实施方案是在解决问题或实现目标时所采取的行动步骤和方法的总称，它对于顺利完成任务起着至关重要的作用，我们需要一个明确的实施方案来指导我们的工作。以下是一些成功实施方案的案例分析，有助于我们更好地理解实施方案的重要性。
教育体制改革实施方案调研报告
11月11至20日，市人大教科文卫委员会对全市民办教育（义务教育部分）进行调研。调研组听取市教育局、市劳动和社会保障局的情况汇报并先后到车辆厂子校、中天北京四中、兴农中学、春风学校、南亚学校等十六所民办学校了解情况，调研重点是我市贯彻执行《中华人民共和国民办教育促进法》及民办学校办学情况。市人大常委会副主任黑卫平参加了调研。
一、基本情况。
近年来，随着经济发展和外来务工人员的增加，我市各级政府强化依法管理，使民办教育取得长足的发展。全市现有民办中小学（含职业中学）共有219所，在校生6.7万人，占全市中小学在校生总数的11.5%，三城区民办小学在校生3.8万人，占三城区小学在校生总数的32.9%，高于全国平均水平。民办职业培训学校69所，年培训量为5万人次。
民办普通中学专任教师1439人，占全市普通中学教师的9.88%；民办小学专任教师2262人，占全市小学教师的12.33%；职高教师173人，占全市职高教师的16.27%。教师的学历以中专、大专为主，其中除聘用的退休教师具有教师资格外，大多不具备教师资格。教师的平均工资约500元，幅度为250至1500元以上。
民办学校办学水平参差不齐。由企业举办的办学水平高。如中天北京四中、车辆厂中学、川外附中学等学校，与全国名校合办，管理规范，教学质量好，设施设备较为先进，收费较高，学生大多是来自中、高收入的家庭。个人举办，以外来务工农民子女为主的民办学校，办学水平在逐步提高。如白云兴农中学，办学理念新颖，内部管理机制灵活，发展为现该校已拥有学生2000余人，教职员工250多人，学生公寓、实验室、运动场等教学设施齐全的完全中学，2003年高考成绩名列我市前列，并被教育部评为优秀民办中学。由于该校教学质量高，设施设备先进，一些贵阳市常住人口子女也要求进入读书。达兴学校在充分依托28中的教育资源，改善办学条件，提高办学质量，解决流动人口子女义务教育方面积极探索，初见端倪。
市教育行政主管部门根据我市民办教育的现状，制定《贵阳市民办中等学校审批暂行办法》和《民办流动儿童少年初中必备办学标准》，成立了民办中学设置评审委员会，规范民办学校的办学标准。从2001年起，每年拨民办教育专项补助经费20万元，帮助民办学校购置教学设备，其中80%用于帮助流动人口子女学校。2003年，市政府拨专款300万元用于民办学校建校贷款贴息，帮助民办学校的发展。教育行政主管部门对民办学校的学籍管理、教学业务、德育工作、师资培训、教师职称评审等方面进行统一的管理，加强民办学校规范管理。
二、问题和困难。
1、《义务教育法》和《民办教育促进法》的宣传力度不够，相关政策不配套。调查中感到《民办教育促进法》中规定“民办教育是社会主义教育事业的组成部分”，“民办学校与公办学校具有同等的法律地位”，“国家鼓励金融机构运用信贷手段，支持民办教育事业的发展”，“新建、扩建民办学校，人民政府应当按照公益事业用地及建设的有关规定给予优惠”落实得不好，认识普遍不到位。民办学校申请信贷，不能以举办者投资兴建的校舍作为抵押，制约了民办学校的发展。征用土地新建、扩建民办学校，没有相应的优惠政策，手续复杂。民办学校的学生由于不具有本市户口，不能升入本市重点高中，而升入普通高中也需交3000元借读费，民办学校认为这直接影响民办学校初中阶段的办学规模及水平，也是不平等待遇，同时我市也失去一批优秀的高中生资源。一些办学者对教育的公益性认识不足，办学急功近利，对学校建设和发展缺乏长远规划。
2、民办学校内部管理不规范。我市民办学校90%是流动人口子女学校，办学规模小。办学者有热情，但缺乏现代教育管理知识，常常是家族式管理，而聘用的校长没有管理权，缺乏监督制约机制，不利于学校的.规范管理和学校的长远发展。
3、相当一批民办学校教育教学设施不能达标，设备简陋，办学条件差。多数学校是租赁民房作校舍，教室面积窄小，采光不足、通风不良，有的教室就是通道。课桌椅多是公办学校淘汰的，新旧不一，教具配置不齐，实验设备简陋，影响学校教学质量。一些学校缺乏安全保障措施，学生活动场地少，课外活动受限制。以流动人口子女为主的学校收费往往较低（约80-500元），仅能维持教育教学低水平运作。
4、教师队伍整体素质不高，稳定性差。在生源以流动人口子女为主的民办学校里，教师的来源是进城打工的乡村教师和外地非师范毕业的大中专生，大多不具备教师资格和职称。教师工资偏低，大多没有办理养老、失业、医疗保险，教师没有安全感。学校与教师之间没有正规的聘用手续，双方缺乏制约机制，教师的主动性和积极性不高。
5、教学质量令人担忧。除兴隆中学等少数学校外，相当一部分民办学校的生源是外地进城务工农民子女，家长对学校的教学质量要求不高，学生基础差别大，加上教学水平的原因，至使教学质量难以达到义务教育规定的要求。初中生的毕业合格率低。
6、职业培训专业结构不尽合理。我市的职业培训设置的专业虽然有四十多种，但市场需求量大的家政服务、药业加工等专业却很少，专业设置与市场需求脱节。
・市场调研报告・安全生产调研报告・社会调研报告・会计调研报告・产品调研报告。
三、建议。
1、加强对《民办教育促进法》的宣传，提高全社会对民办教育的认识。通过各种宣传方式，形式多样的宣传民办教育的重要地位和作用，宣传国家鼓励民办教育的政策和法规，充分调动社会各方力量参与民办教育的积极性，引导民间资金流向教育，多渠道筹措教育资金，扩大教育资源，以满足人民群众对不同层次教育的需要。让更多的人了解民办教育，支持民办教育，为民办教育的发展营造良好的社会环境。
2、制定民办教育发展规划，合理调整学校布局。各级政府应将民办教育纳入国民经济和社会发展规划，对各类民办教育的布局规模、办学条件、生源、师资进行全面的统筹，制定民办教育的发展规划，引导民办教育健康有序的发展。严格按照有关规定审批民办学校，合理布局，保护合法办学，严厉查处违法办学，遏制恶性竞争。同时在流动人口密集地区，整合公办学校的办学资源，尽快实现进城务工农民子女接受义务教育以流入地的全日制公办学校为主的目标。
3、加大民办教育的扶持鼓励力度，改善办学条件。随着农村人口大量涌入城市，外来人口子女入学需求日益增加，我市民办教育处于快速发展时期，政府应依法逐年增加对民办学校义务教育的专项投入，促进教育公平，积极探索有效可行的办法，帮助民办学校解决贷款发展问题。
4、加强校长及教师队伍建设，提高办学水平。教育行政主管部门要将民办学校纳入统一管理，建立健全学籍档案和教师人才档案，对民办学校的教师资格认定，职称评定，业务培训、评先评优与公办学校一视同仁，制定相关的政策，建立完善的社会保障体制，积极鼓励公办学校的教师向民办学校流动，以吸引优秀教师到民办学校任教。
5、加强对民办学校的管理和监督，坚持公益性原则，诚信办学。建立和完善有关审批和督导评估制度，通过督导评估，对民办学校办学方向、教育教学质量、总体运行状况进行规范管理，促使学校依法办学，规范运行，健康发展。遵循社会与教学发展规律，把社会效益放在第一位，在一个时间内实现社会效益和经济效益双赢。
6、以市场需求为引导，合理设置职业教育专业。职业培训机构要调整办学方向，按市场需求设置专业，增强实用型和操作型技能培训，探索和民办学校接轨的方式，以适应我市的经济发展和农民增收的需要。
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深化科技体制改革实施方案
为深入贯彻落实《深化科技体制改革实施方案》（中办发〔2015〕46号）、《陕西省深化科技体制改革实施方案》（陕办发〔2016〕38）精神，牢固树立和落实“创新、协调、绿色、开放、共享”发展理念，支持大众创业、万众创新，增强创新驱动能力，打通科技创新与经济社会发展通道，助推和支撑全市转型发展，制定本实施方案。
一、总体思路和主要目标。
1.总体思路。全面贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神，准确把握国家“一带一路”和创新驱动发展等重大战略机遇，深化科技体制改革，着力打通科技成果向现实生产力转化的通道，以转型发展为主线，攻克制约转型发展的关键技术；以提升企业创新能力为根本任务，引导技术、人才、成果等创新要素向企业聚集；以人才培育为关键，汇聚高端人才，培育创新团队，推进大众创业、万众创新；以科技惠民为本质要求，使更多科技成果惠及民生，把创新成果变成实实在在的产业活动，让创新真正落实到创造新的增长点上。
2.主要目标。组织实施一批重大科技项目和重点科技创新工程，在重点产业领域、关键技术环节上取得创新型成果，技术转移与科技成果转化步伐明显加快，科技资源统筹改革取得实质性突破，人才、资本、技术、知识进一步集聚，企业、科研院所、高等学校协同创新，科技创新体系逐渐完善，形成适应创新驱动发展要求的体制机制，为建成创新型城市奠定坚实基础。
二、加强技术创新体系建设。
3．发挥专家、企业家在重大创新决策中的作用。建设市级科技智库，提高产业专家和企业家的入库比例，吸收更多的企业参与研究制定技术创新规划、政策。
4．加强产业创新链条部署。按照“清单管理、链条思维”的思路，围绕产业链部署创新链、围绕创新链培育产业链。选择重点产业链、部署创新资源，突破产业发展环节的共性关键技术，促进产业深度转型；选择重点创新链，加强项目、人才、基地平台与产业的结合，培育形成新的产业。
5．强化企业技术创新主体地位。落实促进企业发挥主体作用的政策措施，推动企业真正成为技术创新决策、研发投入、科研组织和成果转化的主体。对市场导向明确的科技项目由企业牵头、政府引导、联合高等学校和科研院所实施。更多运用财政后补助、间接投入等方式，支持企业自主决策、先行投入，开展产业关键共性技术、重大装备研发攻关，形成知识产权。
6．创建各级各类创新平台。支持创建高新技术产业开发区。支持创建国家、省级各类技术研发平台，在能源建材、装备制造、食品医药、现代农业、健康养生等重点产业领域建立研发中心、科技专家工作室，提高技术创新能力。对经认定的国家级工程（技术）研发中心或企业技术中心一次性补助100万元；对经认定的省级工程（技术）研发中心或企业技术中心一次性补助50万元；对认定的市级研发中心、科技专家工作室一次性补助10万元。
7．促进产学研协同创新。支持骨干企业与大企业集团、高校科研院所按照自愿原则和市场机制构建产学研合作的技术创新战略联盟，发展政府、企业、高校科研院所一体化产学研合作。对新认定的省级以上产业技术创新联盟的牵头单位一次性补助20万元；对认定的市级产业技术创新联盟一次性补助10万元。
8．完善中小微企业创新服务体系。大力发展众创、众包、众扶、众筹，推动形成多种形式创新创业孵化链条。鼓励社会资本利用闲置土地、厂房、楼宇等改造建设创客空间、星创天地、创业社区、创新工场、微型企业孵化园、科技孵化器、商贸企业聚集区等小微企业创业基地。对经省级以上认定的众创空间、星创天地、科技孵化器，给予不超过20万元的建设后补助。采取以赛代评的方式，支持企业、团队积极参与中国创新创业大赛。
9．落实支持企业技术创新的税收政策。全面落实中省支持企业技术创新的普惠性税收政策。落实技术交易、科技创业苗圃、孵化器、加速器等税收优惠减免政策。推进职工教育经费税前扣除、股权奖励个人所得税分期缴纳、促进创业投资企业发展等税收政策落地。
三、强力促进科技成果转化。
10．支持应用和转化科技创新成果。推动重点科技成果就地转化，形成现实生产力。对自主研发生产的列入国家级、省（部）级重点新产品计划或其他相关科技计划、投向市场的首台首套产品，尤其是重大技术装备，给予一定成果转化后补助。支持承接高等学校、科研院所重大科技成果，在市内中试和转化应用取得重大经济效益，给予其技术合同交易额的20%、不超过20万元的后补助。
11．改革科技成果转化机制。推进科技成果处置权、收益权改革，科技成果转化、转让收益的80%以上归属研发团队所有。允许科技成果奖励奖金80%以上用于激励项目人员，不计入工资总额。实施科技成果转化风险免责政策，完善科技成果转化年度统计和报告制度。
12．推进技术交易。健全技术交易市场，开展多种形式的技术交易活动，促进科技成果供需对接。积极发展科技服务、科技咨询、科技中介，通过线上线下技术交易，把技术推向市场。奖励在市内技术交易转化绩效突出的中介服务机构，奖励金额不超过15万元。
四、推动科技和金融、民生结合13．促进科技和金融融合。积极发展创业投资，发挥财政投入杠杆作用，引导社会资本投资种子期、初创期科技型中小企业和创业企业。支持科技企业进入资本市场，在国内外多层次资本市场融资。支持开展知识产权质押融资、小贷和保险等业务。支持建立科技银行、科技担保公司、科技小额贷款公司、科技保险公司等新型专业服务机构，建立科技贷款风险补偿机制，推动大众创业、万众创新。
14．实施“互联网+”行动计划，促进民生改善。鼓励运用互联网技术，提升教育、医药卫生、文化旅游发展水平，提高应用科技改善生态、绿色发展的能力。建设“智慧铜川”，促进社会治理创新。
15．强化现代农业科技支撑。加强农业科技创新，支持农业新品种、新技术研发，支持现代农业科技园区建设，加快农业科技成果转化和推广应用，发展高产、优质、高效、生态、安全的现代农业。
16.加强科技脱贫服务。创新科技脱贫模式，延伸科技服务链，构建特色产业技术支撑、科技信息服务、科技人才支撑、科技示范、科技普及培训脱贫体系。
五、完善人才引进、培养、评价和激励机制。
17．加强人才引进及培养。加大高层次创新型科技人才的引进，引进我市急需的科技领军人才、紧缺人才和创新团队，并在科技立项、平台建设、创业投资等方面给予支持。加强优势产业、新兴产业创新创业人才培养，鼓励职业院校、社会教育机构、企业等共建创新型人才培养示范基地、大学生创业孵化基地。
18．鼓励科技人员创新创业。挖掘科技人员创新潜能，激发创新创业动力。鼓励高层次人才带项目、带资金创办、领办企业。鼓励学校、科研机构、大中型企业选派科技人员到基层、小微企业挂职或者担任首席工程师，从事高新技术服务、成果转化和技术开发活动，对选派的科技人员与企业联合提出的科技项目予以优先支持。
19．完善人才评价激励制度。实行人才分类评价，对基层一线和从事基础研究、应用研究、成果转化等科技人员在职称评定、岗位聘用中给予政策倾斜。完善科技奖励制度,突出对重大科技贡献、优秀创新团队和青年人才的激励。积极鼓励社会力量设立科学技术奖。
20．建设陕西省科技资源统筹中心铜川分中心，实现纵向与省科技资源中心链接，横向与省内市区联通。抓紧建成集“政策咨询、项目申报、技术交易、科技金融”等为一体的“一站式”科技综合服务体，提升我市科技创新服务水平，更好支撑我市产业结构调整和转型升级。
21．深化科技计划改革。根据全市经济社会发展需求和科技创新规律，面向企业技术需求编制项目指南，建立科技项目库。按照分类管理、权责一致的原则，加强科技计划管理，制定市级科技计划管理办法，推行项目责任制度、诚信承诺制度及黑名单制度，提高科技创新效益。
22.改革财政资金投入方式。对基础性、前沿性、公益性、共性技术类项目，主要实行前资助方式支持；对科技成果产业化、科技创新平台建设等项目，主要实行后补助方式支持；对科技公共服务平台建设、科技中介服务机构，主要实行政府购买服务方式支持。
七、营造激励创新的良好生态。
23．强化政府服务。运用法治思维和法治方法推动创新创业，深化创新创业商事制度改革，完善市场准入制度，制定和实施产业准入负面清单。推行电子政务，提高服务效率。
24．加强知识产权保护。提高知识产权保护意识，鼓励开展知识产权活动，加强知识产权综合执法，建立知识产权维权援助机制，奖励发明专利、著名（驰名）商标及地理标志等知识产权开发转化。支持和鼓励从事知识产权信息服务、知识产权资产评估和专利申请代办等服务机构发展。
25．加大创新驱动发展投入。加大财政科技创新投入，引导和拉动全社会研究与发展投入大幅提高，促进资金链、产业链、创新链融会贯通。
26．推进创新型区县建设。创新区域发展模式，强化协同创新，加快创新型区县建设，支持县区建设一批特色科技产业基地,支持创建高新区。
27．强化创新考核。将《铜川市深化科技体制改革推进科技创新实施方案》任务细化分解，把创新驱动发展绩效纳入全市经济社会发展目标考核范围，对市级部门、区县政府、管委会、市级园区进行目标考核。加大对研发投入、技术合同交易额、知识产权、高新技术产业增加值等创新指标考核。加大技术创新在国有企业经营业绩考核中的比重。
28．培育创新文化。加强科学普及，深入实施全民科学素质行动计划纲要。大力宣传优秀创新创业典型，最大限度地激发全社会创新创业热情，增强全社会创新创业活力，营造崇尚科学、尊重创新的文化氛围和价值理念。
教育体制改革实施方案调研报告
(一)“十二五”时期财政收支总量、增幅取得新突破。“十二五”时期，财政工作经历了经济下行压力不断增大的严峻挑战，在县委、政府的坚强领导和上级财政部门的鼎力支持下，克服各种不利因素，坚持在困境中求发展，在发展中求突破，取得了来之不易的成绩，圆满完成了县委、政府确定的各项目标任务。-年累计完成财政收入110.56亿元，其中一般公共预算收入53.86亿元，基金预算收入56.7亿元。一般公共预算收入从20的7.5亿元增长到2015年的13.81亿元(预计)，年均增幅15%以上，财政收入增幅位居全区各县区前列。
随着财政收入规模的不断壮大，财政支出规模也逐年上升。年-2015年累计完成财政支出177.42亿元，其中一般公共预算支出120.9亿元，基金预算支出56.52亿元。财政支出从2011年的24亿元增长到2015年的52亿元，年均增量7亿元，年均增幅20%以上。
(二)2015年1-11月财政收支情况。1-11月完成地方财政收入385225万元，同比增长51.23%。其中完成一般公共预算收入128733万元，占年度预算任务的93.22%,同比增长16.43%;政府性基金收入完成256492万元，占年度预算的169.97%，同比增长77.92%，预计可完成今年收入目标任务。同时相关部门及时把握政策，主动捕捉项目信息，时申报项目，继续抓好节能环保、“一事一议”、特色小城镇中心村及棚户区改造、交通及城市基础建设项目及农业基础设施建设补助等政府投资大、社会效益明显的项目资金争取工作,截止目前已到位17.8亿元，全年力争项目资金20亿元，增长30%。
(三)2015年1-11月政府融资情况。为了解决重点项目建设、兑付农户征地补偿款及归还银行贷款等资金不足的困难，通过融资平台向金融机构贷款，努力提高融资工作实效，全力争取金融机构的信贷支持，截止目前到位贷款28.8亿元。积极申请自治区政府债务置换资金，截止目前三批共到位地方政府债券置换存量债务资金514822万元。
(四)2015年1-10月各项存、贷款情况。截止2015年10月底，永宁县辖区内金融机构各项人民币存款余额103.19亿元，同比增长4.41%。辖区内金融机构各项人民币贷款余额118.63亿元，同比增长4.55%，其中长期贷款余额55.18亿元，短期贷款余额60.46亿元，行政事业及企业贷款余额73.59亿元，基本达到货币政策与地方经济发展目标的融洽统一。
(五)“四个清理”专项行动开展情况。按照银川市的统一部署，从3月至6月下旬，在全县范围内集中开展闲置土地清理、地方政府债务清理、政府存量资金清理和行政事业单位固定资产清理四个专项行动，清理结果为：
一是闲置土地清理方面：对认定的7宗部分建设土地，下发限期开工通知，按期进行开工建设;对认定的因征地拆迁、规划调整等原因造成的9宗土地闲置(面积为933.48亩)。按照《闲置土地处置办法》的相关规定，我县与用地单位签订《国有建设用地使用权出让合同》补充协议，重新约定了开工、竣工时间。
二是政府债务清理方面：截至6月30日，全县共有36个单位上报了政府债务，上报总额共计1799009.52万元，其中，银行贷款共计346290万元，涉及9个单位、部门;地方政府债券(含国债转贷)33071.28万元，涉及1个单位;外国政府贷款3013.6万元，涉及1个单位;企业债81976.37万元，涉及5个单位、部门;应付工程款1334658.67万元，涉及29个单位、部门。通过全面清理和核查，真实、完整地反映了政府债务的总体情况。
三是政府存量资金清理方面：截至6月30日，核查清查工作结束，全县133个账户余额为88511万元。依据核查情况，全县各单位账户按原用途继续留本单位使用金额18903.8万元，财政收入上缴财政金额16.4万元，财政拨款资金结存退回财政国库金额264.8万元，财政专户余额为7221万元，贷款户62105万元。依据核查情况，县财政已将拨款资金结存应退回财政国库金额264.8万元全部收回统筹安排。其余资金继续按原用途留用。
四是行政事业单位固定资产清理方面：截至6月30日，我县行政事业单位实有固定资产价值达67962.19万元，其中土地、房屋及构筑物34728万元，通用设备16160万元，专用设备12451万元，图书、档案类459.3万元，家具、用具、装具及动植物3638.35万元，文物和陈列品194万元，无形资产334万元。通过清理核查，我县固定资产盘亏7863万元，其中土地、房屋及构筑物.8万元，通用设备3539.9万元，专用设备1429.1万元，图书、档案类34.18万元，家具、用具、装具及动植物705.8万元，文物和陈列品2.27万元。
(六)推进财税体制机制改革情况。一是为促进全县经济健康发展和财政收入稳定增长，出台了《永宁县社会综合治税工作实施方案》，根据我县实际建立综合治税“三个一”工作机制，主抓七项重点工作，形成财政收入可持续增长长效机制。二是为推进政府购买服务工作顺利开展，出台了《永宁县政府向社会力量购买服务暂行办法》及《永宁县政府购买服务指导目录》，已下发各单位执行。三是推行国有资产动态管理，开展经营性资产专项整治，建立设施园艺贷款清收工作长效机制，截止目前共收回设施园艺贷款本金857.37万元，利息162.04万元，本息合计1019.41万元。
二、财税工作运行情况分析。
一是我县公共财政预算收入中税收收入所占比例较小(截止11月底为66.57%)，税源结构存在不合理现象。一方面从行业角度看，房地产建筑业税收比重进一步加大，占总体税收收入的80%以上，另一方面从政府协税角度看，收入比重也在加大，占总体税收收入的`39%。二是定期召开的综合治税对公共财政预算收入增收效果明显。三是财政部门加强对非税收入、国有资产收益的监管，截止11月底，完成非税收入4.3亿元，超收2.3亿元。四是全县金融机构对实体经济、小微企业、“三农”和民生等薄弱环节发展金融支持力度不断加大，存款、贷款持续增长。
三、存在的主要问题。
一是财政收入质量不高。受宏观经济下行等因素影响，我县支柱产业减收严重，特别是房地产业成交萎缩，造成税收增长乏力。我县公共财政预算收入中税收收入所占比重较小(截止11月底为66.57%)，公共财政预算收入主要靠非税收入拉动，非税收入所占比重较大(截止11月底非税收入为4.3亿元，占公共财政预算收入的33.43%)。今年我县虽能完成今年的公共财政预算收入目标任务，但收入质量不高，可用财力较少，造成年初财政预算安排的资金不能及时保障到位。
二是偿债压力较大，国库资金调度困难。由于历年城乡基础设施建设贷款逐步到期，还本付息压力困扰着财政工作正常运行，加之兑付农民征地拆迁安置等支出无资金来源，维护稳定任务较重，今年还本付息等支出占用大量国库资金，造成部分中央和区市专项资金不能及时拨付，加之上年结转专项资金数额较大，造成财政支出矛盾突出。
四、2016年财税体制改革工作思路。
(一)培植财源抓增收。一是配合税务部门，积极培植财源，切实加强征管，确保应收尽收，不断规范非税收入管理，对水资源费、排污费、人防费、交通罚没等非税情况进行跟踪督查，形成税收和非税收入齐抓共管的长效机制，促进财政收入稳定增长，一般公共预算收入比2015年增长7%。二是对全县重点招商引资项目从立项开始进行跟踪服务，实施优惠政策促进新开工项目加快建设速度，尽快形成有效税源。三是继续加大项目和资金争取力度，及时把握政策，主动捕捉项目信息，配合相关部门及时申报项目，继续抓好节能环保、“一事一议”、特色小城镇中心村及棚户区改造项目、农业基础设施建设补助、交通及城市基础建设项目等财政投资大、社会效益明显的项目资金争取工作,增强县级可用财力，支持全县城乡基础设施建设，促进全县经济社会平稳健康发展，力争2016年比上年增长20%以上。四是落实各项支持企业发展的优惠政策，设立小微企业发展专项基金、科技后补助资金、创业就业担保基金等各类基金，创造有利于企业发展的良好环境，涵养有效税源，支持鼓励全民创业就业。五是设立永宁县产业发展引导基金，加快推进各行业快速发展。建议以永宁县中小企业发展服务中心为平台，县财政每年注入1亿元(三年共计3亿元)，委托一家商业银行，引入社会资本，放大若干倍，作为产业发展引导基金，同时对现有的扶持中小企业发展基金、农业产业发展基金、扶贫产业扶持基金、妇女创业基金、劳动就业创业基金、木兰村村级互助基金等各类基金进行整合，设立若干子基金，聘请先进经营管理团队，提高运营效率，为全县工业、农业、服务业等产业发展提供融资担保。
(二)完善制度抓征管。一是为促进财政收入稳定增长，破解由于经济下行影响导致财政收入增长缓慢的难题，根据《永宁县社会综合治税工作实施方案》，继续深化社会治税工作，建立综合治税“三个一”工作机制，主抓七项重点工作，实现“政府领导、部门共管、财税主办、社会参与、司法保障、信息化支撑”的综合治税新格局，形成财政收入稳定增长长效机制。二是制定国有资产管理办法，建立行政事业单位固定资产动态管理制度。将原有的行政事业单位固定资产统计报表系统由单机版升级为网络版，改变以前年底集中报送为即时报送，全县行政事业单位固定资产实行网上填报、统计，实现实时检查，实时更新，随时监控各单位的固定资产变化情况。三是完善建立经营性资产管理制度。明确经营性资产管理主体，完善建立经营性资产统一管理、公开招租制度，出租价格、出租期限等，严格按照《宁夏回族自治区行政事业单位资产管理暂行办法》的规定执行，防止经营性资产随意出租出借，甚至造成国有资产流失。同时，加强经营性资产收入管理，做到经营收入应收尽收，及时、足额上缴国库。四是研究制定政府性资金竞争存储管理办法。加强政府性资金管理，规范各部门在金融单位存储资金的行为，探索建立政府性资金引导银行信贷资金投放的激励机制，全面提高政府性资金管理水平和使用效益。
(三)搭建平台抓融资。为进一步增强我县投融资能力，更好地发挥融资平台公司在基础设施和公共服务领域融资、建设、经营的引领和主导作用，对我县现有资源进行有效整合，组建政府经营性平台公司，实现国有资本、产业资本、金融资本、风险资本的有效结合，进一步拓宽融资通道，为县域经济发展提供资金保障。
1、划分三大类资产。根据我县债务系统锁定的债务及“四个清理”专项行动中的国有资产清理结果，将所有债务和资产对应划分为非经营性资产(如学校、医院、城市公用基础设施、道路、水系、林地等资产)、可转换经营性资产(如城市综合管网、污水处理、垃圾处理、路灯维护、绿化管护等资产)、经营性资产(如国有土地、增减挂钩土地、黄河公路大桥及连接线工程、小城镇中心村配套营业房、新建学校、医院等资产)三大类。
2、组建五个平台公司。一是组建两个经营性资产公司，对经营性资产进行经营管理，发挥国有资产经营效益，解决政府投资项目的资金问题，同时为控股公司新的融资模式提供有效担保。二是组建一个可转换经营性资产公司，将所有可转换经营性资产及对应的债务全部纳入该公司管理，通过ppp经营模式，进一步盘活国有存量资产，将经营效益前置，解决项目建设资金不足的局面。三是组建一个非经营资产管理公司，将所有非经营性资产即对应的债务全部纳入该公司管理，负责非经营性资产的管理，并承接政府现有债务。四是组建一个国有控股公司，从银川市收购一个国有控股公司，将以上四个公司的有效资产以股份的形式全部纳入控股公司管理，为中期票据、短期融资、私募债券、项目收益债等融资手段奠定基础。
3、建立六个偿债主体。一是以新组建的五个公司作为五个偿债主体，分别就各自资产和债务，承担各自相应的债务，在正常经营条件下，自身作为偿债主体承担相应的债务，如遇中央、自治区等上级政府债务化解时，自动纳入政府债务，进行化解。二是县财政作为另外一个偿债主体，将以上五个公司新增债务报请政府，政府经人大决议后批复列入财政预算管理，为五个新公司融资提供偿债保障。
(四)规范市场防风险。严格执行新《预算法》，硬化预算约束，切实推进财税管理制度改革。
一是严格执行新《预算法》，推进财政科学化规范化管理，细化财政预算编制，减少财政代编预算规模，强化预算约束，严格执行人代会批准的预算，切实做到“先预算后支出”、“无预算，不支出”。同时加强对全县财政干部、各预算单位领导及财务人员的宣传培训，以增强其预算法治意识，把新《预算法》的要求落实在实际行动上，贯彻到具体操作中，做到依法行政、依法理财。
二是根据新《预算法》要求，全面公开全县118个预算单位(县武装部不公开))的部门预算、决算及及财政总预算、决算(政府公众网公开)。同时根据自治区财政厅的统一安排，按照“先行试点、同步完善、普及实施”的总体思路，积极推进项目及涉农资金信息公开工作，通过永宁县政府公众网、乡镇民生服务中心电子屏、村队公示栏等方式公开公示各类项目及涉农资金信息，推进各项惠农政策落到实处，接受社会各界监督。
三是根据《永宁县政府性债务管理实施暂行办法》的规定，不断规范地方政府债务举借、资金使用、偿还和担保行为的管理。进一步加强政府债务动态管理，切实做到“心中有数、底数清楚”(全区政府存量债务清理甄别确认的政府债务余额为159.71亿元，截止目前，政府债务余额185亿元，其中银行贷款余额53亿元，征地拆迁补偿35亿元，工程及其他97亿元);积极防范政府性债务风险，建立偿债准备金制度和债务偿还预算保障机制。将偿债准备金列入当年财政预算，2015年财政预算安排偿债准备金为99487万元，2016年根据财力情况继续按规定在预算列入;积极申请自治区政府债务置换资金，截止目前三批共到位地方政府债券置换存量债务资金514822万元，2016年继续申报地方政府债券置换政府存量债务。通过政府债券置换、财政预算保障、拆迁安置结算、土地收益及拓宽融资渠道等方式，积极化解政府债务，维护政府信誉，有效降低政府性债务风险。
四是规范资金管理程序，修改完善《永宁县人民政府关于印发〈永宁县财政性资金管理暂行办法〉等办法的通知》(永政发〔〕144号文件)，项目建设资金由用款单位提出资金申请，县财政局业务主管人员核实预算资金安排及项目实施情况，提出审核建议，经主管局长审核后报县人民政府审批。
五是继续完善预算管理体系，编制“三公”经费预算预算控制，推行公务卡强制结算、国库集中收付、国库动态监控、预算绩效评价等预算管理制度改革，不断提高预算管理水平。
教育体制改革实施方案调研报告
近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。近年来，全市卫生系统不断深化医药卫生体制改革，公共卫生服务体系得到完善，城乡医疗服务体系进一步健全，农牧民医疗保障水平显著提高。截止2013年12月31日，全市共有医疗机构1657家，其中有医院(疗养院、检验所)57家、社区卫生服务中心(站)186个、乡镇卫生院68个、门诊部38个(综合门诊部13个、中医门诊部4个、中西医结合门诊部5个、普通专科门诊部4个、专科门诊部2个、口腔门诊部6个、眼科门诊部2个。)、妇幼保健所(院)10家、卫生所(医务室)42家、个体诊所815家。全市共有乡镇卫生院68个，一体化村卫生室441家。全市有社区卫生服务机构186个，其中：中心47个、站139个。全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生技术人员19450人，占总人数的79.7%。全市实有床位共13590张，全市平均每千人口医疗卫生机构拥有病床4.8张(全国平均3.8张，全区平均4.08张)。全市有大型医用设备ct24台，核磁10台，数字减影血管造影机(dsa)14台，电子直线加速器(la)7台。
二、调研中发现的亮点工作。
(一)加强公共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够“防得了病”。
全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突出加强公共卫生建设，努力使群众“少得病、不得病”。积极促进公共卫生服务均等化，全市城乡居民规范化电子健康档案建档人数199万人，建档率73%。实施了农村牧区孕产妇住院分娩、“两癌”检查、免费服用叶酸项目和贫困白内障患者免费复明手术，改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传染病直报网络，强化传染病预警预测，切实抓好传染病防控工作。强化卫生监督，切实履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化妇幼机构和产科管理，全市孕产妇住院分娩率达到99.98%，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿无偿献血网络，实现临床用血100%来自自愿无偿献血。加强卫生应急管理体系、预案体系、应急队伍、应急演练等基础性工作，应对突发公共卫生事件的能力显著提升。落实创卫长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批准《xxxxx市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上法制化轨道。
(二)构建和完善城乡医疗服务网络，提高群众就医的可及性，确保群众“看得上病”。
医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我市医疗资源83%集中在城市，城市中又有80%集中在大医院，造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之一。为此，着力发展农村牧区卫生和城市社区卫生服务。
1.在农村牧区卫生方面。抓住国家以项目资金的形式对农村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施了15所县级医疗卫生机构、53所苏木乡镇卫生院、138所嘎查村卫生室新建改扩建项目。，积极推进十个全覆盖工程标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项目中，完工并投入使用13个，主体完工正在装修中22个，正在进行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“小病不出村、一般病不出乡、大病不出县”的就医观念。
2.在城市社区卫生方面。社区医疗服务具有方便、价廉等优势，既有利于分流病人、缓解大医院的就诊压力，又有利于降低卫生服务成本、减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难、看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生资源，鼓励和引导医院延伸服务开展社区卫生工作，将一级医院、部分二级企业医院、区属医院、门诊部、分院、街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导、行业推动、医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了居民群众就医，逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医格局。
与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心医院、包医一附院、包医二附院、包钢医院、北重医院、市肿瘤医院、包钢三医院、市传染病医院等医院新大楼。2013年启动新都市区医院筹建工作，开工建设了精神卫生中心病房大楼。
(三)完善机制，健全医疗保障体系，确保人民群众“看得起病”。
立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和基本药物制度，强化医疗机构内部运行管理机制，改进医疗服务，努力缓解群众就医负担。
1.不断完善新农合工作机制。20全市参合农牧民69.63万人，参合率99.07%，人均筹资标准提高到425元，基金达到2.96亿元。实行重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种大病以及无责任意外伤害纳入大病商业保险范围。今年住院报销最高封顶线提高到13万元。
2.积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物、自治区增补药物，实行药品零差率销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。
3.加快医疗机构运行管理机制改革。
一是推动公立医院改革。九原区医院、达茂旗医院、固阳县医院和土右旗医院分别列为自治区和国家县级医院综合改革试点医院，重点在人事管理、收入分配、绩效考核、优质护理、医药价格机制等方面进行改革探索。
二是强化医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环境和服务流程，积极开展临床路径管理、优质护理示范工程、预约诊疗服务。强化医疗机构对口帮扶，促进优质资源共享，启动市中心医院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市公安部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委、卫生、公安、司法等部门联合建立的医疗纠纷第三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。大力发展医疗服务，鼓励不同形式的社会办医，形成多元化的办医格局。
三是积极开展医疗机构公益性建设。推行济困门诊、济困病房建设和对口支援农村牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推进“健康xxxxx行动”。
四是加强行风建设，努力营造良好的医疗服务环境。大力开展“三好一满意”活动和医德医风教育活动，在12家三级医院安装了反统方软件。积极推行医疗服务信息公示制度和诊疗费用一日清单“五统一”制度，实现诊疗收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院公信力。
(四)加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生服务能力和水平，确保群众“看得好病”。
提高医疗机构诊疗水平和医疗卫生工作人员技术水平，是保障人民群众就医效果的根本所在。在抓好各大医院人才培养和引进，建立高、精、专医疗技术队伍，更新陈旧医疗设备的同时，着力抓好农村牧区和社区卫生服务机构的设备配置、卫生队伍建设，促进全市整体医疗水平的提升。
加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室、40个社区卫生服务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元为35个社区卫生服务中心配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务全覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及车载设备，发放3314个家庭健康保障小药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。
加快基层卫生信息化建设。投入750万元在固阳县医院、达茂旗医院、土右旗医院实施旗县医院能力建设，配备pacs系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市一体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。
加强第三方医疗服务。2013年，我市首次引进医疗服务第三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查医院形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面、一对一、全方位、逐条逐项进行反馈，对改进医院管理提供了科学的决策依据。
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和完善培训制度和规划，加强培训基地建设，确定包钢医院、市中心医院、包医一附院为全科医生临床培养基地。
加强名医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先、重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，xxxxx市领先、重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴专家33人，国家级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。引进和培养医学博士、硕士210名。2013年启动实施名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象、10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修深造。对未进入名医培养工程的蒙中医、儿外、传染病、精神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中名医培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。
三、主要问题与困难。
虽然我市卫生事业取得了长足的发展，但仍然滞后于经济的快速增长，医疗卫生保障水平与人民群众的期望以及社会需求还存在一定的差距。医改面临不少困难，一些体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决。
(一)全市公共卫生体系建设还不健全，公共卫生财政投入不足，重大传染病防治工作任务仍十分艰巨。疾控、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构基础设施等比较陈旧、滞后，妇幼保健机构作为差额拨款单位，财政投入总量仍然不足，运行存在一定压力。艾滋病、结核病等传染病防治经费不足。慢性病防控一是经费投入不足，部门间协调沟通、各负其责、有效监督的工作机制及疾病预防控制机构、医院、专病防治机构、基层医疗卫生机构在慢性病防治中的分工负责和分级管理机制尚未建立。县级以下各级各类医疗机构传染病监测和报告能力低下，全市90%以上传染病是由县级以上医疗机构发现并报告。地方病防治专业队伍建设滞后，目前全市地方病防治专业人员40余人，工作任务繁重，人员年龄普遍较大，学历水平普遍较低。全市9家县级妇幼保健机构中，目前仍有3家妇幼保健机构(东河区、石拐区、昆区)还未纳入政府全额事业拨款单位，与《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)》中要求的“明确妇幼保健机构为全额预算事业单位”的目标还存在差距。全市9家县级妇幼保健机构均为单独建制，名称规范，科室功能设置基本能与其开展业务相匹配。现达茂旗妇幼保健所、青山区妇幼保健院开展产科、住院临床业务，其他机构受条件限制仅能开展门诊诊疗和妇女、儿童保健服务。除昆区、达茂旗、固阳县妇幼保健所以外，其余机构业务用房均未达到《考核标准》的要求，其中白云区、东河区、石拐区妇幼保健所等机构甚至未达到要求的50%。妇幼保健机构人员配备中，专业人员所占比例平均占75%以上，本科学历所占比例达50%以上，按照《考核标准》中保健人员与当地人口比例1：10000的最低编制要求，昆区、青山区、东河区妇幼保健机构人员配置均不达标，白云区、石拐矿区由于服务人口较少，存在开展业务工作专业技术人员缺乏的现状，而其他达标旗县也存在人员老化，专业人员断档的问题。
(二)城乡之间、区域之间的医疗卫生资源差距较大，一些地区医疗卫生机构重复设置，布局不合理。优势医疗资源多集中在市三区，特别是青山、昆区，三级医疗机构重复设置，职能交叉，资源“过剩”，新都市区、九原区和其他旗县区医疗资源匮乏，难以形成区域内资源的合力优势。特别是农村牧区卫生工作基础薄弱，发展水平总体不高，卫生资源总量、质量、卫生基础设施、服务条件及人口健康状况等方面都落后于市区，绝大多数大型先进医疗设备都集中在了城区大型医院，农牧区医疗设备短缺、落后，且旗县区之间、乡镇之间存在一定差距。
(三)卫生专业人才总量不足，供需矛盾仍然突出。8家直属医疗单位核定编制人数3970人，床位数2590张，已不适应各单位目前业务增加、服务需求增多的实际需要。目前8家医院实际开放床位4341张，按照床位和专业人员1：1.5的比例，应核定人数为6652人，总体人员短缺。同时，疾病预防控制、卫生监督机构专业人员不足，疾控机构具备流行病学调查能力的人员比例不足30%～40%;卫生监督员总体数量不足，平均监管数量大，监督频次低。基于此种情况，一方面需要充分利用好现有编制，畅通进人渠道，有效缓解部分单位现有专业技术人员严重不足的问题。另一方面，根据国家有关规定，立足目前我市医疗单位发展实际规模，在充分调研和测算的基础上，分批分步有序增加部分医疗单位编制，从长远角度解决人员不足问题，以形成专业人员梯队建设。
(四)“无主病人”救治机制亟待完善。我市几乎所有医院都存在“无主病人”欠费情况，2009至2013年各医院累计接诊无主病人1995人次，累计投入救治费用515.3万元。巨额的医疗欠费，医护人员长时间辛苦付出得不到回报，影响医疗机构正常运转秩序和医护人员的积极性。同时，国家卫计委要求地方设立大病救助基金，我市目前还没有开展此项工作。
(五)公立医院改革滞后，有待于加快探索推进的步伐。目前，我市公立医院改革仍然停留在表层的服务管理方式的改进，深层次的“四个分开”(政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开)仍然没有推开。
(六)村医的养老问题亟待解决。我市共有乡村医生921人，50岁以上占40%。乡村医生面临人口老化，而绝大多数又没有养老保险的现状。为保障村医老有所养，调动和发挥村医积极性，需要积极探索实行村医养老保险机制(鄂尔多斯市制定养老补助待遇：在岗工作满，女满55岁，男满60岁的村医，每月发放养老金1200元)。
(七)健康服务业发展滞后。人口老龄化问题的突出，健康服务中所需供应出现短板，导致现行健康消费保障机制不完善。服务链上的关键环节缺损，使得健康服务业的.发展无法与消费需求和新兴业态发展趋势相匹配。第三方医疗服务需求逐年增加，现有的第三方医疗服务能力不能满足群众需求。
(八)120急救能力落后于经济社会发展。及时有效的院前急救，对于维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦，为进一步诊治创造条件，提高抢救成功率，均具有极其重要的意义。由于我市政府投入不足、急救资源不足，急救队伍结构不合理等问题，导致我市院前急救一直处于供需不平衡的状态下。政府投入不足，各急救分站业务收入只能维护一般运转，基本建设、更新车辆、增添设备困难重重，120急救车辆配备严重不足，且车辆更新不及时，车辆状况差，存在“带病”出车现象。按每5万人配置一辆救护车，我市至少应配60辆救护车用于院前急救，现有的27辆远远不能满足需要。各急救分站实行24小时两班倒，有4个分站由于人员不足，实行每班24小时制，医护人员超负荷工作。国家对急救服务辐射半径规定为3-5公里，而我市由于急救网络医院不足，服务半径远远超过五公里，服务距离大，急救时间也在延长。在我市的报警求救电话中有30%的是骚扰电话。
四、下一步卫生工作发展建议和对策。
(一)以将改革开放和创新作为核心驱动，提高医疗卫生服务和管理能力。
1.应进一步推进卫生信息化建设。尽快拿出区域性卫生信息化建设规划，以卫生业务为主线，以实用共享为目标，参照xxxxx市卫生信息化“12446”工程，加大政府卫生信息化建设投入，建立全市统一的卫生信息化平台。
2.加强机制体制创新，强化卫生人才科技支撑。完善公立医院服务体系，建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，开展分级诊疗试点工作。将人才战略与体制创新相结合，深化“将才、团队、平台”的科研人才发展模式，以人才培养带动公立医院法人治理机制和运行机制进一步完善。逐步建立基层医疗服务监管制度，推动基层医疗服务监管队伍建设，加强基层医疗服务监管工作。建议市政府保障名医人才培养工程持续推进，加大名医人才培养工程影响力，更好建设与管理重点学科，完成科研成果、适宜技术推广、应用。
3.加快推进健康服务业发展。根据国务院印发的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，针对健康服务中所需产品供应短板，大力发展第三方检验、检测、评价等服务，引导发展专业的医学检验中心和影像中心。建议市政府整合全市医疗卫生资源，支持发展第三方医疗服务评价、健康管理服务评价，以及健康市场调查和咨询服务等健康服务产业集群，建立我市独立的第三方评价机构。
4.院前医疗急救带有社会公益性和政府行为的特征，是社会抵御重大灾难、集体突发事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救体系和快速的现场急救能力，是社会安全保障机制的重要组成部分。在我市院前急救与经济社会发展，建议市政府加大投入，整合120急救指挥中心和各医院急救分站医疗急救资源，参照北京模式建立符合实际的综合型120急救体系(既指挥各家医院的急救分站做好院前急救，同时也有自己独立的一支急救队伍，指挥中心的急救队伍平时也参与院前急救，一旦遇到突发事件，可以迅速到位，及时开展应急救援)。
(二)注重保障和改善民生，继续推进基本医疗卫生制度建设。
基本医疗保障体系进一步加强，基层卫生服务水平和公共卫生服务能力有所提升。新农合成果进一步巩固和发展，城乡一体化医疗保障服务体系基本构建。居民健康档案真实性和规范性核查进一步加强，《xxxxx市爱国卫生管理条例》基本落实，并实行城市卫生长效管理。在实施城乡医院对口支援项目的基础上，以城带乡，积极探索推广上下联动的医疗联合体机制，促使大医院的人才向基层流动，并积极探索村医养老保险机制。建议市政府出台有关政策制度以便加快支付制度改革深化进程，并通过提高筹资标准、增加财政补助等方式，增强制度保障能力，提高参合患者医药费用补偿比例，并进一步规范城市社区卫生服务机构建设，加强管理标准化，实现社区卫生服务中心、服务站一体化管理。
(三)完善公共卫生服务体系，更好提升医疗卫生安全保障能力。
基本公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。近几年，我市在卫生公共服务体系和医疗卫生安全保障方面有了全面发展，下一步建议市政府通过进一步完善政策，将健康管理融入社会管理的各个环节，呼吁并引导城乡居民提高健康意识、改善健康行为，实施健康自我管理，全面提高群众健康素质。
(四)调整和优化卫生发展布局，促进城乡卫生统筹协调发展。
应本着“科学布局、优化结构、适度规模、多元办医”的原则，对部分综合医院和当前短缺的专科医院进行规模和结构调整，统一规划布局，合理定位各医疗机构的性质与管理归属。加强专科体系建设，以现有的重点专科为基础，有计划地加强蒙中医、骨科、康复、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科医院建设，形成基本覆盖居民主要健康问题的专科体系，并确定各家医院的重点学科和发展方向，提高医疗水平和服务能力。要加大市级医院对口支援旗县医院的力度，提升县医院的服务能力和水平。控制医疗资源总量，逐步建立公立医院与民营医疗卫生机构的分工协作机制。明确各级各类医疗机构的功能与任务，按社会需求控制和调整机构规模，规定服务内容。放宽市场准入，建立公开、透明、平等的健康服务业准入制度，鼓励民营资本进行医疗市场。
水利工程管理体制改革实施方案
都区地处淮河流域，里下河腹部，区域面积1045平方公里，人口76万人，拥有246个村，是一个传统的农业大区，小型水利工程是保障农业稳定发展的重要基础设施。为推进小型水利工程现代化建设，以来，我区加大水利工程投入，实施了全国中小河流治理重点县、城市河道综合整治、农村河道三年轮浚计划、规模化节水灌溉增效示范项目等一大批水利工程，总投资达23.8亿元。但由于工程产权不明晰、责任主体不明确，加之管护经费未落实、管护方式粗放等原因，全区小型水利工程管理体制的弊端日趋显露，主体缺失导致农民对小型水利工程的建设管理漠不关心；管理责任不落实导致工程出了问题无人负责；资金匮乏导致不少工程年久失修，效益日趋衰减。因此，迫切需要深化水利工程管理体制改革，从根本上扭转重建轻管的格局，建立科学的管理体制和良性运行机制，确保工程安全运行和效益充分发挥。
因地制宜探索不同类型小型水利产权制度改革和创新运行管护机制，通过推动一项工程一份档案、一份管护协议、一个管护主体、一套管护机制的“四个一”工程，最终实现水利设施“产权明晰、权责落实、经费保障、管用得当、持续发展”的总目标。
（一）强化领导机构，升级改革力度。
小型水利工程管理体制改革工作面广量大，牵涉到多个部门，管理体制改革突出“一把手”重视力度。盐都区委、区政府专门成立了由区政府主要负责人为组长的改革领导小组，相关部门参与的领导小组，具体负责改革的协调指导和督查推进，细化明确区水务、财政、农委、住建、国土等成员单位工作职责。通过组织召开全区深化小型水利工程管理体制改革动员会的形式，对小型水利工程管理体制改革工作进行全面部署。各镇（区、街道）也相应成立以镇长为组长的领导小组，召开动员大会，制定实施方案，明确了职责任务，时间节点，落实专人负责改革工作，在全区形成上下联动、齐抓共管、合力推进的改革格局。
（二）推进管理工作信息化，建立“一份档案”
充分调动基层水务站技术力量，组织技术人员，充分对全区43个圩区、855公里圩堤、242公里防渗渠道、6014公里排涝河道、1204座水闸、9507座生产桥、523座灌排泵站以及41座各类灌排渠系配套建筑物测量统计，并进行gps定点定位、现状拍照、建设主体等信息调查。调查完成后，对所有调查数据进行汇总、录入、分析、筛选，逐个复核，确保调查数据的'真实性、准确性，为改革顺利开展奠定了基础。
（三）推广管理工作多元化，确定“一个管护者”
我区根据小型水利工程基础情况，因地制宜,摸索推广“市场+社会+行政”的多元化管理模式，逐一落实所有小型水利工程的“管护者”。市场化即由小型水利工程产权人委托专业管护公司管护，充分利用市场有经验、有技术的管护公司，管用分离。社会化即由产权人委托农民协会或合作社，利用社会资源，技术力量，让受益者和管理者成为利益共同体。行政化即由产权人委托水务站或村集体，在原有管护模式的基础上，进行技术培训，提高管护水平，做到管用结合。通过探索多元化的管护模式，有力提高小型水利工程管护效果。
（四）推行管理工作契约化，签订“一份协议”
根据管护的专业性及设施功能，管护主体可将小型水利工程委托水务站、村集体、协会或委托专业管护公司直接管护，签订委托协议；被委托管理机构与具体管护人员签订管护协议，明确具体管护责任。协议明确具体的管护范围、管护要求、工资待遇、考核制度等内容。在每一件工程醒目位置树立公示标牌，公示管护责任人和监督电话，让群众参与其中进一步加强监督管理，让管护真正落到实处。
（五）推动管理工作制度化，制定“一套管护机制”
多地调研，结合本地工程实情，制定出台符合实际操作的实施方案、考核办法、长效管护细则、资金管理办法等一系列政策文件，明确管护范围、管护目标，落实资金渠道、奖补办法，加大考核力度，提高资金使用效率，保障小型水利工程管护长效运行。
通过改革推进“四个一”工程，一是明晰工程产权归属，解决了工程“属于谁”的问题；二是明确工程管护主体，签订管护协议，解决了“由谁管”的问题；三是制定了长效管护细则，明确管护标准，解决了“怎么管”的问题；四是将明确工程管护资金来源，解决了“能不能管”的问题；五是加强考核力度，解决“能不能管好”的问题，从而建立起产权明晰、管护规范、考核科学的管理体制和良性运行机制，促进了小型水利工程管理规范化、专业化，保证了小型水利工程高效运行。
参考文献：
[1]张克斌.水利工程管理体制模式的研究[j].城市建设理论研究（电子版）,.
深化科技体制改革实施方案
（《深化科技体制改革实施方案》解读-沈阳市于洪区政府网站沈阳于洪http://ba/cms/news/100000/0000000007/2015/11/20/）。
党的十八届五中全会提出：坚持创新发展，必须把创新摆在国家发展全局的核心位置，不断推进理论创新、制度创新、科技创新、文化创新等各方面创新，让创新贯穿党和国家一切工作，让创新在全社会蔚然成风。
科技体制改革是创新发展的重要组成部分，是促进科技创新顺利实施的必要保障。9月25日颁布的《深化科技体制改革实施方案》(以下简称为《实施方案》)，吹响了新一轮科技体制改革的号角。《实施方案》具有几个特点：一是整体性。把各项改革任务和政策措施串起来，进行全面地贯彻落实。二是可操作性。提出了可操作、可检验的具体细则、办法和措施。三是协同性。系统梳理了科技自身与市场、产业、金融、教育、人才等相关领域改革举措，有利于统筹布局，一体化推进。四是体现改革执行的刚性。以台账形式，明确每一项改革任务的具体成果、牵头部门和完成时限。国家科技体制改革和创新体系建设领导小组将对《实施方案》的落实加强统筹协调和督促检查。
此次深化科技体制改革，以构建中国特色国家创新体系为目标，围绕企业技术创新主体地位、激发科研院所和高等学校的创新活力、改革人才评价和激励机制、促进科技成果等10个方面进行了全面部署，提出了32项改革举措、143项政策措施。本期，我们邀请中国科学技术发展战略研究院专家，对《实施方案》部分重点内容进行深入解读。
建立技术创新市场导向机制。
企业是科技与经济发展紧密结合的载体，解决科技与经济发展结合不紧问题的关键是增强企业技术创新能力和协同创新合力。因此，提升企业技术创新能力，强化企业技术创新主体地位，是深化科技体制改革的核心任务之一。可以说，抓住企业技术创新问题，就抓住了深化科技体制改革、实施创新驱动发展战略的“牛鼻子”。
回顾30年的科技体制改革历程，如何确立和突出企业技术创新主体地位是一项重要的政策内容，上演着从“中国没有企业”到“中国企业来了”的历史变化。在1985年科技体制改革之初，中国没有正式的企业r&d活动统计，没有发明专利申报制度，甚至是否存在可以自主开展技术创新的企业都是一个问题。至2014年，中国企业r&d经费支出已经超过1万亿元，在世界各国名列前茅；我国企业r&d经费支出占全社会r&d经费支出总额的比例达到76%，企业r&d人员(全时当量)占全国r&d人员(全时当量)的比例达到74%。
但在快速发展中，我国企业在技术创新上仍然面临着严峻挑战，核心技术和核心零部件被跨国公司掌控的被动竞争局面尚未扭转，引进、跟踪和模仿仍然是国内企业技术创新的主流，在全球的产业技术创新价值链上仍然处于低端。总体上看，我国企业的技术创新主体地位尚亟待进一步加强，大企业动力不足，中小企业能力不强。
针对这些问题，《实施方案》从三个方面着手，提出了17条政策措施，旨在健全技术创新的市场导向机制和政府引导机制，加强产学研协同创新，引导各类创新要素向企业集聚，提高企业在技术创新决策、研发投入、科研组织和成果转化等方面的主体地位与作用。
第一，建立企业主导的产业技术创新机制，激发企业创新内生动力。《实施方案》着眼于建立健全技术创新的市场导向机制，提出产业专家和企业家要在国家创新决策发挥更大作用，完善企业研发费用计核方法，调整目录管理方式，健全国有企业形成鼓励创新、宽容失败的考核机制等。例如，建立高层次、常态化的企业技术创新对话、咨询制度，发挥企业和企业家在国家创新决策中的重要作用。以往在国家科技计划研究制定中，企业难以通过专家学者渠道表达产业发展的创新诉求，在国家创新决策中基本没有发言权，通过《实施方案》所提出的对话、咨询制度安排，可以保证相关专家咨询组中产业专家和企业家占有较大比例，吸收更多企业参与研究制定国家技术创新规划、计划、政策和标准。与之搭配，《实施方案》还提出，市场导向明确的科技项目由企业牵头、政府引导、联合高等学校和科研院所实施，同时政府将更多地运用财政后补助、间接投入等方式，开展重大产业关键共性技术、装备和标准的研发攻关。这样，企业完全可以依据市场进行科研项目的自主设计、研发、管理，在实现市场对资源配置的决定性作用下，享受科技创新政策的支持。
第二，加强科技创新服务体系建设，完善对中小微企业创新的支持方式。《实施方案》着眼于当前中小微企业创新活跃但创新能力不足的问题，规范科技型中小微企业管理的边界条件和标准，以中小微企业技术创新的服务体系及其创新市场需求为重点，提出有针对性的政策措施，促进中小微企业创新发展。例如，在完善中小微企业创新服务体系方面，加快推进创业孵化、知识产权服务、第三方检验检测认证等机构的专业化、市场化改革，构建面向中小微企业的社会化、专业化、网络化技术创新服务平台；同时，修订高新技术企业认定管理办法，将涉及文化科技支撑、科技服务的核心技术纳入国家重点支持的高新技术领域，重点鼓励中小微企业加大研发力度；落实和完善政府采购促进中小企业创新发展的相关措施，完善政府采购向中小企业预留采购份额、评审优惠等措施。
第三，健全产学研用协同创新机制，强化创新链和产业链有机衔接。《实施方案》着眼于技术创新的开放性和协同性，充分重视市场机制的主导作用，从产业界、科技界和人才三个方面推动产学研用合作创新。一是鼓励企业开展产学研合作，如鼓励构建以企业为主导、产学研合作的产业技术创新战略联盟；探索在战略性领域采取企业主导、院校协作、多元投资、军民融合、成果分享的新模式，整合形成若干产业创新中心。二是激发科技界进行产学研合作的积极性，如制定具体管理办法，允许符合条件的高等学校和科研院所科研人员经所在单位批准，带着科研项目和成果、保留基本待遇到企业开展创新工作或创办企业；开展高等学校和科研院所设立流动岗位吸引企业人才兼职的试点工作，允许高等学校和科研院所设立一定比例流动岗位，吸引有创新实践经验的企业家和企业科技人才兼职等。三是激发科研人员的产学研合作积极性，如改进科研人员薪酬和岗位管理制度，破除人才流动的体制机制障碍，促进科研人员在事业单位与企业间合理流动；加快社会保障制度改革，完善科研人员在事业单位与企业之间流动社保关系转移接续政策等。
这些改革举措，具有三个特点：其一是分类管理，不同类型企业技术创新活动之间差异是十分显著的，《实施方案》针对如大型企业与中小企业、国有企业与民营企业等，分别提出改革举措，提高政策措施的科学性和有效性；其二是全链条设计并突出需求导向政策，抓住技术创新的全周期链条中所存在体制机制障碍，特别是突出政府采购、首台(套)重大技术装备采购等方面的创新需求问题，进行政策设计；其三是由选择性政策为主转向普适性政策为主，明确提出坚持结构性减税方向，逐步将国家对企业技术创新的投入方式转变为以普惠性财税政策为主；同时，完善企业研发费用税前加计扣除政策的企业研发费用计核办法，扩大适用范围，广泛激励企业r&d。
这些政策措施将为企业技术创新发展营造良好的环境，让民营企业享有更多公平的竞争机会，让国有企业有更大的创新动力和容错机制，让中小微企业有更容易获得创新资源和公共服务的渠道，让大中小微企业汇成一支千军万马、浩浩荡荡的创新创业大军。(科技体制与管理研究所副所长张赤东)。
构建更高效科研体系。
我国科研院所和高等学校是源头创新的主力军，开展了大量基础研究、战略高技术研究和重大公益研究，高等学校也肩负着培养高层次创新人才的重要使命。同时，这些机构还是公共财政支持形成科技成果的主要供给方，与成果转化能否有效实现紧密相关。
至2013年，我国共有各类研究与开发机构3651家，中央所属711家，地方所属2940家；当年这些研究与开发机构的r&d经费内部支出为1781亿元，r&d人员全时当量达36.4万人/年，分别占全国15%和12%。2013年，我国共有高等学校2491所，其中理工农医类高等学校1070家；当年高等学校r&d经费内部支出为856.7亿元，r&d人员全时当量达32.5万人/年，分别约占全国7%和9%。虽然仅从r&d经费内部支出、r&d人员全时当量的指标来看，科研院所和高等学校开展科研活动的规模不及企业，但他们所开展的知识创造、应用研究、成果转化等活动奠定了我国国家创新体系的基础。
近年来，科研院所和高等学校在发展中面临一些突出问题。一方面，没有根据不同创新主体的活动特点，进行有针对性引导，从而造成定位不明确、活力不足。例如，院所改革政策不配套不落实，公益类院所管理僵化，开发类院所转制后行业定位不清、服务功能弱化，高等学校科研体系需要完善等。另一方面，由于成果转化机制不健全，科技成果难以有效满足市场需求。例如，科研项目立项和研究过程中，未能与市场需求有效对接，成果市场适应性不强，后期转化困难；许多高校、科研机构单纯以论文数量和项目经费作为科技人员评价标准，对面向市场的成果转化重视不足；职务科技成果转化的激励政策不落实，影响了科技人员成果转化的积极性。此外，近年不少地方开展了以建立工业/产业技术研究院为主要内容的新型研发机构的探索。这些机构主要开展公益性、应用型的技术研发，虽然基本定位相似，但在注册类型、运行机制等方面存在很大差异，被称为“四不像”。这些机构的发展，反映了各地方产业技术创新的现实需求，但也面临着一定程度的不确定性和发展风险，需要专门的政策进行引导。
针对这些问题和新的需求，《实施方案》从三个方面提出了改革的思路，出台了针对性强、含金量高的具体改革措施。
第一，明确不同类型科研院所的定位，提升院所的治理水平。对于公益类院所，以完善机制和激发活力为导向，明确要求制定章程，探索以理事会制度为核心的法人治理结构，推进取消行政级别，规范领导人员管理，落实内部管理自主权，提高院长、所长全球招聘比例，建立绩效评价和绩效拨款制度。对于开发类院所，在坚持企业化转制的同时，强调分类改革，“集团化”和“市场化”是改革的重要方向。其中，承担较多行业共性业务的转制院所，可组建产业技术集团，对行业共性技术研究和市场经营活动进行分类管理、分类考核；以市场经营为主的转制院所，深化市场化改革，引入社会资本或整体上市。对于新型研发机构，《实施方案》提出了鼓励其社会化、非营利性运行的方向，并提出制定相应政策进行宏观引导。
第二，完善高等学校科研体系，建立研发和服务网络。此次改革，无论是从学科设置、评估、人员培养，还是科研基地建设，都要求高校更具广阔的视野。例如，面向世界一流大学和一流学科，进行专业设置并建立相应的动态调整机制，学科评估要逐步以国际同类一流学科为参照，与国际接轨和对接。启动高等学校科研组织方式改革，开展自主设立科研岗位试点，推进高等学校研究人员聘用制度改革。同时，优化国家实验室、重点实验室、工程实验室、工程(技术)研究中心布局，按功能定位分类整合，构建开放共享互动的创新网络，使公共投入形成的研究基地能够更广泛地服务于经济社会。
第三，打通成果转化通道，通过成果转化创造财富。对高等学校、科研院所、国有企业事业单位，完善科技成果使用、处置和收益管理制度，加大对科研人员转化科研成果的激励力度，构建服务支撑体系。例如，推动修订《促进科技成果转化法》的基础上，用系统工程的方法，着眼于强化对人的激励、制度的可操作性和转化的便利性，下大力气完善配套政策体系和服务体系，比较系统地提出了推广成果使用、处置和收益管理改革政策，推行实施股权和分红激励政策，完善职务发明奖励报酬及工资总额管理制度，探索事业单位无形资产管理制度，制定技术类国有股转持豁免政策，健全高校和科研院所技术转移工作体系等多项具体改革措施。这些改革措施的落实落地，将使科技成果转移转化迈上一个新台阶。(科技体制与管理研究所所长李哲)。
促进科技与金融结合1985年以来的30年里，我国科技金融工作已经取得了以下几个方面的进展：一是政策环境日益完善，《科技成果转化法》《国家中长期科学和技术展规划纲要(2006-2020年)》及其配套政策，把科技和金融结合工作推向了新系统建设阶段；科技部门与金融管理部门构建顶层设计工作关系，与金融机构建立全国性战略合作关系。二是政府创新性财政投入不断加大，通过无偿资助、股权投资、风险补偿等方式引导和带动社会资本参与创新创业；仅全国各级政府创业投资引导基金出资达363.27亿元，引导和带动社会资本规模超过1800亿元。三是科技金融专营机构、产品和服务不断涌现。国家开发银行等17家银行在许多地区设立了科技金融处(中心)和特色支行等专设、专营机构，在产品体系、营运模式、配套政策等方面先试先行。四是搭建综合服务平台，整合科技金融资源，设立集政府、风投、担保、保险、中介服务等各类资源于一体的服务平台。五是加强信用体系建设。
近年来，党中央、国务院围绕科技金融进行了一系列重大战略部署，此次出台的《实施方案》是这些战略部署的集成和深化。《实施方案》明确提出，“建立健全科技和金融结合机制”，强调“金融创新对技术创新具有重要的助推作用”。
《实施方案》中关于科技金融政策机制安排有以下几方面的特点：一是更加全面系统地部署科技与金融结合，涵盖了政府投入、直接融资、间接融资、鼓励政策和监管机制等。二是提出了一系列重点，让各项政策更具有针对性，避免了因面面俱到、过于原则、笼统而导致的操作性不强。三是充分借鉴、吸收先进经验。最近美国、英国在创新战略和政策的出台过程中都十分注重科技与金融相结合的制度安排，《实施方案》则提出了项目债、股权众筹、知识产权证券化等新举措。四是引导规模和资金投入的新渠道。《实施方案》明确提出扩大国家科技成果转化引导基金规模、设立新兴产业创业投资引导基金，要求政策性金融加大创新支持力度。五是增加投入与推进改革相互结合。《实施方案》提出的措施，将扩大科技投入渠道，明确国有创业投资机构制度改革方向，加快推进股票发行注册制改革，减低民营银行的准入门槛。
《实施方案》若干有力的突破点主要有：
第一，提出实施天使税制，放松公司制创业投资基金投资科技型企业的条件限制，进行有限合伙制创业投资基金税收优化。这将改变过去投资流动性资本市场股权等资产的税收优惠超过投资早前期种子项目投资优惠力度的现实，极大地刺激社会资本进入相关创新阶段，改善早中期、初创期创新型企业融资环境。
第二，提出开展股权众筹融资试点，积极探索和规范发展服务创新的“互联网金融”。这将为创业者提供一条低成本寻找合作伙伴的路径，改变创新创业融资高成本格局。同时，“互联网+”深刻改变了企业运营、经济发展，乃至科技创新项目本身的研发模式，互联网信息化也改变了传统金融的投融资模式，两者的结合将是未来科技金融的发展方向。
第三，提出选择符合条件的银行业金融机构，探索试点为企业创新活动提供股权和债权相结合的融资服务方式，与创业投资、股权投资机构实现投贷联动。科技成果转化的资金需要是复合而且多元的，架构好投贷联动机制，将有利于构建多元化融资渠道，开发出结构性、复合性金融产品，形成各类金融工具协同支持创新发展的良好局面。
科技与金融结合的根本目的是加快科技成果转化，培育战略性新兴产业，转变发展方式，依靠科技创新支撑和引领经济社会发展。因此，科技和金融相结合有关政策的制定落实，既是科技创新成果财富化的关键，也是我国能否抢占新一轮产业革命先机的关键所在。建议各有关方面以落实《实施方案》为契机，创新体制机制，突破瓶颈障碍，充分发挥各类创新主体和投资主体的积极性与创造性，深入挖掘科技资源，努力集聚金融资源，通过政策性引导和市场化运作，实现科技和金融资源的高效对接，带动社会资源、资本更多地进入创新领域，实现我国经济增长模式由要素驱动向创新驱动转变。(科技投资研究所所长郭戎)。
改革人才评价激励机制。
创新人才的培养和使用是人才政策的两个关键环节，《实施方案》就改革人才培养、评价和激励机制做出了全面部署。在此，我们重点讨论科技人才评价和激励机制改革的问题。
简单而言，当前人才评价和激励机制突出问题可以概括如下：政府过度主导，用人单位缺乏自主，评价导向不够合理，分配激励亟待完善。
以职称评审为例。历经30余年的实践，职称评审制度已逐渐发展成一套由政府人事主管部门和业务主管部门(或地方政府)主导的全国统一的人才评价体系。其突出的缺陷是，由于留给用人单位的空间非常小，很难准确、及时地反映用人单位的需求，导致出现评审结果与岗位实际需求不适应、与单位评价有偏差的问题。
这种评价机制，也是导致评价导向不合理的重要原因。在这种评价体系下，科研论文、科研项目等易于定量化的指标很容易成为评价的主要标准，而与岗位职责相关的其他标准，如对社会经济的贡献等，由于缺乏具体的衡量标准，在评审中难以把控，事实上很少被充分考虑。当然，这并不是说论文标准不重要，事实上，这是我国近年来科研论文数量和质量保持持续高速增长的重要原因。但问题在于，用同样的标准和权重要求所有科技人员发表论文，显然是不合适的。
在对科技人员的薪酬激励方面，突出的问题是尚未建立起既能充分发挥激励作用又合理规范的收入分配机制。一方面，现有的收入分配机制不能充分反映科技人员的能力贡献和工作业绩，难以保证科技人员合理的工资待遇水平。另一方面，用人单位自己探索形成的一些行之有效的激励措施，受到既有政策制度的约束，没有得到“合法性”的认可和合理有效的规范。
《实施方案》对上述问题都提出针对性的改革部署，比如提出改进人才评价方式、建立分类评价制度，特别是提出深化职称制度改革，以及把人才评价结果落实到建立健全鼓励创新的分配激励机制等。但值得注意的是，关键在于落实。
我们认为，能否落实有两个要点。一是必须形成改革的“时间表”。今后5年是全面建设小康社会的攻坚阶段，经济发展也全面步入新常态，更需要在实施创新驱动发展战略中发挥科技人才的根本性和关键性作用。从这个意义上讲，各项改革措施刻不容缓，必须形成紧迫而明确的改革时间表。
二是要让改革“掷地有声”，政府部门必须身体力行，率先落实各项改革措施。如前所述，科技人才评价和激励机制的核心问题是政府干预过多，用人单位自主权不足。要真正落实《实施方案》的各项改革措施，需要政府切实“简政放权”，转变职能，把对人才评价、激励的权力真正下放到用人单位。具体而言，政府应退出以职称评审为核心的人才评价的具体过程，实行“谁用人、谁评价”，发挥用人单位的主体作用，实行岗位管理，让单位按照岗位职责需求使用人才、评价人才、激励人才，真正实现分类评价、按能力贡献评价和按评价激励。政府的主要定位在于管政策、管监督、管引导：一是为用人单位的自主评价和激励提供合理、宽松的政策空间，二是履行监督职责，保证人才评价和激励程序的公平公正，三是在政府主导的科技计划管理、科技机构评估和科技人才计划过程中发挥好对人才评价和激励的引导作用。
教育体制改革实施方案调研报告
为了全面了解我县医药卫生体制改革工作进展情况，巩固医改成果，提升服务质量，进一步解决群众“看病难、看病贵”问题，县政协组织专题调研组，先后深入关口、蜀河、神河、赤岩、甘溪、仁河口等镇卫生院，赤岩镇连桥村、神河镇屋场村等6个卫生室xx县直有关医疗机构，围绕医改的重点内容，广泛听取医疗卫生界、基层干部、群众代表、患者及其家属的意见和建议，现将调研情况报告如下：
一、我县医改工作情况。
(一)全县医疗机构基本情况。
全县拥有公立医疗卫生机构27个，其中：县级公立医院3个(县医院、县中医院、县妇幼保健院),镇卫生院22个(其中镇中心医院3个:蜀河、神河、小河),公共卫生机构2个(疾控中心、卫生监督所);公立医疗卫生机构编制1133人，在编在岗人员1170人，实有在岗人员1740人(含临聘人员),其中卫生专业技术人员1521人,占卫生工作人员总数的87.5%,(卫生技术人员中执业(助理)医师441人、护士590人;有高级职称124人、中级职称256人、初级以下1141人);开设病床1275张，平均每千人拥有卫生技术人员3.82人、床位2.98张。有民营医院3家(残联博爱医院、红十字康锦医院、红十字健民医院)，职工总数150人，其中卫生专业技术人员125人，设病床140张。有村(社区)卫生室362个;个体诊所及其他医疗机构53个。
(二)医改工作进展情况。
以来，我县医改工作紧紧围绕“保基本、建机制、强基层”的原则，夯实县、镇、村三级公共卫生服务网络建设，实施国家基本药物“三统一”零差率政策和医保全覆盖政策，人民群众“看病难、看病贵”的问题逐步得到缓解。
1、强化组织领导，管理体制改革进一步深化。医改工作启动实施以来，县政府成立了医改工作领导小组，负责全县医改工作的组织实施。制定下发了《深化医药卫生体制改革主要工作安排》，出台了《“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作实施方案》，确保了各项改革工作落到实处。县医院、县中医院在编人员工资财政全额预算，县疾控中心、县妇幼院和镇卫生院“一长三干”工资津贴全额保障，其他人员工资全额预算，工作津贴60%实行预算。
2、医疗保障制度改革日趋完善。按照“全覆盖、保基本”的要求，积极推进支付方式改革，简化程序，方便群众看病就医。城镇居民、新农合参保率分别达到99.76%、100%，城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例已分别达到70%和82.5%。城镇职工医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到32万元和13万元。截止底，我县城镇居民医保可用资金1414.21万元，实际支出1442.47万元，新农合医保可用资金15300万元，实际支出14700万元，干部职工可用资金5471.32万元，实际支出4884.1万元。
3、基本药物制度改革全面推行。成立了县药品采配结算管理中心，制定了《关于在县级公立医院实施药品“三统一”工作有关问题的通知》和《xx县医疗卫生机构药品“三统一”工作考核办法》，全面启动实施医疗机构药品网络平台采购结算工作，积极开展国家药品(疫苗)电子监管系统建设。国家基本药物制度药品“三统一”及零差率销售实现了全覆盖，20，实行药品零差率销售让利群众1400余万元。
4、公立医疗机构改革综合服务能力不断提高。紧紧围绕“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的改革目标，医疗机构实行法人治理，绩效考核工作逐步完善，临床路径和优质护理服务积极开展，医疗保障水平、人才队伍、服务水平不断提高。
5、公共卫生管理、服务水平显著提升。我县公共卫生服务基本形成了“阵地标准化，队伍专业化，服务精细化、考核常态化”的“四化模式”，重大公共卫生服务项目免费向城乡居民提供。卫生院的服务重点开始向“人群保健、预防疾病”方向转移，及时弥补了群众对疾病预防和保健需求的空缺。
二、存在问题。
1、人才队伍建设滞后。一是人员编制不足。随着经济社会的发展，我县卫生队伍现有人员编制已不适应医疗卫生事业发展的需求。县医院、中医院、妇幼保健院编制总数为517人，现实有人员1104人(其中正式职工637人，临聘人员达467人);疾控中心、卫生监督所编制数70人，在编在岗人员97人，超编27人;镇卫生院总编制为546人，实有人员539人(其中正式职工402人、临聘人员137人)。全县公立医疗机构现实有人员已远远超过编制人数，现有编制严重不足，制约卫生事业健康发展。二是人才分布不尽合理。全县中级以上职称卫生技术人员380人，分布在县级医院327人，镇卫生院仅53人，较高层次的医疗人才集中在县级医院;三是村医队伍后继无人。全县442名村医，平均年龄46岁以上，队伍老化，专技知识缺乏，服务能力不足，加之国家药品零差价政策的实施，乡村医生收入明显下降，从医改前年收入8万元左右，下降到目前的3万元左右，好多人已不愿再从事村医工作，村医队伍青黄不接。四是医疗专业人才缺乏。虽然我县近年引进了一些医疗类本科以上专业人才，但总体数量偏少，缺少临床经验，尚未成为各级医疗单位的骨干力量，加之省市大医院吸引，越来越多的医技人才被挖走，尤其是镇卫生院一线人才缺乏，已造成基层部分医疗设备闲置，专科医生奇缺，一些常见病情无法得到及时救治，如：我县南区5所卫生院目前没有妇产科医生，妇科病就医都要到县级医院诊疗。
2、基本药物制度有待完善。一是药品采购目录及价格形成不合理。国家基本药物“三统一”政策实施以来，不能“接地气”，省级在招标中，许多原来老百姓常用药品未纳入我省基本药物目录，平台内虽有，但厂家不生产或配送公司价格倒挂，不愿配送(如复方甘草片、白蛋白、免疫球蛋白等)，部分急救药品无法保障(氯解磷定注射液、多巴酚酊胺注射液、、回苏灵等)。特别是基层卫生院对一些常见病、多发病无法有效治疗，部分高血压、糖尿病、痛风、老慢支以及肿瘤病等患者，要配用药品非常不便。二是药品“三统一”零差率销售补偿不到位。镇卫生院自2011年实施药品零差率销售后，县财政每年应配套补偿资金136.22万元，连续3年未配套到位;县级公立医院自起实施药品零差率销售，县财政每年应配套补偿资金400.05万元，20和年每年只补预算资金100万元;加之镇卫生院综合补偿按20基数给予的补助，多年未变，年至2013年中间超收部分未纳入补偿范围。三是基础设施建设项目及公共卫生服务配套经费不到位。2009年至2013年，全县共启动实施基本建设项目27个，市县政府总计应配套4033万元，没有配套到位，致使县级医院债务较重;基本公共卫生服务项目，县财政应配套260万元，也未配套到位。
乡镇财政管理体制改革实施方案
自从实行农村税费改革一直到现在，我国的广大农村经济较之过去发生了翻天覆地的变化，尤其是在以后的这几年里国家出台各项惠农政策，并且在很大程度上加大了对“三农”的扶持力度，新农村建设就是一个非常典型的例子。通过这一系列的改革以后大大改善一直困扰着县乡政府的财政困难状况。但在西部的很多贫困地区还存在着诸多非常尖锐的县乡政府财政收支矛盾，这大大制约了农村经济发展的步伐。下文将结合铜川的实际情况进行讲解。
(一)乡镇领导对财政建设不够重视。
众所周知，乡政府作为落实扶贫济困方针，贯彻惠农政策以及伸张社会公平正义的桥梁。但是大量的事实表明，乡镇财政在人事制度、机构设置与具体业务由乡镇或者县(区)对其采取分管的方式，然而这些政府人员有很大一部分对新形势下的财政职能并非能够透彻的理解，他们当中有很多人单纯的认为乡镇财政仅仅指的是领导的会计与出纳机构。鉴于此，在实际操作中政府领导往往出现随意调换财政工作人员的现象，如果这样做的话很容易导致乡财政的业务骨干人员的大量外流，这在很大程度上制约了整体财政工作的规范化管理。
(二)基层政府的财政约束力不足。
随着铜川市的乡镇人员和外来人员的大量涌入，现在已经出现了严重超编现象，虽历经多次机构改革，但是仍然效果甚微。究其原因主要包括几个方面：(1)乡镇政府“越位”。在过去很长一段时间里，具体地说就是在颁布公务员管理制度之前，我国并没有对于乡镇机关准入进行严格的约束，因此在就业形势艰难的大环境下，显得并不是那么的公平;(2)财政监管“缺位”。在以往对于乡镇一级政府而言，往往不会去理会乡镇规模是大是小或者当地资源是否丰富，都会设置很多部门，虽然说这些部门将这些事务进行了细化，但是去基层政府办事的人都会有一个非常深切的感受：太繁琐了，往往一件很简单的事情需要耗费大量的时间去走程序。这样一来就直接导致机构和人员冗多，与此同时财政方面也缺乏行之有效的制约;(3)国家政策“错位”。从这个层面上来讲主要体现在两个方面。首先是由于国家为了更多的解决大学生就业问题而硬性的对他们安排到基层机构就职，这样一来就很容易造成原本就人员超标的乡镇机构人员工作者越来越多，为了给这部分人安排事务，只能从之前的公务员那里分摊出来，也就出现了很多”闲差”的出现。
(一)采取分类管理模式。
众所周知，县乡间经济发展状况都是各不一样的，因此在实行乡财政管理体制切忌千篇一律，照葫芦画瓢。结合对乡镇财政多年的研究，可以从以下几个方面进行努力：首先是加大基层公共服务的扶持力度。尤其是乡镇比较贫困的地区，在必要情况下尽可能的向贫园地区倾斜。然后是尽可能的加大基层的公共服务方面的投入，并且进一步对贫困地区的转移支付加大补助力度。在我国的现状来看主要集中在中西部贫困地区。其次是对省直管县进行深化改革。为了达到这个目的，需要基层政府部门在精简财政管理机构，提高资金管理效率的前提下，积极探索应当如何发展直管县下辖的直管村经济，而且做到以点带面，起到带头和示范的作用。最后一点是要根据基层的实际情况建立具有针对性的乡镇财政管理体制。具体地说，对经济相对发达的地区采取规范的分税制财政体制，然后按各种不同的税收种类对县乡间财政收入和事权进行划分，并由他们对本级支出各自负责。但经济欠发达的乡镇地区可以采取核定收支超收分成或给予相应比例补助的管理体制。通过这种方式确保乡镇的基本支出能够满足人民群众的基本需求。
(二)对乡镇财政实行科学化与精细化管理。
就目前的县镇财政实际状况而言，地方政府可以在确保乡镇资金所有权、预算管理权、财务审批权以及使用权保持不变的`前提下，采取“乡财乡理县监管”和“村财民用乡监管”的管理模式。具体地说需要从以下几个方面实施：首先是在区县财政局的统筹指挥下，负责所在乡镇政府预算方面的编制、执行、调整、管理以及支付等工作。然后是对乡镇政府预算单位财务采取统一核算。除此之外，还包括管理专项资金，筹集社会保障资金，管理国有资产等工作内容。归纳的说，就是实现从收支管理型到综合服务型的转型，所做的一切都是为了能够为农民提供更直接而有效的管理与服务。
(三)科学界定乡镇的财权与事权。
经过仔细的研究发现，导致当前基层财政困难的主要原因之一是许多基层单位缺乏足够的财力但是又承担了超负荷的事权责任。为了解决这一问题，最好的办法就是通过法律手段明确财力与事权划分。具体地说，就是各级政府(包括中央和省、市、县)明确划分乡镇应承担的事权，然后通过法律条文的形式来保障乡镇应该享有的财力，通过这种方式从根本上解决乡镇责任与权利背道而驰的问题，从而促进乡镇政权建设和更好的发展经济。除此之外，各级政府要从有利于保障民生与乡镇政权建设和出发为出发点，将适合县、乡镇管理的事权划归县、乡镇自己管理，同时根据具体情况予以相应的财力支持。
三、总结语。
综上所述，在我国乡镇和农村经济大力发展的同时也出现了一些亟需解决的问题，其实最主要的问题便是各级政府对基层财政管理的重视程度不够。鉴于此，为了更好的带动我国乡镇经济和农村经济的快速发展，我们应当坚定不移的进行基层财政管理体制改革，根据乡镇或者农村的实际情况实施分类管理与科学精细化管理，并且严格划分基层的财权与事权，为提高乡镇农村的人民生活水平做贡献。
深化文化体制改革实施方案
我市是全省文化体制改革第一批试点地区之一，按照省委、省政府的要求，2009年6月要基本上完成改革试点工作。为确保我市文化体制改革稳步推进，取得实效，制定本方案。
一、指导思想。
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，按照中央、省委、省政府关于深化文化体制改革，推动社会主义文化大发展大繁荣的精神，牢牢把握先进文化的前进方向，紧紧围绕建设国际旅游岛和国际性热带滨海旅游城市目标，全面推进文化体制机制创新，进一步解放和发展文化生产力，努力打造“文化三亚”，不断满足人民群众日益增长的精神文化需求。
二、改革的总体目标。
改革的总体目标是：以发展为主题，以改革为动力，以创新体制机制为重点，建立起党委领导，政府管理，行业自律，企事业单位依法运营的管理体制和统一、开放、竞争、有序的文化市场体系。
（二）实行宣传业务与经营业务“两分开”，提高新闻舆论引导能力，壮大新闻事业发展实力。
（三）经营性文化事业单位转企改制，实行公司制改造，处理好分流人员，安置好下岗人员；完善法人治理结构，壮大发展实力，确保国有资产保值增值。
（四）加大政府投入，逐步形成覆盖城乡的公共文化服务体系。
三、
改革的任务和措施。
本文来自于互联网，仅供参考和阅读19号）、《海南省人民政府印发〈海南省支持文化体制改革和文化事业文化产业发展若干政策〉的通知》（琼府〔2007〕25号）的规定，根据《三亚市关于深化文化体制改革加快文化发展总体方案》的要求，结合各文化单位的性质、职能和工作实际，采取不同的改革方式和措施，增强文化事业单位活力，提高文化企业的竞争力。通过改革，进一步繁荣公益性文化事业，发展壮大文化产业。
（一）改革文化管理体制。
1、进一步加强和改善党对宣传思想文化工作的领导。市委宣传部负责全市宣传思想文化系统等意识形态工作的领导，抓好宏观管理，支持政府职能部门依法行政，进一步增强对意识形态工作的领导地位。
2、切实转变政府文化管理职能。市文化广电出版体育局要转变职能，由办文化向管文化转变，由管直属单位向管全社会转变，由以行政手段管理为主向以综合运用法律、经济、行政等手段管理转变，把主要精力转移到管宏观、定政策、做规划、抓监管上来，转到依法行政上来。整合相关业务机构，调整人员编制，实现社会管理和公共服务的基本职能。
3、探索改革文化事业单位投入方式和拨款制度，实行不同的经费核拨方式，逐步由拨款改为借、贷、投，由对文化事业的一般投入转变为对文化项目的投入，实现由“养人”到“养事”的转变。
（二）转换文化事业单位运行机制。
要按照“增加投入、转换机制、增强活动、改善服务”原则，进一步深化公益性文化事业单位（含新闻媒体）人事、收入分配、社会保障等三项内部制度改革，实行全员聘用制度，建立和完善岗位目标责任制。坚持面向市场不断激发自身活力，努力形成设施完备、功能齐全、服务优良、引导有力的文化事业主体。
改革的方式和内容是：
第一、建立和完善岗位管理制度。建立事业单位岗位设置制度，明确设岗范围、职能、职责，划分各岗位工作任务，确定岗位系列和档次。按照《事业单位公开招聘人员暂行规定》的要求，新进人员实行公开招聘。
第二、改革现行人事管理制度。实行全员聘用制度，事业单位的主要负责人（指市文化广电出版体育局下属单位）由主管部门按照有关规定实行公开选聘，中层以下干部实行竞争上岗。
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第三、调整人员编制，发展壮大文化事业队伍。根据工作需要，重新调整文化事业、新闻媒体单位人员编制，加强队伍建设，提高公共文化服务能力。
第四、改革现行分配制度。建立“以岗定酬，绩酬挂钩，按岗取酬”的分配机制，充分调动广大干部职工积极性。根据上级有关规定，明确岗位绩酬，突出绩效，拉开差距，实行二次分配。
第五、继续实行工资统发制度。文化事业单位（不含新闻媒体单位）在编人员的工资由单位工资报账员每个月根据单位绩效考核结果报下个月工资，仍通过财政统发至个人工资帐户。
第六、新闻媒体单位实行宣传业务和经营业务“两分开”，做大做强新闻事业，拓展搞活经营产业。在编人员的工资由财政全额拨付。逐步实施广播电视非时政类节目制播分离，广告、发行、印刷等部门从事业体制中剥离出来，改为经营单位，实行公司化运作，经营收入主要用于新闻媒体单位事业发展，不足部分由财政给予补贴。从事业体制中剥离出来的原在编在职人员保留事业身份，退休按档案工资办理，新录用的人员按企业办理。
第七、截止2008年12月31日，文化事业单位（含新闻媒体单位）在编人员凡工作年限满30年或工作年限满20年且年龄距法定退休年龄不足5年的，界定为“老人”。在规定的时间内，经本人申请，主管部门批准，市组织人事部门审核确定，可以办理提前离岗。离岗期间的工资福利等基本待遇不变，单位和个人按事业单位的办法计算缴纳各项社会保险费，达到国家法定退休年龄时，按事业身份办理退休手续；已办理提前离岗的人员不占单位人员编制；三亚晨报社、三亚广播电视台办理提前离岗的人员至法定退休前的工资福利和各项社会保险费及住房公积金均由财政统一支付，不占用单位经费。
（三）实行经营性文化事业单位转企改制。
按照“创新体制、转换机制、面向市场、壮大实力”的要求，对三亚市电影公司实行转企改制，完善法人治理结构，建立现代企业制度。对下岗安置人员要给予优惠政策，共享改革发展成果。
市电影公司改革的方式和内容是：
1、转企改制的界定时间为2008年12月31日（即从事业单位转为企业单位的界定时间）。
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2、规范操作转企改制，建立新的运行机制。由市国资委牵头，市财政局、市审计局等部门依法对市电影公司的财务收入和经营情况进行全面审计，认真做好国有资产清产核资。市文化广电出版体育局按照有关政策组织实施三亚市电影公司转企改制工作，重新组建“三亚市电影公司”，作为国有独资文化企业。
3、截止2008年12月31日，在职职工凡工作年限满28年或工作年限满20年且年龄距法定退休年龄不足7年的，界定为“老人”，其余的界定为“新人”。按照“老人老办法、新人新办法”的原则区别对待。对“老人”实行“留壳过渡、转制运行”的办法，即对“老人”在档案中保留其事业身份，退休时享受事业单位待遇；对“新人”实行竞争上岗或下岗安置。
4、拖欠在职职工的各项社会保险金、住房公积金和经批准办理提前退休的“老人”距法定退休年龄前的基本养老保险费、基本医疗保险费、工资以及下岗安置人员所需的资金，经市人事劳动保障局、市地方税务社会保险费征稽局等相关部门核定，从单位国有资产变现收入中支付，不足部分由市财政安排专项资金解决。在市国资委设立专户管理，由市文化广电出版体育局负责监管。
5、以2008年12月31日为止点，把在职职工拖欠的各项社会保险费（个人部分由个人缴纳），一次性缴纳到市地方税务社会保险费征稽局。
7、被界定为“老人”的职工，在规定时间内，经本人申请，主管部门批准，市组织人事部门审核确定后，按事业单位办理提前退休。经批准提前退休的“老人”按规定应正常晋升的薪级工资一次性晋升完毕，作为计发提前退休费的基数。按照截止办理提前退休时的工作年限计发退休金比例，计发提前退休费，由市国资委按月足额拨付。提前退休费不参加已退休人员退休费调整，但可按规定参照在职人员的办法调整标准，所增加部分按规定的退休费计发比例打折后计入。达到法定退休年龄时，按规定程序办理退休手续，并确定退休费标准。
本文来自于互联网，仅供参考和阅读单位办法增加的退休费的差额部分），由市电影公司视经济情况自筹资金解决，所需资金税前列支。
9、转企改制前已离休的人员，原离休待遇保持不变，按国家和我省现行有关规定执行。离休人员医药保障待遇，继续执行现行办法。
10、转企改制时，“新人”在规定时间内自愿申请解除劳动关系的，由本人书面申请，任免机关批准，双方协商一致，办理解除劳动合同相关手续，按规定一次性计发经济补偿金和经济补贴；对超过规定时间申请办理与单位解除劳动关系手续的职工或竞岗落岗而被解除劳动关系的职工，只计发经济补偿金，不再发经济补贴。
11、经济补偿金和经济补贴计算标准为：（1）经济补偿金：按解除劳动合同基准日前12个月职工月平均工资标准确定，每工作一年补偿一个月，不足一年按一年计，即月平均工资×工作年限。（2）经济补贴：经济补偿金×80％的总数。
12、转企改制前已离退休人员，转企改制后办理退休人员的党组织及人事关系，按省委办公厅、省政府办公厅《转发省人事劳动保障厅等部门〈关于加快推进企业退休人员社会化管理服务工作的意见〉的通知》（琼办发〔2003〕17号）规定，移交当地街道社区，实行属地管理。
（四）加强文化市场和扫黄打非工作的建设与管理。
理顺文化市场管理体制，促进文化市场健康发展。坚持“一手抓繁荣、一手抓管理”的方针，深化文化市场管理的改革，逐步形成党委领导、政府管理、行业自律、社会监督的立体监管体系。切实抓好“扫黄打非”工作，设立“扫黄打非”工作常设机构，履行部署、指导、协调、督办的职能，确保意识形态领域的安全。按照属地管理原则，加强“三亚市文化市场综合行政执法支队”建设，形成权责明确，行为规范，监督有效，保障有力的执法体制，促进文化市场管理与经济社会发展相协调。
四、加快发展文化产业。
紧紧围绕建设国际旅游岛和国际性热带滨海旅游城市目标，坚持诚信、创新、追求卓越的发展理念，弘扬“极力争取”的城市精神，通过改革，建立健全激励竞争机制，增强文化事业和文化企业活力，培育文化市场主体，规范文化市场行为，逐步完善运行机制，加大政府扶持力度，实施“大企业进入，大项目带动”
本文来自于互联网，仅供参考和阅读发展策略，推动我市文化事业和文化产业又好又快发展。
（一）加大政府投入，发挥社会力量，加快文化基础设施建设。坚持以政府为主体，鼓励社会资本投入建设文化基础设施。政府文化主管部门要根据三亚市“十一五”规划，结合我市公共文化服务事业和文化产业发展现状，研究制定发展计划，加快文化事业和文化产业的发展。
（二）加大投融资力度，培育骨干文化企业，整合文化资源，重塑文化市场主体。三亚市文化旅游产业发展总公司要加快运转，尽快启动落笔洞文化旅游区项目建设，整合国有文化资源，盘活国有文化资产，按照建立现代企业制度的要求，明确管理职责和经营范围，充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，努力培育成为导向正确、主业突出、实力雄厚、核心竞争力强的大型文化产业集团。
（三）成立文化旅游产业行业协会，加强行业自律。成立行业协会等社会管理机构，建立文化管理社会化的有效机制，提高管理效率，扩大管理覆盖面，为文化市场提供良好的体制环境和服务环境。
（四）设立文化产业发展引导资金，培育和壮大文化市场。市财政每年在年度预算中安排专项资金，主要用于支持我市特色文化产业、新兴文化产业和文化产业基地公共服务平台的建设，可采取贷款贴息、补助和奖励等方式予以资助。有关文化产业发展引导资金的管理细则由市委宣传部和市财政局联合制定。
（五）积极探索农村文化市场发展的路子。把农村电影放映“2131”工程、“三下乡”等公益文化项目纳入农村文化市场发展体系，进行市场运作，发展适合当地群众文化需求的健康向上的特色文化娱乐项目。
（六）发挥基层文化站的组织指导作用，推动农村文化阵地建设。各镇党委、政府要加强对基层文化工作的领导，配备专业人员，安排专项经费，围绕建设社会主义新农村的任务和目标，把开展基层文化活动作为培育文化市场和发展文化产业的基础性工程来抓，加强管理，创新机制，激活经营，增强实力，推进农村基层文化阵地建设“多元化”，文化队伍建设“社会化”，文化娱乐发展“市场化”和文化市场管理“制度化”，丰富活跃农村基层文化生活，切实解决农民群众看书难、看戏难、看电影难、收听收看广播电视难的问题，不断提高农民群众的整体素质。
五、组织领导。
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文化体制改革是一个涉及面广，影响大的社会系统工程，必须建立健全党委统一领导，政府组织实施，党委宣传部门协调指导，行政主管部门具体落实，有关部门密切配合的领导体制和工作机制，加强领导，统一思想，搞好协调，形成合力，确保改革与发展取得实效。
（一）调整组织机构，健全工作机制。充实“三亚市文化体制改革与文化发展工作领导小组”。
组长：张萍（市委常委、宣传部部长）。
常务副组长：李柏青（市政府副市长）。
副组长：徐国良（市人大常委、市文旅委副主任）。
宁光荣（市委副秘书长）。
林贻秀（市政府副秘书长）。
成员：钟声（市委政策研究室负责人）。
刘关山（市政府研究室主任）。
王永敏（市委组织部副部长、市人事劳动保障局局长）。
黄淑贞（市委宣传部副部长、三亚晨报社总编）。
莫英俊（市委宣传部副部长）。
廖民生（市文化广电出版体育局局长）。
周雄（三亚广播电视台负责人）。
潘国华（市机构编制委员会办公室主任）。
周高明（市财政局局长）。
邓忠（市发展和改革局局长）。
关进敏（市国资委主任）。
李洪海（市住房保障与房产管理局局长）。
温孝廉（市社会保险事业局局长）。
刘洪良（市地方税务社会保险费征稽局局长）。
领导小组下设办公室，负责日常工作，办公室主任由莫英俊同志兼任。工作人员从市宣传文化系统等单位抽调组成。市文化广电出版体育局、三亚晨报社、三亚广播电视台等单位要相应成立工作领导小组，切实抓好文化体制改革工作。
（二）加强政策研究，建立政策体系。要组织相关职能部门，尽快制定、出。
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（三）加大宣传力度，做好思想工作。全市宣传文化系统各单位，要加强改革政策宣传，积极引导人民群众和改革单位干部职工正确认识改革的形势和任务，正确认识改革的政策措施，为保证改革任务的落实营造良好的舆论氛围。要切实开展好思想政治工作，及时了解和掌握干部群众的思想动态，解难释惑，理顺情绪，化解矛盾。要及时处理和解决好改革中出现的倾向性问题，让广大职工享受改革成果，维护好改革发展稳定大局，构建社会主义和谐社会。
六、组织实施，确保成效。
按照省委、省政府的要求，省文化体制改革领导小组今年上半年将对我市文化体制改革试点工作进行检查验收，评估改革成效。各有关单位要严格按照市委、市政府的部署，整合资源，形成合力，勇于创新，扎实推进，全面完成文化体制改革试点工作。
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纪检体制改革实施方案
纪检体制机制建设是反腐倡廉建设的重要内容。改革开放后，我们党适应反腐败工作的需要，不断进行纪检领导体制改革，为深入开展党风廉政建设和反腐败斗争提供了坚强的组织保证。但随着反腐倡廉实践的发展，纪检领导体制不科学的问题日渐显现，成为制约反腐败斗争深入进行的重要因素。因此，探讨进一步深化纪检领导体制改革，对提高党反腐倡廉的能力，全面推进党的建设新的伟大工程，具有十分重大的现实意义。
现行纪检领导体制主要包含着两种领导模式：一部分是主要的，普遍实行的双重领导模式，即“块”上的各省、自治区、直辖市及以下各级纪委，接受上级纪委和同级党委的双重领导；另一部分是次要的，刚刚在局部地区和有限层面上推行的垂直领导模式，即“条”上的，它是2004年以来中央纪委和各省区市纪委对派驻机构实行全面统一管理。从在纪检组织内实行的覆盖面和影响力上看，双重领导模式占有主导地位，而垂直领导模式由于尚处于探索阶段等原因，其影响力远不及双重领导模式。因此，我国纪检体制就其根本属性而言是双重领导体制。
不可否认，自1980年中央确定，各省、市、自治区以下各级党的纪律检查委员会的领导关系，由受同级党委领导改为受同级党委和上级纪委双重领导以来，党的纪检系统的双重领导体制在我国社会主义经济建设和民主法制建设处于初级阶段的背景条件下，对于充分运用各种组织资源，开展反腐倡廉工作具有积极的作用。但我国改革开放已经进行了20多年，经济、政治、社会、文化得到了空前的发展。在新形势下，党风廉政建设和反腐败斗争所呈现出的特点和规律与计划经济时代已大不相同，主要是行政权力的高度集中和市场经济条件下利益交换的普遍要求相碰撞，导致权力寻租行为大量滋生和蔓延。要改变这种状况，一方面需要大力转变党的执政方式和政府职能，合理分解公共权力，另一方面需要建立对权力运行的有效监督机制，以权力制约权力。但在双重领导体制下，各级纪检组织所发挥的监督作用是有限的，主要表现在：
一是对同级党委及其主要领导干部无法实施有效监督。党章和其它党内法规赋予了各级纪委对同级党委的监督职责。但在双重领导体制下，各级纪委实际上以横向的同级党委领导为主，主要在同级党委的领导下开展工作，其人权、财权、事权等都主要掌握在同级党委和政府手中，对于同级党委及其主要领导干部基本处于不能监督、不敢监督、不准监督的尴尬境地。对这种组织监督无力的状况，原江西省副省长胡长清曾经打过一个形象的比喻，组织的管理和监督对他而言，如同是“牛栏关猫，进出自由”。原山东省泰安市市委书记胡建学更是露骨地说：官做到我这一级，就没有什么监督的了。这也是为什么那么多高官落马，主要不是同级纪委揭露出来的主要原因。
至为此负出了沉重的代价。反思这些教训，不难看到领导体制因素是制约当前党风廉政建设和反腐败工作深入进行的重要因素。
自改革开放以来，我们党对纪检领导体制进行了数次改革，为全面建立垂直领导体制打下了很好的基础。
1、思想理论基础。十年**结束后，我们党对自身领导体制建设问题进行了深刻的反思。邓小平在《党和国家领导制度的改革》一文中深刻而明确地指出：“我们过去发生的各种错误，固然与某些领导人的思想、作风有关，但是组织制度、工作制度方面的问题更重要。这些方面的制度好可以使坏人无法任意横行，制度不好可以使好人无法充分做好事，甚至会走向反面。”这里说的组织制度就包含着体制改革的内容。胡锦涛同志也多次强调要大力进行体制机制改革创新，积极适应发展社会主义民主政治和党的先进性建设的需要。党的十七大更是把“坚持深化改革和创新体制”写入报告，并明确提出，要“建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制”。这就要求我们必须对党的纪检领导体制进行深刻反思、改革，为深入开展党风廉政建设和反腐败斗争提供坚强的组织保障。
2、体制机制基础。自1978年各级纪委逐步恢复以来，党中央一直在积极探索纪检领导体制改革，其中一个十分明显的方向就是不断增强纪检组织的独立性和权威性。现行的纪检“双重领导体制”就其内涵而言包含着垂直领导的因素。中央明确各级纪委要接受双重领导以来，中央纪委和各级纪委都不断加强对下级纪委的领导工作。如，中央纪委和各省、自治区、直辖市纪委都指定某个纪律检查室对一定区域的纪检工作实施全面归口指导。上下级纪委各业务室之间也建立了十分密切的指导关系。这种工作体制机制已经运行多年，为实行全面垂直领导打下了良好的体制机制基础。
3、改革实践基础。党的十六大以来，我们党纪检领导体制改革不断迈出新步伐。2004年，中纪委启动改革步骤，对派驻部委的纪检监察机构实施统一管理。其显著的特点是“两个不再”，即：各部委的纪检组长、监察局长不再从所在部门产生，而由中纪委监察部直接委派；各试点单位不再受同级党组领导，而受中纪委监察部直接领导。此举是我国纪检领导体制改革的一个重大步骤，推动了党内监督“关口”的再次前移。2005年，中纪委要求各省、自治区、直辖市纪委要对派驻机构实施全面垂直管理，进一步扩大改革的覆盖面。最近，海南省澄迈县在有关部门的大力支持下，率先在全国进行镇一级纪委实行全面垂直领导。这些改革虽然只局限在一定区域和层面，但为实行全面垂直领导积累了宝贵的经验。
实践证明，只有从改革领导体制入手，实现各级纪委全面垂直领导，建立强有力的纪检组织，才能从根本上解决监督乏力的现状。这既是反腐败斗争的客观需要，更是提高党的执政能力，加强党的先进性建设的必然选择。但由于这项改革涉及党的地方各级组织领导权力的重新分配，涉及体制机制的重大调整，涉及广大纪检干部的切身利益，政治性、政策性强，社会影响大，必须积极稳妥地推进，确保改革实效。
从世界各国的经验看，一个完善的、成熟的监督体制应具有以下三个最基本的客观条件：一是必须对其监督对象进行全面的监督；二是监督制约的力度必须与监督对象的职位和权力相适应；三是监督制约过程必须具有独立性和权威性。因此，打破双重领导体制的框架，革除制约反腐败深入进行的体制弊端，全面实施某种程度的垂直领导，是未来纪检体制改革的主要方向。
反腐败垂直领导体制原则，明确各级纪检组织的职责和进行监督检查的权限、方式和手段；明确省、区、市及以下各级纪委在党内的政治地位；明确各级纪委和同级党的代表大会、同级党委的关系以及纪委和监察部门的关系等。
1、十一届三中全会至“十二大”的重建正名阶段。
1978年底，党的十一届三中全会决定恢复中央纪委并重建党的地方各级纪律检查机关。
1979年3月,中央纪委、中央组织部联合发出通知,规定:省和县的各级党的委员会，都设立纪律检查委员会。由同级党的委员会选举产生，报上级党委批准。明确纪委设在同级党委内，名称为某某党委纪委。
1980年2月，中央纪委向中共中央呈送一份请示中提出，为有利于加强党的纪律检查工作，各省、市、自治区党委纪委同志提议，将省、市、自治区以下各级党的纪律检查委员会的领导关系，由受同级党委领导改为受同级党委和上级纪委双重领导，而以同级党委领导为主。中央纪委第二次全体会议同意向中央建议做这样的改变。中央如同意以上意见，请批转各地执行。中共中央在收到《请示》的第11天，即正式发文:中央同意中央纪律检查委员会关于改变省、市、自治区和省、市、自治区以下各级纪委领导关系的请示报告，现转发你们，请照此执行。这是中共中央对中央纪委的请示，批复最快且规格最高的一次。
2、“十二大”至“十三大”的理顺关系阶段。
1981年11月3日,中组部对北京市委办公厅同年11月2日给中央办公厅的来信进行了答复:经研究,北京市党的顾问委员会、纪律检查委员会的全称应是：中国共产党北京市顾问委员会、中国共产党北京市纪律检查委员会。特复。这可能是中国共产党执政以来中央机关公文运转最快的一次批复。党的“十二大”后不到两个月,纪委在名义上取得相对独立。
有了这一地位的中央纪委一方面行文提升下属地位，规定:“各级纪委的书记一般应由同级党委常委担任。”同时报请中共中央行文明确职级待遇，中央办公厅1984年9月发文，转发中央纪委《关于纪律检查机关组织建设几个问题的请示》的通知。中央纪委在这个请示中要求“省、地、县一级纪委的书记，应是同级党委副书记一级的干部，纪委副书记应是同级党委部长一级的干部”。
3、“十三大”至“十四大”的提升内部机构规格阶段。
1988年6月，中央纪委、中组部联合颁发通知，规定中纪委室主任“配备正局(司)长级或副部长级干部”。地方各级纪委正副室主任按文件规定的职务设置。中央纪委室主任按文件规定的职务设置，在2004年开始逐步落实。
4、“十四大”至“十五大”的监督关口前移探索阶段。
依靠中央行文或与中组部联合行文来前移监督关口的做法开始改变。开始探索通过全会报告形式使监督关口前移，提出“三重一大”和加强党内监督“五项制度”。
1994年9月，中央纪委第四次全会提出“重视加强事前事中的监督检查，纪检监察机关的负责人要参加地方和部门有关重大问题决策的会议，了解决策的情况以利于进行监督。”
1995年中央颁布了旨在加强监督和预防腐败的三项制度(即:县处级以上领导干部收入申报制度、礼品登记制度、国有企业业务招待费报告制度)。
1996年1月，中央纪委第六次全会提出“反腐败领导机制”、“三重一大”(凡属重大决策、重要干部任免、重要项目安排和大额度资金的使用，必须经集体讨论作出决定，不准个人或少数人专断)和加强党内监督的“五项制度”。
5、“十五大”至“十六大”的监督关口逐步推进阶段。
此阶段提出了战略思路——提出了源头治理和“三公开”(村务、厂务、政务公开);确定了抓手——《关于实行党风廉政责任制的规定》经党中央、国务院批准正式出台;制定了措施——中纪委、中组部联合巡视制度，对派出机构实行统一管理、直接领导的试点;对地县党政主要领导任免实行党委全委会票决制，纪委书记列席同级党委书记办公会、参加书记办公会、担任同级党委副书记，改派出机构的双重领导为直接领导;突出了重点——治本抓源头，着重推进权、钱、人三项制度的改革。
6、“十六大”以来的从权力反腐向制度反腐转向阶段。
十六大当选为中央政治局常委、中央纪委书记的吴官正，高度重视并努力发挥制度建设在反腐败中的作用,提出：魔高一尺,道高一丈。
2003年2月17日,吴官正在中央纪委二次全会的报告中指出:“积极稳妥地开展对派出纪检监察机构实行统一管理的试点工作,调整职能，理顺关系，通过改革，切实加强对驻在部门领导班子及其成员的监督。”这是进行试点以来，首次向社会公开这个问题。
此前，国家工商总局、卫生部、国家药品监督管理局,成为接受中央纪委统一管理、直接领导第一批试点的3个单位。国家工商总局的9名纪检监察干部成为了最早从本单位脱离出来，接受中央纪委监察部直接领导的纪检干部。派出机构的领导体制由中纪委、监察部与驻在部门双重领导改为由中央纪委、监察部直接领导，这是派出机构领导体制的一项重大改革。为此，中央纪委监察部还专门成立了统一管理试点办公室。商务部、劳动和社会保障部、发改委、国土资源部和新闻出版总署共8个单位先后参与试点。
2003年10月14日，党的十六届三中全会把十六大报告关于“反对和防止腐败”的要求进一步具体化。第一次提出：“建立健全与社会主义市场经济体制相适应的教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系。”
2004年4月7日，在中央纪委监察部派驻机构统一管理工作会上，吴官正宣布，中央纪委监察部今年要全面实行对派驻机构的统一管理。.
纪检体制改革实施方案
（二）。
（征求意见稿）。
为进一步强化纪检监察机关的监督职能，完善党内监督制度，加强反腐倡廉建设，根据《中国共产党章程》、《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中华人民共和国行政监察法》、中央六部委《关于加强县级纪检监察机关建设的若干意见》（中纪发【2009】9号）、《关于县级纪检监察机关办公办案装备标准和实施办法的通知》（中纪发【2009】10号）、《自治区纪委等六部门关于加强自治区县级纪检监察机关建设的实施意见》（新党办发【2009】28号）等文件精神和地区纪检监察工作会议要求，结合额敏实际，制定额敏县纪检监察体制机制改革的实施方案：
一、指导思想。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，认真贯彻党的十七大、十七届中央纪委第七次全会、自治区纪委八届二次全会和地区纪检监察工作会议精神，按照“构建惩防体系、改革领导体制、强化监督职能、确保工作成效”的总体要求，改革我县纪检监察机构领导体制和工作机制，以适应党风廉政建设和反腐败工作新形势、新任务的需要，推进全县党风廉政建设和反腐败工作深入开展，为额敏实现跨越式发展提供坚强的组织和纪律保证。
二、基本原则。
全县纪检监察派出机构改革遵循以下原则：
（一）落实精神，扎实推进。按照地委、地区纪委和县委的统一部署，在县委的统一领导下，党政齐抓共管、纪委组织协调、相关部门各司其职，各负其责，坚定不移地推进体制和机制改革，积极稳妥地解决好改革工作中遇到的各种困难和问题，确保新体制健康运行。
（二）因地制宜，务求实效。在借鉴兄弟县（市）纪检监察派出机构经验的基础上，按照“不削弱纪检监察力量、有利于形成整体合力”的要求，积极探索符合我县实际的改革模式。
（四）把握政策，平稳过渡。严格执行有关干部政策，教育干部特别是纪检监察干部提高认识，顾全大局，正确对待这次改革，正确对待进退留转，对改革中涉及到的转岗干部进行妥善安排。
三、目标要求。
按照“有利于整合纪检监察力量，有利于强化对管辖单位的监督，有利于推动党风廉政建设和纪检监察工作开展”的思路，归口设置机构、整合工作力量、强化监督职能，着眼于解决监督力量不够、监督不到位，尤其是对主要领导干部监督乏力的问题，着眼于理顺管理机制，加强管理，更好的发挥职能作用，对县直单位、行业部门实行归口派出纪工委、监察分局与派驻纪检监察机构相结合的管理体制，强化力量，理顺关系，明确责任，增强监督效果。
四、主要任务。
（一）机构设置。
1、派出机构。
2探索，在探索中。
总结。
在总结中提高在提高中完善。
委、监察分局的联系单位），名称为：中共额敏县纪律检查委员会派出第一。
（二）工作委员会、额敏县监察局派出第一。
（二）监察分局。
第一纪工委、监察分局工作管辖范围为：文体广播影视局、农业系统、林业局、水利系统、农机局、档案局、民政局、残联、科技局、科协、人口和计生委、司法局、审计局、联系范围为：县委办公室、县委组织部、宣传部、党校、政法委、统战部、编委办、总工会、老干局、绩效办、工商联、史志办、法院、检察院、公安局、额敏供电公司、电信局、邮政局等十八个单位和部门。
第二纪工委、监察分局工作管辖范围为：经贸委、招商局、乡镇企业局、额敏县工业园区建设管理委员会办公室、发改委、粮食局、滨河建设管理局、抗震安居办、供销社、信访局、安监局、环保局、交通局、药监局等十四个单位和部门。
联系范围为：人大办公室、政府办公室、政协办公室、国税局、地税局、工商局、非公有制经济党工委、新社会组织党工委、妇联、团委、国土局、质监局、住房公积金办公室、烟草专卖局、人寿保险公司、财产保险公司额敏道路运输管理局、额敏公路段分局、额敏路政海事局、气象局等十九个单位和部门。
四、五）监察分局。
3统计局、外事侨务旅游局等十五个系统或单位和部门。
族乡）。
第四纪工委、监察分局工作联系范围为：额敏镇、郊区乡、上户乡、加尔布拉克农场、阔什比克良种场（办公地点：郊区乡）。
第五纪工委、监察分局工作联系范围为：玛热勒苏乡、霍吉尔特蒙古民族乡、喇嘛昭乡、二道桥乡、二支河牧场、吾宗布拉克牧场（办公地点：玛热勒苏乡）。
2、派驻机构。
在人、财、物、项目重点管理单位和与民生服务密切的系统或单位实施派驻机构管理。对财政局、畜牧兽医系统、住建局系统、人力资源和社会保障系统、教育系统、卫生系统和机关工委等7个县直党（工）委、党组分别设立派驻纪检监察机构（规格正科级）。派驻纪检监察机构名称“额敏县纪委监察局派驻xx纪（工）委（纪检组）”，派驻人员为“xx党（工）委委员（党组成员）、额敏县纪委监察局派驻xx纪（工）委书记（纪检组长）”
（二）领导体制。
按照现行纪检监察工作体制，纪工委、监察分局合署办公。派出与派驻机构，由县纪委、监察局直接领导，统一管理，行使县纪委、监察局授权的职责和权限。
县直单位的纪检监察机构撤销后，各单位领导班子抓党风廉政建设和纠风工作的主体职责不变，“一把手”负总责、领导班子成员“一岗双责”的责任不变。按照党风廉政建设工作只能加强不能削弱的工作要求，未实行纪检监察机构派驻的单位部门应根据工作实际，确定一名主管领导，并按照选优选强的原则调配1-2名人员组建党风廉政建设内部科室。
（三）职能设置。
派出与派驻机构，履行纪检、监察两项职能，按照县纪。
委、监察局工作部署，在县纪委、监察局赋予的职责范围内主要履行组织协调、监督检查、协助指导、查办案件等职责。
1、派出机构对管辖范围内单位、部门的职责权限（1）重大事项参与权。纪工委、监察分局采取评析所辖单位和部门日常工作报告、开展专项巡查、定期驻部门巡查等方式实施监督检查，并列席所管辖单位（部门）党风廉政建设工作部署和专题工作会议、领导班子民主生活会、涉及研究“三重一大”（重大决策、重要干部任免、重大项目安排、大额资金使用）等重大事项的会议及其他需要参加的活动。
（2）监督检查权。加强对所辖单位、部门及所属系统党政组织和领导干部贯彻党的路线、方针、政策和决议，落实科学发展观，遵守国家法律法规，执行县委、政府决策部署情况的监督检查；加强对所辖单位、部门党政领导班子及成员执行政治纪律的监督检查；加强对开展党风廉政建设和纠风工作，执行廉洁自律、民主集中制等情况的监督检查。
（3）调查权。受理对所管辖范围内党组织、党员和行政监察对象的检举、控告，报经县纪委、监察局批准后，可进行初步核实和调查。
（4）案件查办。经县纪委、监察局批准后参与县纪委、监察局对所辖单位、部门党员干部违反党纪政纪的案件及其他案件的查办。
（5）建议权。对被检查对象的违纪行为进行调查后，向县纪委、监察局提出处理意见和建议，经县纪委、监察局批准后，做出相应处理或转管辖单位处理。纪工委、监察分局处理意见包括诫勉谈话、警示谈话、下达工作整改意见书、问廉问责书以及党员干部暂缓提拔、暂缓奖惩、立案查处等建议。
（6）县纪委、监察局赋予的其他工作职责。
2、派出机构对联系范围内单位、部门的职责权限（1）监督检查。加强对所联系范围内单位、部门及所属系统党政组织和领导干部贯彻执行党的路线、方针、政策和决议，落实科学发展观，遵守国家法律法规，执行县委、政府决策部署情况的监督检查；加强对党政领导班子及成员执行政治纪律的监督检查；加强对所联系单位和部门“三重一大”事项决策（重大决策、重要干部任免、重大项目安排、大额资金使用）等情况的监督检查；加强对党员干部和监察对象的勤政廉政情况的监督检查。
（2）协助指导。督促、协助、指导所联系范围内单位、部门抓好反腐倡廉工作。按照中共中央关于建立健全惩治和预防腐败体系《实施纲要》和《工作规划》要求，协助指导联系范围内单位、部门抓好党风廉政建设工作，开展党风党纪、政风政纪和职业道德教育，搞好勤政廉政制度建设；指导所联系范围内单位、部门贯彻落实上级纪检监察机关的工作部署及本单位、部门的各项纪检监察工作。
（3）案件查办。协助县纪委监察局或乡（镇）场纪委受理对所联系范围内党组织、党员和行政监察对象的检举、控告，报经县纪委、监察局批准后，配合进行初步核实和调查。
经县纪委、监察局批准后，参与县纪委、监察局纪检监察室对所联系单位、部门党员干部违反党纪政纪的案件及其他案件的查办，配合所联系乡（场）镇纪委查办案件。
（4）县纪委、监察局赋予的其他工作职责。
3、派驻机构工作职责权限。
（1）监督检查驻在单位部门及所属系统贯彻执行党的路线方针政策和决议，遵守国家法律、法规，执行县委、政府决策、部署的情况。
（2）监督检查驻在部门党组织和领导班子及其成员维。
护党的政治纪律，贯彻执行民主集中制，选拔任用干部，贯彻落实党风廉政建设责任制和廉政勤政的情况。
（3）监督检查驻在部门班子成员执行个人重大事项报告制度的情况，并向县纪委监察局报告。
（4）监督检查驻在部门领导班子及成员抓党风廉政建设和反腐倡廉工作的情况。定期向县纪委监察局报告驻在部门领导班子及成员贯彻落实党风廉政建设责任制的情况。
（5）监督驻在部门领导班子执行“三重一大”议事规则的情况，对有关问题提出意见或建议。
（6）协助指导驻在部门党组织建立健全规范领导班子及其成员正确履行职责和行使权力、加强自我约束和互相监督的措施和制度。
（7）经批准，参与调查驻在部门党组织和行政领导班子成员违纪案件及驻在部门管理的干部职工违反党纪政纪的案件及其他案件。
（8）经批准，受理对驻在部门党组织、党员和干部职工的检举、控告及驻在部门党员和干部职工不服处分的申诉。
（9）承办县纪委监察局交办的其他事项及驻在部门其他需要监督、受理、协助的事项。
（四）编制设置与人员调配。
1、人员编制。每个纪工委、监察分局工作人员定编4名，设纪工委书记兼任监察分局局长1名，副职1名，工作人员2名。
2、编制来源。全县5个纪工委监察分局、7个派驻纪检监察机构共需编制27个。所需编制从撤销纪检监察机构的7个县直党（工）委划转14个，在8个设纪检组的单位划转8个，共计22个，尚缺5个。由县编委办发文明确将22个编划转县纪委、监察局统一调配，缺口部分由编办调剂解决。
3、人员调配。拓宽纪检监察干部调配渠道，注重整合系统内外两种干部资源，配齐配强派出、派驻机构干部队伍。派出与派驻机构人选按有关规定和程序选配。
（五）领导管理体制。
1、县纪委、监察局与派出、派驻机构是领导与被领导的关系，派出、派驻机构向县纪委、监察局请示汇报工作，接受县纪委、监察局监督检查；县纪委、监察局各室与派出、派驻机构是业务指导和协调配合关系；派出、派驻机构与所辖单位、部门是监督指导与被监督指导的关系，同时受所辖单位党政组织和党员、干部及群众的监督。
2、纪工委、监察分局的日常工作实行分工负责制，坚持民主集中制的原则，实行集体决策，正职对工作负总责，分管领导各负其责。
（六）干部管理。
1、派出、派驻机构工作人员党组织关系和行政工资关系由县纪委、监察局统一管理。
2、考核、表彰、奖励按照干部管理权限执行。纪工委、监察分局干部的补充、交流由县纪委、监察局会同组织、人事部门，按照相关规定执行。
3、干部交流。派出、派驻机构负责人在同一岗位任职满5年的必须交流，交流可在各纪工委、监察分局之间、派驻机构之间、县纪委、监察局机关内设科室之间及县直其他单位、部门之间进行。
4、教育培训。纪工委、监察分局干部调训和专业培训由县纪委、监察局统一负责。
（七）后勤保障。
县财政为各纪工委、监察分局划拨启动经费，由县纪委监察局统一实施，主要用于各纪工委、监察分局筹备办公场所及购置办公桌椅、档案柜、电话、电脑、打印机、传真机、摄像机、照相机、录音笔、工作用车等办公设备。
纪工委、监察分局成立后，业务经费按照纪委监察局的标准纳入财政预算，由县纪委监察局统一管理。
五、组织领导。
为确保改革顺利进行，成立额敏县纪检监察机构改革领导小组。组成人员如下：
组长：王克勇县委书记。
副组长：叶尔多斯〃巴孜肯县委副书记、代理县长。
王治刚县委副书记、政法委书记、县委组织部部长。
戴贵祥县委常委、纪委书记徐亚民县委常委、政府常务副县长曹春山县委常委。
周恒祥县政协副主席、财政局局长。
成员：张新强县纪委副书记、监察局局长。
龙海涛县委组织部副部长葛文莉县编委办副主任。
县人事局局长。
林博县乡财局局长。
领导小组下设办公室，办公室设在县纪委，办公室主任由戴贵祥同志兼任，办公室副主任由周恒祥、张新强、龙海涛、葛文莉等四位同志担任，工作人员从县纪委、县委组织部、人事局、财政局、编委办抽调。
中共额敏县纪律检查委员会额敏县监察局2012年6月2日。
深化文化体制改革实施方案
根据国家、省和医改三年近期工作目标要求，近年来，我市以理顺基层医疗卫生机构补偿机制、落实国家基本药物制度、普及基本公共卫生服务、完善信息化管理系统为抓手，不断健全和完善以公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应“四大体系”为主要内容的基本医疗卫生制度，医疗卫生服务水平较大程度提高。有关情况汇报如下：
一、加快推进基本医疗保障制度建设。
（一）不断扩大基本医疗保障覆盖面和保障水平。
一是医保参保率逐步提高。城镇居民参保率达到97%以上，农村居民参合率连续五年达到100％。二是筹资标准和报销比例不断提升。2012年，我市新农合住院医药费用报销比例镇卫生院达到90%以上，县级医院达到75%以上，儿童白血病等重大疾病报销比例提高到75%，住院最高支付限额达到15万元。城镇职工老年居民、重度残疾人及城镇非从业人员住院医疗费支付比例和门诊统筹金报销标准也得到提高，最高报销比例分别达到85%和60%。
（二）不断提高住院最高支付限额和保障范围。
新农合个人住院报销封顶线提高到15万元，新农合大病门诊报销范围扩大到16种，儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病报销病种扩大到9种；城镇职工基本医疗保险统筹金最高支付限额提高到15.3万元，城镇居民基本医疗保险最高支付限额提高到15万元；简化城镇医保门诊大病资格审批程序，对器官移植抗排异、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等22个门诊大病病种实行即时办理。
（三）不断完善医疗费用不合理增长控制措施。
扎实开展支付方式改革，实行门诊总额预付、规定门诊日处方限额、提高市级医院基本药物的使用比例、限制自费药品使用、控制大型检查、探索临床路径管理、实行按病种付费等改革措施，进一步控制医疗费用不合理增长。
（四）不断加强现场结报和基金监管能力建设。
进一步完善“市、区、镇、村四级一体化”网络建设，大力推广就医“一卡通”工程，市区域内定点医院实现现场结报，提高了医保基金的监管能力，杜绝了套保、骗保等现象。
二、大力推行国家基本药物制度。
我市于2010年3月和11月分别在13处卫生院、503处村卫生室全面实施了国家基本药物制度，全部配备使用基本药物并执行药品零差率销售，率先实现了村卫生室基本药物制度全覆盖。主要做法是：
（一）建立健全多渠道补偿机制。
一是统一拨付基层医疗卫生机构有关人员保险、工资及补贴。2011年，市财政共拨付基层医疗卫生机构有关人员工资、保险和补贴3200万元。二是实施基本药物零差率专项补助。实施基本药物制度以来，每年分别拨付镇卫生院和村卫生室基本药物零差率专项补助资金1300万元和400万元，村卫生室补助资金自2012年起提高到460万元。三是实施基本公共卫生服务项目补助。根据工作量、辖区服务人口及绩效考核成绩，对镇村医疗卫生机构进行基本公共卫生服务项目补助，2011年共补助镇村两级资金1800万元。四是加大政府对基层医疗卫生设施投入。市财政先后投入5000多万元，对全市13处镇卫生院实施了重建、扩建、修缮，全部配备x光机、救护车、计算机等必需的医疗器械和设备，对所有规划内村卫生室进行了规范化达标建设。
（二）加快卫生服务信息化建设步伐。
近年来，我市按照“政府主导、整体设计、统一规划、实用高效”的原则，先后投入800多万元，为所有镇卫生院和村卫生室全部配备了电脑、打印机和扫码枪等硬件设备，并将居民健康档案管理系统、基本药物监管系统、新型农村合作医疗管理系统和医院信息管理系统（his系统）进行整合，建立了区域卫生服务信息化管理平台，通过专网连接卫生行政部门和市、镇、村三级医疗卫生机构，实现了数据共享与信息交互，为深化医药卫生体制改革提供了信息技术支撑。
（三）创新基层药房管理模式。
依托卫生服务信息化管理平台，我市探索实施了以“药房双管、零库存管理、阳光用药、处方审核”为主要内容的药事服务模式改革。一是建立契约式药房双管机制。基层医疗机构与配送企业签署药房双管协议，利用信息平台可自动接收基层医疗机构上传的药品需求计划，并及时配送药品，实现基层药房零库存管理。二是建立无缝隙阳光用药监管机制。基层医务人员开具电子处方后，需通过基本药物和新农合系统双重审核，确保电子处方用药品种、数量、价格等信息匹配，并通过扫码出库实现新农合报销。三是建立常态化处方审核机制。镇卫生院药学专业人员除对本单位用药行为进行处方审核、点评外，还要通过信息系统随时对辖区**村医生开具的处方进行抽查、审核，及时纠正乡村医生开大处方及“两素”滥用等不合理用药行为，降低基层医疗机构的医疗风险，保障群众用药安全、合理、有效、价廉。该制度的实施得到了国家卫生部、省卫生厅等上级领导的充分肯定，并多次到我市进行调研总结。
（四）扎实开展基层医疗卫生机构综合改革。
根据上级统一要求，2011年我市扎实开展基层医疗卫生机构综合改革，以建机制为抓手，提高基层医疗卫生机构的服务能力。一是完善公益性的管理体制。我市基层医疗卫生机构在2006年已经全部划归市卫生局统一管理，2010年9月份完成核编定岗，2011年9月全面落实机构编制管理新模式，以市为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。二是完善竞争性的用人机制。按照专业技术岗位不低于总岗位的90%、医疗卫生专业技术岗位不低于专业技术岗位的90%的原则，科学设置专业技术岗位963人，实行竞聘上岗。专业技术岗位的.设置以医、药、护、技、公共卫生等岗位为主体，优先满足全科医生、公共卫生和中医药岗位的需要。三是完善激励性的分配机制。不断完善基层医疗卫生机构绩效考核方案，经费发放、奖励性补助与绩效考核成绩挂钩；在基层单位推行绩效工资制度，绩效工资重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜，适当拉开医务人员收入差距，提高职工工作积极性和主动性。
（五）积极落实基层医疗卫生机构债务清理化解工作。
出台了《我市清理化解基层医疗卫生机构债务的实施方案》，卫生和财政等部门对债务情况进行认定，建立了债务台账和债务数据库。目前摸底排查、债务确认上报等工作已经完成。
三、不断健全基层医疗卫生服务体系。
（一）持续改善群众就医环境。
一是加快市第一人民医院综合病房楼建设。市第一人民医院综合病房楼建设工程总投资1.5亿元、建筑面积4.5万平方米，已于2010年12月底完成封顶，目前室内装修、设备安置等工作正在有序进行。二是加强村卫生室标准化建设。2010至2011年度，我市高标准完成200个规范化村卫生室新建、改建任务。三是进一步完善城市社区卫生服务体系建设。2012年市政府将“社区便民就医工程”列为政府实事，重点新建2个社区卫生服务中心和4个社区卫生服务站，预计10月底前全部完成机构建设、人员配备等任务。
（二）持续强化基层医疗机构全科医师培训制度。
2006年，我市创新建立镇卫生院身份全科医师培训制度，每年考录30名本科毕业生到镇卫生院，前3年在市直二级医院学习培训，考核合格获得执业医师资格后回镇卫生院工作，不合格者退回人才市场。
（三）持续落实卫生支农和“卫生强基”等人才帮扶措施。
认真开展镇卫生院技术骨干、乡村医生岗位、基层中医适宜技术免费培训、镇卫生院中医科中药房标准化建设等项目，中医科中药房达标率100%，20项中医药适宜技术推广培训覆盖率100%，有力提升了基层医疗卫生机构的服务能力。
四、全面推进基本公共卫生服务均等化。
（一）全面做好基本和重大公共卫生服务项目。
一是完善绩效考核机制。通过建立公平、公正、公开、透明的考核制度，严格依据工作数量和考核结果发放绩效补助经费，实现多劳多得、优绩优酬，充分调动起基层医务人员的积极性和主动性。二是强化项目宣传。通过集中印制发放无纺布宣传袋、制作宣传展板和媒体节目等形式大力宣传公共卫生项目，提高群众知晓率、参与率和满意度。三是严格责任追究制度。从局机关到基层单位层层落实责任，严格责任追究，确保各项工作圆满完成任务。截止2012年6月底，基本和重大公共卫生服务各项指标均超额完成**市目标任务。
（二）深入实施高血压、糖尿病综合防治项目。
为建立科学、规范的慢病综合防控体系，提升综合防治水平，我市以降低高血压、糖尿病发病率，预防并发症发生，促进农村居民健康状况持续改善为目标，于2011年始全面启动了高血压、糖尿病综合防治项目。对35岁以上农民中筛查出的高血压、糖尿病高危人群开展了定期随访和健康教育，对确诊的“两病”患者则落实早诊早治、跟踪随访、药物治疗等综合防治措施，“量身定做”一对一的干预和治疗方案，并选择复方利血平片、卡托普利、尼群地平、二甲双胍、格列吡嗪、肠溶阿司匹林片等6种药物作为基础药物，免费发放给患者使用。()截止目前，全市共筛查出“两病”高危人群12.6万人，确诊患者13.1万人，免费为6.2万人发放了治疗药物。2011年我市成功创建为省级慢病综合防控示范市。
（三）建立居民健康档案信息动态管理机制。
2011年以来，我市先后组织开展了“居民健康档案质量完善月”和“居民健康档案重点信息完善纠错”活动，对重点人群进行面对面的随访、筛查、核实，锁定重复档案，纠正错误信息，完善缺失内容，规范电子档案管理。建立了65岁以上老年人健康管理常态化工作机制，通过发放“健康查体服务券”，每年对老年人进行免费健康查体，并及时更新到居民健康档案管理系统，医务人员根据查体结果进行相应的健康指导和随访管理，2011年共免费查体7万余人次，2012年已录入查体服务信息2.8万人次。
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深化文化体制改革实施方案
目前,对文化的作用和地位认识不到位,不能很好地把握经济与文化相互作用的辩证关系;文化体制改革滞后;以及文化产业市场化程度不高、创新能力不强、技术水平较低、是我国文化建设和发展亟须解决的问题.推进文化建设的.关键在于把握好经济与文化相互作用的辩证关系,进一步深化文化体制改革,加快文化产业市场化的步伐.
作者：傅守祥作者单位：浙江大学,国际文化学系,浙江,杭州,310027刊名：长白学刊pku英文刊名：changbaijournal年，卷(期)：“”(1)分类号：g0:f0关键词：文化建设文化体制文化产业
纪检体制改革实施方案
根据《中共梁平县委、梁平县人民政府关于深化事业单位机构改革的实施意见》（梁平委发[2003]10号）文件精神和《梁平县机构编制委员会关于梁平县交通局所属事业单位机构改革方案的通知》（梁平编委发[2003]63号）文件精神，结合本单位实际情况，制定如下公路体制改革实施方案。
按照梁平县机构编制委员会（梁编委发[2003]63号）《关于梁平县交通局所属事业单位机构改革方案的通知》要求，梁平县公路管理段更名为梁平县公路局，辖梁平县公路养护中心和梁平县公路维修中心。其中，梁平县公路维修中心与梁平县国营道路桥梁工程公司合署办公，实行一套班子两块牌子。
（一）梁平县公路局机构编制方案。
1、机构性质。
梁平县公路局为隶属梁平县交通局管理的社会公益类事业机构，经费来源为自收自支。
2、业务范围。
（1）负责新建和改建公路的前期可行性研究，施工图设计、工程概算及公路施工的组织工作。
（2）承担县域内公路建设与管理工作，指导乡村公路的建设及养护管理。
1（3）承担公路养护及其质量检查与路况评定，公路灾害抢修与保通、公路绿化。
（4）负责公路行业统计、公路行业普查、公路数据库建设和维护。
（5）负责编制县域内公路发展规划。
（6）管理梁平县公路养护中心和梁平县公路维修中心。
（7）承办上级交办的其他工作。
3、内设机构。
根据上述业务范围，内设4个科。
（1）建设养护管理科；（2）计财科；（3）安全保卫科；（4）政秘科。
4、人员编制和领导职数。
（1）人员编制。核定人员编制10名，其中管理人员编制4名，专业技术人员编制5名，工勤人员编制1名。
（2）领导职数。设局长1名，副局长2名，科室负责人4名。
（二）梁平县公路养护中心机构编制方案。
1、机构性质。
梁平县公路养护中心为隶属梁平县公路局管理的社会公益类事业机构，经费来源为自收自支。
2、业务范围。
主要负责全县公路的日常保养和小修工程。
3、人员编制和领导职数及内设机构。
（1）人员编制。核定人员编制350名。其中管理人员。
2编制10名，专业技术人员编制30名，工勤人员编制310名。
（2）领导职数。设主任1名、副主任2名。（3）内设机构。
根据工作需要，设三个部和14个公路管理站。设养护管理部4名；计财部2名；人事安保部4名。设福禄、石河、复平、合兴、仁金、和林、云龙、荫平、七桥、回龙、明达、竹山、虎城、金柱等14个公路养护管理站。
（三）梁平县公路维修中心机构编制方案。
1、机构性质。
梁平县公路维修中心（挂梁平县国营道路桥梁工程公司牌子）为隶属梁平县公路局管理的自主经营、自负盈亏、自收自支、独立核算的法人单位。
2、业务范围。
负责公路局管理的已成公路的大中修维护工程，对外承担各种其它工程。
3、人员编制和领导职数。
人员编制。核定管理人员编制15名，工勤人员若干名，其中，设主任1名，副主任2名。
4、内设机构。
根据工作需要，内设4个部。
（1）工程部5名；（2）设备部2名；（3）财务部2名；（4）人事安保部3名。
根据《中共梁平县委梁平县人民政府关于印发〈梁平县事。
3业单位人事制度改革实施方案〉的通知精神，制定如下人事制度改革实施方案。
（一）指导思想：坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党管干部原则。干部队伍“四化”方针和德才兼备的用人标准，以实行聘用合同制为主线，以改革用人制度和分配制度为重点，理顺人事管理体制。结合事业单位管理体制改革，按照“脱钩、分类、放权、搞活”的原则，精简冗员、鼓动竞争，促进流动，提高素质，充分调动各类人员的积极性和创造性，促进优秀人才成长，增强事业单位活力和自我发展能力，加速高素质社会化的专业技术人员队伍和管理人员队伍建设。
（二）实施的范围及对象。
公路段及原工程队在编的全民所有制（含集体所有制）事业单位性质的管理人员、专业技术人员和工人。
（三）改革用人制度。
1、推行人员聘用制度。根据《重庆市人民政府关于贯彻在事业单位试行人员聘用制度意见的通知》（渝府发[2002]73号，按照“按需设岗、民主公开、平等竞争、择优聘用、严格考核、合同管理”的原则，在平等自愿、协商一致的基础上，通过实行人员聘用制度，实现事业单位人事管理由身份管理向岗位管理转变，由行政任用关系向平等协商聘用关系转变。
4等级。建立健全领导班子和领导人员任期目标责任制，加强对任期目标完成情况的考核，并将考核结果与任用、奖惩挂钩。
3、管理人员实行职员聘任制。根据《重庆市事业单位职员管理办法》（渝人发[2000]136号），建立体现管理人员水平、能力、业绩、资历、岗位需要的职务等级序列并实行结构比例管理。
4、专业技术人员实行专业技术职务聘任制。根据《重庆市事业单位专业技术职务聘任管理办法》（渝人发[2000]135号）的规定，专业技术职务逐步实行岗位总量控制与岗位结构比例管理，强化专业技术职务的聘任管理，实行专业技术职务评聘分开，打破专业技术职务终身制。在聘任过程中，根据专业技术人员的任职资格、基本条件和实际工作水平，可以同职同聘，也可以高职低聘。
5、工勤人员实行工人岗位（等级）聘用合同制。按照《重庆市事业单位工人岗位（等级）聘用制管理办法》（渝人发[2000]137号）的规定，事业单位工人岗位（等级）设置实行总量控制与等级结构比例管理，根据各工种岗位职责和本人技能等级、实际能力等条件，采取竞争上岗、择优聘用，定期考核等办法，规定工勤人员的进、管、出。
6、不愿与单位签订人事聘用合同的职工，可自愿申请辞职、调离等形式，单位接申请后，按人事管理权限办理手续。
7、允许事业身份的职工向企业流动。保留事业身份，享受企业的一切待遇，具体按《梁平县公路局关于人事制度改革人员分流安置意见》办理。企业身份的职工，除竞聘公路局系统中层干部和专业技术人员外，原则上不能向事业单位流动。
（四）加强人员管理。
1、做好考核工作，按《重庆市事业单位工作人员考核办法》（渝人发[2000]138号）文件办理。
2、建立事业单位工作人员奖惩制度，规范事业单位奖励和行政处分行为。按《重庆市事业单位工作人员奖惩办法》（渝人发[2000]139号）文件执行。
3、认真做好解聘工作，按照《重庆市人民政府关于贯彻在事业单位试行人员聘用制度意见的通知》（渝府发[2002]73号）的有关规定执行。
4、严格执行离退休制度。认真贯彻国务院国发[1978]104号文件和（渝人发[2000]148号，梁人发[2000]51号文件转发）有关政策规定，加强离退休人员管理，落实离退休人员政治、生活待遇，充分发挥离退休人员的作用。
（五）改革工资分配制度。
1、坚持“按劳分配、优劳优酬、绩效优先、兼顾公平”的原则，积极推进事业单位工资分配制度改革，搞活事业单位内部分配，建立重实绩、重贡献、向优秀人才和重点岗位倾斜、自主灵活的分配激励机制。
2、根据公路局属性实行工资总额与经济效益挂钩，在坚持工资总额增长幅度低于经济效益增长幅度和职工平均工资增长幅度低于本单位人均效益增长幅度的前提下，确定工资分配办法。也可以实行企业管理或企业工资制度，做到自主经营、自负盈亏。
3、探索新的分配机制。积极开展生产要素参与分配的试点，研究探索技术、信息、管理等生产要素参与分配的方法，6把职工的业绩、贡献与其经济收入挂钩。探索收入分配向优秀人才和关键岗位倾斜的办法。
（六）妥善安置分流人员。
妥善安置分流人员，根据《中共梁平县委办公室、梁平县人民政府办公室关于印发〈梁平县事业单位人事制度改革人员分流安置意见〉的通知》（梁委办[2003]53号）文件精神，具体办法按《梁平县公路局人事制度改革人员分流安置意见》办理。
（七）人事聘用合同签订。
原梁平县公路管理段及梁平县公路工程队职工，根据本人实际情况可申请辞职、调离，也可以向梁平县公路养护中心申请签订人事聘用合同，具体时间安排及实施按《梁平县公路局关于实行人员聘用制度的实施意见》办理。
(八)有关问题处理。
1、因病伤、工伤丧失劳动能力的职工，按国家有关规定处理。
2、2003年11月1日前，职工与原梁平县公路管理段和梁平县公路工程队签订的待岗、提前离岗休息、人事聘用合同、上岗合同、借用合同一律作废。以本次人事制度改革要求签订的合同为准。
二00三年十月二十九日。
水利工程管理体制改革实施方案
小型农村水利工程不仅仅是指对农田进行灌溉的设施，还包括蓄水设施、防洪设施以及农村的生活供水等多个部分，与大型水利工程相比，小型农村水利工程建设规模比较小。我国是农业大国，农村占地面积在总国土面积中所占比例比较大，所以小型农村水利工程分布范围就比较广，由于其工程规模比较小、建设比较方便、工程成本比较低，在抵御自然灾害、促进农村社会经济发展方面做出的贡献是不可取代的。小型农村水利工程在农村的发展建设事业中发挥着重要的作用，已经被广泛的应用于各地的农村建设中。
做好小型农村水利工程管理工作，能够充分发挥小型农村水利工程的作用，最大化的促进农业经济的发展。由于我国社会市场经济变化，原有的小型农村水利工程管理体制已经不能满足发展的需要，逐渐暴露出很多弊端和不足，对其体制进行改革已经成为必然趋势。通过对当前管理体制中存在的不足进行具体分析，制定合理的改革措施，对管理体制进行改进和完善，形成一套更加科学的、适应社会发展的新型管理体制，使小型农村水利工程的应用价值得到充分的体现，更好的促进农业经济的发展，加快了新农村建设的'步伐。
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纪检体制改革实施方案
十八大以来，中央以零容忍态度严惩腐败，开启了强力自我净化、强势自我纠错、强效自我革新的新征程，取得了重大实践进展和重要改革成果。近日，中共中央政治局审议通过《党的纪律检查体制改革实施方案》（以下简称《方案》），全面诠释了当前和今后一个时期党风廉政建设和反腐败工作“干什么，谁来干，怎么干，干得不好怎么办”等重大认识和实践问题，开启了党的纪律检查工作的新篇章。对实际工作来说，《方案》如同党内监督“指挥棒”、反腐败责任落实“坐标系”和保持遏制腐败高压态势的“定盘星”，必将放大“做强主业、担当主责”的改革红利，催生纪检监察机关“内调结构，外显威信”的“化学反应”，为从严治党、从严治标提供持续有效的强力支撑。
治标关键期的改革动员令。
一如众望所归，《方案》指明党的纪律检查工作“正在何处、去向何方”，给出了新形势下推进改革的路线图、时间表和责任状，既体现了全面深化改革攻坚期的从严治党方略，也彰显了治标关键期的反腐必胜信心。
梳理十八大后的反腐新进展新成效，改革措施“集大成”。十八大后，中央纪委转职能、转方式、转作风，聚焦主业、担当主责，以上率下、立行立改，以“打虎灭蝇”行动取信于民。从巡视制度改革到网络监督拓展，从职能定位转变到内设机构调整等，一系列新举措密集实施，纪检监察机关行动效率之高、问责力度之大，查办的违纪违法人员之多、涉及领域之宽，是前所未有的，党心民心为之振奋。这些反腐新成效就是改革的产物，是一系列纪律检查体制机制改革的“红利”。《方案》是这些有效举措的集成和优化，是反腐败理论认识成果、实践创新成果、制度建设成果的提升和固化。
检视十八届三中全会的“任务清单”，改革行动“再进发”。十八届三中全会对党的纪律检查体制机制创新和制度保障作出重要部署，列出了一系列“任务清单”。中央纪委坚决贯彻中央决策，按照三中全会决定要求，深入推进党的纪律检查体制改革，党风廉政建设和反腐败工作在改革中推进，在创新中发展。如落实三中全会决定第36条的要求，抓住落实党委主体责任和纪委监督责任这个“牛鼻子”，着力构建不想腐、不能腐、不敢腐的有效机制。任务已经明确，行动初显成效，《方案》起到了改革“后评估”和落实再督促的双向功能。
破解纪律检查体制深层次矛盾问题，改革深化“总动员”。一段时期以来，一些制约党的纪律检查工作的体制障碍依然存在，反腐败形势严峻、胶着。比如查办腐败案件的机构、资源分散，形不成有效合力；一些地区和领域办案阻力大，甚至压案不查、瞒案不报；一些领域腐败现象易发多发，与群众期待相去甚远；等等。破困局，靠改革。改革既是战略，也是战术；既是理念，更是方法。《方案》直指长期形成的纪律检查体制“病灶”，用改革之道清障减负，这是改革开放以来一再证明了的道理，也是反腐败攻坚克难、取得实效的根本路径。
打造强力反腐的责任链条和“无缝网络”
反腐败关乎党的政治信用和执政安全，是战略任务、责任工程。《方案》把握责任导向、问题导向和执行导向，推动责任主体强力反腐的改革重点十分突出。其主攻方向包括：
“‘两个责任’一起扛”，进一步构建治党管党的责任落实体系。加强党风廉政建设，党委主体责任和纪委监督责任“共担并进”，将带来治理腐败深度变革。《方案》着力建构党内治理的责任链条、责任体系和问责机制，对“谁来负责，如何问责”作出清晰界定，部署适时修订《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，建构正风肃纪“无缝网络”。各级党委牢固树立不抓党风廉政建设就是严重失职的意识，变“要我做”为“我要做”，发挥主体功能。纪委牢牢锁定“监督、执纪、问责”三个关键词，坚决遏制腐败蔓延势头，为全面深化改革提供有力保证。同时，加强责任追溯和责任倒查，实行“一案双查”，对领导不力、不抓不管导致“四风”问题突出或发生严重违纪违法案件等情况，既追究当事人责任，又追究相关领导和纪委责任。
“两个‘上’为主”，进一步传导上下联动的党内监督压力。把纪委两项重要权力——查办案件的事权和干部提名的人权“上提”，推动党的纪律检查工作双重领导体制改革“落地”。一是落实查办腐败案件以上级纪委领导为主的要求，支持和督促下级纪委依纪依法查办案件。二是推动各级纪委书记提名和考察以上级纪委会同组织部门为主程序化，明确上级纪委在提名考察工作中的职责权限。同时，要督促各级党委、纪委层层传导压力，一级抓一级，制定责任主体抓落实的具体措施。如实行各级党委向上级党委报告履行主体责任情况、各级纪委向上级纪委报告履行监督责任情况，建立完善领导干部特别是主要领导干部向上级纪委全会述廉述责并接受评议质询制度等。
“两个人群一起管”，进一步强化对腐败和特权的治理高压。体制改革是“投入”，打击贪腐是“产出”，要通过改革提高针对性、精准度和震慑力。一是对领导干部“本人”即权力行使者加强监管，如完善防止领导干部利用公共权力或自身影响谋取私利的法规制度，完善领导干部个人有关事项报告的法规制度，加强随机抽查、重点抽查和结果运用，推动开展新提任领导干部有关事项公开制度等，强化党内诚信和党内监督。二是对领导干部“家人”即利益相关人加强监管，如重点关注和规范领导干部亲属经商、担任公职和社会组织职务等情况，加强对配偶、子女移居国（境）外国家工作人员的管理，实行职位限入和提拔限制、岗位调整等，防止权力递延和利益输送。
改革是坚定反腐信心与定力的根本出路。
当前，反腐败斗争形势复杂严峻。人们不免心存忧虑，如担心“反腐败会不会时紧时松”、“反四风会不会一阵风”等。《方案》如同一张特殊答卷，锁定了进行时的改革，击碎了社会上的猜疑，释放出“既打攻坚战、又打持久战”的最强信号。
以“用得上”的实招焕发改革活力。改革只有进行时，没有完成时。《方案》对前一阶段卓有成效的反腐实践作了跟踪扫描，把行之有效的好制度、好方法固化下来，注重改革绩效评价和效果评估，先易后难，由简入繁，以点带面，不搞花架子，不做表面文章，不急于发文件，确保各项改革取得实实在在的效果。如《方案》对巡视和派驻“两个全覆盖”、防止“灯下黑”等方面都作了明确安排，“落点”清晰可见、效果明确可期，既以先导性改革树立了信心，也为后续性改革增添了活力和动力。
以“看得准”的变革提升核心能力。《方案》虽有长计划和短安排，但不搞“大而全，小而全”。形象地讲，这是做强做大纪检监察主业的“分解动作”说明书、改革任务书，是提升纪律检查核心能力的规划蓝图。而且，《方案》提出的一些重要改革举措，如开展“三转”、抓好主业等，都是从中央纪委机关首先改起，以上率下、善做善成，带动了近三十年来最具震撼力的大变革。看准时机和节奏，凸显纪律检查资源力量的聚集效应和聚焦效果，集中优势兵力打遭遇战、攻坚战，将会极大地提升监督、执纪、问责的权威性、实体性、有效性。
以“干得成”的事业汇聚治理合力。实践证明，只要动真碰硬、真抓实干、常抓不懈，反腐大业必成无疑。可以预见，随着《方案》的落实和深化，通过巡视监督加压、网络监督提速催生零容忍的社会氛围，以及加强纪检监察、审判、检察、公安等机关在查办案件中的协作配合，加大追逃追赃工作力度等“组合拳”，制约监督权力的“制度笼子”和责任体系越来越密实，对消极腐败和不正之风进行“精确打击”的能力及合力越来越强大。
更重要的是，改革再出发，改革在路上。由于反腐败集中呈现的是我们党的纠错能力和纠错机制，通过中央纪委“开门反腐，上网执纪”的改革行动，主动“大打虎、打大虎”的丰硕战果，进一步表明党有信心、有能力完善党内监督、解决腐败问题，解决纪律检查体制改革深层次问题，从一个侧面显示出中国共产党这样一个有着90多年历史的大党，走向强党之路的政治定力和决心。（高波作者系中国社科院中国廉政研究中心副秘书长）。
深化文化体制改革实施方案
我市是全省文化体制改革第一批试点地区之一，按照省委、省政府的要求，2009年6月要基本上完成改革试点工作。为确保我市文化体制改革稳步推进，取得实效，制定本方案。
一、指导思想。
坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，按照中央、省委、省政府关于深化文化体制改革，推动社会主义文化大发展大繁荣的精神，牢牢把握先进文化的前进方向，紧紧围绕建设国际旅游岛和国际性热带滨海旅游城市目标，全面推进文化体制机制创新，进一步解放和发展文化生产力，努力打造“文化三亚”，不断满足人民群众日益增长的精神文化需求。
二、改革的总体目标。
一、开放、竞争、有序的文化市场体系。
（二）实行宣传业务与经营业务“两分开”，提高新闻舆论引导能力，壮大新闻事业发展实力。
（三）经营性文化事业单位转企改制，实行公司制改造，处理好分流人员，安置好下岗人员；完善法人治理结构，壮大发展实力，确保国有资产保值增值。
（四）加大政府投入，逐步形成覆盖城乡的公共文化服务体系。
三、改革的任务和措施。
我市文化体制改革坚持“区别对待、分类指导、全面铺开”的工作方针，按照《中国共产党中央、国务院关于深化文化体制改革的若干意见》（中发〔2005〕14号）、《国务院办公厅关于印发文化体制改革中经营性文化事业单位转制为企业和支持文化企业发展两个规定的通知》（国办发〔2008〕114号）和《中国共产党海南省委、海南省人民政府关于深化文化体制改革的实施意见》（琼发〔2006〕19号）、《海南省人民政府印发〈海南省支持文化体制改革和文化事业文化产业发展若干政策〉的通知》（琼府〔2007〕25号）的规定，根据《三亚市关于深化文化体制改革加快文化发展总体方案》的要求，结合各文化单位的性质、职能和工作实际，采取不同的改革方式和措施，增强文化事业单位活力，提高文化企业的竞争力。通过改革，进一步繁荣公益性文化事业，发展壮大文化产业。
（一）改革文化管理体制。
1、进一步加强和改善党对宣传思想文化工作的领导。市委宣传部负责全市宣传思想文化系统等意识形态工作的领导，抓好宏观管理，支持政府职能部门依法行政，进一步增强对意识形态工作的领导地位。
2、切实转变政府文化管理职能。市文化广电出版体育局要转变职能，由办文化向管文化转变，由管直属单位向管全社会转变，由以行政手段管理为主向以综合运用法律、经济、行政等手段管理转变，把主要精力转移到管宏观、定政策、做规划、抓监管上来，转到依法行政上来。整合相关业务机构，调整人员编制，实现社会管理和公共服务的基本职能。
3、探索改革文化事业单位投入方式和拨款制度，实行不同的经费核拨方式，逐步由拨款改为借、贷、投，由对文化事业的一般投入转变为对文化项目的投入，实现由“养人”到“养事”的转变。
（二）转换文化事业单位运行机制。
要按照“增加投入、转换机制、增强活动、改善服务”原则，进一步深化公益性文化事业单位（含新闻媒体）人事、收入分配、社会保障等三项内部制度改革，实行全员聘用制度，建立和完善岗位目标责任制。坚持面向市场不断激发自身活力，努力形成设施完备、功能齐全、服务优良、引导有力的文化事业主体。
改革的方式和内容是：
第一、建立和完善岗位管理制度。建立事业单位岗位设置制度，明确设岗范围、职能、职责，划分各岗位工作任务，确定岗位系列和档次。按照《事业单位公开招聘人员暂行规定》的要求，新进人员实行公开招聘。
第二、改革现行人事管理制度。实行全员聘用制度，事业单位的主要负责人（指市文化广电出版体育局下属单位）由主管部门按照有关规定实行公开选聘，中层以下干部实行竞争上岗。
第三、调整人员编制，发展壮大文化事业队伍。根据工作需要，重新调整文化事业、新闻媒体单位人员编制，加强队伍建设，提高公共文化服务能力。
第四、改革现行分配制度。建立“以岗定酬，绩酬挂钩，按岗取酬”的分配机制，充分调动广大干部职工积极性。根据上级有关规定，明确岗位绩酬，突出绩效，拉开差距，实行二次分配。
第五、继续实行工资统发制度。文化事业单位（不含新闻媒体单位）在编人员的工资由单位工资报账员每个月根据单位绩效考核结果报下个月工资，仍通过财政统发至个人工资帐户。
第六、新闻媒体单位实行宣传业务和经营业务“两分开”，做大做强新闻事业，拓展搞活经营产业。在编人员的工资由财政全额拨付。逐步实施广播电视非时政类节目制播分离，广告、发行、印刷等部门从事业体制中剥离出来，改为经营单位，实行公司化运作，经营收入主要用于新闻媒体单位事业发展，不足部分由财政给予补贴。从事业体制中剥离出来的原在编在职人员保留事业身份，退休按档案工资办理，新录用的人员按企业办理。
导资金的管理细则由市委宣传部和市财政局联合制定。
（五）积极探索农村文化市场发展的路子。把农村电影放映“2131”工程、“三下乡”等公益文化项目纳入农村文化市场发展体系，进行市场运作，发展适合当地群众文化需求的健康向上的特色文化娱乐项目。
（六）发挥基层文化站的组织指导作用，推动农村文化阵地建设。各镇党委、政府要加强对基层文化工作的领导，配备专业人员，安排专项经费，围绕建设社会主义新农村的任务和目标，把开展基层文化活动作为培育文化市场和发展文化产业的基础性工程来抓，加强管理，创新机制，激活经营，增强实力，推进农村基层文化阵地建设“多元化”，文化队伍建设“社会化”，文化娱乐发展“市场化”和文化市场管理“制度化”，丰富活跃农村基层文化生活，切实解决农民群众看书难、看戏难、看电影难、收听收看广播电视难的问题，不断提高农民群众的整体素质。
五、组织领导。
文化体制改革是一个涉及面广，影响大的社会系统工程，必须建立健全党委统一领导，政府组织实施，党委宣传部门协调指导，行政主管部门具体落实，有关部门密切配合的领导体制和工作机制，加强领导，统一思想，搞好协调，形成合力，确保改革与发展取得实效。
（一）调整组织机构，健全工作机制。充实“三亚市文化体制改革与文化发展工作领导小组”。
组长：张萍（市委常委、宣传部部长）。
常务副组长：李柏青（市政府副市长）。
副组长：徐国良（市人大常委、市文旅委副主任）。
宁光荣（市委副秘书长）。
林贻秀（市政府副秘书长）。
成员：钟声（市委政策研究室负责人）。
刘关山（市政府研究室主任）。
王永敏（市委组织部副部长、市人事劳动保障局局长）。
黄淑贞（市委宣传部副部长、三亚晨报社总编）。
莫英俊（市委宣传部副部长）。
廖民生（市文化广电出版体育局局长）。
周雄（三亚广播电视台负责人）。
潘国华（市机构编制委员会办公室主任）。
周高明（市财政局局长）。
邓忠（市发展和改革局局长）。
关进敏（市国资委主任）。
李洪海（市住房保障与房产管理局局长）。
温孝廉（市社会保险事业局局长）。
刘洪良（市地方税务社会保险费征稽局局长）。
领导小组下设办公室，负责日常工作，办公室主任由莫英俊同志兼任。工作人员从市宣传文化系统等单位抽调组成。市文化广电出版体育局、三亚晨报社、三亚广播电视台等单位要相应成立工作领导小组，切实抓好文化体制改革工作。
（二）加强政策研究，建立政策体系。要组织相关职能部门，尽快制定、出台相关政策，加大文化产业发展的支持力度，做好与人事劳动和社会保障政策的衔接，确保改革工作有序进行，取得成效。
（三）加大宣传力度，做好思想工作。全市宣传文化系统各单位，要加强改革政策宣传，积极引导人民群众和改革单位干部职工正确认识改革的形势和任务，正确认识改革的政策措施，为保证改革任务的落实营造良好的舆论氛围。要切实开展好思想政治工作，及时了解和掌握干部群众的思想动态，解难释惑，理顺情绪，化解矛盾。要及时处理和解决好改革中出现的倾向性问题，让广大职工享受改革成果，维护好改革发展稳定大局，构建社会主义和谐社会。
六、组织实施，确保成效。
按照省委、省政府的要求，省文化体制改革领导小组今年上半年将对我市文化体制改革试点工作进行检查验收，评估改革成效。各有关单位要严格按照市委、市政府的部署，整合资源，形成合力，勇于创新，扎实推进，全面完成文化体制改革试点工作。
水利工程管理体制改革实施方案
小型水利工程是生产基础设施和农业现代化发展的重要内容，在粮食生产和生产条件等方面发挥着巨大作用。因此，为了使水利工程具有质量保证，必须摆脱传统模式的水利工程建设，进行规范化、科学化的管理体制改革，将技术手段、经济发展、法律效益等方面结合进行管理，进一步提高管理模式的水平。在当前阶段，农业结构改革在大力进行中，应抓住此机遇，加快管理体制模式的改革，致力于提高小型水利工程的工作质量与工作效率。管理体制的改革不仅提高了管理模式的效率，还保证了工程的管理质量；同时，也使农业现代化的发展得到质的飞跃。
2管理体制模式中存在的问题。
2.1管理基础设施落后，专款资金不足。
小型水利工程的基础设施不足，部分小型水库连基本的安全设施都没有，由此可见想要水利工程建设的安全得到保障是非常困难的。虽然某些水利工程在防汛道路和管理设施方面进行了除险加固，但是由于相关部门分配的资金少等原因，导致很多小型水库不能实现安全化的基础设施管理。就安全隐患来说，要想彻底排除的可能性较小，治理技术相对来说也比较落后，安全管理的工作难度加大；同时，无论是除险加固还是设施报废，其成本都比较高，加大了消除安全隐患的难度。某些地区还存在水利工程建设数量多的情况，加大了财政支出的压力，影响了管理基础设施的工作进度。
2.2管理人才缺乏、能力不足。
小型水利工程的管理人员比较缺乏，在有限的工作人员中，专业知识理论较强的人员也较少，多数管理人员是理论知识缺乏、技术手段落后，而且专业化的基础管理设施也不够先进，造成了管理模式的落后性和片面性。管理人员的招募地点基本都是在农村，文化程度普遍不高，素质水平也比较低，另外，没有进行专业化的管理培训，这就导致管理人员的责任意识不够明确，工作完成的不到位，无法满足现代化的小型水利工程对管理人员的高质量的要求。目前，即使多数地区制定了管理制度，但是由于管理人员的专业技术落后、工作素质不高、思想意识模糊，还是不能贯彻落实管理制度的关键所在，无法承担小型水利工程建设的管理责任。
2.3管理资金投入力度小。
由于小型水利工程能够取得的经济效益小，所以管理经费的资金来源的'渠道较少，多数都需要自筹资金进行管理，同时，基础设施的不配套、工程位置较偏远等都可能导致经济效益的减少，管理和维修设施的费用就并不能得到保障。根据小型水利工程的建设情况，虽然相关部门制定了管理维修方面的资金补助政策，但是由于部分地区经济并不发达，尤其是水利工程建设数量多的地区，地理位置的缺陷和当地财政资金有限是重点问题，导致小型水利工程的管理资金不能全面落实。如果管理资金的缺少导致了小型水利工程的基础设施没有得到及时的维修和处理，就会导致工程建设中出现的问题较多，带来更多的安全隐患，影响工程的建设质量和周边安全。
2.4监理验收工作敷衍。
由于投招标管理制度的落后，水利工程被分包单位多次转包，管理费用仍旧再增加，工程项目的投入资金与实际不符，最终造成工作人员偷工减料的行为，验收人员的检验工作不能全面的发挥到位，很多工程质量问题不能及时被发现，带来了很多项目工程的安全隐患。同时，工程体制的不完善导致了验收工作的不到位，监理验收人员没有以认真严谨的态度对每项工程进行质量检验，小型水利工程的建设质量标准模糊、监督力度不够、检验能力有限。
3.1加强基础设施的管理手段。
（1）相关部门一定要认识到水利工程建设存在的巨大意义，结合当地的实际情况，提供资金不同程度的投入，为小型水利工程的基础设施提供资金保障。（2）设立有效的水利站点岗位，制定明确的目标任务，实时把握站点设施的工作状况，提出设施维修管护计划，拟定相关合同，使其具有法律效益。（3）贯彻落实水利工程建设的相关政策，建立专业的基础设施管理队伍，保障水利设施的安全运行工作，管理人员必须全面落实责任制度，积极主动承担管理设施的义务。对水利工程的基础设施进行有效的管理不仅可以提高设施的质量水平，还可以完善管理体制的深化改革制度。
3.2提高专业人才的技术水平。
水利工程的基础设施能够长期维修管护的关键在于管理人员具有专业的知识理论和先进的技术水平，在完善管理体制的基础上，培养优秀的管理团队，引进先进的技术水平，丰富专业的知识理论，广纳招收理论强、技术高的工作人才。根据各核心工作的实际情况，对工作人员进行不同形式的业务培训，强化各类工作的工作人员的业务素质，提高每个工作人员的专业技术水平。在管理工作方面，要分配合理的项目资金，将水管工作、河道管护工作归纳为业务培训的内容，加大培训力度，从而不断加强管理人员的专业技术水平。
3.3拓宽资金来源的渠道。
由于水利工程的资金投入少，导致管理体制不够完善，要加强管理体制的深化改革，可以拓宽资金投入的渠道。（1）加大政府资金投入力度。将小型水利工程在需要的资金在财政收入上的比重提高，保证长期有效的投资机制；将公共财政作为主体，落实好小型水利工程每个项目的公共财政资金，保证经费到位；将小型水利工程的产权不断置换，使水利工程的建设资金不断增加。（2）全面引入社会资金。社会资金的引入需要扩大小型水利工程建设的影响力，可以以产权改革作为契机，对于工程设施的承包、拍卖或者租赁等都可以进行产权的变更。（3）加强信贷资金机制。在水利工程项目的建设中，可以通过金融政策获取资金投入，将金融与财政结合，建立不同资金融合的投入机制，对于具有政策性的金融机构，在税收、补贴等方面要实施不同的政策。
3.4完善监理验收体制。
小型水利工程的监理验收制度是提高技术管理水平的关键之处，可以防止施工人员偷工减料。监理验收制度需要应用在实践上进行完善，对于监理验收人员必须要求持证上岗，加强培训，提高工作素质。通过合理规范的招标计划选择符合要求的监理验收单位，综合多种手段和规定进行监理验收工作，提供质量保证。总而言之，小型水利工程管理体制中存在着很多问题，所以各部门必须要各司其职，紧密配合，在工程项目的建设过程中加强各项管理，从而深入的进行管理体制的改革。
4结论。
水利工程不仅是农业现代化建设的重要条件和基础支撑，还是保障生态环境的重要前提，其具有广泛的公益性、战略性和较强的基础性。因此，加强小型水利工程管理体制的深化改革不仅促进了农业现代化的发展，还影响了经济活动、生态环境和国家发展的前进步伐。水利工程建设的管理体制与供水、防洪、粮食等安全工作息息相关，所以必须要将管理体制的深化改革置于醒目的位置上，实现小型水利工程的进一步发展。
参考文献:。
[2]张晓都,梁年光.对于水利工程发展对策的探讨[m].安徽水利水电，.6.
[3]王成捷.对发展水利经济的思考[j].江苏水利水电，2012.
纪检体制改革实施方案
近日，中纪委副书记吴玉良做客中纪委监察部网站，就“中央纪委的历史沿革和地位、职能、作用”与网友进行在线交流时强调，纪检监察机关的领导体制是一个改革、探索的过程，这个历史过程实质上逐步加强了上级纪委对下级纪委的领导。
吴玉良在回顾纪委的领导体制时表示，七大、八大和十一大党章规定，各级纪委在同级党委领导下工作；1980年2月，中央批准地方纪委改为受同级党委和上级纪委双重领导，但以同级党委领导为主；十二大党章规定地方纪委在同级党委和上级纪委双重领导下进行工作，不再沿用以同级党委领导为主的表述。
接受《第一财经日报》采访的一些专家也表示，目前纪委体制的同级监督不利于有效发挥监督作用，导致机构独立性不够。
事实上，在即将召开的十八届三中全会上，社会关注的焦点问题之一便是纪检监察体制的改革。中国政法大学副校长马怀德曾在十八大后，被中纪委书记王岐山邀请参加反腐座谈会，他在接受本报采访时表示，十八届三中全会定位于研究全面深化改革重大问题，纪检监察体制的改革可能会在近期有所突破。
在35年前的十一届三中全会上，中央纪委得到恢复和重建，十二大党章规定地方纪委在同级党委和上级纪委双重领导下进行工作，不再沿用以同级党委领导为主的表述，吴玉良认为这一过程逐步加强了上级纪委对下级纪委的领导。
吴玉良表示，十二大党章同时规定，“党的中央纪律检查委员会根据工作需要，可以向中央一级党和国家机关派驻党的纪律检查组或纪律检查员”，至十三大召开前，中央纪委共向中央一级党和国家有关部门派出了21个纪律检查组。目前，中央纪委监察部共有53家派驻机构，这些机构在实际工作中发挥了重要作用。
中国共产党的一大到六大，党章中都设有“纪律”专章。七大到十一大党章，写法有所改变，不再设立纪律专章，但在“总纲”和“党的组织制度”中都强调了党的纪律。1982年，十二大党章专门增加了第七章“党的纪律”和第八章“党的纪律检查机关”。后来经过6次党代表大会的修改，形成了现在十八大党章的表述，核心思想是“党组织必须严格执行和维护党的纪律，共产党员必须自觉接受党的纪律的约束”。
历史上，纪委机构的产生方式也有不同变化。吴玉良说，党的纪律检查机构的产生方式在不同历史时期是有变化的，主要有选举产生和决定成立两种。选举产生的方式有3种：一是由党的代表大会选举产生，比如五大、六大和十二大至十八大。二是由党的委员会全体会议选举产生，比如七大、八大和十一大。三是由党的全国代表会议选举产生。决定产生是指1949年11月，中央政治局会议作出《关于成立中央及各地党的纪律检查委员会的决定》，这是由于还没有召开八大的原因。
同级监督之辩。
改革开放以来，民众对党风廉政建设和反腐败工作越来越关注，中央纪委和地方各级纪委也表现出越来越开放的姿态。实际上，纪检监察体制的改革，目前已初露端倪。
9月2日，由中纪委、监察部主办的综合性政务门户网站——中纪委监察部网站正式改版开通。除了网站改版开通外，中纪委、监察部第一次“晒”出了自己的组织架构。
中纪委、监察部内设27个职能部门，与原来相比增加了2个负责案件工作的纪检监察室。上述官网还首次公布10个纪检监察室的职能分工，有4个室负责中央国家机关和国有大型企业的纪检监察，6个室分别负责华北、东北、华东、中南、西南、西北等地方的纪检监察。
在提及目前纪检监察体制存在的弊端时，马怀德表示，整个惩治与预防腐败体系主要存在两个方面的问题。
首先是力量分散。既有纪检监察机构，也有检察机关的反贪机构，还有政府机构中的监督机构，比如审计。从机构的类别上来讲力量很分散，而且各个力量分布于不同属性的机构中，行政机关、党的机关、司法机关等。
第二个问题是，从监督的体制机制来看，纪检监察同级监督。同级纪委监督同级党委，这个难度比较大，不利于有效发挥监督作用。派驻机构的运作中也有差异。派驻各部委的纪检组长是直属中纪委管理的，但其个人与派驻所在单位之间又有很直接的联系，不能保障其发挥很好的作用。
马怀德分析认为，中央制定的制度反腐目标是“形成不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制”。十八大之后已经查出了10名左右的副部级以上高官，其中有中央委员、中央候补委员，惩处腐败力度加大，效果明显。但制度反腐、健全体制机制，才能“治本”。中央政治局会议提出了健全和完善四个体系：党内监督体系、民主监督体系、法律监督体系、舆论监督体系，中纪委和监察部开通新网站，就是健全舆论监督体系的一项举措。此外，派出中央巡视组、清理会员卡行动等，亦是对制度反腐的有益尝试。
对于未来纪检监察体制的改革方向，马怀德认为，可以在两方面着力：第一，搞纪检监察的大部门制，把分散的力量整合起来。把相关部门合并起来，或者形成合力。第二，从同级监督变为提级监督，省级领导由中纪委监督，市级领导由省纪委监督。
北京航空航天大学教授任建明也认为，当前纪检监察体制的主要问题在于，机构独立性不够、相对松散，机构授权也不足。
他表示，能否达到“遏制腐败蔓延的势头”的目标，还要取决于纪检监察体制的改革能否完成。纪委在行使权力的过程中，目前不断有新的尝试，比如十八大后中央巡视组的首次巡视强调要“一次一授权”。这些变动都是制度不健全没有形成定型的完善制度的表现。这也能看出，现有的惩治与预防腐败体系在发挥党内监督和法律监督的功能方面还有进一步改善的空间。
任建明等专家学者呼吁纪检体制“大部制”改革，设立类似“国家反腐委”的纪检机构，整合纪检力量。作为体制内的中纪委驻国家粮食局纪检组长、党组成员赵中权在今年6月的《学习时报》发表文章——《反腐败要走法治化道路》。他在文中提出，根据我国反腐败的需要，可以考虑对现有分散在纪检监察机关（预防腐败局）、检察机关（反贪污贿赂局）等的反腐败专门机构进行整合，建立“国家反腐败委员会”，作为反腐败相对独立的专门机构。
马怀德说，“大部制”改革是学界提出的方案之一。此外，还有两个方案，像海关、税务机关一样实现垂直管理；上提一格，由上一级纪委监督下一级政府。（来源：第一财经日报）。