同意并签字。否则,大病医疗和医疗保险不予报销造成纠纷的由开方医生个人承担;伪造假处方、假医嘱造成恶劣影响者,除承担主管部门罚款外,医院追加处罚100—500元。

5、凡对待病人态度冷漠、语言粗俗,甚至同病人及家属吵嘴打架者(无理取闹者除外),将视情节轻重给予100—300元的处罚。因此造成医院公共财产损失,由当事人承担。对因避免与病人及家属争执、吵闹而受到委屈的职工,根据实际情况给予50—200元的奖励。

6、科与科之间要密切搞好配合、互相支持,违者视情节轻重给予100—300元罚款,并追究科室负责人的责任。

7、职工之间闹不团结,甚至吵嘴打架者。视情节轻重给予100—300元罚款,甚至取消当月奖金。

8、护人员要佩带胸卡上岗,衣帽整洁,举止端庄,违法乱纪者罚款20元。

二、劳动纪律和考勤制度。

1、劳动纪律。

(1)严禁本院职工在院内私自批发销售药品、器械。

(2)严禁本院职工私收治疗费、检查费。

(3)严禁将病人约到家中诊疗收费。

(4)严禁私自到药房换药。

(5)严禁在职职工私开诊所。

(6)严禁科室和个人私自减免病人的检查费、治疗费和住院等费用。

凡违犯上述条款之一者,罚款200—500元,并取消当月奖金和年终评优资格及当年职称晋升资格。

(7)工作时间严禁干私活、办私事、带孩子、打麻将、打扑克、下棋等。违者罚款100—300元。

(8)工作时间要坚守岗位,不准乱窜科室外、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗。违者一次罚款100元。空岗、脱岗半小时以上按旷工处理。

(9)不服从院委和科室安排,或布置的任务不能很好地完成,处以100—300元罚款;情节严重者,加重处罚。

(10)全院职工应积极参加院组织的会议讲座和各类活动(休班和下夜班者均应参加),无故不参加者罚款100元。

2、考勤制度。

(1)全院职工都要严格遵守作息时间,按时上下班,严禁迟到早退。违者每次罚款20元,迟到或早退30分钟以上者按旷工处理。

(2)旷工半天以上十五天以下者每旷工1天罚款100元,并扣发旷工日的工资、津贴。旷工十五天以上(含十五天)按自由离职对待。旷工半天以上不参加当月奖金分配,并取消年终评优资格,旷工所扣工资奖金归院。

(3)事假:在科主任或护士长同意,分管院长批准的情况下,三天内(包括三天),每天扣20元和当日的津贴、奖金,三天以上七天以下(含七天)每天扣30元和当日的津贴、奖金,七天以上每天扣30元,并扣全月津贴、奖金。

(4)病假:在科主任、护士长同意,分管院长批准的情况下,半月以内扣当日津贴和奖金,半月以上,扣当月津贴和奖金。

(5)按有关规定享受的产假、计划生育假、探亲假、婚假、丧假等在休假期间,按上级文件要求享受工资和津贴,不参加奖金分配。

(6)各科每周六前要将下一周的排班表上交院办。报表要真实可靠,不得弄虚作假。凡排班表、考勤表不能按时上交者扣罚科室负责人50元。发现弄虚作假者扣罚科室负责人100元。

(7)院办要认真准确统计各科考勤情况,凡发现有漏报、错报者,每次罚款100元。

三、财物管理办法。

1、财务科要严格遵守财务管理制度,为医院当好家理好财。做到日清月结,帐款相符。凡因个人责任造成医院财产损失者,除赔偿损失外,给予相应的经济处罚或行政处罚。

2、财务科主持药剂科、收款室、住院处、挂号室的日对账和药剂科的每季度盘点工作。一日不对账者罚责任人100元,出现亏损部分由个人负责。

3、医院的物资供应要做到物美价廉。购货入库必须按规定程序办理,物账清楚。要加大对固定资产的统一管理力度,每年清点固定资产一次,此项工作财务科要协同办理。凡因工作失误给医院造成损失者,给予当事人100—400元罚款。情节严重的给予取消年终评优资格等处罚。

4、药库、药房库存的药品和物资,要日清月结,每月底清查盘点一次。要做到盘点认真细致,报表真实准确,出现亏损由药剂科负责赔偿。并视情节轻重追究有关人员的责任。

5、各科室对本科物资都要登记建账,以备查实,凡公物丢失,均按实价赔偿。无故造成医疗设备损坏的,责任人除按实价赔偿外,还将承担相应经济责任。对故意破坏公物者,除按损坏公物2倍价格罚款外,根据情节轻重给予其它处罚。

6、提倡勤俭节约,凡发现有长明灯、长流水现象,扣罚科室50元。私用电炉子、电熨斗等罚款100元,并没收所用器具。

7、凡具有收费或划价权力的科室,不得出现漏收少收费现象,违者除扣责任人漏收的金额外,给予100—200元的罚款。

8、本院职工及其直系亲属(指父母-子女)在本院就医,医院将视情况给予适当照顾,但必须请示院委,违者按漏收费处理。

四、卫生管理考核办法。

各科室要充分重视卫生工作,保持地面清洁,无垃圾、无痰迹、无烟蒂。四壁门窗干净无尘。物品摆放有序,表面无污迹杂物。办公用品、医疗器械常擦洗。环境卫生无垃圾无杂草。卫生检查要以平时抽查和月末统查相结合。凡达不到以上要求者,扣罚科室或责任人50—100元。

五、医疗质量管理办法。

1、强化医疗质量管理。使会诊制度,分诊制度,疑难病例、典型病例讨论制度,疑难、危重、死亡病例讲座制度及常规检查制度化、规范化。

2、规范医疗行为,严格按照医疗操作规程办事,医疗文书书写严谨,提高医疗风险意识,杜绝纠纷和事故的`发生。

3、对因医务人员失职或技术过失所发生的严重差错、纠纷,但未给病人造成痛苦的,扣罚当事人200—300元。

4、对因医务人员失职或技术过失所发生的严重差错、纠纷,给病人造成一定痛苦,延长了治疗时间,扣罚当事人300—500元,取消本年度评优资格,并扣罚科室当月奖金的10%。

5、对发生医疗事故,但未造成病人死亡的当事人,扣发其半年奖金和科室一个月奖金;对发生医疗事故造成病人死亡的当事人,扣发其全年奖金和所在科室两个月奖金。

6、凡发生医疗差错、纠纷、甚至事故,给医院造成经济损失的,赔偿金原则上按医院、科室、当事人5:3:2比例分担。对触犯法律的由当事人承担法律责任。

7、严格执行医嘱制度,发现差错医嘱一次扣罚50元。

8、病房实行三级医师负责制,每周必须进行一次集体大查房,科主任、副主任医师每周查房2—3次,住院医师每日2次查房,值夜班大夫接-班后要巡视病人及时了解病情,危重病人及时处理。违者每次罚款100元。

9、凡本院能开展的诊疗项目,禁止介绍到外院治疗,违者一次罚款500元。

10、不允许让住院病人家属去药房取药,违者一次罚款50元。

11、凡危重、疑难病症未请示上级医师或未及时组织必要会诊而影响诊断、治疗者,扣当事人100—300元。

12、住院医师必须在8小时内完成首次病情记录,在24小时内完成住院病历。入院记录、病情记录要随时完成。违者每发现一次扣50元。

13、病历质量实行科主任负责制,科主任对本科病历审阅签字前严格把关,红笔批改,并于下月5号前将本月出院病历及时交付专人进行统一装订存档。每季度对全院病历进行考核评比,每发现一份不合格病例,扣罚科室50元。每丢失一份病历扣罚科室200元,病历严重失真或胡编乱造者扣罚当事人100元。

14、要做好病案回收、整理、登记、索引编目、审核归档、借阅等管理工作,原始病例借阅、复印须经医务科或分管院长同意,对责任心不强或失职造成不良后果者,视情节轻重处以100—300元罚款。

15、严格处方管理,发现漏、缺项则处罚责任人。原则上每缺一项罚款5元。

16、药房、药库药品必须在失效前三个月报告分管院长,以便及时调整,凡由责任心不强,造成药品过期、失效、发霉、变质等损失者,除赔偿损失外,另扣所在科室500—1000元。

17、发错药(品种、剂型、剂量)、划错价,一经发现,扣罚当事人100元。如已服用并造成严重后果者,加重处罚。

18、放射、特检、检验等科室,凡急查项目未能及时进行而影响诊疗,发错报告或报告错误,导致不良后果者,根据情节轻重扣罚当事人100—500元。

六、护理质量管理办法。

1、认真执行查对制度,严格遵守操作规程,杜绝差错事故的发生。凡发生差错者扣当事人50元,严重差错者扣200元。凡隐瞒事实不报者,扣当事人及护士长各100元。

2、上岗时必须做到衣帽整洁,进行无菌技术操作时必须戴口罩。否则,每一项扣罚10元,并加罚科护士长10元。

3、加强病房管理,做好基础、临床和危重病人护理,发现病房管理不符合要求一次一项扣当事人10元。护理文书书写合格率要达到90%以上,否则一项不合格扣当事人10元,护理质量一项不达标扣50元。

4、上班时要坚守岗位,不得让病人及其陪床人员换吊瓶、拔针头等。违者每次罚款20元,造成不良后果者,加重处罚。

5、认真执行分级护理制度,及时巡视病房,观察病情,及时监测生命体征及做好危重病人的抢救准备,预防并发症的发生。发现巡视病房不及时一次扣20元,漏测生命体征一项一次扣20元,对危重病人观察不认真,病情变化不能及时汇报或抢救不及时,一次扣50元。

6、工作期间要举止大方,仪表端庄,不穿高跟鞋、拖鞋,不浓妆艳抹,不披长发,不带耳环、戒子。不在病区内大声喧哗。违者罚款20元。

7、治疗室要保持清洁、整齐,各种消毒液及无菌物品要定时更换、消毒,并有记录。各种物品放置有序,严禁放私人用品及与治疗无关的物品。违者罚款20元。

七、卫生防疫工作规定。

1、在上级部门的领导下,积极开展本院卫生防疫工作,坚持预防为主的方针,认真贯彻执行国家有关的法令和政策。

2、掌握发病动态,积极防止多发病,传染病的发生和流行,严格疫情报告制度,加强对肠道门诊的管理工作。

3、加强劳动卫生职业病的管理,经常深入生产现场进行劳动卫生学调查及监督,协助有关单位解决生产过程中的卫生问题,定期对工人进行职业病普查及其它人的健康查体工作。

4、搞好学校、幼儿园卫生,积极防治小儿多发病、常见病,做好预防接种工作。

5、加强饮食行业卫生管理和监督,认真执行食品卫生法。

6、大力开展爱国卫生运动,协助有关单位做好环境绿化、美化工作。

7、积极开展卫生宣教及科研活动。

绩效考核调研报告

绩效工资是事业单位工作人员收入的重要组成部分,是理顺事业单位收入分配秩序的重要措施,对建立事业单位公平效率的长效机制,提高事业单位公益服务水平,促进公益事业发展,具有十分重要的意义。在基本工资外设置绩效工资,主要是为了体现事业单位的特点,加大事业单位搞活内部分配力度,使工作人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相联系,增强工资的激励机制,充分调动工作人员的积极性,促进事业单位更快更好发展。事业单位如何在国家政策指导调控下,尽快建立起符合自身特点和发展需要,体现岗位绩效的激励工资新模式,成为广大职工关注的焦点问题。笔者在相关理论指导下,结合事业单位特点,着重就实施绩效工资的考核与分配,谈几点看法。

一、绩效工资的内涵

绩效工资又称绩效加薪、奖励工资或与评估挂钩的工资,是以职工被聘上岗的工作岗位为主。根据岗位技术含量、责任大小、劳动强度和环境优劣确定岗级,以经济效益和劳动力价位确定工资总量,以职工的劳动成果为依据支付劳动报酬,是劳动制度、人事制度与工资制度密切结合的工资制度。

绩效工资总量由相当于本单工作人员上年度12月份基本工资额度和规范后的津贴补贴构成。上年度12份基本工资额度:指岗位工资、薪级工资、教护提高10%工资等,也就是原来发放的年终一次性奖金。绩效工资分基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。基础性绩效工资一般按月发放,奖励性绩效工资在考核的基础上每半年发放一次。

二、事业单位实施绩效工资考核存在的问题

(一)科学的绩效管理体系尚不健全。绩效管理是在组织战略 1

的指导下,管理者与员工为达到组织目标而共同参与对绩效的计划制定、辅导沟通、考核评价、结果应用和目标提升的持续循环过程,是人力资源管理工作的重要内容及基础性工作。绩效工资只是绩效结果应用的一个部分。

(二)缺乏工作分析,岗位职责模糊,人员配置不合理。由于对工作分析未有足够重视,未制订岗位说明书或制定过于简单,在岗位职责模糊情况下,制定绩效考核程序、考核方法和绩效工资标准缺乏充分依据。由于岗位设置不合理,无法以“事”定人,加上人情干扰,有的部门人满为患、人浮于事,有的部门缺兵、身兼数职,在定岗、定编、定职能工作未做扎实情况下,推行绩效工资的难度加大。

(三)制定绩效考核量化标准难度大。事业单位以提供公益服务为主,不像企业生产有型产品。这些公益性、服务性目标,有的本身就难以量化和测量。另外,管理人员和专业技术人员所从事的脑力活动,具有复杂性和无形性的特点,团队合作成果往往是团队思维和集体努力的结晶,难以区分个人绩效界限,这些都使得绩效考核标准难以完全量化,纵向界定绩效界限的难度大。

(四)难以把握部门、岗位之间考核的公平性。事业单位机构庞大,人数众多,人员分布涵盖管理、专业技术和工勤技能等众多岗位,部门之间、岗位与岗位之间分工不同,劳动强度也不尽相同,这样导致部门、岗位之间考核缺乏公平、公正性。

三、事业单位绩效考核的几项措施

实施绩效工资,是对原收入分配关系的一次重大调整,事关事业单位工作人员的切身利益,事关事业单位改革的成败大局。

(一)各级各部门务必统一思想、各负其责。按照“摸清底数,吃透政策,坚持导向,规范秩序,加强保障,建立机制”的总体要求,扎实推进绩效工资实施工作。要严格按照单位制定的科学合理的考核办法,分配奖励性绩效工资。

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(二)各主管部门要加强对基层单位制定考核办法的业务指导。各基层单位要完善内部考核制度,根据单位性质、业务特点制定绩效考核办法,根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点,分别对工作量、工作实绩、科研成果、考勤等项目实行分类考核。考核指标要科学合理、考核工作要认真细致、考核结果要客观公正,才能最大限度地发挥绩效工资的激励和引导作用。在奖励性绩效工资考核分配办法中要坚持以人为本、注重实绩,激励先进、促进发展,客观公正、简便易行的原则,建立健全绩效考核指标体系,对不同类型的单位和不同岗位的人员实行分类考核。要坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和成绩突出的工作人员倾斜,增强工资分配的激励功能。

(三)各事业单位在制定绩效工资分配考核办法时,做到公开、公平、公正。要充分发扬民主、广泛征求职工意见,增强考核的公信力。要规范考核程序,要将考核结果作为绩效工资分配的主要依据,体现多劳多得、优劳优酬,分配办法由本单位领导班子集体研究后,经职工代表大会通过,报主管部门批准,并在本单位公开。

(四)加强沟通与交流,确保绩效考核反馈的有效性。绩效评估是一种交流与沟通,评估主体只有通过与相关人员沟通和交流,才能全面了解被评估者及其工作情况,才能做出客观的评价。而被评估者只有了解组织目标和个人目标,以及个人工作与组织期望的差距在哪里,才能改进工作,提高绩效。因此,加强评估过程中的沟通与交流,建立评估反馈机制非常必要。

四、绩效工资实施中的分配问题

绩效工资采取灵活多样的分配形式和分配办法,自主分配。

(二)做好绩效工资的分配。首先在设计奖励性绩效工资方案时,要明确重点激励的部门、岗位、项目。重点激励和倾斜的方法是通过设定部门系数、岗位系数和设定专项奖项来体现。用部门系数和岗位系数调整不同部门、不同岗位的奖励性绩效工资额度,用专项奖项激励有突出业绩的工作人员。至于部门系数、岗位系数是多少,设什么奖励项目,由各实施单位根据本单位实际情况提出方案,经过领导班子和职工充分讨论后确定,经本单位职工代表大会审议通过报主管部门备案后实施。

(三)坚持按劳分配,体现优绩优酬。在坚持按劳分配原则的基础上,将岗位职责、工作业绩和实际贡献结合起来。实行多劳多得,优绩优酬,将重点向一线岗位、业务骨干和取得突出成绩的工作人员倾斜。充分发挥绩效工资的激励导向作用。同时,要妥善处理单位内部各类人员之间的绩效工资分配关系,防止差距过大。

五、结语

绩效考核和绩效工资分配,是实施绩效工资的两个重要问题,考核是分配的依据,分配是考核的结果,直接关系到绩效工资的实施质量和效果。对事业单位来说,做好绩效工资的考核与分配,有着更加特殊的意义,务必做好做实。

为了有效地推我市公安机关警务改革工作的顺利进行,根据吴刚副和马佳泉常务副局长的指示要求,市局从办公室、户政支队、龙沙分局抽调4名同志,组成目标管理考核调研工作组,利用近一个半月的时间,分赴我市七区九县,对公安机关目标管理考核工作情况进行专题调研。这次调研,调研组采取问卷调查、座谈讨论、个别谈话,深入社区走访等形式,通过深入细致的调查走访,对我市公安机关实施目标管理考核工作的总体情况有了更为清晰的了解和认识,特别是通过调研我们发现了一些亟待解决、需要改进的问题,尽快解决、及时修正这些问题,对于完善我市公安机关目标管理考核工作大有裨益,对于推动我市公安工作整体跃升将会起到积极作用。

现将调研情况汇报如下:

群众满意度测评等列为考评重点,纳入市局全年重点工作目标;在考评内容上,科学分配考评比重,细化考评要素,量化考评指标,使考评工作具有可操作性;在考评形式上,实行动态考评,将年度考评变为季度考评,将以往的16个分县局分4个模块考评变为整体考评,考评工作达到了规范统一;在考评管理上,市局设立了考评管理办公室,建立了考评系统,在市局公安网主页开辟专栏,公示考评成绩,考评管理工作得到加强。实施重点目标管理考评工作四年来,通过不断完善制度、巩固成果,16个分县局之间、形成了竞争机制,营造了“敢为人先、不甘落后”的竞争氛围。

(二)派出所民-警绩效考核工作。2011年3月,市局实施了以“管理创新、警力下沉、做实做强派出所”为主要内容的第一轮警务改革,建立了市局和分局两级派出所基础工作委员会,除紧急、特殊任务外,对派出所的各项工作部署都由委员会下达,实现了统一管理、规范考核。市局优化了派出所民-警考核机制,抽调15名中层副职领导,成立了目标管理考核组,实施季度考核。在派出所考核上,根据辖区人口、日均接处警和治安复杂程度等,将市区派出所划分为三类进行考核。在民-警考核上,以分局为单位,按10%一个序列,每季度对警队和民-警个人分别排名。排在前10%序列的警队,民-警月目标管理绩效津贴达到900元。前两年总体考核排在前三分之一序列的民-警,可竞争领导岗位;排在前三分之二序列的,可竞争非领导岗位。对考评末位的予以调整或免职。通过改革前后对比,派出所民-警绩效管理考核工作对于推动我市公安工作的发展起到了推动作用。

第一,科学整合资源,增强基层实力。改革前,市局、分局和派出 2

所队伍结构呈“头大、腰粗、腿细”的形态,派出所警力严重不足,50个城区派出所,不足20人的达43个,大部分工作处于被动状态,基础性、瓶颈性矛盾十分突出。改革后,七区派出所警力由814人增加到1431人,由分局总警力的45.1%提升到72.6%,城区派出所警力平均达到27人,农村派出所达到12人。此后,又陆续为派出所招录580名辅警,派出所力量达到改革前的两倍。两年来,派出所警力始终保持在分局总警力的70%以上。

第二,优化警务模式,缓解基层压力。改革前,城区派出所民-警经常连续值班,农村派出所民-警大多每周只能回一次家,任务应接不暇,休息无法保证。个别农村派出所民-警一人管辖1万多户3万多人。改革后,派出所民-警值班频度大幅下降,绝大多数派出所实现5至6天值一个班并且能够串休,法定假日和年休假基本可以得到保证。北三区派出所社区民-警人均管辖由1174户3021人下降到400户1030人,人均年处警量减少近一半。派出所的表格簿册由64种减少到21种,而且以电子版存档,不需打印,民-警工作强度明显降低。

津贴。此外,兼职法制员还享受每月平均500元的绩效津贴。在立功受奖上,两年来,派出所民-警有13人荣立二等功,131人荣立三等功,占全局立功受奖人数的62.5%。通过改革,进一步增强了派出所对民-警的吸引力,形成了拴心留人、扎根基层的良好氛围。

第四,搭建竞争平台,激发基层活力。改革前,派出所活力不足的一个主要原因就是缺乏有效的竞争机制。改革后,在派出所实行警队建制,制订实施了《派出所目标管理考核办法》,将考核结果作为调整干部的重要依据,对考核末位的派出所领导予以调整或免职,共有43名派出所领导因不胜任工作被免去领导职务。把成绩靠前、群众基础好的民-警予以提拔或重用,先后提拔了(?)名正、副科级领导干部。民-警从派出所调入市局和分局,一律通过考试择优录取,两年组织3次全局公开招考,60名派出所民-警考入市局机关。进而在派出所之间、警队之间、民-警之间形成了你追我赶、奋勇争先的竞争机制。

二、调研过程中发现的问题:

(一)工作导向存在偏差

建议:第一,调整方案,继续加强对基础工作的加分力度,强化、防范和基础工作。第二,科学合理用警,尤其是派出所警力,必须减少非警务活动和临时工作的抽调,减轻民-警压力,让民-警将大部分时间用在基础和防范工作上。

2.过分依赖科技手段破案,忽视传统破案手段。随着我市科技信息化建设的突飞猛进,“天眼工程”的全力打造,对于侦查破案受益匪浅,但是,通过调研我们发现,办案民-警对于科技手段过分依赖,对于传统经营案件、摸排线索等手段严重忽视,造成很多民-警在家 “等案上门”,通过调取视频破案,如果视频调取不了,就不再深度挖掘了,长此以往,将会对我市案件侦破工作整体水平带来严重影响,应引起重视。

建议:科技手段对于侦查破案只能是“依托”而不是“依赖”,基础还是要建立在传统手段的运用上。扭转导向的偏差对于侦查破案非常重要,还是要让民-警真正“沉下去”,深入社区、村屯去真正经营线索,才是长久之计。

3. 打击上 “唯分数论”,重数量、不重质量。

到这些案件,忽视了对一些关乎公安工作主业、关乎群众切身利益的案件的侦破,这对公安工作长远发展是不利的。

建议:减少对危险驾驶(醉驾)、信用卡诈骗案件等案件的分数,加大对“两抢一盗”等重特大、恶性案件的分数,鼓励民-警深度经营案件、挖掘线索。

表现二:串并案件上,够加分线即可,不再深度挖掘。方案上要求,够 起即满足加分额度,30起和100起是一个加分标准,因串并案件审核、调查难度大,投入人员、精力、财力大,很多办案民-警满足了加分要求,就不再去深度挖掘线索,导致串并案件中,很多犯罪分子的罪行没有被发现、查实。

建议:调整加分标准,设浮动加分标准,鼓励深挖余罪。

(二)市局和分局两级派出所基础工作委员会作用未充分发挥

方案规定,除紧急、特殊任务外,对派出所的各项工作部署都由委员会下达,目的是要实现规范管理,解决了各部门多头指挥,派出所疲于应对的问题,有效缓解了民-警工作压力。但是,在实际运行中,市局、分县局、支队都经常下任务、定指标,民-警要完成各种指标、任务,疲于奔命,民-警工作压力没有实质的减轻,反而工作任务繁重。

建议:加强市局和分局两级派出所基础工作委员会作用,所有指标、任务要由工作委员会下达,精简工作指标,统一下达途径,真正减轻派出所民-警压力。

(三)操作系统升级改造频繁、升级较快,基层适应困难

以人口信息采集系统为例,先有839,后有839+,到现在的社区

网格化系统,系统更换频繁,升级较快,基层一线民-警操作上,需要适应的过程,出现重复录入、系统不好使的现象,年轻民-警适应较快,老民-警适应缓慢,有些甚至一直不会操作。

建议:一是稳定系统升级时间,根据基层实际,为这些系统的简单操作,存在漏洞及时修补,适时修正系统。二是加大培训力度,新系统的研发升级,需要持续培训,自上而下要形成长效的系统操作、维护培训机制。

(四)基层派出所存在的问题

1.警队办案,有竞争无协作。

警力下沉后,派出所民-警逐步成为公安工作的“主角”,派出所工作成为“重头戏”。在派出所实行警队建制,设计初衷就是为了激发基层活力,形成警队竞争机制,经两年的运行,警队竞争机制已经形成,但是出现了有竞争无协作的尴尬境遇,通过调研我们发现,派出所的各个警队为了竞争都“各自为战”,彼此很少配合。小的案件单独一个警队就可以搞,大的案件又没有能力去搞,彼此还不互通有无,相互观望,导致很多案件不能侦破,影响整体战斗力的形成,协作机制不畅。大所还好些,小所案件少,得分难,体现的尤为明显。

建议:在方案中,

上手较快,派出所、警队的绝大多数都有他们去完成,工作压力大,任务重,非常辛苦。因为有些警队在绩效奖金分配上采取平均主义,不干的与多干的得的一样多,严重挫伤年轻、上进民-警的积极性,出现厌烦情绪。

建议:合理分配绩效奖金数额,真正形成“多劳多得,少劳少得,不劳不得”的局面。

3.选调、遴选考试对于派出所工作影响很大。选调、遴选考试选拔优秀人才到更适合的岗位无可厚非,但,因选拔的大部分都是派出所的年轻民-警,一个年轻、有能力民-警到机关工作不能迅速见效,可是,对于在人员老化、警力有限的派出所来说却至关重要。派出所工作很多都依靠这些年轻人去完成,一个年轻、有能力民-警可以带动一个警队,提升整个派出所的水平,如果离开警队,将会造成派出所警力的瞬间下降。新招录的年轻民-警和政法干警刚补缺到派出所,需要将近一年的适应过程,才能胜任工作。一年的真空也是影响很大的。

建议:固定在派出所的人员,年轻民-警至少要服役2-5年以上,在福利、待遇上给予大力倾斜,将年轻民-警福利待遇纳入暖心惠警工程,给予特殊照顾,严格落实病休假、体检制度,增强其职业荣誉感和归属感,营造拴心留人的良好氛围。同时,严格限制上级部门的抽调和借用,保障基层派出所警力。

(五)“大目标”考核成绩公示上存在问题

一是成绩公布不及时。分县局反应“大目标”成绩公示不及时,信息严重滞后。

建议:成绩要定期、及时公开;

二是成绩公示不透明。成绩如何取得,如何扣分,哪像扣分,要公开,要让分县局知晓,同时,分县局可以及时改进,拿出整改措施。

建议:公布扣分项目和原因,增加透明度。

三是标准不统一,执罚不严肃。有的县局反应在大方案里没有的'扣分项,也因各警种的实施细则被扣分,感觉特别委屈,找到扣分单位以下回不扣了事,这是对分县局极其不负责任的行为,一分之差,在“大目标”排名里影响很大,应该杜绝此类事件再次发生,严格依据“大目标”方案扣分。

建议:统一标准,严肃执罚,建立“扣分申告”机制。

20xx 年 3 月份,人力资源部通过深入调研,并与员工大量访谈,分析公司以 往绩效考核中的利与弊,立足实际,制定出了基于员工岗位价值与业绩贡献为导 向,通过从“态度、能力、业绩”三位一体对员工工作表现进行考量评价的新《绩 效考核管理制度》 。 在绩效考核的实施过程中,不断探索、不断总结,逐渐完善绩效考核管理方 法。截止目前,已完成了从 4 月份至 7 月份 4 次月度考评和 1 次半年度考核工作, 通过实施考核,有效实现了对员工的奖惩和工作推动,新绩效考核体系的推行基 本取得了良好效果。 在取得成绩的同时,我们清醒认识到制度中依然存在很多不足,在实施中也 存在不少问题,如何进一步优化考核体系,推动各部门对工作价值的考核力度, 搭建起各岗位间公平竞争的平台,促进人员素质和整体管理服务水平的提高将成 为人力资源部下半年的重要工作。现结合实际,就上半年度期间考核事宜做如下 总结:

屡次在月末修改已完成工作任务或权重的负责人提出 处罚意见。 6、 与陕北项目部沟通确认是否增加对临时工的日常考核等事宜。

二、上半年度考核: 上半年度考核: 上半年(即年中)参与考核的员工共计 46 人。其中西安总部 27 人,装饰公 司 3 人,陕北项目部共 16 人。 通过实施年中考核,考评等级为优 2 者共 0 人,占 0%;考评等级为优 1 者共 3 人, 占考评总人数的 6.5%; 考评等级为良 2 者共 21 人, 占考评总人数的 45.7%; 考评等级为良 1 者共 12 人,占考评总人数的 26%;考评等级为合格者 8 人,占考 评总人数的 17.4%;不合格 2 人,占考评总人数的 4.4%;考评等级为较差者 0 人, 占考评总人数的 0%。 年中考核奖惩办法: 参照公司年中考核管理办法之规定,同时结合实际,将年中绩效工资基数设 定为 3000 元的标准,实际绩效工资将根据每个人考核总得分(即“业绩、能力、 态度”三项指标总和的平均值)对应相应的等级与绩效工资系数而得。 计算公式:年中绩效奖金=3000*岗位绩效工资系数 其中:项目部李党庆获得年中考核优 1,现结合项目部人员需求情况,建议晋 升李党庆为陕北项目部办公室主任,以资鼓励,薪资待遇暂不调整。 通过实施年中考核,不难发现,年中绩效考核办法还明显存在缺失,员工关 于绩效考核方面的知识严重缺乏,导致不能更有效推动绩效考核的实施。 问题 1:

医院绩效考核调研报告

(一)指导思想

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,紧紧围绕健康上海建设总体部署,进一步完善公立医院绩效考核评价机制,加强和完善公立医院管理,坚持公益性,调动积极性,引导本市三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。

(二)基本原则

坚持公益性导向,提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点,服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制,实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向,推动医院落实公益性,实现预算与绩效管理一体化,提高医疗服务能力和运行效率。

坚持属地化管理,做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径,以点带面,抓住重点,逐级考核,形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则,结合经济社会发展水平,对不同类别医疗机构设置不同指标和权重,提升考核的针对性和精准度。

坚持信息化支撑,确保结果真实客观。通过加强信息系统建设,提高绩效考核数据信息的准确性,保证关键数据信息自动生成、不可更改,确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点,发挥大数据优势,强化考核数据分析应用,提升医院科学管理水平。

(三)工作目标

通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年,开展本市三级公立医院绩效考核工作,绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立,探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,本市三级公立医院功能定位进一步落实,内部管理更加规范,医疗服务整体效率有效提升,分级诊疗制度更加完善。

按照《意见》精神,对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下:

(一)关于三级公立医院绩效考核指标体系

此处的三级公立医院,包括三级公立综合医院及三级公立专科医院(不包括中医、中西医结合医院)。考核指标共计60个,其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标,指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件1)。

(二)关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系

考核指标共计73个,其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》,指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件2)。

各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》(沪委办发〔2018〕40号)要求,公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后,医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。

(一)提高病案首页质量

三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。

(二)统一编码和术语集

根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2019〕371号)要求,本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》,并以临床版为基础,同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要,完成编码字典库的转换工作,按照要求填写病案首页,确保数据采集的一致性和准确性。

(三)完善满意度调查

根据《意见》要求,本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台,将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。

(四)建立考核信息系统

根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排,本市将建立公立医院绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。

本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围,考核医院名单见附件3。

(一)市卫生健康委(市中医药管理局)(以下简称“市卫生健康委”)、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组(以下简称“评价小组”),对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。

(二)市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作;建立三级公立医院绩效考核信息系统,利用信息化手段采集数据,指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。

(三)指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作,申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。

(四)各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组,由院长任组长,分管院长任副组长,人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员,组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度,明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。

三级公立医院绩效考核工作按年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起,每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。

(一)医院自查自评

三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析,并形成自评报告。2020年起,每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。

(二)医院报送数据信息

三级公立医院要根据要求,将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责,一旦发现弄虚作假行为,将给予年度考核结果降级处理。

(三)抽查复核

各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时,本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。

(四)绩效考核

区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”,报送至市卫生健康委;申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“市级医院绩效考核报告”,报送至市卫生健康委。

(五)绩效考核监督及指导

市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导;对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核,并报评价小组审定。

(六)医院考核结果反馈、公示及上报

市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构,及时以适当形式向社会公布,并报送国家卫生健康委。

(七)国家监测分析工作

国家卫生健康委完成监测指标分析,并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前,国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起,国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。

(一)考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次

1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果,由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次,报市卫生健康委审核后,由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序,考核成绩排名前30%为优秀(a),31%-60%为良好(b),61%-为合格和不合格(c、d)。

2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次。

(二)关于直接判定考核不合格的标准

发生因医院管理者严重失职或决策失误,造成医院发生重大安全生产(消防、治安、院感)事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件;发生被媒体负面曝光,且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件,直接判定考核不合格。

(三)考核不能评优的标准

发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求,造成传染病传播巨大风险的不良事件;当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上,其法定代表人被告诫谈话的,取消医院考核等级为“优秀”的资格。

(一)切实加强组织领导

各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院主动加强和改进医院管理,加强内涵建设,推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导,市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制,及时出台政策措施,确保绩效考核工作落到实处。

(二)明确部门职责分工

卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求,加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。

(三)充分运用考核结果

建立绩效考核信息和结果部门共享机制,形成部门工作合力,强化绩效考核结果应用,将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,具体考核运用办法由各部门另行规定。

(四)形成改革发展合力

各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手,通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设,以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设,鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管,使日常监管与年度绩效考核互补,形成推动公立医院改革发展合力。

(五)做好督导总结宣传

市卫生健康委会同相关部门,按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型,结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系,同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核,适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。

绩效考核的调研报告

市绩效考核工作考评小组:

对照年初领导班子绩效考核工作目标计划书的内容,现将本人xx年度目标任务完成情况报告如下,敬请审查。

一、重点工作目标完成情况

1、完成了上级交办的各项中心工作任务。今年上级安排的中心工作任务较多,涉及到我的主要是两项,一项是基层组织“五个基本建设”和“创先争优”活动,一项是民主评议政风行风活动。这两项工作,局党委都安排了得力的主管领导,我的角色主要是参与协管。拿“五个基本建设”和“创先争优”工作来说,这是今年党建工作的一个重大主题,面对任务重、活动多、要求高的压力,我主要是参与了一系列的跟踪督办活动。比如,今年6月和12月,我们就开展了两次全面督办,推动了这一工作的开展和深入,也为荆州市的检查验收做好了必要准备,顺利通过了荆州市的检查验收。再说民主评议政风行风工作,我的职责主要是牵头宣传教育小组。整个活动期间,我们开展了一些列的宣传教育活动,把全市卫生系统民主评议政风行风工作,搞得风生水起,有声有色。特别是公开承诺制的宣传、大型义诊活动的宣传、“双十佳”的评选宣传等等,在民主评议的关键时刻,起到了很好的舆-论与导向作用。

2、完成了新农村建设工作目标。今年,卫生系统16个单位有对口支援村级组织的工作任务。作为分管领导,我主要担负方案制定、上传下达和检查督促等方面的工作。我们通过加强领导、落实培训,跟踪督办等途径,促进卫生系统16个农村工作队实现了“选好驻村人员、保证工作时间、认真办好实事、严守工作纪律”的工作要求,履行了“制定发展规划、发展特色经济、推动公共事业、加强组织建设、强化宣教培训”的工作职责。全系统共在16个联系村联系贫困户或党员“双带”示范户165户,现场办公33次,扶持现金和物质21万元,寻找发展项目30个。

二、日常工作目标完成情况

1、完成了局直属单位工会经费拨缴任务。今年工会经费,一是任务增加了15%,二是一改半年或全年一解缴的惯例,推行了每月或季后15日内主动申报缴纳的办法。为此,我们积极做好9个局直属单位的协调与督办工作,按照市总工会的要求,不折不扣按时完成工会经费91918元。

2、推进本系统职工参与全市劳模评选活动。按照我市“两年一次”的劳模评选机制,今年正好是劳模评比表彰的年份。五一节前夕,我们通过广泛宣传、自下而上、工会审查、党委决定的办法,推荐市妇幼保健院的谭艳萍、市人民医院的陈健参评xx市劳动模范,推荐市人民医院的谢红花参评荆州市的先进工作者。由于我们公平公正,预审严格,推荐积极,材料齐全,三人顺利当选相应级别的劳模与先进。

3、组织本系统职工积极参加“5.1”节等节庆文艺汇演。和医政科一起,组织了“5.12”护士节的文艺汇演。推荐市人民医院的团体舞蹈节目“沙漠玫瑰”,参加xx市总工会5.1劳动节文艺汇演活动、荆州市“5.12”护士节的文艺汇演活动和荆州市总工会“荆江之声”职工文化艺术节的文艺演出活动。

4、组织本系统老干部积极参加重阳节活动。我们在坚持落实老干部的政治待遇和经济待遇的同时,还经常组织老干部开展健康有益的健身活动。特别是注意组织好一年一度的重阳节活动。重阳节那天,我们组织市直医疗单位的离退休老干部参加了全市的集体登山活动,为每个参加活动的市直医疗单位离退休老干部发放纪念物品,为局机关的离退休老干部首次增发过节费用,安排局机关离退休老干部集体座谈和聚餐,使离退休的老干部感受到了娘家般的温暖。

5、认真开展本系统困难职工生活调查。根据市总工会的安排,我们于10月、11月,开展了全系统困难职工生活调查。调查中,我们严格掌握“困难职工”和“特困职工”的具体条件,坚决杜绝闭门造车,注意建立健全困难职工和特困职工的纸质档案和电子档案,实事求是上报相关表册,为制定春节前的困难职工慰问方案,筹措争取困难职工慰问资金,做好了充分准备。

6、积极建议开展机关文体活动。在组织好“5.1”劳动节和“5.12”护士节文艺演出的同时,还积极组织卫生系统的干部职工参加“奇实业杯”市直机关干部职工乒乓球、羽毛球友谊赛。虽然我们参赛的出发点是“活跃机关、重在参与”,但我局参赛人员平时训练有素,赛时顽强拼搏,还是获得了一个团体名次,四个单打名次,在所有参赛的`单位中,也算是取得了较好的成绩

7、完成市总工会、市妇联、市共青团交办的其他工作任务。今年市总工会的一项重点工作任务是建设“百佳示范工会”。我们支持市人民医院工会参与了第一批示范点的建设,前不久通过考评验收并得到了很高的评价。按照市妇联的要求,我们加强了和联系点上留守儿童的对口联系,帮助联系点上的留守儿童解决了一些实际问题。借助基层组织“五个基本建设”的强劲东风,我们通过“党团共建”的形式,加强了我局的共青团工作,重点完成了团员信息平台建设,积极开展了“青年文明号”和“青年岗位能手”的创建活动。

8、完成局党委交办的其他工作任务。本人今年的职责分工,除了以上所述的主持局工会工作、协助分管党建工作外,还有一个重要的工作任务是联系大垸卫生院和新厂卫生院。在履行联系基层单位的职责方面,主要是协助党委调整充实这两个单位的领导班子,积极支持这两个单位争取、落实基建项目,经常深入这两个单位了解情况,督办检查,联系点的工作基本进入了科学发展、稳健发展的正常轨道。

三、自我考评初步结论

xx年,是我在卫生局工作的第一年。第一年的工作,难免存在这样或那样一些问题,但通过以上一番对照检查,总的来看,我觉得自己还是较好地完成了绩效考核工作的目标计划。不仅较好地完成了自己的日常工作目标计划,也较好地完成了涉及自己的全市中心工作目标计划。[莲山 课~件]不仅较好地完成了本职工作计划,也较好地完成了组织上交给的其他工作任务。这既得益于局党委的正确领导和同志们的大力支持,也得益于市委市政府改进年终考核方式,着手推行绩效考核制度。我的感受,绩效考核这一科学的考评方式,具有管理、激励、学习、导向、监控等功能,能够极大地激发党员领导干部工作潜力和才能。这种效应在我的身上是不是真的有所反映,敬请考核组领导批评指正。

县医院绩效考核细则

为加强武宣县县级公立医院绩效考核,提高医疗服务质量和效率,增进县级公立医院活力,维护县级公立医院公益性,根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(桂政办发〔20xx〕61号)精神,制定本办法。

一、考核对象。

在县政府领导下,由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县三家县级公立医院实行绩效考核。

二、考核内容。

县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。

(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。

(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。

及分值表》(附件1)和《武宣县县级公立医院满意度调查表》(附件2)。

三、考核程序。

(一)成立考核小组。在县政府领导下,由县卫生计生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对县级公立医院进行绩效考核。

(二)建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。

(三)考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级三家公立医院进行考核。

(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。

考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。

(五)公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或来宾市卫生计生行政部门组织复核。

(六)结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总,逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门,并及时反馈我县三家公立医院。

四、考核评价。

(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所下降的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。

定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。

各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。

(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法另行制定。

五、工作要求。

据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,医院定期对科室、科室定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员间的收入差距,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜,调动医务人员积极性。

各部门要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。

县医院绩效考核细则

为加强湟源县县级试点公立医院绩效考核,提高服务质量和效率,增进县级试点公立医院活力,维护县级试点公立医院公益性,根据《中共青海省委青海省人民政府关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》(青发〔20xx〕9号)、《青海省公立医院改革试点工作方案》(青政办〔20xx〕111号)和《青海省14所县级公立医院改革试点工作方案》(青政办〔20xx〕75号)精神,制定本试行办法。

一、考核对象。

在县政府领导下,由卫生行政部门牵头组织相关部门对我县2所改革试点县级公立医院实行考核。

二、考核内容。

县级试点公立医院绩效考核内容应与地方年度工作目标紧密结合,互相衔接。包括以下基本内容。

(一)综合管理:完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和价格管理、依法执业等。

(二)医疗质量管理:医疗核心制度执行情况、服务数量、服务质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

(三)群众评价与监督:院务公开、病人满意度调查、社会监督评价、医院职工满意度调查等。医患沟通与群众满意度。

具体考核指标详见《湟源县2所县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》和《湟源县2所县级公立医院满意度调查样表》(附件1、2)。

三、考核程序。

(一)成立考核小组。在县级政府的领导下,由县级卫生行政部门牵头,与财政、人社等部门成立考核小组,对试点县级医院进行绩效考核。

(二)建立考核专家库。由县级考核小组根据绩效考核涉及的专业,聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时,随机抽取一定数额的专家参加绩效考核。

(三)考核主体。县级考核小组及其考核专家组依据《青海省14所县级公立医院绩效考核基本指标及分值表》,对县级试点医院进行考核。

(四)考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、内部员工和群众访谈等多种方法进行考核。

县级考核小组依据本办法不定期进行检查,每年10月中旬进行1次集中考核。

(五)公示与复核。考核结果要在试点县级医院进行公示,公示时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的,可由县级考核小组或州(地、市)级卫生行政部门组织复核。

州(地、市)级卫生行政部门于每年11月底前对县级考核结果进行复核。省卫生厅进行不定期抽查复核。

(六)结果上报与反馈。县级考核小组要于每年11月底前将考核结果进行汇总(详见附表5),逐级报至市、省级卫生行政部门,并及时反馈试点县级医院。

四、考核评价。

(一)绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种:凡要求有所增加或增长的正向控制指标,如年住院人次等,指标绩效值按此公式计算:绩效值=实际完成值/目标值×标准分值;凡要求有所减少的反向控制指标,如次均门诊费用增长率,指标绩效值按此公式计算:绩效值=目标值/实际完成值×标准分值。

定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的标准分,得出实际绩效值。

各单项扣分最多扣完本项分,不累及其它项得分。各单项工作绩效值之和为被考核单位的总绩效值。

(三)考核结果运用。考核结果作为县级财政安排补助资金的依据。考核合格的,拨付当年全额补助资金;考核不合格的,扣减补助资金,并通报批评,限期整改,连续两年考核不合格的,免去负责人职务。具体办法由各地根据实际制定。

五、工作要求。

县级卫生行政部门细化2所县级试点公立医院绩效考核指标体系,完善考核办法,创新考核方式,增强操作性,提高考核质量。2所县级试点公立医院在县级卫生行政部门的指导下,依据相关制度抓紧制定内部岗位绩效考核标准及内部分配管理办法,建立按岗付酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制,定期对职工进行绩效考核,考核结果与职工个人收入挂钩,实现多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员收入差距,并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜,调动医务人员积极性。

各地要严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严肃查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经发现,将予以通报,追缴经费,并依法追究责任。

医院绩效考核的方法医院绩效考核的基本方法

在确定绩效构成要素和规定绩效等级的基础上,针对员工从每一项评价要素中找出与实际绩效相符的分数,然后对所得分数加总就是最终的评价结果。

2、交替排序法。

3、配对比较法。

将每一位员工按照所确定的评价要素与其他员工进行比较,比如,对科室的10位员工协作能力进行评价,就需要将所有员工姓名按横向和纵向列出,然后用“+”(好)和“-”(差)标明谁好一些,谁差一些,然后将每一位员工的“+”(好)和“-”(差)相加,“+”(好)越多,说明协作能力越强。

4、强制分布法。

在绩效标准确定以后,按照一定的分配比例将被评价者分布到每一个绩效等级上去,医院管理培训比如,规定优秀比例为20%,良好比例为30%,合格比例为40%,不合格比例为10%。

5、关键事件法。

考核者将每一位员工在工作绩效中所表现出来的优秀行为和不良行为进行记录,在一定的时间内根据记录来与员工讨论工作绩效。

6、目标管理法。

在工作计划实施前或者实施时就与员工确定一个双方互相认同的绩效评价标准,然后再定期检查和考核工作目标的完成情况。该方法的实施可分为明确医院目标、讨论和确定科室目标、确定员工个人目标、进行工作绩效评价以及提供反馈和沟通五个步骤。

7、平衡记分卡。

平衡记分卡是由哈佛大学的罗伯特・卡普兰教授和来自波士顿的顾问大卫・诺顿两人共同开发的。这种方法医院管理制度从四个维度:财务、客户、流程和学习/成长来帮助管理层对所有具有战略重要性的领域做全方位思考,以确保日常业务运作与管理高层所确定的经营战略保持一致。

8、行为锚定等级评分法。

将不同等级的绩效标准通过叙述加以等级量化,从而将描述性关键事件评分法和量化等级评价法结合起来,以达到更加公平的评价效果。该方法的实施可分为获取关键事件、建立绩效评价等级、对关键事件重新加以分配、对关键事件进行评定和建立最终的绩效评价体系五个步聚。

绩效管理办法是增强企业过程管理控制能力,提高企业管理水平。华康效率手册专注提供企业如何实现绩效目标及绩效管理办法的工具。

绩效管理办法通过绩效管理体系的设计与实施,达到建立内部科学、公平、公正的绩效评价体系,逐步培育企业高层团队、全体员工的全局观念和企业价值观,完善企业的管理体系,通过绩效管理办法的实施,促使各个成员单位、各层级员工从不同角度将自身业绩与企业短期利益、中期利益、长期利益相关联,分享企业发展的收益。

医院绩效考核细则

医疗行业有别于其它行业,其服务流程中需要众多医务人员协同合作才能完成,因此医院的绩效考核也需要从团队出发,制定出有效的团队绩效考核机制。笔者认为有效的医院团队绩效考核机制建设,必须坚持以下六大原则:

医院团队绩效考核是指专门用于考核医院某类团队的工作成果包括业务量、医疗质量、医疗成本、患者满意度等的一种方法。良好的绩效考核有利于激发医院员工的积极性,提高医院的整体服务质量。

一、团队目标上下协同

二、团队成员高度认同

团队绩效与个人绩效往往会产生矛盾,导致不和谐现象发生。团队绩效的机制涉及需要处理好与个人绩效的关系,科学、公平的反应出每个团队成员的角色,每个团队成员创造工作价值的大小。团队绩效考核的目的是为了让成员创造更大的绩效以完成团队目标任务,所以务必让每个成员对团队绩效考核体系了解、理解、认同,达到了解清清楚楚,理解明明白白的状态。

三、提升团队工作业绩

团队绩效考核的目标是为了在医疗活动中,更好的实现1+1大于2的协同效果,帮助团队改善业绩。有些医院把团队绩效考核仅仅作为团队管理者的考核分数,这是比较片面的做法。团队绩效考核强调把团队中每一个的潜力,每一个人的优势都发挥出来,更加注重对团队遇到问题的解决,从而把团队不断的把团队绩效提升到一个新高度。

四、考核维度选择适当

对于没有采用绩效管理软件的医院来说,团队绩效的考核维度选择不易过多。如果太多,一方面考核数据有可能收集不到,另一方面对考核数据的处理无形中也会加大管理成本。对于采用了绩效管理软件的医院来说,团队绩效的考核维度可以多一些,但是也要注意适度,否则会过度分散团队成员的关注度,给团队成员造成无所适从的情况。

五、坚持外部考核为主

在团队绩效考核中,针对无法量化的指标,必须坚持外部考核为主。对于医院的各类团队,外部考核主体有患者、患者家属、政府有关部门,有医院医务部、护理部、院感科、纠纷办、绩效办、设备科、信息科等。要提高医院团队绩效考核的信度,发挥外部考核主体的作用不可忽视。

六、将病患满意度纳入考核指标

笔者建议医院以病患的体验作为一种标准,全面打造病患满意度体系,将病患的反馈作为医院改善管理、服务、环境、需求的标准,真正做到以病患的满意度为核心的实际运用新三甲医院的评审标准将第三方病患满意度测评纳入考核指标进行医院管理。

现代医院的核心竞争力是人力资源的竞争力,人力资源的竞争力是通过提高人力资本的价值,来促进医院社会效益和经济效益的提高。要想提高人力资本的价值,就必须充分调动员工的工作积极性、主动性和创造性,或者说,必须有一套完善的、可行的、便于操作的人力资源激励机制,而绩效考核和薪酬系统建设则是建立有效的人力资源激励机制的重要环节,因为这是其他环节如聘任、培训、奖惩、职务任用与升降等正确实施的基础与依据。

一、现代医院绩效考核

1、现代医院绩效考核的目的:现代医院绩效考核是指应用系统的方法、原理来评定和测量医院员工在本职岗位上的工作行为与工作效果。绩效考核是医院管理者与员工之间的一项管理沟通活动,其目的是为了改善员工的组织行为,充分发挥员工的积极性和潜在能力,以求更好地实现医院的管理目标。

2、现代医院绩效考核的原则:医院是知识和技术密集型单位,作为知识分子聚集的组织,把握好绩效考核的原则对整个医院的人力资源管理具有相当重要的作用。一般而言,医院的绩效考核应坚持以下原则:

(1)、客观、公正、公开的原则:在实施绩效考核时,一定要注意考核标准要客观,组织评价要客观,考核结果与待遇挂钩要客观。同时要公开各个岗位和各项工作的考核标准,在实施考核中对所有的员工做到一视同仁。

(2)、科学评价原则:即指从考核标准的确定到考核结果的运用过程设计要符合客观规律,正确运用现代化科技手段,准确地评价各级各类员工的行为表现。

(3)、简便、易操作原则:考核标准简便、易操作一是有利于员工明确标准,确定努力方向;二是便于管理人员实施考核;三是可以较少的精力投入,达到比较好的考核效果。

(4)、注重绩效的原则:绩效是指员工经过主观努力,为社会做出并得到承认的劳动成果,完成工作的数量、质量与效益等。在实施考核中,只有以绩效为导向,才能引导员工把工作的着眼点放在提高工作质量和效率,努力创造良好的社会效益和经济效益上来,从而保证医院目标的实现。

(5)、分类别与分层次考核原则:医院有医、药、护、技、管理等不同 职称类别,各个类别中又有高、中、低职称之分,在绩效考核中要对不同类型和不同能级的人员制定不同的考核标准和考核办法,这样才能合理地选拔、使用和评价各类人才。

3、现代医院绩效考核的意义:现代医院进行科学的绩效考核具有如下的重要意义:为医院各类员工的晋升、降职、调职以及聘任与解聘提供依据;对员工的工作质量、数量、效率、效益等进行科学的评估,为薪酬决策提供依据;医院通过对员工绩效考核的反馈,加强医院与员工之间的沟通,以增强组织的凝聚力和向心力;可以对医院的员工招聘,工作分配的效果以及团队精神等进行评估;对医院人力资源的政策导向,培训与教育以及员工的职业生涯规划效果进行评估等。

4、现代医院绩效考核的主要方法:

(1)、分级法:又称排序法,是指按被考核员工绩效相对的优劣程度,通过比较,确定每人的相对等级或名次。现在我们按国家有关规定进行的年度考核,是一种强制分级法,即先确定考核标准,并确定好各等级在总数中所占的比例,对照标准考核为优秀、合格、不合格三等。

(2)、因素评定法:这种考核方法主要是指根据医院各类人员的专业特点和工作性质将拟考核的内容分解为不同的项目指标,通过对各个项目的考核来确定总的考核结果。比如对医院管理人员的考核可从组织领导能力、决策能力、协调能力、表达能力、对医院的忠诚度以及群众的信任度等方面进行考核。对医生的考核可以从专业资历、业务能力、技术水平、工作业绩、科研成果以及医德医风等方面进行考核。

(3)、基准加减评分法:这种方法主要是根据医院的管理目标和对员工日常行为的要求,提出一系列说明句式的.考评项目,然后对每一考评项目作出一些具体规定,指明达到什么目标加分,违犯什么规定或规范减分。事先为每一名员工指派一个相同的起点分数,然后在此基础上进行加分或减分,最后通过得分多少来评定考核等级。

二、现代医院薪酬系统建设

医院薪酬是医院对员工为组织所付出的劳动而支付的一种报酬。薪酬一般包括经济性薪酬和非经济性薪酬两部分,经济性薪酬包括基本工资、绩效工资、补贴工资、年度奖励、保险福利、利润分享、持股和带薪休假等;非经济性薪酬包括工作环境、工作氛围、个人发展空间与机会、能力提高以及职业安全等。在这里我们所讨论的,主要是指经济性薪酬。

1、现代医院薪酬系统建设的目的:现代医院薪酬系统建设就是医院管理者对员工的薪酬形式、薪酬结构、薪酬水平、薪酬标准等内容进行制定和调整,以最大限度地调动员工的工作积极性和激发创造性,并使医院获得最佳的效益。医院薪酬系统建设的目的在于确保本医院的薪酬在劳动力市场上具有一定的竞争性以吸引和稳定优秀人才,同时通过一个公平合理的薪酬分配制度,来促进医院的发展和使医院与员工形成一个利益的共同体。

2、现代医院薪酬系统建设的原则:在建立医院薪酬系统时,一般应遵循以下原则:

(1)、为了提高医院的竞争能力,在确定薪酬支付结构和水平时,必须参照整个劳动力市场的薪酬水平。

(2)、要根据不同岗位的责任、技术劳动的复杂和承担风险的程度、工作量大小等不同情况,将管理要素、技术要素、责任要素一并纳入分配因素确定岗位工资,按岗定酬。

(3)、向关键岗位和优秀人才倾斜,充分体现一流人才一流服务一流业绩一流报酬的薪酬分配思想。

(4)、在薪酬分配中要遵循成本补偿、效率优先与兼顾分平相结合,短期利益与长远利益相结合、工资增长与劳动生产率增长相协调以及货币工资与实际工资相符等原则。

也可以简单地说,医院的薪酬系统建设要体现竞争性、激励性、经济性和合法性。

3、现代医院薪酬系统建设的程序:现代医院要想有一套科学、合理的薪酬制度,不仅需要遵循一定的原则,同时还要有一套正规的程序,这样才能保证薪酬系统的可行性。一般而言,薪酬系统建设要遵循以下程序:

(1)、制定医院薪酬战略与政策 这一程序主要是编写关于医院文化及薪酬政策的文件,具体包括医院对员工在医院建设与发展中作用的认识;医院对薪酬作用的定位;实施薪酬分配的基本原则,薪酬成本投入标准;薪酬制度、薪酬结构及薪酬水平的选择标准等。

(2)、工作分析与工作评价 这一程序包括编写岗位说明书、制定岗位规范、对医院内各类岗位的劳动价值或重要性进行评价。这一程序相当关键,因为只有进行工作分析与工作评价,才能公平而合理地决定医院内不同工作之间的报酬差别。常见的工作评价方法有经验排序法、因素综合分类法、因素比较法、因素评分法和市场定位法等。

(3)、薪酬结构设计 薪酬结构是指医院内各项工作的劳动价值或重要性与其所对应的应付工资之间的关系。薪酬结构设计就是把医院各项工作劳动价值或重要性的顺序、等级、分数或象征性的货币值转换成实际的工资值(通常用薪酬结构线来表示)。

(4)、市场薪酬调查 进行市场薪酬调查的目的是为了参照本地区、本行业的薪酬状况,制定和调整本医院的薪酬水平与结构,使之具有市场竞争力。

(5)、确定薪酬水平 这一程序主要是把众多类型的薪酬归并组合成若干个等级,形成一个薪酬等级系列,进而确定医院内每一个职务具体的薪酬范围。

(6)、薪酬评估与控制 在薪酬制度的执行过程中,医院管理者要根据员工工作的行为和取得的实际效益,对薪酬制度进行评价,同时还要根据不断变化的客观环境及时的调整薪酬政策,使薪酬战略与医院的整体发展战略趋于一致。

4、现代医院薪酬制度类型:现代医院薪酬制度的发展,与国家的经济政策、人事和分配制度改革演变息息相关,纵观目前医院的薪酬制度,主要有以下几个类型:

(1)、专业技术职务等级工资制:这主要是根据各种职务的重要性、技术复杂程度、承担的风险和责任等因素划分等级,按等级确定薪酬标准,并以此为依据确定劳动报酬的制度。它包括专业技术人员任职标准(比如职务晋升条件)、职务等级(初、中、高级)和职务工资标准(十六级)三个部分。

(2)、岗位技能工资制:这主要是以按劳分配为原则,以加强工资的宏观调控为前提,以劳动技能、劳动责任、劳动强度、劳动条件等基本劳动要素评价为依据,以岗位或职务工资和技能工资为主要内容,根据员工的工作质量和数量确定报酬的多元组合的薪酬制度。

岗位工资是根据员工所在岗位或所任职务的工作强度、工作责任和承担的风险来确定工资标准,它以岗位测评的分值大小进行划分,分值大的岗位工资高,分值小的岗位工资低。

技能工资是根据员工实际的业务水平和工作技能及工作成绩,经考核后确定的工资。技能工资可以分成初级、中级、高级三档,每档再分若干个等级。

(3)、绩效工资制:这主要是指以工作目标和岗位责任制为考核内容,以岗位职务序列、效益档次和贡献等级综合确定工资标准为表现形式,以更好地调动员工的积极性的一种薪酬制度。它的突出特点是把员工个人利益与医院利益有机地结合起来,使员工的个人收入与医院和科室的效益密切相关。

(4)、结构工资制:这主要是在分解等级工资的基础上,按照不同岗位、不同技能、不同绩效而确定劳动报酬的原理,重新组合成既有刚性、又有弹性的一种薪酬分配制度。实施它的目的是体现工资的保障与激励功能,激发员工的潜在能量,以创造最佳的效益。结构工资一般由基础工资、年功工资、补贴工资、岗位工资、技能工资和绩效工资等组成。

以上四种薪酬制度类型,各有优缺点,通过实践来看,结构工资制可以兼容不同工资制的优点,在实际操作中易于调动员工的劳动积极性,也便于体现医院的管理战略和薪酬政策,但同时也必须付出一定的评估和控制成本。

规范而科学的绩效考核与薪酬系统建设是医院建立有效的激励机制的保证。作为医院管理者,特别是人力资源管理者,必须对绩效考核和薪酬系统建设高度重视,并经常的修订和校正管理行为,这样才能真正达到医院与员工的“双赢”,并确保组织目标的实现。

医院绩效考核方案

国有医院运行机制改革的主要内容之一是分配制度的改革。随着绩效考核的不管深化发展,事业单位的绩效考核已摆到我们面前,而考核的主要内容是工作绩效。如何在医院复杂的人力资源分类状态下设计一套符合市场经济规律,又体现公立医院社会事业属性特点的绩效考核方案十分重要。

绩效考核总配分100分。当绩效考核结果100分时,绩效工资=财务指标*个人系数;当绩效考核结果大于或小于100分时,则会影响绩效工资分配,则绩效工资=财务指标*个人系数+质量考核结果。

(一)行政执行: 配分:100分

1、坚决服从上级指示,服从领导安排,忠于职守。配分25分,否则扣25分;

2、遵守医院各项制度,遵循各项管理流程。配分25分,否则扣25分;

3、遵守行政纪律,按时上传下达,令行禁止。配分25分,否则扣25分;

4、及时圆满完成各项任务指标及临时任务。配分25分,否则扣25分。

5、对于执行中的先进部门科室或个人,另外给与奖励。

(二)医疗质量: 基本配分:100分

按医院现有的医疗质量考核方案(细分科室)执行!

在医疗质量方面出现严重问题的,将根据客观事实和情节,除扣分外还可追究其它责任。

(三)、科室管理: 配分:100分

(2)登记制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否则每次扣10分;

(3)会议活动:遵守晨会、周会等各种会议制度,并有记录可查。否则每次扣20分;

(4)安全管理:科室及楼道的消防等应急设备设施完好,并能熟练操作。否则每次扣10分。

(5)团结合作:科室内外关系融洽,协作良好,团队意识强。否则扣20分。

(6)卫生秩序:整齐清洁,规范有序。否则扣10分

(7)劳动纪律:遵守上班时间,遵守请假制度,遵守工作流程,按时完成各项工作任务。否则按相关制度处理,并每次加扣20分。

(四)、客户关系: 基本配分:100分

客户关系一是指医疗临床医技科室对病人服务全过程的质量,二是指行政后勤管

理部门对医疗一线科室的支持与服务全过程的'质量,也包括医院部门科室之间以及医院与外界的各种关系的融洽程度及状态。

(1)仪表仪态:仪表端庄、服饰整洁,上班必须穿工作服并佩带工牌。否则每次扣10分。

(2)服务态度:说话和蔼、举止文明,待人热情大方,努力为客户着想,尽量使客户满意。否则扣10分。

(3)服务技能:有良好的专业技能,能顺利地解决客户的需求。否则扣10分。

(4)服务及时:对上级、客户的需求凡是当时能解决的必须当时解决,不能当时解决的必须及时地解释清楚。对于有时间限制(约定)的,必须在限制(约定)的时间内完成。对于上级、客户没有明确时间概念的,可以在三个工作课件下载[*]日内完成;比较复杂的事情可延至七个工作日完成,特别复杂的必须在15个工作日完成。在完成的过程中,有特殊原因不能按时完成的,要跟上级、客户说明。否则每次扣30分,情况严重的另外追究责任。

(5) 对于得到病人的感谢信、锦旗或其他形式表彰的,按规定另外给予奖励。

(6)客户满意度调查合格率必须在85%以上。不足85%者每下降百分点按照绩效百分点相应扣除。若是接受病人红包礼请或者遭到病人、外界、内部投诉甚至医患纠纷的,将根据客观事实和情节,除扣分外还将追究其它责任。

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公立医院绩效考核

公立医院绩效考核与绩效工资分配的必要性出发,通过对绩效考核要素及其意义的阐述,扼要介绍了公立医院绩效考核的指标体系,同时给出了便于实施且易见成效的绩效考核分配方法和依据。文章的主要内容包括:绩效考核的要素内容,绩效考核的指标定额和各项考核指标权重,绩效工资的分配标准和计算方法,收入与支出的归属与配比,以及科室的二次分配等。

为了更好地适应社会主义市场经济和医疗事业的发展,不断提高公立医院的社会效益和经济效益水平,充分调动和发挥广大职工的工作积极性,促进医院医疗技术的进步和增收节支活动的开展,我们应结合医院的工作特点和单位的实际情况,制订出一个便于实施又行之有效的绩效考核分配方案。考核分配方案的原则是:德、能、勤、绩全面考核,多项指标综合评价,在上级主管部门核定的总额或医院自身的经济承受力下,按考核评价的综合业绩进行分配,多劳多得,绩优者多得。

1 绩效工资分配的依据

绩效工资分配的依据,是社会主义按劳分配原则和医务工作者超时超额的劳动付出。

2 绩效考核的要素内容

绩效考核应包括社会效益和经济效益等多方面的业绩。主要包括:(1)医疗业务工作量考核。包括门诊病人数,出院病人数,医技检疗人次,这是医院的产出方面。(2)医疗质量考核。包括治愈率、好转率,诊断符合率,检查结果正确率等。这相当于企业的产品质量方面。(3)医疗服务效率指标考核。包括病人满意率,病人投诉率,门诊和出院病人平均费用,出院病人平均住院日等。这是体现医疗服务性价比和服务效率方面的指标。(4)经济效益考核。包括日常收支结余率,每例病人平均医疗成本,单位固定资产产出率(如每万元固定资产业务收入,每万元设备检疗病人数)。(5)工作难度和医疗技术应用成果考核。例如疑难危重病人例数,高新技术开展例数等。以上是绩效考核的各项要素内容,各医院应根据本单位的实际情况和不同的科室部门,设立相应的考核指标。不同的部门科室,有不同的考核指标和不同的定额要求。例如,门诊科室或门诊医生,考核门诊人次、诊断符合率,处方合格率等;住院科室考核出院人数,出院病人治愈、好转率,疑难危重病人例次,出院病人平均住院日等;医技科室考核检疗人次、报告单合格率等,医疗业务科室考核收支结余率、病人满意率等。应根据医院的经营目标及对各科室的要求,制订绩效考核指标,通过各项指标的考核,促进医院经营目标的实现。需要指出的是,不能像某些医院,单纯考核经济指标,那样很容易造成盲目追求收益,忽略医疗质量和其他社会效益的严重后果。后果之一就是病人费用大幅提高,于是病人不来了,收入也没有了。这是医疗市场自由竞争条件下,市场经济价值规律的必然体现。对科室(或个人)的业绩必须进行综合考核评价,这是我们必须遵循的考评方向。只有这样,才能通过考核分配推动医院各项工作的开展,促进医院的全面发展。

3 考核指标定额

考核指标定额,其实就是对考核对象的基准要求,抑或工作的基准目标。不同的部门科室,有不同的目标要求。例如:内、外、妇、儿等门诊科室,部颁标准要求是40人次/日,中医科是35人次/日;住院科室则应根据其历史的平均住院日、实际床位以及一定的床位利用率,计算确定各科出院人数定额;医技科室可以根据其往年实际完成的检疗人次数及其设备的更新配置情况,确定其工作量定额。而科室的收支结余率考核,则应依据各科室某时期数据(例如上年完成数)和医院的增收节支目标进行确定。

4 考核指标的权重

各项指标在绩效考核中应占多大比重?这是我们制订考核方案时应考虑的问题。我们应根据医院各个时期的中心任务和医院的运营目标,确定各项考核指标的权重。例如,门诊科室,着重考核门诊人次和病人满意率,那么这两项指标在考核中所占分值就较大;住院科室和医技科室,权重较大的考核指标是病人数和收支结余率,病人愈好率,检查诊断正确率;后勤保障部门则主要考核其对临床一线的服务完成情况,那么临床科室对其服务工作的评价所占的比重就较大。

5 绩效工资的分配

绩效考核必须和绩效工资的分配密切挂钩,才能够保证绩效考核的有效性。这是浅显易懂的道理。在市场经济环境下尤其如此。何谓绩效工资?绩效工资就是根据个人或科室所取得的工作业绩和经济效益进行分配的超额劳动报酬。因为在法定工作时间和编制床位(或额定工作量)内,所完成的业务工作应得的报酬,已在基本工资即劳动人事部门按职级核定的工资中所体现。要获得额外的报酬,必须付出额外的劳动,这就是前面所说的绩效工资分配的依据。所以在实行基本工资加绩效工资的单位,应该是没有加班工资的。因为,我们以前所说的劳务费现在所说的绩效工资已体现了加班超额劳动所得。绩效考核与分配实行得好的单位,因完成必要的诊疗任务而加班加点已成为员工的自觉的主动的行为,不需要领导吩咐。所以,绩效考核和绩效工资分配,对于经常加班加点、需要员工超额付出的医院是非常必要的。那么,绩效工资的分配标准应是怎样呢?绩效工资的标准,在国家未实行总额控制、未有财政拨付之前,是根据各单位的实际,主要是根据医院的经济状况而决定的。各医院可根据本单位的收支结余情况,按一定的额度或结余的一定比例,确定分配的基准。例如,某卫生院上年日常收支结余是100万元,决定按上年结余额的60%即60万元额度,作为今年的绩效工资分配依据。那么,单位60个人,平均每人可分配1万元,每月人均基准分配约为800元。也就是说,如果今年完成上年的实际业绩,平均每个职工可以拿到每月800元的绩效工资。当然,超出上年业绩的科室和个人,相应分配的绩效工资就不止基准数;业绩下降的部门,则拿不到800元的绩效工资。在不突破所定比例的前提下,一般来说,具体到科室或个人,绩效工资按业绩分配,上不封顶,下不保底。这样才能最大限度地调动员工的工作积极性,促进医疗业务的较快发展。基准分配值应按一、二、三线进行差别确定。例如,一线是临床一线科室,二线是医疗辅助科室如医技科室,三线是后勤保障部门。这三类科室的基准分配差距,大约可按1:0.8:0.6的比例确定。当然,以多少额度为基准,以及一、二、三线定什么比例为好,要听取多数人的意见。原则是不能分光吃光,不能一、二、三线分配本末倒置,考核分配的目标是在保证医院的稳定和长远发展的前提下,不断提高医院职工的薪酬水平。

6 绩效工资分配计算方法

绩效工资分配的计算方法,是根据所制定的考核分配方案而定。按照前面所说的综合考核分配方案,临床科室绩效工资的通用算式如下。科室应得绩效工资=科室完成各项指标所得总分×收支结余额×分配率上列算式中的分配率是根据基准分配值及各科室的历史结余情况进行确定的。值得提醒的是,分配率是计算出来的,而非人为意志随便定出来。例:某科室有20人,上年月均结余额为5万元,基准分配值是800元,则科室分配率=800×20÷50000=32%。上述绩效工资分配算式意味着,如果完成的各项指标得分刚好是100分,所在科室的收支结余又刚好与上年月均结余水平一样,那么该科室员工人均绩效工资就是800元。这个例子是假设科室员工人数不变为前提。如果科室人员减少了,那么科内人均绩效工资就可以多得一些,反之,就会少一些。这样做的结果,是科室不会随便增员浪费人力,科室会努力增收节支,会想方设法超额完成工作任务。

7 收入与支出的归属与配比绩效

考核对象的收支归属与配比要合理。哪些收入和支出应归属科室?收入里有哪些间接成本需要计算科室的开支?这些在制订考核分配方案时要有明确的规定。例如,住院科室的检验收入中,检验的试剂和人工费等成本均在检验科里发生,不能检验费收入算本科室的,而检验成本支出却不计本科室的成本支出。医技科室的收入可以双重核算,但医技科室的成本也必须双重核算,这样才算合理的收支配比。一般而言,医院的成本核算宜进行较全面的成本核算。包括人工成本、药品、材料、低值易耗品成本、水电费、固定资产折旧等等。这样的全面成本核算,才能促进科室自觉关注各种成本开支,杜绝不必要的耗费,从而使增收节支成为科室每个员工的自觉行为,促进人人参与科室和医院管理,不断提高医院的经济效益。

8 科室的二次分配

科室对绩效工资进行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率较高,医术较好,业绩较好;而有些人工作不那么自觉,有些人还会混吃大锅饭。所以,有必要在科室内部进行适当的二次分配。科室二次分配可逐步进行。例如先拿出科室绩效工资的30%进行二次分配。然后视大家接受程度,逐渐推进到100%进行二次分配。科室二次分配方案可由医院出台一个指导意见,再由科室内部根据本科情况制定一个具体的实用易行的二次分配方案。科室二次分配主要依据个人的工作量和对完成科室各项指标的贡献度进行考核。例如住院科室的“医生主管病人数”、“参与手术例次”、“主管病人愈好率”等。这样细化科室内部考核,借以进一步调动科内员工的工作积极性。综上所述,大家可以看到,绩效考核与分配是医院管理的重要组成部分。在一些医院,考核分配方案甚至是医院整体管理的纲领性文件。医院可以通过考核分配过程,实现医疗资源优化配置,提升人力资本的创造效应和乘数效应,达到医院管理全员参与,医疗业务发展成果社会共享的良好效果。相信,通过制订和实施科学的切合本单位实际的绩效考核与分配方案,公立医院,在医疗业务、职工利益以及社会效益、经济效益各个方面,一定能够取得新的进展。

为了更好地适应社会主义市场经济和医疗事业的发展,不断提高公立医院的社会效益和经济效益水平,充分调动和发挥广大职工的工作积极性,促进医院医疗技术的进步和增收节支活动的开展,我们应结合医院的工作特点和单位的实际情况,制订出一个便于实施又行之有效的绩效考核分配方案。考核分配方案的原则是:德、能、勤、绩全面考核,多项指标综合评价,在上级主管部门核定的总额或医院自身的经济承受力下,按考核评价的综合业绩进行分配,多劳多得,绩优者多得。

1 绩效工资分配的依据

绩效工资分配的依据,是社会主义按劳分配原则和医务工作者超时超额的劳动付出。

2 绩效考核的要素内容

绩效考核应包括社会效益和经济效益等多方面的业绩。主要包括:(1)医疗业务工作量考核。包括门诊病人数,出院病人数,医技检疗人次,这是医院的产出方面。(2)医疗质量考核。包括治愈率、好转率,诊断符合率,检查结果正确率等。这相当于企业的产品质量方面。(3)医疗服务效率指标考核。包括病人满意率,病人投诉率,门诊和出院病人平均费用,出院病人平均住院日等。这是体现医疗服务性价比和服务效率方面的指标。(4)经济效益考核。包括日常收支结余率,每例病人平均医疗成本,单位固定资产产出率(如每万元固定资产业务收入,每万元设备检疗病人数)。(5)工作难度和医疗技术应用成果考核。例如疑难危重病人例数,高新技术开展例数等。以上是绩效考核的各项要素内容,各医院应根据本单位的实际情况和不同的科室部门,设立相应的考核指标。不同的部门科室,有不同的考核指标和不同的定额要求。例如,门诊科室或门诊医生,考核门诊人次、诊断符合率,处方合格率等;住院科室考核出院人数,出院病人治愈、好转率,疑难危重病人例次,出院病人平均住院日等;医技科室考核检疗人次、报告单合格率等,医疗业务科室考核收支结余率、病人满意率等。应根据医院的经营目标及对各科室的要求,制订绩效考核指标,通过各项指标的考核,促进医院经营目标的实现。需要指出的是,不能像某些医院,单纯考核经济指标,那样很容易造成盲目追求收益,忽略医疗质量和其他社会效益的严重后果。后果之一就是病人费用大幅提高,于是病人不来了,收入也没有了。这是医疗市场自由竞争条件下,市场经济价值规律的必然体现。对科室(或个人)的业绩必须进行综合考核评价,这是我们必须遵循的考评方向。只有这样,才能通过考核分配推动医院各项工作的开展,促进医院的全面发展。

3 考核指标定额

考核指标定额,其实就是对考核对象的基准要求,抑或工作的基准目标。不同的部门科室,有不同的目标要求。例如:内、外、妇、儿等门诊科室,部颁标准要求是40人次/日,中医科是35人次/日;住院科室则应根据其历史的平均住院日、实际床位以及一定的床位利用率,计算确定各科出院人数定额;医技科室可以根据其往年实际完成的检疗人次数及其设备的更新配置情况,确定其工作量定额。而科室的收支结余率考核,则应依据各科室某时期数据(例如上年完成数)和医院的增收节支目标进行确定。

4 考核指标的权重

各项指标在绩效考核中应占多大比重?这是我们制订考核方案时应考虑的问题。我们应根据医院各个时期的中心任务和医院的运营目标,确定各项考核指标的权重。例如,门诊科室,着重考核门诊人次和病人满意率,那么这两项指标在考核中所占分值就较大;住院科室和医技科室,权重较大的考核指标是病人数和收支结余率,病人愈好率,检查诊断正确率;后勤保障部门则主要考核其对临床一线的服务完成情况,那么临床科室对其服务工作的评价所占的比重就较大。

5 绩效工资的分配

绩效考核必须和绩效工资的分配密切挂钩,才能够保证绩效考核的有效性。这是浅显易懂的道理。在市场经济环境下尤其如此。何谓绩效工资?绩效工资就是根据个人或科室所取得的工作业绩和经济效益进行分配的超额劳动报酬。因为在法定工作时间和编制床位(或额定工作量)内,所完成的业务工作应得的报酬,已在基本工资即劳动人事部门按职级核定的工资中所体现。要获得额外的报酬,必须付出额外的劳动,这就是前面所说的绩效工资分配的依据。所以在实行基本工资加绩效工资的单位,应该是没有加班工资的。因为,我们以前所说的劳务费现在所说的绩效工资已体现了加班超额劳动所得。绩效考核与分配实行得好的单位,因完成必要的`诊疗任务而加班加点已成为员工的自觉的主动的行为,不需要领导吩咐。所以,绩效考核和绩效工资分配,对于经常加班加点、需要员工超额付出的医院是非常必要的。那么,绩效工资的分配标准应是怎样呢?绩效工资的标准,在国家未实行总额控制、未有财政拨付之前,是根据各单位的实际,主要是根据医院的经济状况而决定的。各医院可根据本单位的收支结余情况,按一定的额度或结余的一定比例,确定分配的基准。例如,某卫生院上年日常收支结余是100万元,决定按上年结余额的60%即60万元额度,作为今年的绩效工资分配依据。那么,单位60个人,平均每人可分配1万元,每月人均基准分配约为800元。也就是说,如果今年完成上年的实际业绩,平均每个职工可以拿到每月800元的绩效工资。当然,超出上年业绩的科室和个人,相应分配的绩效工资就不止基准数;业绩下降的部门,则拿不到800元的绩效工资。在不突破所定比例的前提下,一般来说,具体到科室或个人,绩效工资按业绩分配,上不封顶,下不保底。这样才能最大限度地调动员工的工作积极性,促进医疗业务的较快发展。基准分配值应按一、二、三线进行差别确定。例如,一线是临床一线科室,二线是医疗辅助科室如医技科室,三线是后勤保障部门。这三类科室的基准分配差距,大约可按1:0.8:0.6的比例确定。当然,以多少额度为基准,以及一、二、三线定什么比例为好,要听取多数人的意见。原则是不能分光吃光,不能一、二、三线分配本末倒置,考核分配的目标是在保证医院的稳定和长远发展的前提下,不断提高医院职工的薪酬水平。

6 绩效工资分配计算方法

绩效工资分配的计算方法,是根据所制定的考核分配方案而定。按照前面所说的综合考核分配方案,临床科室绩效工资的通用算式如下。科室应得绩效工资=科室完成各项指标所得总分×收支结余额×分配率上列算式中的分配率是根据基准分配值及各科室的历史结余情况进行确定的。值得提醒的是,分配率是计算出来的,而非人为意志随便定出来。例:某科室有20人,上年月均结余额为5万元,基准分配值是800元,则科室分配率=800×20÷50000=32%。上述绩效工资分配算式意味着,如果完成的各项指标得分刚好是100分,所在科室的收支结余又刚好与上年月均结余水平一样,那么该科室员工人均绩效工资就是800元。这个例子是假设科室员工人数不变为前提。如果科室人员减少了,那么科内人均绩效工资就可以多得一些,反之,就会少一些。这样做的结果,是科室不会随便增员浪费人力,科室会努力增收节支,会想方设法超额完成工作任务。

7 收入与支出的归属与配比绩效

考核对象的收支归属与配比要合理。哪些收入和支出应归属科室?收入里有哪些间接成本需要计算科室的开支?这些在制订考核分配方案时要有明确的规定。例如,住院科室的检验收入中,检验的试剂和人工费等成本均在检验科里发生,不能检验费收入算本科室的,而检验成本支出却不计本科室的成本支出。医技科室的收入可以双重核算,但医技科室的成本也必须双重核算,这样才算合理的收支配比。一般而言,医院的成本核算宜进行较全面的成本核算。包括人工成本、药品、材料、低值易耗品成本、水电费、固定资产折旧等等。这样的全面成本核算,才能促进科室自觉关注各种成本开支,杜绝不必要的耗费,从而使增收节支成为科室每个员工的自觉行为,促进人人参与科室和医院管理,不断提高医院的经济效益。

8 科室的二次分配

科室对绩效工资进行二次分配是必要的。有人群的地方,就有左中右。一些人工作效率较高,医术较好,业绩较好;而有些人工作不那么自觉,有些人还会混吃大锅饭。所以,有必要在科室内部进行适当的二次分配。科室二次分配可逐步进行。例如先拿出科室绩效工资的30%进行二次分配。然后视大家接受程度,逐渐推进到100%进行二次分配。科室二次分配方案可由医院出台一个指导意见,再由科室内部根据本科情况制定一个具体的实用易行的二次分配方案。科室二次分配主要依据个人的工作量和对完成科室各项指标的贡献度进行考核。例如住院科室的“医生主管病人数”、“参与手术例次”、“主管病人愈好率”等。这样细化科室内部考核,借以进一步调动科内员工的工作积极性。综上所述,大家可以看到,绩效考核与分配是医院管理的重要组成部分。在一些医院,考核分配方案甚至是医院整体管理的纲领性文件。医院可以通过考核分配过程,实现医疗资源优化配置,提升人力资本的创造效应和乘数效应,达到医院管理全员参与,医疗业务发展成果社会共享的良好效果。相信,通过制订和实施科学的切合本单位实际的绩效考核与分配方案,公立医院,在医疗业务、职工利益以及社会效益、经济效益各个方面,一定能够取得新的进展。

县医院绩效考核细则

个人月工作量总分由麻醉方式、麻醉时间、特殊情况加分以及麻醉质量评分四部分组成:

1、麻醉方式评分:全麻插管:5分/台;静脉全麻:4分/台;椎管内麻醉:3分/台;神经阻滞麻醉:2分/台;基础麻醉:1分/台;麻醉时间评分:1分/台。

四、医技科室人员绩效设计。

医技科室人员包括医技检查科室、功能检查科室及门诊有关科室,其工作的自主性相对较弱,工作量受到临床工作的牵制,收费无自主性,采用计件式绩效工资比较符合其工作性质。计件式方法一般是根据工作量的实际价值采取直接按比例提成的办法,但许多工作量的大小并不与其收费价值成比例,因此可以采取工作量化记分方式进行绩效考核,再将分数转化为金额。举例如下:

县医院绩效考核细则

为了加强乡村医生一体化管理,保证我市乡村医生一体化管理工作能正常、有序、高效的运作,依据《开封市规范乡村卫生室创建活动的通知》文件精神和省市乡村医生绩效考核意见,特制定临安市乡村医生工作制度。

一、基本医疗工作。

1、按照村卫生室(卫生服务站)的设置要求和聘用人员的执业资格依法规范开展各类基本医疗工作并与《医疗执业许可证》中的诊疗项目相符,病人就诊时门诊病历、处方、日志登记和书写符合医疗文书的规范要求,对危、重、急病人的处理要做好充分的知情告知,对可预见严重情况发生的要及时转诊并做好转诊记录。

2、要有安全防范措施,对不在本卫生室(站)就诊的外配治疗用药原则上不能给予治疗处理,遇特殊情况的必须加以说明并征得病人同意后签字。村卫生室(站)一律不得出诊到家庭进行输液或伤情清创缝合处理,对就地发生的危、重、急病人需现场抢救的,在按规范急救程序简单处置后立即转送上级医疗机构,不得擅自留观,事后补写急救记录。

3、村卫生室(站)要严格做好一次性医疗物品、医疗废弃物、消毒隔离(紫外线、高压灭菌锅、污物桶)的使用情况记录。对对医疗行为服务过程中产生的医疗性废弃物必须定期运送至卫生院集中处置,不得自行处理或出售,每年与卫生院签订医疗废弃物处置协议书并按协议内容严格执行。

4、熟悉和掌握国家基本药物用药目录,掌握对基本药物的应用(包括药理作用、不良反应、适应症、剂量和用法)。对抗生素、糖皮质激素、生物制品必须严格掌握适应症和用药剂量,不得滥用,处方中用药要与疾病相符并按农保规定病种用药量比,不得超量用药。除药品零利率外的治疗性费用必须严格按照省市物价部门规定的统一收费标准执行,不得随意乱收。

5、遵守劳动纪律,工作时间必须公示,上班时间穿戴工作乙卯并佩证,对2人以上的社区卫生服务站要合理安排好上班与休息时间并有交接班记录。对一人一室的村卫生室人员在休息时需要在醒目处告示休息时间和联系电话,工作人员在休息时间连续三天以上的(包括三天)必须向卫生院负责分管人员请示后方可休息。

二、公共卫生。

1、及时、准确、完整的按照卫生院的要求做好各项公共卫生工作,掌握自己辖区内各种基本信息数据的动态变化,加强与本村公共卫生联络员的合作和联系,协助卫生院开展儿童保健、妇女保健服务和计划免疫工作,建立流动儿童、孕产妇管理名册,及时调整数据的动态变化,按时下发辖区内儿童及流动儿童免疫接种通知单,做好流动孕产妇保健和7岁以下流动儿童保健,协助开展辖区内食品卫生监督,及时做好聚餐申报和指导工作,准确、完整的按卫生院的要求收集、统计、上报各类公共卫生相关信息数据。

2、做好传染病防控工作,协助卫生院对可疑传染病的排查和确诊病人的居家隔离、随访和健康指导工作,对不明原因的发热病人不得诊治,在做好防护的基础上及时转诊上级医院,对发现疑似传染病人在做好登记后,按照法定程序在规定的时限内逐级上报,不得瞒报、谎报或漏报。协助卫生院分管人员做好血防、精防、结防和其它突发公共卫生事件的应急处置工作。

3、开展村域(辖区)内人群健康管理工作。动态掌握人群健康信息数据,开展健康档案资料的收集、整理、建档工作,协助卫生院做好城乡居民电子健康档案建档工作。特别是加强对村域(辖区)内60随及以上居民人口信息变化与健康基本情况掌握和开展规范化健康管理。协助开展死因监测。

4、做好村域(辖区)内慢性病、精神病随访管理工作。按照工作要求开展高血压、糖尿病等慢性病和精神病病人随防管理,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导,及时更新健康档案。按规定要求收集和上报相关数据。

5、负责做好村域(辖区)内公众健康教育公众。通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动。健康教育宣传栏每年更换内容不少于4次;及时发放健康教育宣传材料。

三、药品管理工作。

1、严格执行国家基本药物制度,村卫生室(站)所有配备药品必须是基本药物所属的品规,药品和非药品(卫生材料)的采购一律在规定的时间段内上报卫生院分管人员统一集中采购,不得私自采购,不得配备基本药物范围外的任何品规。

2、村卫生室(站)所配备的基本药物一律按供应价实行零利率销售,不得私自加成获利销售,对基本药物以外的卫生耗材类可以按成本价的基础上实行5%加成销售,其他治疗过程中的收费项目按照省市物价部门规定的标准执行。

3、卫生院统一集中采购的基本药品货到后,村卫生室(站)负责人必须对品名、规格、数量、批准文号、生产厂家、注册商标、有效期、外观质量、包装情况、进价、总额进行认真仔细核对,有误时当面对配送单位说明清楚,有必要时向卫生院负责采购人员也说明清楚,做到三方一致。

4、药房人员要对药品加强管理,药品必须存放在通风、干燥之处,做好防潮、防火工作,对药品要求低温存放的必须存放冰箱,需避光的存放在阴暗处,定期检查有效期,同时做好防虫、防霉、防鼠措施,定期清查盘存,做到账物相符。

5、药房发药时必须严格仔细执行操作规程,要认真核对,要向患者提供书写用法,不得口头传达。同时,按照农保政策控制处方用药量,不得串换药品,每日做好药品的进销存,保证现金、药品、账目一致。

四、财务管理工作。

1、村卫生室(站)人员必须按照《临安市乡村卫生服务一体化管理实施方案》(临政【20xx】69号、《临安市乡村卫生服务一体化管理村卫生室(站)医生聘用办法》、(临卫疾【20xx】158号)等文件精神,严格按照所属卫生院进行“六统一”管理。

2、村卫生室(站)必须每日对收支情况进行结算上报,并对收入按卫生院指定账户按时上缴,不得扣缴、少缴或不缴,卫生院指派专人负责对每个卫生室(站)的收支情况进行立账建册,对村卫生室(站)由于急用的支出(办公用品、水、电等)可以通知卫生院负责人后进行暂时列支,但必须提供收据或发票、经手人电话、收费项目、收费金额等以便日后做账。

3、村卫生室(站)工作人员基本工资和奖励性工资,参照卫生院制定的经费分配方案和绩效考核细则执行。卫生院要加强对乡村医生一体化管理工作各项经费的管理,实行专款专用,规范财务制度,严肃财务纪律,不得将乡村医生一体化管理工作中的各项补助经费挪作他用,也不得随意克扣。

4、村卫生室(站)在医疗服务过程中涉及所有收费项目的(包括外出上门服务)必须开具发票,实行一人一病历、一登记、一处方、一发票,每日下班结算做到现金、处方、发票数额一致。

5、村卫生室(站)工作人员必须严格按照规范财务管理制度,不得私自收费、不得药品加成出售、不得擅自提高其他收费标准,卫生院负责人要加强对各卫生室(站)的收支情况监管、定期检查,对违反财务管理制度的乡村医生要严肃处理,酌情扣除奖励性工资,情节严重的上报市卫生局备案。

6、各村卫生室(站)对医疗服务过程中的业务收入要做到日结月清,卫生院负责人代理账目必须与代管各村卫生室(站)账目款额相符。

五、学习培训工作。

1、卫生院加强对下属村卫生室的各类业务指导,通过各种行之有效的途径和方法提高他们的专业服务技能,不断提高医疗服务综合水平,特别要注重基层全科医生培训工作,配备护理人员要鼓励参加社区护士岗位培训。

2、对辖区内符合参加全科医师培训和社区护士岗位培训的乡村医生,卫生院要合理、科学安排好学习与上班的关系,做到学习与工作两不误,为了提高个人专业技能和村卫生室(站)的发展,对参加全科医师和全科护士岗位培训的人员,在取得毕业证书的给予以1000元的补助,并作为今后福利普升的重要依据。

3、卫生院对所辖的乡村医生每年不少于6次的培训例会,一般二月一次,例会培训内容包括:各类专业和非专业知识的学习培训,传达卫生信息和上级文件精神,提出工作思路,布置落实任务、提出建议、交流商讨和解决工作中的问题,评估工作绩效、总结经验、改进不足,同时能够使卫生院与各村卫生室(站)之间。各村卫生室(站)之间经常性的保持信息互通、资源共享,促进基层卫生服务发展。

4、参加例会培训的乡村医生要妥善安排好工作,认真做好每次例会内容的记录,建立相应的台账资料,及时、准确、完整的完成卫生院下达的各项任务,每半年做一次总结评估,卫生院要把培训例会纳入乡村医生绩效考核指标。

5、乡村医生要按时参加各级卫生部门和乡村医生协会组织的各种培训学习,不断提高业务水平和服务能力,认真工作,积极进取,为辖区群众提供优质、高效的社区卫生服务。

县医院绩效考核细则

绩效考核(管理)是依据单位实际内部环境,通过绩效目标计划、绩效辅导评价、绩效反馈改进几个环节的循环沟通管理,逐步形成编辑工作的价值创造、价值评估、价值分配的共同价值观以及以绩效改进为主导的激励文化,创造编辑部自愿自主开发的动力,从而达到编辑自身与两刊发展共嬴的局面。

本考核是致力于提高编辑业务水平和发展潜能,保证两刊稿源的质量与数量,实现栏目设置要求、编辑思想、杂志的风格以及刊社所定下的业绩目标,完成以目标为导向的考核。

(一)、因地制宜、抓关键,力求简化;。

(二)、统一标准而且对标准有准确的统一理解;。

(三)、以岗位职责为主要依据,量化与客观行为指标相结合;。

(四)、与刊社发展实际相结合,与集团刊社战略思想、目标导引相结合;。

(六)、坚持差别原则,保证具有激励性,重点是激励创新与优秀。

三、组织机构。

(一)考核主体:编辑、杂志负责人、副总编辑。

刊社考核领导小组:总编辑、副总编辑。

协助:办公室。

(二)要求:

1、所有人员审慎地行使自己的权利,以负责之心对人对事,客观公正;。

2、编辑行使申诉权,可直接与杂志负责人、副总编辑、总编辑或通过办公室反映;。

3、刊社考核领导小组有最终决定权;。

4、直接评估者、杂志负责人、副总编被申诉,并经调查情况属实,则视情况刊社考核领导小组予以一定沟通、批评、扣罚。

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