护理干预性研究论文(精选22篇)

时间:2023-11-29 11:38:59 作者:紫薇儿

护理不仅仅是提供基本的护理照顾,还包括专业的评估、监测和教育等工作。以下是小编为大家收集的护理总结范文,供大家参考借鉴。

医院护理人员周边绩效研究论文

(一)民营医院绩效考核的发展现状。

民营医院在发展过程中越来越受到患者的青睐,但是在发展过程中仍然存在一些问题需要解决,以促进民营医院更好的发展。首先,缺乏明确的战略目标和发展规划。民营医院在目前阶段处于高速发展的时期,一些医院有建立连锁医院或者附属医院的愿景。欲跻身在省市的三甲医院,提高营业额,但是这种目标在医院的各个科室中并没有实现,各个科室的工作仍然处于以往的混乱状态。员工在医院的工作价值和使命感无法建立起来,并且逐渐减少对医院的信心。其次,民营医院在质量管理方面有所欠缺。医生和护士的工作质量直接关系到医疗事故和医疗纠纷的产生。若管理体系中缺少相应的职能,那么质量管理就会缺少导向性和规范性。医院的质量管理执行部门是医教科、护理部和院办等部门,很多医院存在的问题是缺少检查力度,并且很多医护管理人员在检查过程中只是进行“面子工程”,工作态度不认真,责任意识薄弱。

(二)民营医院绩效考核存在的问题。

民营医院在绩效考核方面存在问题可以总结为以下几点:首先,认识方面的问题。绩效考核是为医院的发展和卫生工作者的进步而服务的,但是存在上述问题的原因主要是认识问题,医院各个科室对绩效管理的认识不够全面,并且在宣传上也没有下工夫,很多职工和领导都对绩效管理缺乏根本性的认识,对绩效计划和培训等有所忽视。绩效管理不仅仅是工作人员的绩效考核那么简单,其中还包含对业绩考核计划、评定、问题分析和改进方面的工作,医院在考核过程中需要根据考核的结果来对员工进行奖励和惩罚。其次,执行方面存在的问题。在绩效管理的执行方面存在的问题是过于形式化,很多员工对绩效考核管理没有足够的重视,认为考核结果好坏无所谓。另外还有一些考核结果缺乏依据支撑,一些民营医院的绩效考核成果常有轮派现象发生。(由于缺少沟通)很多员工对考核的结果呈抵抗情绪,不认同,这是因为在考核以前没有与员工进行良好的沟通。

二、优化设计思路。

(一)设计的原则和内容。

首先,战略导向原则。这个原则是医院绩效管理体系建立的重要原则,需要对战略规划和战略目标进行充分的认识,然后将战略管理的各个阶段目标淋漓尽致的表现出来。其次,目标管理原则和公开性原则。目标管理原则是建立起短期目标、中期目标和长期目标,以层层递进的方式提升员工的工作责任感。公开性原则是指绩效管理体制的确立需要与员工进行沟通,听取员工的建议和意见,坚持公开透明原则,以获得员工的支持。设计的内容主要包含以下几个方面:首先,要对环境进行分析。若处于经济政治文化比较发达的地区那么人口也会增多,对医疗行业的发展就会提出挑战。对国家政策环境的分析主要是国家要改变看病贵的问题,所以提出提高诊疗手术费,降低药品价格和医疗设备的使用价格以及耗材费用的政策。在这种情况下,虽然百姓的看病贵问题得到了一部分缓解,但是医院,特别是民营医院来说将是巨大的压力。其次,对医院的人力资源进行分析。医院的人力资源分析主要侧重几个方面,分别是医院的工作人员组成结构,医院的用人机制和培训体系等等。在人力资源方面要对员工进行明晰的职业规划,建立起定期培训和学习的制度,在用人上注重员工能力与态度,提升员工的工作积极性。

(二)绩效管理体系的选用。

民营医院绩效管理体系的选用能够在一定程度上反映出医院目前运行状况的好坏。绩效考核管理体系需要建立起长期的发展目标,然后将此目标划分成多个阶段。本文所研究的是具有战略规划的绩效管理体系,这样可以对民营医院的具体工作进行衡量和检查,也有利于医院管理工作的长期开展。

三、优化设计的措施。

(一)培养正确的价值观和医院文化。

为医护工作者培养正确的价值观需要进行职位价值评估。职位价值评估是建立在医护工作者的工作责任和工作态度基础上发展起来的。如何确定职位的价值需要对职位工作成果进行评估,对医护工作者职位的'评估主要从以下因素进行,工作者的学历、职称、门诊患者数量、手术的难易程度、手术患者的多少、手术费用的高低、病例的制作、加班值班情况以及对本专业的科学研究等等,这些都是对职位进行评估的因素,只有这些加以完善才能真正提升医护工作者的工作态度。在医院文化建设方面,要把医院的文化进行广泛的宣传,定期的为员工开展文化活动,并且在医院各个办公室颁发一些文化粘贴和文化锦旗等,时刻提醒工作者遵循企业文化区工作。

(二)注重绩效管理的辅导和培训。

绩效管理的辅导和拟培训需要管理者为员工召开会议或者定期的培训,让员工对绩效管理的作用和目的等进行充分的认识,并且实行绩效考试制度,经过辅导和培训,考试成绩不合格的员工才能继续回到岗位上为患者服务,若不合格还要继续参加培训,学习绩效管理知识,提升自己对绩效管理的认识水平。

(三)完善绩效激励体系。

医院在业绩的绩效激励方面主要采取的办法是利用平衡计分卡,让员工对平衡计分卡有足够的认识,因为它可以将员工的业绩记录下来,医院的整体战略目标进行细化,分为财务方面、患者方面和内部的工作流程方面。利用平衡计分卡可以将员工的工作态度、工作责任和工作能力结合在一起,改变以往单一的考核标准和考核的短期效应。平衡计分卡是在医院整体绩效管理战略上发展起来的,能够促进医院、医疗工作者和患者三者之间的平衡。平衡计分卡代表了医院中的各个角色。从财务角度上看,平衡记分卡的作用是如何做好医院预算工作,减少医院成本;从患者角度来说,平衡计分卡是医院如何看待患者;从医院角度来说是如何做好管理和控制。所以利用平衡计分卡进行绩效管理更有利于对出色员工进行奖励,对不积极工作的员工进行激励。

(四)完善基础管理工作。

首先,制定各个科室的绩效指标。不同科室具有不同的指标制定方法。临床是医院的主体科室,也是患者可信赖的科室,对临床而言,采用平衡记分卡和主要业绩相统一的方法。对于后勤保障部门等服务型科室,更多的事倾向事务性业绩指标。临床的业绩指标可以从平均住院日、患者病床的使用率和病床的周转率等方面进行检测。另外还要对不同的科室进行不同工作计划的制定,对科室的绩效考核进行管理,并落实到各个部门中,增强执行力度。其次,制定岗位绩效指标考核体系。岗位绩效指标就要落实到具体医护工作者身上,考核指标体系中需要包含以下几个方面的信息,其中有对工作者工作态度的考核、工作作风的考核、合作管理的考核。在这些考核中要进行指标的定量定性,把工作质量和工作效率提升上去,并且落实医疗工作者的服务态度。

四、总结。

综上所述,本文对民营医院在绩效管理过程中容易出现的问题及成因进行了分析,并提出细致的改进策略,希望能够进一步促进民营医院的进步与成长,在医疗卫生行业中能拥有自己的有利地位,提升竞争能力。

妇产科护理管理经验研究论文

近些年,妇产科专业教学改革成为妇产科专业工作中的一项重点工作,在教学改革中,实践教学的影响力也是不可忽视的,它是教学改革中必不可少的一个环节,作为一个实践环节它拥有着理论教学无法比拟的优越性。根据目前不断深化的教学改革目标,本文通过分析对妇产科护理专业教学改革中存在的三大主要制约因素进行研究。研究结果如下:研究发现制约妇产科护理学教学改革表现在这三个方面,一是教师能否积极响应改革,二是教学过程是否丰富,教学环境是否适宜改革(这种教学环境的优劣表现在是否有教学媒体技术的使用、教学物化环境的优良与否),三是学生是否能顺应改革,例如学生自己的学习兴趣、学习能力和学习方法是否还能适应到改革中。

制约妇产科护理专业的教学改革主要是两大因素,一是外部因素(改革本身存在的问题,相关院校的实施情况),二是内部因素(教师和学生对于改革的态度和参与度)。目前,只有分析造成护理专业学生学习不足的内外部原因,提出有针对性的改革措施,才可以激发学生自主融入改革的大潮中,这样改革才能取得一定的效果。妇产科护理专业教学改革具有一定的技术性,当然改革并不是一帆风顺的,要制定出科学合理的改革方案,改革才能顺利的进行下去。从近期的教学改革现状来看,学生们的人生观、价值观、文化基础、学习策略和各种非智力因素也是具有一定的制约作用的,这些主要受内部制约因素的影响,学校和家庭对他们在教育、学习生活中起促进或是阻碍的作用则构成了相关制约的外部因素。

护理研究论文评价

前言:我们还处于科研课程的学习阶段,还未真正进入临床工作,本文内容仅属于我们两个人的观点,对文章的评价可能会有照搬书本,生搬硬套的地方,对某些问题的理解可能会存在片面或者是偏差,还望老师理解。

作者单位:西安市。

比较吸引眼球,能够引起读者的注意和兴趣。

2.文章的题目与文章的内容相符,主要研究乳腺癌患者配偶的照顾负担及相关的影响因素,文题基本相符。

3.作者没有详细的说明样本量243例是如何计算出来的,无法判断样本量是否充足。4.作者对所选取对象的基本特征进行了详细的阐述,如平均年龄、肿瘤分期、目前正在进行的治疗方式、配偶的基本情况以及婚龄。“共发放249套问卷,收回有效问卷243套,有效率97.6%”回收率及有效率较高。

(六)研究工具。

该研究采用描述性研究方法,研究工具选用的是量表,分别为:一般资料调查表、照顾者负担量表(zaritburdeninterview,zbi)、社会支持评定量表(socialsupportratingsscale,ssrs)、安德森症状评估量表(onsymptominventory,mdasi-c)1.应用的测评工具以及测量方法客观、充分。

2.作者对研究中测评工具的来源以及汉化做了简要描述,并通过引用以往的文献及相关数据说明量表具有较好的信度和效度,具有较好的质量保障。

3.作者对测评工具做了清晰的描述,并且详细的介绍了量表的各个维度以及不同得分所代表的意义,但在一开始作者并没有解释研究工具与研究目的之间的相关性。如为何要用安德森症状评估量表,虽然在讨论方面能够看到主要是调查患者疾病严重程度对照顾者负担的影响。

(七)资料收集。

1.作者对资料收集的过程做了简要的描述,资料收集的方法也适用于本项研究。2.测评工具的设计合理能够方便后期的数据录入和数据整理。

3.不足:作者没有对如何培训资料收集者进行详细的描述,也未对具体的培训方法进行描述。资料收集过程在整个研究过程中是否保持一致未知。这是研究的局限性之一。4.资料收集获得了医院伦理委员会的批准。

(八)统计学方法。

1.作者对文章中涉及的统计学方法(两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用anova检验,多因素分析采用多元线性回归分析)及所用到的统计学评价指标(描述性统计包括平均值、标准差、构成比等)进行了简要的介绍,阐明了所选用的统计分析模型。

2.说明了所应用的统计学软件及数据库的建立方法(采用epidata-3.0建立数据库,使用spss17.0软件进行数据分析)。

(九)研究结果。

人均月收入、患者症状严重程度和肿瘤分期。现对研究结果的表述和内容发表自己的看法:

1、层次清楚,一目了然,简明扼要,内在逻辑性强。本文献按照逻辑对应顺序对研究结果进行了描述,并且作者对问卷的原始数据进行了科学的统计学处理,如二元以上分类变量经过亚变量处理后放入方程,而不是原始数据,更不是原始记录。本文献有四个结果,作者分4个部分分别把研究结果依次列出。

2、真实性和科学性:数据来源真实可靠,统计学方法的应用很恰当,统计的结果描述确切。如描述性统计包括平均值、标准差、构成比等指标的计算。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用anova检验,多因素分析采用多元线性回归分析。统计学术语和符号规范,也列出具体的统计值(t值)及其p值。

文献研究中并没有涉及。最后在家庭方面的分析中,只讨论了经济的因素,其他因素如是否有小孩,小孩的年龄,家里老人的身体状况和家庭关系等,这些文献都没有做相应的研究。

(十一)参考文献。

2.参考文献有11篇是最新公开的(近3~5年为主)公开发表的文献,这些对本文献的科研作者有启示和较大的帮助、与论文中的方法、结果和讨论关系密切,反映了论文的科学依据。3.参考的文献都写明了作者,发表时间,发表刊物,引文题目,以及具体引用的位置,精确到页码,表明了对他人劳动成果的尊重以及为读者提供了原文的线索。未公开发表的论文一般不能引用,该文引用的文章均是公开发表的符合原则。并且引用论文出自权威杂志,使作者的文章更具有说服力。

4.引文的论点准确无误,没有断章取义。

5.所有列出的参考文献都采用了同意的书写格式和标注方法。6.所引用的参考文献都在论文的正文中,并且按照出现的先后次序,而且将序号在引用处右上方角,外加方括号。

基础护理学课程改革研究论文

护理学基础是护理专业课程体系中的一门主干课程,是使学生具备从事护理工作必需的基础知识、基本技能和基本素质的专业基础课.随着医学模式的转变,护理服务对象和护理工作均对护理人员提出了更高的要求,以至于在护理人才的'教育和培养过程中出现了很多问题,而这些问题正是我们进行课程改革的动力.近年来,我们紧扣护理专业的培养目标,积极探索以任务引领为教学模式的课程改革,以增强学生的职业能力,提高教学质量.

作者:夏立平崔佳佳作者单位:盐城卫生职业技术学院护理系,江苏盐城,224006刊名:卫生职业教育英文刊名:healthvocationaleducation年,卷(期):28(6)分类号:g423.07关键词:任务引领护理学基础课程改革

医院护理人员周边绩效研究论文

摘要:医疗行业在成功借鉴企业的绩效管理方法,在不断的反复设计、加以完善的基础上,已经取得了很好的效益,成为我国现代医院管理中不可或缺的重要管理手段。在医疗卫生体制改革的背景下,部分医院在进行日常管理过程中出现了诸多绩效工资、绩效管理的问题。基于以上背景,本文针对我国二甲医院绩效工资、绩效管理展开研究,分析二甲医院绩效考核遵循原则,阐述二甲医院当前绩效工资管理中存在的问题,并提出有效的解决策略。

关键词:二甲医院;绩效工资;绩效考核。

科学、合理的绩效工资与绩效管理,可以有效激发员工的工作积极性、使医院在日常运作的过程中更具规范性与合法性。而当前我国部分二甲医院,虽然已经开展绩效工资、绩效管理多年,却仍存在对绩效认识不到位、难以量化绩效考核指标的问题,甚至有部分医院的绩效考核缺乏公平性,严重制约了医院的健康发展,因此,对医院绩效工资及绩效管理措施开展深入研究,对促进二甲医院健康发展有着重要意义。

一、二甲医院绩效考核遵循的原则。

1.公平、公正、公开原则。

二甲医院在开展绩效考核制度期间,应确保制度透明的原则,促使整个医院从上到下所有人员对各种制度的考核要求、考核标准有明确的认知,在进行绩效工资考核之前,要细分到每一个员工,对每一个员工的考核项目、考核标准、考核程序在医院内部进行公示,同时自觉接受上级部门的监督,实现公平、公正、公开的绩效考核。

2.客观、简便、易操作原则。

开展绩效考核期间,要求所有考核项目、考核标准在制定中具备客观性,实事求是,并符合本院的发展要求、符合院内员工技术水平的标准,合理制定分级指标,以有效指引每一个员工逐步提升。同时,要求对关键指标进行简单化的分解,使员工对指标易于执行,使考核项目满足客观、渐变、易操作原则。

二、二甲医院绩效管理中存在的问题。

1.缺乏对绩效管理的准确认知。

当前我国部分二甲医院领导,对绩效管理缺乏准确的认知,简单的认为绩效管理是员工奖金的一种分配方案,而这种奖金式的绩效考核,会直接导致二甲医院内部各部门领导与员工都过分关注自身绩效,一定程度造成部门绩效与医院的整体绩效脱节,导致医院绩效管理流于形式,绩效失去了原本的意义,无法起到激励医院员工持续改进工作的效果,绩效管理、绩效工资制沦为‘空谈’,对医院整体提升竞争力起不到任何作用。

2.绩效指标难以量化。

医院与企业不同,企业在产品质量上都有着严格的技术标准和实物样品,标准十分客观,较为容易把握,而医院属于较为特殊的服务行业,其绩效关系到医疗服务质量、患者满意度、社会贡献以及部门效益等等,目前医院的绩效项目缺乏统一的标准,在对许多指标评价期间,都需要医院的服务对象,即患者参与其中,因此医院在绩效指标方面的制定上比较难以量化。

3.绩效考核缺乏公平度。

绩效考核是遵循着“以人为本”的原则,然而正是人的作用,可能会对绩效考核的结果造成巨大的影响,比如医院内部人员之间关系错复杂,经常有一些二甲医院在绩效考核的过程中,由于考核人员与被考核人员之间的关系不同,从而造成绩效考核结果的差异,若双方关良好,则成绩良好,反之则成绩不理想,这种有失公充的考核,对于医院整体绩效提升来不仅没有推动作用,甚至还会造成很大的发展阻碍。

4.考核结果缺乏与激励机制的有效关联。

我国很多二甲医院开展的绩效考核,都是以奖金分配为依据存在,而没有与对员工的激励和人力资源管理进行有效结合,考核后结果不作为人事调整的依据,仅能决定员工的绩效奖金的高低,这就造成了二甲医院员工工作缺乏积极性,对自身的职业发展规划不明确。

三、有效改善绩效考核的策略。

要让绩效工资、绩效管理在二甲医院内起到推动医院整体绩效提升的作用,首先就需让医院各级人员对绩效考核具备高度的认知、理性的认识,随后才能加以执行,改变以往奖金式绩效考核,同时要定期开展绩效制度的培训,使员工明确各项绩效考核制度的要求,并将绩效考核与对员工的激励进行有机结合,从而激发员工工作的积极性,让员工将组织利益和自身利益进行捆绑。

2.利用kpi量化考核标准。

绩效考核制度成功实施,并发挥有效的作用,合理的考核指标是基础因素之一,绩效考核的指标一定要具备客观性,而将考核指标量化,是最为直接的表述方式。针对医院行业较为特殊,绩效指标难以量化的问题,医院可利用kpi关键绩效指标(kpi:keyperformanceindicator)进行绩效考核标准的'制定,将二甲医院的战略目标,分解为多个可操作性的工作目标,例如管病床人数、护理手术例数、等级护理、夜班护理、教学活动中的专题查房、护理带教等等,并在制定绩效考核标准期间充分考虑每个部门被考核人员不同的职责,从而对标准做出具体的调整。

3.围绕绩效考核制定严格的监督。

二甲医院开展绩效考核是一个连续、长期的管理过程,如何保证绩效考核的公平性、公正性、公开性,继而提高医院全体员工对绩效考核的认可,是医院管理者必须解决的问题。在开展绩效考核的期间,应将考核充分融入二甲医院的内部控制管理中,通过内部控制对考核的公平性加以约束,即由审计部门或是单独设立的绩效监管机构,对每一次的绩效考核都实施严格的监督、监管,确保考核人员做到公平公正,坚决杜绝因人际关系造成考核成绩失真的现象,一旦发现,必须对双方当事人,即考核者与被考核者都进行严厉的处罚,明确绩效考核的严肃性与医院的重视程度,此举不仅是对考核者负责,更是绩效考核起到应有作用的重要举措。同时,医院还需要将所有部门、岗位的考核标准对公众公开,进而使绩效考核一直接受医院员工的监督。

4.将考核与薪酬、晋升有效结合。

(1)将绩效考核与薪酬结合。在根据绩效考核结果优劣对员工实施奖惩期间,应与员工的薪酬进行有效关联,利用薪酬的高低来体现员工在工作中的优势、不足、进步与退步,从而调动员工积极性和工作态度。

(2)将绩效考核与员工职业发展结合。若想要通过绩效考核调动员工作积极性,将自身利益与单位利益放在一个高度,就需要将绩效考核与员工的职业生涯规划进行关联,即与员工的职位晋升关联,人力资源需要进行人事制度上的改革,将绩效考核结果与人员职位晋升结合,对降职、升职人事方案进行合理调整。结语:作为二甲医院内部管理的重要组成部分,实施绩效考核管理制度,对激发员工工作积极性和提升医院整体绩效十分重要,因此二甲医院在对员工进行考核期间,要提高医院内各层人员对绩效考核的认知程度,利用kpi有效量化绩效考核标准,对绩效考核人与被考核人予以监督,确保绩效考核的公平性,并将绩效考核与员工的薪酬和晋升进行有效关联,促使员工自觉改进自身工作,将自身利益与单位利益合二为一,从而形成团队意识,推动二甲医院整体绩效提升。

参考文献:

妇产科护理管理经验研究论文

部分院校在教授关于妇产科护理的时候,特别是在实训内容和操作上一直延续传统的操作方案,虽然有些内容已经做过相关改动,但还是不能进行全面的更新,在临床护理技术与方法上一直延续以往的教学大纲,所谓的改革只是对部分内容稍加改变,丝毫不起改革的作用,因此教学内容需要大幅度的改变要能够切实达到改革的效果。

1.2教学方法和教学手段。

一般情况下,院校会给学生进行普通的拟人操作训练,这是对他们在单项护理操作上进行严格的训练,往往会忽略对他们对在操作前的要求,例如对病人的评估工作,对相应病患给与一些人文关怀或是同步语言告知训练,这些方面的不足会导致学生日后在进入临床时期之后难以给与病患相应的关怀和沟通,这些问题在改革中也是常常被忽略的地方,导致妇产科教学很难适应我国目前所倡导的临床护养要求。其次,由于受到传统应试教育的影响,有的教师严格按照改革要求,严格按照改革中的各种条例,对操作中原则性要求以及要领还是过于死板地教导或是只讲理论的知识,不能够进行深入讲解。这些导致护生在进行训练的时候只是死板的记忆相关操作动作和模式,一味模仿教师的操作动作,只是遵循不违背基本原则或是遵守相应的操作的顺序就可以,对于操作中的精髓还是不能够深入理解。

糖尿病足护理教育干预研究论文

1.1病历资料。

98例我院随机从9月到9月收治的糖尿病患者,患者资料情况为:男52例,女46例,平均年龄为(60.2±12.5)岁,平均病史为(10.5±5.0)年。98例患者均分为两组,对照组49例,观察组患者49例,所有患者入院的思维清晰、神志正常,可正常进行语言沟通,具备学习能力,自愿参与本次研究。两组一般资料对比,差异不显著p0.05,可用于研究。

1.2方法。

糖尿病专科护理人员先对两组患者进行常规的糖尿病相关知识的健康教育,包括用药治疗、饮食、运动、血糖监测、并发症预防等知识。观察组在常规教育基础上,进行强化糖尿病足护理教育,一对一讲解糖尿病发生原因、危害、早期筛查方法、高危因素,也可发放糖尿病足护理知识手册。具体措施为:

(1)教育患者每天要检查脚部的变化情况,查看是否有割伤、擦伤、水泡以及其他变化,检查时,也应查看脚趾缝隙,若下肢有割伤、发红、水疱、局部发热、破溃等症状,及时对应处理。

(2)叮嘱患者每天要用温水泡脚,温度计测量体温,体温不能高于37°c,不能用热水袋烫脚且控制泡脚时间不能太长,足部有裂口者,更不能长期浸泡,擦干脚后,在脚面涂上滋润膏,趾间不需要。

(3)教育患者鞋子一定要舒适宽松,大小超过大拇指半寸即可,穿鞋前,查看鞋内是否有异物,运动时患者要穿上袜子,尽量选择棉质的,袜边尽量保持宽松;定期修剪脚趾甲,老年患者可由家人代为修剪,修剪时也不能太短。

(4)足部要保持干爽,出汗量如果过大,在鞋、袜、脚趾缝间撒上爽身粉。

(5)指导患者足部按摩、下肢锻炼,促脚部血液循环,防止组织坏死以及足部发冷。

(7)严格戒烟。

(8)尊医嘱用药及饮食治疗.控制血糖在正常或基本正常的水平。两组患者的教育为一周一次,一次1h,连续实施6周。每月到门诊复查一次,1年后评价糖尿病足护理知识、行为以及足部情况。

1.3观察指标。

统计两组患者的'糖尿病足发生率、干预前后的足部情况(足部皮肤损伤、足癣、自我感觉等);评价患者对糖尿病的认知、日常足部护理评分。认知评分共5项:早期筛查知识(3项)、糖尿病认知水平(6项)、正确修剪趾甲知识和行为(3项)、合适鞋袜选择知识和行为(25项)、日常足部护理知识以及行为(14项),一项1分,正答1分,不正确0分,共51分。足部护理评分:运动神经功能、自主神经功能、感觉神经功能、下肢大血管状态、趾甲、足部畸形、足部皮肤,异常一项1分,正常0分[1]。1.4数据学分析本次研究资料采用spss18.5软件包分析,用x2、t检验计数资料、计量资料,有统计学意义p0.05。

2结果。

对照组糖尿病12例(24.5%),1级2例,2级3例,3级5例,4级2例,观察组糖尿病3例(6.1%),均是1级,两组患者的糖尿病足发生率对比,有显著差异有统计学意义,p0.05。

2.2两组护理前后的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分。

护理前,对照组的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分分别为(18.70±5.52)、(17.81±2.92),观察组分别为(19.00±6.10)、(17.22±3.20),护理后,对照组分别为(26.75±4.95)、(14.11±3.52),观察组分别为(33.30±5.90)、(10.12±2.82),护理后两组患者的糖尿病足认知评分、足部护理异常评分与治疗前相比有明显差异,且护理后组间对比差异显著,有统计学意义p0.05。

3讨论。

据统计,当前我国糖尿病足发病率不断提高,做好其防治工作,已是刻不容缓。糖尿病足发生后,患者表现为慢性、进行性肢端缺血,临床表现为手足麻木、溃烂,临床治疗时,患者多因足部伤口小,而护理做好护理,容易诱发感染,出现溃疡、坏死,甚至截肢。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的一个重要原因,给患者家庭以及社会均造成较大的负担。因此,针对性预防糖尿病足的发生,是十分必要的。通过实施糖尿病足的护理健康教育,提高患者对糖尿病足发病原因、危害的了解,教育患者做好检查工作,有利于早期及时发现病变,及时治疗。本次研究中,观察组患者实施护理后糖尿病足发生率显著少于对照组,且糖尿病足认知评分有明显提高,足部护理异常评分下降,与对照组相比,均有明显差异,p0.05。综上所述,强化糖尿病足的护理教育,可有效预防糖尿病足发生,值得应用推广到临床治疗中。

妇产科护理管理经验研究论文

在一项改革开展的时候,如果引导方案有欠缺,那么在引导学生进行改革的时候就会显得十分困难,因为不恰当的引导方案很难激发学生学习积极性,只有保证学生们拥有充足的学习动力,才能卓有成效的实施教学改革。从相关调查研究中不难发现,由于改革所指定的引导方案的欠缺,学生也就没有明确的学习目标,容易产生厌学无进取心等消极意识,改革就难以继续下去。其次在教学设计和教学方法上也有一些问题,妇产科护理是一门实践性较高专业性强的学科,因此教师要把握好课堂教学的过程,将第一环节的课堂导入放在重点位置。

2.2双语教学模式不够严谨。

从开始,教研室教师就开始对护理专业的学生所学的《妇产科护理学》这一课程开展双语教学研究。针对护理专业日后的发展前景,改革中也涉及这种双语教学模式,因为护理(特别是英护)专业毕业生有很大的机会出国工作,所以大多数的院校也能根据改革要求给学生进行双语授课,但由于双语授课具有一定的难度且根据护理专业学生自身英语水平低等问题,因此此项双语教学模式实施起来略有困难,教师难教,学生也难学。由于妇产科护理专业教学的特殊性其教学内容也是十分复杂,特别是在涉及双语教学的时候会有相当一部分专业术语例如一些疾病名称、病因等用英文解释起来都会很复杂,学生一般很难将这些术语熟练把握,在教师讲课的时候就很难融入到课堂,学起来就非常吃力,最终造成此项改革的难以实施。

2.3临床实践教学模式单一。

由于受到多种因素的影响,一些院校在改革中还是没有涉及到临床见习或是阶段性的医护实习训练。一些院校仍是只采取在护理专业学生毕业之前进行一些临床实习模拟考试,护理专业学生大多无法及时接触到临床实际操作问题,这些固化的模式都导致专业理论课教学改革无法顺利进行。

2.4技能考评方法不完善。

护理专业的教学改革一般有制度上过于形式化的局限性,缺乏对护理专业学生进行实质上的改变,大多数的院校还是看重理论上的教学。同时由于改革的力度较大,一些教师为了积极响应改革在教学改革阶段随意删减更改教学大纲所要求的教学内容,教学模式也出现了不稳定的局面,一些教师甚至不敢放手让护理专业学生自主操作,由于护理专业学生的实践次数较少相关能力也明显不足。

3针对改革内容作出的相关调整。

在改革中要注意的是:妇产科课程内容设置和临床护理工作之间要更加紧密的联系,在教材编写上也要进行相关改革,相关院校教师需要协同临床工作者一同完成改革的任务,要认清任务中的导向,要将改革的重点放在临床工作实践的实施上,在改革中要多给学生展示临床护理的真实案例,教会学生自合自主进行临床护养分析,培养她们能够自主应对临床问题的能力。护理专业是一个很需要耐心的工作,由于面对病患的特殊性,在进行相关改革的时候也不能忽略对护生的思维能力的培养,有些护生的思维都被束缚在一些理论的条条框框上,因此对于她们在临床护养的思维能力的培养上,也需花大力气进行改革,特别是对于一些院校的护理专业学生来说,她们在实习之前的理论课学习固然重要,可是结合相关临床技能培训也是至关重要的,因此改革不只是制定一些形式上的改变,也要进行一些实质性的改革,特别是在对护理专业学生进行实质上的技能培训方面进行改革,改革也要涉及妇产科护理专业人才的技能培训的强化。相关院校也可以在改革过程中进行一些合作,切实通过合作,深化改革教学模式与内容,给护理专业学生们创造出一个良好的教学质量环境,让护理专业学生能够在改革中进步,逐步适应到改革的大潮中去,使自己能够更好的融入到社会,更早的去服务人民。

3.2将人文素质的培养写入改革。

根据目前的发展状况不难发现,人文素质的培养在医学教育中的作用越来越突出了,根据这一信息,我们需要尽量将相关护理人文知识深入到妇产科教学改革中,将人道主义精神完美的.融入到教学中去,在给学生们进行授课的过程中保证学生能够形成专业的职业道德操守,比如,在流产这一章节中,我们需要给学生详细讲解病人的心理活动,让学生深刻体会病患的感受,这样才能让她们更好的作出反应。在辅助生育技术章节中,一般会讲解相关伦理问题,在讲解的过程中需要给学生培养仁爱之心。

3.3优化教学模式。

在妇产科教学模式的改革上,涉及教学模式改革的一般很少,因此我们需要去改变传统的填鸭式或满堂灌的教学模式,我们不仅可以利用现代信息化技术,也可以采用实现多种模式多样化的教学方式来给学生授课,将学生变成护理课堂的主人,引导她们主动学习,我们要知道教学是有法的,但教是无定法的,教学方法是可以改变一个人的思路的,相关院校应该将改革的重点放在改革学生的学习方式上,只有这样才能体现这种以学生学为主,让学生会学,理实一体化的教学法。这种理实一体化的教学法是在借鉴德国双元制教学模式基础上发展起来的一种具有创新性的教学方法,非常适合在教学改革中进行应用,它是采用模拟医院真实的工作环境进行教学的,其工作原理是对工作过程的重视,将学生定位为教学的中心,重视行动的导向作用,把课堂的理论与临床实践结合在一起,教会学生自主将知识进行相互融合,达到互为贯通的境界,采取直观教学的方法引导学生及时发现并解决问题,通过这种理实一体化教学法可以有效激发学生的学习潜能,培养学生的职业岗位能力,在给学生传授理论知识时,不妨利用先进的多媒体技术,利用多媒体信息技术可以使教学更加有趣,也能充分调动学生的积极性,在教学过程中适当结合仿真模型进行一些实训演练,给学生们一个动手动脑的机会。通过在实践中学习的方法以及反复的技能训练,学生们的专业技能基本上能达到熟练的程度,也能减少学生在真实病人身上操作时的心理负担,当然教师在教学过程中也可以适当引入一些趣味游戏,采取小组竞赛的手段吸引学生的注意力,切实提高学生的课堂的参与度,增强学生对妇产科理论知识的理解和掌握。

4结束语。

随着卫生体制改革不断深化,对于妇产科护理专业的要求也不断加强,将护理模式向临床护理模式转变迫在眉睫,迫切需要培养拥有高素质高水平的医护人员,这时就需要深化改革,改革后的妇产科护理要求相关专业学生能够多运用实践模式,建立起“以孕妇为中心”的工作体制,主张能力培养,把医学实践护理与人文关怀结合在一起,这样可以大大提高护理人员的培养质量,促进现代化妇产科护理教学进程的加速形成。

妇产科护理管理经验研究论文

1.1医院妇产科护理人员专业知识不足。

再加上医院妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科,对人员的素质要求较高。医院妇产科护理人员要想有一个好的护理质量,不仅需要掌握复杂的理论专业知识,而且必须要有比较丰富的工作经验,对于刚刚进入医院妇产科护理的护理人员,其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展,越来越多的新技术和新设备投入到医院妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面,可能会造成比较严重的护理安全隐患。

1.2医院妇产科护理人员自身素质有待提高。

医院妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作,需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于医院妇产科是一个比较繁忙的科室,工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高,各项工作在所有临床科室中最为复杂,尤其是医院妇产科护理工作,所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪,应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来,耐心不足,严重影响护理质量。同时,护理人员还存在法律意识淡薄的现象,对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视,导致出现医疗纠纷。综上可见,护理人员的自身素质还有待提高,以避免出现护理事故和医疗纠纷。

随着医学事业的迅猛发展,患者对护理工作的要求也越来越多,其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视,未能及时制定出满足当前需求的医院妇产科护理管理制度,仍使用已经存在不足的简单医院妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度,让其能够很好地适于指导临床护理工作。

护理管理部门没有很好的起到监督作用,导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示,管理懒散,止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位,如果不能够很好的解决落实问题,影响医院妇产科护理质量。

1.5缺乏有效的沟通。

沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通,是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本,更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足,存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的.关键之一。但是,目前有些医院妇产科护理人员与患者的交流存在不足,没有及时针对患者的不同情况,做有效的沟通,进行心理疏导。

2解决措施。

2.1提高护理人员的专业知识水平。

护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置,医院可以通过培训,来提高护理人员的专业知识水平。通过关于医院妇产科护理知识的专业性培训,让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械,掌握药物的特性和禁忌,配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛,来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核,提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员,医院更应该采取针对性的实践操作指导,与有经验的的医院妇产科护理人员结成“帮扶对子”,让其能够熟练掌握医院妇产科护理的实践技能。

2.2增强护理人员的服务和责任意识。

责任心是良好素质的根本,增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育,让护理人员树立“以患者为中心”的思想。通过增强医护人员的服务和责任意识,让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施,做好优质护理,整体提高医院妇产科护理质量。

医院妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的,使之能够适应医院妇产科护理要求,让医院妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕医院妇产科护理管理的战略的实施,对细节进行辨认、分析、补充,明确护理质量目标,以便让护理人员工作时有章可循,人尽其责。与此同时,在制定医院妇产科护理管理制度时,医院应该结合医院妇产科的特点。在安排工作方面,医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作,最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策,提高员工工作积极性和责任心意识。

医院组织医院妇产科护理人员学习医院妇产科护理管理制度,让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作,增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。

2.5做好患者的沟通工作。

行之有效的沟通工作,可以增加患者的安全感和责任感,让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先,护理人员要注意与患者的沟通技巧,采用合理的说话方式和和蔼的态度。其次,护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言,避免出现专业术语。而且要注重反向思维的方式回答患者问题,适当给以鼓励,让患者采用积极态度配合治疗。

3结论。

完善的医院妇产科护理,不仅可以提高患者的治疗效果,而且对于降低医疗纠纷起到十分关键的作用。医院应该,并针对性地提出解决措施,改进完善医院妇产科护理工作体系。

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ICU患者分级护理管理研究论文

摘要:

本文以作者实际经验为材料,介绍了内科老年病人心理问题,并给出了内科老年病人心理护理的创新性研究——有效沟通。

关键字:

内科老年病人心理问题护理。

一、心理问题及护理原则。

1.焦虑不安。

这是老年住院患者最常见的心理问题,每个患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最为明显。他们对自己所患何病,严重程度,何时才能治好等还不清楚,因此焦虑不安,表现为烦躁,食欲下降,睡眠不佳等。

护理原则:解释一支持一放松训练。针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情(特殊情况除外如癌症患者等),指出焦虑不安产生的原因及不利影响,并进行放松训练(自我按摩,简易保健操等)。患者均能接纳护士的意见,在较短的时间里消除或减轻这种心理,睡眠及饮食状况会有明显改善。

例1:男,“岁,以心源性晕厥”首次入院。病人不知道自己患了何种严重的心脏病或是脑血管病,因此焦虑不安,经用上述原则进行心理护理,取得了理想效果,确诊后二周出院。

2、孤独寂寞。

主要出现在住院时间较长缺少亲人陪护的病人。这类病人多性格内向,不善交往,很少言语,其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前来探视,病人感到非常孤独,十分寂寞,表现为无所事是,情绪低沉,常常卧床等。

护理原则:建立与病友进行感情交流的渠道是消除孤独寂寞的'最好方法。这类病人虽表面沉寂,但内心情感丰富。在护理上要主动与病人接触,交流思想,首先成为病人交往的对象,然后帮助病人与其它病友建立交流的通道,还可引导病人参加一些切实可行的活动,如读书、下棋、打太极拳等。

例2:男,68岁,临床诊断“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”。病人很少讲话,独自活动,常在床上长时间静卧。我们就主动同他交谈,有针对性地将同病室的病人集中起来参加一些活动,并向病人讲解交往的好处和方法,鼓励他多和别人接触。经过一段时间,病人已和病友们建立了感情,不再感到孤独寂寞了。

3、悲观消极。

人到老年自然就有一种日落黄昏的感觉,这种脆弱的心理在患病后得到负性增强,产生悲观失望的心理,认为自己没用了,还要给别人增加负担,所以求治的主动性不高,往往被动配合治疗。主要见于平素自尊心和独立性较强且病情较重的病人。

护理原则:关心一支持一鼓励。病人这一心理产生的基础是不敢面对现实,其实是一种逃避行为。针对这种情况要取得家属的配合,主动关心病人,使病人认识到亲人们爱他(她),盼望他(她)能早日康复,讲解主动配合治疗的意义,在精神上要首先战胜自己。对病人每一点认识的提高和精神的振作都要给以肯定和鼓励.应该指出的是,家属的关心与支持是十分重要的。

例3:女,62岁,以“缺血性脑血管病恢复期伴消化性溃疡”而入院。平素生活能力很强,患脑血管病后左侧肢体功能未完全恢复,又患新病,思想负担较重,认为年龄偏大,恢复无望,遂产生悲观心理,甚至不想活了。经与家属配合,关心病人,讲清道理,积极配合治疗并加强营养和功能恢复训练,经三个月的住院治疗,生活能够完全自理。

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护理模式转变与护理教育的研究论文

在实践中,由于教学目标、教学环境和教学对象的不同,cbi教学会有所侧重,形成了不同的教学模式,常见的有五种:沉浸模式(total/partialimmersion)、保护模式(shelteredmodel)、辅助式(adjunctmodel)、主体式(theme-basedmodel)和语言训练课程(lan-guagetrainingcourse),这些模式依次体现出语言与内容的过渡与融合关系。

(一)沉浸模式。沉浸模式是一种理想的英语教学模式,它要求在所有课程的学习中,学生尽可能多地使用英语,使学生完全沉浸在由学科知识和英语语言组成的语境中。在沉浸模式中,语言只是专业课学习的一门工具,学生更侧重对学科知识的掌握。沉浸模式为学生提供了丰富的语言材料和语言输入,在掌握学科知识的同时提高了语言能力。

(二)保护模式。保护模式即为专业课与语言课一体化的模式,适用于当学生的语言水平还不能完全满足学习课程需要的时候,教师通过一些“保护”方法帮助学生更好地理解学科内容,通过提高学生语言水平实现教学目标。具体采用哪些“保护”方法,教师可依据学生语言水平、教学内容等灵活运用。

(三)辅助模式。辅助模式是指同时开设专业课与语言课,由专业课和语言课教师共同承担。该模式适用于当学生语言水平相对较低,跟不上学科专业教学的时候,通过开设一门语言课程帮助学生理解专业课内容。语言课程的教学内容和进度以专业课教学为出发点,语言课为专业课服务,语言课以专业课为依托提高学生的语言能力。

(四)主题模式。由语言课教师根据学生的兴趣和需求制定各类主题和话题,让学生围绕主题展开听、说、读、写等各项语言技能的训练,学生通过语言为媒介,在获取新信息的同时提高语言水平。

(五)语言训练课程。语言训练课程适用于英语教学的基础阶段,主张把语言学习放在第一位,重点是语言技能的学习。此模式虽以语言技能训练为主,但仍以内容为依托,只是内容没有固定的主题。在实际操作中可以把语言训练课程与主题模式相结合,可以避免单一模式的枯燥乏味。

二、cbi教学理念下护理英语教学模式的构建。

(一)教学目标。依据《大学英语教学大纲》的指示,教师应把护理英语教学的重点放在护理领域内英语的实际应用上。其具体目标是,通过护理专业英语的学习,使学生认识到护理专业英语的重要性,掌握常用的护理专业英语词汇,能够阅读护理专业文献,能够使用英语进行例如病史采集等日常交流;熟悉护理专业论文英语摘要的写作;掌握英语专业学生应具备的护理英语知识和护理英语的听、说、读、写、译技能。确立了明确的教学目标,教师和学生就能以此目标为基准,在教授和学习过程中严格按照目标去执行。

(二)教学模式。教学模式的采用应根据具体的学科内容和学生语言水平而定。大学一、二年级的学生,一般可以采用以主题模式为主,语言训练课程为辅的模式。语言教师可根据学生兴趣、专业特点选取一些与医学相关的主题,旨在增加学生的医学词汇和基本语言技能,为日后专业课程的.学习奠定基础。大学三年级以上的学生,通过两年的英语及基础医学课程的学习,已经具备了一定的英语知识和专业知识,护理院校可以采用辅助模式和保护模式进行教学。辅助模式由专业课教师和语言教师共同承担,分别负责专业课和配套语言课教学,他们在课程设置上要密切配合,彼此做好协调工作。保护模式对学生及教师都有较高要求,主要由专业课教师承担。专业课教师既要精通本专业课程,又要能自如地运用英语进行讲授。有条件的院校可先聘请外籍专业课教师上专业课,上课的同时还可对本国专业课教师进行培训,加强学术交流。

(三)教材。1.原版教材。教材是cbi教学理念的关键因素,cbi教学理念提倡利用原版教材进行教学,主要是因为原版教材具有以下三方面的优势:(1)真实性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的语言素材及丰富的语言输入,有助于学生语言能力的提高。(2)先进性。对于医学来说,西方的发展要相对先进一些,原版教材可以最直接、快速地把最新的学术动态和科研成果呈现给学生,极大地激发学生学习的积极性。(3)科学性。原版教材严格按照教材编写原则编写,条理清晰,结构完整,且需经过国外专家多方论证与实验方可出版发行,保证了教材的科学性。2.自编教材。原版教材对教师和学生的水平有较高的要求,在条件还不成熟的情况下可以采用自编教材授课。自编教材可以由专业教师和语言教师共同编写,但编写时应按照原版教材所具有的特点去编写,即保证教材的真实性、先进性和科学性。(1)真实性。教师在自编教材时,在选材的问题上要尽量采用地道、准确的语言素材,还原真实的语言环境,如遇到难点,需做一些批注、解释,也建议尽量使用英语,以保证语言的真实性。(2)先进性。教师在编写教材时要尽量把最新、最权威的知识介绍给学生,在保证学科的先进性的同时还可以最大限度的调动学生的学习兴趣。兴趣是激发学生学习的最大动力。第二语言习得理论表明,输入的语言材料有趣,学生对材料产生浓厚兴趣和强烈的动机,才能在不知不觉中习得新的语言,同时教师在材料的选择上也不要拘泥于统编的教材。(3)科学性。自编教材一直因缺乏系统性而遭诟病,因此教师在编写教材时要严格遵循教材编写原则,注意教材的系统性和准确性。在自编教材时,还有一个问题不能忽视,那就是学生的语言水平。各护理院校可根据学生自己的语言水平调整教材的难度,语言水平要与内容难度保持平衡。作为cbi理论基础的二语习得理论认为,当语言材料输入水平略高于学生水平时,语言获得效果最好。

(四)教师。cbi教学理念对教师的学科专业知识和语言能力都有较高要求,但目前因培养模式的问题,这类复合型人才较少。为了解决这一问题,可以从加强对专业课教师英语素质的培养入手。护理院校可以聘请外籍教师或专业英语教师担任顾问和指导,对专业课教师在教材的选用、备课、试讲等环节进行指导和评定。同时护理院校要为专业教师制定职业发展规划,定期选派专业教师出国深造,使其逐渐具备精通的外语表达能力以及扎实的专业知识。

(五)评价体系。cbi教学理念的核心是以内容为依托把学科知识与语言能力相结合,因此在评价内容上也应体现专业知识和语言能力的结合。护理英语考核内容应按照教学目标的要求既要考查学生的专业文献的阅读能力,又要考查专业写作能力,同时还要考查学生在具体语境中的语言运用能力,全面覆盖护理专业知识和英语的听、说、读、写、译等语言技能。在评价方式上,把过程性评价和终结性评价相结合,教师评价与学生评价相结合,全面反馈学生的学习效率。

三、结束语。

本课题将cbi教学理念引入到护理英语教学中,构建新的护理英语教学模式,把护理英语教学从传统的单纯注重语言技能训练转变为通过借助专业学科内容,掌握专业知识的同时提高语言能力。本文就cbi教学理念中的核心因素教材,教师及评价体系的构建做出几点建议,还需在实践中不断的完善和丰富。希望笔者提出的几点建议能引起更多学者的后续研究,探索出符合我国护理院校特色的cbi教学发展之路。

作者:景彩虹张静单位:内蒙古医科大学护理学院。

参考文献:

[1]戴庆宁,教学理念及其教学模式[j].国外外语教学,,(4).

[2]成艳萍,高绍芬,教学理念对医学英语教学的启示[j].中国高等医学教育,,(12).

护理模式转变与护理教育的研究论文

1.1更新服务理念是前提。

研究型护理应该树立以病人为中心,以提高护理质量为核心,以护理人才培养为关键,以学科发展为引领。在该理念指导下,明确护理服务宗旨,即“用我们的爱心、耐心、细心、热心和奉献精神创造一流的护理质量,全心全意为病人服务,竭尽全力提高病人的健康水平和生命质量”;确立护理工作目标,即“为病人提供规范、快捷、安全、高效、优质的护理服务,尽最大努力满足病人需求”。

1.2创新管理机制是关键。

20初,在深化医改、推进公立医院改革的背景下,原卫生部在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”,要求各级各类医院推行优质护理服务,实质是医院护理服务模式和护理管理改革,通过加强科学管理,建立起一个优质服务常态化、调动积极性、保障可持续的管理体制和运行机制。研究型护理新模式需要更加科学、高效、灵活的保障管理机制,营造更加和谐创新的工作氛围,推动护理工作水平的不断提升。

1.3集聚创新人才是根本。

解放军总医院于被批准为护理学硕士学位授权点,被授予博士生招收资格,20被批准为护理学博士授权点,现有博士生导师2名、硕士生导师2名,高级职称护理人员56名,博士学位4名,硕士学位20名,本科学历294名,大专生824名,大专以上学历护士占60.18%,比目前我国护理队伍大专护士比例(25.6%)高出34.6%,形成了合理的人才结构。近年来,选送百人出国(境)培训、学术交流,为研究型护理模式的创建奠定了坚实的人才基础。

1.4构建科研平台是保障。

良好的科研平台和环境有利于科研工作顺利发展。一是鼓励护理人员提高学历层次,脱产或在职参加本科、研究生层次学习,取得学历后给予报销学习费用。二是加强护理科研知识培训,邀请院内外专家讲授科研选题方法、医学统计学、文献检索和论文书写等科研知识,选派有科研能力的人员外出学习,参加各种学术会议和培训班。三是定期组织召开“开题报告会”,护理论文新技术汇报会,立项课题汇报会等。四是医院建立有效激励机制,对发表护理论文、获国家专利的人员年底给予一次性奖励,对获得护理科研成果人员给予重奖,作为评优、评先、岗位竞聘、职称晋升的必备条件,并与护士长考核挂钩。五是设立护理科研专项资金,鼓励护理人员搞科研,取得上级资金课题医院给予相应的配套资金支持。

2创建研究型护理成效。

解放军总医院创建研究型护理以来,经过4年建设,在护理人才培养、护理学科建设、护理服务提升以及护理品牌塑造等方面取得显著成效。申请各类课题16项,科研经费200余万元。每年开展新技术新业务十余项,在国家统计源期刊发表论文200余篇,在sci、medline收录期刊发表论文近十篇。获军队科技进步二等奖2项、军队医疗成果二等奖2项、军队医疗成果三等奖10项。护士中有40多人担任中华护理学会和北京护理学会专业委员会各项学术职务,10多人担任国家统计源期刊杂志编委,在军内外具有较高的学术地位。

3创建研究型护理意义。

3.1回归护理本质。

护理是对病人的这些反应进行观察和判断,进而报告并协助医生进行治疗处理。现代整体护理强调在诊治伤病同时,观察、判断和处理病人伤病的反应,尽量满足和缓解伤病或治疗过程给病人在情感、心理、功能等整体方面所带来的个性化需求和改变。因此,与医生形成互补的是,护士职责正是全面、连续地观察病情,她们关注的焦点是病人疾病的反应和病情的变化趋势,工作核心是运用人文、社会、自然科学知识,运用科学的护理程序工作方法,了解和评估病人的健康状况和需求,对人的整个生命过程提供照顾,以实现减轻痛苦、提高生活质量和健康的目的。

3.2洞悉护理内容。

研究型护理包括生活护理、治疗处置、教育指导、心理护理、监护观察、功能训练和专业护理等7项内容,对护士的专业技术水平也提出了更高的要求。生活护理内涵是专业照护,焦点是判断病人的生活自理能力,并要观察病人身心情况;治疗处置核心是执行科学的操作规范,并将护理评估、心理护理、健康宣教贯穿其中;教育指导在于选择关键时间节点,实施个性化指导,提高病人的依从性;心理护理应根据每个病人的具体心理反应因人、因病、因时而异地进行,缓解病人的'无助、紧张、焦虑或恐惧等不良情绪;监护观察要求及时、量化、动态;功能训练要有明确、量化的训练计划;专业服务核心要尊重病人、方便病人,才能使护理工作更加贴近临床、贴近患者。

3.3改善护理结局。

研究型护理的核心意义在于通过专业的护理、优质的服务、技术的创新,促进病人的康复,包括治疗的效果、疼痛的减轻、心理的慰籍等。研究型护士具备敏锐的观察能力、娴熟的评估技术、专业的护理能力、复杂的决策能力,通过密切观察病情,及时评估,实施预见性护理,减少或避免并发症的发生;通过专业的康复训练,加快病人的恢复速度,缩短平均住院日,减少由于住院时间和因而产生的费用,同时也加快床位的周转,使医疗资源得到更加有效的利用;通过及时掌握患者病情变化,减少不必要的输液及用药,降低药品费用;通过有效的出院准备及出院后延续照顾,减少病人住院天数和降低再次住院率,减少医疗支出。

护理学教学中循证护理研究论文

授课教师将双语教学简单认定为比例不少于30%的外语授课。教师简单地将双语课程目标理解为“强化英语”,重视英语的运用和表达,但由于基础护理学课程教学内容广泛而庞杂,在有限的课堂时间内,很难很好地兼顾学习外语和引导学生理解专业知识。

2.缺乏明确的双语教学目标。

有专家认为护理专业双语教学的目标是学生既能够自如熟练地对外籍患者进行照料护理,又能够提高专业英语水平进行外文文献的阅读和学习。而我系本科生英语四级通过率为89.1%,六级通过率为19.1%。在授课过程中教师强调学生专业英语词汇的积累和表达。但有研究表明:只有当语言水平熟练到一定程度后,才能将注意力放在专业知识上。有的学生反映学习压力大,很难深入的学习专业知识的学习,语言的陌生导致不敢在课堂上自由地进行讨论交流,很难营造良好互动的课堂气氛。

3.双语课程或内容的选择随意性大。

《基础护理学》作为护理专业的必修课程,也是护士执业资格考试的基础课程,课程地位高,学习任务重。本次教学实践表明,这门课程不太适合实施双语教学,或者不是《基础护理学》课程的所有教学内容都适合应用双语进行教学。《基础护理学》授课内容系统繁杂,绝大部分内容是学生陌生的知识,实施双语教学,学生不仅要学习以前从未接触过的护理专业知识,练习近平20项技能操作,还要运用英语进行表达、交流,导致学习负担加倍。

4.没有合适的好教材。

双语教学就成了无源之水,选用什么教材直接关系到双语教学质量调查发现教师和学生认为授课时没有合适外文教材,造成教学效果不是很好。我们选择了人民卫生出版社的《funfamentalsofnursing》作为教材,该教材包括护理学导论和基础护理学两门课程,内容系统详尽,结构严谨,英文表达规范,但大部分学生反映难度偏大,课前预习、课后复习很耗时间,大部分学生干脆放弃阅读英文部分,直接学习后面的中文部分。另外,初次授课教师尚未充分吃透教材,未能发挥教材的特点和优势,导致教师顾此失彼,压力过大,学生“不堪其苦”。

5.评价考核体系不完善。

双语教学缺乏合理的评价体系,由于需要兼顾专业知识和英语的'教学,授课时间紧张,教师忽视了进行专业知识和双语学习情况的平时考察,对学生的评价主要是通过期末考试评定,没有将定量和定性分析相结合,未能及时发现学生专业知识和双语学习的薄弱点,也助长了学生的学习惰性,致使课程结束进行总复习时,面对厚重的教材、繁杂的知识点以及满目的英文“苦不堪言”,从而导致考试成绩也不理想。针对以上出现的“问题”进行深刻的反思和总结,希望能为双语课程的有效实施提供建设性意见,探索出一套适合我国高等护理专业的有效的双语教学模式而不懈努力。

护理专业中医护理教学研究论文

正如孙思邈在《千金要方食治》中所说:“不知食宜者,不足以存生也。”又指出:“夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也。”说明在注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因。

要求:“食能以时、味不重珍,衣不热”和“凡食,无强厚味,无以烈味重酒。”只有这样才能身无灾,保持健康。

中医治疗历来重视食疗,《内经》中强调:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”《素问·五常政大论》中又说:“大毒治病,十去其六……”,“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”说明药物配合饮食治疗,既可减少“毒药”对人体的损害,又能补精益之,从而提高治疗效果。

要求在疾病治疗过程中,要在用药除去大部分疾病后,随即用饮食调养正气,祛尽余邪,否则一味用药治疗,必损人体正气。

饮食虽能维护人体的生长发育,但如果饮食失宜,饱饥无常也可导致疾病的发生。

如《济生方·宿食门》中说的:“善摄生者,谨于和调,一饮一食,使之胃中,随消随化,则无滞留之患;若禀受怯弱,饥饱失时,或过餐五味,鱼腥乳酪,强食生冷瓜果菜,停蓄胃脘,遂结宿滞,轻则吞酸呕恶,胸满噎噫,或汇或痢;久则积聚,结为症瘕,面黄赢瘦,此皆宿食不消而主病焉。”说明了饮食不节,或过食生冷瓜果菜,或肥甘厚味无度,或暴饮暴食等均可导致疾病发生。

当然也可因偏食或摄入不良而致病的。

1、辨证选择食物?

病症有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,在饮食调护上应按病症的性质不同,选择相宜之食品。

所谓“四性”,即寒、热、温、凉四种不同性质的食性。

《素问·至真要大论》中“寒者热之,热者寒之”的治疗原则,同样适用于食性选择的原则。

由于寒凉性食物具有清热、泻火或解毒的作用,因此可选用于热症。

如粮食中的陈仓米、小米、高粱米、大麦、苡仁、赤小豆、绿豆等;凡属热性温性的食物,同样具有温中、祛寒之功效。

如:糯米、黄米、小麦等甘温食物,可选用于寒症病人。

如脾胃虚寒、腹痛、泄泻等症,可用葱、韭、姜、蒜、辣椒等辛热之品,以达健脾通阳温中之效。

而各种水果及一些瓜类,性味多偏寒凉,多有清热解渴之效,可选用于温病热盛伤津者。

所谓“五味”,指的是酸、苦、甘、辛、咸五种食味。

食物的五味不同,具有的作用也不相同。

如《素问·至真要大论》中说:“辛、酸、甘、苦、咸,各有所别,或散,或收,或缓,或急,或坚,或软,四时五脏,病随五味所宜也。”如辛味,有能宣散、行气血、能润之功效,对于表寒症及气血阻滞病症应注意选用之。

甘味,有补益和中缓和拘急疼痛等。

如糯米红枣粥可治脾胃气虚或胃阳不足;糯米酒加鸡蛋,煮熟后食用以供产妇补益等,均取糯米、红枣之甘味,再合其温性,而求其补气、温阳、散寒之功效。

又如酸味,有收敛固涩之效,适用于气虚、阳虚不摄而致的多汗症,以及泄泻不止,尿频,遗精,滑精等病症。

再如苦味,有能泄、能燥、能坚的作用,多用于解除热症、湿症、气逆等病症。

例如:苦瓜味苦性寒,用苦瓜炒菜,即取其苦能清泄之功,而达到清热、明目、解毒的目的。

常吃苦瓜,对执病烦渴,中暑,目赤,疮疡肿毒等症极为有利。

同样,咸味有软坚散结,亦能泻下的作用。

用治热结,痰核,瘰疬等病症。

此外,食物性味之偏,它们对五脏的作用也不一样。

如《素问·宣明五气篇》中记载:“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”说明酸、辛、苦、咸、甘五味分别对五脏产生特定的联系和亲和作用,它们进入哪一脏,就会对该脏发挥有益的生养作用。

总之,在选择食物时,必须根据病症的性质,结合食物的性味归经,选用相宜的食用配膳,做到寒热协调,五味不偏,有益于健康。

2、饮食禁忌?

饮食禁忌,在饮食护理中也是十分重要的。

临床上许多疾病难愈,或愈而复发,不少是与不注意饮食禁忌有关。

《千金方》曾说:“大凡水肿病难治,瘥后持须慎于口味,又复病水入多嗜食康,所以些病难愈也。”《医学六要》对血证饮食禁忌强调“血症不断酒色厚味,纵止必发,终成痼疾”。

其它如黄疸忌食油腻;温病高热忌食辛辣荤腥;脾虚泄泻,忌食生冷瓜果;肺痨、痔疮、痈疖忌食燥性食物;产后、经期忌食寒凉食品等经验,均应在饮食护理中加以运用。

此外,饮食禁忌除以上内容外,还应注意食物与药物,食物与食物之间的关系。

如服用中药一般忌嗜茶,服参类补品,忌食萝卜。

3、饮食适量,软硬相宜?

食量要因人因症而宜,勿太过或不足。

食量大过,运化不及,反损伤脾胃,对健康不利;食量不足,机体得不到水谷精微之品,导致正气不足,无以驱邪,久之气血亏损而病生。

食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。

大多数病人,脾胃功能低下,应给以软、精、细的食物为原则,即使与病症相宜的,也应适当控制,以免加重脾胃的负担,而使余邪难清或愈而复发。

护理专业中医护理教学研究论文

尊敬的领导:

您好!我是xx医药学院中医护理专业的届专科毕业生,现在面临即将就业,抱着对贵医院的无比向往,我郑重地递上我的自荐信,感谢您在百忙之中垂阅!在毕业之际,我衷心的希望加入贵医院成为一名优秀的护理人员,展现自身的才华,并为护理事业贡献自己的力量!

“现实是此岸,理想是彼岸,勤奋是二者之间的桥梁”自从不如从医学的殿堂的那一刻起,我就立志成为一名优秀的护理工作者,所以在三年的学习生活中我不断的开拓视野,不断的完善自己,积极上进,发奋学习,为能成为一名优秀的护士而打下坚实的基础。

首先,我热爱自己的专业。学习期间,学习成绩优秀,掌握了护理医学的`理论知识,并获得多种奖励,实习期间,工作严谨认真,爱岗敬业,为人友善,团结协作,动手能力强,表现优秀,收到了各科老师的一致好评,很好的把理论知识和实践相结合,并熟悉的掌握了各科护理操作技能。其次,具有广阔的医学知识背景,系统地学习了基础医学课程、临床医学中内、外、妇、儿、传染科等理论进行了学习和临床学习,对临床个科室有了较深的了解,对今后走上工作岗位奠定了坚实的基础。

积极进取、乐观向上、自立自强、诚实守信是我的性格特点,强烈的责任感、计提荣誉感、团队协作精神将使我在工作中游刃有余,较强的专业素质、技能使我足以胜任各项工作,不断地学习使我紧跟时代的步伐。

我怀着“救死扶伤、重于职守、爱岗敬业、乐于奉献”的精神为人民服务。我愿以自己的满腔热情,青春年华投入到贵单位的事业中去,用勤奋和智慧共创一个又一个辉煌!

希望能在贵医院内发挥之专长并为我所用,我将竭尽全力为此奋斗!

此致

敬礼!

护理专业中医护理教学研究论文

人常说病从口入,可见饮食不当,不仅不利于健康,还会损害身体。

我国自古重视饮食治疗,随着人们生活水平提高,对饮食要求也越来越高。

为了能有效和主动满足患者全面营养科学饮食的需求,我们护士就必须掌握营养知识。

认识是行动的先导。

关于护士角色的内涵,传统上存在认识误区:似乎护士从事的是非创造性劳动,而只是医生创造性劳动的助手;护士从事的是技术性的体力劳动。

随着社会的进步,今天,人们对护士工作的认识更为科学:护士在整个医护架构中的作用和地位,同医生是平等的。

医护不互为依附,而是平等的配合协作关系;护士从精神、生理、心理全方位介入,给患者以训练有素的专业技术支持;护士对患者的支持,始于患者入院,并延伸到出院以后,如出院前有针对性的`健康教育和出院后的定期和不定期随访,因此,这种支持是全时空的,真正体现了“以人为本”。

护理专业中医护理教学研究论文

中医护理是祖国中医药学的重要组成部分,具有独特的理论体系和操作技术,为大家分享了有关中医护理的毕业论文,一起来看看吧!

引言。

随着生活环境的不断恶化,影响人类生存质量的疾病不断严重,人们对养生保健的需求日趋强烈,而中医护理所具有的优势和特点都蕴含着解决问题的能力。中医学是一种研究人体生理机能、病理变化及其疾病的诊断和预防的学科。随着现代医学模式的不断发展,全国范围内开展了强调抓好患者的基础护理,提升护理机能,提高护理质量,减轻患者的负担的活动。

1对中医护理的认识及特点分析。

中医护理是以中医理论为指导,强调“三分治、七分养”的基本原则,坚持“防重于治”的观念。中医护理应用现代护理的理论和方法,结合西医操作技术,取长补短采用多种治疗方法,比如:中药外治、推拿疗法、拔罐疗法、针灸疗法和刮痧疗法。人体是一个具有多种不同的功能的组织器官,但却构成了一个功能上互相协调平衡,结构上互不影响、病理上相互干预的有机整体。

中医护理学是我国医学的重要组成部分,中医护理历史悠久,内容丰富,为国人的健康做了千百年的重要贡献,现代医学日新月异的发展使中医护理不断向多元化发展,突出护理工作的系统性,应用以人为本的护理理念的同时,提高全方位的护理服务质量。

中医根据临床的不同病种通过望、闻、问、切四种诊断手法了解患者的病情、心理和身体状况等信息。步步高论文发表网是为广大评职称客户提供全文方位的药学论文下载、临床医学论文快速发表服务的首选网站。

中医的护理工作要做到三因制宜的护理方法,即因时因地因人,针对不同地区不同患者采用不同的治疗手法和手段,根据不同的发病症状所处不同的环境采用不同的护理措施。中医认为人和自然是一个和谐的整体,人要想保持健康的体魄就要做到“顺四时调阴阳,避时邪养形神”根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然发展规律,人体也会做出相应的变化来适应外界的变化。生活起居要适应自然界的变化,就会预防疾病的发生。

中医认为人的精神情志活动与患者的病理发展变化有着密切的关系。人的七种情绪喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人体对外界各种刺激因素的反应。不同情绪变化都相应的产生人体某些组织或器官的病变,反复、持续的`精神刺激和突发的强烈精神刺激,都会导致人体气机逆乱发生气血阴阳失调、功能紊乱等疾病发;而心情的愉悦,则会使气血平和、气机调畅,从而有保持身体的健康与强壮。

2.1中医护理小组具体护理管理制度。

建立专业的中医护理小组,并制定出相关的管理计划,组织各科室的护理人员学习相关中医护理知识,提高思想认识和服务意识,对各科室护理人员结合病室的特点进行相关的中医护理知识培训,培训结束后进行考核,并根据各科室患者的需求,制定出有效的护理方案。制定出完善的中医护理操作程序和考核制度,将中医护理技能纳入护理人员考核中,相关部门对此进行不定期抽查,根据患者的感受、评价和复原效果等因素做出合理的评估。

中医护理人员的角色不仅是服务者,同时还是健康教育的研究者和管理者;中医护理人员的职能不局限在以疾病为中心,重复与执行医嘱对患者进行生活护理,而是为患者提供全方位护理。加强临床护理人员对患者症状、病情的记录同时也要记录下护理人员对患者进行中医护理操作的时间、方法和效果的记录。护理人员还应对患者的饮食搭配、四季养生、起居保健、体制辨证、膳食调护和情绪的波动等方面进行相关记录,并向患者宣传相关的疾病保健知识并指导患者养成健康的生活方式和行为模式,建立良好的医患关系,使患者积极主动的配合护理人员的治疗和护理工作。

2.3提高中医护理操作相关技术的改进与中医理论。

随着我国医疗制度和医疗技术的不断改革与发展,临床护理方面也得到了很大的发展,根据疾病的改变中医护理技术操作也需要将一些新的中医治疗技术应用到临床实践中,比如加强无痛针刺、中药离子导入术、刮痧器具的改进,电针与水针、无烟艾灸方法的研究和新型灌肠器的研发,穴位埋线等先进的医疗手段。同时还应规范和研究中医护理技术操作,即相关中医护理操作指标的量化研究。把中医中辩证治疗的整体观思想运用到临床护理中,可将中医护理的整体观变得更加深化、全面,中医的辨证施护法更为完善,并便于形成客观规范化的操作指标量化的研究方法和科学评估体系。

3结语。

“治未病”是中医的经典理论,将“辩证施护”作为中医护理的必要手段,中医护理人员应不断吸收现代科学技术并结合中医护理理论的基础,加大对护理科研的力度,在应用西医的护理为方式,提高临床护理效果。三因制宜的中医护理理念体现了中医护理对患者的个性化治疗与护理特色。

参考文献。

护理专业中医护理教学研究论文

为进一步扎实开展我院中医护理工作,提高中医护理科学管理水平和服务水平,促进我院中医护理工作健康发展,更好地发挥中医特色,服务患者,特制订工作计划如下:

一、人员配备。

1、积极引进中西医护理大专以上毕业生,从而使护理人员达到院卫技人员的'50%。

2、制定培训计划,使系统接收中医知识和技能培训护理人员达到院护理人员总数的75%以上,每人培训时间不少于60学时。

二、人员培训。

1、培训内容包括国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规;中医基础理论、基本技能;中医护理常规,技术操作规程;中医专科专病护理常规、技术操作规程;急、危、重、疑难病病基本知识和中医护理技能等。主管护师、护师和护士要有所侧重。

2、培训形式采取院内培训、脱产或半脱产、学历教育等方法,以院内培训为主,包括全院培训和科室培训,结合实际工作开展培训。培训方法包括集中授课、模拟演示、实操训练、小组讨论等。

三、临床护理。

1、各科室在原基础上再制定2个病种中医疾病护理常规,并组织本科室人员认真学习和执行。

2、在临床工作中要充分尊重患者,进一步开展辩证施护,能够在用药、饮食、情志等方面提供具有中医特色的康复和健康指导。

涉外护理专业口语教学研究论文

姓名:

-

国籍:

中国。

无照片。

目前所在地:

广州。

民族:

汉族。

户口所在地:

江西。

身材:

158cm?kg。

婚姻状况:

未婚。

年龄:

22岁。

培训认证:

诚信徽章:

求职意向及工作经历。

人才类型:

应届毕业生?

应聘职位:

医院/医疗/护理/美容保健类:门诊导医、各科室护士。

工作年限:

职称:

无职称。

求职类型:

全职。

可到职-。

随时。

1000--1500。

希望工作地区:

广州。

个人工作经历:

9南大抚州分院新生体检。

教育背景。

毕业院校:

南昌大学医学院抚州分院。

最高学历:

大专。

毕业-。

所学专业一:

护理(涉外护理)。

所学专业二:

受教育培训经历:

2006.9-12计算机学校计算机二级vf课程。

语言能力。

外语:

英语良好。

国语水平:

良好。

粤语水平:

一般。

工作能力及其他专长。

吃苦耐劳,勤奋上进,对工作认真负责,待人真诚,有一定的组织能力,和很强的团队来神。

详细个人自传。

个人联系方式。

护理模式转变与护理教育的研究论文

就目前而言,卫生事业伴随着我国社会的发展也逐渐提出了更高更远的要求。在护理教育方面也作出了相应的调整,以便于更加符合发展的要求。首先将对高等护理教育的模式作出分析进行进一步的探究,就其发展的前景谈几点见解。在师资队伍教学理念以及教学方面的形式方法等等进行完善和改革。

护理教育;发展;教育模式。

只有强大的护士队伍,突破将中专作为护士的学历的最主要的力量,打破以往的发展模式,对我国高等护理教育的模式进行全面的改革,使其能够顺应社会的发展以及卫生事业的继续前进,进而发展和产生更多更高标准的护理人才。以下将对高等护理教育的发展进行一个简要的探讨。

一、关于改革完善高等护理教育的思考。

不论任何一个事物的改革都必须准寻一定的要求,改革教育也不例外。改革的过程中要始终考虑社会以及整个时代需要什么样的教育模式,我们的国情最适合发展怎么样的护理教育等等,针对改革将对以下几方面进行着重考虑。第一,要建立起强大的师资队伍这无疑是培养护理人才的保证,它是高层护理教育教学质量的重要保障之一,严格要求师资队伍队伍的教学水平教学能力最主要的还是其知识以及学历的层次,极其相对丰富的护理教学理念经验等。第二,要重视改革教学方法,教学内容。在教学过程中可以进行大量的实践活动课程。提高学生的积极性和实践能力。第三,要剪短护理的学年制,以往护理本科为五年制,但是对护理专业的性质而言经分析四年相对更加适合护理教育的学年制,依据不同的学术学位有不同的要求。学制的减少可明显的将医学专业区分开来,同时对护理整个团队的稳定性起到了相对积极的影响。第四,要对课程的体系作出调整,凡事都不能只是以为的学习理论,在接受理论知识的过程当作也要结合亲身的实践,动手操作的能力,发展全面,统筹兼顾。与此同时,要深刻认识护理这个专业的性质,其更加突出的是能够实践操作的能力,所以,在进行高等护理教育模式改革的途中,更应该多创造一些实践操作的机会,为学生创造一个良好的条件。

1953年开始长达30年的时间内我国对护理教育方面作出了停止不前的选择,这对我国今后在护理教育的道路上产生了极大的影响。使其发展遇到了阻碍。所以说在我国对护理教育的认识不够,对社会的发展极其需求起到了阻碍的作用消极作用。要发展教育事业就一定要在遵循当代背景和社会的整体发展情况。只有这样高等护理教育的发展才能不受阻碍。时代的进步与社会的发展,人们对护理的要求不仅仅局限于医院,高等护理在进行护理的过程中包括相当多的方面,例如心理、精神、生理也包括社会文化都将纳入护理的范围,伴随这越来越多的科学而又新颖的护理方式,就需要我们发展和培养出大量的高素质的护理专业人士,进而引领这高等护理教育走向另一个高度。近几年出现较多的中专护理毕业生,然而类似于硕士本科等的护理毕业生则相对较少,中专护理毕业生则出现毕业找不到工作的现象也就是说高等护理教育的规模还不够,导致层次偏下的中专护理毕业生泛滥。那么我们可以通过扩大高等护理教育的规模,通过培养本科以上或者硕士生来解决这个失衡的问题。

应对我国的发展现形式,即重点在于全方面多元化,所以高等护理教育的模式也不例外,在建立高等护理教育体系的过程中注重结构,不能单一的大专护理教育也不能只重视培养研究所,那么这就需要制定一个较为完善的教育体系,这个教育体系既要有专科护理教育也要有本科护理教育,同时还要有研究所硕士教育。这种教育体系既符合国情有合理科学。带有我国的特色之处。对于中国的高等护理教育最突出的是较为完整和优异的实施体系以及临床的教学。这些特点不仅代表了中国,也展示了中国在护理教育中的擅长之处。不同的层次教育有其不同的意义所在,就对研究所的教育,就是用来对更高水平更高层次的护理教育进行培养,受条件的限制比如教师资源以及一些设施等,最佳的培养教育体系可以在个别相对具有基础的'高等院校。专科护理教育的主要培养的是临床,在这方面大致有两个方面,通常会为了普遍提高护理护士整体学历采取医院接纳大专护理毕业生,这样的方式是为了提高大专护理在护士中的百分比。那么中专到最后也成为了大,就不存在中专大专之分了。最终形成了大专为主的结构。还有一种是对在职的一些中专护士进行向大专转变的培养。然而本科护理教育则是将重点也可以说是目标放在一些社区服务以及医院护理的管理人。在近几年的本科护理教育发展过程中不难发现,本科毕业生大部分较具实力,有相对大的潜力和较为稳重的根基,他们大多数从事临床护理,当然也成为越来越多的用人单位的尤物,用这些本科生的目的在于保证和加强护理的质量,以广阔的知识面,可人的学历取得了用人单位的信任。因此,本科护理毕业生将成为大众的需要,所以发展本科教育势在必行。

结语。

在发展我国高等护理教育的过程中,也要借鉴国外一些优秀的的经验但最终还是要发展适合自己属于自己的护理教育模式,同时发扬自身的长处。目前来看市场供应需求现状这种能够在大学中将本科与专科同时进行的教育也逐渐出现,所以说我国在护理教育的发展方面有较多的坎坷,尽管如此,但改革还是要继续下去,并向更高的方向发展。这就需要我们扎实基础,依据客观实际,依靠我国国情,不断探究不断学习通过不断的理论与实践结合的探索方式发展出更具特色的中国高等护理教育新模式。为我国培养个人能够多更好,的素质性智慧型的人才,也为教育事业的发展打下良好的基础。

参考文献:

[2]陈传林.试析高等医学院校课程体系改革的三大趋势.医学教育,,1:7-11.

食管癌术后并发症护理研究论文

摘要:杜尚、博伊斯的贡献在于突破了现代主义的边界问题。通常我们对现代主义的认识,是语言已经饱和了的事实,“已经没有新的玩法了”,这也是让许多当代艺术工作者感到绝望的一件事。但是,语言真的饱和了吗?就连毕加索听到杜尚去世的消息后,喃喃地说:‘他做得不对。’……杜尚……是把艺术拉向‘毁灭’……”。但是,杜尚和博伊斯这两个看似破坏了现代主义艺术边界的人,却实则扩充了艺术语言的边界,正是这两个人以“反艺术”的观念架起后现代主义艺术的脊梁。让我们重新审视艺术,并重新追问艺术对于自己是什么。

关键词:现代艺术;当代艺术;多重背景系统。

丹托讲述的艺术的终结之后的问题时至今日,在当下的艺术的语境中。已然被证明不存在这种观点的忧虑,艺术本体、艺术史、现代艺术的终结伴随着当代艺术的活跃也找到了现代艺术的新的出路。详细的说对于艺术家而言,就是今天我们所定义的艺术仍跳脱不出杜尚博伊斯提出的概念与命题。所以,今天艺术家们所做的工作就是不断为语言的边界开疆拓土,将艺术语言不断地细化深化。随着语境的不断变动,问题将不断出现,即迎来了艺术家个人问题意识的产生,随之而来的则是解决问题的方法意识的出现。新的问题意识与方法意识的出现的过程,也是将艺术家从事物与艺术的外部引向问题的核心的过程。如此看来杜尚、博伊斯的贡献在于突破了现代主义的边界问题。通常我们对现代主义的认识,是语言已经饱和了的事实,“已经没有新的玩法了”,这也是让许多当代艺术工作者感到绝望的一件事。但是,语言真的饱和了吗?就连毕加索听到杜尚去世的消息后,喃喃地说:‘他做得不对。’……杜尚……是把艺术拉向‘毁灭’……”。但是,杜尚和博伊斯这两个看似破坏了现代主义艺术边界的人,却实则扩充了艺术语言的边界,正是这两个人以“反艺术”的观念架起后现代主义艺术的脊梁。让我们重新审视艺术,并重新追问艺术对于自己是什么。是将艺术形式的过于本质的追求而引向对人和社会文化的强烈关注。再进一步说艺术是什么?这么看我觉得艺术其实就是流动的具有艺术性的生活。

对于艺术家而言在我们介入文化生活,遭遇问题,解决问题,最终让作品获得普世性价值,这种过程也可以从另一个角度诠释当下语境中的艺术,即对于艺术家而言工作方法的后台开始走向前台的过程也可已被认为是艺术,在当代艺术中,语言的交互融合体现着格式塔法则,即整体的意义远远大于局部之和的意义。当今的艺术工作者所做的工作已不能被简单的归为哪一类的艺术领域,他们的工作实际上是建立自己的一整套话语体系,传统的艺术分支已不能再框定和限制他们的思维和工作了。这是一套可以在自己领域不断深化的方法论。这种方法论具有自身的独立性和延续性。这么看来艺术为什么不是一种个人的发展中的文化史呢?在我看来现代艺术的之后,随着艺术的跨学科的介入,各种哲学体系背景下的对艺术的.作用,甚至是艺术本体与多视角多维度的解构后的重建都在标注着当代艺术的属性,这就像是一个动态的概念,不断进行自身消解,然后再次建立的过程,所以当代艺术的边界广义上不断被模糊化同时狭义上又具体化,这就导致当代艺术越来越像是一个人类社会活动、认知、连接世界与自身的偶然现象。这样来看康德的判断力批判在跨过现代艺术的当代艺术的范围下来看艺术的边界就是每个人个体的边界,每个人的审美判断。我认为,另一方面艺术的定义不一定要以严肃和低俗来分隔,当代艺术或者说以后发展的艺术中艺术的概念被定义在各种背景系统、多角度结构之中的交叉点。它们同样也存在于认知以外的灰色地带。随着信息的爆炸,信息技术的革命,全球化等等当下的发展中,艺术被解读产生新的意义已然成为新的母题,不再是以非艺术反对艺术或是低俗艺术反对严肃艺术的仍然过于本体化为主的思维逻辑。当代艺术的特点就是以强大的包容能力消解二元对抗元素,裹挟着或被裹挟着资本的力量左右着艺术的格局和建立新的艺术的语法规则。这是不容忽视的,艺术家开始艺术在各个领域的背后系统的深层的推进和边界的再次扩张。那么背景系统和多角度的介入艺术的合法性在那里?背景系统、多角度本身具有多重符码和身份的寄主。当代艺术的问题意识的产生与知识背景系统、多角度的方法意识有着天然的联系,问题意识的产生和方法意识的出现本身就是在知识系统、多角度结构之中寻求可以挖掘的新的交叉点。换言之,在不同学科里遇到相同的问题,或是在现有的知识系统遇到新的问题,怎样解决这种不断复杂化的问题,就产生出相应的多背景多角度的解答方法。

在这个过程中新的知识被生产,原有的知识系统的背景再次分离、整合变成多元的知识系统。当代艺术的作品价值的判定正逐步在向各自的知识背景,甚至是多种的知识背景的再次利用和多重视角的转向而发生着转向。学术、形而上的深层推进和审美性批判的逐步回归成为当代艺术的主要内核,我们可以看到皮埃尔.于热的关系美学在资本力量的介入,具有欧洲传统美学的审美性的再次利用,把关系美学形而上的资本的参与使得作品更具有介入社会的能力的意义重新向前推进,在关系美学的形而下的呈现上对于欧洲传统美学掺杂着异质文化的混合视角产生出新的视觉经验。我们还可以看到何程瑶的在微博上进行贩卖自己的2000个小时的作品,在一瞬间消解了严肃艺术和低俗艺术的界限,知识背景的混乱的不同个体同时在完成了这一个学术问题,比之艾未未的通过媒体的利用,显得更加有效。当代艺术家不断遇到新的问题,无论艺术内部、外部。具有问题意识、方法意识已成为一个当代艺术家的必然的素养,在我们怎样无法跳脱出杜尚的概念之时,艺术家开始在各自的知识系统背景里转换角度,以推进学术、作品深度的命题才是重中之重。杜尚曾说:“要建立自己的美术史。”在丹托的判断下,美术史的终结也许正是个人美术史的崛起,而当代艺术是连接个人美术史的通道。

参考文献:。

[1]阿瑟.丹托(美).艺术的终结.。

[2]尼古拉斯.伯瑞奥德(法).关系美学.。

[3]岛子(中).后现代主义艺术系谱.。

儿科护理微格教学法研究论文

b.基础代谢较成人旺盛。

c.病理变化常因年龄而异。

d.不断地生长发育。

e.儿科护理项目内容繁多。

2.小儿的特点中不正确的一项是d。

b.基础代谢较成人旺盛。

c.病理变化常因年龄而异。

d.新生儿易患革兰氏阳性细菌感染。

e.儿科护理项目内容繁多。

3.小儿易于发生感染性疾病的原因是e。

a.生长发育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.肾功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

4.小儿易于发生营养性疾病的原因是b。

a.小儿外观和身体各部分比例都在不断变化。

b.年龄越小生长越快,所需营养物质相对较成人多。

c.不同年龄小儿有不同的生理生化正常值。

d.小儿各脏器功能发育不成熟。

e.小儿体液免疫和细胞免疫功能不健全。

5.婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是e。

a.生长发育迅速。

b.消化功能差。

c.肝功能不成熟。

d.肾功能不成熟。

e.免疫功能不完善。

6.不属于儿科重点防治的疾病是e。

a.维生素d缺乏性佝偻病。

b.小儿腹泻。

c.小儿肺炎。

d.营养性缺铁性贫血。

e.营养性巨幼红细胞性贫血。

a.患儿的疾病护理。

b.患儿的身心护理。

c.所有小儿的生长发育、疾病防治的护理。

d.所有小儿的身心护理。

e.“以小儿及其家庭为中心”的身心整体护理。

8.下列适用于护理婴儿的沟通技巧是c。

a.因势利导。

b.多做游戏。

c.搂抱与抚摸。

d.适时鼓励。

e.社会交流。

9.儿科护理工作中最重要的一项原则是a。

a.保证患儿的安全。

b.缓解分离性焦虑。

c.适应不同年龄的心理护理。

d.适应不同年龄的生活护理。

e.重视皮肤护理。

(10~12题共用备选答案)。

10.胎儿可以通过胎盘从母体获得(c)。

11.乳儿可以通过母乳从母体获得(a)。

12.小儿易患革兰阴性菌感染是因为缺乏(b)。

13.儿科就诊的年龄范围是c。

a.0~12周岁。

b.0~13周岁。

c.0~14周岁。

d.0~15周岁。

e.0~16周岁。

14.不属于儿科护理学范围的一项是d。

a.儿科临床护理工作。

b.儿童期卫生保健工作。

d.儿童早期教育。

e.保证儿童安全。

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