法医学案例报告(模板21篇)

时间:2023-11-27 12:04:07 作者:MJ笔神

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保险案例分析报告

福建某皮件厂女工邱某,1993年11月与该厂签定5年劳动合同。邱某于9月生小孩,住院期间花费检查费、接生费、住院费、手术费等医疗费用1470元。而厂里规定生育费用采取包干的办法,一次性给付给邱某元。邱某认为2000元的标准太低,加上生育津贴至少也需要3000元。但是,厂里认为企业女职工多,不能负担太多的生育费用,只能实行包干的办法。况且,邱某的劳动合同已经到期。为此,邱某于19向当地劳动仲裁机关提出申诉,要求厂里为其报销全部生育医疗费用和支付产假期间的生育津贴。

营销案例分析报告

一个独特的滑板斜坡被安装在里约热内卢的弗拉门戈公园,斜坡是可口可乐标志经典的白色条纹。远处看,是一块极其简约到只剩logo的广告牌。近看,广告牌上的飘带则是立体的。这一活动的目的是鼓励青少年发现了有趣和乐趣的活动,激发有更积极的生活。

法医学案例分析学习感想

曾想通过选修课学点法律保护常识,所以我选择了《伤害案件及其鉴定》,当我怀着期盼的心情来上第一堂课时,发到我手中的书却写着《法医学》,我顿时只有一个感觉:我好像被欺骗了!我是理科生,怎么学这个法医,这好像对我没什么用处!可后来我却改变了这种想法,因为它至少让我学会了一种东西,那就是不再惧怕死亡和尸体!

徐老师在讲课时常常结合具体的事例给我们讲解,使得本应该枯燥或是严肃的课堂充满了轻松的气息,虽然有的图片比较血腥或是令普通人难以接受,但是作为法医学的例子,它们鲜活的向我们传达了法医的高超技能,智慧,与知识,令我对揭露犯罪真相的法医十分崇拜。在视频学习中,法医的现场解剖,让我知道了人体是如何被解剖的,让我对人体的内部结构有了更深的了解,知道了人体内脏身前和死后的区别,这虽然比图片更加让人难以接受,但我慢慢适应了这样的视屏内容,好像觉得死也没那么可怕。同时我也在思考:虽然解剖在为生者找到死者死亡真相,但这对于死者来说这何不是一种残忍,如果有一天我身边的人也要被解剖,我会不会让他去被解剖,因为我我无法接受在为死者缝合时在肚子里填满卫生纸。另一方面我觉得法医应该比普通医师更具备一些高尚的医德,这样对于死者是尊重,对于生者是安慰!当然学习这门课,让我对法医有了更深的了解,法医学是应用医学、生物学、化学和其他自然科学理论和技能解决法律问题的科学,用于侦察犯罪和审理民事或刑事案件提供证据。法医学是应用医学及其他自然科学的理论与方法,研究并解决立法、侦查、审判实践中涉及的医学问题的一门科学。法医学是一门应用医学,又相当于法学的一个分支。医学为制定法律提供依据,为侦查、审判提供科学证据,因此法医学是联结医学与法学的一门交叉科学。现代法医学分基础法医学和应用法医学两部分:前者研究法医学的原理和基础:后者则运用法医学的理论和方法,解决司法、立法和行政上的有关问题。这包括受理杀人、伤害交通事故、亲子鉴定等案件的鉴定,为侦查、审判提供线索和证据,为制定死亡判定、脏器移植、现代生殖技术以及解决由此带来的社会问题的法律提供依据;我国刑事诉讼法一贯坚持“必须以事实为根据,以法律为准绳”“重证据,重调查研究,不轻信口供”的原则,从而保证准确、及时地查明犯罪事实,正确应用法律,惩罚犯罪分子,保障无罪的人不受刑事追究。法医学鉴定结论作为各种诉讼活动中重要的科学证据,在刑事、民事和行政诉讼等案件的侦查、审判过程中发挥着重要的作用。另外通过对非正常死亡的尸体检验来发现传染病,进行中毒和灾害事故的防治及行政处理。法医学的研究对象包括人(活体、尸体)和物。法医学的研究方法有医学的、生物学的、化学的和物理学的四类。而其涉及的内容有死亡与尸体现象检验,各种机械性窒息的发生机制、征象、后果和检验方法,机械性损伤的分类、形成机制,各种猝死与自杀、他杀引起的突然死亡,医疗事故的鉴定、医疗工作中的刑事和民事责任,法医人类学的个人识别等。可见法医学在社会中占有重要地位,所以法医是一个大胆而圣神的职业!

虽然以后我不会选择作为一名法医,但通过这门课,让我学会了对法医有了更正确的理解,他们不再只是“疯狂”的代名词;通过这门课让我对死这个字不再那么敏感,不再那么害怕。通过这门课,让我提醒了自己:不管以后做什么职业,都要有良好的职业道德,为社会和谐贡献自己的一份力量!

姓名:郝志强。

班级:电气111。

学号:201133495129。

司法医学鉴定自查报告

近日,北京市卫生局针对“丈夫”拒签导致孕妇死亡事件公布了调查结果,宣布“孕妇李丽云就诊时病情已十分严重,死亡不可避免,但及时的剖宫产手术可能挽救胎儿生命,朝阳医院京西分院的做法符合法律规定,并无过失”。

这一结果遭到了李丽云父母的质疑,两人不但认为医院没有下达病危通知单,就不能认定“死亡难以避免”,并且提出了“未经尸检怎能得出如此结论”的疑问。

“作为李丽云的父母,如果对医院以及卫生局的调查结果有不同看法,可向专业医疗事故鉴定机构提出鉴定申请。”海淀区医学会医疗事故技术鉴定妇产科专业专家李瑞霞说。

如果争议双方当事人都同意鉴定,可直接由医学会组织专家做技术鉴定;如果有一方不同意,要求鉴定的一方得经过卫生局医政处审核,医政处审核后认为需做鉴定的才移交医学会。当然,如果向法院起诉,法院可直接将案件中涉及的医疗事故争议委托医学会鉴定。

哪里去鉴定医疗纠纷发生后区级鉴定机构受理。

“在北京,各类医疗单位所发生的医疗事故鉴定,都是由其所在地区(县)级鉴定委员会来受理。”李瑞霞告诉记者。

在医疗事故鉴定被受理后,5日之内鉴定机构会通知双方当事人提交有关证明材料,材料收齐后,45日内就会组织鉴定,并出具医疗事故技术鉴定书。

如果某一方对第一次医疗事故技术鉴定的结论不服,收到鉴定书之日起15日内,可向原受理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请,或是由双方当事人共同委托上一级医学会再次组织鉴定。

提交啥材料。

二、申请人的介绍信主要是用来证明申请人的身份。

三、陈述意见书。

四、病历或病历摘要,各种检查诊断报告单的原件及复印件。

七、进行过医疗事故技术鉴定的提供原鉴定报告书。

八、有关物证。

九、医疗事故技术鉴定委员会要求提供的其他材料。

鉴定怎样做。

专家鉴定组讨论后作出鉴定报告书。医疗事故技术鉴定书在加盖医学会医疗事故技术鉴定专用章后,送达移交鉴定的卫生行政部门卫生行政部门审核后,对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论送达双方当事人(由双方当事人共同委托鉴定的,直接送达双方当事人)。

司法医学鉴定自查报告

一、申请病残儿医学鉴定原则上应向女方单位或女方户籍所在地的村(居)委会提出书面申请,并提交户口簿、有关病史资料及县级以上地方人民政府计划生育行政部门规定的其它资料(与照顾再生一孩申报材料相同)。

二、单位或村(居)委会对申请病残儿医学鉴定者的情况进行初步审核,出具书面意见,加盖公章,在接到申请材料之日起20个工作日内报女方户籍所在地的镇(区、街道)计划生育管理部门。

三、镇(区、街道)计划生育管理部门应对申请病残儿医学鉴定者的情况进行再次核实并进行必要的社会和家系调查后,在病残儿医学鉴定申请表上签署意见,加盖公章,并在接到申报材料之日起20个工作日内报县级计划生育行政部门。

四、县级计划生育行政部门负责审查申请鉴定的材料是否完备和真实可靠,并签署意见,加盖公章,于鉴定日前30个工作日将所有材料上报市级计划生育行政部门。

五、市级计划生育行政部门根据情况半年或一年组织一次鉴定。

六、受当地医疗技术条件限制不能作出鉴定结论的,由设区的市级鉴定组提出进行省级病残儿医学鉴定的书面意见,经同级计划生育行政部门核准后,申请省级鉴定。

七、当事人对市级鉴定组所作的鉴定结论有异议的,在接到鉴定结论通知书之日起1个月内,可向市级计划生育行政部门申请省级鉴定。市级计划生育行政部门应在收到当事人提交的省级鉴定申请后30个工作日内将有关材料上报省级计划生育行政部门。

八、省级计划生育行政部门根据情况定期对申请再鉴定者组织鉴定。省级鉴定为终局鉴定。

九、省级或市级计划生育行政部门将鉴定结果以书面形式于30个工作日内逐级通知县级计划生育行政部门及申请鉴定者。

2.

一、鉴定专家组组长的确定。

由于医疗事故鉴定由专家鉴定组组长主持,并按照鉴定会程序进行。因此在每次召开医疗事故鉴定会时,应当首先确定专家鉴定组组长。

按照我国关于医疗事故鉴定的法定程序要求,专家鉴定组组长由专家鉴定组成员推选产生,也可以由医疗事故争议所涉及的主要学科专家中,具有最高专业技术职务任职资格的专家担任。鉴定会由鉴定组长主持进行。

二、鉴定会的召开程序。

在鉴定会召开前,首先,有医学会的工作人员,核实双方人员身份,宣读纠纷原由、抽签、收取材料等情况。之后,介绍本次鉴定会的专家组成员。最后,鉴定会由专家鉴定组组长主持,并按照以下程序进行:

(一)、双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方,后医疗机构。通常情况下,医患双方规定的陈述时间为20-30分钟;在对方陈述的过程中,另一方不允许发言和反驳对方的叙述。双方的陈述都是单方的叙述,不存在类似法庭辩论的情况。因此,在鉴定会上,即便是对方叙述的经过与事实出入很大,甚至对方做虚假陈述的,也不要有过激的行为。等待专家组组长许可后,再行发言。

(二)、专家鉴定组成人员根据需要可以提问,当事人应当如实回答。必要时,可以对患者进行现场医学检查;通常情况下,在双方当事人各自叙述完毕,补充说明后,专家组的成员会根据各自专业的情况,针对性的提出各自的问题。在鉴定会上问及医疗机构的问题,多数集中在诊断、治疗、处置方式、用药的选择和适应症、禁忌症上。而问及患者及其家属的问题,多数集中在既往病史、现病史、发病前情况、核实医疗机构救治的经过等方面。

通常情况下,除非医疗纠纷事实十分明显,或者患者已经完全康复、患者已经死亡等情况外。医疗鉴定的专家还是比较负责的,往往都会在现场做体检。如果现场检查不能够得出结论的,会告知患者在近期内到相关的医疗机构做仪器辅助检查,并出具报告书。这些辅助检查也是“现场检查”的一部分。会归入到鉴定报告书中,作为鉴定依据。

(三)、双方当事人退常在双方当事人完成上述程序后,会告知双方当事人退场,医学会会在约定的时间内,出具鉴定报告,并告知领取的时间。在这个时间,我需要建议患者及其家属的是,在退场时,不要再向鉴定专家喋喋不休的叙述情况;在退场的同时不要与医疗机构发生口角和冲突,既然大家想通过法制的途径解决问题的.,就不要通过非理性的方式激化矛盾了。

(五)、经合议,根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见,应当予以注明。医学会参加医疗事故技术鉴定会的工作人员,会记录鉴定会过程和专家的意见。

因此,在医疗事故鉴定书上,大家能够看到的是,最终的鉴定结论和分析意见,各个专家的意见是不会直接写到鉴定书上的。医疗事故鉴定书仍然有医学会出具,加盖的是医学会医疗事故鉴定会的公章。各个专家的鉴定意见和签字记载在医疗事故鉴定的相关文件中,患者及其家属是看不到直接的文件的。同时,这项制度的设立也是为了,避免由于个别专家的意见与医疗纠纷各方存在利益冲突,预防纠纷的再次发生,依法保障专家们畅所欲言、客观公正的进行事故鉴定。

三、医疗事故鉴定书的形成。

在专家形成鉴定结论后,医疗事故技术鉴定书应当根据鉴定结论作出,其文稿由专家鉴定组组长签发。医疗事故技术鉴定书盖医学会医疗事故技术鉴定专用印章。医学会应当及时将医疗事故技术鉴定书送达移交鉴定的卫生行政部门,经卫生行政部门审核,对符合规定作出的医疗事故技术鉴定结论,应当及时送达双方当事人;由双方当事人共同委托的,直接送达双方当事人。

四、医疗事故鉴定书的内容。

医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容:

(一)、双方当事人的基本情况及要求;。

(二)、当事人提交的材料和医学会的调查材料;。

(三)、对鉴定过程的说明;。

(五)、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;。

(六)、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度;。

(七)、医疗事故等级;。

(八)、对医疗事故患者的医疗护理医学建议。

经鉴定为医疗事故的,鉴定结论应当包括上款(四)至(八)项内容;经鉴定不属于医疗事故的,应当在鉴定结论中说明理由。医疗事故技术鉴定书格式由中华医学会统一制定。

四、其体应当注意的事项。

我国医疗事故鉴定程序中,规定医疗事故纠纷双方当事人有配合鉴定的义务。该义务不仅仅体现在鉴定会议前,提交材料、缴纳鉴定费的方面。这种配合的义务同样体现在,鉴定会现场的过程中。比如,鉴定组要求患者及其家属在规定的时间内提交作新做的“ct、b超、x光片子”等等,如果这些材料对于专家判定损伤后果,认定医疗过错行为是十分关键的,患者及其家属如果没有在规定的时间内提供的,困难导致无法鉴定的后果。在不如,在鉴定会上往往要求患者直接到场经行检查,如果不能到场导致鉴定专家无法直接看到患者的情况的,无法做出判断的,也可能导致无法鉴定的后果。

另外,如果医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员资格和专业类别或者鉴定程序不符合规定,需要重新鉴定的,应当重新组织鉴定。重新鉴定时不得收取鉴定费。这是对人员不合格、程序不合法的补救性措施,如果出现这样的情况,完全是由于医学会的原因导致的,理所当然不应当再收取相关的费用。从医疗鉴定法律实践看,该规定也同时提醒患者及其家属,可以以此为由要求重新鉴定。另外,多提醒一句,本次的重新鉴定还是在本级别(首次鉴定、市县级的鉴定)的鉴定程序。与不服首次鉴定结果,申请再次鉴定,程序是不同的。希望大家对鉴定程序不要混淆。

营销案例分析报告

在瑞典乌普萨拉,冬季日照时间很短,可能吃午饭时阳光还很好,但午饭后一会天空就逐渐暗下来。在这样的环境中,即使是瑞典人多少也会有些压抑吧。不过,现在,当你走到乌普萨拉街头的一个可口可乐公交站台,当可乐自动售货机感知你到来时,便会在黑暗中亮起暖暖的红光;接着广告牌开始播放瑞典夏季草甸美景,音响里传来欢乐的鸟鸣,一朵朵鲜花投影在地上,伴随着有加热功能的广告灯,好像一下子就阳光明媚,身在夏天啊!此役作为圣诞节#reasonstobelievecampaign的延续,可口可乐继续为人们找回生活的温暖,就像冬日里一杯热咖啡,好暖心啊。

财务分析报告案例

杜邦公司创建于2前,由于它最初经营黑火药业务的高危险性,风险管理的意识早已深深融入了公司的企业文化之中,使得杜邦公司所面临的风险丰富化和多样化。今天,杜邦公司已经成为一家经营场所遍布全球,能够生产多种产品的世界级大公司。公司根深蒂固的企业文化使杜邦公司比以前更加重视风险管理的作用。参考与借鉴其他公司风险管理机制,杜邦公司建立了三部分的风险管理框架:

(一)制定整个公司的风险政策。

(二)制定整个公司的风险管理指导原则。

(三)建立并实施风险管理的具体措施和程序。

营销案例分析报告

心简直要被萌化了!可口可乐把世界各地婴儿的哼哈声,剪辑成了欢乐颂,真牛。

但这是一个公益广告,画面里这些小宝贝的举动和声音,都是那么纯真无邪,可爱万分。可是每天全球有650个婴儿携带者hiv病毒出生。可口可乐相信,在你的帮助下,这个数字能够减少到0。

司法医学鉴定自查报告

(一)大力加强正反两方面典型教育。协调有关媒体以及充分利用自身网络等载体,加大正面宣传力度,深入宣传深化医药卫生体制改革的政教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥策措施,继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神,宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度,充分发挥榜样的激励和示范作用,引导广大医务人员牢固树立"以病人为中心"的理念,自觉为群众健康服务。对查处的典型案例在全系统进行通报,开展警示教育,引导广大卫生从业人员汲取教训、引以为戒,发挥震慑作用,促进依法廉洁从业。

(二)深入开展职业道德教育和纪律法制教育。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化,初步建立1~2个市教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥级医德医风教育基地,组织医务人员到教育基地接受教育,使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识。深入宣传学习最高人民法院、最高人民检-察-院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释,使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限,筑牢廉洁行医的思想基础,切实增强廉洁从业的自觉性。

(三)认真落实医务人员范文,教案医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,各县(市、区)卫生局要对2008年医疗机构医务人员医德考评工作进行监督检查。市卫生局将在对各地进行调研的基×医院关于纠风专项治理工作的自查报告础上,进一步向省卫生厅提出健全完善医务人员医德考评办法和标准的修订意见,2009年所有公立医疗机构都要按照医德考评办法和标准开展医德考评工作。要重视考评结果的运用,把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩,建立对医务人员有效的激励和约束机制。

二、加强监教案,教学设计督检查,确保各项卫生惠农资金和政策落到实处

(一)加大对新农合基金的监管力度,加强新农合财务管理,严格执行新农合基金财务制度,对合作医疗基金的使用和补偿,坚教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥持县、乡、村三级定期公示制度。完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时结算制度,认真执行新农合用药目录和诊疗项目目录,严格控制目录外的药品和诊疗项目。积极推动使用适宜技术、适宜设备和基本药物,提供基本医疗及公共卫生服务。探索建立新农合监测点,对基金使用、医药费用变化情况、补偿结算等信息进行动态监测。严格控制基金结余,保证资金安全运行,提高资金使用效率。

(二)加强对中央和省扩大内需促进经济增长新增基课件层医疗卫生体系建设项目的监督检查。省卫生厅已经制订了加强管理和监督检查的意见,有关县(市、区)卫生局要加强组织领导,健全工作机制,加强对增投项目和资金的管理,切实强化监督检查,确保中央和×医院关于纠风专项治理工作的自查报告省新增投资卫生项目在落实过程中不发生问题。市卫生局将组织人员对各地落实情况进行抽查。

(三)加强对贯彻落实省政府《关于进一步加快乡镇卫教案,教学设计生院改革与发展的意见》(闽政〔2009〕1号)和省委、省政府、市委、市政府今年为民办实事卫生项目的监督检查,确保省委、省政府、市委、市政府决策的落实,确保农民得到实惠。

(四)加强对第一类疫苗免费接种落实情况的监督检查。重点试题,试卷检查2008年县级财政预防接种经费到位情况;疫苗接种机构接种第一类疫苗是否向群众收取费用;第一类疫苗接种率是否达到国家要求;疫苗接种机构在接种第二类疫苗时是否落实书面告知和签名制度。

(五)加强对乡村医生津贴补助发放的政策落实情况课件的监督检查。重点检查乡村医生津补贴资金是否及时到位;认定程序是否公开公正;津补贴发放是否按季度及时足额转入乡村医生个人存折;乡村医生公共卫生任务履职情况。

三、统一采购药品,积极实施国家基本药物制度

(一)实施国家基本药课改,计划总结,公文物目录。在国家基本药物目录的基础上,结合我省实际,制定我省统一采购药品的目录。

(二)组织开展以省为单位的网上药品集中采评课,说课,板书,教学反思购。认真落实全国药品集中采购工作会议精神,制定我省药品集中采购工作实施意见,全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购,建立省药品集中采购工作领导机构和药品采购中心,建立全省药品集中采购电子交易平台。在保证质量的前提下,切实降教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥低药品的虚高价格。根据省医改工作领导小组的统一部署,组织乡镇卫生院以上政府和国有企事业等所属的非营利性医疗机构,参加包括基本药物在内的药品集中采购工作,并由中标的生产企业或委托配送企业统一配送。实现医疗机构所用药品实行统一采购、统一定价、统一配送。同时,加强对疫苗采购使用的监管,保证疫苗质量安全。

(三)推进基本药物合理使用。确定不同医疗机构基本药物使用率教案,教学设计,政府举办的社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部配备使用基本药物,在落实财政补助的同时,社区卫生服务中心、乡镇卫生院按照药品购进价格实行零差率销售。其他医疗机构按照规定配备和优先使用基本药物。

(四)加强监督检查。各级卫生行政部门要切实加强试题,试卷对医疗机构签订和履行购销合同情况、基本药物使用情况的监督,对不认真履行购销合同、严重违反集中采购纪律、不按规定使用基本药物的要追究相关人员和领导的责任。

四、规范诊疗行为,严格医疗机构的收费管理

(一)严格规范诊疗行为。积极推行临床路径,全面范文,教案执行卫生部年内陆续出台的100种常见并多发病和费用高的诊疗项目的临床路径。认真落实《加强全国合理用药监测工作方案》,进一步加强全省合理用药监测工作,建立统一、规范的'药物使用管理机制。认真落实《处方管理办法》,严格执行按照药品通用名开具处方的规定。继续教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥实行不当处方院内公示点评制度,点评结果作为医德考评的依据。完善医院药品用量动态监测和超常预警机制,继续推行抗菌药物分级管理制度。在保证医疗质量和安全的前提下,促进同级医疗机构间检查检验结果互认和单病种限价措施,坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题,促进合理检查、合理用药、因病施治。

(二)严格医疗机构财务和收费管理。严格执行国家有关财务制度和价格政策,根据卫生部新修订的《医院财务制度》、《医院会计制度》和教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥公立医院收支监管办法,研究制定我省的《实施办法》。加强医院成本核算和内部分配管理,推进医疗机构财务管理规范化、制度化。要严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策,实行费用清单制和费用查询制。加强对收费各个环节的监督管理,尤其要加强对重症监护病房和手术室的收费监管。加强对医院计费收费人员的统一规范化培训,完善计算机收费管理系统,严禁医疗机构或科室自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为。

(三)继续开展控制医药费用增长工作,要把合理检试题,试卷查、合理用药、合理治疗、合理收费作为控费工作的重点。各单位要把合理用药作为突破口,切实抓出成效。要把严禁科室出租、承包作为控费的措施之一。要完善奖金分配方案,医务人员的奖金不得与经济收入直接挂钩。

(四)切实改善服务态度。各级医疗机构要认真执行省卫生厅《关于加强医疗机构预约挂号管理的通知》,进一步规范预约挂号工作教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥,方便患者就医。改善就医环境,杜绝"脏、乱、差"等现象,为患者提供干净、整洁、安全的就医环境。广大医务人员要切实改善服务态度,加强与患者的沟通交流,严禁"生、冷、硬、顶、推、拖"等现象。开展创建"无红包医院"示范单位的活动,广泛开展以"诚实守信、服务为民"为主要内容的医疗卫生服务承诺制,并建立有效的监督检查制度,严格考核标准,对践诺的要奖励,违诺的要处罚,确保承诺的兑现。

五、加强行业监管,努力构建和谐的医患关系

(一)加强对公立医疗机构领导班子成员的教育培训课件,拟举办公立医院院长培训班,重点进行政治理论、医院管理、行风建设以及纪律法制等内容的培训,切实提高公立医疗机构领导班子成员的政治素质、管理水平和工作能力。

(二)切实加强对医疗机构的监管。严格医疗机构设置审批,落实区域卫生规划,控范文,教案制医疗机构数量和规模,防止无序扩张。制定出台我省的《医疗机构校验管理办法的实施意见》,全面推进对医疗机构的校验管理工作,加强对医疗机构的经常性监督管理。严格执行《医师定期考核管理办法》,年内组织对公立医疗机构执业医师的考核,加强对执业医师执业行为的监管。落实《执业医师定×医院关于纠风专项治理工作的自查报告期考核管理办法》、《医疗事故处理条例》,对发生重大医疗纠纷要认真查找和分析原因,实行问责制。

(三)加强对卫生执法和公共卫生机构的监教案,教学设计管。建立健全卫生监督和疾病预防控制机构内部约束监督机制,严肃查处卫生执法监督人员和疾控人员的执法不公、吃拿卡要等损害群众利益的问题。

(四)不断深化院务公开和公共卫生单位办事公开工作,做好与政府信息公开的接轨。试题,试卷进一步完善院务和公共卫生单位办事公开制度,进一步完善公开目录,规范公开载体,切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格、群众投诉调查处理结果为重点的信息公开。建立健全公开工作各项制度,加强对办事公开工作的监督,探索责任追究制度。

(五)努力构建和谐医患关系。加强医患沟通,健全完善各项告知制度,畅通投诉举报渠道,认真办理患者投诉。会同有关部门推教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥广医患纠纷第三方调解机制,将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴,积极推进医疗责任保险,建立医疗风险分担机制。继续推动完善医疗纠纷处理法律法规,统一医疗损害赔偿标准,畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道,不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。继续扎实开展平安医院建设,加强医院治安综合治理,构建和谐医疗环境,维护正常医疗秩序,促进医患和谐。

六、加强监督检查,深入开展民主评议政风行风工作

(一)继续深入开展民主评议卫生政风行风是在卫生纠风实践中产生并发展起来的一项民主监督制度,加强卫生政风行风教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥建设,必须深化民主评议卫生政风行风工作。各医疗机构要针对本单位行风突出问题,确定2009年整改的任务、目标和时限,积极开展对照检查和自查自纠。建立评议结果逐级报告和向社会公开制度,自觉接受群众监督。各级卫生系统纠风办要紧紧盯住容易滋生不正之风的重点部位、重点领域和整改工作落实情况,组织政风行风评议代表和卫生行风督导员,深入基层进行暗访。

(二)要完善监督检查办法、考核标准和奖惩,建立健全以病人和社会群众为主体的第三方评价体试题,试卷系,更加注重用预防的思路和治本的办法,通过上下联动、以下促上和以上带下,逐步完善纠-评-建相互结合的卫生纠风工作长效机制。持续开展病人和群众问卷调查,今年盛市卫生行政部门将继续对部分市、县(市、区)级医院满意度进行问卷调查,以发现医疗机构存在的问题,更有针对性地督促搞好整改。

七、严肃行业纪律,坚决查办各种违纪违法案件

对收受甚至索要患者及其家属"红包",收受药品和范文,教案器材生产、经营企业商业贿赂,各种形式的乱加价、乱收费、开单提成,开大处方、过度检查、过度治疗,科室出租、承包,违反规定配置大型医用设备,以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室×医院关于纠风专项治理工作的自查报告经济收入直接挂钩等问题,要发现一起,严肃查处一起,并按照规定追究有关领导的责任。

对查处的典型案件,要在全系统内进行通报,教案,教学设计开展警示教育。要通过查办案件,查找深层问题,建章立制、堵塞漏洞,并积极推进体制机制的完善,强化查办案件的治本功能,减少违法违纪案件的发生。

八、加强组织领导,确保各项工作任务的落实

(一)严格落实纠风专项治理工作责任制。要按照"谁主管、谁负责"和"管行业必须管行风"的原则,对纠风专项治理各项任务进行分解,明确责任领导和责任科(股)室。教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥建立健全完整的组织领导体系,各级卫生行政部门和医疗卫生机构的主要负责人要把行风建设作为"一把手"工程。今年省卫生厅继续开展对设区市卫生局局长和省属医院党政主要领导抓行风专题述职工作,市卫生局也将继续组织开展对各县(市、区)卫生行风工作进行评议。领导班子其他成员要结合分工抓好职责范围内的纠风专项治理工作。要充分发挥相关业务部门的积极性,要把纠风专项治理工作与业务工作、与医药卫生体制改革、与加强医疗质量管理等各项工作有机结合起来,发挥整体效果,扎实推进纠风专项治理工作。

(二)加强调查研究和监督检查。督范文,教案导检查是推动工作的有效手段,是抓落实的有效措施,各级卫生行政部门要围绕纠风专项治理工作的重点内容,深入开展调查研究,巩固已有成果,防止反弹。同时,要加强与相关部门、×医院关于纠风专项治理工作的自查报告上下级卫生行政部门之间的信息沟通和工作交流,及时总结推广各地工作中好的做法和经验,及时解决存在的问题和困难,提出改进工作的意见和建议,保证纠风专项治理工作各项任务落实。

(三)加强纠风工作机构自身建设。要健全纠风工作领导小组和办事机构,健全教案,教学设计完善议事规则和工作制度,及时调整补充工作人员,充分发挥组织、协调作用。加强对工作人员的教育培训,提高政治素质和工作能力,在工作经费、办公设备等方面给予支持,保证工作机构充分履行职责,发挥职能作用,推动纠风和治贿工作深入开展。

案例分析报告

通过对一例女性同性恋求助者的咨询案例研究,结合咨询过程,运用合理情绪疗法对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析,节选部分咨询过程说明了合理情绪疗法相关技术的使用和咨询效果评估的有关问题,最后结合该案例总结了作者对合理情绪疗法的应用体会。

阿兰是一位26岁女性,某公司的秘书,她一共在我的咨询中心做过6次个别咨询和15次团体咨询。阿兰出生在大西北,十几岁时,随父母举家迁到北京。十九岁时,她曾因学业中的困难感到焦虑、抑郁,并在她所在大学的咨询中心做过几个月的心理咨询,但疗效不佳。大学三年级后阿兰退学了,开始做一些秘书工作。到我们这接受咨询时她正在一边工作一边参加自学考试。

由于阿兰相貌非常出众,早在中学和整个大学期间就有众多的追求者,并且,她曾与一个男同学同居过几个月。她说,尽管和男朋友在一起也感到很愉快、很高兴,但是好像在性与情感方面并不是特别的满足。此外,她抱怨,当在学校里遇到困难或感到心烦时,男友对她并不关心同情,也不愿意为他们关系的分歧做任何努力。当她因同样的原因,在痛苦和泪水中与最后两个男朋友分手后,她最终感到跟男人在一起就象跟石头在一起一样,得不到情感交流和沟通。

大学二年暑假,阿兰参加了学校旅游协会组织的一个“女生夏令营”,发现与女性朋友在一起时要比与男性高兴得多,能让她体验到更多性和情感的满足,而且她的确与一个女同学建立了性关系。尽管这个关系因为她又去“调戏”别的女性只维持了几个星期,但是她开始明确地意识到:她的情感与性欲更多地与女性联系在一起。去年,她和一个叫阿紫的女护士确立了比较稳定的性关系,并且不久前她向父母公开了这件事。父母对此表示强烈反对,严厉禁止她们的这种交往。由于阿兰仍我行我素,父母感到非常丢人,一气之下告诉她,绝不允许阿紫进家门,阿兰从原来的掌上明珠一下变成了眼中钉,并且,这给她的生活带来了许多现实困难,因为她目前的工资很低要靠父母的资助补贴生活、完成自学考试。

阿兰到咨询中心来的主要原因是:她时常为公开同性恋后的结果和担心能否完成学业而感到焦虑、沮丧。她对咨询也抱着一种矛盾的心态,一方面,她担心咨询师会像她父母一样认为她变态;另一方面,她又希望咨询师能够帮助她,解决她的困难,从困境中把她拖出来。咨询中,消除了她上面的顾虑后,阿兰列出她希望咨询能够达到的目标:

1、能更好地处理因同性恋给她带来的各种麻烦;

2、增强学习上的自信心、能顺利的完成她自学考试;

3、减少因沮丧造成的暴饮暴食、体重超标;

4、消除过低的自我评价。

收集临床资料、评估问题之后,在第一次会谈的剩余时间里我用表格的方式(如下)向她简单介绍了合理情绪疗法(ret)的基本理论模型(abc模型)。

诱发事件a。

父母不让我和阿紫交往。

不合理性信念b。

一般的不合理信念:我必须得到赞同。

具体的不合理信念:

1、他不能用否定的态度对待我。

2、他们那样做,对我来说是糟糕至极的。

3、他们那样做,说明我是不好的。

一般的不合理信念:我必须感到舒心,必须得到公正对待。

具体的不合理信念:

1、我的生活不应该有这么多困难。

2、他不应该不公平地对待我。

3、他们这样对待我简直不是人。

4、我不能忍受这件事。

情绪及行为上的后果c(非功能性的)。

情绪表现:沮丧,自我贬低。

行为表现:回避,退缩,过食,牢骚,焦虑,气愤。经常与父母和情人发生冲突,工作拖踏,过食。

表格中包括了她的感受、信念(对事物的态度、想法)和行为。我把这个表格让她带回去,以期使她看出,她的不合理信念与情绪及行为反应之间的联系。我向她强调:她可以尝试把所有问题,都用这种表格的模式划分成三部分即诱发事件a(如:社会对她作为同性恋者的态度、学习压力、过食等)、信念b(对事件的看法和态度)和结果c(情绪反应和行为表现)。

此外,我向阿兰解释,会谈后布置的家庭作业是咨询的重要部分,对自己的信念的思考、检查越认真,咨询的进步就会越快。我还强调:咨询的目标不是要消除所有的负性感受,只是学会使感受与事件相一致相符合,消除过度的反应。

阿兰的第二次咨询中,重点主要集中于两个不同的问题上:对父母不认可她的情人,认为她变态感到极端愤怒;及因工作拖拉受公司领导的批评感到非常不满。从分析阿兰主要的非功能性情绪、认知和行为入手,经过双方的协商修订了阿兰咨询的目标。

行为目标:

1、学会以更有效地方式与父母及其他反对同性恋者沟通,而不是以敌对的、挑衅的方式对待他们。

2、纠正完美主义倾向及由完美主义而产生的对学业的过高要求。

3、纠正过食现象,降低或至少维持目前的体重。

情绪目标:

1、降低她在学业和社会困难(因同性恋而遭受的困难)方面感到的沮丧和无助感。

2、降低由人们对同性恋所持偏见而产生的愤怒。

3、降低因工作中的困难而产生的焦虑。

认知目标(须予以纠正的'靶目标):

1、“我不应该总是面对这么多困难,生活不应该如此艰难”(如:我父母不应该阻挠我的爱情;老师不应该总给我布置这么难的作业;一边工作一边读书,钱又挣得这么少,这太可怜了;我的情人不应该在我很累的时候提出额外的要求)。

2、“社会和家庭必须认可我所做的每一件事”(我必须总是写出出色的论文,假如做不到我就是不好的,说明我不聪明、太笨)。

3、“因为我过去的生活一团糟,未来肯定也是这样,我没有什么希望了。”

阿兰:把世上的不合意、不公平视为糟糕至极(这导致了她的愤怒和挫折感)。或当自己的行为不能得到认可、接受时,她也认为那是糟糕至极的(这导致了她的沮丧)。其实,这都围绕着一个中心即“糟糕至极”,这也是阿兰各种不合理信念的核心之一。在第一次咨询中已经对病人讲过,可以把她的任何问题都放入abc模型中去分解,找出介于情绪和行为之间的信念是什么。第二次咨询我们开始了这个具体工作,以下是第二次咨询中的对话节选:

c(阿兰):我父母坚持让我参加表哥的婚礼,我说,除非阿紫陪我,否则我是不会去的。他们非常生气,我们为此几乎两周彼此没有讲过话,现在我觉得很内疚。

c:是的,还有觉得非常沮丧。好像无论我做什么她们都不满意,我已经厌倦了总是这样挣扎着生活。

t:当父母要求你参加表哥的婚礼,并禁止阿紫同去时,你在想什么?

c:我都26岁了,他们无权告诉我可以带谁去出席婚礼,他们应该支持我自己的决定。

t:你是不是认为他们“没有权力批评你”的背后是“不应该批评你”?

c:他们就是不应该么!你是不是打算告诉我,他们批评我是对的,是件好事?

c:是的。

t:那让我们做一个小的练习好不好?

c:可以。

c:我还是不喜欢这种情况。

t:当然,你没有理由喜欢这种情况,我猜你仍会觉得失望和受挫,但不再是愤怒或沮丧了。但是,当你把希望你的家庭不去阻挠你的爱情变成他们必须不能阻挠你的爱情时,通常会感到愤怒、懊恼,而这些情绪又往往给你和家庭关系带来更多的麻烦和冲突,还使你为此感到内疚。

c:是的,每次我都特别烦,他们就把这作为进一步的证据,说我不正常,说这就是为什么我要搞同性恋的原因。

c:很多人对很多问题都有偏见,我想没有法律禁止偏见。但是偏见的确很可怕,它能使人非常痛苦!

c:也许换了您,可能不会象我一样,但他们向我和阿紫施加压力时我真的不能忍受了。

t:很自然,你不喜欢这样,但是没有理由说你应该象现在这种样子。而且你也正在忍受着你所谓不能忍受的事情,现在我们要做的,只是学会怎样痛苦更小地忍受它。

c:可为什么非要我改变呢?是我们父母又固执又烦人啊!

c:能,太能了,这个场面跟昨天晚上发生的情况差不多,我非常沮丧、气愤、心烦!

c:(大约两分钟后,睁开眼睛)这很难做,不过你说的情境我最后还是想象出来了。

t:好的,你做的很好,你是怎么想的?

c:我告诉自己,我不喜欢他们对待我的态度,但是他们非常困执。不过,尽管我不喜欢,我觉得还是能够忍受的。正如您上次的说的一样,这情况对我只是个困难,但算不上灾难,现在我好像能体会到这句话的含义了!

c:理智上讲是这样的,但是从感情上说,如果受到父母或领导批评,我还是会感到相当沮丧。

t:理智上的理解,只会让我们短暂地明白:只是他们认为我不好,并非我真的不好。但多数时间,我们还会觉得他们认为我不好,我可能真的就是不好,我有缺陷,没价值或不正常。

c:是的,我就是这么想的,我怎么才能改变这种想法呢?

t:躯体上的肌肉可以通过锻炼变得有力,情绪的肌肉也是可以通过锻炼增强的。关键在于:锻炼!每次当你因被否定被拒绝而感到愤怒、沮丧时,问自己以下几个问题:第一,什么法律规定不能对同性恋有偏见?为什么我的所作所为别人必须赞同?第二,他们这样对待我,真是这么可怕吗?我真不能容忍吗?第三,他们这样对待我就说明他们是卑鄙的父母吗?第四,他们的批评能降低我做人的价值吗?此外,你也可以给自己一些正面的信息:“即使我同一般人的性取向不同,即使别人认为那是病态,但这并没什么,我有权选择自己的性取向,我并没有伤害别人。同样道理,别人也有权选择自己的好恶,有权不同意我的选择,虽然我不希望这样,但权力是别人的。”

c:我想在现实生活中能做到象您说得这样太难了!

c:作业!怎么干什么都这么难呢?

c:是(求助者笑了),是有点像。

t:当你那样想的时候,你有什么感受?

c:非常着急、沮丧。

t:好的,你的第一个作业是认知方面的,要和自己的这些信念辩论:“世界不应该如此不公平,我不应该为了高兴这么费力”;“我父母不应该反对我与阿紫在一起”;“我不应该非得来做心理咨询”。第二个作业是行为方面的:你用一种自信的而不是攻击性的态度让父母知道:虽然理解他们拒绝接受你的同性恋及你和阿紫的关系,是对你的关心,但是你的确为此感到受挫和伤心。

讨论:

当阿兰暴露出她的主要问题时(即:她的同性恋不被父母和社会所接受时,她感到极端的沮丧和愤怒),会谈把注意力放在问题背后的不合理信念上,这些不合理信念不仅存在于这个问题之后,同样存在于其它她认为不公平、不合意和被批评的情形下。因此,咨询的基本工作在于帮助病人提高挫折阈限。

在4次个别咨询之后,阿兰又参加了ret(合理情绪疗法)的团体咨询。在第2至6次会谈中,工作重点一直集中于提高她的挫折阈限和增强她的自我接受上。在自我接受方面,具体的工作是处理阿兰因体重过重引起的自我贬低;为要到27岁才能得到本科文凭感到无能;以及为经常缺课而感到焦虑。

提高挫折阈限的具体工作是:处理阿兰每逢因作业、工作感到焦虑时就大吃大喝;每当想到不能向同学、同事公开自己是同性恋者时就感到气愤。

在每次会谈中,我们都会讨论位于她问题背后的信念,她比较典型的自我贬低的认知如下:

1、由于现在的体重,我又胖又丑。

2、我又懒又笨。

3、我永远都不会快乐和成功。

按照ret的原则,我告诉阿兰,人的任何一个单独品质或行为都不等同于这个人的全部价值。一个人过去的失败并不意味着将来不能成功。在每次会谈中,与这些不合理信念争论的结果,是使阿兰有了一些相对应的合理信念,并要求她每天至少花10分钟时间强化这些合理信念:

1、即使我有一些缺点,犯一些错误,并不能说我不好,我有很好的品质,是一个有价值的人。

2、体重超标我不喜欢,但这并不会使我变得丑陋和令人厌恶。

3、尽管过去和现在表现得不好,但并不意味着我是傻瓜,永远不能完成学业做好工作。

咨询中阿兰逐渐识别出容易受挫和愤怒的不合理信念:

1、“我受不了这么繁重的工作,我的生活应该是舒适的,所以即使变得更胖,我也要把这些巧克力全吃了。”

2、“我太可怜了,我的生活不应该总是这么艰难。我的情人不应该在我又忙又烦的时候抱怨我没时间陪她。”

3、“做为同性恋者,不仅给我带来这么多麻烦,而且我不能像那些有丈夫的女人一样可以依靠丈夫的收入辞掉工作专心完成我的学业。”

4、“在外面被男人纠缠真是太可怕了。”

在咨询和家庭作业中,不断地让阿兰自己对这些不合理的信念进行辩论,逐渐得出以下建设性的态度。

1、“当我筋疲力尽的时候,我不喜欢阿紫对我提出额外的要求,但对我来说这只是一个困难,并不是什么极端可怕的事。阿紫也只不过是向我表达她的要求而已。”

2、“尽管我不能得到作为异性恋夫妻中的某些好处,但我与阿紫在一起时毕竟有很多愉快的感受,能得到情感与性的满足。”

3、“我不喜欢被男人们纠缠,但他们并不知道我是同性恋者,这个世界是复杂的,他们也和我一样,有时会犯错误。”

在第二次至第六次咨询中总共给阿兰布置了下面这些行为方面的作业:

1、和阿紫一起邀请你的姐妹和姐夫谈一谈你与阿紫的关系,争取他们的理解,并建议他们帮你找个合适的场合,使父母和你们两个有坐在一起沟通的机会。

2、当父母指责你时,努力表现得自信一些,而不是显示敌意。

3、每周为你父母做一件让他们高兴的事。

4、每天站在镜子前想自己的三个优点,多小的优点都可以。

5、当因为学习、工作感到焦虑时,做一些放松活动(如听听音乐、散散步等)而不是一味地吃巧克力。

6、与阿紫手拉手外出,不要因为别人觉得恶心就自我贬低或认为这是糟糕至极的事。

到第六次个别咨询结束后阿兰取得了很大进步,已经不为繁重的学业、工作和父母的批评感到过分的挫折和气愤,也不再为不能完美地完成作业和达不到理想的体重而过分担忧了。此外由于不再总是发脾气,和父母的关系也有所改善。父母不再指责她“情绪不稳定”,而且真的接受了她姐姐,姐夫的邀请和她与阿紫一起吃了顿饭。尽管父母仍然希望她能找一个男人过正常的生活,但是,也逐渐开始接受她与阿紫的关系,并且允许让阿紫来家里做客,参与一些家庭活动。

最后,她在完美主义方面的要求也大为降低,因此感觉很放松,这种放松的心情提高了她工作学习的效率,成绩反而有所好转,这种好转又进一步强化了她放松的心境。

在这样的情况下,阿兰转到ret团体咨询中,一方面继续巩固强化以前取得的进步,另一方面运用团体咨询的特点对人际关系中的不合理信念予以纠正。

结论:

在这个个案中,咨询师并没有对阿兰的同性恋问题给予纠正,因为dsmiv中不再把同性恋置于疾病分类中,更重要的是阿兰并不认为同性恋是变态的,她认为自己有选择同性恋的权力。注意到这一点很重要,它涉及了心理咨询的基本原则。但是同性恋者在异性恋的人眼中仍然是异常的,由此带来的诸多问题及阿兰对此的非功能性认知、情绪、行为模式成为了咨询的重点。

在咨询中,对于阿兰的每个问题,首先要致力于减轻其面对具体情境产生的过度情绪反应(如愤怒、内疚、自我贬低、焦虑等),然后,再与她一起分析讨论引起问题背后不合理信念的核心是什么,以扩大咨询的影响,使之能从更高更抽象的层面上理解情绪反应的来由,有更多的机会确立建设性的适应模式。

参考文献:

1、钱铭怡北京大学出版社1999年第1版p89―94。

2、王登峰人民教育出版社1999年9月第1版p270―278。

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案例教学法医学检验论文

[论文摘要]:本文收集了168例经破案证实为他杀而伪装自杀、病死或意外事故死亡的案例。占被检案例总数的8.7%。作者通过对这些案例的法医学检验及一般情况的分析,归纳了伪装案件的特点,并结合检案实践,提出了几个值得注意和重视的法医学问题。[关键词]:伪装案件、检验[论文]犯罪分子杀人后,为了掩盖真像,逃避打击,对现场及尸体进行伪装,有的伪造自杀,有的谎报病死或意外事故死亡。因此,法医在检验此类案件时,如分析判定不准即可放纵犯罪,危害极大。为探讨这个问题,笔者就自检和参与检验的168例经破证实为他杀而伪装自杀。病死或意外事故的`案例进行分析讨论。一般资料本文168例是从零陵地区75一94年检验的1482起杀人案件中筛选出来的。占被检验杀人案例总数的8.7%,其中女性113例(67%),男性55例(33%),男女比例为1:2.055;年龄以20―39岁为多(107例),占64%;职业以农民为多(66例),占39%,见表1。表168例伪装案件性别、年龄和职业分布年龄工人农民干部学生其它合计mfmfmfmfmf0-42610-31824623520-5119112734345930-61341115。

案例报告心得体会

案例报告是指根据实际案例和问题,进行分析研究,在报告中阐述问题的原因、解决方法和效果等内容。在实践中,案例报告的撰写对于能力的培养和提高有着重要的作用。通过不断地进行案例报告,我们可以提高自己的分析和解决问题的能力,加深对实际问题的理解和认识。本文将从案例选取、问题分析、解决方法、实施效果以及个人体会等方面来总结案例报告的心得体会。

一、案例选取。在进行案例报告之前,我们首先要选择一个合适的案例。一个好的案例能够反映出实际问题的复杂性和多样性,同时又具有一定的可操作性。在选择案例的过程中,我们要注意尽量选取那些与自己所学专业或实际工作内容相关的案例,这样才能更好地将理论知识应用到实践中,并且能够更具针对性地提出问题和解决方法。

二、问题分析。案例报告的核心在于分析问题。在进行问题分析时,我们要充分了解案例的背景和现状,深入挖掘问题的本质和原因。通过综合运用相关理论知识和分析方法,我们可以对问题进行科学、全面的分析,找出深层次的问题和症结所在。同时,我们还可以对问题进行量化和定量分析,以便更好地为解决问题提供依据和参考。

三、解决方法。在确定了问题的原因和症结后,我们就要提出相应的解决方法。解决方法应该切实可行,在可行性上要进行充分的评估和分析。解决方法的提出要有创新性,能够充分利用资源,充分发挥个人的能动性和创造力。在提出解决方法时,我们还要从整体上考虑问题,将解决方法与其他相关问题进行有机的结合,以便能够更好地解决问题并取得良好的效果。

四、实施效果。解决问题的方法和措施只有在实施过程中才能真正发挥作用。在实施过程中,我们要加强沟通和协作,确保解决方法能够得到有效的执行和落地。同时,我们还要进行实施效果的评估,通过数据和事实来验证解决方法的有效性和可行性。对于实施效果不理想的情况,我们要及时进行调整和改进,不断优化解决方法,以便取得更好的效果。

五、个人体会。在进行案例报告的过程中,个人的体会和感受是非常重要的。通过反思和总结,我们可以进一步提高自己的能力和水平。在撰写个人体会时,我们要客观公正,怀着积极进取的态度来面对问题和挑战。在总结案例报告的过程中,我们要发扬优点与经验,同时也要诚实面对自己的不足和问题,以便做到更好的完善和进步。

总之,案例报告的撰写是一项有益而有挑战性的任务。通过对案例的选择、问题的分析、解决方法的提出、实施效果的评估和个人体会的总结,我们可以提高自己的能力和水平。在今后的学习和工作中,我们要不断锻炼和提高自己的分析和解决问题的能力,树立正确的工作态度和价值观,实现个人的成就和发展。

arcgis的实习报告案例

初到公司时,工作所有的一切对我来说都是陌生的,看到眼前的一切心中不免有些茫茫然,即将在公司工作,还曾有一段时间在怀疑接受这个工作的决定是不是错误的。进入公司最初的一段时间,没有给我安排固定工作,只是跟随投资顾问经理刘经理简单熟悉,了解国家级投资行业基本行业范围。大量阅读相关数据及书籍,但是没有目的性,并不知道自己究竟看进去了什么,同时看到身边的人都在忙,似乎自己是被闲置的,与这个集体格格不入。后来渐渐的也会帮助刘经理修改校正一些项目文案书,做一些简单的资料整理,总之在初入公司实习的那一周左右的时间,我总是觉得自己所谓的投资顾问实习生身份,和一个普通文员没有什么区别。已经工作一周却依然对投资顾问这个职业知之甚少。而公司所做的投资项目又非我们所熟知的证券金融或房地产类投资,而自己又非专业学生,大学中所学课程很少有与投资相关课程,所以可以说是完全的陌生领域。后来刘经理在百忙之中对我介绍了简单的公司相关。公司所做主要为国家级投资项目包括:勘察招标代理、设计招标代理、监理招标代理、施工招标代理、材料招标代理、设备招标代理、保险招标代理、代建招标代理、物业、土地、承租招标代理。而公司的宗旨即1、帮助公司寻找商业机会。2、创立公司,把握这一机会的进程。3、风险和预期回报。4、对所采取的行动提出建议等等等等。总之在工作开始的一周半里我终于对所实习的公司的公司职能有了一些初步了解。最开始的那些慌乱和恐惧也慢慢的消散。

通过以上经历使我深刻的认知到在从学校毕业步入社会后,你所面对的行业或生活不一定是你熟知的或长期所学的,当我们完全置身于一个陌生的环境中,对一切不明事物的恐惧一定会对我们造成成长前进的困扰,但只要踏下心来,保持一颗不变的求知的心,即便在陌生的环境我们也会变得游刃有余。同时,绝对不能孤立自己,一个公司,新老人员交替是司空见惯的事情。公司的“老人”是没有义务主动和你到招呼及帮助你的,一切都机会和成功只会给于主动得人,所以当你到了一个新环境请保持一颗开朗的心,以及一张明媚的笑脸,正所谓“伸手不打笑脸人”,保持一定的亲和力是你融入一个完全陌生的公司的最大杀手锏!

案例述职报告

尊敬的各位领导老师:

你们好!

自从工作以来,我时刻提醒着自己的要爱岗敬业和为人师表,认真主动地开展学生自我管理和德育建设,在学院领导的指导帮忙下,取得了必须的收效。简单概括如下:

思想是行动的先导,因此我把学生的思想教育工作放在了第一位。当前青少年学生的个性化趋势越来越明显,因此对学生的思想教育是辅导员工作的重要组成部分,为了使这项工作更好的落到实处,我十分重视了解学生的内心需要,及时的对学生进行思想教育。透过与学生个别谈心、年级大会、qq聊天、深入学生班级和宿舍等方式与学生建立起亦师亦友的关系,帮忙学生处理好学习成才、心理卫生、健康生活等问题,帮忙学生树立正确的世界观、人生观、价值观。

学习是(20xx年度企业党委书记述职报告)学生的本职工作,为了学生更好的学习,因此营造一个良好的学习氛围,加强学生对学习的兴趣和热情至关重要。本学期的具体措施如下:

1、严格制定出勤、晚检、卫检制度,专业一组学生会各部门齐心协力制定了关于学生上课考勤、晚检、卫检制度,从制度上营造一个礼貌、守纪、有序的氛围。要求各班学习委员做好上课考勤记录,对无故旷课的同学要问清原因,及时反馈给辅导员。对于无故旷课达3次以上的学生,视其情节给予相应的处分,并取消年度相应的综合测评加分和评优及资助资格;同时,对于能够持续优良出勤率的班级,在期末评定各类班群众荣誉时,给予优先的资格,以次促进班级内部的监督、帮扶风气构成;在卫检和晚检制度上,要求专业一组学生会劳生部、纪检部配合学院的相关部门不定期的做好相关的检查工作,并把这些成绩纳入优秀班群众、优秀寝室、资助资格的评定项目,以促进优良学习氛围的构成。严格的出勤、卫检、晚检制度有利于班群众优良学风的构成,上学期,20xx级2班获得学校优秀班群众的荣誉称号,多个寝室获得优秀寝室的称号,黄欢等11名大学生获得省、校优秀大学生的荣誉称号,保研、考研到上海大学、西南大学等名校多达17名。

2、召开学习经验交流会等主题班会,定期组织各年级学生学习联谊大会,共同探讨总结出一些有效的、切实可行的学习方法。在会上,以一些学生自身为例进行总结、交流,营造一个奋发向上学习氛围的同时,提高整个班群众的学习水平。

3、加强学生的诚信考试意识,严禁杜绝作弊行为。在日常的学习、工作、生活中就经常性的指导学生学会学习、复习,让学生们把诚信考试当成一种习惯。在考前,透过开展诚信参考主题班会等各方面的途径来让学生明白什么是诚信考试,考试舞弊的危害,以及如何做好考前的复习工作,让学生真正明白诚信不仅仅仅在考试过程中,更是每个人的今后事业上作为不可或缺的重要因素,在思想上杜绝了那些想透过作弊以获取高分的学生,以创造一个良好的学习、考试的环境。

4、我校根据省教育局安排,首次在四川招录免费师范生,我作为文学院专业一组的辅导员,去年的大一新生全是免费师范生。对此,我们也进行了一些关于免费师范生潜力的指导和培训,在他们学好专业知识的同时,也注重作为一名准老师就应具有的品质、潜力、修养等进行了指导和专题大会,时刻提醒着他们的每一举动都就应以一名老师的要求严格约束自己。

按照学院领导的安排,我负责学院本科大学生就业工作。在学院工作上,我坚持在其位,谋其职的工作宗旨,用心了解当前社会就业状况,不定期的开展了相关就业的`指导交流会,给大学生一些就业指导,面试等相关注意事项和技巧,参加学校一对一大学生职业生涯规划的指导。同时,透过各种合法渠道获取招聘信息,及时透过学院的官方微博等新媒体渠道告知即将面临毕业找工作的大学生和各位辅导员,到目前为止,发布的招聘信息多达100多条。为了更好的帮忙大学生的就业,不仅仅从各方面做好接待招聘单位工作,而且还深入实践。就在前不久,我随同马小红书记走访了遂宁一代片区,深入各学校单位、机关单位和企事业单位,用心了解和拓展就业市场,在这其中,我们发现那里的就业条件、就业岗位、就业环境、就业需求都很好,这很大程度帮忙了毕业大学生的就业。截止目前,整个学院的本科大学生就业率高达87%,只有十五人未就业,而且这十五人当中大部分是要参加公招考试的,完成了学校的就业目标。

本人协助院党总支党员培养工作,个性是严把党员发展关,结合学校和学院的相关要求,严格遵循党员发展细则,以规范年级党员的发展程序,避免一些学生在发展过程中出现拉帮结派现象,确保党员发展的质量,同时做好入党和学生党员的培养和考察工作。

1、学生干部是协助我处理各类工作的主力军,学生干部团队潜力的高低对我工作的开展起着重要的作用,因此我会选取定期开展例会,学生会干部成员的述职报告,新闻稿的撰写潜力的培训和组织一些特色活动,来加强学生干部队伍建设,提高学生干部的组织管理潜力、团队合作潜力、沟通潜力和创新潜力,从而加强队伍的凝聚力与战斗力。透过日常的例会,组织学生干部观看相关培训的视频,材料,参加学院青葵干培来培训,组织学生干部交流会等形式来提高学生干部的综合素质,使他们真正成为我们工作的得力助手。同时,随着时代潮流的发展,我们也建立了自己的官方微博,用于我们日常事物动态的宣传,记录着我们专业一组的点点滴滴。

2、关心关注三困学生,做学生的良师益友。

对学习上、心理上、经济上困难的三困学生透过采取长期追踪,时常关注的形式来帮忙他们。对学习上困难的学生,鼓励他们不要灰心和气馁,努力寻找出原因,并结合自身状况探索出一条适合自己学习习惯的办法。在心理上困难的学生,透过与其沟通交流,做好倾听的工作,同时进行疏导,帮忙他们摆脱困难以安心学习;在经济生活上困难的学生,在贫困生的评定过程中,我一方面听取广大学生的推荐意见,另一方面亲自深入学生中调查,同时在各个班级成立贫困生调查小组成员由各宿舍长及部分学生组成,其目的就是能长期深入的在学生中了解学生的生活状况。在全面了解的基础上经过初评,复评,最后公示,保证公平,公开,公正的原则,争取将国家、学校的每一项政策切实的落实到每一位贫困生的手中。同时,鼓励他们要自立、自强,在不影响学习的状况下,透过校内外的勤工俭学等方式以己之力完成学业。对于特殊状况的同学,我们是尽可能的给予最大的帮忙。大一新生王若晶同学一进入大学校园,就被不幸的白血病魔缠身,对此,以党委书记袁耀林书记为代表代表学院齐心协力的帮忙她,透过微博、新闻稿等新媒体方式宣传寻求爱心人士的帮忙,而且我倡导学生会组织募捐活动,为他们家经济困难而又要承担巨额的医药费添一份力,在整个学院的倡导下,校内外的爱心人士纷纷捐出了自己的一笔善款,期望这朵灿烂之花永远绚丽多彩。

在院领导的大力支持下,在同事的帮忙下,我较好的完成了本年度的工作任务并取得了一些成绩。但是由于工作经验的欠缺仍存在一些不足,如思考问题还不够全面,没有对平时的工作进行及时的总结以提升自己的潜力。在今后的工作中,我将不断提高自身的素质,坚持与时俱进,及时认真的总结工作经验和教训,讲究工作的科学性、计划性、高效性,使自己的工作更上一个台阶。

回首一年来的工作,忙碌中感觉塌实,辛苦中留下回味,勤勉间播种了收获。今后的工作还等待着我去思考、去探索、去实践。我会以崭新的精神面貌、创新的工作思路、塌实的工作作风去迎接全新的挑战。

案例教学法医学检验论文

一、活动意义:

不断提升教育教学质量是我们每一个教育工作者永恒追求的主题,培养教师对自己的教育教学行为、教育教学过程进行反思的能力是一个重要的环节;而这种能力的提升是教师不断实践、不断反思、不断总结的过程。为此,我校特组织优秀教育教学案例评选活动。

二、撰写要求:

1.参评对象。

学校40周岁以下青年教师全体参加,其他教师自愿参与。

2.活动组织方式。

(1)以年级组为单位积极参与报名。

(2)研训处组织相关老师筛选参评案例。

(3)汇总评选结果,确定优秀案例,并发获奖证书。

三、参评案例题目:

1.同伴关系是隐形的教育力量。

2.发现问题背后的美好。

3.让偶发事件成为学生成长的契机。

以上三个命题当中任选一个。

四、文稿格式要求:

a4纸排版,标题黑体小三,正文宋体小四,行间距20,边距各2。

五、活动过程:

1、11月16日,研训处下发活动方案。

2、11月16日~~~11月30日教师撰写上交教学案例(交年级组长并汇总打包)。

3、12月1日~~~12月8日,研训处组织评比。

4、12月10日公布评比结果,并完成工作小结。

六、评选及奖励:

本次评选由研训处组织,分别评出一、二等奖,颁发获奖证书。抄袭、下载的案例一律取消参评资格。望教师积极参与,保证质量。

七、截稿日期:

20xx年11月30日。

案例教学法医学检验论文

为了落实有效的课堂教学,协助广大教师收集、提炼教学成果,推广行之有效的教学方法。学校决定本学期开展优秀教学案例评选活动,活动方案如下:

1.活动对象。

本学期全体任课教师。以下人员必须报名参加:

(1)近一年参加过教学法培训的老师;

(2)今年准备申报高一级职称的老师。

2.活动组织方式。

(1)先由各教学部组织报名,并安排指导老师育课,同时将报名表交至教研室;

(2)教研室初步筛选参评内容,确定观摩课时间,并分阶段组织听课评价;

(3)汇总评选结果,确定优秀案例,并公示。

3.活动时间。

20xx年3月至5月。

4.参评内容要求。

两个课时的案例或两个以上课时的任务、项目等。但观摩课不少于两个课时。以往在校内外公开场合展示过、或参加过任何形式的比赛且已经获奖的内容不在本次活动之内。

5.成果形式。

必须提供参评内容的教学设计、课件及其它辅助教学资料。

6.评奖。

教研室组织教学部门负责人及骨干教师对各参评内容进行评价,视参评内容质量进行评奖,不设等级,颁发证书。

7.报名时间。

即日起至3月21日,由教学部汇总本部报名表。教研室将分批次安排听课评价。

8.其它事项。

其它未尽事宜由教学系统负责人讨论确定。

9.附件。

附件1:报名表。

20xx~20xx学年第二学期优秀教学案例评选活动报名表。

教学部:基础部。

教研室。

20xx年3月12日。

法医学案例分析心得体会模版

摘要:法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,协助侦察及刑事和民事案件的审判,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门科学,并为有关法律、法规的制定提供医学资料。本文结合案例浅谈对法医学的理解及学习体会,同时阐明我们作为未来的临床医生,了解和掌握一定的法医学知识和技能的必要性。

在学习法医学这门课程之前,我对法医学的认识仅仅来源于《神探夏洛克》中夏洛克的法医朋友兼得力助手辅助主角破案时为数不多的镜头,而我身边的很多同学对于法医学的认识来自于最近热播的网络剧《法医秦明》,这些影视作品毫无疑问的带我们走近了法医学,但同时为了增加剧情的看点而设计出的精彩情节也会对我们造成常识上的误导。

经过对法医学这门课程系统的学习,我对法医学有了初步的认识,了解了法医学的发展历史、主要的研究内容,法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,协助侦察及刑事和民事案件的审判,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门科学,并为有关法律、法规的制定提供医学资料。

在学习这门课程之前,我原以为法医学仅仅研究和尸体相关的内容,而这门课程为我开阔了视野,让我了解一个全新的知识体系。法医学的研究范畴包括但不局限于验尸,还包括活体检验,物品检验等等。对于尸体的检验包含死亡时间、死亡原因、死亡方式、作案工具等,对于活体的检验涉及到损伤原因、损伤程度、伤残等级等,对于现场的检验涉及现场物证,例如血迹、精斑等属于谁,是如何形成的,另外法医学还包含亲子鉴定等很多内容。在实际应用中,案件可能发生的情形不计其数,法医学的内容需要面面俱到的包含各种可能发生的情况,于是这门学科条理清晰又涵盖广阔,法医学鉴定作为案件审判的法律证据,需要严格秉持着严谨的逻辑和科学的态度,因此我虽然不是法医学专业的学生,也时刻带着郑重的态度来学习这门课程。

法医学检验用科学的手段最大程度的还原事实的原貌,法医的职责是公正不阿的揭露案情的真相,还死者及相关人员的清白,并维护社会的公正,这是一个伟大的职业。而对于我们医学生来说,虽然我们未必会从事法医学的相关领域,但学习法医学课程也大大的拓宽了我们的知识面,让我们进一步了解了我国法医学的发展,更以下结合一则案例浅谈法医学的应用:。

一、案情简要。

某女,45岁。2014年12月7日被发现死在公园一处树坑内。现场位于公园东侧山坡,死者跪坐在坑内,衣物半脱下,衣帽将面部遮盖,无随身物品。

二、尸体检验。

2日后尸检,尸表检验结果显示:双眼球睑结膜苍白,颜面轻度紫绀,颌面部多处表皮剥脱,口唇黏膜未见破损,鼻背部片状皮下出血,颈前部正中偏左点片状表皮剥脱、右颈部2处小片状皮肤粉红色改变,生活反应均较弱。双手及左手腕关节背侧多处散在擦伤,左手掌附着血迹。十指指甲青紫。解剖检验如下:颈部气管前正中的深层肌肉有小片状出血,心脏被膜下少量出血点,主动脉根部被膜下小片状出血,肺水肿,支气管内有白色及淡血性混合泡沫,余无异常发现。组织病理学检验:左冠状动脉前降支粥样硬化,管腔狭窄iii级(约60%),右冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄ii级(约30%);左心室乳头肌片状陈旧性心肌梗死及心肌断裂、出血;右心室心肌重度脂肪浸润。升主动脉根部内膜、主动脉弓内膜见大片粥样斑块,部分区域可见心衰细胞。双侧下颌下缘皮肤组织真皮层血管扩张充血。左颈前皮肤剥脱处皮下脂肪组织出血。颈部脊髓组织血管扩张充血伴间质出血。毒物检验显示血液、胃内容物中均未检出常见毒(药)物成分。

三、讨论。

机械性窒息是较为常见的暴力性致死方式,与心源性猝死(scd)的尸体征象较为相近,主要鉴别依据是心脏是否有器质性病变。当机械性窒息征象不明显时则要根据损伤与死亡间隔时间的长短、损伤轻重、损伤后发病的特点及死亡经过,综合分析说明损伤与心源性猝死是否有关。

本例死者心脏疾病较重,容易错误鉴定为心源性猝死。死者颈部皮肤损伤程度轻微、生活反应不明显,但死者出现颜面部紫绀、颈部肌肉及心脏被膜下出血点等严重的机械性窒息表现,死亡过程较短。虽然其生前心脏疾病较严重,但均为慢性代偿性改变,未见致死性心律失常的明确形态学表现,无粥样斑块破裂、出血、血栓脱落、栓塞等急性致死病变,不支持心源性猝死。结合双手有抵抗伤等表现综合分析死者系机械性窒息死亡。

上述案件显示出法医学与临床医学思维方式的不同,临床医学专业的主要目的是治病救人,处理问题采取顺向思维,根据当前患者的身体状态去推测以后的疾病演变,确立治疗方案,而法医学的重点则是对损伤或死亡进行逆向分析,查出造成这一结果的原因。通过法医学案例的学习,让我们在拓宽法医学知识面的同时也提供给我们很多可以借鉴的思维和技术手段。

另外,我们学习法医学也要从本专业的角度思考如何避免出现案例中的结果,我们应该通过医疗事故等案例的分析意识到,我们的工作对象是活人,我们的职责是救死扶伤,临床工作中的任何疏忽都有可能造成十分严重的后果。因此,在未来的工作中,必须精益求精,拥有严谨的工作作风和高度的责任心。另外,通过了解法医学司法鉴定的工作程序和工作原则,我们可以提高对自己医学活动是否违规的分辨能力,并注意保留有效的证据,从而在医疗纠纷发生、司法鉴定介入之后可以有效地捍卫自己和患者的合法权益。

新的《刑事诉讼法》第120条规定,对有争议的人身伤害的医学鉴定,由省政府指定医院进行,全国许多省市都指定了相应的医院来开展此项工作,按法律规定,医生有从事医学鉴定和在法庭上作证的义务,在揭露犯罪和法医学鉴定上起重要的作用。医学鉴定工作已非局限于纯粹的医学领域中,应当具备相应的法医学基本素质,但在繁忙的临床实践中,由于某些医生的疏忽而造成案件取证困难甚至误诊时有发生,作为一名未来的临床医生,如果没有一定的法医学知识,则很难胜任此项工作,甚至会因此而导致不必要的错案、冤案发生。另外,在人身伤害案件例如非正常死亡或打架斗殴等治安问题中,当造成机体器质性或功能性的损害后,当事人首先接触到的是医生,当然,对受伤者进行及时的抢救和治疗是医生的天职,但这些损伤的原始资料又是揭露凶手、证明犯罪和进行法医学鉴定的重要依据,当这种损害涉及到刑事或民事诉讼时,医生在初诊、抢救及以后的诊治过程中形成的检查记录、化验单、手术记录及病程记录等都将成为重要的原始书证。维护法律的尊严,医务工作者在此起了重要的作用,当这种情况发生时,我们应具有良好的职业责任感,全面、详细地书写病例,为案件的审理提供可靠的证据。

在临床工作中,经常会在医患间出现纠纷,有时在诊疗、护理过程中会出现医疗事故。通过对法医学有关医疗纠纷中医疗事故鉴定知识的学习,掌握医疗事故的概念,了解易于引发纠纷及医疗事故的常见原因和法医学鉴定程序,既可以增强我们的责任心,也可以促使我们不断提高临床医疗水平,并达到有效地防止医疗事故发生的目的。临床医生要有效安全地开展工作,也需要具备法医学司法鉴定的相关知识,防范医疗纠纷,必要的时候依靠法医学司法鉴定来保障自己和患者的合法权益。

我们作为未来的医生,为了适应现代法律及医学的发展,满足社会需要,处理好临床工作中可能出现的医学鉴定人、证人,处理好医疗纠纷,需要学习和掌握更多的法医学知识。

参考文献:

[1]高爽,白银冰,樊文忠,等.机械性窒息死亡机制分析及鉴别1例[j].中国法医学杂志,2016,31(5).[2]郑吉龙.临床医生学习法医学理论的意义[j].中国实用乡村医生杂志,2012(2).

营销案例分析报告

准确成熟的市场战略是成功的基础。深谙此道的小米公司也制定了与企业发展相契合的发展战略。在小米一代成功推出并迅速俘获大批智能手机发烧友的背景下,继续贯彻实施此战略的小米二代也将于今年下半年推向市场。但战略的制定与实施需要企业及其管理人员密切注意市场动向,分析市场形势。因此,下面就小米公司所面临的市场情况进行波特五力分析。一.供应商:

为了打造高端配置,小米所选用的供应商也是业界颇具影响力和实力的公司。作为一款高性能的智能手机,小米手机采用的是美国高通公司的cpu产品,其质量和科技含量在业界都是十分值得称道的。高通是htc、moto、lg、中兴、华为、小米等众多手机品牌的cpu最主要的供应商,也是全球大牌高端手机采用的最多的cpu品牌,相当于电脑行业的英特尔。而屏幕则由起初的夏普一家增加了东芝作为其供应商,以便在产能提升后保证产品质量和供货正常。但毋庸置疑的是,以上几家公司都是实力极为强劲且有着多年发展历史的巨头,在全球范围内与多家公司都建立有合作关系,有着稳定而广泛的客户群体。因此,供应商讨价还价的能力相比于一般企业要强很多。不过小米通过与其建立合作关系,加快资金流转等方式,可以减少供应商方面所带来的压力。

二.顾客:

小米公司所针对的顾客群体是对智能手机极为爱好、但又不愿意承担过高消费的发烧友。他们热衷于高配置手机所带来的科技方面的便捷,同时又缺少购买其他高端智能手机如apple等的经济实力。而小米正是集中于这部分人群,打造高配低价的手机。因此,从购买者角度来讲,其潜在的议价能力稍弱,有利于小米的低价占有大量市场份额、之后再依靠软件和服务以盈利的战略实施。

法医学案例分析心得体会模版

1988年5月31日零时许,郭庆玲(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲郭泅光带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂l00ml,4.8%新诺明合剂100ml,vitc及apc片等,将处方给郭泅光外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭庆玲仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,郭泅光遵医嘱加大服药量。

早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与郭泅光取药,下午3时郭泅光去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,郭泅光即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭庆玲服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。(摘自西宁市中院案卷所附郭庆玲门诊及住院病历)。

泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。鉴定结论“郭庆玲系颠茄合剂中毒后并发肺炎死亡。”

l988年9月24日经××省医疗事故鉴定委员会鉴定结论为:颠茄中毒后在抢救过程中并发了肺炎,导致死亡的直接原因是肺炎,不属医疗事故。

二、分析意见。

受××市中级人民法院委托,我们审阅了全部的案卷材料,并复查了11张组织学切片,现将有关问题分析如下:

(一)关于郭庆玲的死因问题。

郭庆玲从5月31日晚零时45分入院至早7时孙××医师查房时,几乎未服颠茄合剂(见中级法院案卷,孙××谈话笔录),而到下午6时许,已将100mi颠茄合剂全部服完。即患儿于11小时内服完几乎100ml颠茄合剂(三日量),足以引起中毒。5月31日上午10时左右患儿额面潮红,下午7时30分出现烦燥,谵语,视物不清,10分钟后出现抽风,双瞳孔散大,光反应迟钝,血压115/95mmhg,心率l00次/分,符合典型颠茄合剂中毒症状和体征。在中毒后抢救过程中出现肺炎、肺水肿,这在胸透及尸体解剖时均已证实。患儿是以“阵发性脐周疼痛”为主诉就诊,病历中末发现患儿在服药前存在呼吸系统疾病的证据,正是因为中毒才使肺血循环紊乱而出现肺水肿,同时毒物(颠茄合剂)抑制呼吸道粘膜分泌,使肺局部抵抗力下降,肺泡中的蛋白液体的渗出,又为细菌的繁殖生长提供了良好的环境,加之在抢救过程中气管插管,增加了肺部感染的机会,终致肺炎。由此可见,没有中毒也就不会发生肺炎,肺炎是颠茄中毒后的并发症,中毒是患儿死亡的主要死因。

(二)关于郭庆玲腹疼的原因。

在解剖中发现:距回盲部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的向肠壁一侧突出的带有手术缝线的憨室,其内有食物残渣存留,说明腹疼原因是因为回肠憨室,而非肠虫症。临床诊断错误。

(三)关于郭庆玲颠茄中毒原因的分析。

患儿郭庆玲在误诊为肠虫症的情况下,第一次用颠茄合剂后,腹疼不止。5月31日查房时,大夫嘱其“多喝点”。颠茄合剂属剧药,有一定的极量,大夫没有说明究竟能多喝多少。加之护士交接班不清,又让重取了一瓶颠茄合剂。这样就可能导致了缺乏医疗常识的郭泅光误解为开这么多药就该多吃,以致在约11小时内将近l00ml颠茄合剂全部服完。患儿在过量服药的过程中出现了面红,口渴等中毒症状,但这11小时内竟无医生、护士巡视病房。以致不能及时发现,及时停服,及时解毒治疗,直至严重中毒才行抢救。

对剧、限药物本应按每次服用量分次发给住院病人,而该病区一次发给三日量的颠茄合剂,更有甚者,竟一日两次发给三日量的药(计6日量)。对急诊患者应加强巡视,而该病区大夫在早查房嘱多喝点颠茄合剂后,全天竞无人巡视,说明医院管理制度不正规,不严格;也说明了医务人员责任心不强,以致发生了不该发生的中毒事故。遵照国务院1987年6月29日所发“医疗事故处理办法”第二条规定,鉴定认为,此案已构成医疗事故。

(案例分析者:西安医科大学法医学系刘明俊)在课堂上看了许多的图片,懂得了许多死亡的定义与迹象,那些死者的图象实在是残不忍睹啊。在看过的电视剧里面,警察局里新到的法医第一次看见现场时候都会恶心的吐出来,原本不明白为什么,想不通啊,有那么恐怖吗?现在看了那些图片,才理解了他们的心情。我对法医们更是升起一股敬佩之情!

记得很久以前看《c.s.i.犯罪现场》时,男主角说了法医学由来的故事,而最后的解答竟是公元1247年中国人宋慈所著的《洗冤集录》。从一个金发碧眼的洋人口中说出中国古代的人物,心中有一种莫名的感动,那个叫“宋慈”的法医,很自然地成了我的偶像。

后来,我从网上下载了全本的《洗冤集录》,和偶像开始了一段纯精神的交流,我逐渐读懂了他写的每一个字。略显滞涩的文字背后,是他挣扎但不绝望的内心。而从《大宋提刑官》中,我更深入的了解了“法医”这个职业。在南宋,那样一个浮花浪蕊的年代,法医的职业使他如此卓而不群.面对尸体,他的执著、清醒与坚定让我为之动容„„他就是为尸体而生的。

如果时空倒转、轮回,能让我和宋慈在某一时刻相遇,我只想问一句:在那个时代,你做“法医”开心吗?有一句罗马谚语是这样说的,“有证据证明的才是存在的”,可能是现代证据学中“疑罪从无”的原始描述,而在漫长的中国封建时代,一直奉行的是“疑罪从有”的潜规则,冤狱的产生遂成为不可避免。宋慈的思想是靠近现代证据学的思维的,《洗冤集录》起到了里程碑的作用。

“洗冤”就是“还无辜者以清白”,宋慈认为这是他义不容辞的责任,这种责任无法逃避,因为人命重于天。他撰写《洗冤集录》书的初衷是让有关人员避免因“差之毫厘”,而“失之千里”。和包拯、狄仁杰相比,包、狄都有杀权,有先斩后奏的权力,而宋慈没有。他所拥有的只是一颗坚定、执着的心。可以说,我对法医学的兴趣最初便是始于对宋慈这个人的崇拜。

感谢老师给我们上了这门课,使我加深了对法医学的认识。从这门课中,我认识到了现代法医学体系是如此的发达。将来的我也许会成为一名法医,而这门课便是我的启蒙课。

我是学经济的,对医学是没有什么了解的,两个学科之间距离也着实隔得很远。当时我选择这门课主要是因为好奇。医学世界是复杂和神秘的,而法医更是其中最神秘的。法医是如何工作的?法医学研究什么?案件是怎样一步步水落石出?也许等我大学毕业就再也没有机会碰触到这些领域,好奇心催使我选择了这门公选课。

课程中,我看到了造成机械性损伤的各种工具,从刀、剑、锯子、榔头,到冲气钻、切割机,工具一件比一件凶残,案情一件比一件发指。看到那些触目惊心的作案工具,我的心情异常沉重。仇杀、情杀、凶杀,每一个“杀”都是一个宝贵的生命,因财、因色、因仇,每一个“因”都走向了一条不归之路。我看到的不仅仅是一件件残留血迹的冰冷凶器,更不仅仅是一历历凶残的画面,摆在我面前的,是泯灭的人性,是对生命的践踏。也许镜头充满了血腥,让人感到不适,甚至恐怖。但我以为,恐怖的不是案件照片,恐怖的是那血淋淋的现实。

课程中,我看到人的脆弱。溺死、坠死、缢死、掐死、勒死、憋死等等10多种,专业的词汇我记得不多,但是那是我在一节课当中听到的最多的死法。这让我触动很大,一个人要结束自己的生命实在太容易了,而正是它太容易失去让我备感珍惜。看到那些上吊死亡的人微露的舌头,我在慨叹!看到那些溺毙身亡的人那化成手套状的手,我在痛惜!我慨叹,我慨叹为什么每一天都有像他们这样的人这么想不开!我痛惜,我痛惜为什么他们抉择最终选择了逃避。

对于我们这些医学的门外汉,通过课程,我了解了尸斑、尸僵的原因和特点,机械性损伤的特点,什么是猝死,什么是体位性窒息,如何作法医鉴定。这些只是法医学博大精深的一小部分,而我们对这一小部分的了解也只达到走马观花的水平。但学习的过程中,课程让我对生命和人性进行了深一步的思考。

法医,无法让他们的“病人”苏醒,然白真相于天下,让逝者得到最后的尊严。

法医,无法劝止那些意图轻生的人,然现悲剧于人间,让生者珍惜享有的生命。

这就是我,一个门外汉走近法医学的体会。

arcgis的实习报告案例

实习时间:

实习地点:

指导老师:

实习目的:观察苗圃中苗木种植设施,如种植床、温室、荫棚,了解温室中各种温控设施和灌溉设施;了解苗圃园中各功能区的树种、产值;观察记录苗圃园中各施工要点。

实习内容:

一、相关花卉、植物内容。

日光温室内主要培育的是蝴蝶兰、凤梨和红掌。

1.蝴蝶兰。

蝴蝶兰是属于热带的一种附生兰,它的根是龙须根,野生环境是在大树树干上的。蝴蝶兰培育是需要固定枝干,因为花头重,容易压倒,相互之间不宜管理,所以需要固定枝干。根据培育经验可知,蝴蝶兰的培育一般情况下当它长到有4片叶子时就可以开花了,同时一般在低于18度短光照的情况下就可开花。一般人为控制在春节期间时向外销售。

2.凤梨。

凤梨叶杯内要长时间有水,根栽植在草炭上培育,叶子一般是先变黄色,再变红色,变色的叶子被叫做变态叶。品种多样,有丹尼斯、苏红、白雪公主、黄星、红星等品种。

大树移植区。

移植区苗木均为行列式种植,移栽苗木汇总:国槐、栾树、银杏(行道旁)、大叶女贞、油松、白皮松、丁香、紫叶李。在该区内,一定区域内设有给水井,采用漫灌的形式对苗木进行灌溉,种植三叶草、红花酢浆草等进行水分保持。

二、相关温室控制技术内容。

温室及塑料棚育苗中涉及增温、降温、喷雾、照明、遮光、通风、基质等设备及观测、记录的仪器设备,育苗容器以及相应的技术措施。

1.扦插床。

红叶石楠扦插床用混凝土砌筑成正方形槽体,高80cm,宽100cm,长约60m。槽内灌注营养复生土、蛭石,每个扦插床可育苗3.5万~5万株。为了苗木可以良好生长,在距地面2m高处设有遮阳网。

2.温室中的自动化控制设备。

新西兰进口设备,有气象站,相当于一个日照、降雨量、风速、风向的一个监测站,它可以根据外部环境采集到的数据作为参数,在室内机器上进行设置,产生固定数据,进行自动化处理。

3.温室顶棚。

顶棚上有遮阳网。室内温度如果高了标准值,棚顶会自动上升,起到通风降温作用,如果棚内温度还是达不到降温温度时,棚顶会自动折下,启动室内自动降温处理系统,棚顶还具有一定的抗风作用,如果风速超过一定限度时可自动启动保护系统,防止棚顶被风吹起。

4.温室温度、湿度。

温室大棚内的温度一般控制在25度左右,湿度一般在80%左右,这样的温度和湿度,适合花卉生长。

5.培育水质。

一般的普通用水水中都含有矿物质,酸碱度和摩尔度都不同,所以温室培育中一般都是需要把普通水处理成纯净水,然后再在水中加入相应肥料,保证水中没有其他物质影响水的肥效,如此培养出的组培苗就没有任何影响,从而培育出的花卉的花色、植株高低、大小都是一样的。

6.热风机。

内有散热管,利用风机把散热管上的温度抽出去,从而达到热量的散发,保持室内温度。它和暖气的主要区别在于它升温很快同时降温也很快,但暖气是升温慢降温也慢。对于花卉生产,它不是个值得推荐的机器,由于升温快,但当温度达到设定值后降温也太快,但同时温控系统同时还存在差值,当温度将到一定温度时,才会开始升温,但在此期间温度存在差值,因此,这期间的温差不利于花卉的生长。如果有条件,应该换成暖气管进行加温。

7.捕虫灯。

它是根据气温、日照时速等因素来控制并进行捕虫,可起到定期观察有害生物的发生规律,并预测到病虫害的发生周期的作用,从而进行对有害昆虫的有效防止。同时,晚上也可以起到照明作用。

8.传感器。

可协助控制室内温度、湿度。室内温度、湿度经传感器的信息处理及接收,从而通过设备对传感器的数据处理,进而可自动化控制室内的温度及湿度。

9.控根容器。

容器由黑色塑料制成,容器表面凹凸有序,并有小型气孔。植株根部栽在容器中,使得植株根系呗控制在一定范围内,当根系生长到容器壁面时会被顶回,当根系从气孔中生长出来后,由于没有水份,所以会迅速枯死,被称为气剪法,从而促进根系发展。同时,可根据苗木大小进行裁剪、拼装、营养土的装填等。该容器易于组合、拆分、搬运,且保水性也较好。

10.智能温室。

温室入口处设有监测仪器,可进行风速、湿度、温度的测定。在一定的距离之内设有风扇,可保证室内空气循环。室内置放的雾化设备,可通过pvc管对植物进行自动配肥,也可检测植物生长土壤的酸碱度。室内灌溉设施为塑料供水管,镀锌钢管为供暖设备。降温时,让水箱运转,将粘在墙体上的牛皮纸打湿,再结合运转的风扇,使湿润的冷空气在室内循环。在半自动温室内,也采用热风机(结合传感器)和风扇对室内进行升温、降温。智能温室的采光材料为无滴膜、pvc板,用遮阳网遮阴,用双层膜保温,度过寒冷季节。其中,全自动温室面积约1080㎡,两座半自动温室,每座面积约3670㎡。

11.日光温室。

日光温室共有13座,每座面积约为480㎡,总面积约为6240㎡。其中用pvc板进行采光、遮阳网进行遮阴、棉被进行保暖、镀锌钢管进行供暖、塑料管进行供水灌溉。室外安置干-湿度计,每一小时记录一次数据。

三、苗圃区划说明。

1.耕作区的种类。

耕作区包括播种区,扦插区,营养繁殖区,苗木移植区和大苗区等几个部分组成。播种中有露天播种,温室或塑料棚播种,大田播、床播、垅播,钵播等。

2.排水、灌溉系统。

排水系统采用沟渠排水方式。其大多都埋于路面之下。浇灌系统采用沟渠灌水和喷灌相结合的方式。播种区,扦插区,营养繁殖区基本上是喷灌形式。

3.道路系统。

道路系统采用一、二、三级路搭配的方式进行修建。其中一级路宽8m,标高高与作业区20cm;二级路宽4m,标高高于作业区10cm;三级路宽2m,标高高于作业区5cm。主干道为于耕作区的中心直达苗圃管理处。二、三级路位于耕作区中。

实践收获。

通过此次现代化综合苗圃的实践,使我对苗圃、温室有了更深一层的了解,以前仅在书本上学习到的知识得以以立体的效果展示在我的眼前,使我对温室内的技术运作有了更多的理解和掌握,通过实践的方式学习到了书本上学习不到的很多课外知识,通过苗圃园中两位讲解老师的指导,我学到了很多花卉培育技术中的很多经验和方法,并感悟到温室中的很多自动化设备的作用之大,切实感受到在农、林业方面科技发展给生产工作带来的巨大益处。同时,两位指导老师运用他们资深的专业知识指导并帮助我们理解其在以后学习和工作中的灵活贯通的运用和贯通。

案例述职报告

尊敬的各位领导、同事们:

大家好!

20xx年在各级领导的指导、关心以及各职能部门的大力支持、配合下,我较好地履行了岗位职责,圆满地完成了各项工作任务,这一年中我的工作任务主要分为三块:第一是从事我院03级毕业班的辅导员工作;第二是兼任我院低年级辅导员的工作;第三是从事我院高年级学生的辅导员工作。现就一年来的工作情况总结汇报如下:

作为第一次带毕业班的辅导员,我对一直带的学生投入了巨大的热情和精力,对他们进行就业指导和服务工作。通过就业指导和日常深入到学生之中扎实有效的工作,还有和学生相处五年的感情,我对我的就业工作还是基本满意的。

我院20xx届本科毕业生虽然人数较少,却是我院作为独立学院的首届毕业生,社会上对三本毕业生的歧视,加之医科类学生就业方式的转变(要经过本地人事局和卫生局举行的入围考试),伴随着高校持续扩招,20xx年高校毕业生供给量巨大,因此20xx年就业形势非常严峻,在这样形势下,我克服各种困难切实做好毕业生就业工作。

1、做好毕业生就业调查和摸底工作。

通过下点走访和电话交谈等方式了解学生就业、考研等想法,针对性的做好就业指导工作。

2、关注不同层次的毕业生,积极作好特殊毕业生的就业工作。

在作好大量基础工作的前提下,把毕业生划分为多个层次:在就业上没有问题的毕业生、考研的毕业生和比较特殊的毕业生。特殊毕业生又包括:贫困的毕业生、性格内向和信心不足的毕业生、不想就业准备考研的毕业生和学习成绩较差的毕业生、先回原籍再找单位的毕业生。这几种特殊类型毕业生是工作的重点。在此,主要是激励他们的信心,让他们扬长避短,认识到自身的优势,鼓励和帮助他们积极就业,取得较好效果。

3、加强就业服务,对毕业生进行个性化的就业指导和教育。

(1)加强就业指导。充分利用03级网页和qq群沟通的及时性和便捷性,针对学生就业形势、就业政策、就业心理进行引导和教育,使学生审时度势,积极转变就业观念,把握机会,进行积极就业。

(2)积极探索就业渠道创新。在常规就业信息渠道来源基础上,设法拓展学生就业信息渠道,通过创办了招聘简讯,浏览各大高校及专业招聘网站,下点走访及电话回访实习医院等方式,收集招聘信息300多条,利用这些信息已经有8人就业。

(3)树立以学生为本,增加服务意识。做到有求必应,有问必答,比如:为学生邮递就业协议,指导学生填写合格的就业协议等等。

(4)了解学生的就业需求,有针对性的提供就业信息。03级有名在海南三亚实习的学生在当地谈恋爱,我就通过在网上查到的海南的解放军四二五医院招聘非现役文职通知给她,目前已经顺利在该院就业。

(5)积极鼓励学生参加农村援助计划,目前已经有3名同学在农村任职。

4、积极开展毕业生毕业教育和管理工作,对毕业生进行文明离校教育。对毕业生进行有针对性的职业教育,教育他们爱岗敬业,吃苦耐劳。20xx届毕业生离校期间相对平稳、做到了安全、文明离校。

1、整理了20xx级临床专业四年来的学习成绩,按照学习成绩与个人志愿相结合的原则,协助20xx级年级办主任顺利完成了实习点的分配工作。

2、完善了20xx级学生的信息,为各职能部门的决策提供准确的数据。

3、通过对20xx级实习阶段工作的总结,结合全国各地对专业人才的需求,提高我院学生的就业率,建议教务处开辟了杭州中医院做为我院护理专业的实习基地。

4、根据20xx级的实习和就业经验,比如:在北京731医院实习可以方便参加招聘会,在海南三亚实习可以提高临床技能,在北方承德医院实习可以方便就业等等,为20xx级的学生做了大量的咨询工作。

1、以提高学生综合素质为核心,加强大学生思想政治教育。

思想是行动的指南,有什么想法就有什么样行动,针对个别同学们生活缺乏目标,学习缺乏兴趣,就业缺乏方向等思想状况召开年级大会,在会上,通过浅显的小故事让同学们明白做人应包括学会宽容、靠人不如靠自己、不怕挫折,提高心理承受能力、学会平静的接受现实、学会抓住事物的本质等各方面。同时通过就业形势教育激发学习兴趣和明确就业方向。

2、用规章制度做保证,培养学生文明、有序、积极向上的生活习惯。

每一个成功人士,总有不同于常人之处,而所谓的“不同之处”,就在于他们具有许许多多良好的习惯。培根在论说人生时指出:“习惯是一种多么顽强的力量,它可以主宰人的'一生。一切天性和诺言,都不如习惯有力。为了使同学们有良好的习惯,以寝室卫生为切入点,以促进学风转变为著力点,通过年级大会的思想动员,到贯彻落实需要有切实可行的制度作保证。为此,制定了高年级检查卫生标准,调整寝室长,周三年级办检查等一系列措施,保证寝室卫生能有较大的改变。同时,通过检查寝室,迟到的少了,上课出勤率也有所提高,促进了学风的转变。

4、用工作创新做动力,提高管理科学性。

(1)构建网络平台,达到思想教育工作的及时性、平等性和开放性。

(2)改变工作程序,达到学生管理的科学性。比如:在今年的国家(政府)奖助学金、励志奖学金的评比中不是采用评比——公示的工作程序,而是采用评比——反馈——公示的程序,虽然加大了工作量,但是最大限度的使学生满意。

5、其他工作。

(1)完成了高年级636名同学本科毕业生资源信息所有项目的核对工作,为以后与招生就业处的工作对接打下基础。

(2)建立了贫困生档案库。

(3)完成了评奖评优工作。

(4)完成散在实习学生自找实习点的审批工作。

一是学生工作中的创新性还不够。二是自身的理论水平还有待加强。三是进一步加强学生工作的调查研究,为学生工作的科学化、规范化提供决策依据。四是对学生中存在的问题专题研究和交流不够。

述职人xxx。

20xx年x月x日。

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