养老服务体系建设情况调研报告（优质21篇）

情况报告要求我们对所涉及的情况进行透彻的调研和分析，以确保结果准确和可信。小编为大家分享了一些常见的情况报告范例，希望能够帮助大家在撰写报告时更加得心应手。

养老服务体系建设工作情况汇报

近年来，红河州着力推动养老事业和养老产业协同发展，全州共建成各类保障型养老服务机构584所，建有老年活动场所（老年活动室）911个，设置养老床位1.86万张，每千名老年人拥有社会养老床位达28.5张，居全省前列。

一是政策引领，完善养老服务发展制度体系。州委、州政府高度重视养老服务产业发展，先后制定出台加快发展养老服务、全面放开养老服务市场、推进医养结合、扩大养老服务供给、促进养老服务消费等内容的11项政策文件，着力破除制约养老服务发展的体制机制障碍，明确了养老服务产业的发展思路、基本原则和目标任务，规范养老服务产业发展机制，拓展养老模式，创新经营方式，为养老服务体系建设提供政策支撑。

二是优化管理，引导养老服务业健康发展。严格按照“放管服”改革要求，改进政府服务，放开养老服务市场准入条件。持续推进“减证便民”改革，整合注册审批流程，让申请登记注册、餐饮服务、药械经营的养老服务机构办事只进一个大厅、最多跑一次，实现“一窗受理、集成服务”。社会力量新办养老服务机构实行备案登记，民政部门不再审批。维护养老服务市场价格秩序，加强对价格水平的监测分析。建立健全养老服务信用评价、守信激励、失信惩戒等信用管理制度，努力构建“守信者一路绿灯，失信者处处受限”的信用局面。

三是质量提升，积极推进公办养老机构发展。建立健全居家为基础、社区为依托、机构为支撑的布局合理、规模适度、功能完善的新型养老服务体系，新建和改扩建了一批环境公园化、设施现代化、服务优质化的公办养老机构。认真落实养老院服务质量建设专项行动要求，对37个养老院进行提质改造、47个进行消防改造。以“养老机构服务质量提升”活动为契机，规范各类养老机构的管理，提升服务质量。完善内部管理方法和措施，以制度管人、管事，坚持制度上墙，责任到人。

四是龙头企业引领，支持民办养老机构强劲发展。红河州利用自身优势，积极鼓励和支持社会力量兴办养老服务机构，按照“谁投资、谁管理、谁受益”的原则，采取“公建民营”“民办公助”“政府补贴”“购买服务”等多种方式，积极培育一批以社会力量兴办、市场化运作为主的养老服务设施。通过制定实施建设、运营补贴和收费减免等优惠政策，红河州公建民营发展模式成效明显。20xx年，红河华山医院创办个旧市老年人公寓，云南省首个民办养老机构在红河个旧落地；2012年，开远市创办朋阳敬老中心，在云南省率先开展“公建民营”养老模式试点，20xx年9月被列入全国公办养老机构改革试点单位之一，得益于优质的管理服务，该养老机构已满员收住200名来自开远和周边地区的老年人，“一床难求”；20xx年，引进全国知名养老连锁品牌上海洪天养老有限公司，在弥勒、泸西2个县市创办养老机构；20xx年，开远市在全省率先探索ppp养老项目建设模式，投资1.32亿元建设旅游与养老相结合的凤凰谷养老养生项目，目前项目有序推进。同时，国内外许多养老集团纷纷到红河考察，对参与红河州养老产业和事业发展兴趣浓厚。目前，全州已引进民间资本投资新建27所民办养老机构，设置床位5731张，医养结合养老机构21所，设置床位3299张，实现了以政府为主承担向政府、社会共同发展养老服务的重要转变。

五是多元化发展，全面推进居家养老服务中心建设。大力发展城乡社区居家养老。立足社区现有资源，按照就近方便、功能齐全的原则，大力开展日间照料、休闲娱乐、文体活动、精神慰藉、上门服务等为主要内容的居家养老服务。如，个旧市、开远市城市社区以居家养老服务中心为支撑，全力打造集生活照料、康复保健、老年教育、精神慰藉、文化娱乐于一体的居家养老服务综合体，成为红河州城市居家养老的示范品牌；又如，石屏县、建水县等县市的老年协会组织筹集资金，建设居家养老服务站，探索出一条解决居家养老问题的新路径。

六是推进“银发经济”、融入健康生活目地产业布局。围绕打造世界一流“三张牌”和建设国际一流旅游目的地目标，推进“候鸟式养老”“银发经济”发展，着力打造“健康生活目的地牌”名片，以金平县首家“中国长寿之乡”为契机，进一步激活红河两岸的“长寿基因”，推进红河州健康医药、健康医疗、健康养生、健康养老等产业集群，促进“医、药、健、养、游”于一体的大健康产业新业态发展。

七是提升服务水平，优化养老服务供给。实施高龄津贴制度，20xx年发放高龄补贴5284万元，惠及8.6万老年人；积极推广“互联网+智慧养老”系统的应用，提升养老服务水平；积极推进医养融合，鼓励有条件的医疗机构进驻养老机构，依托医疗机构打造养老产业，走医院+医养（康养）路子；推进居家养老服务中心建设，拓展日间照料、休闲娱乐、文体活动、精神慰藉、上门服务等为主要内容的居家养老服务；以助餐为突破口，新建了13个“老年幸福食堂”，解决居家高龄、孤寡、独居、空巢老年人吃饭难为问题；加大特殊困难老年人家庭居家适老化改造工作；特别是今年争取到了民政部居家和社区基本养老服务提升行动项目，在蒙自、个旧、开远、建水、弥勒先行开展2500个养老床位建设，上门服务5000次以上，为以后在全州失能半失能和低收入老年人提更高质量的居家养老服务探索新经验、新模式；发展壮大志愿者队伍，全州实名注册志愿者达68.3万人，共组建志愿服务队2706个，实施志愿服务项目2.1万个，志愿服务记录时长达945.9万小时。

卫生服务体系建设情况调研报告的

为建立健全中小企业服务体系，充分为中小企业发展营造良好外部环境，按照经委党委工作部署，9月日—日，由副主任带队组成联合调研组，就我市中小企业服务情况进行了专题调研。调研组先后考察了15个乡（镇）、办和20多家企业，分别召开了县（市）区经贸（发）局、有关乡（镇）、办和企业负责人参加的座谈会。现将调研情况报告如下：为中小企业发展营造良好的外部环境，现就推进我省中小企业社会化服务体系建设工作提出如下意见：

一、基本情况。

近年来，各县（市）区中小企业管理部门以全新的服务理念为支撑，以促进中小企业健康协调可持续发展为目标，科学把握、准确定位，通过整体推进服务体系建设,促进中小企业和民营经济的发展。

（一）六大服务体系建设情况1、信用担保体系初步形成。信用不佳、融资不畅、担保困难一直制约着中小企业的健康发展，为了解决这一问题，各县（市）区组建了中小企业信用服务中心，建起了中小企业信用信息基础数据库和信用档案，开展了中小企业信用征集和信用评价工作。目前征集建档企业总数近500家，在全市4000家企业中开展了资信调查、分析和评价，形成了千余份信用报告和600份信用评价报告。会同市金融办、市人行共同举办了两届银企合作洽谈会，收到了很好的效果。全市中小企业担保机构发展到230户，累计为4000多家中小企业提供担保贷款约80亿元，受保企业增加销售收入约120亿元。到目前为止，大部县（市）区已经建立了担保机构，初步形成了市县区三级担保体系。

2、信息网络体系逐步完善。完成了“**市中小企业网”和“**乡镇企业网”的“两网合一”工作，建成名称、标识、域名统一的“中国中小企业**网”，**、**、**等地市分网也在建设中；继续扶持县级中小企业基层机构改善工作条件，推动信息化办公，提高办事效率。目前，为全市剩余的**个县局配置的电脑和打印机的集中采购工作正在进行。

3、人才培训体系不断创新。组织完成了“**培训工程”和“**证书培训工程”预定任务，，**工程培训1200人，**证书培训70万人，收到了良好的社会效益。全面启动四项基础工作：一是人才库建设。**中小企业培训中心已将2万名大中专毕业生的资料录入计算机，建立人才库，供企业随时查询。二是职称评定。市局评审通过高级工程师、高级经济师两个系列191人，市、县评出中级、初级经济师、工程师、会计师1800余人。三是职业技能鉴定。已有200余人通过农产品经纪人、食品检验师的培训和鉴定认可。四是人才引进招聘。协同市人事局在**举办了**人才招聘大会，为中小企业、民营企业引进、招聘了一批急需人才。

4、创业辅导体系有序推进。一是制定了《—**省中小企业创业辅导服务体系建设实施方案》和试点县、重点服务机构、创业示范基地三个规范性管理办法；二是召开了全省创业辅导服务体系建设座谈会和全省创业辅导服务工作**现场会，签订了试点县创业辅导工作目标责任制，公布、确认、扶持了全省11个试点县、13个重点服务机构；三是编写了20多万字的《创办中小企业实务教程》，省局直接组织近200人的`创业师资培训和2000人的大学生、复转军人创业者培训，全省各市、县组织创业者培训人数2万多人。四是初步建成了***科技市场等一批中小企业创业基地。中小企业创业辅导这项全新的工作已经打开了局面，各项工作正在有序推进。5、法律维权体系不断扩大。组建成立了省中小企业维权服务中心，推荐、筛选、刚才明确了35家律师事务所为指定服务单位，专门为中小企业提供法律咨询、代理等服务工作。组织了***中小企业上市辅导研讨会，组织开展了“中小企业法律服务三**行”活动，先后在**、**、**等地开展服务，请院校专家、资深律师为企业家讲解法律知识、解答疑难问题，受到了企业家的好评。编印了《中小企业法律法规读本》、《中小企业法律法规简本》。**、**、**相继成立了中小企业法律投诉中心、维权中心，为中小企业提供服务。**、**、**等县法律援助机构为本地企业挽回巨大经济损失，收到了良好的经济效益和社会效益。

6、行业协会体系的作用正在显现。去年以来，***中小企业国际商会、***县域经济促进会、***中小企业协会、***民营企业协会、**区民营企业家协会、***民营企业家协会、***起重机械协会、***日用陶瓷协会等协会应运而生，行业协会如雨后春笋蓬勃发展。**乡镇企业协会、**民营企业家协会经调整改革，显现了新的生机和活力。**中小企业发展促进会先后组织了**企业管理创新高峰论坛、2005风云**商高峰论坛、**中小企业竞争力讲堂等活动，在全省经济界和企业界产生了较大影响。省乡镇企业协会、民营企业家协会、中小企业发展促进会、省中小企业培训中心发起了全省中小企业“金桥行动”活动，组织高等院校、科研单位、中介机构的专家，为企业进行技术指导、管理咨询、项目推介、创新指导、企业诊断等服务，受到了企业家的好评。**奶业协会、**民营经济促进会、**玻璃器皿协会、**炼铁协会等一批先进协会都为会员做了大量卓有成效的工作，发挥了重要的作用。各类协会通过行业自律和行业管理，强化对企业的协调和服务，已成为沟通企业与政府的桥梁，加强企业联系的纽带。

（二）形成和发展类型一是传统导向型；二是资源导向型；三是产品导向型；四是市场导向型；五是政府导向型。

（三）发展特点。

1、成为县域经济的有力支撑2、龙头企业带动作用不断提高。

3、聚集效应初步显现。4、技术创新能力进一步增强。

二、主要问题。

1、目前，我市各级中小企业服务中心办公经费短缺，完全靠自筹解决，运作起来比较困难。如市中小企业服务中心目前需解决人员、电化教学设备、办公场地、交通工具等缺口资金100多万元。

2、**地处山区、经济欠发达，观念落后，条条框框多。在建立完善、科学、规范的中小企业服务体系方面，政府很难提供资金支持。

3、在信息网络建设方面仍处于被动、落后状态，主要是碰到人才和资金问题，有时还只能靠原始的书信往来、电话联系等途径来开展工作，电子政务开展较少。

4、中小企业的体制还不是很完善，机构也不够稳定，有些领导对中小企业的重视程度还不够，只停留在口头上。

5、由于中心的成立时间不长，在积累工作经验方面还不够，在开展工作之时，往往抱着摸索的态度。

6、在全面掌握和贯彻落实各项鼓励和促进中小企业发展政策方面用得不足，服务体系建设方面人员和资金投入未能进一步扩大。

7、整合利用各种社会资源工作做得不够，服务领域和服务对象随企业改革步伐的加快而收窄，特别是在民营和外资企业领域拓展不够广。

8、与各县（市）区中小企业服务机构沟通合作的不充分。

9、服务方式和服务方法缺乏创新，落后于需求。

三、建议。

建立和健全中小企业服务体系，积极开展对中小企业的服务工作，是中小企业服务机构的工作宗旨，加大中小企业服务体系建设的力度，加强与各类中小企业之间的沟通、互动，拓宽为中小企业服务的领域，在未来中小企业服务领域尤为重要。

1、制定中小企业服务体系方面的相关政策和规定，进一步明确中小企业服务机构的职能范围和工作职责。

2、加强与中小企业的业务沟通、业务互动，努力拓宽为中小企业服务的业务领域。

3、研究中小企业在发展过程中存在的问题，研究并提出解决的办法，为中小企业的发展提供具体的业务咨询、指导和策划。

4、中小企业服务机构应与国内外商家建立广泛的联系，促进国内、国际交流，为企业发展牵线搭桥。

5、加大对中小企业服务机构的建设力度，主要是依托上级部门对服务机构的专项资金扶持，依靠本地财政的资金支持和服务机构本身收费业务的收入，扩大服务机构的业务领域，提高服务机构的服务水平和服务能量。通过加强上述工作的力度，达到为中小企业提供全方位服务的工作目标。

养老服务体系建设情况调研报告

(一)社会养老观念仍需进一步转变。%，%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。xx县xx家民办养老机构，收住老人xxx人，x/x以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的xx家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比xx%。

(二)养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以xx县为例，xx县共有xx个城市社区，已建成住宅小区xx个，住户xxxxx户，现有社区养老服务用房xxxx平方米。按照每百户xx平方米的标准配套建设，应建设xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。

(三)社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市xx家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有xx家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。

(四)养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步”(同步规划、同步建设、同步验收、同步交付)，调研中发现，我市新建住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付xx万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。

(五)医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数xxxx家，开设老年人绿色通道的xxx家，占比x.x%，开设康复保健康科的xx家，占比x.x%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。

(六)养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在xx岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员xx岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于xx%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在xxxx元左右，城区xxxx元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在xx%以上，人难招、人难留的问题突出。现有的养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。

养老服务体系建设工作情况汇报

xx市位于山西省的中部，背倚吕梁山脉，西俯晋中盆地，我市市域面积945.8平方千米，我市60岁以上老人78396人，约占全市总人口的16%，现阶段老年人口仍然处于逐年增多的趋势。我市人口老龄化主要呈现以下特点：一是人口老龄化增速快；二是高龄老人不断增多；三是老年空巢化问题日益突出。为全面深化养老服务供给侧结构性改革，补齐我市农村养老服务短板，建立与全面小康社会相适应的农村养老服务体系，在上级民政部门的安排部署下，坚持以实现“六个老有”为工作目标，严格落实惠老优待政策，维护老年人合法权益，顺利完成了“十三五”期间的工作安排，现将“十三五”期间所做的养老工作及“十四五”工作规划总结如下：

（二）坚持以实现“六个老有”为工作目标，顺利完成“十三五”期间的工作安排。近年来，我市高度重视老龄事业发展，积极应对人口老龄化，围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”工作目标，不断完善惠老政策，老年优待水平逐步提高，养老保障体系不断完善。

1、开展敬老院改造建设提升整合。2018年起，入住不足10人的敬老院一律取消。截至目前，全市共新建、改造敬老院7所（市级1所、乡镇6所）村级老年公寓1所。民办养老院1所（紫玉山庄养老院）。在建敬老院有三所：下栅敬老院、大孝堡敬老院、综合福利中心养护院。其中：

下栅乡老年公寓项目位于xx市下栅新区西南角，中和路东侧，梧桐街北侧。总建筑面积为13429.13平米，建筑结构为地下1层，地上10层，裙房3层，钢筋混凝土剪力墙结构。建筑包括、餐厅、活动场所及附属配套设施等。其中设计床位300张，可满足300名老年人居住。项目总投资4219.75万元，其中工程费用3655.83万元、其他费用362.98万元、基本预备费200.94万元。现正在准备内装璜工程。

大孝堡乡敬老院建设项目位于大孝堡乡大孝堡村北，项目占地面积29亩，总建筑面积为8000m，建筑结构为地上五层砖混结构。建设内容包括老年公寓、餐厅、洗浴室、医疗保健室、健身房、活动室等。其中设计床位280张，可满足280名老年人居住。项目总投资3700万元。该工程于20xx年开工，截止目前到位资金1802万元，已完成投资1100万元。目前正在内装潢。

xx市综合福利中心养护院建设项目概算投资9000万元，建筑面积21250㎡，建设床位500张，于20xx年11月开工建设，计划20xx年底竣工。该项目总体设计一栋综合服务楼、六栋老年公寓楼，其中：综合楼地下1层地上3层，1、3、5号公寓楼为四层，2、4、6号公寓楼为三层。综合楼设置接待室、健康体检中心、活动室、多媒体体验厅、小超市、办公室、护理中心、开放式书吧、手工制作室、乐器活动室、美术训练室、棋牌室、多功能活动厅等服务空间。1至6号养老公寓楼布置厨房、公共餐厅、老年活动用房、浴间、活动、值班室等服务空间。该项目在5#、6#公寓楼三层房间设计了护理、氧气及一些必要的医疗设施，以为失能老年人提供“医养结合、以养为主”为核心的健康养老专业服务，提供日常保健、健康促进、中医康复、养老护理及其他生活便利服务，秉承“尊重、朴诚、平等”的核心价值观，提供个性化的专业服务，为不同需求的老人提供高品质的服务，真正实现“医养结合”的总体目标。截止目前，已完成主体建设，正在进行屋面及室内施工。

2、实施养老机构服务质量提升工程。20xx年养老院服务质量建设专项行动以“五查五改、对标达标”为主要内容，对照影响养老院服务质量的运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面，我局开展质量大检查、大整治，整改效果明显，全面提升了养老服务质量。积极开展养老机构消防设施改造。20xx年年度我市为养老机构建立了微型消防站，安装独立式烟感报警器的基础上，积极主动向消防部门咨询政策要求及相关技术，全面开展消防设施的建设、维修、改造，降低养老机构安全风险。对存在人员住宿和主要活动场所使用易燃可燃装饰材料的养老院，按照有关政策要求严肃查处、限期拆除。对没有定期开展消防安全培训演练的养老院，落实每日防火巡查要求，对所有员工每半年一次消防安全培训和消防演练，并建立完善的记录制度，规范消防台账管理。2018年我市11所敬老院安装了消防器材和微型消防站，经过检查验收，已进入使用。

3、高标准建设农村老年人日间照料中心。指导做好我市农村老年人日间照料中心运行工作，对申报的44个农村老年人日间照料中心严格按照“四室一厅”建设标准设置，同时建立完善的管理制度，明确管理职责、服务内容、服务标准、工作流程等内容，建立财务台账，为服务对象建立档案，签订服务合同，规范服务行为，提升服务水平。

（一）大力发展养老服务业，健全养老服务制度。

一是加强对各类养老机构的管理服务，把乡镇敬老院建设管理抓在手上，逐步完善，增强服务能力，让农村特困对象老有所养、老有所乐，颐养天年。

二是发展社会养老服务机构。认真贯彻上级有关文件精神，积极采取公建民营、民办公助、政府补贴等多种方式引导社会资本、有识之士投资兴办养老服务机构，20xx年建设1所200张床位以上的护理型敬老院。逐步建立养老服务从业人员职业资格认证制度，加强专业教育、在职教育和岗位技能培训，专业养老护理服务队伍的持证上岗率达到95%以上。

三是健全居家养老服务体系。制定《关于加快发展居家养老服务工作的意见》，在全市所有社区建设居家养老服务中心（站）、老年人文化活动和服务站。逐步形成覆盖区、街道和社区的居家养老三级服务网络。建设居家养老服信息系统，建立60岁以上老年人信息数据库，促进居家养老服务业标准化、规范化、集约化发展。培育发展居家养老服务中介组织，引导和支持社会力量开展居家养老服务。

四是推进老年文化体系建设。在全社会特别是青少年中广泛开展尊老、敬老、助老主题实践活动。通过开展创建“老年宜居社区”、“全民敬老月”活动，提升公民道德水准，推进文明城区建设；完善老年人参与社会发展的平台，发挥老年人在社会生活中的积极作用，老年志愿者人数达到老年人总数的10%以上。

五是根据上级要求，各乡镇、街道要为易地移民搬迁集中安置点、乡镇所在地和千人以上村先行配置农村养老服务设施。到20xx年底，新建农村日间照料中心14所、新建幸福小院32所；互助小院45所；20xx年底新建农村日间照料中心14所、新建幸福小院31所；2022年底新建农村日间照料中心13所、新建幸福小院31所。我们将因地制宜，充分利用和整合农村闲置的学校、医院、村委会、村民屋舍等设施建设或改造，有条件的村要把养老服务设施与村卫生所有机融合，实现资源共享，为农村老年人提供更优质便捷的医养服务。

根据十九届五中全会精神，要充分认识党中央将积极应对人口老龄化上升为国家战略的重要意义，加快推进养老服务发展。要完善社区治理和服务体系，省委办公厅、省政府办公厅《关于支持社区居家养老服务发展的意见》【20xx】48号文件精神，切实解决我市城镇社区养老服务设施短板，建立可推广、可复制、可持续模式，遵循“合理选址、规模适度、功能齐全、方便老人”的原则，现我市正在申报两所20xx年城镇养老幸福工程项目。

1、社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。

2、社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。

3、缺乏专业化的服务队伍。目前，从事居家养老服务行业的人员普遍缺乏系统化和标准化的培训，专业化程度低工资报酬低，导致许多专业人士不愿进入居家养老服务行业。居家养老服务的服务人员多为下岗职工和文化程度较低“4050”人员，这些人大多没有经过正规的培训，不具备从事居家养老服务的专业素质。社区居家养老服务人员的短缺和专业化素质低在一定程度上也限制了社区居家养老服务的发展。

四、社区居家养老服务问题的对策建议。

（一）推进居家养老服务的公共水平，以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务供给体系。健全和完善政府主导、社会化运作、家庭参与的居家养老服务模式是社区居家养老服务持续健康发展的重要保障。积极强化政府、社会和家庭的责任和义务，坚持政府为主导、社区为依托、家庭为主体的服务模式。政府加大财政拨款力度，拓宽资金供给渠道，建立多元化的资金供给渠道和运作机制。采取国家、社会和个人等多种投资渠道，实现居家养老服务的可持续发展。社区加强基础设施建设，提高社区管理水平，充分整合社区资源，加强社区养老服务资源的整合、提高社区服务资源利用率。建立居家养老的规范管理和规范服务，推进居家养老服务的公平治理，保障居家养老服务持续健康发展。

（二）参照市场化标准，强化服务的多元化和针对性。在提供养老服务时，要参照市场化标准，强化养老服务的多元化与针对性。充分整合社会资源，调动一切可以调动的社会力量开展社区居家养老服务，提供包括生活照料、家务料理、医疗服务、聊天解闷、精神慰藉、文体娱乐的多元化、全方位的社区居家养老服务。针对老年人的服务需求和个体差异化，对不同年龄阶段和生活层次的不同老人提供个性化的服务。根据老人的实际需求，提供居家上门服务、购买服务、社区集体服务等多样化服务。通过实现服务过程的社会化，服务对象的个性化和服务内容的多样化，推进社区居家养老服务的多样化发展。

（三）强化服务人员的培训，提高服务队伍的服务水平。提高养老服务人员的标准化和专业化程度是保障居家养老服务持续健康发展的重要保障。目前，从事居家养老服务的人员大多是“4050”人员，文化水平相对较低，在一定程度上阻碍了社区居家养老服务的发展。推动居家养老服务持续健康发展可以从以下三个方面进行：一是建立服务人员培训和考核标准，对现有的养老服务人员进行专业化培训，实现养老服务人员全部持证上岗。二是通过公开招聘等方式吸引专业化程度高的专业服务人员，引进优秀人才。三是大力发展志愿者队伍，鼓励年轻人在空闲时间加入社区居家养老服务志愿者行列，利用自己的空闲时间为生活困难的老年人提供志愿服务，弥补老年人子女不在身边的缺憾，让老年人安享晚年。

养老服务体系建设工作情况汇报

随着我国老龄化进程的加快，养老服务体系已经成为全社会日益关注的热点问题，为助推我县养老服务体系建设的进一步完善，县政协就此项工作进行了专题调研，先后深入11个镇村、3个社区，走访了县民政局、卫健局等相关单位，对全县敬老院、农村幸福院、日间照料中心等养老机构的运行情况进行了全面系统的了解。现将调研情况报告如下：

（一）全县老龄人口现状：主要特点是规模大、增速快，。截至2019年12月底，我县60周岁以上老年人近6.5万人，占总人口的17.8%。其中：60-64周岁老年人1.8万人，65-69周岁老年人1.6万人，70-79周岁老年人2.2万人，80-89周岁0.75万人，90-99周岁700多人，百岁老人13人，农村特困供养对象（五保）2070人。

近年来，县委、县政府坚持“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的工作方针，把发展社会养老事业作为改善民生、构建和谐社会的重要抓手，全县以“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充”的基本养老服务体系正在形成，主要体现在以下几个方面：

1.落实政策，积极推进社会养老服务工作。按照《榆林市人民政府关于榆林市养老服务体系建设的意见》（榆政发〔2018〕13号）等文件精神，县、镇两级设置了养老工作机构，制度、机制健全。15个镇设立“一站式”服务中心，对“五保”老人实行免费医疗。农村低保、医疗救助及高龄补贴等惠民政策，使老年人的基本生活得到保障。

2.积极投入，着力建设养老服务机构。全县累计投入资金近亿元，新（改、扩）建了1所中心敬老院，3所区域敬老院，1所“公建民营”养老服务中心，集中安置农村特困老人1000多人。全县建成农村幸福院180所，运营的120所，累计服务老人3000多名；在城区建成名州镇上郡路、东街、文化路、朝阳路社区日间照料中心，累计服务老人800多人。投资150万元在朝阳路社区新建老年人服务中心1个，为老年人提供膳食供应、午休和生活用品代售服务，为社区老人提供贴心、周到的服务和帮助。

3.创新思路，多渠道扩大养老服务覆盖面。从20xx年底起，政府以购买服务的形式为城区7个社区、3个城中村及城郊24个自然村的5000多位老年人购买了光彩智慧居家养老服务，为他们提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健等呼叫上门服务。吸纳社会资本进入养老领域，新建田庄养老服务中心1个，配备床位24张夕阳红养老院1个，配备床位80张。

4.多措并举，稳步推进社会养老保障体系建设。全县城镇企业职工基本养老保险参保人数17866人，机关事业单位养老保险参保人数14355人。全县居民社会养老保险人数为180796人，其中60周岁以上发放基础养老金人数为61160人，5433名符合条件的老年人被列入农村低保，“农村特困”供养全面落实。基本医疗保障体系初步形成，干部职工参保人数为19576人，城乡居民基本医疗保险人数为306997人。

全县养老服务体系建设虽然取得了一定成效，但与全县广大老年人的养老需求还存在较大差距。主要表现在：

(一)家庭养老能力减弱，社会养老任务加重。随着社会转型的加快，社会竞争的日趋激烈，许多处在上有老下有小的中青年，迫于生活的压力大部分选择外出务工，大部分子女不能专门留在父母身边对老人进行周全的日常照料，“空巢老人”日益增多，养老已成为发展中的重大社会问题。

(二)养老机构运行单一，补充作用发挥不够。一是全县敬老院总体上规模小、床位少，功能不全，服务能力有限。目前，入住敬老院的主要是“城市特困”、“农村特困”等民政救助对象，覆盖面偏窄；如中心敬老院设计床位150个，现集中供养特困人员70人；义合区域敬老院设计床位65个，现集中供养特困人员35人；两个民办养老机构田庄养老服务中心和夕阳红养老院入住不到50人；新建并运营的3个区域敬老院为我县异地移民搬迁安置点，配备床位888张，集中安置人员865人，长期入住人员240多人。二是敬老院的设施、设备仅能为老人提供吃、住和日常看护等基本服务，生活比较单一，休闲娱乐、医疗康复等服务还不到位。三是社会力量参与养老机构的市场运行长效机制尚未形成。四是农村互助幸福院缺乏运行资金支撑，幸福院在运营过程中每年支出水、电、暖、数字电视费及管理人员工资约为3-5万元，而市、县财政给每所幸福院每年补助运营资金2万元，剩余资金依靠村集体经济收入和村民捐赠或集资，很多幸福院因资金不足只能低成本运营，有的为节省成本时关时开，给群众带来了很大不便。五是社区居家养老服务水平低，日间照料中心建设及运行困难，社区作为居民的自治组织，没有专项的养老服务工作经费。因此，完全依靠社区自筹资金建设居家养老服务中心和开展居家养老社会化服务基本上不能实现。六是医养结合试点工作刚刚在区域敬老院实施，起步晚，水平低，服务没有形成合力，服务能力不强。

（三）社会养老氛围不浓，爱老敬老宣传不到位。在调研中，提到养老的问题时大多数群众干部都能侃侃而谈，但是真正坐下来思考，行动上推进，口头上宣传的很少，养老问题依然没有引起社会的重视。一是对养老政策宣传不到位，很多群众对政策了解不够，影响了群众参加养老保险的主动性。二是动员社会力量参与养老事业的优待政策宣传不到位，创业氛围不浓。很多企业家近年来只看重了项目建设和产业园区建设，很少有人动心思参与养老事业。三是传统养老思想依然根深蒂固，新型养老模式宣传不到位。据业内人士介绍，就我县目前敬老院的水平，即使腾出一部分床位用于其他群众的有偿养老服务，也不会有太多的人愿意住进来。

（四）宏观政策执行不力，养老政策落实不到位。2013年至今国务院和有关部委密集出台了一系列关于养老服务业新政策，涵盖了行政许可、市场准入、规划布局、设施用地、融资政策、财政扶持、税费优惠、人才培养等多个层面，而我县跟进不力，没有形成合力，也未见到有关贯彻文件。再如榆林市两办出台的《榆林市社区和居家养老服务改革试点工作实施方案》（榆办发[20xx]46号），我县也未见相关文件落实。

(五)农村养老基础薄弱，留守老人养老压力大。虽然近年来我县多方筹措资金建设并运营幸福院老年餐桌，日托型“朝至夕归”养老模式已成为居家养老服务的新亮点，但随着人口老龄化加快，农村留守老人的养老需求更大，目前农村幸福院覆盖面小，还存在主体关系不顺、管理职责不明，运行体系有堵点，服务供给不到位等问题。

（六）养老从业人员不足，专业队伍力量薄弱。一是养老护理人员数量少。受传统观念影响，认为养老护理员是每天负责老人吃喝拉撒的下等工作，许多中青年人都不愿从事此项工作。目前我县敬老院服务群体近400人，而养老服务从业人员仅有50人，缺口很大。二是养老专业人员匮乏。现有服务人员大多年龄在40岁以上，学历为初中以下，且绝大多数未经专业护理培训，专业执业人员寥寥无几。加之养老护理员面临的压力和风险诸多，待遇却较低，很多人都不愿意在养老机构工作。三是没有建立统一的养老护理专业人才选拔、管理、激励与评价机制，缺乏相互配合和协作发展的纽带。四是缺乏规范培训。政府、社会、部门共同参与的养老服务业人才规范培训少，且培训存在重理论、轻实操现象，缺少医疗康复、心理疏导、精神关怀等专业规范培训。

（一）加大养老政策宣传力度，营造良好社会养老氛围。

一要采取多种宣传形式，大力宣传老有所养、老有所医及社会化服务的重要性，增强全社会对养老事业的关注和支持。二要加大对新修订的《老年人权益保障法》等法规的执法监督力度，进一步提高全县群众维护老年人合法权益的自觉性。三要加大养老保险政策的宣传力度，使城乡居民养老保险，达到应保尽保，多渠道，全覆盖的目标。四是全县镇村（社区）要继续组织开展评选“敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，弘扬孝道文化，促进家庭和谐。五要积极组织初高中学生进社区开展爱老敬老活动，解决老年人家中卫生清洁等问题，掀起全民尊老爱老社会氛围。

（二）加强养老机构建设，积极探索和创新运营监管模式。

一是加快公办养老机构基础设施建设步伐。我县公办敬老院承担着城市特困、农村特困以及低收入的高龄、独居、失能老年人的养护、康复、托管等任务，发挥着托底保障与基础支撑作用。农村幸福院承担着农村留守孤寡老人吃饭等日间照料任务，因此必须进一步完善相关配套设施，创造良好的养老环境，使分散供养的老年人能够自愿到敬老院、幸福院安度晚年。二是创新管理机制，探索“公建民营”管理模式，鼓励社会力量参与运营，通过免租金、提供运营补贴、购买服务等方式，支持“公建民营”。同时加强监督管理，明晰权责关系，确保国有资产不流失，养老用途不改变，增强公办养老服务机构的生机与活力。同时，全县应建立光伏扶贫资金与农村困难建档立卡老人户居家养老协助机制，解决村级幸福院运转资金不足的问题。三是积极出台参与养老事业优惠优待政策，引导和鼓励社会中介组织、家政服务、物业企业等参与居家养老事业，为在家的老人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等服务，使有限的资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区和家庭中安度晚年。四是继续开展以政府购买服务的形式，扩大城乡光彩智慧居家养老覆盖面。五是将城乡养老事业纳入城乡发展规划中，结合扶贫集中安置房建设、危房改造项目、镇村闲置资产整合等，将农村互助幸福院、社区日间照料中心建设纳入整体规划，同步建设。六是加强互联网+养老服务，推动智慧养老事业。智慧养老被称为“没有围墙的养老院”，是利用互联网、云计算、大数据、物联网与传统养老服务行业有机融合的一种新的养老方式。我县要抢抓机遇，在绥德县光彩智慧居家养老服务中心建设的基础上，尽快出台《绥德县智慧养老服务管理办法》，对智慧养老的目标、原则、任务以及保障措施做出明确规划，尽快建立更新全县老年人信息动态数据库，推进全县智慧养老服务平台建设。

（三）创新养老工作思路，多渠道发展养老事业。

一是鼓励引导社会力量采取公建民营、民办公助、购买服务、合同外包等模式，运营居家和社区养老的服务设施，为老年人提供多样化全方位的养老服务，带动全县养老产业健康有序发展。二是充分挖掘农村闲置资源，利用闲置学校、房屋等设施，采取财政补一点、村集体筹一点、单位帮一点的思路，将其改造成为幸福院，使农村老年人离家不离村、就近得到居家养老服务。支持社会组织和志愿者进入农村幸福院为老年人服务，将农村幸福院进行资源整合，逐步转型提升为集长期托养、日间照料、居家服务为一体的综合养老服务中心。三是镇政府积极引导以村民委员会为依托，结合公益岗位开发，成立村老龄服务协会，组建老年人服务队，每天定时上门照顾生活困难的老人，提供助餐、助洁、助医等服务，使老年人住在家里安享晚年。四是充分利用各镇中心卫生院或村卫生室的医疗资源，加强对各村60岁以上老人日常护理、康复服务，缓解老年人就医难问题。同时建立老年人健康诊疗档案，做好预防保健干预，使疾病得到及时治疗，降低因病支出负担，减轻养老支出费用。

（四）积极推进医养结合，完善医养合作共享机制。

在现有医养结合试点的基础上，继续鼓励我县医疗卫生机构与养老机构以签约、托管、对口支援、合作共建等形式开展合作，进一步整合医疗、养老、护理和康复资源，扩大“卫生服务+生活照料”养老模式覆盖面，实现双方深度融合，以满足不同年龄段和不同消费群体全方位、多层次的养老需求。

（五）开展养老服务专业培训，提升养老服务队伍素质。

一是抓职业培训。将养老服务机构负责人、养老护理员及其他各类从业人员纳入政府培训规划，采取政府购买服务的方式，加强职业技能培训和职业道德教育，不断提高养老服务人员的综合素质和服务水平。二是抓专业人才引进。制定优惠政策，鼓励大专院校对口专业毕业生从事养老服务工作，鼓励医疗机构的优秀执业医师和护士到养老机构中进行轮岗服务，并给予相应的特殊岗位补贴。三是抓社会力量参与养老事业。在养老机构和社区设置必要的公益岗位参与社区养老工作，力争在社区建设一支专兼结合，社工、志愿者广泛参与的养老服务队伍。

（六）优化公共养老服务，提高全县“适老化”水平。

县乡各单位应优化电子政务服务应用，保障老年人基本公共服务需要，主动开展互联网适老化改造，提供“关怀模式”“长辈模式”的服务应用，在车站、银行、医院、商场等公共场所应建立“无码绿色通道”，采取替代措施，保留现金支付及线下办理渠道，安排专人进行现场操作指导，改善“面对面”服务，提高老年人的获得感。

一要完善绩效考核机制。加强对养老服务体系建设的组织领导，把养老服务体系建设列入“十四五”规划，整体谋划、统筹推进，尽量将任务指标化，纳入县乡部门的工作绩效考评体系。各镇应将村级幸福院的运营管理纳入村干部工资绩效考核指标中，切实夯实村级负责人的主体责任，确保幸福院正常运转。二要建立部门协调机制。要建立养老服务体系建设工作协调制度，健全工作协调机制，完善新建住宅小区与配套养老服务设施“四同步”工作规则，严格落实相关政策法规。三要健全经费保障机制。充分认识十九届五中全会将“应对人口老龄化”上升为国家战略来部署的重大意义，结合县情实际，进一步加大经费投入，逐步形成以政府投入为主、社会主体参与的多渠道的经费投入保障机制，切实补齐养老服务短板，以高度的政治责任感，以“老吾老以及人之老”的政治情怀，全面完善和推进我县社会养老服务体系建设，不断提高老年人生活水平和质量，确保让老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。

养老服务体系建设工作情况汇报

根据工作安排，4月上旬，县人大常委会副主任朱秀芳带领调研组，深入到百善、孙疃等镇养老服务机构，对养老服务体系建设情况进行了实地调研。现将调研情况报告如下：

近年来，为加快推进全县养老服务体系建设工作，县政府通过加大投入、整合资源，大力推进智慧养老、社区居家养老，取得了明显的成效。目前，全县已建成了一个县级养老服务指导中心，11个镇级养老服务指导中心，18个城市社区养老服务中心（站），基本实现了城市社区居家养老服务的全覆盖。

（一）养老服务供需矛盾依然突出。目前，全县还没有一所功能完备的养老服务机构，大部分镇、村没有老年活动场所，城乡社区居家养老服务中心功能未能有效发挥。每千名老年人拥有养老床位数仅21.9张，没有达到小康社会数据指标要求，社会化养老服务的供需矛盾还很突出。

（二）养老服务队伍建设滞后。我县各镇养老院、养老机构的从业人员都是临聘人员，普遍年龄偏大、文化偏低、专业技能不高，均未取得相关执业资格证书，对专业技能的学习和掌握有一定的困难，服务质量有待提高。养老机构服务人员薪酬待遇偏低、劳动强度较大，队伍不稳定。

（三）养老服务整体水平亟待提高。养老机构的软、硬件设施建设有待加强，特别是部分农村敬老院基本设施配置不齐、维护管理不到位，给老年人生活带来不便。养医结合的综合性养老服务机构缺乏。多数的养老机构和居家养老服务场所仅能为老人提供最基本的生活照料，健康护理、精神关爱、紧急救援等体系建设不充分、不完善，养老服务体系建设有待加强。

(一)完善并落实推进养老服务体系建设的政策措施。充分认识养老服务体系建设工作的重要性，认真贯彻省、市有关文件要求，落实养老服务体系建设发展系列办法，制定实施有关扶持政策，放大政策驱动效应，推进公办示范性养老机构建设，加大对农村敬老院的`改造提升力度，大力支持民办养老服务机构建设，进一步整合现有学校、医院等资源，尽早建立起与经济社会发展水平相适应、与人口老龄化进程相符合的养老服务体系。

（二）加强居家养老服务体系建设。进一步加强居家养老服务中心(站)建设，积极有效整合各类资源，完善服务设施、拓展服务内容、提高服务质量，把居家养老服务中心(站)建设成为能够满足老年人多样化需求的重要阵地。积极探索居家养老服务中心与社区卫生服务中心合作共建、养医结合的新机制，加强社区卫生服务中心建设，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。

（三）注重养老服务业人才队伍建设。健全行业管理制度，针对我县实际，制定出台养老服务机构、从业人员管理办法，加强对养老服务机构管理和监督，推动我县养老服务机构建设规范化、制度化。依托职业学校和养老机构建立养老服务实训基地，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，全面推行持证上岗制度。加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才，提高工资待遇和补贴奖励标准。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。

（四）切实加大对农村养老服务机构的扶持力度。加大对农村养老服务的扶持力度，加强农村养老服务中心服务设施建设，拓展服务功能，为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励社会和个人利用空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所等，实行规范管理，确保安全运行。加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，在基本医疗保险制度的框架内完善护理保险制度，建立老年人人身意外伤害保险，为农村老年人提供有效保障。加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。

养老服务体系建设情况调研报告

国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据《xx市2019年第六次全国人口普查主要数据公报》，全市常住人口中，65岁及以上人口为xx人，占9.27%。同2019年第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点。按照国际标准，我市早已迈入老龄化社会，进入快速老龄化阶段，养老服务体系建设的任务日益繁重。

xx、xx积极应对人口老龄化、高龄化、空巢化，按照机构养老创品牌、居家养老创特色、社区养老辟新径、社会养老促发展的思路，逐步探索出一条具有本地区特色、适合本地区市情的养老服务体系建设的新路子。

市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制;将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。

坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改(扩)建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。

积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。

整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。

坚持“培养、选拔、使用、激励”并重原则，在养老服务领域建设一支专兼结合、结构合理、素质优良，以专业人员为主体，慈善义工、社工和志愿者广泛参与的人才队伍。大力开展老年文化娱乐活动、志愿者服务活动、老年法律援助，提升老年群体的幸福指数。

随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量还将持续增长，照料和护理问题日益突出，人民群众的养老服务需求日益增长，加快社会养老服务体系建设已刻不容缓。学习先进地区经验，结合我市实际，就加快我市社会养老服务体系建设提出以下思考：

我市积极推进养老服务体系建设，各项养老服务事业取得长足发放，2019年，养老服务机构达79家，床位7600张。在取得成绩的同时，社会养老服务体系建设仍然处于起步阶段，还存在着与新形势、新任务、新需求不相适应的问题，主要表现在：缺乏统筹规划，体系建设缺乏整体性和连续性;社区养老服务和养老机构标准低，床位不足，设施简陋、功能单一;政府投入不足，民间投资规模有限;服务队伍专业化程度不高，行业发展缺乏后劲等。我市应当对全市养老服务体系建设进行中长期规划，建立与经济社会发展相适应，与老龄化发展水平相协调，惠及全体老年人口，服务水平较高的社会养老服务体系。

我国的社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个有机部分组成。社会养老服务体系建设以居家为基础、社区为依托、机构为支撑。居家养老是符合中国国情的养老方式，是养老服务体系建设的基础。居家养老相对投入较入、覆盖人群广、社会影响好。建议建立养老服务网络平台和服务热线电话。网络平台起到服务者和老人进行交流和沟通的作用，服务热线电话可提供便民服务和养老服务，居民通过拨打服务热线即可联系卫生保洁、家政服务、电器维修、生活照料、医疗保健、康复护理、精神慰藉等服务，在发生紧急情况时，可通过“一键式”终端获得救援。

加大财政投入，建设公办养老服务机构示范点，充分发挥公办养老服务机构的示范、引领和辐射作用。鼓励和扶持社会力量兴办养老机构，通过政策扶持、市场运作，鼓励社会资金建设一批标准、高要求、高起点的示范老年公寓，解决各类层次老年群体的养老需求。

建设一批社区居家养老服务站和社区日间照料中心，完善社区养老服务配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本养老服务功能，提升社区养老服务能力。

实施发放高龄老人生活津贴制度;采取政府购买服务，对城市“三无”老人发放服务卷;在低保、医保及困难救助方面，对老年人给予倾斜。

养老服务体系建设情况调研报告

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

x月下旬至xx月上旬，市人大调研组，赴xx县开展养老服务体系建设情况调研，实地察看养老机构建设、运营情况。采用“四不两直”的方式，调研xx县、xx区农村敬老院管理和养老服务机构老人生活起居情况，详细了解我市养老服务体系建设的现状及存在的问题。同时，委托xx县人大常委会进行调研，提交调研报告。现将调研情况报告如下：

xx岁以上老人xx.x万人，占总人口的xx%，已迈入老龄化社会。全市现有各类养老机构xxx家，其中公办养老机构xxx家，民办养老机构（含公建民营）xx家，医养结合养老机构xxx家，共拥有养老床位xxxxx张，每千名老年人拥有养老床位数xx.x张。

对社会资本投资养老机构建设，给予建设补贴、运营补贴等补助。深化农村敬老院改革，把农村敬老院管理服务人员工资报酬和管理服务经费纳入财政预算，保障公办养老机构日常运转。

（二）养老服务投入不断增加。“十三五”以来，累计投入养老资金x.x亿元，亿元。加大养老服务基础设施投入，拨付资金xxxx余万元，对全市xx家农村敬老院实施提档升级和消防设施改造。强化失能失智老人服务经费保障，发放运营补贴资金xxxx.x万元，将失能五保老人供养标准提高到每人每年x.x万元（万元），较原有标准提高xxx%。落实高龄津贴和特困供养政策，在全省率先建立高龄津贴普惠制度，累计发放高龄津贴xxxx余万元。xx县建成老年人日间照料中心、居家养老服务中心，为居家老人提供多功能社区居家养老服务。

（三）养老服务能力逐步提高。注重养老服务队伍建设，开展养老服务从业人员业务培训xx场次，培训从业人员xxx人次。加快推进智慧养老信息建设，建成全市智慧养老信息服务系统，积极开展智慧化养老试点建设工作，市社会福利中心被评为省级示范智慧养老机构，xx县xx镇xx社区被评为省级智慧社区居家养老示范项目。着力提升养老机构建设质量，全市现有三星级养老机构xx家、四星级养老机构x家。注重提高医养服务水平，全市现有护理型养老床位xxxxx张，占比为xx.x%，家庭医生签约老人xx.x万，为xx.x万xx岁以上老人提供健康管理，xx.x万xx岁以上老人进行医养服务指导。不断加大对失能五保老人的服务保障力度，提高集中供养服务水平，我市集中供养特困人员xxxx人，集中供养率达到xx.x%。

）养老服务中心xx所，城市社区养老服务站xx所，开通xxxxx“养老服务热线”，xx小时为居家老人提供服务。加快推进医养结合服务模式，全市共有医养集合示范单位xx家，二级以上医疗机构xx家设置老年病区和老年病科，老年医疗护理体系初步形成。

（一）社会养老观念仍需进一步转变。%，%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。xx县xx家民办养老机构，收住老人xxx人，x/x以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的xx家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比xx%。

（二）养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以xx县为例，xx县共有xx个城市社区，已建成住宅小区xx个，住户xxxxx户，现有社区养老服务用房xxxx平方米。按照每百户xx平方米的标准配套建设，应建设xxxx平方米，尚缺xxxx平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。

（三）社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市xx家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有xx家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。

（四）养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付），调研中发现，我市新建住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付xx万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。

（五）医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数xxxx家，开设老年人绿色通道的xxx家，占比x.x%，开设康复保健康科的xx家，占比x.x%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。

（六）养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在xx岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员xx岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于xx%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在xxxx元左右，城区xxxx元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在xx%以上，人难招、人难留的问题突出。现有的养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。

（一）切实转变传统社会养老观念。广泛宣传国家养老服务政策法规和新型的养老模式，引导全社会关注和支持养老事业发展，切实转变广大群众的传统养老观念。做好居家老人的宣传教育工作，逐步转变老年人传统的生活观念和消费观念，增进老年人对社会的认同感和信任感，鼓励更多的老年人主动融入社区大家庭，乐于接受服务。以养老服务业的社会化、市场化为背景，有效利用国家和社会提供的相关资源，凝聚各方力量共同做好养老事业，制定切实可行的养老服务建设规划。坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，积极推动养老服务业供给侧结构性改革，以老年人及其家庭的养老服务需求为导向，努力提升老年人的获得感、幸福感。

（二）着力加强养老服务设施配备。高度重视社区养老设施建设，按照“立足实际、需求导向、合理布局、综合利用”的原则建设完善老年人活动场所，有效落实新建住宅小区配套建设居家养老服务用房政策。统筹资源配置，科学规划社区各类公共服务设施配备，加强社区老年人活动场所与社区文化、体育、教育等公共服务设施功能的衔接，不断满足老年人活动需求。着力推进适老化环境改造，开展老旧住宅加装电梯等适老化改造工作，改善老年人居家生活环境。充分利用农村现有的设施资源，优化改善农村养老设施设备条件，不断增加农村养老服务有效供给。

（三）突出做好居家养老服务工作。加快构建居家养老服务标准体系，推进“助餐、助浴、助医、助洁”等社区居家养老服务项目发展，制定服务流程、实际操作、服务评价标准，实现居家养老服务规范有序。发挥城乡三级养老服务中心作用，形成兼具行业监管、资源链接、直接服务功能的养老服务网路，积极打造xx分钟养老服务圈。加强信息资源整合，提升居家养老服务需求的收集、分析能力，实现居家服务管理科学有效。优化居家养老服务资源供给，更好地与市场导向相协调，引入专业社会组织、专业服务商参与居家养老服务，实现服务供给主体多元化，切实满足老年人多样化居家服务需求。

（四）不断加大养老服务监管力度。严格执行新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的要求，加大对各地各部门养老服务政策落实的监管力度。按照国家发展养老服务体系建设相关规定，认真落实养老机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策。建立健全养老服务综合监管机制，制定养老服务综合监管部门责任清单，形成养老服务质量监管齐抓共管的工作格局。加强养老机构服务质量监管，建立养老机构服务质量定期发布机制，健全奖优罚劣机制。

（五）持续深化医养结合服务发展。制定医养结合服务标准、工作流程，建立参与医养结合社会机构的准入、考核、退出机制，实现医养结合服务的标准化。完善“医养结合”布局，鼓励社会力量开展专业化的医养结合服务。依托大数据运用和互联网发展医养结合健康服务产业，整合养老和医疗信息资源，提高服务质量。研究制定社区居家养老中基本医疗服务、康复护理等与医保衔接的具体办法，做实做好家庭医生签约服务工作，强化签约履约，保障签约老年人就医取药。积极推进中医药健康养老服务，结合xx“世界中医药之都”建设，构建中医药健康养老服务新模式，探索设立中医药养老服务专区，推动xx中医药健康养老服务快速发展。

实习实训等方面与养老机构开展深入合作。开展对养老服务从业人员的中医药知识专业。

教育。

探索在xx高校和职业院校教育规划中增设中医药健康养老相关专业。针对养老服务管理人员、基层养老服务。

工作。

人员、社会服务组织开展分类培训，积极构建养老服务分级分类培训体系。探索建立职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，强化职业保障，切实解决养老服务队伍人难招、人难留问题。加强医养结合护理员队伍及服务老年人的家政人员规范化培训，提高专业护理技能和服务水平。

养老服务体系建设工作情况汇报

为贯彻落实党的十九届五中全会和省委、市委全会关于养老服务重要精神，回应社会关切，督促政府落实积极应对人口老龄化国家战略，加快建设居家社区机构养老相协调、医养康养相结合的多层次养老服务体系，不断完善与经济社会发展相匹配、与应对人口老龄化相适应的养老服务保障制度，提升共同富裕先行示范成色、彰显“老有颐养”幸福图景，根据年度工作安排，市人大常委会成立了专题调研组，由陈玲玲主任亲自担任组长，董巧娟副主任为副组长，赴部分县（市、区）实地调研，与重点部门、养老机构、基层社区、康养企业等分层次座谈交流12次，委托9个县（市、区）人大联动调研，结合省人大有关跟踪监督工作，同步排摸调查48项养老服务数据，查阅11个部门报送的工作报告，赴绍兴、舟山等地学习考察养老服务工作先进经验，以及通过访谈人大代表和基层养老机构代表、全面了解近三年代表相关建议等形式，深入开展了调查研究，结合历年养老专项视察调研等成果，现将有关情况报告如下：

金华60岁以上老年人口占比约22.37%（以户籍人口算），其中80周岁以上老人占总人口3.42%、占老年人口15.29%，失能失智失独老人占老年人口8%。近年来，我市坚决贯彻党中央、省委决策部署，多层次养老服务体系建设基础扎实、创新有力、成效明显。“金东模式”被国家爱晚工程领导小组办公室、人民日报社人民论坛杂志社授予“中国养老模式创新与老龄产业发展十佳典型”；20xx年我市在全国居家和社区养老服务改革试点评审获优秀并得到中央奖励，相关工作走在全省前列。

（一）养老服务制度体系逐步健全。我市养老服务规划、政策等制度建设不断推进，科学编制“十四五”规划、公共服务体系规划、人口发展中长期规划等养老服务目标、内容，出台推进新时代民政事业高质量发展的实施意见，提出打造“幸福颐养样板市”新目标，先后出台加快发展养老服务业、深化养老服务综合改革提升养老服务质量等实施意见，对养老服务补贴、护理人员培训、医养结合、购买服务、养老机构建设运营管理、新建住宅小区配建居家养老服务用房等方面，加强利好政策供给，出台各类扶持养老体系发展的财政补助政策。《金华市居家和社区养老服务条例》已纳入2022年立法计划，今年9月将形成草案初稿，我市养老服务法治体系迈出新步伐。

（二）养老服务硬件设施有所完善。我市各级财政对养老服务给予大力支持和保障，2019-20xx年，全市财政资金投入养老服务体系建设共计9.52亿元。居家养老服务设施不断完善，全市建有乡镇（街道）居家养老服务中心125家，村（社区）居家养老服务照料中心（站）3006家，均超出“十三五”规划目标值。增加养老机构床位3000余张，每千名老年人拥有养老机构床位数57张、护理型床位占比53%，实现“十三五”目标值略有超出。兜底保障能力增强，享受养老服务补贴对象3.65万人，占老年人口数的3.3％，略超出“十三五”规划目标值，实施敬老院改造三年提升工程和困难老年人家庭适老化改造，努力推进老旧小区加装电梯40台。增加老年教育服务供给，全市建成社区老年教育学校895所。

（三）养老服务重大改革不断探索。医养结合方面，贯彻国务院《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，有关要求纳入《健康金华2030行动纲要》及“十四五”专项规划，全市已建医养结合机构63家，在全省率先出台医养结合机构审批登记实施办法，推进“互联网+护理”、家庭医生签约工作。义乌、金东医养结合工作做法被全国推广，磐安“医共体+医养”模式获省领导肯定，拟在全市推广；磐安试点“家庭病房”融入居养中心，破解医疗和养老政策壁垒取得进展；东阳试行住院费用按床日付费改革，部分解决老年病人住院难、住院贵问题；婺城开通老年人就诊绿色通道。康养结合方面，按“五有”标准，试点建设康养联合体21家，兰溪医养康护一体化“百城模式”得到中央领导批示肯定。2018年9月起义乌试点长期护理保险制度，目前已形成覆盖全民、待遇均等、服务便捷的基本政策体系和经办服务机制，累计待遇享受6236人，基金支出1.31亿元，“一人失能、一家失衡”状况得到有效缓解。养老服务数字化改革方面，各地着力推进“浙里养”平台场景应用建设，义乌在全省率先推广使用“一人一床一码”机制，打造“怡养义乌”智慧平台，金东区“智慧养老”平台7月份上线试点，实现了养老服务在线点单、配送智慧监管、居家安全守护等服务，永康试点家庭养老照护床位智慧监管，大大提升服务和监管效能。

（四）养老产业发展向好前景可期。生物医药产业作为我市传统产业和积极培育的五大千亿产业，20xx年规上产值170.3亿元，增幅居全省前四，对全市工业经济发展贡献较大。中医养生药物及保健品业重点分布在兰溪、武义、磐安、义乌等地，全行业产值31.71亿元。时尚健身用品业分布在武义、永康、金东等地，已经培育出一批骨干企业，发展后劲十足。我市20个健康养老服务项目列入20xx年省级生命健康工程项目，义乌森山健康产业园、金东积道山康养小镇、磐安环白云山康养旅居综合体等养老第三产业正在逐步培育，“颐养金华”前景可期。

（五）养老服务力量建设日趋壮大。鼓励社会组织（企业）参与养老服务事业，全面落实养老机构备案制，乡镇居养中心全部实现公建民营，引进绿城、绿康、百城等养老服务品牌企业，培育众邦、普济等本土品牌，激发养老服务市场活力，积极培育助老类社会组织发展，武义“民生大篷车”等社会组织志愿服务形成品牌声势。提高护理员待遇，实施养老服务专业人才补贴、职业技术等级补贴、紧缺工种政府津贴等政策；搭建成长平台，鼓励金职院等职业院校培育护理后备人才，多部门联合开展护理员职业技能培训、竞赛，提升养老服务队伍能力水平。

“十四五”期间，我市老龄化程度将加深，到“十四五”末将达25%以上，高龄人群、失能失智老人、空巢老人占比将越来越大，养老形势愈发严峻。同时，随着人民群众对美好生活诉求增多，养老服务专业化、多样化要求提高，失能失智照护刚性需求突出，养老服务消费爆发增长，给养老服务工作带来更高更多的要求。在资源、财力有限的基础上，我市要实现“2022年人人享有基本养老服务”，“2025年打造养老服务供给创新区”等目标，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，我市养老服务工作还面临更多挑战和困难。

（一）统筹协同格局有待健全。全社会对老龄化社会的重视程度、统筹应对理念还不强不充分，政府、社会、社区、社会组织、家庭和个人在养老服务体系中定位不够明确，财政资金、社会资本投入都还不足，老年友好型社会氛围不够浓厚，各方参与的积极性还没有完全调动起来。机构改革后，老龄委职责划转至卫健委，老龄委发挥统筹协调作用、推动各相关部门间工作协同有待深化。养老服务体系初步建立了评估、保障和供给等制度设计，但总体上养老服务体制机制还不够完善，政策体系没有系统形成，牵头部门统筹协调作用没有很好发挥，部门条块分割现象突出，基层满足于完成上级硬性指标的多，统筹思考、协同配合、有效运转的机制尚有待进一步完善。政府对养老事业和产业协同发展理念还不强，统筹布局养老产业思路不宽、规划欠缺，对发展银发经济重视性、投入力度还不够大。

（二）兜底要素保障有待加强。村社照料中心建设地区间、城乡间发展还不平衡，部分因资金不足、居住分散、管理不力等原因或开开停停、或挪作他用，难以维继，甚至有“造盆景”应付检查现象。部分乡镇及城区示范型居家养老服务中心因土地指标、用房困难等原因，存在规模小、选址不佳、作用发挥受限等问题，运营压力大、难持续发展。新建住宅小区养老服务设施“四同步”要求（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付）未完全有效落实到位，部分城市社区虽配建有居家养老服务用房，但因产权不清晰、建筑面积小、场地位置差、设施不齐全等原因，建而未用、建而不能用等现象不同程度存在。老旧小区加装电梯推进缓慢。生活困难老人适老化改造工作深度不够、质量不高，无法满足老年人多层次改造需求。

（三）养老服务质量有待提高。我市养老机构基本以福利性、非营利性为主，服务内容同质化，预防保健、特殊护理、康复保健、休闲养生等中高端优质养老服务缺乏，高龄、失能老人长期照护服务体系还不健全，不能很好地满足老年人多元化、个性化的养老需求。部分居养（照料）中心服务内容单一，只能提供就餐、配送餐、简单娱乐等基本服务，康复护理、临时托养、家庭支持、心理疏导、康复辅具租赁等开展较少。社区养老服务机构以及专业社会组织参与居家养老服务还不充分，多数居家老年人享受不到专业养老服务机构的上门养老服务。满足老年人精神生活需求类公共服务供给短缺，老年大学“一座难求”现象依然存在。

（四）智慧养老尚在起步阶段。从总体看，政府通过信息化、智能化手段为居家老年人提供独居关怀、家政预约、健康保障等服务较为缺乏。省统一开发的“浙里养”智慧养老服务系统应用场景偏少，很多还在各地试点阶段，集成度不高、存在碎片化，供需对接智能程度和群众知晓率不高，可操作性有待提高。智慧养老产品市场尚未成熟，部分社会养老机构正在探索智慧养老产品和服务上门，但设备便利度不够、推广效果不佳，大多数居家老年人对于花钱买养老服务还存在观念不接受、经济不允许等困境。

（五）医康养结合瓶颈有待破解。医养康养结合的体制机制瓶颈依然存在。医康养结合机构总数不多，每千名老人拥有老年康复床位仅5.7张。卫健、民政、医保工作存在“三张皮”，对医疗护理、康复护理、生活护理尚未作明确界定，如何使用养老服务补助资金、医保基金、医疗卫生资金还存在分歧，政策对接、资源共享不够，不利于医养结合机构建设。现有医保政策还不完善，一些康复项目没有列入医保报销范畴，康复护理、安宁疗护按床日医保支付标准低、周期过短，病人“被出院”现象成顽疾；家庭病床费用报销额度过低，不能满足有需求的长期卧床的肿瘤、偏瘫患者；长期护理险仅义乌有试点、未能全面推开。老年医疗资源紧缺，家庭签约医生上门随诊频次不高、服务效果不大，康复、老年病等重点专科建设滞后，医养结合没有专项资金补助，医院转型医养结合工作积极性不高。卫健部门开展社区老年医疗服务时较少发挥居养（照料）中心功能，支持医务人员到医养结合机构执业的配套政策暂缺。

（六）护理力量短缺依然严峻。无论是居家养老服务还是机构养老服务，护理队伍以40-60岁为主，都存在数量紧缺、年龄偏大、专业能力不强等问题，已成为养老服务工作健康持续发展的重要制约因素。目前，我市每万名老人拥有养老护理员15人，距离2025年达到高质量发展共同富裕示范区建设要求的25人指标较远。开设老年护理相关专业大中专院校较少、招生较难，就业前景狭窄，养老护理员职业认同感差、待遇低，人员招不进、留不住现象明显。

加强养老服务体系建设，事关民生福祉、社会安稳。要坚持以人民为中心，立足新时代新形势新起点，围绕落实“十四五”时期养老服务体系建设系列目标任务，进一步强化举措、创新探索，积极推动养老服务体系建设工作高质量、高水平发展，不断提升老年人生活和生命质量，真正让老年人老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐，努力形成“浙里健康”“浙里长寿”的“金”字招牌、打造共同富裕先行示范的幸福颐养“重要窗口”。

（一）紧扣顶层设计，着力完善养老服务体系规划。认真贯彻落实十九届五中全会精神，紧抓“十四五”时期作为应对人口老龄化重要窗口期挑战和机遇，落实国务院《关于推进养老服务发展的意见》，进一步重视养老服务体系工作的统筹完善，树立系统观念，科学谋划好养老事业发展思路，进一步发挥老龄委统筹协调作用和部门协同作用，高水平谋划“十四五”养老服务体系规划，科学编制新一轮养老设施布局专项规划，将社会养老服务设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划，使养老、医疗、教育、文化、体育等专项规划资源共享、有机衔接、统筹谋划，系统性提升养老服务水平。积极探索养老服务领域数字化改革思路，在理念、机制、手段、方法等方面精准对标，加快建成居家社区机构相协调、医养康养相结合，兜底保障充分、中端供给优质、高端发展领先的一体化、多层次养老服务体系。

（二）紧系改革发力，着力健全养老服务政策体系。积极落实中央和省、市等关于养老服务综合改革要求，加强老龄化应对政策系统性研究，厘清政府与市场关系，推进社会力量办养老政策供给，拓宽养老服务投融资渠道，落实各项税费减免扶持政策。加快推进医保体制机制改革等养老服务供给侧结构性改革，以改革创新、攻坚破难的精神，逐个破解养老服务中规划、土地、金融、税费、补贴、人才等方面政策难点、痛点、堵点问题。聚焦当前群众反映强烈的医保、养老、长期护理等有关政策难打通问题，总结推广磐安“医共体+医养结合”模式、金东和义乌医养结合模式经验，争取长期护理险试点覆盖全市，改革推进养老机构内设医疗机构、基层医疗机构转型老年康复医院、设置家庭病房、长期住院按床日付费、改进养老服务补贴制度、试点社区护理站等举措，进一步加大财政、公益福彩金用于养老服务力度，激发社会资本参与发展养老事业活力。充分发挥好养老服务体系建设领导小组的统筹协调作用，促进民政、发改、财政、规划、建设、社保、卫健等部门协同配合，健全完善养老服务综合监管制度，严格执行老年人权益保障法律法规，加强法律政策执行检查，保障相关规定落地落实。加快养老服务地方立法进程，提供富有“金”味、走在前列的法治保障。

（三）紧贴民生需求，着力优化养老服务设施建设。要建立由供求关系为主要依据的养老床位建设引导机制，合理布局康养联合体、公民办养老机构、乡镇示范型居家养老服务中心、照料中心等机构点位，推进各层次、各类别养老服务机构错位有序发展。加强老旧小区养老服务设施供给，严格落实新建住宅“四同步”配建居家养老服务设施要求，继续推行好“统分结合”“多村合建、中心配送”“乡镇（街道）中心老年食堂+集中配送”等“嵌入式”居家养老模式。着力扩大各类养老机构康复、护理床位供给，健全老年人就医、应急“绿色通道”，满足日益增长的康养需求。要完善各类养老服务机构的等级评定和养老服务标准设定，推进城乡敬老院、居养（照料）中心提档升级，积极拓展生活服务、康复护理、日托全托、家庭支持、社会工作和康复辅助器具租赁等多项服务功能。全面推进适老化环境改造，进一步推动老旧小区加装电梯工作，兜底性适老化改造要实现能改尽改、愿改尽改，扩大适老化健身场所供给，扩大老年大学覆盖范围，增加基层教育点。持续推进“浙里养”平台场景应用，建立“养老云”数据库，同步推进市、县、乡、村四级智慧养老服务应用平台建设，推进养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等数据对接共享，为各级各类用户提供便捷的养老政务服务、公共服务、公益服务和链接市场服务，加强对各类养老机构智慧监管。将智慧养老设施建设纳入新基建，拓展人工智能、物联网、大数据技术和智慧产品设备在养老领域应用，提升养老服务精准化人性化。

（四）紧抓医康养结合，着力推动养老事业产业协同发展。落实五中全会发展银发经济要求和省委省政府《关于加快康养体系建设推进养老服务发展的意见》，进一步挖掘自身优势和潜力，不断提升养老服务事业和产业协同发展水平。扩大医养融合型、康养护养型养老机构、养老产业供给，支持医院加强老年病科学科建设，支持医疗机构提供“移动式”康复、护理、药事等居家康养服务，打造上下联通、转接有序的多层次康养联合体，健全老年人能力评估、健康评估制度，完善康复护理服务标准体系，促进医疗卫生、康复护理与养老服务在服务、资源、政策上深度融合，更好满足多层次专业化养老服务需求。利用金华生态宜居环境优势、中医药大健康产业优势，着力招引、培育和发展康养旅居养老产业，建设康养小镇、颐养社区等，吸引长三角地区养老人群来金养老。着力建立健全养老产业链，加快康养项目落地建设运营，大力培育发展老年疗养、老年用品、老年服务、养老地产、老年文化产业、老年护理业、智慧养老等养老系列产业，注重发展老年出行、老年餐饮等多方位养老新消费产业。

（五）紧盯素质提升，着力强化养老服务力量建设。对标2025年实现万名老年人口拥有持证养老护理员数量25人这一高质量发展建设共同富裕示范区重要指标，把加强养老服务力量建设摆上更重要位置。建立以职业技能培训为核心、中职教育为主体、高职以上教育为补充、学历提升为辅助的人才队伍培养体系，做到储备一批、培养一批、提升一批。健全并落实入职奖补、特殊岗位津贴制度，建立以品德、能力和业绩为导向的职称评价和技能等级评价制度，列入新时代“浙江工匠”遴选，不断增强养老服务从业人员的岗位匹配度、职业吸引力、事业荣誉感。加强城乡社区养老专员配备，逐步完善落实退休人员社会化管理、独居老人巡回走访等制度。大力弘扬孝亲敬老传统孝文化，做实家庭医生签约服务，规范护工市场，巩固家庭养老功能。进一步加大政府向社会采购买服务力度，推动成立养老服务业协会，促进行业自律治理，重视发挥社会组织作用，鼓励专业化社会组织、物业服务企业等参与社会养老服务，支持开展“党员微心愿”“时间银行”志愿互助等活动，不断形成全社会敬老孝老养老助老的浓厚氛围。

卫生服务体系建设情况调研报告的

定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。

2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。

3、历史包袱重，体制改革难到位。根据县政府审定的农业局改革方案，农业局需置换身份195人，共需置换补偿经费182万元。几年来，通过变卖部分资产等方式多方筹措，农业局已有131人办理了身份置换手续，领取了补偿金120万元，但仍有64人因种种原因未能解除劳动合同，还需62万元补偿金没有着落，成为了农业局一大历史包袱。在乡镇农技站的改革过程中，改革进程同样步履缓慢，至目前为止，全县仅有石羊塘等9个乡镇农技站完成了改革。改革难到位，一是因为人员包袱重，全县20个乡镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。

三、对策探讨。

1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。

2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。

卫生服务体系建设情况调研报告的

为配合省人大常委会听取和审议省政府关于全省养老服务体系建设情况的报告以及对该项工作的专题询问，4月中旬，省人大常委会副主任**同志带领部分省人大常委会委员、省人大代表对该项工作进行了视察调查。调查组首先在南京听取了省政府有关部门关于全省养老服务体系建设情况的介绍，然后赴**、**两市，听取了两市和**、**市政府及其民政、财政、国土资源、卫生、地税等部门的情况汇报，并在**听取了**市政府及民政部门的情况汇报，与人大代表、老年人代表、城乡社区、养老服务机构、企事业单位及相关部门负责人进行了座谈交流，并实地考察了城乡社区和养老服务机构。4月下旬，我委又结合办理代表议案到苏州市进行了调查，与提出议案的省人大代表及相关部门负责入座谈交流，并实地了解了虚拟养老院建设情况。现将调查情况报告如下：

**是全国最早进入老龄社会的省份之一，也是全国老龄化程度最高的省份之一。我省的老龄化呈现出程度高、增速快、空巢化现象严重、失能半失能老人比重高等特点，多样化、多层次、全方位的养老服务变得日益迫切和需要。养老服务体系建设也成为各地人代会上的首要议案和建议。近年来，各级党委、人大、政府高度重视、积极应对、扎实工作，我省基本形成了以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、信息服务为辅助的养老服务体系，养老服务水平和老年人的生活质量、幸福指数都有了较大提升。

(一)注重完善政策、加大投入，养老服务事业发展环境得到持续优化。全省高度重视养老服务体系建设，相继出台了一系列加快养老服务体系建设的法规规章和政策措施，养老服务事业发展环境得到了持续优化。一是形成了比较完善的政策法规体系。省委、省政府出台了《关于加快我省老龄事业发展的意见》，省政府出台了《关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》，省政府相关部门和地方各级政府也配套制定了一系列加快养老服务体系建设的政策措施。全省各级人大围绕养老服务体系建设，认真开展视察、检查、建议督办和做出决议决定。省人大常委会2020年制定了老年人权益保障条例，苏州、**两市分别将苏州市养老服务促进条例、**市养老服务机构管理条例列入本届立法规划。二是加大了财政资金的投入力度。全省各级坚持以公共财政为导向，不断加大对养老服务体系建设的投入。据统计，十一五以来，全省各级投入养老服务事业发展的资金共计67亿多元。全年省级财政安排用于社会养老服务体系建设的专项补助资金为4亿元。三是营造了良好的社会氛围。各地通过学习贯彻老年人权益保障法律法规、开展多种形式敬老活动、评选表彰先进典型等方式，加大敬老、爱老、助老宣传教育力度，营造了尊重、关心、帮助老年人的良好氛围。

(二)注重整合资源、构建网络，居家养老基础性作用得到充分发挥。全省各级积极整合社会和社区各类服务资源，着力构建居家养老服务网络，居家养老的覆盖面和受益人群逐步扩大，居家养老的方式和模式不断创新。各地依托综合性社区服务中心，建立社区居家养老服务中心，为老年人提供短期托养、日间照料以及助餐、助洁、助浴、助医、助行、助购等生活服务，同时还兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神关爱、社会参与、权益维护等多种需求，在居家养老服务中发挥了重要作用。截止20底，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，苏州市已经率先实现了城乡社区全覆盖。各地还积极采取购买服务、资金补助、提供场所等措施，引导和鼓励社会组织、家政服务企业等社会力量参与居家养老服务。同时，充分发挥老年人组织、志愿者组织的作用，为老年人提供优质的志愿服务。**从家政服务、医疗保健、文化娱乐等行业筛选确认了3000多家为老服务定点单位为老年人提供多样化服务，有1400多名政府购买服务的工作人员为困难老人提供钟点式服务，有25万人的志愿者队伍以各种形式活跃在为老服务岗位上。苏州市姑苏区利用社区资源，扶持社会力量，创新推出虚拟养老院，对社区老年人实行信息化管理和上门服务，服务项目涉及日常生活照料、医疗保健、精神慰藉、应急救助等6大类53项。**市山泉村结合新农村三置换试点，将每幢安置房底层朝南的房间统一设置为老年公寓房，产权归村集体所有，由老人子女缴纳租金使用，创造了村集体供养老人的新方式。

(三)注重示范引导、政策扶持，养老服务机构建设得到全面推进。近年来，全省各级采取公办、社会投资兴办、合作经营等多种形式，全面加强养老服务机构建设，着力推进养老服务主体多元化。一方面，不断加大公共财政投入力度，加快推进公办养老机构建设，充分发挥公办养老机构的示范引导作用。省本级投资建设了带有示范性的**省老年公寓。各地也不断推进示范性公办养老服务机构建设，**市及其所属9个县(市、区)都已建成一所公办省级示范性养老机构。同时，各级还大力加强农村养老服务设施建设，不断改善农村养老服务条件，推动农村敬老院逐步向区域性养老服务中心转型。另一方面，认真落实各项扶持和优惠政策，大力支持社会力量兴办养老机构。全省各级采取规费减免、床位建设和运营补贴、购买服务、以奖代补等多种方式，积极扶持社会力量兴办养老服务机构。**、**、**等市都建成了一批不同档次、满足不同老人需求的民办养老服务机构，**市民办养老机构已成为该市机构养老的主力军，**市社会办养老机构的床位数占到全市三成以上。**市的省人大代表鞠志慧先后投资多万元，发展连锁养老机构6家，建成了集医疗、康复、托老、护理和临终关怀等多功能于一体的全国爱心护理工程建设基地。

(四)注重加强培训、规范管理，养老服务专业化信息化水平得到有效提升。全省各级不断加强养老服务人才队伍建设和网络平台建设，努力为广大老年人提供更加专业、更为高效便捷的养老服务。在养老服务人才队伍建设上，各级通过在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程，加强养老服务培训基地建设，着力培养专业人才，同时加强对从业人员职业道德、业务技能和服务水平的培训，推行从业人员职业资格认证和持证上岗制度。目前，全省设立了省级养老护理员培训基地23个，并且实施了养老护理员免费培训工程。**市累计举办养老护理员培训班50期，1800多名护理员取得初级及以上职业资格，持证上岗率达90%。在养老服务网络平台建设上，各地结合本地实际，充分利用现代信息技术，整合现有网络资源，着力打造各类养老服务信息平台，加强老年人基础信息管理、养老机构信息管理和社会养老信息服务。**市将市区居家养老服务信息系统建设纳入今年为民办实事项目，着力建设以12349老年服务热线平台为指挥中心、镇(街道)综合性养老服务机构为管理中心、社区(村居)居家养老服务中心(站)为服务中心的大市区养老服务信息化、数字化系统。**市实施了幸福一点通援老信息服务工程，老人有了急事难事，只要摁下家中的呼叫器，15分钟内社区援助中心就会上门提供帮助，被老人们亲切地称为电子保姆。

二、存在的主要问题。

我省养老服务体系建设取得了显著的成绩，积累了一些宝贵的经验，但整体上看还处于起步阶段，与养老服务新的形势任务相比，还存在着一些困难和问题。

(一)养老服务体系建设存在不平衡现象。首先，不同区域之间建设发展水平不平衡。整体上看，苏南地区养老服务体系建设水平最高，苏中次之，苏北相对比较薄弱，经济发展的差距是其客观原因。其次，城乡之间养老服务体系发展不平衡。在居家养老服务方面，全省城市社区居家养老服务中心基本实现全覆盖，而农村社区(村)苏南、苏中、苏北覆盖率分别为52.3%、46.3%和40%;在机构养老方面，投资大、规模大、条件好的公办养老机构基本上都建在城市，民办养老服务机构绝大多数也集中在城市，而农村敬老院大多条件简陋、服务功能单一。再次，对不同养老模式的重视扶持程度不平衡。对机构养老特别是公办养老机构的投入力度很大，有的公办养老机构还存在高端化、特权化现象。但是对占老年人口90%以上的居家养老方面的投入却远远不够，城乡社区居家养老服务中心功能未能有效发挥，无论是基础设施建设，还是服务内容和质量，都处于较低水平。

(二)民办养老服务机构发展存在诸多困难。近年来，省政府及有关部门制定出台了一系列促进养老服务机构发展的政策措施，推进了养老服务机构的发展。但在实际执行中缺少具体的细化措施，在遇到新的问题和矛盾时也未能及时研究出台相应对策，制约了养老服务机构特别是民办养老服务机构的进一步发展。调查中，民办养老服务机构普遍反映，存在以下几个方面的困难：一是用地难。当前民办养老服务机构用地因无法律和政策上的突破，只能走市场化的途径，通过参加招挂拍获得土地，这对于非营利性的民办养老服务机构来说，几乎是不可能完成的任务。二是融资贷款和税费减免难。民办养老服务机构属于非营利性机构，不具备贷款资格，难以从银行等机构获得资金，融资非常困难。在税收及水电气等方面的.优惠，也很难有效落实。三是医疗准入难。许多民办养老服务机构为护理型或半护理型，但既不具备医疗资格，又无法与医保有效衔接，入住老人的就医成为难题。四是扩大规模难。作为福利性机构，民办养老服务机构的运营以收支平衡为主，而且不允许设立分支机构，影响了投资的积极性，制约了行业的发展。此外，一些设施不全、条件简陋的小微型养老服务机构违规营运，既搅乱了养老服务市场秩序，也影响了民办养老服务机构的健康发展。

(三)养老服务队伍建设难度较大。养老服务需要一支庞大高效的专业化队伍，但全省各地普遍缺乏从业人员尤其是专业人员。主要体现在以下三个方面：一是养老服务从业人员普遍年龄偏大、文化偏低，专业技能不高。服务人员的年龄大多在50岁左右，有的甚至在60岁以上，本身就属于老年人，并且文化素质普遍较低，对专业技能的学习和掌握有一定的困难，服务的质量和水平受到很大影响。二是养老机构服务人员薪酬待遇低、劳动强度大，队伍很不稳定。养老机构服务人员的薪酬普遍低于当地平均工资水平，苏南发达地区月收入也只有2000多元，苏中、苏北更低，有的仅有几百元。养老服务需要整天和老年人在一起，工作时间长，工作责任大，脏、累、苦，并且社会认同感较低，致使许多人流动频繁，队伍很不稳定。**市每年约有20%以上的养老护理员流动或离职，养老机构缺岗率达10%以上。三是养老服务专业人才数量较少、比例较低，不能满足需求。近年来，全省加大了对养老护理员的培训力度，培训了一大批初、中、高级养老护理员，但是与养老服务的需求相比，还有非常大的差距。如**市具备中级以上资质的护理人员占比不到5%，全市145家养老机构中，有专业社工的养老机构只有五分之一左右。

(四)养老服务整体水平仍需提高。在服务设施上，从全省整体情况来看，目前大多数的养老服务还处于全人力、纯手工阶段，专业化、社会化程度较低。养老服务尤其居家养老服务无论是硬件设施还是软件设施都还比较缺乏，专业化的服务设备和手段比较少，部分农村敬老院甚至连基本生活设施配置都不齐全，给老年人生活带来很大不便。在资源结构上，存在着护理型床位比重较小、资源紧缺，自理型床位比重较大、相对闲置，养医结合的综合性养老服务机构比较缺乏的问题。在服务质量上，一些投入比较大的示范性养老机构由于硬件设施好、专业人员多、管理水平高，服务质量和水平普遍很高。但是大多数的养老机构和居家养老服务场所受到场地、设施、人员素质、管理水平等因素的影响，仅能够提供一些较低层次的基本服务，服务的质量和水平参差不齐。在服务内容上，对老年人的生活照料护理考虑的比较多，但是对老年人的人文关怀、精神关爱还不够，精神养老方面的服务比较少。

三、几点建议。

加快推进养老服务体系建设，不断满足广大老年人日益增长的养老服务需求，是当前乃至惠及长远的迫切任务和民生幸福工程，对于加快转变经济发展方式，维护社会公平正义，保持社会和谐稳定，具有重要意义。为此，提出如下建议意见：

(一)尽快完善推进养老服务体系建设的政策措施。要充分认识我省老龄化发展的严峻形势，切实增强加快建设养老服务体系的责任感和紧迫感，尽早建立起与经济社会发展水平相适应、与两个率先新阶段相协调、与人口老龄化进程相符合的养老服务体系。要根据养老服务体系建设过程中出现的新情况新问题，研究梳理不同群体老年人的不同需求，制定出台有针对性的政策措施，既做好对老年人的照料护理，又注重精神关爱;既抓好兜底保障，又发挥示范引领作用。政府各相关部门应当进一步加强沟通协调，站在全局高度而非部门视角，谋划出台配套政策并抓好贯彻落实，一方面要研究利用好既有法律政策，在现有法律框架和政策范围内尽可能为推进养老服务体系建设创造良好条件，另一方面要研究梳理与养老服务体系建设不符合、不适应的法律法规和政策举措，及时调整完善，或提请修改修订。

(二)重点推进居家养老服务体系建设。居家养老服务涉及90%以上的老年人口。要把这样面广量大的居家养老作为养老服务体系建设的重点内容和关键环节来抓，多措并举、综合施策。要进一步加强居家养老服务中心(站)建设，积极有效整合各类资源，完善服务设施、拓展服务内容、提高服务质量，把居家养老服务中心(站)建设成为能够满足老年人多样化需求的重要阵地。要积极探索居家养老服务中心与社区卫生服务中心合作共建、养医结合的新机制，加强社区卫生服务中心建设，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。要加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。

(三)引领推动老年服务产业加快发展。一是省政府应当按照党的十八大关于大力发展老龄服务事业和产业的要求，尽快研究制定出台加快发展老年服务产业的专门性意见，在政策、资金、人才技术和体制机制等方面做出指引性规定，吸引社会资金、动员社会力量积极投入养老服务这一朝阳产业，推动老年事业健康快速发展。二是加快发展多样化的老年服务产业。大力发展养老护理、康复保健、社区服务、老年旅游等产业，着力培育一批大型老年服务龙头企业。鼓励扶持企业开发和生产满足老年人不同需求、门类齐全、品种多样、经济适用的老年产品。三是推动传统养老服务业转型升级。对现有社会福利机构和乡镇(街道)养老服务机构，要完善设施、增强功能、提高服务质量，加快发展为护理型养老机构。要在现有养老机构转型升级过程中，着重培育发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。

(四)大力扶持民办养老服务机构发展。各级政府和有关部门应当加大对民办养老服务机构的扶持力度，在探索创新政策举措上做文章，在推动贯彻落实上下功夫，帮助民办养老服务机构破解发展难题，推动养老服务机构健康有序发展。积极探索民办养老服务机构使用土地的新途径新办法，当前可采取议价制、双向竞价、综合评标等多种方式合理控制地价，亦可盘活存量土地，利用闲置厂房、学校空置房等改建为养老机构。对推动城乡医保进入民办养老服务机构和申请设立护理院的，力求做到既坚持准入标准，又积极支持、加强服务与指导。要研究制定政策，逐步提高民办养老服务机构床位的一次性建设补贴和日常运行补贴。要依据省条例和相关政策，对民办养老服务机构使用水、电、气、有线电视、固定电话等按照规定减免费用。同时，加强对民办养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升。

(五)不断加强养老服务人才队伍建设。要大力培养培训养老服务人才，提升养老服务专业化水平。继续在高等院校和中等职业学校按需增设相关专业课程，不断加强养老服务职业教育，加快培养老年医疗、护理、营养、保健和心理等方面的专业人才。充分发挥各级养老服务培训基地的主阵地作用，积极为民办职业培训学校参与养老服务技能培训创造良好条件，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，全面推行持证上岗制度。探索建立引入专业社工人才机制，推动养老服务机构设置社工岗位，按照服务对象总数的一定比例配备专业社工，向社会公开招聘。逐步完善养老护理人员专项补贴机制，探索建立养老服务人员薪酬增长机制，切实提高养老服务从业人员的社会地位和工资福利待遇。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。

(六)切实加大对农村养老服务的扶持力度。按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平。加快推进农村敬老院转型为农村区域性养老服务中心，加强服务设施建设，扩大服务范围，拓展服务功能，在保障农村五保对象集中供养的基础上，积极为有需求的其他农村老年人提供居家养老服务。鼓励各级政府、农村集体、社会和个人利用集体、个人的空置房或空闲地，建立小型互助式老年集中居住生活区、小型托老所等，并且实行规范管理，确保安全运行。要加大农村社会养老保险和新型农村合作医疗制度建设力度，提高农村老年人参保率，为农村老年人提供有效保障。同时加快农村地区的老年人医疗、教育、文化、体育等相关服务设施建设，满足农村老年人多样化的服务需求。

卫生服务体系建设情况调研报告的

根据司法部令第59号规定，基层法律服务所是依法在乡镇和城市街道市里的法律服务组织。基层法律服务所依照司法部规定的业务范围和执业要求，面向基层的政府机关、群众自治组织、企事业单位、社会团体和承包经营户、个体工商户、合伙组织以及公民提供法律服务，维护当事人的合法权益，维护法律的正确实施，促进社会稳定、经济发展和法制建设。基层法律服务所规范化建设，按照江苏省司法厅《关于创建规范化基层法律服务所的意见》及《江苏省规范化基层法律服务所考评办法(试行)》的要求，规范化的基层法律服务所必须是“机构设置规范、队伍建设规范、业务建设和执业规范、制度建设和所务管理规范、基础设施建设规范”。笔者作为从事基层法律服务管理的一线行政工作人员，结合本区的工作实际，来浅析本文之主题。

高淳区面积802平方公里，拥有43万人口和134个行政村居，现有律师事务所4家和执业律师27名，律师数量严重不足且过于集中在区域商业中心，而辖区内基层特别是农村群众生产生活中产生的大量纠纷，一般都是标的额不高、对于法律服务的需求属较低层次的传统项目。受律师服务的成本、价格承受力、供求关系等多种因素影响，现阶段基层特别是农村群众就近获取律师服务仍存在很多困难。因此，基层法律服务的这种贴近基层、便利群众、服务便捷、收费低廉的优势，不仅满足了农村低层次、多样化的法律服务需求，也在一定程度上缓解了我区日益增长的法律服务需求和能够提供法律服务的人才匮乏的矛盾，缓解了律师服务的高端化、专业化与服务需求的低层次、多样化之间矛盾。在当前和今后一段时期内，发展基层法律服务在我区有着深厚的社会条件、群众基础和市场需求。而加强基层法律服务工作者队伍建设则是推动区内基层法律服务业可持续发展的基础和保证。xxxx年1月1日施行的新《民事诉讼法》进一步明确了基层法律服务工作者的执业身份，确定了基层法律服务工作者的诉讼代理人地位。如何打造一支“坚持信念、精通法律、维护正义、恪守诚信”并与区域经济社会发展相适应的基层法律服务队伍，我们在探索中主要抓了以下三个方面的工作：

一、抓住职业道德建设这一根本。

基层法律服务工作者在法律服务市场充满竞争的今天，压力来自于社会的各个方面，有自身经济收入的压力、有当事人过分要求的压力、有人情世故的压力等等，但各种压力都不应成为放弃职业操守和执业纪律的理由。针对本区个别基层法律服务工作者存在利用当事人不懂法律、不懂行规，耍花样接案子;编造谎言、编造名气，糊弄当事人;私自收费、变相收费或高标准收费却低质量服务等片面追求经济效益而不遵守职业道德的现象，区局作为行政监管部门，按照省市关于基层法律服务所规范化建设的总体要求，制定考核细则，明确各基层法律服务所每月至少开展一次政治理论及职业道德学习教育，并多次在基层法律服务所规范化建设推进会和各种业务培训会上，要求全体基层法律服务执业人员牢固树立保障国家法律正确实施和维护当事人合法权益的执业意识，恪守诚实信用的品行，遵循职业道德，扎根基层、服务百姓、严格自律，杜绝唯利是图。9月，区司法局在拍摄一法律服务专题宣传片的过程中，得知某基层法律服务工作者不顾职业道德和执业规定，为一名当事人提供法律服务并私自收取费用的反映后，我们立即对他进行了教育警示，经过这次谈话教育，对他起到了很大的触动，这位以往常常被投诉的基层法律服务工作者，至今再没有发生被投诉的现象。

二、抓住业务素质提升这一核心。

为广大群众提供优质、高效的法律服务是基层法律工作者的立身之本。作为基层法律服务的执业人员，仅仅具备基础法律知识还远远不够，还需要不断加强法律理论的系统培训和诉讼代理能力的实际锻炼。司法局作为业务指导部门，加强对基层法律服务工作者的业务培训和教育,开阔其眼界,增加其知识,提高其技能,则是我们业务指导工作的核心。区局经常订购诸如工伤赔偿、侵权赔偿、交通事故赔偿、征地拆迁、债权债务、婚姻纠纷等方面的实用法律手册发放给基层法律服务执业人员，引导他们工作时不忘自学业务，更新知识。同时，区局还每年定期举办与基层法律服务密切相关的法律法规培训和执业技能讲座等，以期不断提升他们的业务素质，适应新形势下的基层法律服务要求。月，区局在向区法院广泛征询对基层法律服务的意见时，了解到他们在诉讼代理方面存在的具体问题后，局领导研究决定举办一期执业实务培训班。为不影响对当事人的诉讼代理，确保所有执业人员全员参加培训，我们事先与区法院各个业务庭和派出庭进行沟通并获得支持，保证了全区5个基层法律服务所的19名执业人员全员参加了培训。培训班邀请市局基层处领导作了《基层法律服务所规范化建设与管理》的讲座，区知名律师应邀向参训人员就《如何赢取胜诉》畅谈了自己的执业经验。了解到参训人员代理诉讼的`案件大部分由区法院民三庭审理，我们力邀民三庭庭长针对庭审中存在的问题与大家互动，并以《调解协议合法性审查》为主题展开业务讨论。区局领导在开班动员会上倡导全体参训人员忠于事实和法律，努力成为“法律之师”、“道德之师”。由于事前周密安排，准备充分，课程设置新颖合理，培训方式灵活多样，参训人员积极参与，取得了良好的培训效果。

三、抓住监督管理这一职能。

区局有效发挥行政监督的职能，充分利用社会监督的方式，对全区基层法律服务所及其执业人员进行监督和管理。通过组织资深律师、基层法律服务所负责人旁听案件审理、不定期抽查代理案卷、召开行风监督员座谈会等形式，对基层法律服务工作者的职业操守和执业能力进行多方位督查，发现问题及时通报并限期整改;利用电视、电台、报纸等媒体向社会广泛宣传基层法律服务的工作动态、公示服务范围和服务承诺，公示投诉电子邮箱和投诉电话、公示投诉地址和责任人姓名，自觉接受社会和当事人的监督。对群众投诉执业问题及违法违纪问题，由分管局长牵头负责调查，情况属实的，坚决予以查处，与事实不符的，及时告知当事人并协调解决双方的争议。区某基层法律服务所的一名执业人员为本镇农村某粮食加工场老板代理了一起债权债务纠纷案件，法院判决书生效后债务人拒绝履行偿还义务，申请强制执行但执行庭调查认定债务人没有偿还能力，裁定中止执行。该老板认为支付了代理费、诉讼费却拿不到钱，多次大闹基层法律服务所，并到区信访局上访。我们在查清事实后，及时将调查结果告知投诉人，并邀请承办法官、执行员和资深律师一起开展调解工作，最终消除了误会，解决了争议。综上，笔者认为：基层法律服务所及基层法律服务工作者是司法行政系统的重要组成部分，其所从事的基层法律服务是司法行政工作的重要职能。缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者，司法行政系统就不完整，缺少基层法律服务所及基层法律服务工作者所从事的基层法律服务，司法行政职能就不完善。尤其在加快构建覆盖城乡的公共法律服务体系的今天，基层法律服务工作者这种扎根基层、面向群众、便利百姓的法律服务，更能满足农村低收入群体对法律服务的多样化需求。加强基层法律服务队伍建设是基层法律服务所规范化建设的需要，也是我区打造城市半小时、农村一小时公共法律服务圈的需要。今后我们将继续以加强队伍建设为抓手，认真学习其他地区的成功经验，深入推进全区基层法律服务所的规范化建设，促进本区法律服务行业长远、协调发展，更好地满足区域经济发展和广大群众日夜增长的多层次、多样化的法律服务需求。

养老服务业发展情况的调研报告

根据自治区政协主席会议的决定，自治区政协民族和宗教委员会组成专题调研组，在林国强、苏道俨两位副主席的具体指导下，从5月份开始，就加快我区养老产业发展问题在区内14个地市和部分区直单位进行调研，并赴湖北、河北两省进行考察学习。

我国的养老问题，包括事业养老和产业养老两大块。事业养老是政府通过兴办福利院等事业单位对“三无”人员、“五保”老人和优抚对象实行无偿供养，属于福利性、公益性的养老。产业养老则是把养老服务发展为经济产业，按照商品交换、有偿服务的办法解决社会大众的养老服务问题，属于商业性质的养老。本次开展的调研，主要是围绕着如何把商业养老发展成为经济大产业的问题来展开，不涉及福利性、公益性的事业养老问题。

经过半年多时间的调研，初步梳理出一些关于加快我区养老产业发展的意见。现将有关情况报告如下：

一、加快养老产业发展是我区经济社会一项重大而紧迫的战略任务。

自上世纪末我国进入老龄化社会以来，我国老龄人口迅速增加。据全国第六次人口普查，到11月1日零时，我国内地60岁及以上人口已达1.78亿，占我国总人口13.26%，65岁及以上人口占8.87%。据国家权威部门预测，未来30年，是我国老龄人口增长的高峰期。60岁及以上的老年人口，将达2.21亿，约占总人口的15%;将达2.45亿，占总人口比例的16.61%;2030年将达3.55亿，占总人口的23.3%;2040年将达4.09亿，占总人口的26.52%。

老龄人口的迅猛增加，一方面使传统的家庭养老模式面临严峻的挑战。在4∶2∶1模式逐渐成为我国主流家庭模式的情况下，子女的养老人均负担成倍数增长，财力、体力和精力上的负担都不堪重负。同时，又极大地限制了年轻劳动力的流动，相对减少了我国的人口红利。另一方面是：老年人消费需求迅速膨胀，涌现出一个巨大的老年消费市场。如以一个老年人年均消费(包括生活费用、医疗保健费用、文化娱乐费用等)10000元计算，我国老年人消费需求目前约为18000亿元。20约为2亿元，20约为24500亿元，2030年约为36000亿元，2040年约为40000亿元。这还是静态计算的。随着经济的发展和人们生活质量的提高及物价上涨等因素，动态的老年需求还要大得多，并将拉动旅游业、交通运输业、住宿餐饮业、商贸业、制造业、房地产业等相关产业的加快发展。

面对新的形势，加快发展养老产业，把原来主要由家庭承担的养老问题转为全社会共同承担，通过市场经济的办法解决养老问题，已经成为我国各级政府和全社会的一项重大的战略任务。即在政府宏观政策的调控下，大力发展商业性的养老机构，形成由这些养老机构向老年人提供日常生活服务，然后由老人(或其亲属)向养老机构支付服务费用的养老服务业，并以此为核心，不断拓展和延伸，最终发展成为一个包括老年人生活服务业、老年人医疗康复保健服务业、老年人文化教育体育娱乐业、老年用品制造与营销业、养老商业保险业、老年人法律服务业、涉老人力资源开发业等行业在内的新型产业。这是应对家庭养老功能弱化、确保老年人“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的需要，是减轻年青一代的养老负担，最大限度地释放优质劳动力潜能、弱化人口红利减少的负面影响的需要;也是转变我国经济增长方式，扩大内需、保持经济持续稳定发展的需要;更是维系家庭和谐、社会和谐的需要。

我区发展养老产业的紧迫性尤甚于全国，主要原因是：

一是老龄化程度和速度高于全国。据第六次全国人口普查的数据，到2011月1日零时，我区常住人口为4602.66万人，其中60岁及其以上人口为603.68万人，占常住人口的13.11%，而65岁以上人口为425.32万人，占常住人口数的9.24%，高于全国水平的0.37%。据有关单位对全区总人口的预测，我区60岁及以上人口到年将达912.8万，占总人口数的18.4%，2030年，将达1274.2万，占总人口的25%，2040年将达1465.6万，占总人口数的28.6%，分别高于全国水平的1.76%、2%和2.08%。

二是我区农村人口比重高，空巢化家庭多、农村老年人照料难度大。2010年我区农村人口的比例高达59.9%，比全国的50.3%高出9.6个百分点，而且我区每年跨县以上转移就业的青壮年农民工约400—500万人，其中约有230—250万人常年在外省务工，致使农村家庭空巢化特别严重，居家老人的照料难度特别大。

三是我区未富先老的问题要比全国严重。我区是经济欠发达地区，又是老龄化程度和速度均高于全国水平的地区，加速经济发展和妥善解决养老问题两大任务都极其繁重。只有加快养老产业的发展，激活“银发经济”的巨大商机，才能把两大任务有机地融合起来，既解决养老问题，又加速经济的发展。否则，势必造成两者互相制约的局面，给我区的经济和社会带来不堪想象的后果。

二、本世纪头十年我区发展养老产业的主要成绩。

(一)研制和下发了一系列涉老产业的文件，为全区养老产业的发展注入了动力。

自治区党委、政府对老龄工作及养老产业的发展十分重视。早在，就制定下发了《广西壮族自治区老龄事业发展“十五”规划》(桂政发〔〕43号)。下发了《关于进一步加强我区老龄工作的意见》(桂发〔〕2号)。自治区政府办公厅转发了自治区老龄办、发改委、财政厅等11个部门共同报发的《关于加快发展我区养老服务业的实施意见》(桂办发〔〕57号)。自治区民政厅、人社厅和财政厅、物价局先后下发了《关于扶持我区民办养老服务机构发展的通知》(桂民发〔2007〕162号)、《关于调整企业退休人员基本养老金问题的通知》(桂老社发〔2009〕12号)、《关于我区福利机构服务收费有关问题的通知》(桂价费〔2010〕328号)。各市党委、政府也根据本市实际出台了一批涉老服务业的文件。这些文件，阐明了我区老龄事业发展的重大意义、指导思想、发展目标、基本原则、组织领导体制以及老年消费市场的培育和发展、服务体系建设、对民办养老服务机构扶持办法等问题，为加快我区老龄事业特别是养老产业的发展起到了积极的推动作用。

(二)着力完善社会保障制度，为老年人养老奠定了较好的经济基础和制度保障。

10年来，我区各级党委、政府和财政、劳动保障、卫生等职能部门十分注重完善社会保障制度，千方百计提高基本养老和基本医疗两大社会保险制度的覆盖率。到2010年底，城镇职工(包括各类企业职工、企业化管理的事业单位职工、城镇个体工商户和灵活就业人员)基本养老保险覆盖率达90%，参保人数由末的288.6万人增加到2010年底的449.3万人，增长55.68%，“新农保”试点工作20将由原来的27个县扩大到65个县(市、区)，覆盖面约达农村人口的70%。参加城镇医保人数由的302.01万人增加到2010年的935.49万人，参保率达96.54%;参加新农合的农村群众已从20(开始之年)的124.8万人增加到2011年的3953.47万人，参合率达96.22%。参保人员的基本养老金和医疗保险待遇也得到了较大的提高。如参保的离退休人员月人均基本养老金由20的627元提高到2010年的1187元，增加了560元，增长了89.3%;2011年有望提高到1300元;职工医保、居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别提高到70%和60%，统筹基金最高支付限额提高到当地职工年均工资、居民可支配收入的6倍左右(约18—20万元)。新农合最高补偿金2011年7月底已达5万元。所有这一切，都为老年人的养老奠定了较好的经济基础和制度保障，也为养老产业的发展提供了较好的基础条件。

(三)养老产业设施建设初见成效。

到2010年底，全区共累计建成收养性养老机构1474家，拥有床位5.27万张;建有社区养老服务站点397个;全区医疗机构建有康复医学科床位1250张;建有老年大学87所，可容纳37040人同时到校学习;共建有老干部活动中心(站、室)1006个，可同时容纳85797人参加活动。还建成老年门球场、老年气排球场等一批老年人体育设施。

(四)投资主体多元化的局面呈现逐步增强的趋势。

一是国办福利养老机构的改革逐步推开。一方面是县城以上的各种国办福利养老机构，除了保证国家法定无偿供养的人员入住外，逐步按照有偿服务的原则接受社会公众的入住。另一方面，在不改变养老性质的前提下将政府投资兴建的养老机构(已有18家)租赁给社会力量进行管理和运营。二是社会力量对养老产业的投资力度逐步增强。到2010年底，全区共有民办养老机构119家，拥有床位13956张，从业人员2570人。特别是去年以来，一批较有经济实力的民营企业开始投资我区的养老服务业。如河池市民营企业家石海杰在都安县城投资兴办的老年人服务中心，总投资8000万元，建筑面积35000平方米，内部设有老年公寓、医疗中心、康复功能室、多功能娱乐室，可同时接纳1500多名老人入住，将提供600多个就业岗位，该项目现已正式营业。而(中国)五行创展投资控股有限公司投资30亿人民币，在扶绥县城郊兴建一个面向国内外老年人的“中国乐养城”，项目包括老年养生公寓、老年专科医院、老年大学、老年文化活动中心、老年特色商业等。建成后，可满足国内外13000老人入住养老，另外配套2000个子女探视床位的宾馆，2500多名工作人员居住的宿舍。这个特大型的养老项目已于2011年10月18日正式开工建设。

(五)经过努力争取，2011年国家已把我区列入全国社会化养老服务试点省区，中央一次性拨款5000万元。

(六)涌现了一批养老产业的先进典型，积累了一些发展养老产业的宝贵经验。如广西(南宁市)重阳老年公寓，入住老人突破500人，被国家民政部评为“全国养老服务社会化示范单位”;桂林夕阳红养老中心，拥有养老床位200多张，先后荣获“全国养老十大标杆示范单位”等多项荣誉称号;柳州市老人康乐园，拥有养老床位400张，被中国老龄委评为“养老服务十佳单位”，康乐园负责人黎波波也荣获“全国养老服务机构十大杰出人物”称号。他们成功的共同经验是：当地党政领导和主管部门领导重视和支持，是民办养老机构得以发展的保证;医(疗)、养(老)结合是发展社会化养老服务业最有效的途径;优美的环境、灵活的运行机制、高素质的服务队伍、完善的服务功能、优良的服务质量则是养老机构得以发展成功的必备条件。

需要特别强调的是，新世纪头10年，我国养老产业还处于起步阶段，我区能取得这样成绩是极不容易的，各级党委、政府及相关部门已经做了很大的努力。特别是各级民政、人社、卫生、老龄等部门，在极为有限的条件下做了大量艰苦细致而卓有成效的工作，功不可没。

三、我区养老产业目前存在的突出问题及其原因分析。

(一)产业规模还比较小。

一是产业体系不够完整，提供的产品品种不多、数量不大。在养老产业众多的行业中，目前我区稍具规模的只有养老机构服务业、老年教育服务业和养老商业保险业，其余行业都是零零碎碎地从属于为全体社会公众服务的各个行业之中，所占比重和产出能力都极低，又缺乏为老服务的特色，无法充分满足老年人的消费需求。特别是老年人康复保健业、老年人生活用品制造与营销业、涉老服务人力资源开发业等三大行业，市场潜力极大，但行业发展缓慢，机构和人员不足，致使老年康复保健、文体娱乐、老年用品的供应、法律服务、人力资源开发等方面的产出极少，不但老年人众多的消费需求难以满足，也极大地限制了养老产业的规模和效益。

二是养老机构的服务与形势要求差距较大。第一是养老机构总量少、单个规模小。以社区居家养老服务站点为例。江苏省现有社区居家养老服务站点5500家，湖北省有1780家，而我区只有397家。再以收养机构为例，湖北省共有收养性机构2313个，养老床位18.6万张，平均每个养老机构有养老床位41.5张，每千名老人拥有养老床位23.32张;河北省养老机构有924家，养老床位18.95万张，平均每个养老机构有养老床位205.1张，每千名老人拥有养老床位20.29张。我区虽然有1474家收养性的养老机构，但实有床位只有5.27万张，平均每家养老机构只有35.75张，每千名老人拥有的养老床位仅为8.72张，与民政部关于“十二五期末每千名老人拥有养老床位30张”的要求尚有很大的距离。第二是服务对象人数还比较少。全区约有250万老年人居住在城镇社区，但据统计，享受过社区居家养老服务站提供服务的老人约10万人，仅占4%;按照入住机构养老的老人通常占老年人口的3—5%算，我区入住机构养老的老年人数约18万—30万人，但我区目前养老机构的床位只有5.27万张，即使入住率100%，也只有5.27万人，仅占应入住老人总数的18%—29%。

三是从业人员少，整体素质偏低。据民政部门初步统计，2010年底我区各种养老机构的从业人员为7802人。加上2011年养老机构新增加的从业人员和分散于家庭和医院照顾、陪护老人的护工，全区养老服务业从业人员应在10000人以下，而且大部分没有取得从业资格证书。

四是经济效益和社会效益还不够显著，由于产业体系不够健全、提供的服务产品少、服务对象覆盖率低、服务质量一般化、从业人员又不多，养老产业的经济效益和社会效益还不够显著。

(二)社会化和市场化程度还比较低。

以机构养老服务业为例。从投资来源看，目前我区1474个收养性养老机构中，有1355个是政府投资，而社区居家养老服务站点则100%为政府投资兴建;从入住机构养老的人员身份看，政府负责无偿供养的人员约占50%，社会公众的入住比例还比较低;从从业人员的性质看，国办福利院等国家事业单位的职工和由民政部门出钱聘请的服务人员约占60%，企业用自有资金招聘人员的比例还不高;从营运收费看，无偿、半无偿服务的养老机构和服务项目约占60%，由物价部门进行价格调控的低偿服务的养老机构和服务项目约占20%，完全由市场自行调节的有偿服务的养老机构和服务项目约占20%。

我区农村老年人口约360万，占全区老年人口60%左右，加上空巢化家庭特别多，农村养老产业亟需发展。但目前我区农村中，尚无一家社会化、有偿性的养老机构;各乡镇敬老院供养的仍然全部是国家法定无偿供养的对象，还未能按照有偿服务的原则对其它农村老人开放。

(四)民办养老机构困难较多。

一是用地难。一方面受用地指标限制，土地落实困难。如已在扶绥开工建设的“中国乐养城”虽然是我国养老产业目前投资最大、项目起点最高的项目，国家老龄办和扶绥县委、政府都大力支持，但由于用地指标有限，历时两年，至今用地问题仍未能完全落实。其他民办养老机构同样遇到类似问题。另一方面，则是因用地价格过高而无法接受。目前我国用地类别中没有养老用地这一类别，养老用地只能按商住用地供应，通过挂牌竞买。如此一来，养老机构根本无法与房地产商竞争，只好望地兴叹。

二是用工难。目前我区尚未建立统一的就业培训基地。民办养老机构用工只能从社会上零散招聘，然后再自行培训。不仅增加了工作难度和成本开支，更重要的是培训质量不高，而且不少服务人员刚培训熟悉工作不久，又因工作辛苦，待遇低等问题而辞职不干，从而使养老机构陷入招聘—培训—辞职—再招聘—再培训—再辞职的恶性循环之中。

三是开展工作难。绝大部分养老机构内部医疗室不能获得基本医疗保险定点资格，享受医保待遇的老人不能在入住的养老机构内部医疗室“刷卡”消费，不但增加了入住老年人特别是失能、半失能老人就医的难度，也提高了养老机构入住的门槛，导致了“客源”的流失;由于缺乏全区统一制定实施的养老机构服务和管理规范标准，无法规范养老机构与被服务对象双方的责、权、利，养老机构常常因为入住老人自己造成的.意外事故而受到老人亲属的围攻、辱骂、索赔等。

存在问题的原因分析：

(一)“加快发展养老产业”尚未形成全社会的共识。

相当一部分党政领导，对发展养老产业的重要性和紧迫性认识不足，有的甚至认为养老产业与经济发展无关，反而会耗费政府大量财力，因而主动推进不力;一些与养老产业发展密切相关的职能部门领导，对发展养老产业过程中，本部门应承担的工作职责还不甚明了，缺乏主动介入、主动参与的意识;作为养老产业投资主体的社会力量对养老产业的巨大商机和优惠政策缺乏足够的了解，投资的积极性不高;不少干部群众仍然把老人入住养老机构视为儿女不孝，不愿意把亲人送进养老机构养老;部分社会成员特别是青年人，认为从事养老服务工作低人一等，即使失业在家也不愿到养老机构工作。

(二)养老产业体制、机制与市场经济和老龄化社会的要求不相适应。

以养老服务业为例。未富先老和老年人口基数大、增速快，是我国老龄工作的两大特点和难点。这两大特点和难点决定了我国养老服务业必须以社会化、市场化为主。我国数千年来形成的家庭养老为主的传统养老业态，已经无法适应市场经济和老龄化社会对养老业的要求。必须加大力度，推进这种传统养老业态向社会化、市场化为主的新的养老业态转换，充分发挥社会力量和市场机制的作用，千方百计提高它们在养老业中的比重。然而，在新世纪的头十年，由于各方面条件的限制，我区在这一方面推进的力度还较弱，养老的主体仍然是以家庭为主、政府为辅，而社会力量、市场作用等则微乎其微，致使养老服务业体制僵化、机制不活、与市场经济的要求很不适应，从而限制了养老服务业发展的速度、规模和效益。

(三)政策法规建设与养老产业发展的要求不相适应。

优惠的政策和完善的法律法规是养老产业得以发展的巨大助推器。但目前我区养老产业方面政策法规建设与养老产业发展的要求明显不相适应。一是国家有关部门已经出台的优惠政策，由于缺乏刚性约束，投资者要真正在我区兑现很不容易。二是我区出台的优惠政策覆盖面还稍欠宽广。只有对养老机构的优惠政策，而涉老人力资源开发、老年用品的研发生产和营销、老年人医疗康复保健等其他涉老行业，未出台扶持政策。三是已经出台的优惠政策中，有些针对性和可操作性不够强(如土地使用的政策)，对投资者吸引力不大;有些优惠幅度较小，如对民办养老机构的床位补贴，补贴标准低(分50—100张床位、101—149张床位、150张床位以上三个档次，分别给予每张床位一次性补贴2000元、2500元和3000元)、兑现时间长(3年)，对投资者的激励作用不大。

四、加快发展我区养老产业的对策建议。

(一)加强舆论宣传工作，形成加快发展养老产业的共识。

通过各种宣传媒体和各种宣传方式，大力宣传发展养老产业的重大意义、巨大商机和优惠政策，使全社会对发展养老产业逐步形成共识。特别是要使各级党政领导充分认识加快发展养老产业的重要性、紧迫性，增强加快发展的责任感和紧迫感。要让政府的各职能部门，特别是要让民政、财政、发改、土地、城建、规划等与养老产业发展密切相关的部门领导明了本单位在养老产业发展过程中的职责，增强主动参与的意识;要让各种社会力量、民间资本了解养老产业的巨大商机和优惠政策，增强对养老产业投资的信心和决心;使广大群众认识把老人交由养老服务机构照料，是新时期儿女尽孝的一种新形式，对老人和儿女都有好处，消除各种疑虑;大力宣传和表彰养老产业的先进人物、先进事迹，形成“敬老光荣、助老得福”的社会风尚，从而形成全社会共同关心支持、主动参与发展养老产业的思想氛围。

(二)编制好养老产业发展专项规划。

建议自治区政府尽快组织力量，编制好养老服务业发展“十二五”规划，进一步明确我区发展养老产业的指导思想，发展目标、基本思路和主要任务，从而更好地指导全区养老产业的发展。建议编制规划时注意把握好三点。一是既要遵循养老产业的一般规律，又要充分体现我区的区情特点，使我区的养老产业走出一条符合区情的发展路子。二是要注意体现协调发展的原则。养老产业的发展，要与经济发展水平、消费水平相协调，注意把握好发展的规模和高、中、低各种消费档次的空间布局，避免供大于求和供不应求同时并存，造成社会资源的低效利用。同时，还要注意发展养老产业必须具备的土地资源，人力资源和资金源之间的相互协调，防止因某种资源的供给不足而导致产业链的脱节。特别是无论城市发展总体规划还是小区建设规划，都要明确老年公寓、老年医院、老年大学、老年文化活动中心、老年特色商业等涉老用地，预留足够的发展空间。三是要把养老产业的发展规划纳进国民经济和社会发展总体规划，以利于统筹考虑解决养老产业发展过程中的各种问题。

(三)进一步加大改革开放的力度，促进养老产业体制、机制的创新。

一是要着力推进“家庭养老”为主的传统养老业态向“社会化养老”为主的新型养老业态的转换。努力扩大对国内外的开放，实施优惠政策，大力鼓励和引导区内外、国内外的社会力量进入我区养老领域，兴办各种商业性的涉老服务机构，为广大老年人提供各种各样的有偿服务。通过众多的商业性的涉老服务机构及其丰富的服务产品、良好的服务质量和并不昂贵的服务价格，并辅之以政府的大力宣传、引导和推动，使社会大众逐步认识并接受社会化、有偿性的养老，使这种新型的养老模式逐渐成为我区的主流养老模式，从而实现由“家庭养老”为主的传统养老业态向社会化、有偿性为主的新型养老业态转换。

二是进一步深化政府养老投资体制改革。建议今后我区各级政府不再兴办或尽量少办专门供养“三无”人员、“五保”老人和优抚对象的国有独资的养老机构，改由政府向商业性养老机构购买服务，由商业性养老机构代政府供养这些老人。把原来用于建设国有独资养老机构的资金用于对民办养老机构的扶持，使出台的扶持政策更有“含金量”，更具有吸引力，以激励和吸引更多的社会力量投资兴办养老产业，进一步推动“投资主体多元化、运行机制市场化”局面的形成。

三是进一步深化现有国有养老机构的改革。要按照“国有民营”、“托管”、“合资合作”等多种形式对国有养老机构进行改造，以建立适应市场经济的体制和运行机制。暂时未具备改造条件的，也要进一步搞好国办养老机构内部的改革，赋予国办养老机构经营用工、分配等方面的自主权，建立行政领导负责制，全员聘用合同制，岗位责任制和绩效评价制度，以及按劳分配和股份分红等多种分配方式，使国办养老机构形成与市场经济相适应的内部运行机制，激发生机和活力。要积极引导，大力扶持国有养老机构实行“三大转变”，即从单纯的为“三无”人员、“五保”老人和优抚对象服务向为“三无”人员、“五保”老人、优抚对象和全社会公众服务转变;从单纯供养模式向供养、医疗、康复、教育、娱乐等全方位服务的模式转变;从单纯的服务向服务、经营一体化方向转变。通过改革，使国有养老机构的所有制性质、运行机制、服务对象、服务模式和运营业务都发生与市场经济相适应的根本性变化，成为养老产业中重要的一部分。

四是强化城乡养老统筹工作。在加快发展城镇养老产业的同时，高度重视农村产业养老问题。建议改变目前在农村千篇一律地由政府兴建“五保村”集中供养“五保”老人的做法，借鉴河北等先进省市的经验，鼓励农村中的经济能人和外出务工人员充分利用农村已建成的7000多个“五保村”和其他闲置房舍，在本乡、本村投资兴办“家庭养老院”、“老年服务中心”，通过低偿服务方式回报乡亲邻里，并代政府供养“五保”老人(政府为这些五保老人购买服务)，政府则在物质上给予扶持、在精神上给予荣誉，鼓励他们辐射周边、连锁经营，就近安置和服务更多的农村老人，使广大农村老人既能享受到政府的关爱，又能在乡情亲情较为浓郁的环境中安度晚年。

通过上述举措，使我区养老业逐步实现投资主体多元化、运行机制市场化、服务对象公众化、服务方式多样化、服务队伍专业化、社会化的格局。

(四)努力拓宽资金来源渠道，增强养老投资能力和个人养老资金能力。

拓宽投资能力方面：

一是进一步加大争取力度，争取得到中央政府的更多支持。

二是根据我区经济发展状况，逐步增强我区财政对养老产业的投入。

三是千方百计扩大福利彩票发售量，筹集更多的福彩公积金。建议政府有关部门进一步合理布局福彩发售网点，加强宣传鼓动，强化发售网点的内部管理，大幅增加福彩发售量，从而分成到更多的公积金用于支持养老产业发展。

四是制订优惠政策，大力开展招商引资，吸引和利用国内外资金发展我区养老产业。

五是通过优惠政策和荣誉鼓励，引导各种社会组织、慈善机构和个人向养老机构捐赠或提供无偿服务。

拓宽个人养老资金来源方面：

一是继续加强基本养老和基本医疗两大社会保险的宣传发动，特别是“新农保”、“新农合”的宣传发动，做到应保尽保，扩大两大社会保险的覆盖面，并加强基层征缴网络队伍建设，强化征缴工作，确保足额缴交、足额支付。

二是鼓励符合条件的企业，积极实施企业年金制度，增强企业职工的资金储备。

三是大力鼓励干部职工和人民群众参加个人储蓄、商业养老保险。建议在全区推广柳州市实施城镇职工住院附加保险和学生儿童补充险的经验，增加个人养老资金能力。

四是逐步探索“以房养老(逆按揭)”、“以地(地租)养老”等新的筹资途径。

(五)建立健全政策法规和服务规范，为养老产业营造良好的法制环境。

一是实施优惠的税费政策。要切实贯彻落实全国老龄办、国家发改委、国家财政部、国家税务总局等10部委联合下发的全国老龄办发〔2008〕4号文件规定的各项优惠政策。在此基础上，建议自治区对社会养老机构免征或减半征收教育附加费，城市基础设施配套费、新建房屋产权登记费、有线电视初装费、自来水和管道燃气按民用价格标准收费。

二是出台关于涉老机构用地问题的优惠政策。建议自治区政府出台政策，鼓励原有的国有疗养院所、培训机构、国有企业充分利用闲置的宾馆、招待所、托儿所、学校等兴办养老产业，以减少对用地指标的挤占。建议在商业用地指标中切出一块作为养老用地，明确规定这些土地只能用于涉老项目的建设用地，而且必须是专业的涉老机构(如养老机构、老年康复保健机构、老年护理人员培训机构、老年用品研发生产营销机构等)方能参与竞标购买，以避免涉老机构与房地产商一起竞买用地，使地价飙升而最终无法落实养老用地。

三是出台涉老人力资源开发的扶持政策。包括：鼓励高等院校开设涉老专业，为养老产业培养和输送更多高级人才的政策(如：对开设涉老专业的院校给予新增专业补助经费等);鼓励各级职业技术学校或医疗机构大力开展养老护理人员业务培训的政策(如：把这些学校或医疗机构纳入人社部门的职业技术培训基地，使其能够使用人社部门掌握的职业技能培训经费等);提高养老机构护理人员经济待遇和政治地位，使其安心从事养老服务工作的政策(如：在养老机构从事服务工作的人员，符合条件的，可按规定享受促进就业的优惠政策、大力表彰和奖励优秀的养老护理人员等)。

四是出台方便老人就医的政策。针对入住养老机构的老人特别是失能、半失能老人就医难的问题，制订养老机构医疗室建设标准。养老机构收养的老人，在达到基本医疗保险定点资格的养老机构内部医疗室就医所发生的费用，可在养老机构内部医疗室按基本医疗保险的规定结算。并积极理顺各种关系，逐步推行全区“一卡通”。

五是建立和完善养老产业机构管理制度，促进养老产业机构的规范运营。建议自治区及早组织人力，制定我区《养老产业机构登记管理实施细则》、《养老机构登记管理暂行办法》、《养老服务机构服务质量基本规范》、《养老服务机构服务质量等级评定标准》等法规性文件，促进养老产业机构的规范运营，也为对养老产业机构的监管提供法制依据。

(六)抓好示范。

建议自治区分别在我区相对发达城市，沿海城市和少数民族人口较多的桂西各市等不同类型的城市，各选择1-2个示范点，同时鼓励各地市也抓1-2个示范点，在养老产业设施建设、服务项目开发、服务质量提升、服务对象的扩充等方面，加大扶持和指导力度，促其上规模、上水平，使全区养老产业学有榜样、干有目标，从而更好更快地发展。

(七)重点抓好下列行业的发展。

一是科学发展各种养老模式的综合服务业。

大力发展以社区服务为依托的居家养老综合服务业。首先要逐步推进社区养老服务由政府行为为主向市场行为为主的转换，逐步实现政府宏观调控、市场具体运作。其次要加大投入，大力加强社区养老服务站的建设。特别是加强养老服务的设施建设(如老人文化娱乐活动场所、日托老人照料场所、卫生室等等)、信息平台建设(如老人家中的呼叫服务系统、紧急救援系统等，千方百计扩大居家老人入网数量和加盟商数量)和服务队伍建设(如养老服务站的管理人员、服务人员、医务人员等)。三要努力增加社区养老服务站服务项目，如老人的日常生活照料(包括饮食起居的照顾、环境卫生清洁、代为购物等)、医疗保健(为老人提供预防、医疗、保健、护理、康复、心理咨询等等)，文化体育娱乐(组织老年人开展各种体育健身和文化娱乐活动、近距离旅游等)，通过服务功能的完善和服务质量的提升，吸引越来越多的居家老人，达到扩大服务覆盖面的目的。

适度发展机构养老综合服务业。要实施优惠的政策，大力鼓励各种社会力量投资兴办环境优美、服务功能完善、服务质量上乘的以中端服务为主的养老机构，为入住老人提供全方位高质量的服务，以增强对老人及其亲属的吸引力，使这些老人放心入住。

充分发挥我区生态美的优势，做大做强异地养老服务业。建议自治区政府选择全区生态环境、自然风光、气候条件都特别好的地方作为异地养老基地，高起点地编制好发展规划、大力完善交通、通讯等基础设施，并实施优惠政策，引导区内外各种社会力量投资建设上规模、上水平的、功能完备的养老服务机构，发展集居住、文化娱乐、度假疗养、休闲养生、商业服务和意外保险于一体的面向国内外的提供高端服务的大型异地养老机构，把生态保健、医疗保健和产业发展结合起来，吸引国内外老人前来养老。

二是大力发展老年医疗康复保健业。

一要大力鼓励各级医疗机构挖掘内部潜力，扩大康复保健业务，最大限度地满足老年人康复保健需求。二要大力鼓励各级医疗机构，充分发挥自己拥有医疗技术的优势，走“医养结合”的路子，通过股份制或股份合作等形式与各种社会力量、民间资本联合兴办养老服务机构，把医疗业务从医院向养老机构、社区养老服务站点延伸，使各种社会资源优化组合，既满足广大老人方便就医的愿望，又拓展了自身业务、增加收入。三要大力扶持社区养老服务站、养老机构的内部医疗室建设，强化对医疗设施、医疗技术的投入，使其获得基本医疗执业许可证和基本医疗保险定点资格，使享受医疗保险待遇的老人能在这些内部医疗机构中“刷卡”消费。

三是大力发展老年文化娱乐业。

一要继续大力鼓励发展老年大学和老年广播、电视、网络及函授教育，为老年人提供物质生活和文化生活所需要的各种知识;鼓励出版部门组织出版适合老年人特点的图书、音像制品、电子出版物，满足老年人的精神文化需求，丰富老年人的精神生活。二要鼓励发展老年文化活动中心，由社区养老服务站点或养老机构定期或不定期地组织老人开展与老年人相适宜的各种文体活动，如书法、桥牌、棋类、歌咏、文艺表演或钓鱼、养花、盆景栽培、太极拳(剑)、气排球、门球、近距离旅游等，满足老年人社交、娱乐、健身的需求。三要鼓励有条件的社区养老服务站点和养老机构开设适合老年人的小工艺车间、小农场，让有兴趣的老年人在这些小工艺车间和小农场开展他们各自喜欢的制作或生产，自娱自乐，得到充分的满足和愉悦。

四是大力发展养老人力资源开发业。

一要鼓励我区有条件的高等院校增设老年管理学、老年医学、老年护理学、老年心理学、老年营养学、老年用品开发学等专业，为养老服务输送更多的有知识、懂技术、会管理的高级人才。二要鼓励和支持有条件的职业技术教育机构、医疗卫生机构按照有偿服务的原则，大力开展养老护理员的培训，为各社区养老服务站点、养老机构输送更多的获得国家职业资格证书的养老护理员。三要通过工会、共青团、妇联等社会团体的宣传、发动、组织各界人士定期、不定期地到社区养老服务站、养老机构为老人提供无偿服务，逐步形成养老专业人员与志愿者相结合的服务队伍。

五是大力发展老年用品供应业。

一要鼓励房产商大力开发老年住宅用品，向老人们提供各种各样的住宅用品，如无障碍设施住宅用品、具有看护性质的住宅用品，能和家人共同生活(二代居)的住宅用品等;二要鼓励工商企业大力开发更新换代老年人日常生活用品，如可报警的床、椅，具有特色功能的便凳、拐杖以及适合老年人的食品、保健品、药品、服装、被褥等;三要鼓励创作、出版、生产等部门大力创作、出版和生产适合老年人特点的图书、音像制品和电子出版物、电子玩具，可与老人对话的机器人，电子宠物等。四要合理布局老年用品经销网点，开设老人专用品商店。

(八)加强组织领导。

一是建议将加快发展养老产业作为一个重要的民生工程和新的经济增长点，列入各级党委、政府的工作计划，提到党政领导的议事日程;列入各级政府和相关部门年度目标计划和考核范围;列入国民经济和社会发展统计范围。

二是建议加大政府对养老产业的投入，并列入各级财政预算。政府对养老产业的投入，重点用于产业的公共基础设施(如道路、通讯等)建设、大型或特大型养老项目基本设施建设补助、高龄老人和低收人老人的养老补贴、以及兑现各种优惠政策所需要的费用开支，等等。

三是建议进一步明确各相关职能部门的责任。如宣传部门要加强养老产业的宣传教育，营造发展氛围;发改部门要牵头编制养老产业发展规划，对重大发展项目优先立项;财税部门要加强对优惠政策贯彻落实情况的检查，确保国家和自治区对养老产业的优惠政策得到落实;民政部门要加强对养老产业工作的指导和监督管理，社会保障部门和卫生部门要进一步抓好基本养老保险和医疗保险工作;土地部门要优先安排养老产业用地;城建部门在审批老城区改造和新城区建设项目时，要确保养老产业所规划的建设项目得以落实。

四是建议加强组织协调，加大推进力度。要定期或不定期听取养老产业的工作汇报，召开养老产业发展情况通报会，现场会和经验交流会，肯定成绩，表彰先进，寻找差距，制订措施，不断推进养老产业发展。

公共法律服务体系建设调研报告

公共文化服务体系建设是满足人民群众基本精神文化需求的主要途径，是建设社会主义文化强国的基础工程，是全面建成小康社会的重要内容。党的十八大以来，以习总书记的党中央，将加快构建现代公共文化服务体系纳入全面深化改革全局。2015年初，中办、国办印发《关于加快构建现代公共文化服务体系的意见》和《国家基本公共文化服务指导标准》，对构建现代公共文化服务体系作出了全面部署。在党中央、国务院的重视下，公共文化服务体系建设取得明显成效，对弘扬社会主义核心价值观、促进文化事业繁荣发展、保障和改善文化民生发挥了重要作用。主要做了以下工作：

（一）繁荣文艺创作，弘扬社会主义核心价值观。深入贯彻习总书记在文艺工作座谈会上的重要讲话精神，坚持以人民为中心的创作导向，把创作生产优秀作品作为重要任务，积极促进艺术创作、新闻出版和广播影视的繁荣发展。开展中国梦主题文艺创作和“深入生活、扎根人民”主题实践活动，实施舞台艺术精品工程和重大革命历史题材美术创作工程，以及京剧、地方戏、民族音乐、美术等专项扶持发展规划，推出了一批优秀舞台艺术作品和美术作品。设立国家艺术基金，扶持引导优秀文化产品创作生产。电影年产量保持世界第三大国地位，电视剧年产量位列世界第一。围绕培育和践行社会主义核心价值观等重大主题，推出了一批重点出版物。深入推进全民阅读，持续开展优秀出版物推荐、全民阅读报刊行、全民数字阅读活动，2014年共吸引8亿多人次参与。开展文化科技卫生“三下乡”、“心连心”、“文化进万家”、“送欢乐下基层”、“结对子、种文化”、文化志愿服务、全民健身、广场文化活动等，丰富了城乡群众文化生活。

（二）加强基础设施建设，初步建成覆盖城乡的公共文化设施网络。近年来，国家在推进国家图书馆新馆、国家博物馆等一批高水平的大型公共文化设施建设的同时，统筹推进城乡基层公共文化设施网络建设，夯实公共文化服务体系根基。2001年以来，中央投入40多亿元资助地方建设1086个县级图书馆、文化馆，2.42万个乡镇综合文化站，基本实现了“县县有图书馆文化馆、乡乡有综合文化站”的建设目标。2012年以来，已投入16亿元支持214个地市级公共图书馆、博物馆和文化馆新建和改扩建。投资17亿元对偏远农村地区1229座广播电视高山骨干无线发射台站基础设施建设进行补助。为解决基层文化设施“空壳”问题，安排乡镇文化站和城市社区文化中心（文化活动室）设备购置专项资金，对基层文化设施设备购置进行补助。截至2014年底，全国共建xx县级以上公共图书馆3117个，文化馆（含群艺馆）3313个，乡镇（街道）文化站41110个，公共博物馆、纪念馆3473个，工人文化宫1300多个，青少年宫700多个，科技馆350多个，青少年校外活动中心3000多个。开设广播电视播出机构2564个，广播电视传输发射台站21000多个。各类出版物发行单位12万多家，发行网点17万多处，建设阅报栏、阅报屏7.2万余个，建成农民体育健身工程42万多个。

（三）创新管理运行机制，公益性文化单位的活力明显增强。各地区各有关部门围绕突出公益属性、强化服务功能、增强发展活力，不断推进体制机制改革创新。推动建立协调机制，成立由文化部门牵头、25个部门参加的国家公共文化服务体系建设协调组。加强对文化事业改革的分类指导，明确划分公共图书馆、博物馆、文化馆（站）等为公益一类事业单位，党报党刊、电台电视台、通讯社、时政类报刊社、公益出版社等为公益二类事业单位。创新管理和运行机制，建立事业单位法人治理结构，推动一批公共文化机构组建理事会，探索形成图书馆、文化馆总分馆制和流动服务等模式。积极推进公共文化设施向社会免费或优惠开放。全国2780个公共博物馆、347个爱国主义教育示范基地及43510个公共图书馆、美术馆、文化馆（站）已实现免费开放，服务人次大幅增加。加强行业组织建设，推动成立中国文化馆协会、图书馆学会、博物馆协会、广播电视协会等，发布一批行业规范，加强行业自律。

（四）实施文化惠民工程，增加基层公共文化服务资源总量。坚持把重大文化惠民工程作为促进公共文化服务均等化的重要抓手，以基层为重点扎实推进。“十二五”时期，广播电视村村通工程顺利推进，已基本实现全国已通电农村地区广播电视村村通。截至2014年底，广播电视节目综合人口覆盖率分别达到97.99%和98.6%。全国文化信息资源共享工程已建成3.55万个乡镇（街道）基层服务点、70万个村（社区）基层服务点，基本实现覆盖所有乡镇、行政村。农村电影放映工程建设数字院线252条、放映队约5万支，年放映800万场,年观众人次约15亿。全国县级城市拥有数字银幕超过7200块，已有10个省（区、市）实现了县城数字影院全覆盖。农家书屋工程建成60.1万家书屋，为边远地区建成1.6万家卫星数字农家书屋。这些重大文化惠民工程的实施，有效弥补了基层资源的不足，改善了基层公共文化服务条件。

（五）吸收社会力量参与，增强公共文化服务发展动力。统筹考虑群众的基本文化需求和多样化文化需求，发挥市场和社会力量作用，推动公共文化服务向优质服务转变。党中央、国务院出台了一系列鼓励引导民间投资健康发展和向社会力量购买服务、向公益事业捐赠减免税收的重要政策，引导社会力量参与公共文化服务体系建设。北京、安徽等地通过举办惠民文化消费季，免费发放文化优惠卡等形式激活文化消费需求。截至2014年底，北京累计发放文惠卡151.06万张，通过文惠卡发生的交易额达7.19亿元，直接为消费者节省9000多万元。安徽惠民文化消费季期间，共有2304万人次参与文化消费，总额达90.43亿元。全国涌现出一批民办群众文艺团队、文化大院、文艺俱乐部等。截至2013年底，由文化馆、文化站指导的群众业余文艺团队28.2万个。完善文化志愿服务制度，壮大文化志愿者队伍。截至2014年底，登记在册的县级以上文化志愿服务组织机构6337个，文化志愿者91万人，社会体育指导员174万名，初步形成了一支专兼结合的基层文化工作队伍。

（六）推进文化科技融合，加强现代传播体系和互联网文化建设。把握当前信息化和传播技术发展趋势，积极促进公共文化服务与现代科技深度融合，全面提高公共文化数字化水平，创新现代传播方式。加快数字图书馆、美术馆、文化馆、博物馆等建设。建设多媒体制播分发平台，开办69个高清电视频道、29家网络广播电视台、605家互联网视听节目服务机构，移动多媒体广播电视用户数达4500万户。推进有线电视网络数字化双向化改造，全国数字电视用户已近1.9亿户。在北京、上海、江苏、浙江等十个省市开展下一代广播电视网示范网建设。推进数字出版技术。加强网络文化建设，实施中华优秀文化网上传播工程和中华经典资源库建设等。

（七）加强文化遗产保护，传承弘扬中华传统文化。坚持保护利用与传承发展相结合，建设中华优秀传统文化传承体系。推进近现代重要史迹、历史文化名城名镇名村、重大文化和自然遗产地等重要遗址保护工程。2014年，丝绸之路、中国大运河列入《世界遗产名录》，我国的世界遗产项目增至47项，居世界第二。38个非物质文化遗产项目入选联合国教科文组织非遗名录，居世界第一。评审认定四批国家级非物质文化遗产代表性项目1372项，国家级代表性传承人1986名。命名两批共100家非物质文化遗产生产性保护示范基地，设立18个国家级文化生态保护实验区。加强古籍保护，成立各级古籍保护中心，开展古籍普查登记，公布四批国家珍贵古籍名录和全国古籍重点保护单位，命名12家国家级古籍修复中心，建设珍贵典籍数字资源库。加强中华优秀传统文化教育普及工作，分学段融入学校课程和教材体系，开展经典诵读、文化讲坛、“我们的节日”等活动，推动优秀传统文化的传承发展。

（八）提升老少边穷地区和特殊群体的公共文化服务水平。立足保障边疆民族地区和革命老区、边远农村、牧区等贫困地区群众的基本文化权益，推动公共文化服务重心下移、资源下移、服务下移，加大产品和服务供给力度。面向边疆少数民族地区实施重大文化工程。2013年全年制作译制少数民族广播和电视节目时间分别达10万小时和4万小时，少数民族语言文字出版物品种数量不断增加。组织“春雨工程”——全国文化志愿者边疆行活动，实施500多个文化志愿服务项目，服务人数近200万人。开展“边疆万里数字文化长廊”建设，在边疆10个省份建设了810个乡镇服务点、3104个数字文化驿站。加强盲文读物的生产，推进盲人移动数字图书馆建设，全国盲人持证读者达到35846人。实施“中国少儿歌曲创作推广计划”，组织中国老年合唱节和中国少儿合唱节，保障老年人、少年儿童等群体的文化权益。把农民工纳入城市公共文化服务体系，加大对农民工群体文化体育权益的保障力度。

我国公共文化服务体系建设虽然取得了一些成绩，但总体来看，由于文化建设底子薄、欠账多，公共文化服务体系建设还存在“三个不适应”：一是与全面建成小康社会的目标要求还不相适应；二是与我国当前的经济社会发展水平还不相适应；三是与基层群众日益增长的精神文化需求还不相适应。主要表现在：

（一）体系不完善。设施方面，虽然我国公共文化设施基本实现了按行政层级“全设置”，但农村基层特别是城乡结合部、贫困地区、少数民族地区、边疆地区还有空白点。据统计，截至2013年底，全国仍有619个县级公共图书馆和791个县级文化馆建筑面积小于800平方米，分别占县级公共图书馆和文化馆的22.8%和27%。全国有4876个乡镇综合文化站建筑面积小于300平方米，占文化站总数的14.2%。人均体育场地面积只有1.46平方米。投入方面，虽然各级财政对文化建设的投入不断增加，但由于长期以来文化建设经费基数低，财政投入的增长与文化发展的需求之间仍有不小差距。近年来，全国文化体育与传媒支出占全国财政支出的比重长期保持在1.8%左右，比重偏低。2014年，文化体育与传媒支出为2683亿元，占全国财政总支出（15.17万亿元）的1.77%。全国人均文化体育与传媒支出为206元。队伍方面，基层公共文化体育机构专职人员数量严重不足、队伍不稳定、服务水平参差不齐的问题比较突出，制约了公共文化服务质量的提升。

（二）服务效能不高。随着我国经济的快速发展，人民群众精神文化需求呈现快速增长态势，对文化产品和服务的需求更加多样化。但是当前公共文化产品种类数量少、质量不高的问题比较普遍，部分互联网站内容还存在过分娱乐化和庸俗化的问题。一些公益性文化单位活力不足、效率不高。不少地方存在“重设施建设，轻管理使用”的问题，一些公共文化体育设施闲置，公共资源没有实现最大社会效益。

（三）均等化水平有待提高。从城乡看，县级以下基层公共文化体育资源仍然比较匮乏。2013年在我国2712个县级公共图书馆中，无购书经费支出的有580个，占到县级公共图书馆的21.4%。从区域看，中西部地区远远落后于东部地区。2013年，东部地区文化体育与传媒支出约占全国总量的44.15%，中部约占22.57%，西部约占33.25%。从群体看，当前针对老人、少年儿童、残疾人、农民工和边疆民族地区群众的公共文化体育资源普遍偏少，把农民工纳入城市公共文化服务体系的政策要求在不少地方尚未落实。

出现以上这些问题，主要是由于一些地方党委、政府还存在重经济发展、轻文化建设的倾向，导致公共文化服务体系建设在实际工作中不受重视。同时，政府在公共文化领域还存在“越位”、“缺位”现象。一是公共文化服务行政管理职能条块分割、项目设置交叉重复的现象还比较突出。二是对基层公共文化服务的绩效考核评估机制尚待完善，特别是对党政领导履行责任情况的评估评价还有待加强。三是社会力量参与的动力不足，渠道不畅，政府与社会良性互动机制尚未形成。

当前和今后一个时期，我们将认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，以“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入贯彻落实习总书记系列重要讲话特别是文艺工作座谈会重要讲话精神，紧紧围绕全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局，紧紧围绕培育和践行社会主义核心价值观，围绕保障人民群众基本文化权益，把落实政府责任、完善服务体系、提高服务能力、促进效益发挥作为主要任务，加快构建现代公共文化服务体系，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦提供精神力量和文化支撑。重点抓好以下六个方面的工作：

（一）推出更多精品力作。坚持以社会主义核心价值观为引领，以优秀文艺作品的创作为中心环节，把党的文艺方针政策落实到创作、表演、研究、传播等各个环节。继续组织“中国梦”主题创作展示活动。发挥国家艺术基金的导向作用，扩大资助范围，丰富资助门类，突出资助重点。搭建优秀作品传播、交流和推广平台。抓好基层公益性演出活动。实施中华优秀传统艺术传承发展计划，继续扶持发展优秀传统艺术。改进文艺评奖，解决文艺评奖过多过滥问题，建立健全对文艺作品的科学评价体系。推出一批新闻出版广播影视和网络文化精品。加强对网络文学、网络视听节目的引导扶持和审核把关，做到正导向、提品质。

（二）进一步完善公共文化体育设施网络。统筹规划，合理布局，努力完善以公共图书馆、文化馆、广播电视播出机构、广播电视发射（监测）台、乡镇综合文化站、村（社区）文化综合服务中心为重点，以流动文化设施和数字文化设施为补充的基层设施网络。充分利用现有城乡公共设施，统筹建设集宣传文化、党员教育、科技普及、普法教育、体育健身等功能于一体的基层公共文化服务中心，配套建设群众文体活动场地。坚持设施建设和运行管理并重，健全设施运行管理和服务标准，规范服务项目和服务流程，提高服务水平。加强城市公园、广场等设施的管理和使用，鼓励党政机关、国有企事业单位和学校文体设施向社会开放。积极推动公共文化服务体系向互联网延伸，大力加强网络文化建设。

（三）加快推进基本公共文化服务标准化均等化。认真贯彻落实中办、国办《关于加快构建现代公共文化服务体系的意见》和《国家基本公共文化服务指导标准》，指导各地结合当地群众需求、财政能力和文化特色，尽快制定地方具体实施标准，以县为单位推进实施。促进城乡文化发展一体化，均衡配置城乡公共文化资源，实现城乡资源整合和互联互通。加大对农民工公共文化服务的支持力度。加强文化扶贫。把贫困地区公共文化建设与集中连片扶贫开发、与城镇化和新农村建设结合起来，编制专项规划，谋划实施重大项目，加快推进贫困地区公共文化服务体系建设。

（四）加大公共文化产品和服务供给力度。开展公共文化需求调研，全面深入了解不同群体文化需求的`特点，实现精准服务。加快策划实施一批民生分量重、社会关注度高、边际带动性强的公共文化项目。推进重大文化惠民工程基层融合发展试点，探索统筹数字文化建设的具体路径，实现互联互通，提高公共数字文化供给和服务能力。引导社会资本更多投向公共文化服务领域，增加产品和服务总量，使公共文化服务成为培育和促进文化消费的重要推手。积极适应社会生活新变化和基层群众的新要求，推动互联网与传统公共文化服务的融合，创新文化传播渠道，进一步增强公共文化服务的可及性。

（五）创新公共文化服务管理运行机制。推进公共文化服务体系协调机制建设，统筹规划，整合资源，共建共享，融合发展。建立和完善公益性文化事业单位法人治理结构，健全决策、执行和监督机制。推动基层开展公共文化服务参与式管理，健全民意表达和监督机制。采取政府购买、项目补贴、定向资助等措施,引导和鼓励社会力量参与公共文化建设。对群众自发开展的文体活动给予支持。完善公共文化服务评价工作机制，健全考核评价体系。研究制定公众满意度指标，创新绩效考核方式。加强评价结果的运用，建立对服务质量好、公众满意度高的公共文体机构的激励机制。

（六）加强基层公共文化队伍建设。督促各地各有关部门认真落实，进一步完善选人用人机制。研究制定公共文化机构人员编制标准。设立城乡基层公共文化服务岗位，配置由公共财政补贴的工作人员。将公共文化服务专业人才培养纳入国民教育体系。完善基层公共文化服务人才培训和激励机制。大力发展文化志愿服务队伍，构建参与广泛、内容丰富、形式多样、机制健全的文化志愿服务体系。

四、关于对立法工作的建议。

长期以来，全国人大及其常委会高度重视文化工作，在推动文化立法、完善文化法制保障等方面发挥了重要作用。党的十八届四中全会将文化作为立法的重点领域，对建立健全文化法律制度作出部署，并明确提出要“制定公共文化服务保障法”等。这对加快推动文化立法是一个难得的机遇，也是全国文化工作者的迫切期待。在此，我们有两点建议：

一是加快推进《公共文化服务保障法》立法进程。去年以来，全国人大教科文卫委员会牵头开展《公共文化服务保障法》立法工作，国务院各部门积极参与，在较短时间内形成了比较成熟的草案，并已被列入全国人大常委会2015年立法工作计划。这是近年来文化立法的一次重大突破，对构建现代公共文化服务体系将起到重要作用。恳请全国人大常委会加快推动该法立法进程，争取在今年下半年提交常委会审议并正式出台。国务院各部门将继续配合全国人大教科文卫委员会做好协助工作。

二是尽快完善文化法律法规体系。经过多年努力，文化领域已经制定了《文物保护法》、《著作权法》和《公共文化体育设施条例》、《博物馆条例》等约40部法律法规，但与建设社会主义文化强国的要求相比，文化立法工作仍需加快推进。我们建议，进一步加快《文物保护法》修订进程，推动《文化产业促进法》、《公共图书馆法》、《电影产业促进法》、《广播电视传输保障法》等法律法规的制定，争取成熟一个，推出一个；同时鼓励和指导地方性公共文化服务立法，为国家立法作出探索。

卫生服务体系建设情况调研报告的

国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进入老龄化社会的标准。根据《xx市第六次全国人口普查主要数据公报》，全市常住人口中，65岁及以上人口为xx人，占9.27%。同20第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升1.99个百分点。按照国际标准，我市早已迈入老龄化社会，进入快速老龄化阶段，养老服务体系建设的任务日益繁重。

xx、xx积极应对人口老龄化、高龄化、空巢化，按照机构养老创品牌、居家养老创特色、社区养老辟新径、社会养老促发展的思路，逐步探索出一条具有本地区特色、适合本地区市情的养老服务体系建设的新路子。

(一)政府推动、细化规划。

市政府成立全市养老服务体系建设工作领导小组，建立健全“政府推动、部门联动、政策促动、典型带动”的四轮驱动工作机制;将养老服务业发展放在社会建设和社会管理的视野中谋篇部局，纳入全市经济社会发展规划和民生工程项目，相继出台了促进老龄事业发展及养老服务业发展的政策措施和“十二五规划”，在政策、资金等方面加大支持力度。

(二)项目运作、完善体系。

坚持“公办”、“民办”两手抓，强力推进各类养老机构建设，多层次、全方位发展养老机构，养老服务网络不断健全，构建适度普惠的养老服务体系。一是强化“兜底”保障功能，全面推进公办养老机构建设。加大财政投入力度，着力推进福利院、敬老院、光荣院“三院”建设，新建和改(扩)建相结合，扩大床位规模，并向社会开放多余床位。二是满足多层次需求，大力发展民办养老机构。坚持市场化运作，采取公办民营、民办公助、合资全作等多种形式，多渠道兴办养老服务业。通过招商引资，建成高标准的养老场所，满足不同层次的养老服务需求。三是提升规范化水平，积极打造示范养老机构。提升软硬件条件，强化示范养老机构辐射延伸功能，推进养老机构规范化。

(三)资源整合、建设载体。

养老服务体系建设调研报告养老服务体系建设调研报告积极整合资源，加强载体建设中，着重发展居家养老。一是探索居家养老新模式。坚持组织领导、机构设置、人员配备、硬件设施、资金保障“五到位”，全面推进居家养老服务，建立了居家养老组织协调机构和生活服务平台。二是打造居家养老服务载体。建立养老服务信息系统，整合公安、劳动、民政等部门信息资源，逐步完善老年人电子健康档案。与通讯服务商合作，建立专业化的居家养老呼叫服务网络，提高居家老人的应急保障和服务能力。

(四)创新引领、解危救难。

整合各项政策资源，打好救助、福利、慈善等各项民生政策组合拳，切实保障社会困难特殊群体的基本权益。一是完善社会救助体系。实施分类保障，加强政策衔接。二是提高保障待遇。提高五保供养标准，发放高龄老人生活津贴，建立健全边缘困难群众的长效帮扶机制。

卫生服务体系建设情况调研报告的

近年来，xx县在积极优化农产品结构、不断扩大蔬菜种植面积的基础上，加大资金投入，大力推广无公害蔬菜生产综合配套技术，切实改善和保护农业生态环境，全面提高了“放心菜”的生产供给能力。同时，积极修建批发交易市场，不断完善“放心菜”的市场流通体系。在此基础上，我县进一步加强蔬菜的市场安全检测，在蔬菜农药残留例行监测中，我县蔬菜产品合格率达到b%。

二、蔬菜产销和供求现状。

（一）现有蔬菜大棚x座，年产各种蔬菜s吨，瓜果v吨。其中，外销蔬菜s多吨，瓜果a多吨，外地运入蔬菜f多吨，本地消费蔬菜k多吨。从20xx年至今我县在设施农业蔬菜大棚建设中共投资x万元。

（二）现有蔬菜市场、农产品综合市场共a个，改造标准化菜市场s个，现正在为今年申报绿色蔬菜市场认证做各项基础工作。

（三）通过对蔬菜质量安全管理工作的长抓不懈，现有z种蔬菜已通过绿色蔬菜认证。

（四）现需要待筹建几个规模比较大的现代化标准蔬菜连锁企业和生鲜食品物流配送中心。

三、存在问题。

（一）蔬菜产业的规模化程度不高。我县蔬菜生产、经营以及种植大都没有建立良好的质量管理规范体系，质量标准难以控制。

（二）蔬菜安全检测及预警体系仍不健全。到目前为止，我县还未形成从农田到餐桌整个环节的`蔬菜安全监督检测体系，市场上销售的大部分蔬菜、瓜果、农产品未经任何检验或是经“蜻蜓点水式”检测就进入百姓家直接食用，存在潜在的安全隐患。

（三）蔬菜监管职能部门分散，蔬菜监管力量薄弱。监管和漏管等现象比较普遍。

（四）农村蔬菜集贸市场基础设施薄弱，经营条件极差，市场发展水平低，流通连锁企业数量少，规模小，市场竞争力和经济带动力不强。

（五）发展“放心菜”物流业缺少资金，发展布局不合理。

四、今后发展思路。

一是进一步提高对建立“放心菜”服务体系的认识，认真调研分析__蔬菜产销存各环节的实际和现状，制定全县放心菜服务体系建设的规划。二是提高蔬菜生产、流通标准化水平，逐步实施主要蔬菜品种基地化、规模化、标准化和品牌化。三是进一步强化措施，平衡供求，衔接产销，建立全县蔬菜保供的工作体制和应急预案，研究探讨蔬菜储备制度和绿色通道机制。四是强化蔬菜产品的质量，进一步完善质量检测跟踪体系，加快放心蔬菜质量的一体化建设，强化全过程监管力度。五是认真落实出台扶持政策，下一步资金扶持重点是：培育连锁企业和批发市场，加快推进标准化社区肉菜店建设；建立蔬菜保供机制和储备。

卫生服务体系建设情况调研报告的

农业生产的发展和农业科技的进步都离不开农技服务。而农技服务的质量和效果在很大程度上又依赖于农技服务体系的健全和完善。我县的农技服务体系建设虽然有过辉煌的历史，为推动_x农业科学技术的普及和农村经济的繁荣发挥了重要作用。但近阶段，随着农村社会改革的不断深入和市场经济的快速发展，县的农技服务体系遇到了前所未有的困境和问题，其农业生产服务功能受到了严重影响，迫切需要社会各界给予高度关注。为此，我们通过现状分析，就如何加强我县农技服务体系建设提出几点思考。

一、我县农技服务体系的现状表现。

1、农技服务的组织配置比较健全，但网络布局存在残破断层现象。经过二十余年的发展，我县的农技服务组织机构不断健全，县级有农业技术推广中心，全县分片区设立了7个片农技站，各乡镇设立了乡级农技站，村级设置了专职或兼职农科员，村民小组建立了科技示范户，形成了“三级一户”金字塔形的农技服务体系。在这一服务体系中，县农业技术推广中心负责全县的农业生产服务指导工作，片农技站为县农技中心的派出机构，具体负责各片区的农业服务工作，各乡镇农技站实行县乡共管、以县为主的管理体制，具体负责各乡镇的农业行政管理及农业生产指导工作。整个体系结构较为紧凑，农技传递渠道比较畅通，从而为全县的农业生产提供了及时有效的服务，为全县农业技术水平的提升发挥了关键作用。

但近几年来，随着农村改革的不断深入和市场经济的快速发展，我县农技服务体系发生了很大变化,原来维系的网络结构受到了冲击。一是县派农技干部断源。20xx年，县农业局根据政事分设、政企分开的政策要求率先启动了事业单位改革，将原有经营机构全部剥离脱钩，撤消了原有的片农技站，取消了对各乡镇农技站农技干部的派遣,全局事业干部进行了重新定编,由原来的272人缩减至79人。二是乡村农科员断档。20xx年，全县启动乡镇农技站改革，因种种原因使得乡镇农科员定编工作难以及时到位，导致基层农科员转岗流失。到目前为止，全县有9个站已完成改革任务，但仍有11个乡镇农技站有名无实。与此同时，全县村组一级原有的兼职或专职农科员也因缺乏有效组织而使其农业服务职能逐步丧失，致使乡村农技网络出现断层现象，整个农技服务体系的服务功能受到严重削弱。

2、农技服务机构运转比较正常，但业务功能存在缺失错位现象。自1984年成立县农技推广中心以来，全县农业服务资源得到了有效整合，“三级一户”农业生产服务机制运转良好，各项农业服务工作有序开展，一些农业先进实用技术得到了有效扩散，同时，各种农业信息渠道也非常畅通，从而有力地促进了全县农业生产的稳步发展。但从农技推广业务范畴来看，随着农资经营行为的渗透，许多农技站的服务方向出现了偏差，甚至出现了错位，主要表现为两重两轻：重经营服务轻技术服务；重栽培产品的推广轻综合配套技术的推广。相当一部分农技人员把主要精力放在经营服务上，乡镇农技站原有的“三情”（虫情、病情、苗情）调查、农业试验、农技指导等服务工作逐渐淡化，许多农业行政管理工作诸如：农田质量管理、农业环境监测、农资经营协管、农业事故调查等乡镇各站也均未得到有序开展。在某种意义说，农技站变成了经营性质单位，其本身的业务功能受到了严重干扰。

3、农业服务的队伍建设比较稳定，但人员结构存在偏差失衡现象。我县的农技服务队伍分为两大块，一块是农业局干部职工，属国家事业单位干部职工，改革后共有79人；一块是乡镇农技站农技员，主要由集体转招职工组成，共有在职职工98人。全县农技服务队伍整体比较稳定，但农技人员结构明显失衡。一是年龄结构失衡，全县177个农技人员中，30岁以下11人，30-40岁40人，40-50岁77人，50岁以上49人，已明显呈现后继无人现象；二是专业结构失衡。全县农业类专业技术人员104人，仅占整个服务队伍的58%，其中乡镇农技人员中农业类专业技术人员比例仅为35%；三是文化结构失衡。全县乡镇农技人员中，没有高级职称技术人员，具有初、中级技术人员的比例也仅为56%。四是人员分布失衡。具有中高级技术职称的人员几乎都集中在县级农技服务机构，乡镇很少；并且乡镇之间也不平衡，在边远地区、贫困乡的农技人员明显偏少，而在中心镇区、环境好的乡镇农技人员明显要多。

二、背景原因分析。

1、保障机制约，服务性质难分清。县乡农技服务机构属于农业公益性服务单位，其基本工作经费需要得到县乡财政的充分保障。但目前县财政每年拔付的农业事业经费非常有限，缺口较大。尤其是在乡镇一级，各农技站所需经费一直以自身创收为主，通过农资经营等方式来获取所需的工作经费。在农资市场放开后，乡村农资经销店骤增，乡镇农技站的农资经营状况每日愈下，经营收入显著降低，农技人员的工资等基本待遇难以保证，加上市县乡三级财政按规定拨付的1200元每人每年工作经费，也因财力有限，县乡两级都未完全到位，从而导致乡镇农技站工作经费十分紧缺。在此情况下，各农技站被迫丢弃服务工作，全力从事农资经营以增加创收。很明显，这在一定程度上削弱了农技服务功能，改变了服务性质。

2、基础条件差，服务质量难保证。乡镇农技站一直依靠经营维持正常开支，经营状况较好时还需向所在地政府上交管理费，因此，多年来，多数乡镇农技站一直没有积累，自身的工作条件没有得到改善，导致其基础条件一直较差。一是没有自己的办公生活场所。全县20个乡镇农技站基本都是租借乡镇政府的房子办公、住宿，职工工作生活均有不便，也严重影响了农技人员扎根基层的信心；二是缺乏基本的办公设备。20个乡镇农技站均没有培训教学所需的教学设备、培训场地，没有必需的检验检测仪器及基本试验分析工具，没有固定的试验示范场所和基地，从而使其基本的科教培训、试验推广等职能受到影响，服务质量难以保证。

镇共有农技人员98人，其中最多的一个站有5人，身份置换费用较大。二是经费来源少。一方面农技站自有经费十分有限，另一方面县乡财政也无力提供农技员改革所需经费，导致改革经费十分缺乏。三是历史债务重。据统计，全县有16个农技站负债，负债总额多达380多万元，其中最多的一个站达35万元。四是养老保险欠账多。到改革前的20xx年6月，全县乡镇农技站人员共欠养老保险金93万元，人平欠缴9394元，其中最多的站欠6万元。这些历史遗留的问题和矛盾，无疑给乡镇农技站改革带来了相当大的难度。

三、对策探讨。

1、制定规划，明确农业服务建设方向。要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，全面落实中央和省市的相关政策，把农技服务体系建设纳入法制化健康发展轨道。要根据我县农技服务体系的现状，制定切合实际的规划。一是要充分明确县级农技服务机构的科学设置，要在县设农技推广中心的.基础上根据优势农产品的生产规划来设立相应的专业站室；二是要充分明确基层农技服务结构的具体设置。应根据一乡一站的原则设置乡镇农技站，同时应根据我县农业区域特色发展情况设置若干个区域特色农业服务站。三是要充分明确农技服务机构的公益性职能。根据国务院[20xx]30号文件《国务院关于深化改革加强农业技术推广体系建设的意见》的要求，基层农技服务机构承担的公益性职能是：关键技术的引进、试验、示范，农作物病虫害的监测、预报、防治和处置，农产品质量安全监测和强制性检验、农业资源、农业生态环境和农业投入品使用监测，农业信息和培训教育服务等，根据职能合理设置内部机构，并充分明确机构职责，从而使农技服务机构都有明确的服务方向。

2、稳定队伍，提高农业服务整体水平。一是要根据国务院[20xx]30号《意见》的要求，要尽快完善全县的农技服务机构，形成头轻（县一级）、腰硬（乡镇级）、腿粗（村一级）、脚大（科技示范户）的宝塔型服务体系。目前，县一级经过改革，基本达到了机构精简、人员精练的目的，其服务功能进一步齐全、服务质量进一步提高。而现在关键是要充实乡镇一级，要尽快完善乡镇农技站的改革，将经营性职能彻底分离出去，并从乡镇原有农技人员及县级分流农技人员中择优选聘一批综合素质高、专业技术精的人员充实到乡镇农技队伍中，使乡镇级农技人员数量达到全县农技人员总量60%以上；要强化村一级的农技服务体系建设，要通过培养村级农科员、农业大户、科技示范户等方式构建村级农技服务网络，广泛开展村一级的生产性技术指导服务。二是要加大对农技人员的培训力度。要有计划地、系统地组织基层农技人员接受培训，切实提高科技素质，增强其引领农民走科技兴农之路的能力。三是要逐步提高农技人员的工作待遇。在充分保障农技人员基本待遇的基础上，职称评审要优先向基层倾斜，对在工作中做出突出贡献且具备一定组织领导能力的农技人员要提拔重用，提高其政治待遇。

3、完善政策，激发农业服务功能活力。一是要保障农技服务机构的工作经费来源。县乡两级应将农技服务机构工作经费纳入财政预算，足额及时拨付，并保证合理幅度的年度递增。二是要严格按照《农业法》、《农技推广法》的要求，确立基层农技服务队伍的法律地位，确保县乡各级农技服务机构的长期性和稳定性，加强基层农技服务机构的基础建设，使其适应现代农业的发展要求，让其发挥在农业服务上的职能作用。三是要建立农技推广激励机制。对在农技推广工作中有突出贡献的单位或个人进行奖励，鼓励农技人员在实际工作中创新工作思路、探索推广新模式、尝试农业新技术，为农业增效、农民增收寻找新途径。四是要创新人员管理制度。要改革用人机制，实行聘用制度，采取公开招聘、竞聘上岗、择优聘用的方式，选拔有真才实学的农技人员不断充实壮大农技推广队伍，以激发活力，增强后劲。

卫生服务体系建设情况调研报告的

近年来，xxxx市司法局有序推进公共法律服务体系建设工作，整合律师、基层法律服务工作者，建立一村(社区)一法律顾问机制。市本级、5个县(市、区)、74个乡镇、755个村(社区)建立公共法律服务中心(站、点)，539个村(社区)聘请了法律顾问，占全市村(社区)的47%，公共法律服务体系建设工作取得初步成效，但工作中也遇到急需解决的困难和问题。

一、公共法律服务体系保障制度不够健全。

公共法律服务体系体现了公益性、社会化服务的特性，目的是满足群众的基本法律需求，但目前建立的公共法律服务体系还是在司法行政体制内运行。《xxxx壮族自治区人民政府办公厅关于印发一村一法律顾问工作方案的通知》(桂政办发〔xxxx6〕41号)文件要求“建立一村(社区)一法律顾问经费保障长效机制”“将政府购买一村(社区)一法律顾问经费纳入同级财政预算予以保障”，但我市公共法律服务工作经费未纳入同级财政经费预算，一村(社区)一法律顾问经费没能落实，法律服务工作者参与热情不高，后续服务不到位。

二、公共法律服务条件不完备。

《全区公共法律服务体系建设工作方案》(桂司通〔xxxx5〕58号)要求，市、县(市、区)公共法律服务中心按照“一平台六中心”(即信息化综合服务平台、法律服务中心、法治宣传教育中心、法律援助中心、人民调解中心、安置帮教中心、社区矫正中心)结构布局，提供“窗口式”“大厅式”“一站式”服务，乡镇(街道)公共法律服务工作站、村(社区)公共法律服务工作室要求设置服务窗口、法律图书角等。目前，市司法局和三区司法局都没有独立的业务用房，现有的办公条件不能满足设置“一平台六中心”和公共法律服务窗口条件，三个区司法局已购买的全区司法行政视频会议系统都因没有场地无法安装。乡镇(街道)公共法律服务工作站都是依托司法所设置，司法所除了承担司法行政职能外，还加塞了很多工作职责，司法所门口挂的牌子普遍达到10个以上，且司法所工作人员平均3人，人少事多的矛盾十分突出。大部分村(社区)办公条件简陋拥挤，难以设置独立的公共法律服务窗口和法律顾问办公室。

三、法律服务资源不足、分布不平衡。

全市律师事务所28家，执业律师186人，基层法律服务所57家，基层法律服务工作者175人，主要分布在城区和桂平市、平南县，其中覃塘区、港南区仅有1家律师事务所分所。由于法律服务资源不足，多数法律服务工作者担任几个村的法律顾问，时间、精力有限，每月到村(社区)提供法律服务的时间较少，在解决群众法律诉求时出现不及时情况，难以满足群众需求。

四、公共法律服务社会化程度不够高。

一些部门对公共法律服务的认识不足，对公共法律服务的职能、作用不甚了解，参与度不高，群众对公共法律服务的性质缺乏了解，遇有法律问题，只有少部分群众会找法律服务工作者寻求有偿法律服务，大部分群众还是习惯于求助于信访、公安等部门，导致公共服务资源不能充分发挥其作用。

对策建议：

一是强化政府主导地位，建立政府购买公共法律服务机制，将公共法律服务工作经费纳入同级财政经费预算，落实政府购买一村(社区)一法律顾问经费，建立健全人民调解个案补贴、法律援助案件补贴、律师、基层法律服务工作者驻点服务补助等制度。二是加快推进市司法业务用房建设，采取租用办公楼的方式设置港南区、港北区、覃塘区公共法律服务中心，切实为群众提供“窗口式”“大厅式”“一站式”便捷的法律服务。三是出台引进、培养律师与鼓励、扶持律师事务所发展政策，不断壮大律师队伍，实现我市律师人才专业数量指标达到全面实现小康社会目标要求。四是加大宣传力度，切实提高公共法律服务社会化程度，提高部门参与度及群众知晓率。

养老服务业发展情况的调研报告

为掌握全县服务业发展情况，根据县政府安排，我们对全县服务业进行调查研究，现将调研情况报告如下：

1、主要特点。

一是服务业的经济总量不断提高，增长速度明显加快。，我县服务业增加值达到22.5亿元，比增长13.2%；比的7.6亿元增加14.9亿元，增长2.9倍，年均增长12.8%；实现社会消费品零售总额达37亿元，比上年增长18%；国内生产总值中三次产业构成比35.1：37.0：27.9。表现出强劲增长势头。

二是服务业内部结构不断优化，新兴服务业不断涌现。近年来，随着人民生活水平的不断提高，消费结构不断升级，批发零售贸易、餐饮住宿、交通运输邮电等传统服务业在利用现代技术进行提升改造方面取得一定进展；连锁经营、电子信息、房地产开发等新型服务业态得到了初步推广；金融保险、社区服务等新兴服务业快速发展的潜力逐步显现。，从服务业的增加值行业构成来看，交通运输、仓储及邮政业实现增加值2.21亿元，占服务业增加值9.8%；批发零售业实现增加值4.83亿元，占服务业增加值21.5%；金融业实现增加值1.14亿元，占服务业增加值5.1%；房地产业实现增加值4.73亿元，占服务业增加值21.0%；住宿餐饮业实现增加值2.43亿元，占服务业增加值10.8%；教育实现增加值2.33亿元，占服务业增加值10.4%；公共管理和社会组织实现增加值2.23亿元，占服务业增加值9.9%。以上七大行业占服务业增加值的88.5%。

三是服务业比重进一步加大，对经济发展的贡献率不断提高。全县服务业规模不断扩大，产业服务功能不断增强，对经济增长的贡献率进一步提高，已成为经济和社会发展的重要推动力量。统计资料显示，我县实现服务业增加值22.5亿元，服务业对gdp增长的贡献率为27.9%；实现税收（缴地方财政）1.51亿元，占全年财政收入的66.72%。服务业成为地方税收的重要来源，对税收收入的贡献日益增加。

四是服务业成为增加就业、解决民生问题的重要渠道。随着产业结构的不断调整，服务业的从业人数不断增加，逐渐成为扩大就业的主要渠道，成为吸纳劳动者的新的增长点。不仅吸纳了新增就业人口，而且承接了从一、二产业转移出来的就业需求。据统计资料，全县单位数332个，在岗职工31082人，而服务业单位数235个，占全部单位数的70.8%，从业人员为19367人，占全部从业人员的比重为62.3%，比提高3.1个百分点。根据调查，从事服务业的企业和个体工商户有2504个，从业人员26580人，服务业已成为全县经济发展的重要支柱。

一是商贸服务业稳步增长。全县商贸企业法人单位共218家，其中批发零售业186家，住宿餐饮业32家；实现社会销售收入58.7亿元，实现增加值7.26亿元，增加值占服务业增加值的32.3%。

经过多年发展，商贸流通体系逐步健全，商业设施日趋完善，全县逐步构建起县乡村三级服务网络。宏盛购物广场、如海超市、家家福超市已初具规模，银桥小商品批发市场辐射能力逐步提高，以金桥家具为代表的商中路北部家具市场、东方汽车商贸城为代表的银河路汽车、摩托车市场、富东蔬菜批发市场、赵奎元棉花市场、白桥大蒜市场、商南农贸市场、展旺蔬菜市场形成全县市场体系基本构架。

二是交通运输业发展迅速。交通运输企业29家，从业人员325人，营业收入5.27亿元，实现增加值2.21亿元；年底全县机动车达到66701辆，比增长了48.1%，其中从事客、货营运的车辆分别是206部、2508部，比增长了219%和337%；道路运输行业完成的客运量、客运周转量，货运量、货运周转量分别为125万人、1.3亿人公里，290万吨、3.01亿吨公里分别为的1.6倍、2.6倍、1.4倍、1.4倍；在客运线路中，跨区线路已达24条（其中跨省线路5条、跨区线路8条、跨县线路11条），高级车55辆，从事农村公交线路13条，中型普通客运车辆86部，营运里程334公里，日发送668个班次，覆盖全县962个行政村。新增城区公交车3部，安排2条经营线路，运营里程19.8公里。

三是房地产业发展突飞猛进。全县房地产开发企业共17家，从业人员563人，房地产开发企业主营业务收入15.9亿元，实现增加值4.73亿元，上缴税金4139.33万元。以来，完成房地产投资额为10亿元，开发面积50.01万平方米，销售面积41.34万平方米，入住面积23.91万平方米，上缴税金8631.4万元；进行土地招拍挂11宗，拍出面积1244亩，土地出让金收益4.02亿元。总之，三年来，房地产业为财政贡献4.883亿元，年均1.63亿元，不仅如此，对我县的建筑建材、交通运输等行业也起到很大的拉动作用，推动了全县经济的快速发展。

四、金融业稳健发展。，全县金融保险业48家企业，从业人员405人，实现增加值1.14亿元，税收1212万元。现有金融机构6家，包括农行、建行、信用社、邮政储蓄银行、农发行，齐鲁银行入驻商河，下设1个营业部；中国银行、工商银行分别于、撤并至济南。目前在机构网点、从业人数、业务发展等方面具有相对优势的是农村信用社，拥有城区网点30个，在各个乡镇驻地均有营业机构；邮政储蓄银行设有2个物理网点，21个乡镇邮政所均为其代办金融业务。截止末，县各项存款余额459849万元，较上年增加80420万元，增幅21.20%；各项贷款余额264803万元，较上年增加73594万元，增幅38.49%。

保险机构9家，其中人寿保险5家，主要包括中国人寿、中保人寿、太平洋人寿、新华人寿、平安人寿，财产保险4家，包括中保财险、大地财险、中华联合财险、安邦财险。保险业务收入12500万元，业务支出6562万元。

五是新兴服务业快速推进。随着城乡居民收入水平的提高、消费理念的更新以及信息技术的发展，一些新的产业比如文化产业、科技服务业、信息产业、中介服务业等迅速兴起。据统计，信息传输、计算机服务业企业单位达11家，从业人员增加24人，主营业务收入达207万元；租赁和商务服务业达50家，从业人员增加257人，主营业务收入达5031万元；居民服务和其他服务业企业14家，从业人员157人，主营业务收入达7.9亿元；文化、广播电视等企业13家，从业人员95人，主营业务收入达4.36亿元。

六是非盈利性服务业职能不断完善。社会保障、医疗卫生、教育、市政公用、环境保护、社会治安、社区服务等得到了重点发展，政府公共服务职能进一步强化，人民生活质量得到提高。据统计，非盈利性的卫生、社会保障和社会福利业达297家，从业人员增加1780人；非盈利性的教育行业达133家，从业人员增加6058人；公共管理和社会组织行业单位数达1548家，从业人员达13314人。全县非盈利性服务业增加值为5.29亿元，占全部增加值比重23.5%。

二、主要做法和工作措施。

1、编制并实施服务业及专项规划，发挥规划引导作用。

我县编制并实施《县“十一五”服务业发展规划》，之后完成《县教育事业发展规划（-20__）》、《县区域卫生发展规划（—20xx年）》，近期初步编制完成商业网点规划、镇村体系规划、温泉服务业基地修建性详细规划等专项规划，规划的引领作用进一步增强，保持了政策的连续性。

2、实施城镇化战略，构筑服务业发展平台。抓住济南市“北跨”战略实施的有利时机，以环境建设为总抓手，制定加快小城镇发展等一系列措施，加大投资力度，发挥重点小城镇的示范和带动作用，使我县城镇人口快速增长，城镇基础设施逐步完善，服务水平明显提高，投资环境极大改善，逐步形成了“县城—中心镇—一般镇”三级城镇网络。怀仁、玉皇庙、龙桑寺、郑路等小城镇进一步完善，贾庄镇“城镇建设行动”试点工作初见成效。

3、开展环境建设年活动，改善服务业发展环境和条件。

加强城乡基础设施和公共服务设施建设，不断修建县乡及城区道路，逐步完善城乡交通网络体系，打通商东路，改建田园路，完成鑫源路、青年路、兴隆街、富民路、商中路北段等城区道路整治，完成文昌河景观整治和滨河公园建设，新增绿化面积68.8万平方米，城市容貌景观显著提升；新型出租车投入运营，弘德街及弘德片区、田园路装饰建材特色产业街项目开始启动，铺设雨水、污水、供热和煤气管线20.3公里，新安装路灯607杆，城市功能有新的提高。科学开发利用地热资源，地热研发中心建成投入使用，规划建设温泉服务业基地，升级改造城区公交出租车辆，城市功能进一步完善，市容市貌发生明显变化。加强公共交通体系建设，龙怀路、商胡路、白玉路西段竣工通车，新建行政村内主干道90.7公里，完成危桥改造9座，城乡交通环境有了新的改善。为服务业的快速发展创造了条件。

4、制定优惠政策，加大招商力度，加快房地产业发展。

城区环境的改善及市民房产消费观念的不断更新，促进了我县房地产业的快速发展。近年来，随着我县社会经济的不断发展，城区环境的改造，招商力度的加大，一大批有实力的房地产开发企业相继进驻我县，给我县房地产业带来新的理念、注入新的活力，提升了我县楼盘开发的品质和档次，推动了全县房地产业的有序竞争和良性发展。

5、实施“万村千乡市场工程”和“家电下乡”政策，做大商贸服务业。

一是扎实推进“万村千乡市场工程”，健全农村现代商品流通体系。按照科学规划、合理布局、严格标准、整体推进的思路，进行实地调研和考察，认真开展布局选点，着重抓好规范，全面推进农家店的建设工作。截止底，建设乡镇直营超市一家，新建和改造日用品农家店798家，农资店145家，全县行政村农家店覆盖率达到了89%，农村现代商品流通体系进一步完善，承办企业的经营范围不断扩大，对农村地区的辐射带动作用不断增强。

二是全面落实“家电下乡”、“家电以旧换新”等惠民惠农政策，积极开拓农村市场。严格工作流程，规范运作，把好网点备案审核关，加快补贴审核进度，及时兑现优惠政策。截止到6月，全县家电下乡备案销售网点有41家，录入系统的家电下乡产品销售量达到54333台，累计销售额突破亿元大关，达10279万元。家电以旧换新销售备案网点15家，录入系统的以旧换新产品销售量575台，实现销售额229.97万元。

三是狠抓农村市场项目建设，带动服务业档次提升。立足引进大商场、大市场等大项目，引进和培育大品牌，同时培育自己的品牌把重点企业做大做强。

6、落实国家扩大内需任务，加大投入，推进社会服务业。加强教育基础设施建设，文昌实验学校、实验中学西校区建成投入使用，新建改造农村中小学校舍3万平方米；加快推进三级卫生服务体系建设，县医院病房楼交付使用，村卫生室标准化建设基本完成，县中医院病房楼建设顺利推进，六个乡镇卫生院扩建工程全部竣工；推进公共文化服务体系建设，城市展馆投入使用并对外开放，改造建设文化大院10个、农家书屋110个，12个乡镇文化站通过市级验收；五保供养基本实现应保尽保，新建和改建了12处敬老院，几年来，累计投入敬老院建设资金2100万元，各类房屋共计1156间，建筑面积达3.4万平方米，其中院民宿舍956间，容纳床位1912张，可满足全县90%集中供养率需要。

公共文化服务体系建设情况的调研报告

内容提要：近年来，我省不断加大对公共文化设施建设的投入，但是县以下公共文化设施建设的基础还比较薄弱；基层文化事业的发展，围绕公共文化设施的建设及管理使用，以及如何提升政府购买公共文化服务能力方面，出现了一些亟待解决的问题和困难。经过调研，我们认为：1.针对本地区特色,以五大理念引领文化建设的科学决策；2.对各项资源（包括设施、资金和人才等）的合理优化配置；3.合理规范、引导提升由当地各类物遗、非遗所传承下来的丰富多彩各类民间文化活动（我们称之为“活体”公共文化），使之作为基层公共文化最有生命力的展示平台，从而真正提升我省公共文化的软实力。这些方面都还需要进一步总结、改进、引导和推广。主要有：1.通过芜湖镜湖区、合肥包河区引进民营文化企业儒林书业集团开展图书馆服务外包，说明政府引导社会力量购买公共文化服务，是构建公共文化服务体系的重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及、发展方向。2.通过考察黄山市黄山区举办的“清明公祭轩辕黄帝典礼”,池州市东至县大力弘扬周氏家族优秀文化受到中纪委网站推介,合肥市庐阳区三十岗乡，因地制宜，从无到有，创办崔岗艺术节，说明富有地域特色的各地非遗所传承和地方自创的丰富多彩各类民间文化活动，是基层公共文化最有生命力的“活体”文化，为这些文化活动搭建平台，引导提升，是我们基层公共文化彰显地域特色、继承弘扬中华优秀文化传统的有效手段和途径。而这些方面正是我们构建现代基层公共文化服务体系的基本要素和创新方向。报告并对一些具体问题提出了改进的建议。

一、调研宗旨和目的。

近年来，我省不断加大对公共文化设施建设的投入，但是县以下公共文化设施建设的基础还比较薄弱；基层文化事业在发展中受到当地人、财、物紧缺和资源配置不合理等因素的制约；围绕公共文化设施的建设及管理使用，以及如何提升政府购买公共文化服务能力方面，也出现了一些亟待解决的问题和困难。

本课题组经过对马鞍山、芜湖、黄山、池州，以及省会合肥等处于公共文化服务不同发展水平的有关县区、乡镇、街道的走访调研，认为:1.针对本地区特色，以五大理念引领文化建设的科学决策；2.对各项资源（包括设施、资金和人才等）的合理优化配置；3.合理规范、引导提升由当地各类物遗、非遗所传承下来的丰富多彩各类民间文化活动（我们称之为“活体”公共文化），使之作为基层公共文化最有生命力的展示平台，从而真正提升我省公共文化的软实力。这些方面都需要进一步总结、改进、引导和推广，这正是我们构建现代基层公共文化服务体系的基本要素和创新方向。

二、值得借鉴和推广的典型经验。

（一）政府引导社会力量购买公共文化服务，是构建公共文化服务体系的重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及、发展方向。

公共图书馆建设是重要的文化民生工程之一。近年，我省开始试水公共图书馆服务外包。我们重点调研了我省率先“吃螃蟹”的芜湖市镜湖区、合肥市包河区和全省首家实行图书馆全方位外包服务的民营文化企业——儒林书业集团。

儒林书业集团是国内著名的图书发行和图示情报供应商，在新形势下，组成安徽儒林图书馆咨询服务有限公司（简称“儒林馆服”），致力于推广公共图书馆全流程服务外包。

2013年底，通过网上招标、洽谈、签订合约等一系列流程，儒林馆服成功与芜湖市镜湖区文广新局签订该区图书馆服务外包合同，成为了我省第一个图书馆专业“管家”。根据服务合同，儒林馆服结合自身优势采取了一系列高效、灵活、创新的管理措施：1.建立优质高效的学习型团队。实行扁平化管理，变传统图书馆的“养人”为“养事”，降低了图书馆运营成本，提高了工作效率，解决了传统图书馆在运营过程中面临的编制紧张、人才匮乏等难题。2.以图书馆为平台，开展各类新颖的阅读活动，包括专题展览、健康讲座、知识讲堂、读书联谊、演讲朗诵、亲子游戏等，活动对象涵盖各个年龄层次。同时，儒林馆服工作人员主动走进社区、学校、企事业单位，宣传推广全民阅读理念，与读者亲密互动。3.致力于图书馆的智能化运作和数字化建设，开设网络数字图书馆服务，有效拓宽了读者的阅读渠道。

数据显示，承包经营一年半以来，镜湖区图书馆到馆人次已逾31万人次，图书借阅量达81145册次，举办各类活动156场次，累计参与人次8000余次。在图书馆的意见登记簿和专项调查结果均显示，几乎所有的读者对儒林馆服的服务均表示满意和认可。

2015年夏季起，儒林馆服又与合肥市包河区合作，开始以全员承包的方式，运营“包河区社区读书社联盟”。该联盟的各社区图书馆采取“政府投入、企业运营、业主监督”的运营模式，通过政府向社会力量购买服务，引进儒林馆服，开展全程运营管理，由区文化主管部门、街道、社区、读者共同监督运营质量。通过对滨湖明珠社区、南园社区、瑞园社区图书馆和淝南社区楠香书屋的实地考察，其运营模式及特色是：1.实行五全服务：基本服务全免费、场馆开放全年化、读者活动全公益、服务体系全覆盖、数字资源全共享。2.实行四个一体化：图书借阅藏一体化，图书、报纸、期刊一体化，阅读、休闲、娱乐一体化。3.追求三大特色服务：（1）特色文化服务：实现月月有主题，月月有活动；（2）特色功能布局：按基本功能明确，特色功能明显的要求严格规范功能布局；（3）特色馆藏资源建设。4.突出社区两大服务对象：老人和孩子。5.正在实施：联盟成员馆之间通借通还。

实践证明，运用社会力量采取政府购买文化服务，是一项值得普及推广、行之有效的基层公共文化服务建设重要举措，也是办好基层公共文化事业的普及和发展方向。

建议省政府领导，通过儒林馆服的典型事例，加大对地方各级政府购买基层文化服务的督促和宣传力度，出台更切实可操作的政策法规，将我省基层公共文化建设推上一个新的高度。

（二）富有地域特色的各地非遗所传承和地方自创的丰富多彩各类民间文化活动，是基层公共文化最有生命力的“活体”文化，为这些文化活动搭建平台，引导提升，是我们基层公共文化彰显地域特色、继承弘扬中华优秀文化传统的有效手段和途径。

为此，我们重点考察了黄山市黄山区、池州市东至县、合肥市庐阳区，这三个县区都有着自己标志性的“活体文化”：1.黄山市黄山区举办的“清明公祭轩辕黄帝典礼”。黄山原名黟山，唐天宝六年（公元747年），唐玄宗听闻此山是轩辕黄帝采药修道升仙之处，便下诏改黟山为黄山，因此黄山的本意即是“黄帝之山”。近年来,黄山区由区政府支持，成立黄山区轩辕文化研究会，围绕轩辕黄帝文化，开展了一系列挖掘、整合工作。2006年该地民俗文化活动“轩辕车会”入选安徽省非物质文化遗产；自2013年至2016年，已连续四年在三口镇境内的黄海仙都景区，举办清明祭祀的轩辕黄帝公祭活动，参加者有来自全国各地包括台港澳的众多客人。祭典地点位于黄山轩辕峰下，景区内有轩辕古刹，黄帝天位，祭祀广场，黄帝文化墙，轩辕古刹内供奉黄帝以及帮助黄帝炼丹修仙的浮丘公、容成子三神像。整个景区风景宜人,黄帝文化氛围浓厚，目前正在积极申报4a级景区。祭典上的压轴演出就是省级非遗“轩辕车会”的表演，展现了黄帝用车轮大战蚩尤的历史场景，央视多次来现场直播，整个祭典呈现出浓郁的黄帝文化与黄山旅游深度融合的趋势，越来越受到海内外炎黄子孙的关注，有与陕西黄帝陵祭祖大典、河南新郑黄帝故里拜祖大典成为三足鼎立之趋势。

2.池州市东至县大力弘扬周氏家族优秀文化。东至县是晚清大吏周馥、民国实业家周学熙父子的家乡。近年来，在池州市委市政府和东至县委县政府的支持下，该县一批地方民间人士，成立了东至周氏文化研究会，经过悉心搜集整理，形成“百年家风，六代传承”的“东至周氏文化展览”，2016年11月16日，中纪委网站在头条刊文推介东至周氏家风。

回顾周氏家族在近代社会的历程和影响，池州市和东至县的领导部门都认为，周氏家风和周氏文化，不仅属于周氏家族，也属于养育周氏家族的这方土地，是一个值得千家万户共享的文化资源。因此，还要不断深入挖掘其丰富的文化内涵，进一步弘扬这一优良家族风尚。决定在“周氏家风馆”建设（原为临时展览）、城郊纸坑山周氏祖居保护与规划周氏文化园方面，再给予切实的支持。

3.合肥市庐阳区三十岗乡，因地制宜，从无到有，创办崔岗艺术节。三十岗乡位于合肥市西北郊，因其地处董铺水库和大房郢两大水库上游，滁河环绕西北，全乡三面环水，境内绿树葱郁、空气清新，是合肥地区重要的水源保护区和生态环保基地。数年前，一批画家看中了这里的自然和生态环境，落户崔岗，组成了崔岗画家艺术村；随后，又由几位艺术家发起，办起了以手工艺制品为主流的崔岗市集，拒绝批量化生产的工业产品，强调物品的小而美和原创性。久而久之，成为深受合肥爱好民间艺术群众的一个公共文化活动场所。

庐阳区和三十岗乡政府，针对这个形势，因势利导，在2013年11月，支持崔岗艺术村正式开村，并于每年秋天举办一次崔岗艺术节，由政府予以资金和物力支持，现已成功举办四届，邀请国内乡村建设和乡村艺术领域的顶尖专家学者、艺术家，通过论坛研讨，为崔岗乃至三十岗为代表城郊乡村的未来转型发展提供智力支持。

马克思主义经典作家认为：文化，越是地域的、民族的，就越是世界的。在各地，由不同地域特色、通过千姿百态的物遗、非遗形式传承和展现出来的“活体文化”，正是植根于人民大众之中的基层公共文化活动的重要内容，并具有生生不息的浓郁生命力。精心培育、扶持、引导、提升这样一些优秀的“活体文化”，使之灿若星斗，遍布在江淮大地，不仅可以使我们的基层公共文化建设充满个性和创新的活力，也可以从基层细微处做起，提升文化软实力。为我们的文化强省、为民族伟大的文化复兴，添砖加瓦。

在调研和考察中，我们发现，各地基层组织根据自身的实际情况，纷纷制定和推出各种创新举措，如：庐阳区三孝口街道西平门社区，建立志愿者社区服务工作站，内设：关爱老人、关爱未成年人、社会管理创新、素质提升四支志愿者服务队，大学生小巷总理志愿者周末兴趣班、志愿者服务网络，并在活动中心设立志愿者捐赠专柜、志愿者荣誉榜等，文明服务，创优品牌，获得国家和省级多项荣誉。该区还联合省供销社旗下德嘉置业鼎力打造位于市中心桐城路和庐江路交口的“赤阑桥文化广场”，引进数十名知名书画家设立创作室、开辟高档次文玩交易市场，成为合肥著名的文化产业地标，号称安徽“琉璃厂”。

马鞍山作为全国公共文化示范城市，率先推进公共文化服务标准化。该市以服务人口为依据，先后投入30亿元资金，为各级公共文化设施的标准化建设提供了保障，并率先建成全国首家数字文化体验馆。使传统的文化馆从实体空间拓展到虚拟空间。在县区，实现公共文化服务设施设置率100%全覆盖，形成以15分钟路程为半径的现代化公共文化服务圈。青阳县图书馆，根据少年读者特点，创办电子画册、图书制作模拟教室，提高孩子的动手能力，富有实效，值得在中小学和幼儿园大班推广。

综上所述，在基层公共文化服务体系建设中，以标准化指标为基本依据，但不拘泥于量化标准，而是在此基础上，因地制宜开展创新，这是基层公共文化服务体系发展完善的不竭动力。

三、需要革除的弊端和需要改进的问题。

在调研中，我们还发现随着社会的发展，一些陈旧的政策措施，有的需要考虑革除，有的需要加以改进。

1.农村电影放映队的量化指标问题。在一个镇文化站调研，听到一个故事，一天放映队两位人员来放映，等到结束，只有一老一小两人，放映员觉得老小二人坚持看完不容易，要表示感谢。谁知老人说：你们放映用的凳子是我家的，要不是等着收回，我们爷俩早就回家睡觉了，这些老片子，有什么可看的，还不如家里电视好看。这件事暴露了三个问题：一是农村有不少是空巢，按月计场次放映，不符合农村实际情况；二是村村通工程实施后，农村数字化网络化日益普及，除了年节假期，广场电影这种传统的公共文化形式已跟不上形势。三是现在用卫星数字监控电影放映场次，决定扣分与否和发放补贴，显得是“高射炮打蚊子”，很荒唐。

2.农家书屋的书籍配送问题。有些地方用低价中标，统一配书，一是低价配送书籍出版年限、内容均较陈旧；二是各村雷同，资金资源极大浪费；三是网络兴起，年轻人大多上网查阅，读者寥寥。而有的县，如青阳县，则实行由县图书馆作为县域内中心图书馆，集中购书资金，统一为乡镇村采购，统一配送，定期更新，通借通还。这是行之有效的方法，可以加以总结规范，在全省推广。

3.基层公共文化场所建设中的形象工程问题。在皖南一个公共文化示范村的村口广场，我们看到一个巨型的电子大屏幕，竖立在那里，比起城市也毫不逊色，购置费用不低。问他们一年能开几次，说只有节庆日和领导来检查才开一下。平时在露天，风吹日晒，维修成本代价巨大。村里日常人口也不多。这种耗资巨额的形象工程，应该尽量取消。

另外，在一个区图书馆的电子阅览室，21台电脑，细心者发现，有11台贴着“正在维修”字样，显然已不能使用，其余10台也十分老旧，中看不中用，这是另一种，作为摆设的形象工程。而池州市在“三馆（文化、图书、博物）”建设上，短短数年，从无到有，后来居上，尤其图书馆、电子阅览室紧跟科技发展，配置一新，并分设老人、青少年阅览区，还开办了电子上网便民辅导讲座。取得较好社会效益。

4.基层公共文化设施考核指标问题。皖南一些区县，面积小、人口少，按照现有的文化馆、图书馆评级标准，级别要与人口数量挂钩，这些县区由于人口数量的客观因素，迟迟不能升级。

5.我省有关政策文本不明晰的问题。2016年由省委办公厅和省政府办公厅联合下文的《关于加快构建现代公共文化服务体系的实施意见》，第22条规定：“……加大公共文化服务财政投入，……加大政府性基金调入一般公共预算的力度，推动落实从城市住房开发投资中提取1%用于社区公共文化设施建设。”这个“从城市住房开发投资中提取1%”的百分之一是什么概念，在调研座谈中问了几个市的财政、住建、文化部门，都没有明确的说法。“一个城市的住房开发投资”到底有多少数额？也说不清楚。建议对此类实施政策所规定的意见，要有明确的界定，否则无法操作。

四、有关意见和建议。

构建我省现代公共文化服务体系，重在基层，实事求是，因地制宜，创新驱动，是做好基层公共文化服务体系建设的有效途径；关注基层最有地域特色的“活体文化”。并为其搭建平台、提升展示，是做好基层公共文化服务体系建设的得力抓手。为此，我们建议：

1.请省政府领导关注扶持“清明黄山公祭轩辕黄帝典礼”，将其提升到省级祭祀活动的层面。从1979年邓小平同志倡议，打好黄山牌，一直是省委省政府战略关注的重点，黄山是“黄帝之山”，黄帝文化是黄山文化的灵魂和根脉，也是宣传黄山的独有品牌。清明黄山公祭轩辕黄帝典礼已经隐然与陕西黄帝陵祭祖、河南新郑黄帝故里拜祖大典三足鼎立，取得较大社会影响。我省提升到省级公祭典礼，会从更高的层面吸引和凝聚海内外炎黄子孙广泛关注参与，对于宣传黄山、弘扬中华民族优秀传统文化具有十分积极的意义。

2.请省政府领导关注扶持“东至周氏家族家风文化宣传”。我省文化底蕴深厚，世家大族辈出，除周氏家族外，桐城张氏家族、宣城梅氏家族、寿州孙氏家族等，都是在历史上有着深远影响的文化世家，优良的家风，对于民族优秀文化的传承和地方文化的建设、社会风气的匡正，都有着积极的意义。我们可以在中纪委宣传提倡的背景下，支持池州市和东至县进一步深度挖掘，做成精品文化工程，带动我省相关名人及其家族的研究，弘扬社会正气。

养老服务业发展情况的调研报告

近年来，我县养老服务体系建设在县委、县政府的正确指导和上级部门的大力支持下，坚持政府主导、社会参与的工作方针，制定一系列优惠政策，明确各部门职责，初步形成了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑，县、乡、村三级联动的养老服务体系。为全面深入了解我县养老服务体系建设情况，破解养老难题，加快推进和谐兰陵建设，8月中旬，县人大常委会组织部分全国、省、市人大代表，对我县养老服务体系建设进行了专题调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况。

我县目前有60岁以上老年人19.3万人，其中，65岁以上15.31万人，80岁以上3.1万人，90岁以上3500人，100岁以上52人;农村“五保”老人3800人，城镇“三无”老人30人。老年人口占全县总人口的比重为14.8%。老龄人口呈现出规模大、增长速度快、日趋高龄化的特点。截至目前，全县有大型养老机构2处(公办在建综合性社会福利中心1处，民办康华社会养老服务中心1处)，乡镇敬老院17处，已投入使用的农村幸福院36处，社区日间照料中心2处。

二、主要做法和成效。

县政府及相关部门加大社会养老资金投入力度，加强基础设施建设，健全养老服务体制机制，不断提升养老服务水平。目前已形成了以县社会福利中心为龙头，乡镇敬老院为主体，民办养老机构为补充，农村幸福院和城市社区日间照料中心遍地开花的县、乡、村三级养老服务体系网络。

(一)加强领导，构建县乡村三级养老服务体系保障机制。县政府先后出台《关于加快社会养老服务体系建设的意见》(苍政发〔〕29号)、《关于加快社会养老服务体系建设任务分工的通知》(苍政办发〔2013〕92号)，对全县社会养老服务体系建设任务进行分工。县委、县政府多次召开会议，把推进养老服务社会化作为民心工程和德政工程，摆上工作日程，发挥主导作用，并成立了以县政府县长薛峰为组长、分管副县长杨金童为副组长、有关职能部门主要负责人为成员的领导小组，逐级成立组织机构，层层落实责任，分工明确，职能清晰。形成“政府主导、部门协同、社会支持、群众参与”的养老服务工作格局。

(二)完善措施，强化养老服务体系建设的资金保障。在强化规划引领、保障土地供应、加大政府投入、鼓励多元投资、实行税费减免等方面出台了一系列保障政策，激励了社会化养老服务体系蓬勃发展。建立了养老服务机构建设资金补贴制度。对用房自建、达到规定数量床位、符合有关部门规定资质条件的养老服务机构，在省市按核定床位补助8500元的基础上县财政再给予每张床位1500元的一次性建设补助;对改造用房和租赁用房且租用期5年以上的，每张床位省市补助基础上县财政再给予一次性改造补助1000元;对已运营、具备一定规模、符合有关部门规定资质条件的民办非营利性和公建民营养老服务机构，按实际入住人数和床位占有率连续3年给予运营补助。对符合条件农村幸福院项目，在省市给予补助的基础上县财政再给予每处补助1万元。对新建规模300—750平方米、床位10张以上的城市社区老年人日间照料中心，在市级财政给予一次性5万元的建设补助基础上，县财政再给予一次性建设补助1万元。

(三)加大投入，完善县乡村三级养老服务基础设施。

1、加快县级福利中心建设，完善县级养老服务机构。县委、县政府高度重视我县养老服务机构建设，投资2000万元新建综合性社会福利中心1处，年县政府批准设立人员编制6人。占地30亩，建筑面积13000平米，设计床位550张，集五保供养、社会养老、荣军疗养、流浪乞讨人员收容等功能于一体，目前该项目已进入内部装修阶段，今年下半年可投入使用。

2、推动民办养老机构建设，探索社会化养老服务模式。通过宣传引导，政策支持，动员社会力量投资兴建了“康华养老护理中心”，该项目占地20余亩，建筑面积4.2万平方米，总投资1.2亿元。设置床位900余张。其中养老床位500张;疗养床位200张;医疗床位200张，是集养老、护理、疗养、康复、医疗、娱乐为一体的综合服务中心。该中心配套设施齐全，服务优良，实行全面关怀，亲情照顾，使入住老人享受家庭般的温暖和周到服务，目前该护理中心已投入使用，面向社会接收自理老人和失能半失能老人。

3、加快乡镇敬老院建设，促进公办养老机构转型升级。目前，我县共有农村五保供养对象4859名，其中集中供养1263名，全县现已建乡镇敬老院17处，占地面积226404平方米，建筑面积48467平方米，床位数1724张，入住五保对象1263人，管理服务人员198人。省级“三星级敬老院”三处，“二星级敬老院”13处。严格落实供养标准。五保供养标准由每人每年2000元提高到每人每年3200元。2013至2015年上半年共拨付集中供养资金13577850元。积极落实“蛋奶工程”和“暖冬工程”。每人每天一个鸡蛋，一包牛奶。20至2015年上半年共拨付“蛋奶工程”资金3713036.8元。投入资金40多万元，为敬老院安装240台空调。鼓励发展院办经济。以向城敬老院为示范全县敬老院均有院办经济，基本实现了蔬菜、油料等自给自足。全县院办经济年2013年至2015年上半年全年总收入达近三百万元，探索出一条农村敬老院“以副养院、经济强院、保障有力、持续发展、充满活力”的独具特色的发展路子。提高五保老人医疗救助水平。在将五保对象全部纳入新农合的基础上，建立了五保对象入院诊疗费用新农合报销后的政府全额补助制度，2013年至2015上半年我县共投入五保户医疗救助资金160多万。加大敬老院内部设施改造。通过财政招标统一为17个乡镇敬老院，配备床、衣橱等设施1734套。发放棉被、被套、床单3200套，共投入资金379万元。更好的改善了老人的居住及生活条件。各乡镇共配备消防器材2000多件，投入资金40多万，加强敬老院安全管理。

4、加快农村幸福院建设，打造农村家门口的互助养老新形式。利用农村空院空房、老村委、撤并后的学校等闲置资产，因地制宜做好改扩建工作，打造满足老年人吃饭、娱乐、休息等基本要求的农村幸福院，实现农村空巢、五保、特困老人老有所养、老有所乐。2013—20新建农村幸福院31处，建筑面积17200平方米，设置床位650张，已全部投入使用，入住老人300人。2015年计划新建39处，已建成投入使用5处，其余34处预计年底投入使用。

5、加快老年公寓和社区日间照料中心建设，打造居家养老新模式。居家养老是绝大多数老年人的意愿和实际选择，目前采取政府购买服务的方式，每年由县财政拨出专项资金为社区“三无”老人、空巢老人等特困老人购买居家服务。积极推进社区日间照料中心建设，目前，全县投入使用的社区日间照料中心2处，其他2处正在筹建中。兰陵镇政府2015年新建一处瑞福苑老年公寓，建筑面积2.5万平米，设置养老床位400张，总投入1500万元，预计年底投入使用后，可有效缓解乡镇老人无处养老的局面。2015年社会力量计划新建3处老年公寓：(1)兰陵县中西医结合医院拟建设养护一体老年公寓一处，建筑面积2.3万平方米，设置养老床位600张，总投资5000万元;(2)下村拟建增寿老年公寓，建筑面积10000平方米，设置养老床位350张，总投资1000万元;(3)兰陵镇王兰玉拟建一处老年公寓，建筑面积4500平方米，设置养老床位150张，总投资500万元。

6、通过政策和资金支持，鼓励农村社区兴建老年公寓。3月，向城镇宋楼社区积极利用上级配套资金及自筹资金380万元，兴建了一处大型社区老年公寓，该项目占地6亩，建筑面积4500平方米，设置床位202张，于2013年10月份投入使用。公寓配套设施齐全，设有娱乐室、医务室、休息室、食堂、餐厅等多种服务功能，目前入住老人140人。

7、建立“12349”服务信息平台，完善养老服务机制。在卞庄街道朝阳社区与临沂大爱养老服务中心联合建立以家庭养老社会化为目的、以社区服务为纽带、以居家照料服务为主要内容的“12349”信息平台一处，总投资150万，预计8月份投入使用。新的居家养老模式有望有效解决老龄化社会形势下的家庭养老与子女工作之间以及家庭养老与经济能力之间的诸多矛盾，完善“政府主导、社会参与、资源整合、联动共建”的养老服务机制，实现由养老事业向健康养老产业转变。

(四)加强培训，完善养老服务体系的队伍建设。

为提高养老服务行业职业化、专业化和规范化水平，提高护理员服务标准，特委托临沂市沂蒙红嫂职业培训学校培训初级养老护理员200余名，培训采用理论与实践相结合的教学模式，注重实际操作。护理员在掌握理论知识的基础上，重点学习技术护理、生活照料、康复护理等方面的基本技能。通过理论考试和技能考核，成绩合格，颁发相关职业资格证书，推进养老护理员持证上岗率，提高养老护理人员队伍的整体素质。

三、当前社会养老服务体系建设面临的困难和问题。

(一)社会养老服务队伍有待加强。一是现有社会养老服务队伍总体素质不高，专业人才不足。全县现有养老机构工作人员绝大多数是就近招收的年龄较大的从业者，他们基本没有接受社会养老服务的专业培训，只能对老年人进行最基本的生活照料，对于提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的老年人社会管理人才和专业化服务人才严重不足。二是社区低偿和志愿服务人员少。一方面由于老年人护理工作脏、累，且责任大，一般人不愿从事并且看不起这个职业;另一方面目前我县社会养老服务人员待遇总体偏低，致使社会养老服务机构进人难、留住专业人员更难。

(二)社会养老服务的投入保障水平有待提高。一是农村幸福院管理服务人员工资，尚无正常的工资经费保障渠道，难以保证社会养老事业的正常运行。二是敬老院每供养一位老人全年需要增加支出生活支出、服装被褥、水电暖、房屋维修、运转经费等，而且供养经费需要每年连续投入，乡镇(街道)普遍感到负担较重，特别是经济条件较差的乡镇更是难以为继。三是政府在土地、税收、用水、用电等方面的一些优惠扶持政策不够，没有发挥好对社会力量兴办养老机构的激励扶持作用。

(三)社会及老年人养老观念有待转变。多数老年人对福利机构养老意愿并不高，大部分老人受传统敬老院模式和“养儿防老”观念影响，一般认为到养老机构去养老都是“孤老”，无儿无女才去的。老人认为自己有儿有女，到那里养老没面子;子女怕别人说自己不孝。而在一些固定收入城镇老年人群中，还没有形成花钱买服务观念，认为不值得。从养老床位看，对于一个拥有130万人口的大县而言总量严重不足，需要政府多加以引导，爱心人士和企业家都来参与，才能办好这项利国利民的大事。

(四)用地难是制约养老设施建设的瓶颈。养老建设用地指标少，社会力量在办理养老用地手续时，由于手续繁杂、指标少等原因，想拿到用地指标很难。用地难是制约社会力量投资建设养老设施的一个较大瓶颈。按上级政策规定集体土地，以租赁方式可以建设养老服务设施，但是由于国土部门执法的刚性要求，且养老服务行业兼具公益性和微盈利特点，民办企业虽有建设意向，由于土地指标紧缺，一般情况想得到土地划拨也很难办到。

四、加快推进养老服务体系建设意见和建议。

(一)加强组织领导，建立多元化养老服务体系。养老服务正成为继教育、卫生、文化之后又一个新的公共服务需求热点，为老年人提供有效养老服务是全社会责任，更是政府重要职责，政府要提高认识，增强紧迫感和责任心，将多元化养老服务体系建设摆上重要议事日程和目标责任考核范围，纳入为民办实事项目，统一部署，统筹安排，同步实施。

(二)加大资金投入，完善多元化养老服务制度。一是政府要把多元化养老服务纳入经济社会发展规划，比如城市新建住宅区开发和旧城改造要将养老服务设施建设纳入公建配套实施方案，同步规划，同步建设，同步竣工，同步交付使用。已建成小区没有养老设施的，要补建或利用闲置设施改建。二是鼓励民间等多元化投资。要通过设立财政专项资金等方式，持续加大对公益养老服务设施建设投入，鼓励个人、企业、社会团体以及外资，以独资、合资、合作、联营、参股、特许经营等方式依法建设各类养老服务机构和设施。

(三)加强宣传引导，建立多元化养老服务平台。一是全面提升社区养老服务水平，健全完善社区居家养老服务网络，强化社区日间照料中心服务功能，为符合条件老年人提供优质养老服务。二是加大养老服务人才培养力度，对全县养老护理人员分期分批进行培训，保证持证上岗率达到100%，逐步形成专兼结合的养老服务队伍，为全县老年人提供一流服务。

(四)协调部门合作，优化多元化养老服务环境。构建养老服务体系是一个系统工程，需要民政、发改、老龄、国土、住建、规划、税务等部门协调沟通。政府要加大投入，用于发展服务业资金应重点向养老服务倾斜、留成，使用福利彩票公益金要优先用于保障养老服务体系建设，比例不得低于50℅，各金融机构要加大贷款资金支持养老服务体系建设，在投资者办理各项手续时各部门要提供支持，各单位税费减免要到位，人社、卫生等部门要积极支持养老服务机构设医疗站或合作医疗机构，对符合条件的要纳入城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗定点范围。