2023年工伤撤销协议书范文（15篇）

合同协议是一种法律约束力的文件，双方应当履行其中的各项条款。请查看以下样例，以帮助您更好地了解和理解合同协议的写作方式和要点。

工伤和解协议书可以撤销

甲方：

法定代表人：

乙方：

(乙方近亲属：)。

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同。乙方于____年____月____日在工作期间因工负伤/死亡。

根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律的规定，经双方平等自愿协商，一致同意就乙方的工伤死亡赔偿问题达成如下协议：

一、乙方已经发生的住院治疗费用、护理费以及其他费用已由甲方全部支付。共计________元人民币。

二、甲方应赔偿乙方丧葬补助金、一次性工亡补助金共计________元人民币。

三、甲方应向乙方支付供养亲属抚恤金________元人民币。(参考当地经济水平和相关法律法规)。

四、该笔工伤损害赔偿款的支付方式为一次性支付，于双方在合同上签字时付清。合同在双方签字后，即表明赔偿款已一次性付清。

五、本协议所涉及的工伤赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付给乙方该笔赔偿款后，乙方及其近亲属不得再在就此次事故以任何理由向甲方主张任何权利，甲方亦不再负有任何赔偿责任。

五、本协议是在双方自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，双方的意思表示均真实有效，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字或盖章后生效。

甲方：____年____月____日。

乙方(乙方近亲属)：____年____月____日。

工伤和解协议书可以撤销

乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计________元(大写：____________人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向支付一次性补助金，合计人民币________元(大写：____________)。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签a附:乙方身份证复印件。

工伤和解协议书可以撤销

乙方：田加启，身份证号：

甲乙双方就乙方受伤申请劳动仲裁一事，经双方平等协商、互谅互让达成以下协议：

一、由甲方一次性支付给乙方各项费用共计86000元整(人民币大写：八万六千元整)，该款项于甲乙双方签订仲裁调解书之日一次性付清。

二、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃基于受伤所享有和产生的仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定等各项权利。

三、甲乙双方确认：双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

四、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。乙方领取上述各项费用后，甲乙双方再无任何权利义务关系，此事永不再议。

五、本协议经双方签字(盖章)生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

六、本协议一式叁份，双方各持一份，劳动仲裁委留存一份。甲方(盖章)：

乙方(签字、手印)：

xxx年五月日。

工伤和解协议书可以撤销

工伤，又称为产业伤害、职业伤害、工业伤害、工作伤害，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的.活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。

甲方：_有限公司。

乙方：_，性别：_，身份证号：_。

甲、乙双方在自愿平等、协商一致的基础上，就乙方工伤保险赔偿事宜，达成如下协议条款：

一、甲方支付乙方工伤保险赔偿款包括但不限于医疗费、交通费、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等，总额为人民币大写圆整（元）。

二、甲、乙双方共同确认，由于乙方于年月日向甲方提出书面辞职，双方之间的劳动法律关系于年月日终止，甲方将7日内办理解除劳动关系的相关手续。

三、甲、乙双方均不再就劳动报酬、社会保险、经济补偿金、赔偿金、工伤保险赔偿等事项及其他涉及劳动争议事项、民事赔偿事项，向有关部分投诉、提出仲裁申请或提起诉讼。乙方不可撤销的放弃就工伤保险待遇赔偿事宜向甲方提出的包括但不限于诉讼、仲裁等一切方式，向甲方主张劳动报酬、社会保险、经济补偿金、赔偿金、工伤保险赔偿等事项及其他涉及劳动争议事项、民事赔偿事项。

四、甲、乙双方共同确认，至此，甲、乙双方之间再无其他争议。

五、本协议一式肆份，甲、乙双方各执贰份。

六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方：乙方：

年月日年月日。

工伤和解协议书可以撤销

3、______，______之母。身份证号码：________________。

乙方：____有限责任公司。

法定代表人：______，职务：____。

丙方：______，身份证号码：

甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日发生工伤事故，因医治无效于________年____月____日死亡。为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)。

二、赔偿金额：

乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元;向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元，支付______、______部分赔偿金伍万元;________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。

三、违约责任：

1、乙方迟延付款的'，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

四、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字：________时间：____________。

乙方签字盖章：________时间：____________。

丙方签字：________时间：____________。

甲方(用人单位)。

乙方(工人)____，男，____岁，身份证号：________。

乙方于年月日在__区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(负责人)签字：乙方签字：

日期：日期：

工伤和解协议书可以撤销

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;或者工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;或者在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;或者患职业病的;或者因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;或者在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;或者具有法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形的，应当认定为工伤。

二、视同工伤的情形。

根据《工伤保险条例》第二十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;或者在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;或者职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的，视同工伤。

撤销合同协议书

甲方_____与乙方_____原于________年______月_____日签订的合同名称：的合同，现因由于乙方不能如期履行合同，经双方协商同意，合同于：_______年_______月_____日予以解除。因解除合同给方造成损失计人民币_____万元整，由_____方负责赔偿。赔偿金从原建房保证金中扣除，甲方已收取乙方人民币共万元整，扣除赔偿金后甲方应退回乙方保证金人民币：万元（其中包括签订合同时乙方支付给甲方坡下面一间房屋的`购房款万元整）乙方银行开户行，帐户名：帐号：________________，支付方式：银行转帐或电汇本协议签订后，三个工作日内银行一经转帐成功后，之前甲乙双方合作协议全部终止，不再存在直接或间接的经济纠葛和产权的归属问题，特此协议。本协议由双方签字盖章后生效。

协议书共两页，一式二份，由双方各收执一份。

甲方：___________________________________（签字或盖章）。

乙方：___________________________________（签字或盖章）。

撤销合同协议书

身份证号码：__________________________（若是自然人，即留存此项）。

甲方_______________________________________________________与乙方__________________________于______年______月______日签订了《》，原合同/协议有效期至______年______月______日，现因_______________________________________________________原因致使原合同/协议无法继续履行，现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原《》解除，______方需要依照原合同/协议的约定于本协议生效时向______方支付______元违约金。

5、本协议一式2份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

人民调解协议书撤销

《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第一条规定：经人民调解委员会调解达成的、有民事权利义务内容，并由双方当事人签字或者盖章的调解协议，具有民事合同性质。由此可见，本案中双方当事人在开县医患纠纷人民调解委员会达成的调解协议具有民事合同性质，当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除调解协议。

《最高人民法院关于审理涉及人民调解协议的民事案件的若干规定》第六条规定，当事人能够提供证据证明人民调解协议存在以下几种情形的，可以撤销。

(一)因重大误解订立的;。

(三)一方以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危，使对方在违背真实意思的情况下订立的调解协议。

具体到本案而言，原、被告于11月2日在开县医患纠纷人民调解委员会达成的调解协议，具有民事权利义务内容，并由原告陈某和被告的代理人李某签字并捺印(被告盖章)，且已当场履行，该协议具有民事合同性质，系双方的真实意思表示，应是合法、有效的。原告主张撤销该协议，因未提供证据证明存在可撤销的情形，故法院驳回了原告的诉讼请求。

撤销合同协议书

甲方：___________有限公司(如甲方不是本公司，要调整)。

乙方：(若是法人，需与营业执照名称一致，若是自然人，则同于身份证)。

身份证号码：(若是自然人，即留存此项)。

甲方______________________与乙方___________于___年___月___日签订了《》【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】，原合同/协议有效期至___年___月___日，现因______________________【此处填写解除合同/协议的原因】原因致使原合同/协议无法继续履行，现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

【需要承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原《》【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，___方需要依照原合同/协议的约定于本协议生效时向___方支付___元违约金。

【其他未尽事宜，可以根据实际情况添加】。

5、本协议一式2份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表：代表：

工伤协议书

身份证号：__________。

住址：__________。

乙方（身份证号：于__年__月__日在发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一致后，达成如下赔偿协议：

甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币元整，协议签订日起天内。

自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律职责，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后所有发生的事情（包括身体出现任何问题等）均与甲方无关。本协议资料甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

时间：__________。

时间：__________。

撤销合同协议书

撤销，指取消;从法律上取消。语出蔡东藩、许廑父《民国通俗演义》第十回：“唐绍仪南下组阁，南京政府已承认撤销。下面本站小编给大家带来撤销合同。

协议书。

供大家参考!

甲方：身份证号码:。

乙方：身份证号码:。

甲方__与乙方__原于_年___月__日签订的合同名称:的合同，现因由于乙方不能如期履行合同，经双方协商同意，合同于:年_月__日予以解除。因解除合同给方造成损失计人民币__万元整，由__方负责赔偿。赔偿金从原建房保证金中扣除,甲方已收取乙方人民币共万元整,扣除赔偿金后甲方应退回乙方保证金人民币:万元(其中包括签订合同时乙方支付给甲方坡下面一间房屋的购房款万元整)乙方银行开户行，帐户名:帐号：，支付方式：银行转帐或电汇本协议签订后，三个工作日内银行一经转帐成功后，之前甲乙双方合作协议全部终止，不再存在直接或间接的经济纠葛和产权的归属问题，特此协议。本协议由双方签字盖章后生效。协议书共两页，一式二份，由双方各收执一份。

甲方：(签字或盖章)。

乙方：(签字或盖章)。

甲方：沈阳希尔斯物业管理有限公司(如甲方不是本公司，要调整)。

乙方：(若是法人，需与营业执照名称一致，若是自然人，则同于身份证)身份证号码：(若是自然人，即留存此项)。

甲方与乙方于年月日签订了，原合同/协议有效期至____年__月__日，现因，原因致使原合同/协议无法继续履行，现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：1、原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】自年月日解除，自解除之日起，原合同/协议中约定的双方权利义务终止;2、甲方应将乙方已交纳未发生的___________【如：已交纳的场地服务费等】费元于本解除合同协议书生效时退还乙方;3、甲方应将乙方已交纳的_____元保证金于本解除合同协议书生效时退还乙方;【如果有保证金此条款留存，没有保证金此条款删除】4、【双方互不承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，双方互不承担违约责任;【需要承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，___方需要依照原合同/协议的约定于本协议生效时向___方支付____元违约金。【其他未尽事宜，可以根据实际情况添加】5、本协议一式2份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表：代表：

日期：日期：

甲方：___________有限公司(如甲方不是本公司，要调整)。

乙方：(若是法人，需与营业执照名称一致，若是自然人，则同于身份证)。

身份证号码：(若是自然人，即留存此项)。

甲方______________________与乙方___________于___年___月___日签订了《》【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】，原合同/协议有效期至___年___月___日，现因______________________【此处填写解除合同/协议的原因】原因致使原合同/协议无法继续履行，现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

【需要承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原《》【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，___方需要依照原合同/协议的约定于本协议生效时向___方支付___元违约金。

【其他未尽事宜，可以根据实际情况添加】。

5、本协议一式2份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表：代表：

交通事故撤销协议书

撤销合同协议书

甲方：沈阳希尔斯物业管理有限公司(如甲方不是本公司，要调整)。

乙方：(若是法人，需与营业执照名称一致，若是自然人，则同于身份证)身份证号码：(若是自然人，即留存此项)。

甲方与乙方于年月日签订了，原合同/协议有效期至____年__月__日，现因，原因致使原合同/协议无法继续履行，现经甲乙双方协商一致，达成如下协议：1、原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】自年月日解除，自解除之日起，原合同/协议中约定的双方权利义务终止;2、甲方应将乙方已交纳未发生的___________【如：已交纳的场地服务费等】费元于本解除合同协议书生效时退还乙方;3、甲方应将乙方已交纳的_____元保证金于本解除合同协议书生效时退还乙方;【如果有保证金此条款留存，没有保证金此条款删除】4、【双方互不承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，双方互不承担违约责任;【需要承担违约责任时使用本条款】本协议由甲乙双方签字盖章后生效，本协议生效之日，原【此处填写甲乙双方之前签订的合同/协议名称】解除，___方需要依照原合同/协议的约定于本协议生效时向___方支付____元违约金。【其他未尽事宜，可以根据实际情况添加】5、本协议一式2份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表：代表：

日期：日期：

工伤协议书

甲方（单位）：

法定代表人：

乙方（工人）：____________，女，______岁，住址：_____________________，身份证号：

乙方于 年 月 日于 有限公司员工宿舍内发生坠楼事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写人民币 ），乙方应提供相应的发票，在本协议签订之前交由甲方，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币 元（大写： ）。

3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元（大写： ），余款人民币 元（大写： ）于 付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：

时间：

附：乙方身份证复印件

乙方签字：时间：