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医院社会实践报告
大学生社会实践报告是指有目的、有组织、有计划的深入实际、深入社会,对完成的社会实践活动的一个总结报告。其作用在于:增强社会责任感,积极参加社会各种活动,增加大学生社会阅历、职业阅历,并提高大学生就业竞争能力,接触社会,了解实际职业需求。其有三个方针:受教育、长才干、做贡献。下面是文书帮小编为大家带来的大学生医院社会实践报告,欢迎阅读!
今年寒假我第一次参加了大学生社会实践活动。不同于中学时代的社会实践,我们到了大学,学习的知识具有了专业性,所以此次的实践活动也更具实践针对性和专业可行性。
这次,我把实践地点选定在湖北省荆门市石化医院,我秉持着接触临床,增长见识;提供服务,奉献爱心;培养能力,锻炼自我;宣扬医学,服务百姓的宗旨,充分利用了实践的一周时间,走进医院,为病人提供了具有本校专业特色的相关帮助及服务,让病人及家属更好的亲身感受护理人员的魅力,身宣传单来与医了解医护人员的生活和工作特点及病人的生活和想法。
一、熟悉医院环境,了解工作流程。我第一天独自一个人熟悉了整个医院的环境,以便于以后几天实践活动的顺利进行。同时我认真听取了医院里老医生的介绍,熟悉了医院各部门的职责和分部间的工作联系,了解其之间的相关配合及工作流程。在熟悉医院基本情况的基础上,我便按计划开始了我的工作。在熟悉医院的过程中,我发现虽然每个部门的工作性质都有一些差别,但是只有各部门各司其职并且合理配合才能使医院正常运转为患者服务,一旦哪个环节出了差错都会影响工作的效率和质量。所以,以后我到了工作中就必须认真对待本职工作并学会和其他人密切配合。
二、与患者沟通,了解其心理状况并作相应的心理疏导。我们每天都和患者进行谈心,感受他们患病后的心理状态和对医疗工作的感想,运用我们掌握的心理疏导的知识及技巧为他们做简单的心理疏导。为医患间筑起了沟通桥梁,院方也表示了对我们工作的肯定和赞赏。通过沟通,我们了解到大部分医患问题根结都在于双方不能互相理解和体谅。患者及家属对医生的工作生活不了解,所以容易产生对医务工作者的各种误会。同时,医务工作者也没能很好的及时与患者沟通,没能去设身处地的为患者考虑,所以使矛盾产生。
三、积极与医护人员沟通,悉心听取学习。我们不仅向身边的医护人员请教专业的医学知识和宝贵的工作经验,还向他们咨询他们的工作生活状况及他们对他们现在工作的看法以及关于医学实习生的不足之处和对我们的期望。我们了解到医学工作的严谨和辛苦,我们的工作关乎生命,所以我们要一丝不苟,也正因为这一特性,我们的工作就格外辛苦和劳累。可即使如此,我们依旧会学好练好,不畏辛苦,为患者服务。
四、运用掌握的知识技能,协助治疗工作。我们在老师的允许下,定期对患者进行测血压量体温等检查,并听取老师对病人病情的分析。不仅增强了我们的知识,更锻炼了我们的实际操作技能,弥补了在校学生只可“纸上谈兵”的不足之处。
五、宣扬医学养生之道。在现代社会,尽管国家开始逐步重视我们的医学养身,可百姓对此并没有一个很好的熟悉度。所以我们通过发放前期准备好的医学养身宣传单来介绍一些简单的医学知识和有关冬季易患病的注意事项和防治方法。这一宣传活动得到了大家的热烈反响,很多病人及家属都会认真阅读传单并向我们提出各种相关的疑问,在老师的帮助和队员的努力下,他们得到了满意的解答。
为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到了许多启发和感悟,大体有以下几点。
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起, 每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的`进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
俗话说:"在家千日好,出门半"招"难!"意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
一切认识都来源于实践。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以我们的工作是如此的神圣,我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短7天的实习转眼就结束了,我最终还是坚持住了,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教老师,在实践中不断总结,不断学习。我感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
医院会计社会实践报告
一、前言。
会计是实践性较强的学科,立志于从事会计专业,必须培养较强的会计工作的操作实施技能。长期的专业技能知识储备的目的是实践,而实践的方向是由知识储备作为导航灯。将理论联系于实践,加深对工作流程和工作内容的了解,方能提高运用会计基本技能的水平,达到学以致用的目的,从而做到既锻炼了自己的实际操作水平,又培养了分析解决实际案例的能力,认识自身的优势和不足。同时了解社会,接触工作环境,学会处事与协作沟通能力,为而后的工作生涯打好夯实基础。故而,作为一名会计专业的学生,我秉着在实践中学习的积极心态,于2012年7月10日到安徽省蚌埠医学院第一附属医院开始了为期两个星期相关的专业实习,调查期间采用了询问与访谈的方法,先将调查结果汇报如下:
二、调查结果。
1.被调查单位的基本情况:
蚌埠医学院第一附属医院的前身是原国家水利部治淮委员会直属医院,成立于1952年,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。其财务部门设置明确,分工协调条理。财务部门在医院中的主要职责有以下四个方面:
1.会计核算:根据国家集团的会计制度建立完善单位的财务核算体系;及时准确对单位经济业务进行账务处理;准确及时编制单位财务报告;参与单位的经营分析;为单位生产经营决策提供准确及时的财务信息。
2.资金管理:筹措单位生产经营资金;合理高效调度公司资金;定期对单位的资金营运能力进行分析;对单位的债权债务控制进行分析;为单位的生产经营提供良好的资金支持。
4.内部控制:检查评价单位的内部会计控制并提出改进措施。
对于单位来讲,财务部门的岗位职责主要体现在这四个方面。我想核算是财务部门的基础,资金是财务部门的核心职能,成本控制其实就是内部控制的一个方面,不过我认为,成本是单位在市场竞争是处于有利位置的最重要的法宝。
2.被调查单位的现状:
(1)缺乏有效的财务监管。
资金的良性循环是实现医院整体目标的有力保障。由于缺乏有效的财务监管,医院的基础建设、高端设备购置等造成医院财务管理混乱的问题事件屡见不鲜。如何保证医院资金的使用效率,提高医院管理水平,促进医院各项工作健康可持续发展是一个急待解决的问题。
(2)缺乏对现金流量的分析。
财务报表这种本身存在的局限性加大了医院财务管理的难度。众所周知,财务分析要以财务报表数据为基础,而财务报表本身具有局限性。如:编制报表时以原始成本为基础,未能考虑到现行市价和重置成本等因素,缺乏时效性;没有考虑通货膨胀率和物价水平调整的影响;按年度分期报告,不能提供反映长期潜力的信息。此外,现金流量表目前还不是医院法定对外报送的报表,一些医院尚未编制现金流量表,因而也没有从医院资金运营的角度对现金流量进行分析。
(3)财务管理体制存在缺陷。
当前,医院的财务管理体制仍然是一种双重结构,在实际工作中很多领导不太懂财务,看不懂财务分析,对于财务部门提供的财务报表和财务分析也只是例行签字,敷衍了事,未能强化医院财务分析应有的职能。
(4)财务人员综合水平不高。
财务人员由于受自身素质或其他因素的影响,业务知识单一,综合水平不高。编制及反映的财务报表信息只能局限于本单位,而不能及时有效地提供有关整个医疗市场及其它对经营决策也很重要的相关信息,使得决策层无法从财务变化中判断当前业务经营中存在的问题,从而影响评价经营活动的真正效益。
(5)成本核算体系不健全。
以尽可能少的投入和消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益,是市场经济条件下医院参与市场竞争的必要条件。这就要求医院必须加强资金管理,编制资金预算,注重全面成本核算。然而,现在的医院却很少实行全面预算管理,成本核算体系也不健全。财务人员认为医院的财务就是对医院的经济业务进行账务处理,仅仅是记账工作,这样,全面预算管理在医院根本无法在财务部门实施,更不用说其他部门配合完成了,即使有少数的大型医院有比较完善的全面预算体系,也是重形式,轻实质,实施更是空谈。
3.调查单位存在的主要问题:
(1)财务管理的观念陈旧,影响医院经济效益。
在新的医改条件下,医院经营虽见成效,但医院的财务管理观念并未改善。由于缺乏对必要的管理规章的学习和系统的财务教育,多数人对财会业务了解甚少,认为财务工作就是记账、算账。医院管理者经营意识不强,管理观念滞后,方法落伍,知识陈旧,缺乏创新精神与能力。在经营中,医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题,单纯的套用计划经济下的管理模式,增加经营风险与资金成本。长此下去,这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中,导致医院人员、资金运行的恶性循环,严重影响医院的经济效益。
(2)财务人员的素质不高,导致经营管理混乱。
质不高,缺乏对财务理论知识、财经政策的学习及熟练的业务操作技能,很难适应新医改下经济形势的发展需求。其次,相关财务人员的职业道德不高,责任心不强,认为只要做好核算工作,医院的经营决策和管理于己无关,对于不符合财经纪律的行为未进行制止,从而导致医院的经营管理的混乱。
(3)内部控制制度不健全,造成财务监督失控。
目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系,内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员,致使各部门之间的岗位与权责不分明,与其他部门的工作衔接不明确。同时,由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真,管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。如不少医院原始凭证的取得或填制本身就不合法,以此为依据进行会计分析毫无意义,还有一些医院隐瞒财务收入,赊销资金,脱离财务监管,设置“小金库”,账外账等,致使财务内部违法违纪,维上、维权、维利的现象发生,导致内部控制制度流于形式,形同虚设,监督职能不能充分发挥,造成财务监督失控。
3.调查单位的解决对策:
(1)更新财务管理观念,提高医院经济效益。
随着医疗改革制度的不断发展,财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算,轻管理转变为以核算为基础,重管理的观念。从大局上把握医院经营,提升医院财务管理层次,使财务管理理念深入到各个阶层的工作中去,在思想上提高对新形势下财务管理重要性的新认知。同时,还应优化创新医院的管理模式,建立现代医院财务管理制度,树立以人为本观念,将各项财务活动“人格化”,建立责、权、利相结合的财务运行机制,使财务管理融合到日常的管理工作中,使全体职工自觉主动参与到医院成本控制等理财活动中来,充分调动员工的积极性、主动性与创造性。与时俱进,创新医疗制度,不断更新观念,降低经营成本与风险,在整个医院的体系内形成增收节支、优质高效的医疗服务道路,实现医院机制、人员、资金运行的良性循环,最后才能以最低的消耗取得最大的经济效益。
(2)提升财务人员素质,提高经营管理水平。
当前医院的竞争,归根到底是人才的竞争,医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题,提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先,要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习,让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策,提高专业素质与职业技能,以适应现代医院科学管理规范化的发展。其次,还要抓好财务人员职业道德的培养。强化财务人员的素质,不仅要做好核算工作,还要充分利用财会信息参与经营活动决策和管理,使他们能够做到依法办事,以及对于一切不符合财经纪律的行为进行及时制止,进而规范管理秩序,发挥财务管理在医院管理中的作用。因此,只有加强医院财务人员的业务素质和职业道德教育,才能激发财务人员的热情,培养财务人员尽职尽责爱岗敬业精神,使他们参与到管理中来,进而深化并提高医院的管理水平。
(3)完善内部控制制度,提高财务监督力度。
部控制制度,进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限,根据国家相关政策制定医院财务管理制度,建立责、权、利相结合的财务运行机制,使医院的财务活动做到有法可依,有章可循,定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时,应严格分离互不相容的职务,建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制,使不同部门和岗位之间权责分明,相互监督,相互制约,减少制度漏洞,保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核,明确考核部门和考核责任人,授予考核人员奖惩权,使监督以及制约机制等能得到切实加强,提高财务监督力度。
医院财务管理是一项复杂而庞大的工程,完善的财务管理能促进医院整体实力的提升,使医院在激烈的社会竞争中立于不败之地。因此,加强新医改下的医院财务管理是医院实现现代化管理的关键。医院应尽快转变观念,重视财务管理活动,加强财务内部监督与控制,把财务管理上升到日常工作中来,并以更好的为人民服务为出发点,医院财务管理一定会发挥其巨大的推动作用,加快医院财务制度建设,明确管理内容,强化管理措施,使医院的财务管理向更科学,更合理方向发展,实现其经济效益与社会效益的最大化。
三、
调查心得。
1.自我问题回顾。
(1)知识储备尚浅。作为会计专业人员,它既需要我们精通会计理论知识,掌握其精髓,又需要我们能够自觉地把这种理论知识的精髓贯彻到实际的工作流程中去,需要不断实践,不断。
总结。
是一个实践——学习——再实践的反复过程。当今社会以信息技术为基础的会计软件的应用及理论基础、专业知识、工作方法等不能完全适应新的工作还需要我们在实践的过程中不断学习不断汲取新的知识作为后续储备能量。
(2)胆大心细的自我要求。初涉工作案例,我们应该抱着胆大心细的态度去进行实践。敢于接受工作挑战的同时,不能忘却会计工作本身是考量一个人细心程度一项工作。在开始的实习过程中,整天要对着那平乏无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦,以致于简单的填写凭证、记账都会出现漏洞,试算不平。其实这对于初出茅庐的我来说是一个极大的考验。而后,我认识到了作为一个在实践中学习的实习生来说,在这样一个机会难得的工作岗位上,这种不细心是很不应该的。于是就静下心来,自我剖析和激励,不但速度加快了,效率也提高了,起到了事半功倍的效果。
2.今后的努力方向。
大力夯实理论知识储备,进一步提高工作效率。虚心请教领导和同事,熟练掌握实际操作能力,增强分析问题、解决问题的能力。
四、调查总结。
活学活用,以用促学,就如一开头所说的实践的意义,这正如,一个人挑好了箭,又瞄准了箭靶。而最终能否射中目标就要靠他去反复练习了。一个人的智慧在很大程度上源于他学以致用的方法,也就是一个人的实践能力。通过实习的磨练,我了解到学习会计知识首先要有明确目的,其次是要学而不厌,勤思好问。古语说:学而不思则罔,思而不学则殆。尤其是财会专业,只有把会计技能吃透,做到精通,才能把它用好用活。这一段时间的实际工作同时也让我清楚地感到了自己肩上的重任,看清了自己的人生方向。在工作的道路上不可能是一帆风顺的,时时会出现荆棘和逆流,而我要必须坚持的态度是:面对顺境谦顺自持,面对困境,不屈不挠,百折不回。在不断改进和提高工作方法的过程中,多听别人的建议,不要太过急燥,要对自己所做事去负责。让我认识到了会计工作应持胆大心细的工作态度,要有一种平和的心态和不耻下问的精神。同时也为我们深入社会,体验生活提供了难得的机会,让我们在实际的社会活动中感受生活,了解在社会中生存所应该具备的各种能力。一个人的态度决定了他的高度,相信自己通过本次实践学习,端正工作和学习心态,能为今后正式走上工作岗位留下一笔弥足珍贵的战备物资。
医院会计社会实践报告
情况汇报医院会计实践报告报告实践会计医院实践活动的有关情况报告以下:基本情况:
今年七月下旬,我参加了暑期社会实践活动,受益颇多。我是一位转专业学生,本来学习的是营销专业,现在转进会计。在大一时,会计班的同学已学习了有关会计的一些知识,而我对会计却一无所知。因而我利用假期时间,回到家首先抓紧时间自学了基础会计这本教科书。了解一些关于会计的基础知识。7月21日我来到xx市人民医院科教科,把江苏产业学院大学生暑期社会实践介绍信递给了接待我的程主任。程主任问了一些我在学校的情况,起初以为我学的是营销专业其实不合适在住院部财会科实习。想让我在医药科发放药品。以后我向他说明了我在家已自学了会计的一些知识,并且十分希看能够接触到一些和会计有关的东西,进步自己的办事能力。程主任答应了我的请求。因而我22号正式开始了我的实践生活。好的开始即是成功的一半。实践的们不能敷衍了事,病人生病已让他们烦恼悲伤了,所以我们要用最周到的服务帮助他们解决一些力所能及的事情。这也是我在工作之余的意外收获。她教会我不但要做好本职工作,更要有崇高的职业道德。我学到的知识应用于实践,而且在这进程中我学到了很多书本上没有的知识。我非常感谢杨阿姨,她教会了我很多东西,而且她的安排是和我所学的同步,也让我又重新回顾了我所学的知识以便我更好的把握。
(完)。
附送:
规章制度医院传染病疫情报告治理制度治理制度报告疫情传染病医院。
根据《中华人民共和国传染病防治法》和上级有关文件规定,为实现我院传染病报告率、及时率均达到100%,进步我院传染病报告治理工作质量,特制定如下制度:
1、各门诊科室均应设立门诊日志,病房(即住院部)应建立住院病人出进院登记本。所有门诊、住院部、检验科、放射科均应建立传染病登记本并备有传染病报告卡。
2、门诊日志项目至少要包括:
姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、就诊日期、初诊或复诊九项基本内容。门诊日志应由临床医生填写。病名项目应填写诊断的病名,不能填写症状。如属法定报告传染病,各个项目均应填写完整,且住址要求具体到村组或xx路xx门牌;如属非传染病,至少应记录姓名、性别、年龄、诊断病名和就诊日期等五项。
3、住院登记项目至少包括:
姓名、性别、年龄、职业、住址、进院日期、进院诊断、出院日期、出院诊断等九项。住院登记各个项目均应填写完整,属法定报告传染病的住址要求具体到村组或xx路xx门牌。
4、门诊日志和住院登记中14岁以下(包括14岁)儿童均应填写家长姓名。
5、化验登记项目应包括:
病人姓名、性别、年龄、住址、送检样品、送检医生、检验项目、检验日期、检验方法、检验结果、检验职员和报告日期。
6、放射科检查登记应包括:
病人姓名、性别、年龄、住址、送检医生、检查日期、检查项目、检查结果、检查医生签名、初步诊断和报告日期。
7、传染病登记本项目应包括:
姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断病名、发病日期、诊断日期、报告日期、报告科室、报告人、收卡日期、收卡人、登记日期、网报日期、订正病名、订正时间。14岁以下(包括14岁)儿童应填写家长姓名。
8、门诊日志、住院登记、传染病报告卡、传染病登记本、化验登记、放射科检查登记各项登记应填写清楚,诊断明确,符合要求,不缺项目,且至少应保存3年。
9、门诊或住院部临床医生在诊断出法定报告传染病时应填写门诊日志或住院登记、传染病报告卡、传染病登记本,并及时上报防保科的疫情治理员。
10、检验、放射科医生检出阳性结果应与临床医生相互沟通并按规定将传染病疫情及时上报防保科的疫情治理员。11、保证网络直报有专用电脑,专人负责,专人报告,保持网络和信息通畅。疫情网报专用电脑的治理要严格遵循疫情网报电脑治理制度。工作。防保科疫情专职治理员要负责治理好分配给单位的疫情信息查询帐号及密码,如发现帐号和密码信息泄露要及时报告院领导和市疾病预防控制中心,并及时采取补救措施。12、防保科疫情治理员收到传染病报告卡后应将卡片分类登记,核实无错项、漏项、逻辑错误后,按规定及时进行网络直报,避免迟报。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告***过网络报告,如遇特殊情况未能实行网络直报的应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向市疾病预防控制中心报告,并于2小时内寄出传染病报告卡;发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者,应于诊断后24小时内进行网络报告,如遇特殊情况未能实行网络直报的应于24小时内寄送出传染病报告卡。
(完)。
医院会计社会实践报告精选_
前言。
会计是实践性较强的学科,立志于从事会计专业,必须培养较强的会计工作的操作实施技能。长期的专业技能知识储备的目的是实践,而实践的方向是由知识储备作为导航灯。将理论联系于实践,加深对工作流程和工作内容的了解,方能提高运用会计基本技能的水平,达到学以致用的目的,从而做到既锻炼了自己的实际操作水平,又培养了分析解决实际案例的能力,认识自身的优势和不足。同时了解社会,接触工作环境,学会处事与协作沟通能力,为而后的工作生涯打好夯实基础。故而,作为一名会计专业的学生,我秉着在实践中学习的积极心态,于2012年7月10日到安徽省蚌埠医学院第一附属医院开始了为期两个星期相关的专业实习,调查期间采用了询问与访谈的方法,先将调查结果汇报如下:
二、调查结果。
1.被调查单位的基本情况:
蚌埠医学院第一附属医院的前身是原国家水利部治淮委员会直属医院,成立于1952年,是一所设备齐全、工作经验丰富的文明医院。其财务部门设置明确,分工协调条理。财务部门在医院中的主要职责有以下四个方面:
1.会计核算:根据国家集团的会计制度建立完善单位的财务核算体系;及时准确对单位经济业务进行账务处理;准确及时编制单位财务报告;参与单位的经营分析;为单位生产经营决策提供准确及时的财务信息。
2.资金管理:筹措单位生产经营资金;合理高效调度公司资金;定期对单位的资金营运能力进行分析;对单位的债权债务控制进行分析;为单位的生产经营提供良好的资金支持。
4.内部控制:检查评价单位的内部会计控制并提出改进措施。
对于单位来讲,财务部门的岗位职责主要体现在这四个方面。我想核算是财务部门的基础,资金是财务部门的核心职能,成本控制其实就是内部控制的一个方面,不过我认为,成本是单位在市场竞争是处于有利位置的最重要的法宝。
2.被调查单位的现状:
(1)缺乏有效的财务监管。
资金的良性循环是实现医院整体目标的有力保障。由于缺乏有效的财务监管,医院的基础建设、高端设备购置等造成医院财务管理混乱的问题事件屡见不鲜。如何保证医院资金的使用效率,提高医院管理水平,促进医院各项工作健康可持续发展是一个急待解决的问题。
(2)缺乏对现金流量的分析。
财务报表这种本身存在的局限性加大了医院财务管理的难度。众所周知,财务分析要以财务报表数据为基础,而财务报表本身具有局限性。如:编制报表时以原始成本为基础,未能考虑到现行市价和重置成本等因素,缺乏时效性;没有考虑通货膨胀率和物价水平调整的影响;按年度分期报告,不能提供反映长期潜力的信息。此外,现金流量表目前还不是医院法定对外报送的报表,一些医院尚未编制现金流量表,因而也没有从医院资金运营的角度对现金流量进行分析。
(3)财务管理体制存在缺陷。
当前,医院的财务管理体制仍然是一种双重结构,在实际工作中很多领导不太懂财务,看不懂财务分析,对于财务部门提供的财务报表和财务分析也只是例行签字,敷衍了事,未能强化医院财务分析应有的职能。
(4)财务人员综合水平不高。
财务人员由于受自身素质或其他因素的影响,业务知识单一,综合水平不高。编制及反映的财务报表信息只能局限于本单位,而不能及时有效地提供有关整个医疗市场及其它对经营决策也很重要的相关信息,使得决策层无法从财务变化中判断当前业务经营中存在的问题,从而影响评价经营活动的真正效益。
(5)成本核算体系不健全。
以尽可能少的投入和消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益,是市场经济条件下医院参与市场竞争的必要条件。这就要求医院必须加强资金管理,编制资金预算,注重全面成本核算。然而,现在的医院却很少实行全面预算管理,成本核算体系也不健全。财务人员认为医院的财务就是对医院的经济业务进行账务处理,仅仅是记账工作,这样,全面预算管理在医院根本无法在财务部门实施,更不用说其他部门配合完成了,即使有少数的大型医院有比较完善的全面预算体系,也是重形式,轻实质,实施更是空谈。
3.调查单位存在的主要问题:
(1)财务管理的观念陈旧,影响医院经济效益。
在新的医改条件下,医院经营虽见成效,但医院的财务管理观念并未改善。由于缺乏对必要的管理规章的学习和系统的财务教育,多数人对财会业务了解甚少,认为财务工作就是记账、算账。医院管理者经营意识不强,管理观念滞后,方法落伍,知识陈旧,缺乏创新精神与能力。在经营中,医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题,单纯的套用计划经济下的管理模式,增加经营风险与资金成本。长此下去,这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中,导致医院人员、资金运行的恶性循环,严重影响医院的经济效益。
(2)财务人员的素质不高,导致经营管理混乱。
质不高,缺乏对财务理论知识、财经政策的学习及熟练的业务操作技能,很难适应新医改下经济形势的发展需求。其次,相关财务人员的职业道德不高,责任心不强,认为只要做好核算工作,医院的经营决策和管理于己无关,对于不符合财经纪律的行为未进行制止,从而导致医院的经营管理的混乱。
(3)内部控制制度不健全,造成财务监督失控。
目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系,内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员,致使各部门之间的岗位与权责不分明,与其他部门的工作衔接不明确。同时,由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真,管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。如不少医院原始凭证的取得或填制本身就不合法,以此为依据进行会计分析毫无意义,还有一些医院隐瞒财务收入,赊销资金,脱离财务监管,设置“小金库”,账外账等,致使财务内部违法违纪,维上、维权、维利的现象发生,导致内部控制制度流于形式,形同虚设,监督职能不能充分发挥,造成财务监督失控。
3.调查单位的解决对策:
(1)更新财务管理观念,提高医院经济效益。
随着医疗改革制度的不断发展,财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算,轻管理转变为以核算为基础,重管理的观念。从大局上把握医院经营,提升医院财务管理层次,使财务管理理念深入到各个阶层的工作中去,在思想上提高对新形势下财务管理重要性的新认知。同时,还应优化创新医院的管理模式,建立现代医院财务管理制度,树立以人为本观念,将各项财务活动“人格化”,建立责、权、利相结合的财务运行机制,使财务管理融合到日常的管理工作中,使全体职工自觉主动参与到医院成本控制等理财活动中来,充分调动员工的积极性、主动性与创造性。与时俱进,创新医疗制度,不断更新观念,降低经营成本与风险,在整个医院的体系内形成增收节支、优质高效的医疗服务道路,实现医院机制、人员、资金运行的良性循环,最后才能以最低的消耗取得最大的经济效益。
(2)提升财务人员素质,提高经营管理水平。
当前医院的竞争,归根到底是人才的竞争,医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题,提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先,要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习,让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策,提高专业素质与职业技能,以适应现代医院科学管理规范化的发展。其次,还要抓好财务人员职业道德的培养。强化财务人员的素质,不仅要做好核算工作,还要充分利用财会信息参与经营活动决策和管理,使他们能够做到依法办事,以及对于一切不符合财经纪律的行为进行及时制止,进而规范管理秩序,发挥财务管理在医院管理中的作用。因此,只有加强医院财务人员的业务素质和职业道德教育,才能激发财务人员的热情,培养财务人员尽职尽责爱岗敬业精神,使他们参与到管理中来,进而深化并提高医院的管理水平。
(3)完善内部控制制度,提高财务监督力度。
部控制制度,进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限,根据国家相关政策制定医院财务管理制度,建立责、权、利相结合的财务运行机制,使医院的财务活动做到有法可依,有章可循,定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时,应严格分离互不相容的职务,建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制,使不同部门和岗位之间权责分明,相互监督,相互制约,减少制度漏洞,保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核,明确考核部门和考核责任人,授予考核人员奖惩权,使监督以及制约机制等能得到切实加强,提高财务监督力度。
医院财务管理是一项复杂而庞大的工程,完善的财务管理能促进医院整体实力的提升,使医院在激烈的社会竞争中立于不败之地。因此,加强新医改下的医院财务管理是医院实现现代化管理的关键。医院应尽快转变观念,重视财务管理活动,加强财务内部监督与控制,把财务管理上升到日常工作中来,并以更好的为人民服务为出发点,医院财务管理一定会发挥其巨大的推动作用,加快医院财务制度建设,明确管理内容,强化管理措施,使医院的财务管理向更科学,更合理方向发展,实现其经济效益与社会效益的最大化。
三、调查心得。
1.自我问题回顾。
(1)知识储备尚浅。作为会计专业人员,它既需要我们精通会计理论知识,掌握其精髓,又需要我们能够自觉地把这种理论知识的精髓贯彻到实际的工作流程中去,需要不断实践,不断总结,是一个实践——学习——再实践的反复过程。当今社会,以信息技术为基础的会计软件的应用及理论基础、专业知识、工作方法等不能完全适应新的工作,还需要我们在实践的过程中不断学习,不断汲取新的知识作为后续储备能量。
(2)胆大心细的自我要求。初涉工作案例,我们应该抱着胆大心细的态度去进行实践。敢于接受工作挑战的同时,不能忘却会计工作本身是考量一个人细心程度一项工作。在开始的实习过程中,整天要对着那平乏无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦,以致于简单的填写凭证、记账都会出现漏洞,试算不平。其实这对于初出茅庐的我来说是一个极大的考验。而后,我认识到了作为一个在实践中学习的实习生来说,在这样一个机会难得的工作岗位上,这种不细心是很不应该的。于是就静下心来,自我剖析和激励,不但速度加快了,效率也提高了,起到了事半功倍的效果。
2.今后的努力方向。
大力夯实理论知识储备,进一步提高工作效率。虚心请教领导和同事,熟练掌握实际操作能力,增强分析问题、解决问题的能力。
四、调查总结。
活学活用,以用促学,就如一开头所说的实践的意义,这正如,一个人挑好了箭,又瞄准了箭靶。而最终能否射中目标就要靠他去反复练习了。一个人的智慧在很大程度上源于他学以致用的方法,也就是一个人的实践能力。通过实习的磨练,我了解到学习会计知识首先要有明确目的,其次是要学而不厌,勤思好问。古语说:学而不思则罔,思而不学则殆。尤其是财会专业,只有把会计技能吃透,做到精通,才能把它用好用活。这一段时间的实际工作同时也让我清楚地感到了自己肩上的重任,看清了自己的人生方向。在工作的道路上不可能是一帆风顺的,时时会出现荆棘和逆流,而我要必须坚持的态度是:面对顺境谦顺自持,面对困境,不屈不挠,百折不回。在不断改进和提高工作方法的过程中,多听别人的建议,不要太过急燥,要对自己所做事去负责。让我认识到了会计工作应持胆大心细的工作态度,要有一种平和的心态和不耻下问的精神。同时也为我们深入社会,体验生活提供了难得的机会,让我们在实际的社会活动中感受生活,了解在社会中生存所应该具备的各种能力。一个人的态度决定了他的高度,相信自己通过本次实践学习,端正工作和学习心态,能为今后正式走上工作岗位留下一笔弥足珍贵的战备物资。
医院社会实践报告
这个酷暑,是我进入大学的第一个暑假,也正是在这样的盛夏时节,一年一度的大学生暑期社会实践正如火如荼地进行着。身为21世纪的大学生,本着“扎扎实实勤奋刻苦学好本专业的知识,抱着乐观主义的积极向上的健康态度面对新的人生”的理念,我们要敢于迎接未来的挑战,为社会建设贡献一份力量,提高自己各方面的能力,加深自己对社会的了解。于是,我也加入到了社会实践的队伍中。
8月9日,我满怀热情的来到诸暨市红十字医院,开始为期一星期的短暂的外科见习。早上7点,早早的来到了医院。一踏进红十字医院,我感觉到既熟悉又陌生。原本熟悉的医院现在是以一位医生的身份走进医院,让我感到很陌生、紧张,也有点不知所措。一打听,来到了带我的医生的办公室,第一眼见到我的导师,花白的头发,脸上挂满了皱纹,想必是饱经医学界的种种事件,但又十分的和蔼可亲,让我放松了不少。这位主任医生姓边,是为老医生。向边医生说明我的来历后,他立即就说:“穿上你的白大褂,跟我一块查房去。”这不是太好了嘛,一来就可以跟随上岗。于是我怀着无比激动,又有点好奇的心情跟着去了。一圈下来回到办公室已经9点多了,这查房的活也不好干啊,得了解病人情况,聆听病人痛楚,对病人进行必要检查,同时需要很好的沟通能力。
第二天,跟着边医生去病房给病人换药,知道了去换药室拿纱布,酒精棉等等的流程,同时也知道了在给病人换药的时候要学会关切病人,和病人聊聊天减少病人的痛楚。接下来的两天,我跟谁医生来到门诊部,坐在旁边看医生望闻问切,了解了诊断的方式,病历的写法。就一个上午,医生就接连看了几十个病人还无间歇,那个叫做累啊,也难怪有些医生会显得态度不好了,不过边医生告诉我作为医生就得尽量面带微笑,不能把累撒在病人身上,得本着和蔼耐心的态度给病人看病。
凑巧那几天,边医生有手术安排,在我的再三恳求下,边医生答应带我进手术室了,不过有声明:只准站在边上看,不准乱碰乱玩。从而了解了做手术前的流程。
见习7天,除了学到许多丰富的医学知识,自己的精神,思想上也得到了前所未有的提高。
让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实践环节,加深了对基本原理的理解和消化。
其次,建立良好的医患关系对于顺利实施治疗是势在必行的。特别是在查房的时候,主任都会先和每一个病人说声“您好”,给予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,给予病人信心,这历历在目的场景,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。同时身为白衣天使,工作更需要热情和耐心,热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。
医院社会实践报告
目的:作为一名大二的医学生走进医院去观察学习,及早熟悉医院的工作环境,了解自己以后从事的工作的方方面面,来知道自己现阶段的学习。
调查方法及内容:暑假期间(月日—月日),我到孝感始终医院康复科见习。在接近的时间里,我从老师那里学到了不少知识。早上8点交接班仪式,各值班医生,护士要将前一天病人情况作一总结交代以明确今天的工作。之后,我跟随老师查房时医生的言行举止,如何运用中医四大疗法“望,闻,问,切”,了解病人目前的情况,基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。
结论:这次见习,我到康复科了解到了一些康复科常见疾病的理论知识及相关治疗,同时这次见习对我今后的学习给予指导。下面就略谈我的感想。
我国传统医学在研究疾病康复方面,历史悠久,著述众多,在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐寓气功、太极拳等康复疗法,并积累了宝贵的临床实践经验。与西方康复医学相比,自有其优势和特色,如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等。其康复方法丰富多彩,简便易行,费用低廉,疗效可靠。总之,中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。
提示。在治疗方面,应尽早实施头针,体针,电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面,顶颞前斜线——前神聪到悬厘(运动区),顶颞后斜线——百会到曲鬓(感觉区)加上顶旁一线和顶旁二线,但是脑出血急性期是禁止针刺,以免加速大脑内部出血。
2————面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果好,对面部腧穴应是轻刺和浅刺激,不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。
3———三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴(双合谷和双太冲)强刺激。多发于四十岁以上的女性,往往其首发症状是伴有牙痛和鼻痛,舌头痛,以上可以用来考虑是否是三叉神经痛的症相。
4————交感性颈椎病,是常见的颈椎病之一,表现为心慌,易怒,发脾气频繁等,颈椎平时无不适,患者不宜察觉患有此玻此病拍平片不易检查,要拍mri(核磁共振)才能确立具体的病变情况。但有时项韧带钙化会引起疼痛,压迫硬膜囊,最终压迫内的交感神经引起。
5————减肥,说到针灸的减肥效果确实立竿见影,坚持一个星期每天扎针后,平均每周会瘦2到3斤。第一周不能接电针,后几周治疗时才接电针,选穴:临床多选择脐周八穴,脐上下各一穴,左右各三穴,各相距一寸,分属脾经,胃经和带脉,效穴——利尿穴(肚脐下2。5寸),四肢穴位(双侧),曲池,支沟,合谷,足三里,三阴交,内庭,丰拢一个小时后取针,再换成俯卧位,取病人背腧穴快速针刺捻针强刺激后取针,不留针。最后在背部做适当的按摩即可。但同时也要配上减肥者在饮食规律和习惯方面有所适当的改变,疗效都会较显著。笔者见过的一月就成功减掉8斤。至于其它药物反弹的问题,如果减肥者能注意饮食规律和适当的忌口,针灸治疗后是不会有明显反弹的。
医院社会实践报告
社会实践是大学生在改革开放中走向社会的一个很重要的锻炼环节,也是教育与实践相结合的具体体现。当今社会的竞争是人才素质的竞争,随着人才被推向市场,大学生的自我优越感将逐渐消失,发展方向更加扑朔迷离。因此要适应时代的要求,不仅要具备丰富的专业知识和高超的业务水平,更必须具备一定的综合素质。大学生参加实践活动,对德智体本身来说是课堂教育的延续。大学生积极参加社会实践,是高校思想政治教育的一条重要渠道,使他们按着现代社会的要求健康成长。当代大学生要成为现代化建设的有用人才,就不能闭门读书,而必须敞开大门,走向社会,与工农相结合,积极投身到改革的洪流中去。目前,相当部分的青年在注重实现自我的同时,往往忽视和拒绝贡献社会,从而削弱了社会责任意识,在自我与社会之间横着一条不浅的鸿沟。社会实践能萌生责任意识,只有到实践中去,才能迸发出炽热的社会责任感来,才能为社会做贡献。
社会实践是教育教学内容的重要组成部分,是巩固所学知识、吸收新知识、发展智能的重要途径,它不受教学大纲的限制,大学生可以在这个课堂里自由驰骋,发挥自己的才能,开创自己的基业,充分利用在校期间的以学习为主、学好和掌握科技知识的有力条件,在社会实践中磨炼自己,真正锻炼和提高自己的实际工作和适应能力。很多高校多年来一直坚持理论与实践、校内与校外、专业与非专业等多种形式的实践活动,在实践中注意学生各方面素质的提高和实践能力的培养,培养了一大批多面手和全方位人才,充实了教学内容,活跃了教学气氛,拓宽了社会视野,掌握了实践技能,使大学生们学到了书本上学不到的知识,掌握了在学校中学不到的技术,同时也缩短了理论与实践脱离的距离。为了适应市场经济的发展需要,为促进大学生尽快成长,给大学生多创造施展技能和才华的条件和环境,必须切切实实地把实践活动纳入到教学中去。
人类发展进入21世纪的脚步已经来到,科技的飞速发展和社会的不断进步给大学生提出了更高的要求,要适应新的市场经济对人才的需求,不仅要具备丰富的专业知识和高超的业务水平,还要具备一定的综合素质,除了要有较深厚的理论基础外,更需要具有实际工作能力和实际操作能力,所以只停留在书本上是远远不够的,要求学生们具有较强的应用能力,实践活动则是达到这一目的的必由之路。现在许多在大学校建立的教学实践和社会实践体系,越来越成为整个在校学生学习和受教育过程的重要组成部分。
一、内涵大学生社会实践是指在校学生利用假期(主要指暑假)及课余时间,深入到工厂、农村、街道、部队、医院等进行考察、了解社会、并利用所学专业知识为经济建设和社会发展服务的实践活动。大学生社会实践活动是“跨世纪青年人才工程”和“跨世纪青年文明工程”的重要组成部分;是参与社会主义市场经济建设,促进教育改革的积极因素;是德育教育的重要组成部分,是引导广大青年学生健康成长的有效途径。
三、意义。
1)可以引导青年学生了解社会,了解国情,坚持走有中国特色社会主义道路的信念。现代大学生,大多是在书本知识中成长起来的,对我国的国情、民情知之甚少,而社会的复杂程度,远不是仅凭读几本书,听几次讲座,看几条新闻就能了解的,社会实践则为他们打开一扇窗口。大学生走向社会参加实践,亲身体验生活,看到城乡差别,感受贫富差距;在与人民群众的接触、了解、交流中受到真切地感染和体验,从活生生的典型事例中受到深刻的教育和启发,使思想得到升华,社会责任感和使命感得到加强。
活动,能让学生看到自己和社会需要之间的差距,看到自身知识和能力上存在的不足,比较客观地去重新认识、评价自我,逐渐摆正个人与社会、个人与人民群众的位置。同时会产生一种紧迫感和危机感,使他们能够潜心思考自身的发展问题,不断地去提高自身素质和能力,以适应社会发展的需要。
3)充分发挥学生的知识和智力优势,为人民群众生产和生活基本需求服务,培养学生的劳动观念和奉献精神。
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医院社会实践报告
忠县人民医院系1916年加拿大人以传教为名建成的仁济医院,1956年更名为忠县人民医院。经过几代人的艰苦创业,逐步发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性二级甲等医院,是全县医疗技术指导中心、急救中心和教学实习基地,是忠县红十字医院、重庆市肝病治疗中心忠县分中心、重庆三峡医药高等专科学校非直管附属医院,重医大附一院、重医大附二院技术指导医院,重庆市交通事故快速抢救绿色救助及全县城镇农村医疗保险定点医院。
医院现开放病床700张,在岗职工808人,具有正高级专业技术人员14人、副高级64人、中级171人,硕士研究生8人、本科生185人。医院现有护理人员为355人,床位数与护士之比为1:0.54。
1.处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每周大查对一次,护士长参加并签名。每次查对后进行登记,参与查对者签名。
2.执行医嘱及各项处置时要做到三查、八对。
三查:操作前、操作中、操作后查对;
八对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度、有效期。
3.一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
4.输血:取血时应和血库发血者共同查对。
三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;
八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋24小时,以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。
5.使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。
6.抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。
上班时间(护士):基本准时下班、周六周日均不加班。
每年带薪年假:5天。
每周工作天数:5天。
保险及福利(护士):有社会保险(5险)、有公积金。
福利补贴:400元。
工资管理:
1.试用期:凡应届毕业生在护士执业资格考试成绩合格者,通过医院考试录用为护理员后,先由医院进行岗前培训,后临床试用1-3个月,试用期间依标准给予相应工资(试用期间工资不得低于本院同工种、同岗位职工工资的80%)。
3.与医院签订聘用合同的'护士其工资享受在编护士同级同类人员个人月工资的80%,第一年享受所在科室月平均奖的50%,第二年享受所在科室在编护士月均奖的70%,第三年享受所在科室在编护士月平均奖的80%,最高为80%。
1.具有良好的形象及形态举止、身高1.5米以上、有特长者优先录用;
2.必须是正规院校大专及大专以上学历的护理专业毕业后取得护士执业资格者,并按期到卫生行政部注册。本科及以上学历者优先录用。
3.所有招聘由医院统一组织理论及操作考核,根据医院需要择优录取。
报名要求:报名时须提交本人身份证、毕业证、护士执业证原件及复印件各一份(应届毕业生出据所在院校有效证明),并交纳报名费100元。
1.临床护理津贴的发放:实行临床护理津贴的人员,根据从事一线临床护理工作的年限执行相应的津贴标准。5年及以下每人每月200元,6-10年每人每月230元,11-15年每人每月260元,16-20年每人每月300元,21年以上每人每月350元。
2.护龄满30年退休人员按原基本工资100%计发退休费。
20xx年面向社会公开招聘合同制护士32名。
(一)选拔优秀合同制护士,享受医院正式职工的工资待遇。未享受医院正式职工工资待遇的合同制护士按每年40%比例通过考试选拔享受医院正式职工的工资待遇。如次年度综合考核不合格者或次年度理论考试综合成绩不合格者取消此待遇。
(二)凡符合下列所有条件者均可申报参加医院组织的合同制护士选拔考核,以享受正式在编护士同等待遇:
1.工作态度端正、爱岗敬业、责任心强;
2.大专及以上学历;
3.在我院连续工作满4年以上;且当年内休假未超过10天(除法定假外);
4.为24小时轮班护士,且年度值夜班数符合院护理绩效管理相关规定;
5.近4年内无护理有效投诉和重大护理差错发生。
7.在省、市级组织的各种专业竞赛中取得一、二等奖者本年度可破格参加选拔考核。
所聘合同制护士与在编护士享有相同的国家规定的政治权利,享有同等评优评先进权利;在医院连续工作五年以上、符合护士长竞聘条件者,可参加院护士长竞聘。
培训途径。
1.科室内有计划地组织讲课、查房和考核。
2.院内外各种专业或相关专业的讲座、会议交流、学习班、研讨班等。
3.自学:参考资料《临床护理技术规范》《医院文件-护理院感分册》医院内网视频资料和好医生网站资料。
全院临床一线护士的工作满意度总体水平较高。少数护士提出的意见与建议:医院对合同制护士未能实现真正意义上的同工同酬;部分科室护士认为工作量与绩效奖励不成正比;营养费与夜班费太低,好几年都未增加过,与日益增长的物价不相适应;工作量大的部分科室护理人员相对较少,使部分护士很少有机会实现自身价值。
医院社会实践报告
作为大学生活中一项不可或缺的项目,在大学生活中扮演了十分重要的角色,成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践以“理论联系实际,实践反馈理论”为目的,要求我们深入临床,“早临床,及时临床,即学即用”,使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时,获得了意想不到的体会。同时,在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述。我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xx年,而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科室。据统计,每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治,为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始,我被安排到这一科室后,就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开始了20xx暑期的见习,这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中,实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗,在一遍遍的学习与进步中也有很多的体会与感触,也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样,“只有真正到了临床,接触到了病人,才能对课本上的知识做更为深入的理解”见习虽然结束,体会和感悟对自己的影响却是久远的,以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二,以供分享、交流。
“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味道,到了临床才发现理论的确很重要,扎实的`基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余,即使实践的次数不多,如果基本功扎实的话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的,记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程,自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了,还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上了一课,面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要,哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键,这才明白医学考试为什么没有重点了,临床情况变幻莫测,没有深厚的积累如何应对呢?在实践中,还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的理论知识是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人,到医院测bp:90/60mmhg,hr:43次/分,开始考虑心源性的晕厥,后来询问病史发现患者腹泻20日,张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋,也会有心率减慢,血压下降的现象,所有在治疗方案中,除了提高血容量、强心之外,重视腹泻症状,后来果不其然,腹泻症状缓解后,血压、心率便也跟着上来了……理论与实践同等重要,缺一不可,两者是真正意义上的相辅相成,理论指导实践,实践反馈理论,试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年,却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题,双下肢先肿考虑心衰,又有什么意思呢,科学就是如此,知其然还当知其所以然,严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。
这个话题探讨起来有些宽泛和空旷,医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事,“新医改”实施以来,有的说好,有的说差,社会各阶层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院,现有职工130人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医(护)师23人,医(护)师23人,医(护)士15人,年门诊量近5万人次,床位200张。该院2000年成为省级重点建设医院,组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室。目前随着国家对中医院的重视,医院新址的建设,人才储备就是个大问题。带习的张老师说,虽然每年有大批医学生毕业,但因为种种原因,到基层工作的毕业生依然不是很多,县级以下医疗资源依然缺乏。对于这样一种现象,我个人还是深有感触的。因为身边的同学就已经,主动投降自学他科了,有的是不喜欢,有的是因为医学课程多、考试难、任务重,很多同学“知难而退”。而进入单位的同志,对工作满意度也不是很大,《生命时报》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示,超过九成的医生“对目前工作不满意”,而“收入和付出不成正比、工作压力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题。在国内,医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的,再加上医患关系的紧张,每天是“担惊受怕”的,如何工作舒心呢?不过,随着近几年政府对医药卫生行业的重视,尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的“新农村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用,正是因为此项政策的贯彻实施使得医生收入很好的提高,医患关系也因此得到一定缓解。相信目前的医疗环境应该会有一个更好的未来。
我所学的专业是中西医结合,这几个字看起来让业内人士总有点沉重。中西医如何结合?整个医学界都在问,却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案。今天我想说的不是这个问题,而是中医和西医的问题,其实两个独立的学科是不容易求同存异的,所谓的结合也只有治疗手段上的互补,而并非用一种医学现象去解释另外一种医学现象,正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养,希望通过观察两者的生活习性,互通有无,研究一套最佳的喂养方案一样,即使两者有一些零星的共通点,如都有四个蹄子,一直嘴巴,两只眼睛,都可以吃草,却无法改变牛可以反刍,猪可以吃肉的本质。所以呀,没有必要把两个世界放在一起,尝试用一种观点加以概括和理解呢,不合逻辑,也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合,尤其是在心脑血管疾病的治疗中,除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外,也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外,到了临床才发现,尽管国家政策对中医院有倾斜,各方面大力扶持中医药事业的发展,但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化。究其原因,一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复性,这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病,另一方面是中医药的继承和保护问题,正是因为临床使用范围的狭窄,在有些地区已经失去了市场,没有社会需求和市场导向,无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的,这是历史的经验与教训。
基层的医患关系压力与大城市相比显然要小很多,这里的百姓没有没有小市民的一知半解,反而能很老实的听医生的话,接受医生制定的治疗方案,当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者,带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确实要很多,她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了,当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷,那时候人们生活水平落后,家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务,还可能因为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治,而如今人们生活水平提高了,再加上政府对医疗卫生的大力支持,现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通,换而言之是医生对患者的关心不够,这一方面与医生本身的意识有关,另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系,由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少。
以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法,可能观点比较稚嫩或是片面,毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言,能在这样的时间里接触到临床上的一点东西,很感谢接受单位和带习的老师们,个人认为收获还是很大的,也很有感触。倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体会,提前融入到未来的生活中,看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进,也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间,做一些不必要的事情。我想,既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考,从医虽然很辛苦,但我还是很喜欢的,喜欢那样的氛围,喜欢替别人解除痛苦的感觉。
医院社会实践报告
想想自己自从走进了大学,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成了说不完的话题。在现今社会,招聘会上的大字报都总写着“有经验者优先”,可还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有多少呢?为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我走进了当地医院,开始了我这个假期的社会实践。
“熟读王叔和,不如临证多。”实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日趋变化,每天都不断有新的东西涌现,在拥有了越来越多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
对于我这个只有一年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。
在医院的两个星期里,每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通,怎么收集病情资料,怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识,但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位,更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。因为两个医生都是从我们学校毕业的,对我这个刚入门的小师弟自认也是相当的照顾。每当我有什么不懂的问题时,他们都悉心给我讲解,都从最基本的开始教我。比如,针刺的手法和灸法、针与灸的结合——温针的应用、电针的应用及其功能特点、皮内针的应用及其功能特点、穴位注射的应用和功能、拔火罐的方法和分类,以及基本的医疗卫生注意事项等等,还有很多是临床具体操作的经验总结,这些都是只可意会,不可言传的。所有的这些让我明白中医的博大精深以及自己的肤浅。当看到病人进过治疗后病痛减轻康复时的笑逐颜开,医生的成功感得到最完美的体现,医生的辛苦和努力在病人健康面前变的那么的渺小。
突然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷,虽然不知道其它医院的情况,但是在这里,我丝毫没有发现医患纠纷,反而是无比的和谐。我想,医患纠纷产生的原因是复杂的,排除病人和社会等方面因素,医院首当其冲,有其不可推卸的责任。具体来说,就体现在医生本身。有些医患纠纷其实是完全可以避免的。
要想解决医患纠纷,最根本的就是要加强医患沟通,医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。在生命过程和许多疾病中,还有很多没有被人类完全认识,有的虽已认识但没有行之有效的治疗方法。因此,医患双方通过语言进行交流沟通、互相信任显得十分必要。一方面,医务人员加强与患者沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学科学的发展。另一方面,患者到医院看病,希望与医务人员进行平等交流,获得尊重,享有充分的权利。患病就诊,知道病情是起码的要求,如果对自己的病情不明白,容易对医疗方案不理解,也可能因此而产生矛盾。医务人员告之真实病情后,更能赢得患者的配合及家属的支持,使治疗取得更好的效果。
医院社会实践报告
医学影像——放射科。
20xx年7月5——20xx年8月5。
在放射科实践一月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。
时间虽然短暂,却开阔了眼界。在此谢谢各位老师的关爱及教育。
在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的影像工作人员。
1、影像设备的操作方法与技巧。
2、了解不同检查部分的不同摆放姿势。
3、熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法,
4、积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟。
1、部分理论掌握不熟练。
2、临床经验少,与患者沟通能力欠佳。
历时一个月的实践已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我来到了人民医院,我很荣幸的来到了自己所学专业的科室实践。一年的学习,我也只是基本上掌握了医学的基本知识,但是我并没有因为专业知识的缺乏而胆怯,而是让我更虚心的向科室里面的前辈们学习。不过从他们亲切的问候和热切的举动中,我摒弃了多日来的揣测及不安。我也暗下决心,一定要在这好好的`实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我的期望。
感谢马边彝族自治县人民医院给我实践的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我正确的方向;也很高兴与其他医务人员,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。
医院社会实践报告
为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到了许多启发和感悟,大体有以下几点。
一、挣钱的辛苦
二、人际关系
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起, 每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
三、自强自立
俗话说:"在家千日好,出门半"招"难!"意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
四、认识来源于实践
一切认识都来源于实践。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。
五、专业的重要性
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以我们的工作是如此的神圣,我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短7天的实习转眼就结束了,我最终还是坚持住了,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教老师,在实践中不断总结,不断学习。我感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。
医院社会实践报告
在今天这个社会,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成为说不完的话题。为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我来到了一家xx口腔医院,开始了我这个假期的社会实践。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际巾去,使自己所学的理论知识有用武之地,更为了造福人民群众。只学不实践,那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方而,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校业学小到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。
实践是检验真理的惟一标准。在课堂上,我们学习了很多理论知识,但是如果我们在实际当中不能灵活运用,那就等于没有学。实习就是将我们在课堂上学的理论知识运用到实战中。
由于以前在一家口腔诊所见习过,为了能够接触多的患者.能够全面了解口腔常见病。疑难病的诊断和治疗,以及见识高端的诊疗仪器.积累丰富的临床诊疗经验,还有我们怎样才能把课本上的知识灵活恰当的运用到生活、工作当中去,成为对别人对社会有用的人才?我们怎样才能适应当今飞速发展的社会,怎样才能确定自己的人生坐标,实现自己的人生价值呢?抱着这种想法,我又走进了xx口腔医院。在那里,我接受了更为有用的医学知识,和每天接受实践操作的机会,增强了我的操作能力,使我更迈向成功。
古人曰:“逝者如斯夫,不舍昼夜”。短暂又难忘的实习旅程就像白驹过隙般,飞速而逝,而这其间的感受也像五味瓶――酸甜苦辣咸一应俱全,在每日紧张充实的工作环境中不觉间已经走过了一个月的实习期,回首这一个月的'实习期,内心充满着激动,也让我有着无限的感慨。
一、实践目的。
通过口腔医学基础理论知识及实践操作技能,使我对口腔的常见病.多发病有了全面的认识,并结合所学的知识能够进行初步诊断和治疗,还简单认识了x些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术.牙髓治疗术.根管治疗术,会简单使用x线片照射机,认识了口腔工艺技术等,使我对学习口腔专业知识打下了坚定的基础。
二、实践时间。
20xx年1月10日。
三、实践地点。
xx医院。
四、实践心得及内容。
通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥门径,再到对口腔知识的全面认识,深刻了解,使我从中学习了很多,人也更加成熟。
第一周,我培养的是对口腔医疗器戒基本认识,及配合老师做一些治疗,学会科室内消毒,使用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简单的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是对前来就诊的患者做一些简单的询问.交流,给每位医生平均安排患者人数,安抚患者情绪。从旁协助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简单的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。
第三周主要是了解牙齿的常见病多发病的诊断和治疗如牙髓炎,根尖炎等。
文档为doc格式。
医院社会实践报告
医院等级:二乙。
xx.7.5——xx.8.5。
在放射科见习一月学到了很多知识。明白了理论与实践相结合的重要性。见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。
时间虽然短暂,却开阔了眼界。在此谢谢各位老师的关爱及教育。
在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的影像工作人员。
1、影像设备的操作方法与技巧。
2、了解不同检查部分的不同摆放姿势。
3、熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。
4、积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟。
1、部分理论掌握不熟练。
2、临床经验少,与患者沟通能力欠佳。
历时一个月的见习已经结束,坎坷而温馨的医院生存之旅业已过了大半,感慨颇深。
暑假之始,怀着激动又憧憬的心情,我来到了人民医院,我很荣幸的来到了自己所学专业的科室见习。一年的学习,我也只是基本上掌握了医学的基本知识,但是我并没有因为专业知识的缺乏而胆怯,而是让我更虚心的向科室里面的前辈们学习。不过从他们亲切的问候和热切的举动中,我摒弃了多日来的揣测及不安。我也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我的期望。感谢马边彝族自治县人民医院给我见习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领见习生,教导我正确的方向;也很高兴与其他医务人员,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间安排紧密,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。
医院社会实践报告
在xx县中医院实践,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。实践的过程就是我成长的过程。
随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了xxx县中医院进行为期一年的实践。在这次实践期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、品和的管理,还有一些医院管理等。实践期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实践学到一些书本上学不到的知识。
住院药房是我此次实践的站。实践的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要学好。
住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、松注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类锁在前面的铁柜子里,一类如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。
住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。
为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。
通过住院药房两个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。
结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。
西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。
门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少,能更好的把工作做好。
在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类处方保存两年备查,类处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“一查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。
刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实践期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的都要义务加两、三个小时的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中,绝不辜负老师对我的期望。
制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位,通过制剂室的实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。
制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。
制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的`准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。
进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。
洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。
在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进一步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作的能力,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中,觉得受益匪浅。
结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。
药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。
药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。
药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。
通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。
中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房,次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的戥子,排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合,并检验专业知识最好不过的地方了。
中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按功效分门别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。
刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放位置,就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫,使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子,才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界,收获满满!
在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量,配药时,按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎,以便病人煎煮用。
中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理分明的工作态度,从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去做。
在医院实践的那段时间真是感触良多,患者为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实践中我学到了很多,看到了很多,虽然不是专业对口,但是这样的实践还是很有意义的。我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实践中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。在实践的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。
在实践中我学到了很多,也感受到了很多,在实践中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人……很多的东西在学校是学不到的,通过实践这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。
虽然实践是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实践的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。我坚信通过这一段时间的实践,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实践中所学到的东西。这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
医院社会实践报告
为期一周的社会实践活动结束了,从中我也得到许多启发和感悟,大体有以下几点:
这些天在住院部实践,我们每天走来走去为病人服务,跟着医生学习,每天回到家都感觉累趴了。可是看看家长,他们同样工作的很累,可他们回到家还要给我们做饭做家务,他们才是真正的辛苦啊。我们都是成年人了,我们怎能再任性再乱花钱惹父母生气!
在这次实践中,让我很有感触的一点就人际交往方面。大家为了工作走到一起,每一个人都有自己的思想和个性,要跟他们处理好关系得需要许多技巧,就看你怎么把握了。我想说的一点就是,在交际中,既然我们不能改变一些东西,那我们就学着适应它。如果还不行,那就改变一下适应它的方法。我在这次社会实践中掌握了很多东西,最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。因为工作的特性,我们更需学会的是处理好与患者间的关系。只有设身处地的去了解他们的想法和患病后着急无助的心情,理解他们无法及时康复而担心烦躁以致质疑我们的工作能力的烦恼,去主动积极耐心地沟通,我们才能处理好和他们的关系,才能使患者积极配合治疗,使他们早日康复。
俗话说:“在家千日好,出门半"招"难!”意思就是说:在家里的时候,有自已的父母照顾、关心和呵护,我们的日子都过得无忧无虑,但是,只要你去到外面工作的时候,不管你遇到什么困难,挫折都是靠自已一个人去解决。虽然这些年的住宿生活让我学会了在生活上的独立,可在工作中依然不够自立。在这次的实践中,我懂得了,虽然你可以请教其他人,寻求帮助,可更多的时候我需要的是自强自立,很多问题我们需要冷静地独立判断和处理。
一切认识都来源于实践。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。做到理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,并不断培养自己生活实践能力。社会实践使我们找到了理论与实践的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实践环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实践所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实践中检验自己的知识和水平。通过实践,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实践环节,加深了对基本原理的理解和消化。总之,我对自己实习期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的学习也充满了信心。
当患者生病时,医生是他们希望的寄托。因为只有医生才能给他们健康生活的希望。所以不同的工作者都有他们重要的责任。我们更应努力地在学校学好专业知识,在实践中锻炼能力,积累经验。同时,在这次实践中我还深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。遇到不懂的地方,自己先想方设法解决,实在不行可以虚心请教他人。知识是会被遗忘的,只有反复的记忆巩固才能不断加深牢固记忆。
短短7天的实习转眼就结束了,我最终还是坚持住了,耐心地为大家服务,遇到不懂的虚心诚恳地请教医生,在实践中不断总结,不断学习。我感到很充实,感到很有收获,我们认为这些长进是教室里学不到的,只有通过亲手参与才能感受医学的实践性,医疗工作的细致入微和义务工作者的无私奉献。忆起实习的那段时间,虽然比较忙但是过的很充实,但是知道了自己应该改正的弱点,我相信这是一笔对我未来起到重要作用的财富,通过这次实习,懂得了做医生的职业道德,明确了学习目的,并且已渐渐走向成熟。实践活动提供给了我们大学生增加进一步了解社会,培养自己适应社会的能力,学习技能的一种机会。每次实践的机会我都会很珍惜,珍惜这来之不易机会。希望以后能有更多更广阔的空间供我们大学生发挥自己的才能。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到锻炼。